肝硬化患者为什么会吐血

一位肝硬化患者的自述：一场疾病改变了我的人生观当遭遇生活的变故可以说是宿命，但不管怎么样也要积极面对。

他是行走在健康边缘的人，面对疾病，他选择了坚强，;面对公众，他选择了勇敢。

他说讲出自己的故事，是希望能够让更多的人受到警示，关心健康，远离疾病。

“刘西哲男 38岁山东人，B超和CT显示：肝硬化;胃镜检查结果：食道及胃底静脉曲张基本消失，脾稍大……”。

前一周复查的结果，这对我的家庭来说是个很大的喜讯。

此时此刻，我不知道该怎样表达我的心情，6年了，这6年改变了我的人生，也改变了我的人生观。

6年前，我有一个温馨的家庭，一个贤惠的妻子，一个5岁的儿子，小日子过的红红火火。

正当这时，不幸却降临我的家庭，身体的变化让我开始畏惧。

肚子一天比一天大，腹胀得厉害，疲惫不堪，也吃不下东西。

妻子看到我的变化，把我拖到了医院，经过一系列的检查，确诊为肝硬化晚期，并伴有腹水，白蛋白低，血小板减少，经过一个多月的治疗，未见好转，而且还有加重的趋势，和家人商量到市级医院试试。

到市级医院后，医生说：目前最重要的是先解决腹水的问题，在医院每天进行抽腹水治疗，5天后，腹水消失，症状也改变比较明显，由于病情严重肝功能无法恢复正常，只能回去服用保肝药进行调理，并且3个月后进行复查。

悔不当初，如果我早些检查，及时治疗，病情一定不会发展成这样，又无可奈何。

两年后，在家出现了吐血状况，人家都吓坏了，其实我也害怕，平日里谁会遇到这样的情况。

紧接着我又住进了医院，接受了第二次的治疗，为了防止出血，医生的建议是切脾。

但我想脾毕竟是自己身上的东西，就这么切除有些不甘心，在观察观察吧!等到实在不行再切。

经不起折腾的我，多希望病情不再恶化，可命运总是在跟我作对，两年期间，吐血情况又出现了2次，一次比一次危险。

医生说只有切脾后可以缓解这些症状，若再这样下去就要面临生命危险。

原本想要进行切脾的我，妻子却一直坚持让我到北京试试，后来父母也来做我的思想工作，说试一把总比不试的好，万一有好的方法呢?看着家人四处打听，看着他们无助和无奈，我实在不忍心破坏他们心里仅存的那一丝丝期许。

肝硬化晚期出现吐血还能活多久？有些患者得了肝硬化，而且似乎非常的严重，有时候会吐血，消化方面很不好，经常感到腹胀，腹部有疼痛的感觉，脸色非常的不好很暗淡，没有光彩，更没有血色，还有贫血的症状，身体没有力气，没办法正常的工作生活，那么，肝硬化晚期吐血能活多久呢?1、对于肝硬化患者想知道能够活多久，这种事给不出一个确切的数值的。

具体还是要看患者本身，如果处理的得当，跟前这两方面比较及时，而且各方面都做得很好的话，就可以延长更多的生命，稳定住肝硬化的症状，活很久。

2、对于肝硬化有出血的症状，这说明肝硬化患者已经到了晚期，消化道内有出血症状，所以会有出血的情况。

具体患者应该在医院检查之后，听从医生的指示，根据这个症状进行相对应的治疗。

对于出血比较严重的患者可以适当地输入血液以及白蛋白。

3、同时要注意维持身体正常的生理水平，可以补充一定的液体，通过挂点滴之类的手段，可以在挂点滴的时候加入葡萄糖、维生素或者是氯化钾等等，使得身体能够得到足够的补液，症状可以得到一定的缓解。

另外应该要使用药物治疗，来做针对性的治疗。

应该选择什么样的治疗方案？首先，既然出血了，如果药物保守无效，那把出血的血管解决好就行了。

这方面，最常见的就是胃镜止血。

医生可以非常迅速地通过胃镜找到出血的血管，直接把血管套扎或注射止血药物，把血管堵塞，很快就能止住血。

还有一种是介入治疗方法：胃冠状静脉栓塞术。

医生可以找到胃冠状静脉，直接从根部开始，把全部血管堵塞掉,，即刻止血效果显著。

当然，以上两种方法都是直接堵塞出血的血管，它并没有去解决门静脉压力高的问题，虽然暂时止住了血，但是因为门静脉压力很高，它还会长别的血管，然后血管又会再一次破裂出血。

所以，如果持续反复出血的病人，就需要解决门静脉压力太高的问题，而不是一味的堵塞出血血管。

压力高的原因是血液淤积，那我们可以从源头进行解决。

李亚磊表示：对于肝硬化导致的门静脉高压，我们还是需要从免疫这个体质上，用一些免疫调节药物，使这个患者的免疫体质提升上来，有更好的免疫细胞和细胞因子来帮助患者具备解毒的能力，具备控制病毒的能力。

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呕血的常见病因是什么
导语：一说到呕血我们总是觉得是一种非常严重的疾病，总是谈之色变，其实引起呕血的原因有很多种，呕血可以没什么问题，也可能会危及到我们的生命
一说到呕血我们总是觉得是一种非常严重的疾病，总是谈之色变，其实引起呕血的原因有很多种，呕血可以没什么问题，也可能会危及到我们的生命，出现呕血的情况一定要及时咨询医生，以便做出最准确的判断，得到最及时的治疗，下面我们一起了解下呕血的常见病因是什么。

呕血是上消化道疾病（指屈氏韧带以上的消化器官，包括食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰疾病）或全身性疾病所致的急性上消化道出血，血液经口腔呕出。

呕血的常见病因是什么：
1.食管疾病：如食管静脉曲张破裂、食管癌、食管贲门粘膜撕裂等。

大量呕血常由门脉高压所致的食管静脉曲张破裂所致，食管异物戳穿主动脉可造成大量呕血，并常危及生命。

2.胃及十二指肠疾病：最常见为消化性溃疡（胃及十二指肠溃疡），其次为慢性胃炎及由服用非甾体类抗炎药（如阿司匹林、消炎痛等）和应激所引起的急性胃十二指肠粘膜病变。

胃癌、胃粘膜脱垂症等亦可引起呕血。

3.肝胆疾病：肝硬化门静脉高压可引起食管和胃底静脉曲张破裂出血、肝癌、肝动脉瘤破裂出血，胆系结石等均可引起出血。

大量血液流入十二指肠，造成呕血或便血。

4.胰腺疾病：急性胰腺炎合并脓肿或囊肿、胰腺癌破裂出血。

5.血液疾病：如血小板减少性紫癜、弥散性血管内凝血及其他凝血机制障碍（如应用抗凝药过量）等。

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肝硬化常见并发症有哪些
我们知道肝硬化是一个非常严重的疾病,而且肝硬化的治疗也很麻烦,很多肝硬化的患者都几乎放弃治疗了,其实肝硬化疾
病在前期也就是在早期的时候,治疗效果还是很理想的,不过如
果到了肝硬化晚期的时候,真的是非常麻烦,很难进行治疗,所以如果发生了肝硬化一定要及时的去医院进行治疗,这样才能痊愈,另外肝硬化还有一个可怕的因素,那就是肝硬化会引发一些并发症,那么就来给大家介绍一些肝硬化常见并发症.
1、肝性脑病。

严重的肝硬化常见并发症，是常见的死亡原因，表现为精神错乱，定向力和理解力减退，嗜睡，终至昏迷。

2、肝肾综合征。

肝硬化合并顽固性腹水且未获恰当治疗时可出现肝肾综合征。

3、原发性肝癌。

在出现短期内病情迅速发展与恶化，进行性肝肿大，无其他原因可解释的肝区痛，血性腹水，长期发热，甲胎蛋白(AFP)持续性或进行性增高。

4、感染也是肝硬化常见并发症。

常见的是原发性腹膜炎，可表现为发热、腹痛与腹壁压痛和反跳痛，血白细胞可有增高，腹水混浊，腹水培养有细菌生长。

5、肝硬化常见并发症还有的就是上消化道大量出血。

多是由于食管胃底静脉曲张破裂，也可因消化性溃疡、门脉高压性胃粘膜病变、出血性胃炎等引起。

大量出血，则可导致休克并诱发腹水和肝性脑病，甚至休克死亡。

以上内容就是为大家所介绍的肝硬化常见并发症，大家要注意一下，希望以上内容能对您有所帮助，。

吐血是怎么回事关于《吐血是怎么回事》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。

呕血许多的原因。

由于吃的东西比较多并且能饮酒较为性热，另外那主要是身体肥胖症或是是一些和心态有关系，生活起居中我们疲劳过度或体质虚寒也会造成呕血的病症，主要是胃热肝内积血，体质虚寒，生活起居中长期的劳神费心，脾气暴躁也会造成呕血呕血的病症，针对呕血一定要分辨原因不然不可以恰当的开展医治。

呕血关键分成外感风寒呕血影响呕血及其肾阴虚呕血劳神呕血，虚损呕血，伤肝呕血对于呕血是有不一样的原因的有不一样的治疗方法，因此有关呕血的一定要留意流血的关键是为什么时候来临的，下边我们简易介绍一下呕血的原因。

多因嗜食酒热辛肥、郁怒忧思、劳欲气血虚等，致胃热壅盛，肝郁化火，或心脾气虚，血失御统而成。

亦有因外感风寒催动者。

呕血分成外感风寒呕血、影响呕血、肾阴虚呕血、劳神呕血、虚损呕血、气郁呕血、畜热呕血、伤肝呕血、伤酒呕血等，详细各个。

血由胃和食道而成，经嘴吐出，鲜血红或紫黯，常夹有食物残留，称之为呕血，也称之为呕血。

多见于西医方面的消化性溃疡、慢性胃炎、肝硬化、胃癌等病引发的上消化道出血血随呕吐而出，鲜血呈紫暗或咖色，或红色，常夹有食物残留。

经常出现胃痛、肾区疼痛、黄疸、症积等宿疾，复因饮食搭配而致、情绪失和、劳倦过多、气侯突然变化而引起。

排便色黑如漆，甚则呈深红色。

大便潜血实验呈阳性。

X线钡餐造影、化学纤维胃镜、B超等查验，常可发觉原病发。

呕血医治的辩证剖析呕血多因热伤肝络，或脾虚失摄，或胃络瘀阻等造成血不循经，溢于脉外而成。

临证需辨别实虚。

实证研究多因为热(胃热及肝火)，虚证多归属于脾虚湿困。

临床医学一般属热者占多数。

治以清热解毒、祛火、降逆、散血活血，或养血摄血为秘笈。

不宜升散躁热，以防血随气火上逆而加剧流血。

呕血的原因是许多的，生活起居中我们疲劳过度或体质虚寒会造成呕血的病症，身体肥胖症或是是一些和心态有关系，血由胃和食道而成，经口腔吐出来，鲜血红或紫黯，常夹有食物残留呕血，全是那在全部全过程中的一定要开展非常好的确诊才可以针对补血补气有非常好的医治。

呕⾎是消化系统的常见症状。

指上消化道（包括⾷管、胃、⼗⼆指肠、空肠上段、胃空肠吻合术后空肠或胰胆等）病变或全⾝性疾病引起出⾎并经⼝腔呕出。

呕⾎应与咯⾎相鉴别，后者是指⿐腔、⼝腔、咽喉部的出⾎吞咽后再呕出或呼吸道疾病引起的出⾎。

呕⾎伴有⿊便，但有⿊便者未必都有呕⾎。

⼀、常见出⾎病因及部位 临床上最常见病因是消化性溃疡、⾷管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜损害和胃癌。

其他原因引起的出⾎也不少见，归纳如下： （⼀）⾮门脉⾼压性上胃肠道出⾎ 1.⾷管疾病：⾷管炎（反流性⾷管炎和⾷管憩室炎）、⾷管癌、⾷管物理性（贲门黏膜撕裂综合征，即Mallory-WeissSyndrome、⾷管异物、放射性⾷管炎）和化学性（强酸、强碱和药物等）损伤等。

2.胃和⼗⼆指肠疾病：消化性溃疡、⾮甾体类消炎药引起的急性胃黏膜损伤、胃泌素瘤、胃黏膜下横径⼩动脉破裂（Dieulafoy病）、⾎管瘤、胃癌、肝息⾁、胃淋巴瘤和平滑肌⾁瘤等。

（⼆）门脉⾼压引起的胃肠道出⾎ 包括⾷管胃底静脉曲张破裂出⾎和门脉⾼压性胃病出⾎。

（三）上胃肠道邻近器官的疾病出⾎ 1.胆道出⾎：胆囊或胆管结⽯、胆道蛔⾍症、胆囊癌或胆管癌，肝癌、肝动脉瘤破⼊胆道系统。

2.胰腺疾病：急性胰腺炎合并脓肿破溃⼊⼗⼆指肠或胰腺癌侵及⼗⼆指肠。

3.主动脉瘤破⼊⾷管或肝脾动脉瘤破⼊胃或⼗⼆指肠。

4.纵隔疾病（脓肿或肿瘤）侵及⾷管。

（四）全⾝性疾病 1.⾎液疾病：⾎⼩板减少性紫癜、过敏性紫癜、⾎友病、⽩⾎病、遗传性出⾎性⽑细⾎管扩张症，弥散性⾎管内凝⾎及其他凝⾎功能障碍性疾病等。

2.急性传染病：流⾏性出⾎热、钩端螺旋体病、登⾰热及暴发性肝炎等。

3.其他：尿毒症、结节性多动脉炎等。

⼆、临床表现 （⼀）呕⾎和⿊便 呕⾎前常有上腹部不适及恶⼼，随之出现呕⾎。

呕⾎的颜⾊和量及其他伴随症状取决于病变性质、出⾎部位、出⾎量及出⾎速度。

出⾎急、量⼤并在胃内停留时间较短者，⾎⾊鲜红或暗红，常混有⾎块；当出⾎量少或在胃内停留时间较长时，由于⾎红蛋⽩与胃酸作⽤形成正铁⾎红蛋⽩，呕吐物可成咖啡渣样。

呕血的救护方法
食管、胃或十二指肠出血并从口内呕吐出来，叫做呕血。

胃十二指肠溃疡、胃癌、胃炎，以及肝硬化所致的食管下段和胃底静脉曲张破裂出血是呕血的主要原因。

(1)临床特点：出血前，患者可感到上腹部剧痛，然后发生呕血，血多呈暗红色或咖啡色，常混有食物残渣。

呕血后的病情轻重与出血速度、出血量有关。

一般患者可感到头晕、乏力、心慌、气短，大出血可致休克，患者神志不清、躁动，脉搏细弱而快，常在130次/分钟以上，四肢湿冷，此时，患者生命处于危险之中。

(2)现场救护：患者应平卧或呈头低脚高位，将头偏向一侧，保持镇静。

可口服云南白药，每次0.3~0.5克，每隔4小时1次；孕妇忌服。

暂时不要给患者进食，注意保暖。

在患者上腹部放置冰袋或冷水袋。

患者发生休克时，可服用独参汤。

人参3克，煎水温服。

尽快用车将患者送往医院进行抢救。

注意不要丢弃患者的呕吐物，应将其交给医生，便于医生了解患者病情。

版权所有，翻印必究医疗卫生专业知识：呕血与咯血的鉴别
1.呕血是指呕吐物含有鲜血或血性物，一般上消化道出血时容易引起呕血。

患者先有恶心感，然后发生呕吐，一般呈喷射状。

如呕吐物为鲜红色，则提示是食道出血;如呕吐物为咖啡色，则提示是胃或十二指肠出血。

咯血又叫咳血，是指喉以下呼吸道出血经口腔咯出，多因肺部或支气管出血。

咯血前常有喉部发痒感，血中常混有痰液。

2.呕血与咯血可以从以下几点加以区别：
(1)病史：呕血患者多有胃、十二指肠溃疡，肿瘤或肝硬化等病史;而咯血患者一般有结核，支气管扩张或心肺疾病等病史。

(2)出血方式：呕血多随呕吐引起;咯血一般是咳嗽后吐出。

(3)血液颜色：呕血的颜色呈紫红或咖啡色，无泡沫;咯血的颜色则多为鲜红，有泡沫。

(4)内容物：呕血有食物残渣及胃液;咯血则混有痰液。

(5)出血前症状：呕血前常先发生上腹部疼痛，饱胀不适;咯血前常有喉痒、咳嗽、胸闷。

(6)血液反应：呕血的血液呈酸性;咯血的血液呈弱碱性。

(7)大便检查：呕血患者常有柏油(黑色)样便，大便隐血试验阳性;咯血患者大便隐血试验一般呈阴性。

3、咯血量的确定
(1)小量咯血：24小时咯血<100ml。

(2)中量咯血：24小时咯血100～500ml。

(3)大量咯血：24小时咯血>500ml(或一次咯血>300ml)即为大咯血。

一次性咯血量达1500～2000ml可发生失血性休克。

有时咯血量的多少与病变严重程度并不完全一致，肺功能严重障碍或发生血块阻塞窒息时，即使少量咯血也可致命。

吐血的案例吐血是一种常见的症状，常见于多种疾病。

这种情况下，人体的鲜红色血液会从口腔中喷出或咳出。

吐血的原因可能是胃出血、食道静脉曲张破裂、肺出血等。

下面将列举10个吐血的案例，以便更好地了解这一症状。

1. 案例一：小明，男性，25岁，突然出现吐血症状。

经检查，他被诊断为胃溃疡，溃疡破裂导致胃出血，进而出现吐血。

2. 案例二：小红，女性，40岁，曾有酗酒史。

她突然出现呕血和吐血症状，经检查发现她患有食道静脉曲张，曲张血管破裂导致食道出血。

3. 案例三：小明，男性，60岁，长期吸烟史。

他突然咳嗽出血，经检查发现他患有肺癌，肿瘤导致肺组织出血，引起咳血和吐血。

4. 案例四：小红，女性，30岁，怀孕6个月。

她突然出现了吐血症状，经检查发现她患有妊娠期高血压综合征，血压升高导致出血。

5. 案例五：小明，男性，20岁，平时经常吃辛辣食物。

他突然出现吐血症状，经检查发现他患有胃食管反流病，胃酸侵蚀食管导致溃疡出血。

6. 案例六：小红，女性，35岁，有肝病史。

她突然出现吐血症状，经检查发现她患有肝硬化，肝功能受损导致消化道出血。

7. 案例七：小明，男性，50岁，长期服用抗凝药物。

他突然出现吐血症状，经检查发现他患有胃溃疡，抗凝药物影响到凝血功能导致胃出血。

8. 案例八：小红，女性，45岁，曾有胃手术史。

她突然出现吐血症状，经检查发现她患有胃黏膜炎，手术后胃黏膜受损导致出血。

9. 案例九：小明，男性，55岁，长期饮酒。

他突然出现呕血和吐血症状，经检查发现他患有食道裂孔疝，疝气导致食道出血。

10. 案例十：小红，女性，30岁，曾有心脏病史。

她突然出现呕血和吐血症状，经检查发现她患有心脏瓣膜病，瓣膜受损导致出血。

以上是吐血的10个案例，涵盖了各种常见的原因。

当出现吐血症状时，应及时就医，并根据具体情况进行治疗。

对于预防吐血，我们应注意饮食健康，避免过度饮酒和吸烟，保持心理平衡，定期体检等。

希望本文对您有所帮助。

呕血医学名词解释
呕血是指患者口中或鼻中出血，也叫做咯血。

呕血是一种常见的症状，可以由
多种原因引起，包括内科疾病、外科疾病、血液病、肿瘤、药物毒性、感染性疾病等。

呕血的原因可以分为内科疾病、外科疾病、血液病、肿瘤、药物毒性、感染性
疾病等。

内科疾病包括消化道出血、肝病、肾病、心脏病等；外科疾病包括胃溃疡、肠息肉、肝癌、肺癌等；血液病包括血小板减少症、血友病、白血病等；肿瘤包括胃癌、肝癌、肺癌等；药物毒性包括青霉素、磺胺类药物等；感染性疾病包括流行性感冒、结核病、梅毒等。

呕血的症状可以根据具体原因而有所不同，一般表现为口中或鼻中出血，也可
能伴有发热、乏力、头痛、恶心、呕吐等症状。

呕血的诊断主要根据患者的症状和体征，以及血液检查、X线检查、超声检查、内镜检查等检查结果来确定。

呕血的治疗方法也取决于具体原因，一般可以采取止血、改善血液循环、改善
营养状况、抗感染等措施，如果是由肿瘤引起的，还可以采取手术治疗。

呕血是一种常见的症状，可以由多种原因引起，应根据具体情况采取相应的治
疗措施，以防止出现严重的后果。

呕血的名词解释呕血是一种症状，指的是食管、胃或十二指肠等消化系统的黏膜受损导致出血，血液随着胃肠道的消化过程而排出体外，最终表现为呕血。

呕血可以是明显可见的鲜红色或暗红色血液，也可以是暗红色的咖啡色呕吐物。

呕血是一种严重的症状，可能涉及消化系统的严重疾病，需要及时诊断和治疗。

呕血的主要原因包括：1.消化道溃疡：胃溃疡、十二指肠溃疡以及食管溃疡等疾病可以导致呕血。

这些溃疡通常由于消化液中的胃酸对黏膜的损伤所引起。

2.食道静脉曲张破裂：在肝脏疾病（如肝硬化）的患者中，由于血液回流受阻，食道内出现曲张的静脉，这些静脉容易破裂导致呕血。

3.恶性肿瘤：食管癌、胃癌以及胰腺癌等恶性肿瘤也可能导致呕血。

肿瘤累及到消化道壁血管时，可以引起出血。

4.胃食管反流病：长期患有胃食管反流病的患者，由于胃酸及胆汁的刺激，食管黏膜受损，有时候会出现轻度的呕血。

5.各种炎症性肠病：如克罗恩病和溃疡性结肠炎等炎症性肠病，由于肠道黏膜的炎症和溃疡形成，容易引起呕血。

6.外伤：胃肠道受到外伤或直接损伤，如摔伤、刺伤等，也可以导致呕血。

呕血的程度和表现形式与其病因有关。

呕血可能是间断的，只有少量血液，也可能是大量的活动性出血。

出血的量越多，病情越严重。

呕血的颜色也可以提供一些线索，鲜红色的血液可能来自于食管静脉曲张破裂或胃溃疡出血，而暗红色的血或咖啡色呕吐物常常与胃出血有关。

当患者出现呕血症状时，应该立即就医。

医生会进行相关检查，如内镜检查、X光检查、血液检查等，以确定呕血的原因和严重程度。

治疗的方法取决于病因，可能包括药物治疗、手术干预或其他治疗方法。

在诊断和治疗过程中，注意保持患者的稳定，控制出血，预防并发症。

此外，对于患者来说，饮食调整、避免劳累和压力，以及戒烟戒酒等生活方式的改变也是重要的。

如何预防吐血导言吐血是一种严重的症状，常常伴随着其他严重疾病的发生。

预防吐血的关键是理解其原因和采取相应的预防措施。

本文将介绍一些有关预防吐血的实用建议和方法。

1. 了解吐血的原因吐血通常是由胃部或食道出血引起的，其主要原因包括： - 消化道溃疡：胃溃疡或十二指肠溃疡会导致胃部或食道出血。

- 肝硬化：肝硬化是肝脏组织发生严重破坏导致的，它可以引起食道静脉曲张，进而导致食道出血。

- 胃食管反流病：胃酸逆流到食道会导致食道粘膜受损并出血。

- 胃癌或食道癌：恶性肿瘤可以引起消化道的出血。

2. 饮食健康良好的饮食习惯对预防吐血至关重要。

以下是一些建议： - 避免过度饮酒：饮酒过量可以导致肝功能紊乱，增加肝硬化和相关并发症的风险。

- 限制咖啡因和辛辣食物的摄入：咖啡因和辛辣食物可能刺激胃黏膜，导致溃疡和出血。

- 避免暴饮暴食：过饱或过度饮食可能增加胃部压力，导致胃溃疡。

- 多摄入含纤维丰富的食物：蔬菜、水果和全谷物都富含纤维，有助于消化道的健康。

3. 控制压力持续的精神压力可能对身体产生负面影响，包括导致溃疡并加重吐血的风险。

以下是一些缓解压力的方法： - 健身运动：适当的运动可以帮助释放紧张情绪，放松身心。

- 学习放松技巧：深呼吸、冥想和瑜伽等放松技巧可以帮助缓解压力。

- 寻求支持：与朋友、家人或专业心理咨询师交流，分享自己的压力和担忧。

4. 定期体检定期体检是及时发现身体问题的重要途径。

通过定期体检，可以及早发现和治疗可能导致吐血的潜在疾病。

请确保定期进行消化系统检查，当出现任何异常症状时，立即寻求医疗帮助。

5. 遵医嘱用药如果您已被诊断出患有消化道疾病，如溃疡或肝硬化，遵循医生的建议进行治疗非常重要。

医生可能会给您开具一些药物，如抗酸剂、抗溃疡药物和肝保护剂，以帮助控制疾病并减少吐血的风险。

请记住按照医生的指示正确使用这些药物，并定期进行复查。

6. 避免过度用力过度用力，如举重过重、用力排便等，可能增加腹压，导致消化道出血。

肝硬化并发症肝硬化往往因并发症而死亡。

一、上消化道出血为本病最常见的并发症，多突然发生，出血量大、除呕鲜血外，常伴有血便。

易出现休克及诱发肝性脑病，病死率较高。

许多患者过去有消化道出血史。

在肝硬化患者上消化道出血中，除因食管胃底静脉曲张破裂外，部分患者出血的原因为并发急性胃粘膜病变或消化性溃疡。

鉴别需作内镜检查。

二、肝性脑病见于严重肝病患者，是以代谢紊乱为基础的中枢神经系统的综合症，临床上以意识障碍和昏迷为主要表现。

是肝硬化最常见的死亡原因，亦可见于重症肝炎、肝癌、严重的阻塞性黄疸及门腔静脉分流术后的病人。

三、感染肝硬化患者抵抗力低下，肝脏枯否氏细胞功能减退，加之肠道瘀血，细菌易透过肠壁进入腹腔，或进入门脉、经侧支直接进入体循环，故常并发感染如肺炎、胆道感染、革兰氏阴性杆菌败血症和原发性腹膜炎等。

自发性腹膜炎的致病菌多为大肠杆菌及副大肠杆菌，近来发现厌氧菌也是致病菌之一。

一般起病较急，主要表现为腹痛和腹胀。

有发热、恶心、呕吐与腹泻，严重者有休克。

患者腹水迅速增长，腹部有不程度的压痛和腹膜刺激征。

腹水多为渗出液，但因渗出的腹水常被原有的漏出性腹水所稀释，其性质可介于漏出和渗出液之间，腹水应作普通细菌和厌氧菌培养及药物敏感试验。

本并发症病情严重，需及时发现，积极治疗。

四、功能性肾衰（肝肾综合征）肝硬化有大量腹水时，由于有效循环血容量不足等因素，可出现功能性肾衰，又称肝肾综合症。

其特点为自发性少尿或无尿、稀释性低钠血症、低尿钠和氮质血症。

患者肾脏缺乏器质性改变，将其移植给他人可发挥正常的肾功能，说明肾衰是功能性的，而非器质性损害。

上消化道出血、休克、大量的腹水和强烈利尿、内毒素血症和钠水代谢紊乱等与本病密切相关。

五、电解质和酸碱平衡紊乱肝硬化患者在腹水出现以前已有电解质紊乱，出现腹水和其他并发症后，电解质紊乱更加严重。

常见者为低钠血症、低钾低氯血症与代谢性碱中毒，并诱发肝性脑病。

故应及时纠正。

六、原发性肝癌相当多的原发性肝癌是在肝硬化基础上发生的。

肝硬化的并发症〔一〕食管胃底静脉曲张破裂出血为最常见并发症。

多突然发生呕血或黑便，常为大量出血，引起出血性休克，可诱发肝性脑病。

在血压平稳、出血暂停时内镜检查可以确诊。

局部肝硬化患者上消化道大出血可由其他原因如消化性溃疡、门脉高压性胃病引起，内镜检查可资鉴别。

(二) 感染肝硬化患者免疫功能低下，常并发感染，如呼吸道、胃肠道、泌尿道等而出现相应病症。

有腹水的患者常并发自发性细菌性腹膜炎，自发性细菌性腹膜炎是指在无任何邻近组织炎症的情况下发生的腹膜和腹水的细菌性感染，是肝硬化常见的一种严峻的并发症，其发病率颇高。

病原菌多为来自肠道的革兰阴性菌。

临床表现为发热、腹痛、短期内腹水迅速增加，体检觉察轻重不等的全腹压痛和腹膜刺激征。

血常规检查白细胞升高。

局部患者上述临床表现不典型，而表现为肝功能迅速恶化，发生低血压或休克，可诱发肝性脑病，应予注意。

腹水检查如白细胞﹥500*106/l或多形核白细胞>250*106/l，可诊断自发性细菌性腹膜炎，腹水细菌培养有助确诊〔三〕肝性脑病是本病最严峻的并发症，亦是最常见的死亡原因，主要临床表现为性格行为常、意识障碍、昏迷。

〔四〕电解质和酸碱平衡紊乱：1低钠血症：长期钠摄入缺少、长期利尿或大量放腹水导致钠丧失、抗利尿激素增多致水出溜超过钠出溜〔稀释性低钠〕.2低钾低氯血症：钾的摄入缺少、呕吐腹泻、长期应用利尿剂或高渗葡萄糖液、继发性醛固酮增多等，均可促使或加重血钾和血氯降低，低钾低氯血症可导致代谢性碱中毒，并诱发肝性脑病。

3酸价平衡紊乱：肝硬化时可发生各种酸价平衡紊乱，其中最常见的是呼吸性价中毒或代谢性碱中毒，其次是呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒。

〔五〕原发性肝细胞癌肝硬化特别是病毒性肝炎肝硬化和酒精性肝硬化发生干细胞癌的危险性明显增高。

当患者出现肝区疼痛、肝大血性腹水、无法解释的发热时要考虑此病，血清甲胎蛋白升高及B超提示肝占位性病变时应高度疑心，CT可确诊。

必要时行肝动脉造影检查。

编辑/杨丽伟****************感光细胞逐渐变性，最终丧失功能，就会出现失明。

视网膜色素变性患者起初多表现天黑或进入黑暗处视物不清，行动困难，至天明或光亮处视力复常；日久病情加重，视野日渐缩窄，甚至缩窄如管状，仅见眼前事物，不能看到周围空间，因而行动极为困难，最终可失明。

视网膜色素变性多与遗传(基因）有关。

在有的家族中，只有男性才患有视网膜色素变性，女性只是携带者，并没有明显的视网膜色素变性症状。

视网膜色素变性仍是临床治疗的难点，目前在国际上还没有治疗上的突破。

部分药物能在某种程度上延缓病程，如可以用一些扩血管药（如丹参），若眼压高可加用降压眼的药物。

第三军医大学附属大坪医院眼科医院院长、教授 叶剑多发性肌炎复发怎么治我发病于2012年2月初，主要表现为全身无力，蹲坐不起，说话舌头不灵活，吞咽有时挨呛，起床困难。

在广西柳州市人民医院诊断为多发性肌炎，住院治疗。

经过三个半月的治疗，肌酶基本正常。

免疫球蛋白用了55支，甲泼尼龙48毫克/天用了一1个月，后改口服32毫克，每周减4毫克；甲氨蝶呤20毫克每周推注1次。

后激素药量减到8毫克每天，甲氨蝶呤6毫克每周。

此后虽然指标正常，但症状只是稍有缓解。

我原来还有腔隙性脑梗和高血压，这两种病都控制得蛮好，就是服用甲泼尼龙后心率和血压都有些不稳定。

5月11号出院检查肝肾功能正常，但血脂和胆固醇高，尿酸也有点高。

出院后，总感觉肌力没有恢复，全身无力，容易咬舌头，感觉很困。

医生加了甲泼尼龙4毫克，甲氨蝶呤口服4颗。

请问，还有什么好的治疗和控制方案？广西 宋读者宋读者：多发性肌炎是一种以肌无力、肌痛为主要表现的自身免疫性疾病，病情容易反复，需要坚持治疗。

治疗时，对病情反复及重症患者应及时加用免疫抑制剂。

激素与免疫抑制剂联合应用可提高疗效、减少激素用量，及时避免不良反应。

你目前免疫抑制剂主要选用的是甲氨蝶呤。

甲氨蝶呤不良反应主要有肝酶增高、骨髓抑制、血细胞减少、口腔炎等。

肝硬化失代偿期肝硬化失代偿期就是肝硬化晚期的症状表现，一般指肝硬化发展到一定程度，超出肝功能的代偿能力，临床有明显的病理变化。

主要表现为肝功能损害，有门脉高压，脾大，腹水、肝性脑病或上消化道出血，这个时期叫做肝硬化失代偿期。

中文名：肝硬化失代偿期别称：肝硬化晚期概述处在不同的病理期，肝硬化患者的症状表现也会存在差异，比如说肝硬化失代偿期症状表现就不同于肝硬化早期症状表现，这种不同可以是症状不同，也可以是表现的轻重程度不同。

第一、全身症状表现肝硬化患者食欲不振、体重下降、困倦乏力的症状更加明显，严重者甚至是卧床不起，生活不能自理。

皮肤表现的干枯粗糙，面色灰暗黝黑，身体还有有贫血、舌炎、口角炎、夜盲、多发性神经炎及浮肿等症状表现。

第二、内分泌失调内分泌失调在肝硬化肝硬化失代偿期症状表现为雌激素、醛固酮及抗利尿激素增多，雌性激素和雄性激素之间出现平衡失调，男性患者常有乳房发育、性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落等;女性患者有月经不调、闭经等。

第三、消化道症状表现肠胃淤血等病症使其消化、吸收功能出现障碍，导致患者食欲明显减退，进食后几分钟就会感觉上腹不适和饱胀，出现恶心，甚至呕吐，对脂肪和蛋白质耐受性差，进油腻食物，易引起脂肪性腹泻。

病因引起肝硬化的病因很多，我国以病毒性肝炎最为常见，国外则以酒精中毒居多。

1、病毒性肝炎：主要为乙型病毒性肝炎，其次为丙型或乙型加丁型重叠感染和戊型一般不发展为肝硬化。

2、日本血吸虫病：我国长江流域血吸虫病流行区多见。

反复或长期感染血吸虫病者，，虫卵及其毒性产物在肝脏汇管区刺激结缔组织增生，导致肝纤维化和门脉高压，称为血吸虫病性纤维化。

3、酒精中毒：长期大量饮酒者，酒精及其中间代谢产物（乙醛）直接损害肝细胞，降低对某些毒性物质的抵抗力，酗酒所致的长期营养失调也对肝脏起一定的损害作用。

4、药物或化学毒物：长期服用某些药物如双醋酚丁、甲基多吧等可引起中毒性肝炎，最终演变为肝硬化。

5、胆汁淤积：持续存在肝外胆管阻塞或肝内胆淤积时，高浓度的胆汁酸和胆红素对肝细胞有损害作用，肝细胞变性坏死，纤维组织增生，导致肝硬化。