海南省2017年西医综合之生理病理药理考试试题

2017年上半年海南省中级西医综合试题一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、良性高血压脑出血最主要的原因是A.脑细、小动脉痉挛B.脑细、小动脉硬化C.脑小动脉粥样硬化D.脑内微小动脉瘤破裂2、男性,25岁,急性非淋巴细胞白血病M2型经DA方案治疗后部分缓解,近日自觉左下肢疼痛,腰椎4~5椎旁压痛(+),直腿抬高试验(+),应如何治疗A.腰穿脑脊沏检查,鞘内注射MTX B.骨科治疗C.大剂量化疗D.放疗3、疣状赘生物是指A.心内膜增生物B.心瓣膜上的肿物C.心瓣膜纤维化D.心瓣膜上的附壁血栓E.心瓣膜钙化4、关于判断进行性血胸的征象下列哪项不对A.持续性血压下降,脉搏加快B.血红蛋白量、红细胞计数和红细胞比容进行性降低C.引流胸腔积血迅速凝固D.置胸腔引流时,立即引出血性胸液500ml,观察3小时,又引流出200ml5、最常见的慢性支气管炎的X线胸片表现是A.双肺纹理增粗、紊乱,成网状或条索状B.双肺透亮度增加C.肺局部透亮度增加D.双肺蜂窝状改变6、下面关于溶血性贫血的病因中哪项是错误的A.红细胞内在缺陷所致溶血性贫血,大多是先天性或遗传性的B.红细胞内在缺陷与膜、Hb分子结构及红细胞内酶的缺陷有关C.细胞外因素所致溶血大多是后天获得的,可能与免疫、化学、物理、生物学等因素有关D.阵发性睡眠性血红蛋白尿是红细胞内在缺陷的遗传性疾病7、下列关于血小板生成素(TPO)的叙述,哪项不正确?A.TPO主要由肝实质细胞产生B.TPO是血小板生成的重要调节因子C.TPO的生成速率受血小板数目影响D.外周血小板计数降低时,血浆中TPO的清除减少8、嘌呤环中第四位和第五位碳原子来自A.甘氨酸B.一碳单位C.天冬氨酸D.谷氨酰胺9、男性24岁,晚餐进食较多粗粮,饭后6h感到上腹脐周阵发性疼痛伴腹胀、恶心欲吐,急诊就医。

2年前行阑尾切除术。

查体:上腹脐周和右下腹手术切口瘢痕处有散在压痛,无包块,肠鸣音活跃。

海南省2017年西医综合之生理病理药理模拟试题一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、人工地增加细胞外液中Na+浓度时，单根神经纤维动作电位的幅度将A．增大B．减小C．不变D．先增大后减小E．先减小后增大2、颈内动脉__A．左侧起自头臂干B．营养脑和视器C．经枕骨大孔入颅腔D．颅外分支营养甲状腺E．以上都不对3、卵子受精部位一般是在A．子宫部B．峡部C．壶腹部D．漏斗部E．输卵管伞4、下列哪项属于通过ADP受体抑制血小板聚集的药物?A．阿司匹林B．双密达莫C．氯吡格雷D．水蛭素E．阿昔单抗5、合成dTMP的直接前体是A．dUTP B．dUMP C．dUDP D．dCMP6、下列关于视锥细胞的叙述，错误的是__A．感受暗光B．分辨力高C．对光敏感性弱D．能分辨各种颜色E．主要分布在视网膜的中央部分7、血液停止循环后，血液对血管壁的侧压力称为A．收缩压B．舒张压C．脉搏压D．循环系统平均充盈压8、28岁，怀孕8个月，突眼，“三多”症状数月，伴有怕热，汗多，体重不增加。

体检：血压120/80mmHg，中度贫血面容，甲状腺Ⅰ度肿大，HR：92/次/分，下肢无浮肿。

化验：空腹血糖16.7mmol/L，尿糖(+++)，尿蛋白(+++)，血T3为400ng/dl(正常80～200mg/dl)。

其完整诊断应该是A．糖尿病，甲亢B．甲亢并糖代谢紊乱C．糖尿病，妊娠中毒症D．糖尿病，甲亢妊娠并肾小球硬化症9、抑癌基因p53表达的蛋白质发挥生物学作用的部位是A．细胞膜B．细胞液C．线粒体D．细胞核10、男性，30岁，咳嗽、高热、右上腹痛2天。

体检：T39.0℃，皮肤巩膜无黄染，右下肺呼吸音粗糙，可闻及少量湿啰音。

腹部平坦，右上腹轻压痛，无反跳痛，未及包块，肠鸣音正常。

血常规：WBC18.2×109/L，NO.92。

本例最可能的诊断是A．急性胆囊炎B．十二指肠溃疡穿孔C．胆石症D．急性肺炎11、慢性肺源性心脏病发生的关键环节是A．肺间质纤维化B．肺气肿C．肺动脉高压D．肺动脉分支血栓栓塞E．肺阻塞性通气障碍12、有关肩关节的组成及运动的描述，正确的是__A．关节囊内有肱三头肌长头腱通过B．关节窝大，关节头小C．不能做环转运动D．关节囊薄而松弛，下壁为薄弱处E．关节盂周缘有透明软骨构成的盂唇，加深关节窝13、下列各种情况，哪一项不是化生?A．老年人胃黏膜内出现肠腺上皮B．食管黏膜内出现岛屿状胃黏膜C．骨化性肌炎时大量母细胞增生，并有数量不一的骨组织出现D．慢性膀胱炎时一部分移行上皮变为鳞状上皮14、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)最早期的临床表现是__A．呼吸加快有窘迫感B．明显的呼吸困难C．病人发绀D．呼吸道分泌物增多E．肺部听诊有啰音15、肺源性心脏病时心影有时可呈A．梨形心B．横位心C．靴形心D．悬滴状心E．主动脉型心脏16、关于呼吸频率，下列哪一项是不正确的A．正常人静息状态下，呼吸频率为16-18次/分B．正常人呼吸与脉搏之比为1:4C．呼吸频率超过24次/分，为呼吸过速D．呼吸频率低于12次/分，为呼吸过缓E．一般体温每升高1℃，呼吸大约增加5-6次/分17、下列哪种新生的细胞是机化时出现的特征性细胞A．平滑肌细胞B．成纤维细胞C．类上皮细胞D．横纹肌细胞18、下列哪种乳糖操纵子序列能与RNA聚合酶结台A．启动序列B．O序列C．CAP结合位点D．I基因E．Z基因19、肝硬化引起门脉高压的原因一般不包括A．假小叶压迫小叶下静脉B．纤维组织压迫中央静脉C．肝窦狭窄、闭合D．肝动脉与肝静脉之间形成吻合支20、关于NH3分泌的叙述，正确的是__A．各段小管均可分泌NH3B．NH3的分泌促进NaHCO3重吸收C．NH3主要由谷氨酸脱氨产生D．H+的分泌增多将减少NH3的分泌E．分泌的NH3以原形排出体外21、降钙素的主要靶器官是A．甲状旁腺B．肾脏C．胃肠道D．骨22、在mRNA中，核苷酸之间以何种化学键连接A．磷酸酯键B．疏水键C．糖苷键D．磷酸二酯键23、女性，55岁，颈前区偶然发现一质硬、固定的无痛性肿块，应考虑为A．甲状腺炎B．结节性毒性甲状腺肿C．弥漫性毒性甲状腺肿D．甲状腺癌二、多项选择题（共23题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

考研《西医综合（生理学）》试题及答案2017年考研《西医综合(生理学)》试题及答案一、名词解释1.反射2.神经调节3.体液调节4.反馈5.负反馈6.正反馈二、填空题1.观察马拉松赛跑时心脏活动和呼吸的变化属_______水平研究。

2.在中枢神经系统参与下，机体对刺激作出有规律的反应称_______.3.激素或代谢产物对器官功能进行调节，这种方式称_______.4.生理学的动物实验方法可分为_______和_______.5.生理功能的自动控制方式为反馈，它可分为_______和_______.6.体内在进行功能调节时，使控制部分发放信息加强，此称_______.7.维持稳态的重要途径是_______反馈调节。

8.体液调节是通过_______完成的。

三、判断题1.生命活动的基本特征主要有新陈代谢、兴奋性等。

( )2.破坏中枢神经系统，将使反射消失。

( )3.条件反射和非条件反射，都是种族所共有的，生来就具备的反射活动。

( )4.自身调节需要神经中枢参与完成。

( )5.在取消了器官的神经调节和体液调节后，将丧失调节能力。

( )6.破坏中枢神经系统，将使反应消失。

( )四、各项选择题(一)单项选择1. 关于反射，下述哪项是错误的 ( )A.是机体在神经中枢参与下发生的反应B.可分为条件反射和非条件反射两种C.机体通过反射，对外界环境变化作出适应性反应D.没有大脑，就不能发生反射2. 以下哪项不属于反射弧的环节 ( )A.突触B.中枢C.效应器D.外周神经3. 躯体运动神经属于 ( )A.传入神经B.中枢C.传出神经D.效应器4. 关于体液调节，下述哪项是错误的 ( )A.体液调节不受神经系统的控制B.通过化学物质来实现C.激素所作用的细胞称为激素的靶细胞?D.体液调节不一定都是全身性的5. 自主神经系统对于心血管系统是 ( )A.控制系统B.受控系统C.控制信息D.反馈信息6. 心血管系统是自主神经系统的 ( )A.控制系统B.受控系统C.控制信息D.反馈信息7. 迷走神经传出纤维的冲动可看作是 ( )A.控制系统B.受控系统C.控制信息D.反馈信息8. 动脉壁上的压力感受器感受动脉血压变化，使相应的传入神经产生动作电位可看作 ( )A.控制系统B.受控系统C.控制信息D.反馈信息9. 正反馈调节的作用是使 ( )A.人体血压稳定B.人体体液理化特性相对稳定C.人体活动按某一固定程序进行，到某一特定目标D.体内激素水平不致过高10. 下列生理过程中，属于负反馈调节的是 ( )A.排尿反射B.排便反射C.血液凝固D.减压反射11. 在人体功能调节中，处于主导地位的是 ( )A.全身性体液调节B.自身调节C.神经调节D.局部性体液调节12. 条件反射的特征是 ( )A.种族遗传B.先天获得C.数量较少D.个体在后天生活中形成13. 体液调节的特点是 ( )A.迅速B.准确C.持久D.短暂14. 排尿反射是 ( )A.自身调节B.负反馈调节C.体液调节D.正反馈调节。

2017年上半年海南省西医综合科目试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、属于小细胞未分化型肺癌的是A．透明细胞癌B．燕麦细胞癌C．巨细胞癌D．细支气管-肺泡癌2、女性，67岁，双膝痛多年，行走困难。

双膝内翻，屈伸受限。

X线片示关节边缘广泛骨赘形成，有数个游离体，内侧关节间隙消失。

治疗首选A．适当休息，少走路，保护患肢B．关节清理术C．关节融合术D．人工关节置换术3、金属样音调咳嗽可见于A．支气管肺癌B．急性支气管炎C．急性喉炎D．肺结核E．肺梗死4、下列关于输血的各项操作中，哪一项是不适宜的__A．输血前仔细核对患者和供血者姓名、血型和交叉配血单B．检查血袋是否渗漏，血液颜色有无异常C．向输血器内全血中加入葡萄糖液，有利于血液的输注D．不可向全血或浓缩红细胞内加入任何药物E．输血完毕后，血袋保留2h，以便必要时进行化验复查5、下列关于胃容受性舒张的叙述，正确的是A．切断迷走神经后消失B．被食管下括约肌的舒张所触发C．主要发生在胃的尾区D．伴有胃内压升高6、三羧酸循环和有关的呼吸链反应中能产生ATP最多的步骤是A．苹果酸→草酰乙酸B．异枸橼酸→α酮戊二酸C．α酮戊二酸→琥珀酸D．琥珀酸→苹果酸7、确定溃疡癌变最可靠的是__A．胃镜下活检找到癌细胞B．胃钡透龛影直径为2.5cmC．大便隐血持续阳性D．无节律性上腹痛E．胃酸减少8、患者，男，50岁。

2个月前，因急性前壁心肌梗死入院，经行左前降支内药物支架植入后，住院7天出院。

此后患者无任何症状，服用药物1个月后自行停用。

2小时前在睡眠中再次发生剧烈胸痛，ECG证实为急性前壁再发心肌梗死。

该患者本次再梗的最可能原因是A．冠状动脉内新病变形成B．支架内再狭窄形成C．支架内血栓形成D．冠状动脉痉挛9、下列哪一种疾病不属于结缔组织病A．SLEB．RAC．Reiter综合征D．Pss10、下述哪项不属于霍奇金病的症状A．体重减轻及盗汗B．发热及贫血C．饮酒后淋巴结疼痛D．夜尿增多11、下列哪个病变属于异物肉芽肿A．伤寒小结B．急性虫卵结节C．慢性虫卵结节D．梅毒树胶肿12、有关肿瘤免疫的描述，错误的是A．体液免疫起主要作用B．癌组织内大量淋巴细胞浸润是预后较好的指标C．恶性肿瘤可以破坏宿主的免疫功能D．免疫功能低下的患者容易发生恶性肿瘤13、甲亢术后出现黏液性水肿和脉缓是由于A．甲状旁腺损伤B．甲状腺切除过多C．喉上神经损伤D．交感神经损伤14、有症状胆囊结石的首选治疗方法是A．药物溶石B．胆囊切除C．胆囊切开取石D．体外震波碎石15、炎症病灶内血管发生速发持续反应时，血管内皮的主要改变是A．细胞穿胞作用增强B．细胞变性、坏死C．细胞凋亡D．细胞迅速收缩16、关于嗜铬细胞瘤的叙述，哪一项是错误的?A．大多数嗜铬细胞瘤为恶性B．恶性嗜铬细胞瘤的治疗较困难C．良性嗜铬细胞瘤，手术切除可得到根治D．手术前应采用a受体阻滞剂不少于2周17、男性，28岁，不明原因发热40天，最高可达39℃伴寒战。

海南省西医综合《生理学》试题一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、皮质醇增多症最常见的病因是A．垂体ACTH分泌过多B．原发性肾上腺皮质腺癌C．医源性皮质醇增多症D．异位ACTH综合征2、使近处物体发出的辐射光线能够聚集成像在视网膜上的功能，称为A．视轴会聚反射B．瞳孔对光反射C．眼的调节D．眨眼反射3、需要依靠细胞内cAMP来完成跨膜信号转导的膜受体是A．G蛋白偶联受体B．离子通道型受体C．酪氨酸激酶受体D．鸟苷酸环化酶受体4、外髓部的高渗状态的形成主要是由于A．髓袢降枝粗段主动重吸收Cl- B．髓袢降枝粗段主动重吸收Na+ C．髓袢升枝粗段主动重吸收Na+和Cl- D．髓袢升枝粗段主动重吸收Cl-5、下列物质中，不能通过线粒体内膜的是A．α-酮戊二酸B．草酰乙酸C．天冬氨酸D．苹果酸6、可促进抗利尿激素的释放的因素是A．血浆胶体渗透压升高B．血浆晶体渗透压升高C．血浆胶体渗透压下降D．血浆晶体渗透压下降E．血浆白蛋白含量升高7、女性，35岁，慢性腰痛半年余，逐渐加重，与劳累有关。

近2个月来伴右臀及右下肢后外侧痛，无明显低烧、盗汗等症状，但体重有减轻。

检查见腰僵直，活动受限，下腰有压痛及叩痛。

腰椎X线片显示腰4～5间隙变窄，相邻椎体有破坏。

其诊断最可能是A．腰4～5椎间盘感染B．腰4～5椎间盘突出C．腰4～5椎间盘退行性变D．腰4～5椎体结核8、波动性无痛性黄疸伴肝及胆囊肿大者，B超显示肝内外胆管扩张。

最可能的诊断为A．黄疸性肝炎B．肝癌C．壶腹周围肿瘤D．胆道蛔虫症9、对真核和原核生物翻译过程均有干扰作用，故难用作抗菌药物的是A．四环素B．链霉素C．卡那霉素D．嘌呤霉素10、NAl圹在生物氧化过程中的作用是A．传递2个氢原子B．接受1个氢原于与1个电子C．传递2个氢质子D．接受1个氢质子与1个电子11、女性，25岁，午后低热5天，体温37.5℃。

伴干咳、右胸不适、盗汗、乏力。

2017年上半年海南省考研西医综合考试试卷一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、当同时存在水、电解质和酸碱平衡失衡时，首先应A．调节Na+不足B．调节CI-不足C．调节K+不足D．调节酸碱失衡E．调节容量不足2、24岁男性患者，因骨骼疼痛半年就诊，查尿pH 8.2，血钾3.1mmol/L，血钙1.7mmol/L，血pH 7.34，血氯112mmol/L，B超示双肾钙化。

最可能的诊断为A．低血钾型远端肾小管性酸中毒B．近端肾小管性酸中毒C．Ⅳ型肾小管性酸中毒D．Ⅲ型肾小管性酸中毒3、诊断二尖瓣狭窄最有意义的辅助检查是A．X线胸片B．超声心动图C．心电图D．放射性核素检查E．心导管检查4、肉芽组织和肉芽肿的区别点在于A．是否为慢性炎症B．是否导致局部纤维化C．是否由急性转化而来D．组成成分不同5、关于骨折的合并症，下列哪项不对?A．肱骨中段骨折可伤及桡神B．肱骨内上髁骨折可伤及肱动脉C．腓骨小头和颈部骨折可同时伤及腓总神经D．下胸壁肋骨骨折可同时发生肝脾破裂E．股骨颈骨折可致股骨头缺血坏死6、下列选项中，属于蛋白质生物合成抑制剂的是A．5-氟尿嘧啶B．卡那霉素C．甲氨蝶呤D．别嘌呤醇7、排卵后黄体萎缩是由于血中哪种激素水平下降A．促卵泡激素水平下降B．黄体生成素水平下降C．促卵泡激素和黄体生成素水平下降D．雌激素水平下降8、术前ASA分级为Ⅲ级的病人，麻醉手术后的死亡率(%)估计为A．1.8 B．0.2 C．0.8 D．0.99、排尿过程的调节是__A．负反馈调节B．正反馈调节C．前馈调节D．体液调节E．自身调节10、运送断指时，下列哪种方法是正确的A．简单冲洗断指残端后用清洁敷料包扎好B．将断指残端浸泡在75%的酒精中C．将断指残端浸泡在干净或清洁的冰水中D．用干燥冷藏法保存11、房—室延搁的生理意义是__A．使心室肌不会产生完全强直收缩B．增强心肌收缩力C．使心室肌有效不应期延长D．使心房、心室不会同时收缩E．使心室肌动作电位幅度增加12、听取心脏杂音，要正确掌握其要点，以下规律错误的是__A．听到心脏杂音就有病理意义B．舒张期杂音都是病理性的C．收缩期杂音3/6级以上都是器质性的D．雷鸣样杂音只有在心尖部听到E．主动脉瓣区杂音，全部为病理性的13、物质逆电--化学梯度通过细胞膜属于A．被动转运B．主动转运C．单纯扩散D．易化扩散E．吞噬作用14、体温调节的基本中枢位于__A．延髓B．脑桥C．下丘脑D．小脑E．大脑皮质15、下列疾病中，骨髓有核红细胞出现“核老浆幼”现象的是A．巨幼细胞贫血B．急性红血病C．骨髓增生异常综合征D．缺铁性贫血E．铁幼粒性贫血16、无菌手术后手套未破，连续施行一手术时应A．直接更换手套、手术衣B．不必更换手套、手术衣C．按规定方法重新浸泡酒精5分钟后穿手术衣、戴手套D．不必重新刷手，仅浸泡酒精5分钟后穿手术衣、戴手套17、大量饮清水后，尿量增多主要是由于A．循环血量增加，血压升高B．醛固酮分泌减少C．肾小球滤过率增加D．血浆晶体渗透压降低，抗利尿激素分泌减少18、DNA基因有两条链，与mRNA序列相同(除T代替U外)的链叫做A．模板链B．编码链C．重链D．cDNA链19、反复呕吐可导致电解质紊乱，损失最多的是A．Na+ B．C1- C．H+ D．K+20、慢性支气管炎并发肺气肿通常是A．腺泡中央型肺气肿B．全腺泡型肺气肿C．肺泡远端型肺气肿D．代偿性肺气肿21、关于神经纤维的论述，不正确的是A．神经纤维主要指轴突而言B．传导速度最慢的是B类纤维C．传导速度最快的是Ⅰ类或Aa类纤维D．根据纤维直径和来源分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ类22、物体成像在视网膜之前称为__A．近视B．远视C．散光D．老视E．正视23、最常见的慢性支气管炎的X线胸片表现是A．双肺纹理增粗、紊乱，成网状或条索状B．双肺透亮度增加C．肺局部透亮度增加D．双肺蜂窝状改变24、心钠素(ANP)是心房肌肉细胞分泌的肽激素，其功能是刺激肾排泄Na+和水，ANP的受体存在于肾细胞或血管平滑肌细胞膜表面，不符合ANP受体特征的是A．有单一跨膜α-螺旋B．有腺苷酸环化酶活性C．有尿苷酸环化酶活性D．能够使CTP环化生成cGMP25、房室延搁的生理意义是A．使心室肌不会产生完全强直收缩B．增强心肌收缩力C．使心室肌有效不应期延长D．使心房、心室不会同时收缩E．使心室肌动作电位幅度增加26、有关术后腹部切口裂开的预防措施中，下列哪项是错误的A．腹带作适当的腹部包扎B．术中必要时作皮肤减张缝合C．术后及时处理腹胀D．咳嗽时最好取高坡卧位27、男性，20岁，3～4天来寒战、高热、咳嗽，咳少许黏痰，略带血。

海南省2017年中级西医综合模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、氧解离曲线是表示下列哪种关系的曲线A．Hb含量与氧解离量B．Hb氧饱和度与血氧分压C．Hb氧饱和度与Hb氧含量D．Hb浓度与Hb氧容量2、健康男性成人细胞外液占体重的比例是__A．20%B．25%C．30%D．35%E．40%3、关于条件反射的叙述，下列不正确的是__A．形成的基本条件是强化B．是后天经过学习训练形成的C．数量无限D．使机体具有更大的适应性E．一旦建立就会终身保留4、下列哪项是诊断急性肾衰竭更可靠的指标A．高钾血症B．血肌酐突然增高C．尿钠＞20mmol/L D．血尿素氮突然增高5、决定硬膜外阻滞平面的最主要因素是A．药物容积B．药物比重C．药物浓度D．患者的体位6、红细胞比容是指__A．红细胞容积与血管容积之比B．红细胞容积与血浆容积之比C．红细胞容积与血细胞容积之比D．红细胞容积与全血容积之比E．红细胞容积与血清容积之比7、下列哪一项不是血糖的来源A．肝糖原分解补充血糖B．食物中糖类经消化吸收入血C．甘油经糖异生转变成葡萄糖D．脂肪酸异生成葡萄糖8、下列哪项不是肺根的结构__A．肺动、静脉B．肺叶支气管C．肺支气管动、静脉D．神经E．淋巴管(结)9、抑制胃酸分泌的物质是A．组胺B．乙酰胆碱C．生长抑素D．咖啡因10、下列腹水检查，哪项不符合结核性腹膜炎?A．WBC5×108/L，以中性粒细胞为主B．里氏试验阳性C．比重＞1.018 D．草绿色11、肿瘤经淋巴道转移至淋巴结，最先转移至淋巴结的哪个部位? A．被膜B．边缘窦C．中央窦D．滤泡生发中心12、钩端螺旋体病的肺脏病变主要是A．肺淤血B．肺出血C．肺水肿D．肺化脓性炎症13、输血的适应证中，不包括A．脱水及代谢性酸中毒B．贫血C．出血D．重症感染和凝血机制障碍14、在组织液回流中，淋巴回流的主要功能是重吸收A．蛋白质B．氨基酸C．电解质D．葡萄糖15、静脉血栓的尾部是A．白色血栓B．混合血栓C．红色血栓D．透明血栓16、传导速度最快的部位是A．浦肯野纤维B．心房肌C．房室交界D．窦房结17、在下列选项中，胃所特有的运动形式是A．蠕动冲B．容受性舒张C．分节运动D．袋状往返运动18、符合缺铁性贫血潜伏期的是A．血清铁蛋白下降B．血清铁下降C．运铁蛋白饱和度下降D．总铁结合力下降E．小细胞低色素性贫血19、诊断代谢性酸中毒的主要依据是A．呼吸浅而慢，血浆二氧化碳结合力下降B．呼吸深而快，血浆二氧化碳结合力上升C．呼吸深而快，有酮味，血浆碳酸氢根值下降D．呼吸困难，血浆碳酸氢根值上升20、胰岛素的生物学作用不包括A．促进葡萄糖进入细胞B．促进糖原合成C．促进糖异生D．促进脂肪合成E．促进蛋白质合成21、急性肺淤血时，肺泡腔内的主要成分是A．心力衰竭细胞B．纤维蛋白C．水肿液D．中性粒细胞E．黏液22、满月面容见于A．甲状腺功能减退B．伤寒C．水肿病人D．肢端肥大症E．肾上腺皮质功能亢进症23、男性，60岁，慢性咳嗽、咳痰12年，活动后气急3年。

2017年海南省西医综合之生理病理药理考试试题本卷共分为2大题40小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。

一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

本大题共20小题，每小题2分，共40分。

)1、对无症状心力衰竭的治疗，除预防呼吸道感染，避免体力劳动外，以下哪种药物可延缓心功能恶化和心力衰竭的发展A．利尿剂B．血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI) C．洋地黄制剂D．硝酸酯类血管扩张剂2、有关膀胱结石的诊断，下列哪项最可靠A．超声检查B．腹部平片C．尿流中断史D．膀胱镜检查3、10月上旬，门诊病人30岁，男性，来自农村，3天前出现高热，全身痛，近两日少尿，查体可见醉酒貌，猫爪样出血，肾区叩痛，此时首先考虑的疾病是A．重感冒B．急性肾炎C．紫癜D．肾综合征出血热4、使眼球向外运动的肌肉A．上直肌B．内直肌C．下直肌D．上斜肌E．下斜肌5、下述哪个不是出生后主要的造血器官A．肝脏B．淋巴结C．骨髓D．脾脏6、下列关于稳态的论述，错误的是A．维持内环境理化性质相对恒定的状态称为稳态B．稳态是一种复杂的由体内各种调节机制所维持的动态平衡C．内环境理化性质保持绝对平衡状态称为稳态D．稳态不能维持，机体的生命即受到威胁7、属于小细胞未分化型肺癌的是A．透明细胞癌B．燕麦细胞癌C．巨细胞癌D．细支气管-肺泡癌8、最常见的慢性支气管炎的X线胸片表现是A．双肺纹理增粗、紊乱，成网状或条索状B．双肺透亮度增加C．肺局部透亮度增加D．双肺蜂窝状改变9、病毒性肝炎时，肝细胞最易发生A．脂肪变B．玻璃样变C．细胞水肿及气球样变D．淀粉样变性10、抽搐不伴意识障碍见于A．低血钙抽搐B．脑炎C．脑外伤D．高血压脑病E．肺性脑病11、操纵子的基因表达调节系统属于A．复制水平调节B．转录水平调节C．翻译水平调节D．翻译后水平调节E．逆转录水平调节12、下列对于2,3-DPC(2,3-二磷酸甘油酸)的描述，不正确的是A．2,3-DPG经水解，脱去磷酸后生成3磷酸甘油酸B．是由1,3-二磷酸甘油酸转变生成的C．其在红细胞中含量高D．2,3-DPG是二种高能磷酸化合物13、传导快痛的外周神经纤维主要是A．Aα纤维B．Aβ纤维C．B类纤维D．C类纤维14、下列关于RNA聚合酶和DNA聚合酶的叙述，哪一项是正确的A．RNA聚合酶和DNA聚合酶只能在多核苷酸链的3'-OH末端添加核苷酸B．RNA聚合酶需要引物，并在延长的多核苷酸链5'-末端添加碱基C．DNA聚合酶能同时在链两端添加核苷酸D．DNA聚合酶只能以RNA为模板合成DNA15、关于动作电位传导的叙述，错误的是A．细胞膜任何一处产生的动作电位都可传遍整个细胞膜B．动作电位的传导靠局部电流进行C．传导速度取决于刺激强度D．动作电位幅度不会因传导距离的不同而改变16、下列哪种恶性造血系肿瘤，常能引起最显著的脾肿大A．恶性淋巴瘤B．慢性粒细胞性白血病C．慢性淋巴细胞性白血病D．急性粒细胞性白血病17、系统性红斑狼疮具有诊断意义的病变是A．小动脉纤维素样坏死B．面部蝶形红斑C．苏木素小体D．狼疮带18、左锁骨上窝触及肿大淋巴结时，可能性最大的原发肿瘤是__A．肺癌B．胃癌C．甲状腺癌D．胸腺瘤E．乳腺癌19、关于输血的适应证，下面哪项是错误的A．大出血时补充血容量B．纠正贫血或低蛋白血症C．增加营养和供应能量D．凝血异常补充各种凝血因子20、关于缺铁性贫血，下列哪一项是对的?A．血清总铁结合力减低B．血清转铁蛋白饱和度减低C．血清转铁蛋白减低D．红细胞的游离原卟啉减低E．网织红细胞减低二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

2017年海南省西医综合《生理学》考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、支配肾上腺髓质的神经纤维是A．交感神经胆碱能节前纤维B．交感神经胆碱能节后纤维C．交感神经肾上腺素能节前纤维D．交感神经肾上腺素能节后纤维E．交感神经肽能节前纤维2、17岁男性患者，咽痛、咳嗽、发热后10天出现全身水肿、尿量减少，血压157.5/ 98mmHg。

实验室检查：血红蛋白125g/L，白细胞5.7×109/L，尿蛋白(+)，红细胞(++++)，白细胞0～3个/HP，颗粒管型0～1个/HP。

下述哪种诊断可能性最大A．慢性肾小球肾炎急性发作B．急进性肾小球肾炎C．急性肾小球肾炎D．肾病综合征3、休克代偿期受损最重的脏器是A．心B．肝C．肺D．脑E．肾4、动脉粥样硬化脂纹病变中主要的细胞成分是A．单核细胞B．T淋巴细胞C．泡沫细胞D．平滑肌细胞5、关于心房颤动药物治疗，下列哪项是正确的A．IA类药物奎尼丁防止心房颤动发作效果确实可靠、安全B．胺碘酮治疗心房颤动效果差，副作用大C．维拉帕米不宜用于心房颤动患者D．IC类药物如普罗帕酮、氟卡尼等可致室性心律失常6、下述哪一项不符合矽肺的病理变化A．易并发肺结核B．可引起肺间质纤维化C．早期矽结节在肺实质内D．矽结节中央可发生坏死E．矽结节由呈同心环状胶原纤维组成7、下列属于舒张期额外心音的是A．喷射音B．喀喇音C．奔马律D．舒张期隆隆样杂音E．舒张期叹气样杂音8、兴奋性突触后电位的电变化是A．极化B．除极化C．超极化D．反极化E．复极化9、下列肿瘤中，不属于恶性的是A．淋巴瘤B．黑色素瘤C．神经鞘瘤D．肾母细胞瘤E．精原细胞瘤10、在下列各种中枢神经元联系方式中，能产生后发放效应的是A．单线式联系B．辐散式联系C．聚合式联系D．环式联系11、“爪形手”的患者损伤的神经是__A．正中神经B．尺神经C．桡神经D．腋神经E．肌皮神经12、运送断指时，下列哪种方法是正确的A．简单冲洗断指残端后用清洁敷料包扎好B．将断指残端浸泡在75%的酒精中C．将断指残端浸泡在干净或清洁的冰水中D．用干燥冷藏法保存13、绒毛膜癌经血道转移最常见的器官是A．删B．脑C．肝D．脾14、下列哪项不是甲状腺乳头状癌的常见特征A．约占成人甲状腺癌的60%B．肿瘤大部分为单发病灶C．肿瘤大部分为多发病灶D．可较早出现颈淋巴结转移E．术后5年治愈率可达90%15、特发性血小板减少性紫癜的首选治疗是A．脾切除B．糖皮质激素C．长春新碱D．大剂量免疫球蛋白16、绝大多数血浆蛋白质的合成场所是A．肾脏B．骨髓C．肝脏D．肌肉17、丙酮酸脱氢酶复合体中转乙酰化酶的辅酶是A．TPP B．硫辛酸C．CoASH D．FAD18、突触前抑制的发生是由于A．突触前末梢兴奋性递质释放量减少B．突触前末梢释放抑制性递质C．突触后膜超级化D．中间抑制性神经元兴奋的结果E．以上原因综合的结果19、下列哪项不是老年人急性阑尾炎的临床特点A．自觉腹痛较轻B．体温升高不明显C．可尽量采用非手术治疗D．白细胞计数的变化多不显著20、下列凝血因子中除哪个外均为无活性的酶原?A．因子ⅣB．因子ⅨC．因子ⅩD．因子Ⅺ21、关于胃液分泌的叙述，下列哪项是错误的?A．主细胞分泌胃蛋白酶原B．壁细胞分泌盐酸C．内因子由主细胞分泌D．幽门腺分泌粘液E．粘液细胞分泌糖蛋白22、女性，54岁。

海南省2017年西医综合考试试题一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、关于白细胞尿的叙述哪项是错误的A．沉渣镜检＜5个/HpB．尿内有大量变性白细胞时为脓尿C．新鲜白细胞外形完整D．尿中白细胞增多即可确诊为肾盂肾炎E．系统性红斑狼疮性肾炎可出现白细胞尿2、下列情况中除哪一项外均提示可能为麻痹性肠梗阻A．腹膜后血肿B．腹膜内严重感染C．腹部大手术D．肠道肿瘤3、碱中毒时远曲小管的A．K+分泌增多，Na+重吸收增多B．K+分泌增多，Na+重吸收减少C．K+分泌减少，Na+重吸收增多D．K+分泌减少，Na+重吸收减少4、淀粉样变易发生于A．小血管基膜处B．小血管外膜处C．小血管中膜处D．小血管内膜处5、肛裂最突出的临床表现是A．排便时粪便表面带血B．经常便秘C．排便时和排便后肛门剧烈疼痛D．脓血便、疼痛、肛门痉挛6、女，35岁，毒性弥漫性甲状腺肿患者，结束抗甲状腺药物疗程已4年，判断是否会复发的最佳指标为A．血清总T3、T4测定B．血清游离甲状腺激素(FT3，FT4)测定C．血rT3(反T3)测定D．TSAb测定7、下列凝血因子中除哪个外均为无活性的酶原?A．因子ⅣB．因子ⅨC．因子ⅩD．因子Ⅺ8、胸骨左缘第3～4肋间听到舒张早期吹风样杂音应考虑__A．主动脉瓣关闭不全B．左房室瓣关闭不全C．主动脉瓣狭窄D．肺动脉瓣狭窄E．左房室瓣狭窄9、构成心瓣膜的结构是A．心肌B．心外膜C．心内膜D．浆膜E．内皮10、在下列各种中枢神经元联系方式中，能产生后发放效应的是A．单线式联系B．辐散式联系C．聚合式联系D．环式联系11、急性肺脓肿的感染菌中，50%～90%是厌氧菌，首选的抗生素是(注：此题数据需更新)A．磺胺药物B．林可霉素C．甲硝唑D．青霉素E．头孢霉素12、下列各项中，属于条件反射的是A．咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌B．异物接触眼球引起眼睑闭合C．闻到食物香味引起唾液分泌D．强光刺激视网膜引起瞳孔缩小E．叩击股四头肌腱引起小腿前伸13、房室结内折返性心动过速发作时先行治疗应选用__A．胆碱酯酶抑制剂B．刺激迷走神经方法C．静脉注射西地兰D．给予升压药E．静脉注射利多卡因14、下列关于翻译释放因子的叙述错误的是A．翻译终止过程中需要的蛋白因子包括RR和RF B．RR的作用是把mRNA 从核蛋白体上释出C．RF能辨认终止密码子并促进肽链与tRNA分离D．RF-1和RF-2均能辨认终止密码子UGA E．RF-1还能辨认终止密码子UAG15、下列甲状腺功能亢进症的治疗方法中，粒细胞减少多见于A．放射性核素131I治疗B．口服抗甲状腺药物C．口服复方碘溶液D．口服B受体阻滞剂16、男性，35岁，右下腹痛、腹泻伴关节酸痛、低热5个月：查体心肺无异常，腹软，右侧下腹触及可疑肿块伴压痛，X线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃现象。

海南省2017年上半年基础西医综合试题一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、RNA聚合酶中识别模板转录起始部位的亚基是A．原核RNA聚合酶亚基δB．原核RNA聚合酶亚基αC．原核RNA 聚合酶亚基βD．原核RNA聚合酶亚基σ2、骨骼肌细胞中横管的功能是A．Ca2+的贮存库B．Ca2+进出肌纤维的通道C．与物质交换有关D．将兴奋传向肌细胞深部E．使Ca2+和肌钙蛋白结合3、关于纵隔肿瘤的临床表现，下列哪项不正确A．其临床表现与肿瘤大小、部位和生长方向有关B．肿瘤生长缓慢，阳性体征不多C．常见症状有胸闷、胸痛等D．压迫食管可引起吞咽困难4、心肌自律性高低主要取决于A．O期除极的速度B．阈电位水平C．4期自动除极的速度D．动作电位的幅度E．最大复极电位水平5、第三心音的产生是由于__A．心房收缩的振动B．舒张早期血流冲入心室引起心室壁的振动C．二尖瓣开放D．心室舒张受限产生振动E．二、三尖瓣关闭不同步所致6、血源性骨髓炎病理特点是A．死骨及死腔形成B．以骨质增生为主C．以骨质破坏、坏死为主D．骨质破坏、坏死与反应性骨增生同时存在7、关于感受器适应现象的叙述，错误的是A．刺激仍在继续，但传入冲动频率下降B．适应是所有感受器的特征之一C．适应不是疲劳D．骨骼肌牵张感受器是快适应感受器8、男性，25岁，有下腹痛3个月余，还常伴有上腹或脐周腹痛，排便次数稍多，呈糊状，不含黏液和脓血，每日约2～4次，曾做过X线钡剂检查发现回盲部有跳跃征。

最可能的诊断是A．肠恶性淋巴瘤B．溃疡型肠结核C．有侧结肠癌D．阿米巴病E．克罗恩病9、患者9岁，男性，常出现不自主的上肢和头部的随意动作，并伴有肌张力降低。

判断所患疾病及病变部位是A．帕金森病，黑质病变B．小脑共济失调，小脑病变C．手足徐动症，黑质病变D．手足徐动症，纹状体病变10、下列关于门静脉的叙述，哪项是错误的A．未阻断的情况下，门静脉的正常值约在 1.27～2.35kPa(13～24cmH2O) B．门静脉压力增高时首先出现的是脾肿大C．门静脉主干是由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成D．门静脉与腔静脉之间的交通支最主要的是胃底、食管下段交通支E．门静脉有瓣膜11、肾病综合征的治疗，下列哪项不合适A．足量激素[0.8～1mg/(kg•d)] B．抗凝治疗并辅以血小板解聚药C．用袢利尿剂冲洗管型，碱化尿液以防管型形成D．积极应用抗生素预防感染12、关于EPO的叙述，哪项是不正确的?A．肾细胞内有EPO贮存，故生理情况下，血浆中有一定量的EPO B．肾脏氧供应不足可促进EPO的合成与分泌C．肾外组织缺氧亦可促进肾产生EPO D．肾外组织也可产生EPO13、关于蛋白尿，下列哪一项是错误的?A．大、中、小分子均有的蛋白尿，见于肾小球肾炎B．微量的蛋白尿，见于早期糖尿病肾病C．凝溶蛋白尿，见于多发性骨髓瘤D．肾组织性蛋白尿多为小分子量蛋白尿E．β2-微球蛋白尿为微小病变型肾病的特征14、下列各项中产生高能磷酸化合物最多的是A．1g葡萄糖有氧氧化B．1g葡萄糖无氧酵解C．1g半乳糖代谢D．1g 长链脂肪酸代谢15、影响创伤愈合最常见的局部因素是A．伤口感染B．异物存留的伤口C．局部制动不足D．包扎或缝合不紧16、正常情况下，维持呼吸中枢兴奋性的有效刺激是__A．肺牵张感受器的传入冲动B．呼吸肌本体感受器的传入冲动C．缺O2D．CO2E．H+17、成人肾病综合征最常见于下列哪种病理类型A．脂性肾病B．膜增生性肾小球肾炎C．膜性肾小球肾炎D．局灶性节段性肾小球硬化18、脂肪酸合成时原料乙酰CoA从线粒体转运到胞液的方式是A．肉碱协助的转运B．柠檬酸-丙酮酸循环C．丙氨酸-葡萄糖循环D．乳酸循环19、下列疾病中，不属于非特异性感染的是A．疖B．痈C．气性坏疽D．慢性乳腺炎E．急性乳腺炎20、关于三叉神经的描述，下列哪项正确A．不支配咀嚼肌运动B．在脑桥下部脑桥臂下缘出脑C．含有特殊内脏传出纤维和一般躯体传人纤维D．含有内脏运动纤维E．传导舌后1/3的粘膜感觉和味觉21、DNA连接酶催化的化学反应能够A．填补引物遗留下的空隙B．水解引物C．向3'-OH末端加入dNTP D．生成磷酸二酯键22、男，25岁，腰腿痛2年，加重半个月，跛行，左膝腱反射减弱，左踝反射消失，直腿抬高试验阳性，临床拟诊腰椎间盘突出症，需拍X线片的理由中哪项是错误的A．除外腰椎结核B．除外腰椎骨肿瘤C．除外脊柱的化脓性感染D．明确椎间盘突出的部位及程度23、男性，39岁，乙肝病毒携带者，其弟半年前患肝癌去世，近日做B超检查发现肝右叶2个3cm×3cm、5cm×5cm肿物，AFP检查阴性，最正确的诊断是A．结节性肝硬化B．硬化型肝癌C．结节性肝癌D．巨块型肝癌二、多项选择题（共23题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

2017年上半年海南省考研西医综合试题一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、在直立姿势时，不能借助于重力引流的鼻窦是A．额窦B．蝶窦C．上颌窦D．筛窦前群E．筛窦中后群2、下列关于坏疽的叙述，哪一项不正确?A．坏疽分为干性、湿性、气性等类型B．干性坏疽多为凝固性坏死C．气性坏疽属于湿性坏疽D．湿性坏疽都是液化性坏死3、下列因素中，哪一项与动脉粥样硬化的关系最为密切A．吸烟B．高血压C．高脂血症D．病毒感染4、G蛋白耦联受体含有的跨膜α螺旋数是A．1 B．3 C．5 D．75、在慢性炎症组织中哪种细胞最多见A．中性白细胞B．嗜酸性粒细胞C．淋巴细胞D．肥大细胞E．嗜碱性粒细胞6、在组织液回流中，淋巴回流的主要功能是重吸收A．蛋白质B．氨基酸C．电解质D．葡萄糖7、Wegener肉芽肿主要导致A．膜性肾小球肾炎B．轻微病变性肾小球肾炎C．膜增生性肾小球肾炎D．局灶性坏死性肾小球肾炎8、有关手指屈肌腱鞘炎，不正确的是A．多见于妇女及手工劳动者B．多发生于小指C．常表现为掌指关节局限性酸痛，晨起或劳累后加重D．手指屈指时，常有弹响感9、以下哪项不属于免疫球蛋白类A．IgGB．IgDC．C反应蛋白D．IgME．免疫球蛋白E10、高血压危重症快速降压宜选用__A．静注速尿B．静滴硝普钠C．静注地西泮D．心得安E．巯甲丙脯酸11、下列关于皮疹的叙述，错误的是A．玫瑰疹常见于斑疹伤寒B．斑疹常见于风湿热C．丘疹常见于药物过敏反应D．荨麻疹常见于变态反应E．出血疹常见于猩红热12、胆固醇逆向转运中起主要作用的血浆脂蛋白是A．IDL B．HDL C．LDL D．VLDL13、女性，40岁，5天来高热，腰痛伴尿频、尿痛、尿急，曾口服环丙沙星两天不见好转。

既往无类似发作史，1个月前曾发现肾盂结石未积极治疗。

查体：体温39℃，右肾区有叩击痛，尿蛋白(+)，WBC20～30个/HP，偶见白细胞管型，尿比重1.025。

2017年海南省西医综合之外科学考试试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、肝硬化病人容易发生血液凝固障碍，主要是由于A．某些凝血因子合成减少B．血小板减少C．血中抗凝物质增加D．凝血因子Ⅲ不足2、早期治疗膝关节化脓性关节炎最好的方法是A．合理有效抗生素加石膏固定B．足量有效抗生素加支持疗法C．足量有效抗生素加关节切开引流D．足量有效抗生素加功能锻炼及理疗E．足量有效抗生素加关节穿刺抽液并注入抗生素3、夜间咳嗽、咳痰比较明显者见于A．肺炎B．肺结核C．喉炎D．肺癌E．胸膜炎4、构成腹外疝的疝囊外被盖的组织中，不包括A．皮肤B．皮下组织C．筋膜D．肌肉E．壁层腹膜5、常表现为湿性咳嗽的疾病是A．急性咽炎B．急性胸膜炎C．急性心包炎D．慢性支气管炎E．气管异物6、有关膀胱结石的诊断，下列哪项最可靠A．超声检查B．腹部平片C．尿流中断史D．膀胱镜检查7、女性，28岁，低热、腹胀5个月，消瘦伴停经。

查体；见全腹膨隆，未触及包块，移动性浊音阳性，腹水检查比重1.019，蛋白38g/L，白细胞数560×106/L，淋巴细胞80%，最可能的诊断是A．结核性腹膜炎B．肝硬化失代偿期C．腹膜癌D．肝硬化并白发性腹膜炎E．卵巢癌腹联转移8、患者身高170cm，体重80kg，葡萄糖耐量试验结果为：空腹血糖125mg/dl，1小时185mg/dl，2小时160mg/dl，3小时132mg/dl，单凭此结果，哪种情况的可能性大A．糖尿病B．单纯性肥胖C．脑垂体前叶功能亢进D．肾上腺皮质功能亢进E．以上均有可能9、下列病变中，与大肠癌的发生关系不密切的是A．增生性息肉B．腺瘤性息肉C．家族性腺瘤性息肉病D．溃疡性结肠炎10、大脑皮质听觉区位于A．颞横回B．角回C．缘上回D．颞上回后部E．颞中回后部11、下列哪一种静脉麻醉药更适合于冠心病患者的麻醉诱导A．硫喷妥钠B．依托咪酯C．氯胺酮D．丙泊酚E．咪达唑仑12、下列哪种疾病不宜做肛门指诊A．内痔B．肛裂C．直肠癌D．肛瘘13、慢性肺源性心脏病发生的关键环节是A．肺间质纤维化B．肺气肿C．肺动脉高压D．肺动脉分支血栓栓塞E．肺阻塞性通气障碍14、280nm波长附近具有最大光吸收峰的氨基酸是A．色氨酸B．丝氨酸C．苯丙氨酸D．天冬氨酸15、如果潮气量减少一半，而呼吸频率加快一倍，则A．肺通气量增加B．肺通气量减少C．肺泡通气量增加D．肺泡通气量减少E．肺泡通气量减少一半16、蛋白质变性的本质是A．肽键断裂B．亚基解聚C．空间结构破坏D．一级结构破坏17、Km值是指反应速度为1/2Vmax时的A．酶浓度B．底物浓度C．抑制剂浓度D．激活剂浓度18、如果一个酶反应动力学符合米一曼方程，则有竞争性抑制剂时是A．Km增大，Vmax不变B．Km降低，Vmax不变C．Km不变，Vmax 增大D．Km不变，Vnlax降低19、站立过久出现下肢水肿的主要原因是A．下肢静脉扩张B．下肢血流量增大C．下肢淋巴回流受阻D．毛细血管压升高20、头期胃液分泌的特点是A．胃液酸度和胃蛋白酶含量均很高B．胃液酸度和胃蛋白酶含量均很低C．胃液酸度高、胃蛋白酶含量低D．胃液酸度低、胃蛋白酶含量高21、内源性凝血系统的始动因子是A．因子ⅧB．因子ⅪC．因子ⅫD．因子ⅩⅢE．因子Ⅸ22、白色血栓主要由下列哪些成分构成A．白细胞、纤维素和血小板B．血小板和纤维素C．红细胞和白细胞D．血小板和红细胞23、有关温度对酶活性影响的不正确论述是A．最适温度不是酶的特性常数B．酶是蛋白质，即使反应的时间很短也不能提高反应温度C．酶制剂应在低温下保存D．酶的最适温度与反应时间有关24、肝硬化最常见的并发症是A．肝性脑病B．自发性腹膜炎C．上消化道出血D．肝肾综合征E．原发性肝癌25、肉眼血尿是指每升尿内含血量超过A．1mlB．2mlC．3mlD．4mlE．5ml26、中央型肺癌的特点不包括下列哪项A．由段以上支气管发生B．位于肺门部C．多是小细胞肺癌D．较易被纤维支气管镜检查发现27、化脓性骨髓炎形成大块死骨的主要原因是A．迅速破坏产生多发性病理骨折B．累及关节中断营养血供C．骨皮质血供断绝D．骨膜血供中断E．骨髓血供断绝二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

2017年上半年海南省西医综合考试题一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、下列关于肺的气道阻力的描述，错误的是A．它与气道半径的2次方成反比B．它是非弹性阻力的主要成分C．它增大时，可出现呼吸困难D．它与气体流速呈正相关2、男性，20岁，反复发作性喘息10余年，多于夏秋季发作，伴咳嗽白色泡沫痰，流涕，打喷嚏，此次气喘发作持续2天，呼吸困难。

体检：端坐呼吸，大汗淋漓，说话不成句，呼吸频率31次/分，双肺可闻及广泛响亮哮鸣音，心率128次/分。

病情严重程度分级是A．轻度B．中度C．重度D．危重度3、老年人的动脉硬化可能引起A．大动脉弹性储器作用增大B．收缩压降低，舒张压升高C．血压变化不大D．脉压增大4、关于腹围的测量方法下列哪项不正确A．当全腹膨隆时常需测腹围B．平卧位时测量C．排尿之后进行测量D．取深呼吸测其平均值E．常用软尺经脐绕腹一周测量5、下列哪种反流物不是胃食管反流病的主要攻击因子?A．胃酸B．胃蛋白酶C．结合胆盐D．胰酶6、破伤风最早出现强烈收缩的肌肉是__A．上肢肌B．背肌C．颈项肌D．嚼肌E．下肢肌7、空腹血糖及糖耐量正常，尿糖阳性，应考虑A．药物性糖尿B．应激性糖尿C．肾性糖尿D．肝病性糖尿E．甲状腺功能亢进8、在肌纤维，可以记录到微终板电位，其原因是A．运动神经末梢释放一个递质分子引起的终板膜电活动B．肌膜上一个受体离子通道打开C．自发释放少量递质引起的多个离子通道打开D．神经末梢不释放递质时肌膜离子通道的自发性开放E．神经末梢单个动作电位引起的终板膜多个离子通道打开9、系统性红斑狼疮与类风湿关节炎的鉴别要点是A．发热B．关节炎C．蝶形红斑D．间质性肺炎10、关于干性坏疽，下列哪项是正确的A．发生机制为动脉闭塞而静脉回流受阻B．多见于四肢末端C．全身中毒症状较重D．坏死区与周围组织没有明显界限11、男，30岁，酗酒时间约8年余，日消费北京二锅头酒约500ml。

海南省2017年西医综合之生理病理药理考试题本卷共分为2大题40小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。

一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

本大题共20小题，每小题2分，共40分。

)1、输血后15分钟出现发热，减慢输血后持续约1h逐渐缓解，应首先考虑A．非溶血性发热反应B．溶血反应C．循环超负荷D．过敏反应2、中央型肺癌一般是指发生在A．主支气管B．叶支气管C．段支气管D．段以下支气管E．段以上支气管3、下列哪项与慢性纤维空洞型肺结核病变不符A．厚壁空洞B．多为单个病灶C．肺组织可严重破坏D．多位于肺上叶4、术后贫血合并心功能不全的老年病人，输入以下何种血细胞制品最恰当A．浓缩红细胞B．库存全血C．去白细胞的红细胞D．冰冻红细胞5、慢性炎症时，浆细胞内的玻璃样物质是A．淀粉样物质B．免疫球蛋白C．中间丝蛋白D．m浆蛋白6、对胃液中盐酸作用的描述，错误的是A．激活胃蛋白酶原B．提供胃蛋白酶所需的最适宜的pH环境C．进入小肠后抑制胰液的分泌D．杀死进入胃内的细菌7、体格检查的基本方法不包括A．视诊B．触诊C．叩诊D．问诊E．听诊8、肾小球性蛋白尿的主要蛋白类型是A．轻链蛋白B．白蛋白C．Tamm-Horsfall蛋白D．β2微球蛋白9、肺内压在下列哪一时相内等于大气压A．吸气中和呼气中B．吸气中和呼气末C．吸气末和呼气中D．吸气末和呼气末10、呼吸频率从12次/分增到24次/分，潮气量从500ml减少到250ml，则A．肺通气量增加B．肺通气量减少C．肺泡通气量增加D．肺泡通气量减少11、女，27岁，农民。

尿频、尿急、尿痛，加重时有终末血尿，尿7～8次，尿常规检查：红细胞、白细胞、脓细胞均满视野，尿普通细菌培养无细菌生长，尿路平片未见明显异常，按膀胱炎治疗已半年未见好转。

首先要考虑哪一种疾病A．慢性肾盂肾炎B．泌尿系结核C．间质性膀胱炎D．泌尿系肿瘤12、下列哪项生理活动改变是由β3受体介导的?A．瞳孔散大B．支气管痉挛C．脂肪分解加强D．糖酵解加强13、神经-肌接头的终板膜上，实现跨膜信号转导的方式是A．受体-G蛋白-AC途径B．受体-G蛋白-PLC途径C．离子通道受体途径D．酪氨酸激酶受体途径14、男性，44岁，有咳嗽，咳痰史5年，伴喘息，入院前3天因受寒咳嗽，喘加重，咳黄痰入院，入院时查体，桶状胸，叩诊过清音，肺肝境界右锁中线第7肋间，双肺干、湿啰音及散在哮鸣音，肺功能：FEV1/FVC为56%，MVV60%，VC降低，RV/TLC为43%。

海南省2017年上半年中级西医综合考试试题一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、男，28岁，突发上腹部疼痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性。

查体：患者呈舟状腹，全腹有明显压痛及反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音(±)，肠鸣音消失。

血常规：WBC18×109/L，N0.9。

此患者应考虑为A．急性胆囊穿孔腹膜炎B．消化性溃疡穿孔腹膜炎C．急性阑尾炎穿孔腹膜炎D．重症胰腺炎并感染2、有多种原因可引起肾病综合征患者的血浆白蛋白降低。

下列原因中，错误的是A．白蛋白自尿中丢失B．可能有蛋白质的摄入不足C．可能有蛋白质的吸收不良或丢失D．肝脏失去了代偿增加白蛋白合成的能力E．原尿中部分白蛋白在近曲小管上皮细胞中分解3、女性，26岁，腹胀、腹痛伴低热、盗汗3个月。

查体发现腹部移动性浊音阳性，腹水常规示比重1.019，蛋白定量38g/L，白细胞数610×106/L，淋巴细胞80%，血HbsAg(+)，肝功正常。

最可能的诊断是A．肝硬化并自发性腹膜炎B．结核性腹膜炎C．肝炎后肝硬化D．肝癌腹膜转移4、妊娠时维持黄体功能的主要激素是A．雌激素B．孕激素C．LH D．绒毛膜促性腺激素5、16岁男性患者，临床诊断为急性肾炎，则下列哪项表现是该患者必有的A．肾功能异常B．血清补体C3下降，8周内恢复C．循环免疫复合物阳性D．ASO滴度升高6、Smith骨折远段典型移位是A．向尺侧及背侧移位B．向尺侧及掌侧移位C．向桡侧及背侧移位D．向桡侧及掌侧移位7、直肠癌最主要的扩散途径是A．直接浸润B．淋巴转移C．血行转移D．种植转移8、在肝细胞受损时血中呈现活性降低的酶是A．LDH B．LCAT C．ACAT D．ALT E．AST9、深度达皮下组织的烧伤是A．Ⅰ度烧伤B．浅Ⅱ度烧伤C．深Ⅱ度烧伤D．Ⅲ度烧伤10、不是前庭器官的是A．耳蜗B．垂直半规管C．水平半规管D．椭圆囊E．球囊11、肺心病患者高度水肿PaCO2 7.98kPa(60mmHg)，心率114次/分，下列哪种治疗较为合理A．洋地黄化，并用少量镇静剂B．毒毛旋花子苷K静注，并用乙酰唑胺C．毛花苷C静注，并用普萘洛尔D．洋地黄化，并用地塞米松E．毒毛旋花子苷K静注，临时使用少量利尿剂12、长期采用全胃肠外营养，理想的静脉为A．颈内或锁骨下静脉B．颈外静脉C．上肢静脉D．大隐静脉13、以下支持结核性胸腔积液诊断的是A．胸水白蛋白/血清白蛋白＜0.5 B．黎氏试验阴性C．胸水细胞分类以中性粒细胞为主D．胸水ADA＞45U/L14、下列选项中，属于稳定细胞的是A．表皮细胞B．消化道黏膜被覆上皮细胞C．肾小管上皮细胞D．神经细胞15、肺结核临床治愈是指A．病灶彻底清除，结核毒性症状完全消失B．病灶完全吸收，无结核菌存活，胸片正常C．单纯结核球手术切除。

2017年上半年海南省考研西医综合考试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、男性，48岁，乏力、腹胀、盗汗2月余，外周血白细胞计数150×105/L，分叶核中性粒细胞占85%，杆状核粒细胞占5%，以下最有助于鉴别此患者是类白血病反应还是白血病的项目是A．中性粒细胞碱性磷酸酶升高B．贫血C．血小板正常D．脾肿大2、轻微病变性肾小球肾炎的主要病理变化是A．肾小球毛细血管壁增厚B．脏层上皮细胞足突消失C．系膜细胞及基质增生D．壁层上皮细胞增生E．内皮细胞增生3、目前外科治疗肝硬化门静脉高压症主要目的是A．解除脾功能亢进B．改善肝功能C．预防和治疗曲张静脉出血D．减少腹水形成4、风湿病变累及全身结缔组织，其中最严重的器官是A．关节B．血管C．心脏D．皮肤5、下列酶中，与丙酮酸生成糖无关的是A．葡萄糖激酶B．丙酮酸羧化酶C．果糖双磷酸酶—1 D．葡萄糖—6—磷酸酶6、脂酸生物合成A．不需乙酰CoA B．中间产物是丙二酰CoA C．在线粒体内进行D．以NADH为还原剂7、在糖酵解途径中，下列哪个反应是不可逆的?A．葡萄糖的磷酸化作用B．6-磷酸葡萄糖的异构作用C．磷酸二羟丙酮的异构作用D．1，3-二磷酸甘油酸的磷酸转移8、浅Ⅱ°烧伤的烧伤深度可达A．表皮层B．真皮浅层C．真皮深层D．皮肤全层E．皮下组织9、发热患者，下列哪项体征最有助于确诊亚急性感染性心内膜炎?A．杵状指B．脾大C．皮肤瘀点D．心脏杂音动态变化或短期内出现新的杂音10、氧解离曲线由正常位置向左移，可见于下列哪种情况A．组织代谢增加B．贫血C．从血液进入组织的氧量增加D．储存数周的血液11、属于移植物抗宿主反应的是A．急性排斥反应B．超急性排斥反应C．超敏反应D．骨髓移植排斥反应12、肠结核最好发于A．回盲部B．空肠C．降结肠D．升结肠E．直肠13、女性，40岁，有风湿性心脏病联合瓣膜病变史，因胸闷、气促2天急诊。