脑中风评估表--实用.docx

脑中风评估表姓名：性别： ID：洼田氏饮水试验患者端坐，饮下30ml温水，观察所需时间和呛咳情况注：正常：I级，5秒内；可疑：I级5秒以上或II级；异常：III、IV 、V级。

姓名：性别： ID：简短精神状态量表 MMSE评分：注：判定标准1、认知功能障碍：最高得分为30分,分数在27-30分为正常,分数<27为认知功能障碍.2、痴呆划分标准：文盲≤17分，小学程度≤20分，中学程度（包括中专）≤22分，大学程度（包括大专）≤23分3、痴呆严重程度分级：轻度MMSE≥21分;中度,MMSE 10-20分;重度,MMSE≤9分检查者（签名）：日期：姓名：性别： ID：日常生活能力评分（ADL）Barthel Index评分：注：满分为100分，评分>60分基本完成，60－41分需要帮助，40－20分要较多帮助，<20分完全需要帮助。

检查者（签名）：日期：姓名：性别： ID：美国国立卫生院卒中量表－NIHSS评分：检查者（签名）：日期：姓名：性别： ID：意识障碍评定量表Glasgow昏迷评定量表(GCS)评分：检查者（签名）：日期：注释：总分15分。

14分以上为正常，7分以下为昏迷，3分以下为脑死亡或预后不良。

15~13 轻型颅脑损伤；12~9 中型颅脑损伤；8~6 重型颅脑损伤；3～5 特重型颅脑损伤。

姓名：性别： ID：PVS疗效临床评分量表(2011年修订版)评分：检查者（签名）：日期：附注：一、每次评分包括两个方面：1. 临床评分； 2. 客观检查评分。

二、临床疗效评分量表至少每月检查登记一次。

☆即MCS。

总的疗效评分：Ⅰ_植物状态；疗效：提高0~2分无效；提高≥3分好转；提高≥5分显效；≥6分 MCSⅡ初步脱离植物状态；微小意识状态(MCS)Ⅲ脱离植物状态客观检查： 1. 神经电生理：EEG、SEP； 2. 特殊检测技术： MRI 、PET/CT、脑磁图等。

三、一般医院5项评分法四、有条件医院 5+1 评分法 5+2评分法姓名：性别： ID：Berg平衡量表注：<40,有摔倒的危险； 0-20,限制轮椅；21-40,辅助下步行；41-56,完全独立。

中风康复患者功能独立评估表
简介
中风（脑卒中）是一种常见的神经疾病，会导致患者在肢体运动、语言表达和认知能力方面受到不同程度的损害。

为了评估中风康复患者的功能独立程度，本评估表提供了一系列评估指标。

使用方法
请评估人员根据患者的实际情况，对每项指标进行评分。

评分范围为0-4分，代表了患者在特定指标上的能力水平。

评分标准如下：
- 0分：无能力
- 1分：明显受损，需要协助
- 2分：需要部分协助
- 3分：需要轻微协助
- 4分：完全独立
评估指标
以下是本评估表中的指标：
1. 日常生活活动能力
- 腰部和下肢功能
- 上肢和手功能
- 躯干和平衡功能
- 换位能力
- 行走能力
- 楼梯上下能力
2. 语言和沟通能力
- 表达语言能力（口头和书写）- 听觉理解能力
3. 认知能力
- 注意力和集中力
- 记忆力
- 意识水平
- 空间感知能力
- 判断力和问题解决能力
4. 情绪和心理状况
- 焦虑状况
- 抑郁状况
- 应对能力
5. 社交和人际交往能力
- 社交交往能力
- 社会角色扮演能力
总结
中风康复患者功能独立评估表是一项评估中风康复患者功能独立程度的工具，它可以帮助评估人员全面了解患者的康复需求，并为康复计划的制定提供参考。

通过定期评估，可以追踪患者康复进展，并调整康复方案以达到更好的康复效果。

中医药大学第二附属医院中风后康复评定表第（）次测评姓名：性别：年龄：岁床号：病案号：诊断：发病日期：患侧：左□右口利手：左□右口1、日常生活活动能力（ADL）（BartheI指数）评分：分（总分100分）；极重度缺陷□（W2O）；重度缺陷□（21-40）；中度缺陷□<41~60）;基本自理□060）；2、功能独立性（FIM法）评分：____________ 分（总分126分）；3、□完全依赖口极重度依赖（18分）（I9~35分）□轻度依赖口极轻度依赖（72~89分）（90~107分）认知功能（RLA法）评定：级；□重度依赖（36~53分）□基本独立（108-125分）单侧忽略评价:口中度依赖<54-71分）□完全独立（］26分）有口；无口；4、吞咽言语功能评价：；5^Brunnstrom运动功能恢兔分期：上肢：期；手：期；下肢：期；6、7痉挛评定（改良AShWorth分级法）：上肢：____________ 级；平衡功能的评定：坐位平衡：__________ 级；站位平衡：_下肢： _____ 级;__ 级；8、步态评定：步态；9、其它：_____________________________________________________________存在问题：□关节活动度不足口肌力下降口肌肉痉挛□步态异常□功能性活动不足□关节肿胀口疼痛□压疮□其它：O康复目标：■短期目标：□增加关节活动度□增加肌力□缓解痉挛□矫正步态□改善功能性活动口降低关节肿胀口缓解疼痛□治疗压疮□其它：O■长期目标□增加关节活动度至功能位□增加肌力口缓解痉挛□矫正步态□改善功能性活动口提升自理能力□提升社会参与能力□其它：O康复治疗计划：（）运动疗法（）吞咽训练（｝针灸（）中药塌渍□其它：）作业疗法）言语训练）艾灸）中药封包（）肌力训练（（）中频电治疗（（｝督灸（（）中药腿疗（）平衡训练）红外线治疗）中风病推拿）中药蒸气浴医师签名: 评价日期: 年月Fl。

姓名：性别：ID：洼田氏饮水试验患者端坐，饮下30ml温水，观察所需时间和呛咳情况注：正常：I级，5秒内；可疑：I级5秒以上或II级；异常：III、IV 、V级。

姓名：性别：ID：简短精神状态量表MMSE注：判定标准1、认知功能障碍：最高得分为30分,分数在27-30分为正常,分数<27为认知功能障碍.2、痴呆划分标准：文盲≤17分，小学程度≤20分，中学程度（包括中专）≤22分，大学程度（包括大专）≤23分3、痴呆严重程度分级：轻度MMSE≥21分;中度,MMSE 10-20分;重度,MMSE≤9分检查者（签名）：日期：姓名：性别：ID：日常生活能力评分（ADL）Barthel Index注：满分为100分，评分>60分基本完成，60－41分需要帮助，40－20分要较多帮助，<20分完全需要帮助。

检查者（签名）：日期：姓名：性别：ID：美国国立卫生院卒中量表－NIHSS检查者（签名）：日期：姓名：性别：ID：意识障碍评定量表GCS)Glasgow昏迷评定量表(检查者（签名）：日期：注释：总分15分。

14分以上为正常，7分以下为昏迷，3分以下为脑死亡或预后不良。

15~13 轻型颅脑损伤；12~9 中型颅脑损伤；8~6 重型颅脑损伤；3～5 特重型颅脑损伤。

姓名：性别：ID：PVS疗效临床评分量表(2011年修订版)检查者（签名）：日期：附注：一、每次评分包括两个方面：1. 临床评分；2. 客观检查评分。

二、临床疗效评分量表至少每月检查登记一次。

☆即MCS。

总的疗效评分：Ⅰ_植物状态；疗效：提高0~2分无效；提高≥3分好转；提高≥5分显效；≥6分MCSⅡ初步脱离植物状态；微小意识状态(MCS)Ⅲ脱离植物状态客观检查：1. 神经电生理：EEG、SEP；2. 特殊检测技术：MRI 、PET/CT、脑磁图等。

三、一般医院5项评分法四、有条件医院5+1 评分法5+2评分法姓名：性别：ID：Berg平衡量表注：<40,有摔倒的危险；0-20,限制轮椅；21-40,辅助下步行；41-56,完全独立。

中风-中经络1风痰阻络中医症状分级量化表主证症状无(0分) 轻度(2分) 中度(4分) 重度(6分)上肢体活动不随无轻微力弱,可自行吃饭、写字明显不遂,但抬臂可高于肩不遂严重,甚至完全瘫痪下肢活动不随无能站立并独立行走能站立,但不能独立行走站立困难,至完全瘫痪口舌歪斜无鼻唇沟变迁,伸舌稍斜患侧口角低垂,伸舌偏斜口舌歪斜明显言语謇涩或不语无言语不清,能分辨词句或言语欠连贯不能分辨词句或仅能说出词语,不成句有发音,但不能说出语句,甚至不能发音感觉正常自觉麻木,但触之有感觉触之感觉减退触之感觉消失次证症状无(0分) 轻度(1分) 中度(2分) 重度(3分)头晕目眩无偶尔出现,但程度较轻经常出现,尚可仍受频繁出现难以忍受头痛,痛有定处无偶尔出现,但程度较轻经常出现,尚可仍受频繁出现难以忍受咳痰无偶有咳痰痰液较多,且难咳出痰涎雍盛,喉中有痰声口唇紫暗无口唇暗红口唇紫暗口唇青紫肌肤甲错无手足皮肤粗糙手足皮肤粗糙且起屑全身多处皮肤粗糙,鳞屑脱落肢体强急无肌张力略高肌张力高,但能伸展肢体强痉拘急舌苔脉象0分1分舌质暗淡无有舌苔腻无有脉象弦滑无有2阴虚阳亢中医症状分级量化表主证症状无(0分) 轻度(2分) 中度(4分) 重度(6分)上肢体活动不随无轻微力弱,可自行吃饭、写字明显不遂,但抬臂可高于肩不遂严重,甚至完全瘫痪下肢活动不随无能站立并独立行走能站立,但不能独立行走站立困难,至完全瘫痪口舌歪斜无鼻唇沟变迁,伸舌稍斜患侧口角低垂,伸舌偏斜口舌歪斜明显言语謇涩或不语无言语不清,能分辨词句或言语欠连贯不能分辨词句或仅能说出词语,不成句有发音,但不能说出语句,甚至不能发音感觉正常自觉麻木,但触之有感觉触之感觉减退触之感觉消失次证症状无(0分) 轻度(1分) 中度(2分) 重度(3分)头晕目眩无偶尔出现,但程度较轻经常出现,尚可仍受频繁出现难以忍受失眠无偶尔出现,多梦每天失眠多梦失眠多梦,需服药才能入睡心烦易怒无心烦偶躁心烦急躁,遇事易怒烦躁易怒,不能自止心悸健忘无偶有心悸健忘常有心悸健忘频繁发生心悸健忘面红目赤无轻微面红目赤明显面红目赤目赤如鸠,面赤如妆咽干口苦无口微干,晨起口苦口干少津,口苦食不知味口感时饮水,口苦如涩舌苔脉象0分1分舌质红无有舌苔少或光剥无有脉象弦细数无有3痰瘀阻络中医症状分级量化表主证症状无(0分) 轻度(2分) 中度(4分) 重度(6分)上肢体活动不随无轻微力弱,可自行吃饭、写字明显不遂,但抬臂可高于肩不遂严重,甚至完全瘫痪下肢活动不随无能站立并独立行走能站立,但不能独立行走站立困难,至完全瘫痪口舌歪斜无鼻唇沟变迁,伸舌稍斜患侧口角低垂,伸舌偏斜口舌歪斜明显言语謇涩或不语无言语不清,能分辨词句或言语欠连贯不能分辨词句或仅能说出词语,不成句有发音,但不能说出语句,甚至不能发音感觉正常自觉麻木,但触之有感觉触之感觉减退触之感觉消失次证症状无(0分) 轻度(1分) 中度(2分) 重度(3分)头昏沉无偶尔出现,但程度较轻经常出现,尚可仍受持续难以忍受头痛无偶有头痛,程度轻微头痛经常出现,程度较严重头刺痛持续存在,难以忍受面色灰暗无脸下青黑口唇紫暗口唇紫暗且面色灰暗痰液无偶有咳痰痰液较多,且难咳出痰涎雍盛,喉中有痰鸣胸闷气短无偶有发生经常出现持续存在肢体强急无肌张力略高肌张力高,但能伸展肢体强痉拘急舌苔脉象0分1分舌质暗或有斑点舌下脉络迂曲无有舌苔白厚腻无有脉象沉滑无有4气虚血瘀中医症状分级量化表主证症状无(0分) 轻度(2分) 中度(4分) 重度(6分)上肢体活动不随无轻微力弱,可自行吃饭、写字明显不遂,但抬臂可高于肩不遂严重,甚至完全瘫痪下肢活动不随无能站立并独立行走能站立,但不能独立行走站立困难,至完全瘫痪口舌歪斜无鼻唇沟变迁,伸舌稍斜患侧口角低垂,伸舌偏斜口舌歪斜明显言语謇涩或不语无言语不清,能分辨词句或言语欠连贯不能分辨词句或仅能说出词语,不成句有发音,但不能说出语句感觉正常自觉麻木,但触之有感觉触之感觉减退触之感觉消失次证症状无(0分) 轻度(1分) 中度(2分) 重度(3分)肢体痿软无偶感肢体痿软常感肢体痿软肢体痿软无力持续不能缓解神疲乏力无偶有疲乏常有神疲乏力神疲乏力持续存在不能缓解气短懒言无偶感气短,不主动言语常有气短懒言气短频繁发生,不与人言语面色晄白无面唇无华面唇色淡面唇苍白气短自汗无偶有少量汗出汗液较多安静休息时仍有自发出汗肢体肿胀无肢体偶有肿胀肢体常有肿胀肢体肿胀持续不能缓解舌苔脉象0分1分舌质淡嫩无有舌苔薄白无有脉象细弱无有中脏腑1痰热闭窍:卒然剧烈头痛,眩晕,呕吐,肢体瘫痪,震颤或抽搐,烦躁不安,面赤身热,舌红,舌体震颤,苔黄腻,脉弦滑而数或见突然昏仆,不省人事,两手握拳,牙关紧闭,大小便闭,面赤气粗,舌红,苔黄厚腻,脉弦滑数。

中风风险评估表
背景
中风是一种严重的健康问题，可能导致严重的身体损害甚至死亡。

为了有效管理中风风险，我们需要进行中风风险评估表的制定和使用。

这个评估表将帮助我们识别和评估患者患中风的潜在风险因素，从而提供个性化的预防和治疗措施。

中风风险评估表内容
中风风险评估表将包含以下内容：
1. 个人信息：包括患者的姓名、性别、年龄、联系方式等基本信息，以便更好地进行评估和跟踪。

2. 健康状况：评估患者的基本健康状况，包括有无高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病，以及是否存在过往中风的病史。

3. 生活方式：了解患者的生活方式，包括是否吸烟、饮酒频率、饮食惯等，这些因素与中风风险密切相关。

4. 家族病史：评估患者的家族病史，包括父母、兄弟姐妹是否
有中风的病例，这可以帮助确定患者遗传风险因素。

5. 身体指标：收集患者的身高、体重、腰围等身体指标，用于
计算体质指数（BMI）和腰围臀围比值（WHR），这些指标与中风风险有关。

6. 评估结果：基于收集到的个人信息和数据，根据专业的评估
方法，计算患者的中风风险得分，并给出相应的风险等级和建议措施。

使用中风风险评估表的目的
中风风险评估表的主要目的是帮助医生和患者识别个体的中风
风险，从而制定个性化的预防和治疗策略。

通过早期的中风风险评估，我们可以采取相应的预防措施，降低中风的发病率和严重程度，提高患者的生存率和生活质量。

结论
中风是一种严重的健康问题，但通过中风风险评估表的制定和使用，我们可以更好地识别和评估患者的中风风险，以便采取适当的预防和治疗措施。

这将有助于减少中风的发病率和严重程度，提高患者的生存率和生活质量。

中风-中经络
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2阴虚阳亢
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3痰瘀阻络
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4气虚血瘀
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中脏腑
1痰热闭窍：卒然剧烈头痛，眩晕，呕吐，肢体瘫痪，震颤或抽搐，烦躁不安，面赤身热，舌红，舌体震颤，苔黄腻，脉弦滑而数或见突然昏仆，不省人事，两手握拳，牙关紧闭，大小便闭，面赤气粗，舌红，苔黄厚腻，脉弦滑数。

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2痰浊蒙窍：突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两手握固，面白唇暗，静卧不烦，四肢不温，痰涎壅盛，苔白腻，脉沉滑缓。

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3颅脑水瘀：以神明失主、九窍失司、言语错乱为主要临床表现，舌质暗，舌下脉络迂曲，或舌体胖大，边有齿痕，脉弦滑。

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4阳气欲脱：中风之后，突然出现面色苍白，四肢厥冷，头面及胸汗出如珠，气微息弱，精神恍惚，舌淡，脉微或浮大无根。

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