医院发展史 2
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医院的起源与发展医院是以诊治病人、照护病人为主要目的的医疗机构,是通过医务人员的集体协作,备有一定数量的病床与设施,对特定人群或群众进行治病防病的场所。
医院的形成和发展,经历了一个漫长的历史过程。
它的发展变化是与社会经济、政治、文化发展变化紧密地联合着,特别是医学科学技术的发展对它具有决定性的意义.医院形成与发展过程,大致可划分为三个阶段。
一、医院萌芽——古代医院时期这个时期从公元前七世纪奴隶社会晚期到18世纪末叶.相应的医学发展时期为古代——经验医学时期。
医院首先起源于社会抚恤组织的建立。
我国周代已开始起步.《管子·入国篇》记载:“入国四旬,五行九惠之教.一曰老,二曰慈幼,三曰恤孤,四曰养疾,五曰合独,六曰问疾,七曰通穷,八曰挤困,九曰接绝”.在这九件事中,特别是慈幼、恤孤、养疾和问疾都与保健工作有着密切关系;公元前七世纪时,管仲辅助齐桓公执政,在京都建立了残废院,收容残废人,供给食宿,给予治疗。
这是我国古代医院的雏形。
据湖北睡虎地出土之秦简中有关于疗坊的记载,表明秦代已开始有收容麻风病人的医院;《后汉书》载延熹五年(公元162年),皇甫规征陇右时,因为军队中发生流行病,死亡的占十之三、四,皇甫规便将传染病患者安置在临时指定的庵庐中,使之与健康的士卒隔离,并亲自巡视,给予医药。
一般认为它是在军队中设立隔离病院之始。
此后,有隋唐时代的收容麻风病人的“疠人坊"、唐宋时期有为病残而设的“病坊”、“养病坊”、“安济坊"等,元代军医院“安乐堂"……除了在民间或军队中设立一些医院外,历代封建王明都为自身设立医事组织为其服务,其中如东汉时期皇后宫中设“暴室”作为宫女养病场所.在国外,印度于公元前600年就有医院的雏形,收容贪病的人;公元4世纪在罗马有教会医院,属于修道院。
6世纪以后,西欧开始建立医院。
542年在法国里昴641年在巴黎建立医院。
医院当初兼做旅店,是患病的教徒、旅客和香客的医务所或避难所。
医院是人们防治疾病与康复的机构。
在《汉书》上记载有我国最初的医院形式:公元2年,“民疾疫者,舍空邸第,为置医药”(《平帝纪》卷十二)。
这是世界上最早的居民隔离医院。
康·开元二十二年(734年),设有患坊,收容贫病的残病人和乞丐,并设有专门隔离及治疗麻疯病人的“疠人坊”。
到了宋代,医院的内涵更加丰富,各种组织、章程渐趋周密。
当时由政府出资办的医院大多叫“安剂坊”;一些私人办的医院叫“养济院”。
医院的内部有专职管理人员,有病房、医生、有病历表。
政府还根据医院的医疗业绩给予规定的奖励。
这样的医院除在北宋的京城(开封)设立外,还在当时的一些大城市也可看到,如苏州城内的“济民药局”、杭州太守苏东坡办的“病坊”等等。
建立接近于现代形式的分科医院大约在1850年以后,如太平天国末年(约在1860年前后),干王洪仁轩当政,曾在天京办了一个医院,由他本人亲自领导。
清朝同治二年(1863年),李鸿章雇用“常胜军镇压农发革命运动,曾经聘用外国医生在松江、昆山开设军队医院。
1918年建立的北京中央医院,是现存的国人创办的最老的现代化医院。
清朝末年,帝国主义列强为了达到瓜分中国的目的,除使用政治、军事、经济等手段侵略我国外,还派遣了大批的医学传教士在我国民间行医、办医院,在利用小恩小惠蒙蔽中国人民的同时,还把办医院作为了一种侵略手段。
如1828年,英国传教士高立支在澳门建了第一个教会医院;1835年,美国传教士伯驾又在广州建了医院(即后来的博济医院),这也是美国在远东及我国建立的第一基督教会医院。
鸦片战争以后,教会医院在我国发展较快,结止到解放前,据不完全统计,基督教会医院达340所,遍布全国许多城镇,其中不少教会医院是为帝国主义侵略中国服务的。
教会医院的大量涌入对我国传统医院产生了一定的冲击和影响。
新中国成立以前,在共产党领导的解放军和军队里,虽然缺医少药,但是也在极其危险、艰苦的环境下创办了许多医院(其中一些是秘密的地下医院或疗养院)。
“津兰医院”的故事百年的历史,是故事不是传说。
一、芬兰教会在中国的肇始上世纪初,经过芬兰国传教使团多年努力,终于获得了大清国传教许可,活动区域划定在湘北一带。
1902年,芬兰国教会指派传教士喜渥恩(Sihvonen.Erland)、苏布伦来到湖南津市,他们结交商户与官吏,购置土地,开始了传教活动。
1903年芬兰建筑师乔治来津市建成了福音堂,全称是“芬兰差会津市福音堂”。
1903年教会在津市开办“津兰小学”,1907年教会开办“津兰中学”,分男女学校。
从此后,一批批的芬兰人从遥远的北欧来到中国内陆,人数最多时达七十多人,他们以津市为传教活动的总部,向澧水上下游发展。
在江西庐山,他们仿照美英等国教会办法另置别墅区,供教会人员度假避暑之用。
二、最早在津市开办西医诊所的外国人1907年芬兰医生黑金携他英格兰新婚妻子玛莎来到津市福音堂开办诊所,这是澧水流域西医传播之始,诊所主要为教士和教徒服务。
不久玛莎不幸身染伤寒长眠在津市。
三年后黑金的妹妹—护士艾诺也来到了津市。
黑金兄妹是最早在津市行医的外籍人员。
艾诺在中国工作到1949年。
三、“津兰医院”创立与名字由来1911年,喜渥恩教士扩大诊所,在教堂边新修病房,正式创立医院,命名为“津兰医院”。
这个的名字喻意丰富,“兰”指芬兰,“兰”还是澧水流域遍布的花草,芳香宜人,二千多年前屈原有诗“沅有芷兮澧有兰,思君子兮未敢言”,兰花芷草象征着美好意愿。
四、喜渥恩先生其人其事喜渥恩先生是一位学者型传教士,他学识渊博、阅历丰富,他的努力使芬兰教会在中国湖南北部地区站稳了脚跟,建教堂、办学校、开医院,所做的工作就是广纳教徒,教会事务繁重而又进展缓慢,需要上帝使命感的支配才能完成任务。
1926年他还借助英国军舰,航行十余天从汉口到津市,解救被学生和农民围困的芬兰传教士。
喜渥恩认为由于教民的不开化和传教方法的问题,芬兰在中国的传教活动并不成功,带着失望之情,喜渥恩于1928年离开中国去了日本。
盛年不重来,一日难再晨。
及时宜自勉,岁月不待人。
医院的起源与发展医院是以诊治病人、照护病人为主要目的的医疗机构,是通过医务人员的集体协作,备有一定数量的病床与设施,对特定人群或群众进行治病防病的场所。
医院的形成和发展,经历了一个漫长的历史过程。
它的发展变化是与社会经济、政治、文化发展变化紧密地联合着,特别是医学科学技术的发展对它具有决定性的意义。
医院形成与发展过程,大致可划分为三个阶段。
一、医院萌芽——古代医院时期这个时期从公元前七世纪奴隶社会晚期到18世纪末叶。
相应的医学发展时期为古代——经验医学时期。
医院首先起源于社会抚恤组织的建立。
我国周代已开始起步。
《管子·入国篇》记载:“入国四旬,五行九惠之教。
一曰老,二曰慈幼,三曰恤孤,四曰养疾,五曰合独,六曰问疾,七曰通穷,八曰挤困,九曰接绝”。
在这九件事中,特别是慈幼、恤孤、养疾和问疾都与保健工作有着密切关系;公元前七世纪时,管仲辅助齐桓公执政,在京都建立了残废院,收容残废人,供给食宿,给予治疗。
这是我国古代医院的雏形。
据湖北睡虎地出土之秦简中有关于疗坊的记载,表明秦代已开始有收容麻风病人的医院;《后汉书》载延熹五年(公元162年),皇甫规征陇右时,因为军队中发生流行病,死亡的占十之三、四,皇甫规便将传染病患者安置在临时指定的庵庐中,使之与健康的士卒隔离,并亲自巡视,给予医药。
一般认为它是在军队中设立隔离病院之始。
此后,有隋唐时代的收容麻风病人的“疠人坊”、唐宋时期有为病残而设的“病坊”、“养病坊”、“安济坊”等,元代军医院“安乐堂”……除了在民间或军队中设立一些医院外,历代封建王明都为自身设立医事组织为其服务,其中如东汉时期皇后宫中设“暴室”作为宫女养病场所。
在国外,印度于公元前600年就有医院的雏形,收容贪病的人;公元4世纪在罗马有教会医院,属于修道院。
6世纪以后,西欧开始建立医院。
542年在法国里昴641年在巴黎建立医院。
医院当初兼做旅店,是患病的教徒、旅客和香客的医务所或避难所。
医疗建筑发展史医疗建筑作为医疗服务的重要载体,随着社会、技术和医学的进步不断发展演变。
以下是对医疗建筑发展史的介绍。
一、古代医疗建筑在古代,医疗建筑通常与宗教或哲学观念相结合,出现在寺庙或修道院中。
这些建筑主要满足基本的医疗需求,如疗伤和简单的手术。
古代的医疗建筑功能较为单一,缺乏专业的科室划分。
二、近代医疗建筑随着工业革命的兴起,医疗建筑开始向现代化方向发展。
近代医疗建筑开始注重专业化和功能化,出现了专门治疗特定疾病的医院和诊所。
建筑形式也开始多样化,出现了病房楼、手术室等专门区域。
然而,这一时期的医疗建筑仍存在一些问题,如拥挤、卫生条件差等。
三、现代医疗建筑随着人们对健康需求的不断提高,现代医疗建筑开始注重舒适性和人性化。
医院的设计更加注重患者的心理需求,如减少噪音、增加绿化等。
此外,现代医疗建筑还引入了许多新技术,如空气净化、无菌技术等,提高了医疗效果和患者的满意度。
四、当代医疗建筑当代医疗建筑在技术和设计上不断创新,以满足日益增长的医疗需求。
数字化、智能化技术的应用,使得医疗建筑能够更好地满足患者的个性化需求。
同时,医疗建筑也开始关注环境保护和可持续发展,通过节能、减排等措施减少对环境的影响。
五、医疗建筑技术与设计医疗建筑的技术和设计在不断发展中得以完善。
医疗设备、建筑材料等方面的技术进步为医疗建筑的设计提供了更多可能性。
设计理念也从单一的功能化向多元化、人性化转变,以满足患者和医护人员的多方面需求。
六、医疗建筑与社会变迁医疗建筑的发展与社会变迁密切相关。
随着人口老龄化、城市化等趋势的加剧,医疗需求不断增加,促使医疗建筑不断扩大规模和提高技术水平。
同时,社会观念的变化也影响了医疗建筑的设计理念,使其更加注重患者的舒适和权益。
七、医疗建筑的未来趋势未来,医疗建筑将进一步融合数字化、智能化技术,提高医疗服务的质量和效率。
个性化、定制化的医疗服务将更加普及,满足患者的多元化需求。
同时,医疗建筑还将更加注重环境保护和可持续发展,以实现与自然和谐共生的目标。
民营诊所发展史随着市场需求的不断增长和医疗服务的不断改善,民营诊所在中国的发展日益壮大。
下面就从多个方面介绍民营诊所的发展历程。
一、起步阶段:1980年代至1990年代中国的改革开放和经济发展使得城乡居民的健康水平得到了提高,但是我国医疗卫生体制长期以来一直都是公立医院为主。
直到80年代中期,国家开始逐步放开民营诊所的准入门槛,这标志着民营诊所开始有了自己的发展空间。
1988年,中国成立了第一家经过审批的民营门诊——北京新时代门诊部,作为全国第一家合法的民营医疗机构,它的经营就是依靠现金流。
此后,民营门诊得以迅速发展。
二、发展阶段:2000年代至今21世纪初,我国医疗市场日益扩大,国家也开始鼓励发展医疗健康产业,民营诊所的发展也进入了一个新阶段。
2003年,中国决定全面推动医疗卫生事业机构的民办化,推出《关于发展医疗卫生事业的若干意见》;2004年,卫生部正式批准5家具有准入条件的民营医院,开启了民营医院的新征程。
2010年,国务院印发《关于进一步深化医药卫生体制改革的意见》,全面推进医疗卫生机构改革。
此后,政府不断加大对民营医疗机构的支持和鼓励力度,尤其是2017年7月,国家卫生计生委下发《关于促进民营医院健康发展的意见》和《中国民营医院投融资研究报告》,为民营诊所发展提供了更大的发展空间。
三、现状和未来随着行业健康发展,民营诊所在诊疗服务、设施、管理等方面的水平日益提高,逐渐得到了更多的认可和信任。
目前,我国民营诊所已经成为医疗诊疗市场中不可或缺的一部分。
未来,我们可以看到,民营诊所将继续发挥自己的优势,不断提高医疗服务水平,拓宽业务范围,不断完善管理机制,为百姓的健康保障贡献自己的一份力量。
殖民地时期, 北美的医疗条件十分落后, 几乎没有受过教育的医生, 牧师和殖民地官员担负医生的职责, 直到18世纪下半叶黄热病大流行时, 整个北美尚无任何常设的卫生医疗机构。
1713年威廉•佩恩在费城建立了第一家医院,目的是为穷人提供住宿。
第一家只用于治疗病人的医院是1751年由本杰明•富兰克林筹建的宾夕法尼亚医院。
这些早期的医院不是政府机构,主要是希望得到医疗照顾的居民个人出于非营利的目的自愿筹建的。
医院主要向患有可医治疾病的病人提供治疗。
美国建国后, 1789年第一个医疗机构海事医务局成立, 专门为从事海上贸易的海员提供医疗保健服务, 1912年演变成公共卫生署。
直到1798年,美国联邦政府才真正介入卫生保健领域。
19世纪初,州政府开始介入卫生保健服务,主要是建设精神卫生机构。
19世纪中叶美国开始了工业革命, 随后出现的城市化和移民浪潮, 加剧了原有住房卫生条件的恶化, 传染病和流行病开始蔓延。
从1866年开始, 纽约等许多城市和州建立了卫生委员会, 担负公共卫生方面的责任。
1873年,美国各种类型的医院仅有178所,1993年,这个数字增加到5579所。
总体来说,美国的医院发展分为五个阶段:第一阶段为1750年至1850年。
这时正是英国革命战争之后,美国作为一个新的国家刚刚诞生。
当时的医院有两种类型,一是慈善医院(亦称非营利性医院),由不同的慈善团体管理;另一类是公立医院,由各级政府管理(地方政府、州政府和联邦政府)。
美国最早的医院如费城的宾夕法尼亚医院(建立于1752年)、纽约医院(1771年开业)及马萨诸塞总医院(建立于1821年),均是为穷人提供医疗服务的私立非营利性医院,主要靠慈善捐赠来维持医院的运营。
在1870年左右,麻醉术和无菌手术开展之前,医院所提供的医疗服务在家庭中同样可以开展,甚至开展得更好。
富人们通常在家中接受治疗,由家属或佣人进行护理。
由捐赠人提供资金的非营利性医院仅治疗穷人、流浪者或无家庭支持的人。
一、西医的传入西医,又称现代医学,起源于古希腊,经过漫长的发展历程,逐渐形成了较为完整的医学体系。
19世纪中叶,随着西方列强的侵略,西医开始传入中国。
以下是西医在中国的发展历程。
1. 西医的传入(1)鸦片战争后,西方列强通过不平等条约迫使中国开放通商口岸,西医也随之传入。
1840年,英国传教士麦都思在澳门创办了第一所西医诊所,标志着西医在中国正式落地。
(2)1866年,法国传教士南怀仁在天津创办了第一所西医医院——圣约翰医院,标志着西医在中国开始得到推广。
2. 西医的传播(1)教育普及:19世纪末,清政府开始重视西医教育,设立了医学堂,培养了一批西医人才。
1902年,清政府颁布《医学教育章程》,将西医教育纳入国家教育体系。
(2)医疗机构建设:西医医院、诊所、诊所等医疗机构如雨后春笋般涌现。
1892年,北京协和医院成立,成为西医在中国的重要医疗机构。
(3)医学交流:20世纪初,中国医学界开始与国外医学界进行交流,引进国外先进医学技术和经验。
3. 西医在中国的普及与发展(1)新文化运动:20世纪初,新文化运动兴起,西医观念逐渐被国人接受。
许多知识分子开始学习西医,并将其应用于临床实践。
(2)医学教育改革:20世纪30年代,中国医学教育开始向现代医学体系转型,培养了大量西医人才。
(3)公共卫生体系建设:新中国成立后,我国开始重视公共卫生体系建设,西医在疾病预防、治疗等方面发挥了重要作用。
(4)中西医结合:20世纪70年代,中西医结合成为我国医学发展的新方向。
西医与中医相结合,为患者提供了更加全面、有效的医疗服务。
4. 西医在中国的现状(1)医疗机构:我国西医医疗机构遍布城乡,形成了较为完善的医疗服务体系。
(2)医学人才:我国西医人才队伍日益壮大,为医疗服务提供了有力保障。
(3)医学研究:我国西医研究水平不断提高,在许多领域取得了显著成果。
(4)国际合作:我国西医界积极开展国际交流与合作,与世界各国医学界共同推动医学发展。