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心电图看图步骤总结

心电图看图步骤总结
心电图看图步骤总结

bgrsgh II直立,avR倒置窦性

有P—R﹥0.12秒→房性

II倒置,avR直立

P—R<0.12秒→交界性(P可在QRS前或后)

规则F:250—350次/分→房扑

R—R绝对不等→房颤

P 不规则f:350—600次/分R—R等而慢,QRS频率<60次/分→房颤合并III度房室传导阻滞,交界

性逸搏心率→治疗用异丙肾上腺素,最佳方法:安装心脏起搏器。

QRS<0.11秒→交界性

无,R—R规则

QRS>0.11秒→室性

QRS>0.11s,起始部增宽(&波)→预激综合征

<0.12s

QRS<0.11s,起始部无增宽→短P—R综合征

正常

P—R 0.12~0.20 规则R—R中,突见脱漏一个QRS II度II型房室传导阻滞

P:QRS=1:1 I 度房室传导阻滞

>0.20 P—R逐渐延长,至脱漏一个QRS II度I型房室传导阻滞

P‵与QRS无关,P‵位置不固定且频率>QRS,QRS频率40~60次/分→III度房室传导阻滞

偶发或多发而不连续,代偿间歇完全室早

前无P,提早

连发,140~200,房室分离,心室夺获,心室融合→室速(30秒自止者

为阵发)>0.11 V1呈rSR“M型”,V5、V6的S>0.04s 完全性右束支传导阻滞

前有P

V1的S波宽,V5、V6的R>0.06s、无q波完全性左束支传导阻滞

QRS <0.11s 室上性正常

形态规则、振幅相等的大正弦波样,200~250→室扑(几秒内迅速转为室颤)QRS不成形,

找不到等电位线形态、振幅、间距绝对不规则的低小波,250~500→室颤(数分钟内变直线)

主波增宽畸形,围绕基线上下扭转,>200→尖端扭转性室速(多10秒内自行

终止,易复发)

在R为主波的导联中,水平或下斜型压低>0.1mv和或T倒置心肌缺血

T高耸,一段时间后自行回复正常(一般24小时内)变异型心绞痛ST 水平或弓背抬高

T对称高耸或对称、倒置深尖(T波演变为先正后负)+病Q

(>0.04,>1/4R)心梗(胸导联R波低矮或进行性降低也提示

心梗可能)

怀疑心梗或心绞痛者均须动态观察,每半小时做一次心电图

两肢不对称,前部较平缓、后部较陡,与主波方向一致正常

高尖,陡、瘦、窄(基底部窄)高钾

两肢对称

高大(基底部宽)+ST改变心肌缺血或心梗(须动态观察,前后对比才可

确定是否高大,参见ST改变)T 低平:胸导联中,R为主波时,T<1/10R 提示心肌缺血可能,须结合临床。

两肢对称深尖(冠状T)心肌缺血

倒置

两肢不对称心肌肥厚、心肌病

U(在胸导联较清晰)高于T 低钾

>1秒(5格)窦缓(心率<60)

规则

P—P <0.06秒(3格) 窦速(心率>100)

不规则,相差>0.12秒窦性心律不齐

心率慢而齐见一长P—P,长P—P与短P—P无倍数关系窦性停搏

P 同P—P

QRS<0.11s,40~60 交界性逸搏

R—R 前无P 频率<40 室性逸搏

QRS>0.11s

频率140~200,房室分离,心室夺获,心室融合室速QRS不成形,找不等电位线参见上述QRS处(室扑、室颤、尖端扭转性室速)

P>0.11s 左房大;肢导联上>0.25mv,高尖,右房大

QT间期(正常0.32~0.44):一般采用QTc为标准,QTc=QT除以(R—R)的平方根,电脑会

计算出来。QTc延长标准:男性≥0.45s,女性>≥0.46s。

QTc延长的意义:低钙,以及洋地黄、奎尼丁、胺碘酮、索他洛尔的影响或中毒。QTc缩短:高

钙。

记住这个很重要:窦房结、房室结、心室的自律性分别是:60~100、40~60、<40次/分。

正常心电图:

P波:在II直立,avR倒置,否则为逆行P。

PR:0.12~0.20s

QRS:<0.11s(西医八年制教材是<0.12s)胸导联:从V1到V6,r波逐渐增高,s波逐渐

减小。S波为主波者不应再出现Q波,否则提示心梗。V1、V2一般无Q波。

ST:,以QRS终点后0.08s为测量点,正常压低<0.05mv,V1V2V3可抬高,但必须是下凹

型抬高。

T:与QRS主波方向相同,在R为主波的导联,不低于1/10R。在V1直立时,在V2、V3必须直立,否则提示V2、V3缺血。胸导的R波逐渐升高,最高V5或V4,S波逐渐降低,最大为V1V2;!

P—P:相差<0.12s,频率60~100次/分。

R—R:每个R前应有P,余同P—P。

心梗定位:

前间壁:V1V2V3

前壁:V2V3V4V5

广泛前壁:V1V2V3V4V5

下壁:II、III、avF

正后壁:V7V8V9,(V1V2V3呈镜面相)

侧壁:I、avL、V5、V6

右室:V3R、V4R

Tips:做心电图的时候,V1、V2有时做不出r波,给诊断带来困难。碰到这种情况,可把V1、V2导联的位置往下移,这样可以就做出来。如果下移到肋弓仍未做出来,可能就要按图诊断了,V1、V2无r波时,提示心梗可能。

感言:心电图千变万化,要看得准而快,非下大力、气花大时间不可,可怜我们时间都很有限,要能100%看懂是不可能的。但也不必恢心,临床上能看懂危急性的心电图就很不错了,病情不急的可请心电室来做。临床上心电图主要看心肌缺血、心梗、恶性心律失常。

判断心肌缺血和心梗重在形态:缺血为ST水平和下斜形压低,梗死时ST水平或弓背抬高,胸导联R波低矮或进行性降低也提示心梗可能(这一点比较难判断,碰到时赶紧向心电图室求救).,同时急请心内科会诊。

恶性心律失常包括:缓慢性、快速性及传导阻滞。缓慢性是指心率<60,这个总会数吧,用阿托品或异丙肾上腺素治疗,II度II型和III度房室传导阻滞也是用阿托品。快速性为心率>100,若QRS>0.11s,更是危险,心律失常要快速分清比较难,紧急时候分不清时,可用胺碘酮,其对室性和室上性快速心律失常都有效,但对于尖端扭转性室速,其治疗须用硫酸镁静滴。可以说除了尖端扭转性室速外,其它的心动过速都可用胺碘酮治疗。

有一种特殊情况是:房颤合并III度房室传导阻滞,虽然房颤,但心室率(即每分钟QRS的个数)很慢,此时不可见房颤就用胺碘酮,因为胺碘酮会导致心室率降低,心室率已很慢,再用就有可能导致心脏停搏的危险!此时应当用异丙肾上腺素,最佳方法为安装心脏起搏器。记住心室率才是最关键的!不能让它太快也不能太慢!

上面从P到R—R的顺序是按看图步骤编排的,按上面的步骤顺序看图,一般不会遗漏东西。以上为在心电图2周总结到的一些看图方法,水平有限,不足之处请各位指正。最后推荐大家看

《明明白白心电图》,写的确实比较明白!

室早的的危险性在于:频发(>3次/分),多源(形态不同),此时需要治疗。

房扑房颤在V1导联最清晰!

S波为主波者不应有Q波,否则心梗,而R波为主波者可有Q波!

T波高尖(胸导〉1.5,肢导〉0.7)(特别是下端开口较窄时),高度怀疑高血钾!

P波形态各异,为游走性节律!

骨密度测定:一般选腰1—腰4四个椎体测定,若腰椎有骨质增生则选两髋关节。

结果判断:看T-score的平均值。

护士心电图室实习自我鉴定

护士心电图室实习自我鉴定 实习自我鉴定需要写对自己实习工作的评价,本文 是护士心电图室实习自我鉴定范文,希望对你们有所帮助。 篇【1】:护士心电图室实习自我鉴定 短短的一个月即将过去,在心内科实习也即将结束。在这一个月里,在老师的辛勤指导下,经过不断实践, 我受益颇多。其中,有苦有乐,有酸也有甜,相信每个 人心中都有一种属于自己的味道,即将要出科了,却有 好多的不舍。感觉自己学的还不够,还有好多东西要学。不过在这里,科里的老师们都很重视,每周的实习安排 也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长。同时,也让我们了解了职业的精神。 在实习期间,本人严格遵守医院及科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,关心病人。不迟到,不早退,努力做到 护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化, 爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学 习有计划、有重点,护理工作有措施、有记录。 心内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭 多见,常见疾病有:冠心病、高血压、心律失常、房颤、

阵发性室上性心动过速、心衰、心肌炎、先天性心脏病、心肌病、房间隔缺损、风湿性心脏病、心肌梗死、心绞痛、急性感染性心内膜炎、心肌缺血等症状。 实习期间,在老师的带教下,我基本掌握了一些常 见病的护理及基本操作。按时参加医院安排的班次及科 室的教学查房;微笑迎接新病人。积极配合医生治疗,主动了解病人的情况,及时为病人排忧解难,尽最大的努 力帮助他们。经过这近一个月的心内科实习,使我对内 科常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高, 在突发病方面,学到了应对的知识和技巧。 总之,在心内科实习的日子里,我受益匪浅,虽然 我还只是学生,我的能力有限,但我会不断摸索,用微 笑温暖病人心田,用努力充实我的知识与技能。温故而 知新,用实践来验证及巩固所学。同时,也不断提高自 己的职业水平,丰富自己的专业知识。总之,虽然我仅 仅体会了一个月,可能还有好多东西没有真正体会到, 但是我非常敬重心内科的全体医护人员,喜欢他们高超 的技术和敬业精神。我想,现在是实习之初,是一种挑战,也是一种机遇,我要不断的提高专业知识,牢记老 师的教诲和实习经验,不断的学习和进步,同时把这些 经验和教诲应用到下一实习科室,努力做的更好。 在心内科几位带教老师的悉心指导和患者的配合下,

心电图知识点总结

右心房肥大:1.P波高尖,电压≥0.25mV,在II、Ⅲ、aVF导联最明显。2.在V1导联上P波前部高尖,起始P波指数IPI>0.03 mm.s。 左心房肥大:1.P波增宽≥0.12S,常呈前底后高的双峰P波,双峰间距≥0.04S,Ⅰ、Ⅱ、aVL导联较明显。2.在V1导联上,Ptf≤-0.04mm.s(ptfV1为P波终末电势)。 左心室肥大:1RV5≥2.5mV;RV5+SV1>4.0mV(男)或 3.5mV(女)。2QRS时间略延长,达0.10-0.11s,v5导联VAT≥0.05s。3ST-T段改变:V5、V6等以R波为主的导联中,ST段下移>0.05mV,T波低平、双向或倒置。4心电轴左偏但不超过-30。 右心室肥大:1QRS波群电压增高:RV1>1mV,RV1+SV5>1.2mV,RaVR>0.5mV。2 QRS 波群形态改变:V1导R/S>1,V5导R/S<1。3 心电轴右偏,尤其是>110者。4 V1导VAT>0.03S,但QRS波群并不延长。 心肌梗死的基本图形:缺血性T波改变,损伤型ST段改变,坏死型Q波改变(1.Q波时间大于或等于0.04S;2.Q波电压>同导R波的1/4。) 心肌缺血 心绞痛:典型心绞痛:发作持续时间多在15分左右,面对缺血区出现的导联上出现S-T段水平型或下垂型下移≥0.1mV,T波倒置低平或双向。变异型心绞痛:ST段抬高,常伴T 波高耸,对应导联则表现为S-T段下移。 慢性冠状动脉供血不足:1,S-T段下移,呈水平或下垂型下移,幅度≥0.05mV。2,T波改变,表现为低平、双向(尤其是先负后正)、倒置。3,U波持续倒置。 室性早搏:1,提早出现的QRS-T波群,其前无提早出现的异位P'波;2,QRS波群宽大畸形,时间≥0.12S;3,T波方向与QRS波群主波方向相反;4,有完全性代偿间期,即室早前后两个窦性P波的时距等于两个窦性P-P间距。 阵发性室上性心动过速:1,连续3次或3次以上的房性或房室交界性早搏,频率大多为160-250次/分,节律快而规则。2,QRS波群形态基本正常,时间≤0.10S。 室性心动过速:1,连续3个或3个以上的室性早搏,频率多在140-200次/min,室律可略有不齐;2,QRS波群增宽畸形,时间≥0.12S,T波方向相反;3,如能发现窦性P波,可见窦性P波的频率比QRS波群的频率缓慢,可发生心室夺获或室性融合波,这是诊断室速最可靠的依据。 心房颤动:1,P波消失,代之以大小不等、形态不同、间距不匀齐的房颤波(f波),频率在350-600次/min,V1导联最清楚,其次是Ⅱ、Ⅲ、aVF。2,心室律绝对不规则。3,QRS波群形态正常。 I度房室传导阻滞:窦性P波后均伴有QRS波群;P-R间期延长≥0.21S。 II度房室传导阻滞:A,Ⅱ度1型,又称莫氏1型或文氏型:P波规律地出现;P-R间期进行性延长,直到出现一次心室漏搏。B,Ⅱ度Ⅱ型:P波有规律地出现,P-R间期恒定;QRS 波群成比例地脱漏,形态正常或增宽、畸形。 III度房室传导阻滞:P波与QRS波群无固定关系,P-P间距与R-R间距各有其固定的规律性;心房率大于心室率,即P波频率高于QRS波群频率;QRS波群形态取决于异位起搏点的位置。 右束支传导阻滞:QRS波群时间≥0.12S;V1、V2导联QRS波群呈rSR'(M)型或宽大而有切迹的R波,S-T段压低,T波倒置;Ⅰ、V5、V6导联呈宽而有切迹的S波,时间≥0.4S。 左束支传导阻滞:QRS波群时间≥0.12S;QRS波群V1、V2导联常呈rS型或QS型,Ⅰ、V5、V6导联q波减小或消失,呈宽大、有切迹或顶部粗钝的R波。 预激综合征:P-R间期<0.12S,P波一般为窦性型;QRS波群时间≥0.12S;QRS波群起始部粗钝,形成所谓的预激波;继发性ST-T段改变。 血钾过低或缺钾:S-T段压低>0.05mV,T波低平或倒置;U波增高,以V2、V3明显,可达0.1mV以上。 血钾过高:1,最初表现T波高尖,基底狭窄,双支对称而呈"帐篷样";2,血钾>6.5mmol/L 时,QRS波群增宽,R波降低,S波加深,S-T段压低;3,血钾>7.0mmol/L时,P波消失(窦室传导),QRS波群增宽、畸形,P-R延长,心室率缓慢。血钾过高的最后阶段可发生室速、室扑、室颤甚至心室停搏。 低血钙:S-T段延长,QT间期延长,直立T波变窄低平或倒置。

心电图仪项目申请报告

心电图仪项目 申请报告 规划设计/投资分析/实施方案

心电图仪项目申请报告 心电图仪是一种利用放置在皮肤上的电极自动记录生物电信号,反映 出患者的心脏异常情况,协助医生为病患提供更精确的心血管诊疗服务, 是临床诊断和科研常用的医疗电子仪器。目前市场中的心电图仪主要可被 分为两大类,一是静态心电图仪(ECG),诊断精确度较高,对心律失常、 心肌缺血、心肌梗死等病状有极好的判断性,主要应用在临床中;另一种 为动态心电图仪(Holter),精准度较低,偏重于长时间段的心电波统计,可接受的误差范围较大,适用在早期心脏疾病诊疗中。当前市场中,静态 心电图仪应用更为普遍,但从发展来看,未来动态心电图仪未来市场增速 较快。 该心电图仪项目计划总投资4307.48万元,其中:固定资产投资 2923.35万元,占项目总投资的67.87%;流动资金1384.13万元,占项目 总投资的32.13%。 达产年营业收入9511.00万元,总成本费用7604.76万元,税金及附 加73.92万元,利润总额1906.24万元,利税总额2243.09万元,税后净 利润1429.68万元,达产年纳税总额813.41万元;达产年投资利润率 44.25%,投资利税率52.07%,投资回报率33.19%,全部投资回收期4.51年,提供就业职位178个。

依据国家产业发展政策、相关行业“十三五”发展规划、地方经济发展状况和产业发展趋势,同时,根据项目承办单位已经具体的资源条件、建设条件并结合企业发展战略,阐述投资项目建设的背景及必要性。 ......

心电图仪项目申请报告目录 第一章申报单位及项目概况 一、项目申报单位概况 二、项目概况 第二章发展规划、产业政策和行业准入分析 一、发展规划分析 二、产业政策分析 三、行业准入分析 第三章资源开发及综合利用分析 一、资源开发方案。 二、资源利用方案 三、资源节约措施 第四章节能方案分析 一、用能标准和节能规范。 二、能耗状况和能耗指标分析 三、节能措施和节能效果分析 第五章建设用地、征地拆迁及移民安置分析 一、项目选址及用地方案

2020心电图室个人年终工作总结【精品】

心电图是诊断学中的重点、难点,理论教学阶段,学生对心电图的了解不够深入,理论基础不够扎实,导致临床实践难以进行。今天给大家找来了心电图室个人年终工作总结,供大家参考和阅读。 时光飞逝,20xx年已悄然来到我们的身边。回首20xx年,在各位老师和同事的指导关怀下,我在思想、工作、学习上又有了一定的进步。现向各位老师汇报如下。 一、牢固树立为人民服务的思想,急患者之所急,想患者之所想。 自从选择了“医生”这个职业,从某种意义上来说,就是选择了“奉献”。医务工作者从事的是救死扶伤的职业,曾被誉“白衣天使”和“生命的守护神”,可只有医务工作者才知道实际工作中的艰辛。我科是以消化、呼吸为主的综合性科室,危重患者多,平时经常加班加点,早出晚归,已成为家常便饭。 适逢20xx年我县新合疗的开展,住院患者剧增,节假日尤为明显。每逢节假日,看到其他单位人员休假,而我们却要付出比平时更多的心血和汗水。面对家人的埋怨,朋友的责备和外人的嘲讽,有时我甚至对自己从事的职业动摇过,可每当看到患者康复的笑脸,看到一个个危在旦夕的患者重获新生,所有的怨气都会烟消云散。 二、努力钻研业务,不断提高自己的技术水平。 俗话说“活到老,学到老”,这句话用在医务人员身上再恰当不过。面对新知识,新技术不断的涌现,我从年初即制定了学习计划,每周花一定时间通过络和电子书刊了解最新的医学动态,及时为自己充电。积极参加院科组织的学术讲座和疑难病历讨论,经常复习所学的知识,做到温故而知新。并于20xx年上半年参加了市卫生局举办的内科骨干医生培训班,及时将所学知识应用到临床,努力使自己在科技日新月异的今天不致落伍。 在日常工作中,认真接诊每一为患者,仔细分析患者的病情变化,虚心向科主任和上级医师请教,及时总结经验和教训。记得曾有一位35岁的男性患者,患高血压5年,血压最高/120mmhg,因既往小时候可能患有“急性肾炎”,曾在我院诊断为“肾性高血压”并多次在交大第一医院就诊。 但因该患者从未有蛋白尿和血尿表现,无浮肿,且临床上不支持“原发性高血压”,住院期间患者有腿软,乏困无力症状,但查电解质示:钾正常,或稍偏低,结合上述线索即怀疑为“原发性醛固酮增多症”。但反复行腹部B超,肾上腺CT等均无异常,根据该患者病史,我们仍高度怀疑“原醛”。后该患者转至西安交大第一医院,经住院两周后确诊为“原发性醛固酮增多症”,CT证实为“肾上腺皮质腺瘤”,已行手术切除术,现已康复。 还有一位62岁“胸腔积液”患者,经检查确诊为“TB性胸膜炎”。在住院治疗过程中突然出现呼吸急促,活动后尤为明显伴咳嗽、心悸、胸闷,急查心电图示:“窦速”。结合患者胸水已消失,有血压下降,烦躁不安,经对症治疗后上述症状无缓解,高度怀疑“肺栓塞”。 在我院行“心超”及“胸部CT”均无明显异常,而“血浆D—二聚体”,“放射性核素肺通气/灌注扫描”我院无法检查,在我院现有技术力量无法确诊的情况下,科主任决定由我连

精简心电图知识点整理

①p波、P-R间期②P-P→心率、节律③QRS振幅/宽度、主波方向、电轴(I 、III看)、异常Q波④ST段、T波⑤预激波 【QRS波宽大畸形可见于】三度房室传导阻滞、室性心动过速、室性早搏、房颤伴预激 第一节心电图的检测内容和正常数据 (一)P波:

(三)ST-T段: 第二节心房、心室肥大 第三节心肌缺血与心肌梗死 一、心肌缺血与ST-T改变 缺血性:①心内膜→T波高大②心外膜→T波倒置 损伤性:①心内膜损伤/典型心绞痛→ST段压低②心外膜损伤/变异型心绞痛→ST段抬高【鉴别】冠心病、心肌病、电解质紊乱,药物、心室肥大、束支传导阻滞、预激综合征

第三节心律失常 二、窦性心律失常 1.窦性心动过速:“窦P在,心律快,RR小于3大格,PR少于3小格” 【其他】心率多在100~180bpm,逐渐开始逐渐停止,可伴发继发性ST-T改变 2.窦性心动过缓:“窦P在,心律慢,RR超过5大格,PR大于3小格” 常伴窦性心律不齐 3.窦性停搏:长的时间内无P波发生、无QRS波群(可出现逸搏QRS)、长P-P与窦律周期不呈整倍数关系 4.病态窦房结综合征(SSS):①持续窦缓(心率<50bpm)②窦性停搏或窦房阻滞③过缓-过速综合征 ④房室交界区逸搏心律或传导障碍(双结病变)

六、心脏传导异常(一)病理性传导障碍

二度II型A VB易发展为高度或完全性A VB,是安置心脏起搏器的适应证三度 【定义】又称为完全性房室传导阻滞,心房激动完全被阻滞不能下传到心室,阻滞部位可位于房室结、 希氏束或双束支或三分支 【心电图特点】 ①P波与QRS波群无固定关系,各自保持固有心律(房室分离) ②P波频率(心房率)较心室率快(必须特征) ③如果完全阻滞在房室结内,其下位起搏点多在希氏束,QRS波群不宽,心室率在40~60bpm ④如果完全阻滞在希氏束或三束支,起搏点在心室内,QRS宽大变形,心室率20~40bpm 【notice】在III度房室传导阻滞中,如果偶尔出现P波下传到心室者,称为几乎完全房室传导阻滞 【治疗】安置心脏起搏器 【可发生房室分离的疾病】三度房室传导阻滞、室性心动过速、干扰与脱节、房颤 束支 与分 支传 导阻 滞 概述 一侧束支发生阻滞时,激动从健侧心室越过室间隔后再缓慢激动阻滞一侧的心室,在时间上可延长达 40~60ms。在心电图上根据QRS时限是否≥0.12s分为完全性与不完全性束支阻滞 右束支 传导阻 滞 【右束支阻滞常见,其原因有】由单侧冠脉供血、右束支细长、其不应期较左束支长 【临床意义】右束支阻滞常见于健康人,也常见于心脏病病人 【机制】RBBB时,室间隔从左向右除极,然后除极左室,最后除极右室,QRS前半部正常,后半部 QRS时间延长、形态改变 【完全性右束支阻滞心电图特点】 “PR正常QRS后半宽,QRS还比3格宽;V1V2 M型,S-T下移T倒转” ①V1、V2导联出现rSR’波或出现宽大切迹的R波 ②V5、V6及Ⅰ导联的S 波增宽粗纯≥0.04秒 ③avR导联出现终末R波,R波宽且有切迹 ④V1 或V2导联R峰时间(V ATV1)≥0.06秒 ⑤QRS波时限≥0.12秒 ⑥继发性ST-T改变:方向与QRS波终末向量方向相反 【不完全性右束支阻滞特点】与完全性右束支传导阻滞相似,唯有QRS的时间<0.12s R’>r 左心室除极 房间隔开始除极,方向为向右,由于右束支 阻滞,故方向改变向左传,形成小r

心电图总结

开始学习心电图离现在已很长时间了,期间偶尔有复习过,但总感觉不能得心应手,依然有学习时的不知所措,学习的时候就一直有疑问“那么多导联我该从哪里开始阅读?”“阅读心电图应按照什么步骤?”很长一段时间都在纠结,貌似当时在课堂上有很多同学也是存在这样的问题,老师有解答过,但很遗憾他讲得内容没能让我记忆深刻。慢慢醒悟是从准备考研时听了贺银成二十分钟左右的视频讲座后,那时听完后确实佩服贺银成,反正当时是信心满满,以为已经掌握了诀窍。不过几个月前转心血管内科的时候,似乎又模模糊糊,直到值班那一晚花两小时将电子版《心电图图解速成讲授》看完后。也是机缘巧合,闲来无事在电脑上找东西看,碰巧看到了这本书,图文并茂,一下不知不觉就将整本书看完了。此书是翻译过来的,有时不得不感叹,还是人家写得好,通俗易通。距现在已是四五个月了,那些知识点仍然是历历在目,所以我准备记下这些实用的东西。既然是速成,那就别想达到某种高度,只是阅读常规的心电图是绰绰有余的。 贺银成的解析可以用以下七张幻灯片概括:

阅读心电图的步骤是什么 这几张图解决的是执业医师和助理医师的考试要点。总结起来可以找到这个问题“阅读心电图的步骤是什么?”的答案。贺银成给出的步骤是:1、心率,2、看p波方向,3、看QRS波形态,4、看st-t形态,5、看p波时限。而下面将记录的《心电图图解速成讲授》给出的步骤是:1、心率,2、心律,3、电轴,4、有无房室肥大,5、有无梗塞,6、其他要点。其实这两种步骤是有共同点的,但是贺银成提出的步骤直接明了,所以我偏向于他,心电图看多了以后基本上可以一眼看出问题在哪里,所以现在我也没刻意按照这个步骤了,但开始的时候还是依照的它。其实仔细一看医院里心电图的报告是按照《心电图图解速成讲授》的步骤报告的。

2019年心电图室主任工作总结

2019年心电图室主任工作总结 心电图是什么,关于心电图的工作总结应该要怎么写呢?下面是应届毕业生为大家搜集整理出来的有关于2019年心电图室主任工作总结范文,欢迎阅读! 2019年心电图室主任工作总结一年中,在领导的正确指引下,在同事们齐心协力共同努力下,全方面完善了自身的思想意识、综合工作能力,较好的完成了医院分配的任务。 今年心电图工作量55000,较去年增长了3.1%,动态心电图工作量1687,较去年增长了39.2%,运动平板试验_________,较去年增长了______%。回顾2xxx年,心电图室改进的地方主要有: 1、动态盒由原来的6个增加了到12个。动态心电图的工作量较去年明显增加。 2、病房心电图室和门诊心电图室联网,可以进行远程检查诊断分析。方便了心电图资料的共享和查阅。 3、门诊多安排一人,专门负责分析动态心电图。减少了原来一个门诊医生的工作压力。 4、门诊心电图室的布局进行了一次大调整,使工作区和生活区划分更加清晰。 5、完善了心电图室的各类制度和流程,如:工作制度、交接班制度、不良事件登记制度、危急值登记制度、心电图动态心电图检查流程等。

回顾这年,心电图存在的不足有: 1. 人员紧缺。今年没进人,去年和前年进的都在外面轮转。加上返聘的只有6人上班,每天只有一个人上病房班,一个人上门诊班,一个人上动态心电图班,这个与其他医院比较每个班次上都少了一半。关键6个人还要轮流值夜班,包括周末2天的白班夜班。 2. 空间不足。门诊和心电图室只能放一张检查床。动态心电图室、平板运动试验室、更衣室、办公室挤在一个房间。病房就更不用说,不足2米5宽的狭小空间,每天近一百个心电图和20个肺功能检查进出同一个门,哪还有无菌概念和男女隐私可言,秩序也很难控制。希望有关领导多关心一下。 3. 动态预约时间过长。这个也是受动态盒子和人员的限制。动态盒子还需增加,前提分析动态的医师必须相应增加。 4. 心电图远程检查分析局限在病房与门诊心电图室,尚未与临床联网,导致病房的急诊心电图和床边心电图因繁忙不能及时检查。 5. 忽视人才培养。近几年由于人员紧缺问题,一直没人出去进修学习。使得心电图和动态心电图诊断的水平没有特别明显的提高。 6. 带教学习质量一般。今年多数学生(除了麻醉专业的)在心电图只实习一周,扣去周末2天,五天的实习根本不够。 总之,在2xxx年里心电图室取得一定进步,但也存在很多问题。希望明年再进2人。空间上再多2个房间。同学实习改回2周。明后2年轮流出去进修。进一步细化各个班次工作职责,进一步完善奖金考核分配制度,每人均承担科内一定事务,全面调动大家积极心,齐

关于心电图的知识点

关于心电图的知识点 P波:代表心房除极,ⅠⅡaVF、V4~V6向上,aVR向下。 振幅肢导<0.25mv 胸导<0.2mv 时间<0.12s PR间期:P波起点到QRS起点,代表心房除极到心室开始除极的时间,0.12-0.20s QRS:代表心室除极,一般0.06-0.10s,大于0.12s视为异常。 Q波:除aVR以外,正常人Q波时间小于0.04s,振幅小于同导联R波的1/4。J点:QRS终末与ST段起始之交为J点。大多在等电位线上,通常随ST段的偏移而发生移位。 ST段:自QRS波群的终点至T波起点间的线段,代表心室缓慢复极。 ST段一般在等电位线上。上抬:V1 V2一般不超过0.3mv,V3不超过 0.5mv,V4-V6及肢体导联不超过0.1mv。 下移:所有导联一般不超过0.05mv。 T波:大多与主波方向一致。在ⅠⅡV4~V6导联向上,avR向下。 若V1的方向向上,则V2-V6就不应再向下。 QT间期:指QRS起点到T波终点,代表心室除极和复极的全过程。正常范围 0.32-0.44s。心率越慢,QT间期越长;心率越快,QT间期越短。 U波:T波之后0.02-0.04s出现的振幅很小的U波,方向大体与T波一致。V3 V4较易见到,U波明显增高-----血钾过低。 心房肥大 1 右房肥大P波尖而高耸,≥0.25mv,但是P波不增宽。ⅡⅢavF最为突出, 称为肺性P波。 2 左房肥大P波增宽,时限≥0.12s,且常呈双峰,两峰间距≥0.04s,ⅠⅡaVL 导联明显,又称二尖瓣型P波。 心室肥大 左室肥大Rv5+Sv1〉4.0mv(男性)或者〉3.5mv 电轴左偏 右室肥大V1导联R/S≥1,Rv1+Sv5〉1.05mv 电轴右偏 心肌梗死 1 超急性期梗死发生后数分钟高大的T波,ST段斜形抬高,尚未出现Q波。 2 急性期梗死后数小时或数日坏死性Q波(时间≥0.04s 振幅≥1/4R),损 伤性ST段升高,缺血性T波倒置。 3亚急性期梗死后数周至数月,ST段恢复至基线,缺血型T波由倒置较深逐渐变浅,坏死型Q波持续存在。 4陈旧期梗死后3-6个月或更久,ST段和T波恢复正常,残留下坏死性Q 波。 (心电图定位:前间壁V1 V2 V3;前壁V3 V4;前侧壁V5 V6;高侧壁ⅠavL; 广泛前壁V1-V6;下壁ⅡⅢavF;后壁V7 V8 V9) 心房扑动:正常P波消失,代之连续的大锯齿状扑动波(F波),F波在ⅠⅢavF 导联中可见。室律规则,QRS一般不增宽。 心房颤动:正常P波消失,代以大小不等、形状各异的颤动波,V1最明显。室

心电图看图步骤

心电图看图步骤 II直立,avR倒置窦性 有P—R﹥0.12秒→房性 II倒置,avR直立 P—R<0.12秒→交界性(P可在QRS前或后) 规则F:250—350次/分→房扑 R—R绝对不等→房颤 P 不规则f:350—600次/分R—R等而慢,QRS频率<60次/分→房颤合并III度房室传导阻滞,交界 性逸搏心率→治疗用异丙肾上腺素,最佳方法:安装心脏起搏器。 QRS<0.11秒→交界性 无,R—R规则 QRS>0.11秒→室性 QRS>0.11s,起始部增宽(&波)→预激综合征 <0.12s QRS<0.11s,起始部无增宽→短P—R综合征 正常 P—R 0.12~0.20 规则R—R中,突见脱漏一个QRS II度II型房室传导阻滞 P:QRS=1:1 I 度房室传导阻滞 >0.20 P—R逐渐延长,至脱漏一个QRS II度I型房室传导阻滞 P‵与QRS无关,P‵位置不固定且频率>QRS,QRS频率40~60次/分→III度房室传导阻滞 偶发或多发而不连续,代偿间歇完全室早 前无P,提早 连发,140~200,房室分离,心室夺获,心室融合→室速(30秒自止者 为阵发)>0.11 V1呈rSR“M型”,V5、V6的S>0.04s 完全性右束支传导阻滞 前有P V1的S波宽,V5、V6的R>0.06s、无q波完全性左束支传导阻滞 QRS <0.11s 室上性正常 形态规则、振幅相等的大正弦波样,200~250→室扑(几秒内迅速转为室颤)QRS不成形, 找不到等电位线形态、振幅、间距绝对不规则的低小波,250~500→室颤(数分钟内变直线) 主波增宽畸形,围绕基线上下扭转,>200→尖端扭转性室速(多10秒内自行 终止,易复发)

心电图工作总结

心电图工作总结 篇一:心电图室工作总结 心 电 图 室 工 作 总 结 XX-1-28 一年来,在院领导的正确领导下,在医院各科室的支持帮助 下,我科齐心协力,在工作上积极主动,不断解放思想,更新观念,树立高度的事业心和责任心,围绕科室工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,较好地完成了本科各项工作。 1、做好流程管理工作,合理安排病人,避免等候时间过长, 做好三基培训工作,抓好医疗安全,全心全意为病人服务。 2、抓好新设备的培训和使用,在XX年中,在院领导的英

明决策下,为满足临床业务需要和病人治疗需求,医院新开展了动态心电图检查项目,一年来工作开展顺利,为医院的发展做出了重要贡献。 3、检查报告结果基本做到了规范合格,字迹工整,清晰,能 做到及时检查及时出报告,减少病人等候时间。 迈进XX年,我们将在去年的基础上,采取一系列措施,不断提高诊疗水平,确保心电图室的发展创新高。 1、强化规范操作,提高个人水平,增加临床经验,规范 行医。 2、加强学习,积极创造条件与中心人民医院、中医院同 科室进行业务交流。 3、加强疑难病例的讨论,为临床提供可靠的诊断支持。在医院领导的关心下,在全院各科室的支持下,通过以上一系列措施的落实,确保心电图是在XX年又好又快发展,取得更大成绩。 篇二:心电图室年终总结1 XX心电图室年终总结 一年中,在领导的正确指引下,在同事们齐心协力共同努力下,全方面完善了自身的思想意识、综合工作能力,较

好的完成了医院分配的任务。 今年心电图工作量55000,较去年增长了%,动态心电图工作量1687,较去年增长了%,运动平板试验_________,较去年增长了______%。回顾XX年,心电图室改进的地方主要有: 1、动态盒由原来的6个增加了到12个。动态心电图的工作量较去年明显增加。 2、病房心电图室和门诊心电图室联,可以进行远程检查诊断分析。方便了心电图资料的共享和查阅。 3、门诊多安排一人,专门负责分析动态心电图。减少了原来一个门诊医生的工作压力。 4、门诊心电图室的布局进行了一次大调整,使工作区和生活区划分更加清晰。 5、完善了心电图室的各类制度和流程,如:工作制度、交接班制度、不良事件登记制度、危急值登记制度、心电图动态心电图检查流程等。 回顾这年,心电图存在的不足有: 1. 人员紧缺。今年没进人,去年和前年进的都在外面轮转。加上返聘的只有6人上班,每天只有一个人上病房班,一个人上门诊班,一个人上动态心电图班,这个与其他医院比较每个班次上都少了一半。关键6个人还要轮流值夜班,包括周末2天的白班夜班。

心电图学习心得体会

心电图学习心得体会 首先,感谢医院领导的安排及护士长和各位护理姐妹的支持,使我有本次学习的机会,我于2016年9月22日—10月23日在心电图室进行心电图基础的学习,现将学习心得总结如下: 心电图是一项基础的医学检查,在临床上应用甚广,诊断价值也较高,尤其在我所在的科室,上消化道出血的患者较常见,电解质紊乱的患者也较多,那么心电图的诊断也显得尤为重要。 开始学习心电图时感觉不知所措,那么多导联我该从哪里开始?阅读心电图应按照什么步骤?但是,功夫不负有心人,在带教老师许丹的讲解及指导下,我很快熟练掌握了心电图的导联连接及异常心电图的诊断,从肢体导联到胸导联,以及每一个导联所表示的颜色、位置都深刻的记在心里;将正常P波、QRS波群、T波的时限、波幅正常值记在心里,遇到异常时,通过测量波形的时限及波幅就可以判断异常,很多时候都不能明确诊断,需要请教老师或查阅笔记,时常收集一些异常的心电图单子,做好诊断注解,以便牢记于心。经过一个月的学习,目前已经能准确为患者做好心电图,并可以进行简单分析,已熟练掌握异常心率心电图、完全性右束支传导阻滞、左前分支传导阻滞、顺钟向转位等等常见的异常心电图的诊断标准。 让我感触最深的是心电图室老师和同事严谨的工作作风及认真的工作态度。在平时工作中,老师会时常提醒我们要准确放置电极位置,

看图一定要仔细,千万别遗漏了一些蛛丝马迹。对一些危急值需要及时报告并做好相关登记工作,真正为临床医生提供及时有效的辅助检查。 学习期间,巩固书本上的知识也至关重要。平时许丹老师在出报告时发现有重要的知识和典型的心电图,都会把我叫到身边进行讲解和分析,并要求我平时多看书多做笔记多积累,从中看到自己的不足与差距。从第一天为病人做心电图时的不熟悉到现在的从容应对,我觉得自己的收获很大。同时对心电图检查也有了自己的感悟:要做到真正灵活运用、融会贯通是件非常困难的事,需要长年钻研和积累,还需要理论结合临床。在心电图室老师和同事的耐心指导和帮助下,我既巩固了基础理论知识又提高了实践操作能力。时间很快,短短的一个月学习很快过去,马上要回科室上班了,真心希望自己所学的知识能运用于临床工作,不辜负科室领导的栽培,也感谢心电图科室各位老师的指导和帮助。回顾这段学习生活的点点滴滴,颇感到受益匪浅,我将继续学习心电图相关的知识,把自己学到的知识运用到以后的工作中。 南院区护理站:张晓琳 2016年10月23日

心电图机技术参数

心电图机技术参数 1.导联:标准12导联、十二道同步采集,六通道记录 2.输入回路电流≤0.1μA 3.输入阻抗≥50MΩ ▲4.定标电压:1mV±1% 5.标准灵敏度:10mm/mV ±2% 6.增益:1/4、1/2、1、2cm/mV,手动或自动 7.耐极化电压≥±550mV 8.共模抑制比≥103dB 9.频响: 0.05~150Hz 10.噪声电平: ≤15uVp-p除颤保护 11.时间常数≥3.2s ▲12.采样速率:8000/s 13.道间干扰≤0.5mm 14.基线稳定性:灵敏度变化时(无信号输入)其位移不超过2mm 15.温度漂移:在5~40℃温度范围内,基线漂移平均不超过0.5mm/℃ 16.内置显示器:彩色触摸液晶显示器≥6.5英寸,分辨率640*480带背光源,可显 示3、6、12道ECG波形、心率数、ID号码、性别、年龄、工作状 态、操作程序菜单及显示某个电极脱落等参数。 17.滤波器:具有交流、肌电、漂移和高频截止滤波器。 交流滤波器:50/60Hz ≥20dB 漂移滤波器:0.25/0.5Hz ≥3dB 肌电滤波器:25/35Hz ≥3dB 高频截止滤波器:75/100/150Hz 18.具有抗除颤保护功能 19.自诊断功能:具有设备自诊断及故障提示功能 20.检查方式:标准12导联检查、心律不齐检查、R-R测量检查、负荷后检查 21.记录方式:具有自动记录、手动记录、回顾记录、延长记录、间隔记录、定时

记录、压缩记录等方式;可在记录时标记异常波形;记录相位具 有时间连续和同步模式。 ▲22.分析结果:手动及自动记录时均可打印分析结果报告,并可设定是否输出分析 结果。 ▲23.回顾记录:可回放记录1分钟秒测量的心电图波形或回顾1分钟心电图波形。 24.心律不齐自动延长记录:分析记录时,当心律不齐被检出时,自动打印心律不齐心电图报告。 ▲25.分析结果指南:具有分析结果指南功能 26.记录日志:可打印当天、指定日期或全部心电图日志 27.记录速度:5、10、12.5、25、50mm/s ±3% 28.记录道数:3 CH、3 CH +1(节律导联)、6 CH 29.记录纸:内置145mm宽卷纸和折纸 ▲30.内置存储器:主机可存储500组以上的心电图数据 31.外接存储器:SD卡或 U盘存储,选用512M SD卡可至少存储15000件心电图文件 32.输入设备:触摸屏输入,另可外接USB接口键盘输入。 33.信号输出:1通道 ECG信号同步输出 ▲34.接口类型:RS-232串口×2、USB接口×2、SD卡接口×1、LAN端口×1、ECG 信号输出接口×1,等电位端子接口×1,患者导联线接口×1 35.网络功能:内置LAN接口(可选配无线网络) 36.电源要求:交流:100~240V 50Hz 直流:内置可充电锂电池及充电器 37.直流工作时间:可连续使用90分钟(按照IEC 60601-2-51试验方法的6ch 记录);充电时间:从空置状态起,约3小时结束。 38.重量:约3.0kg。 39.附加功能:可连接条码扫描枪或ID读卡器 40.质量证书:取得CCC中国国家强制性产品认证证书

心电图年终工作总结

心电图年终工作总结 【篇一:心电图室最新个人年度总结范文】 心电图室工作岗位 =个人原创,有效防止雷同,欢迎下载= 【篇二:心电图室工作总结】 心 电 图 室 工 作 总 结 2013-1-28 一年来,在院领导的正确领导下,在医院各科室的支持帮助 下,我科齐心协力,在工作上积极主动,不断解放思想,更新观念,树立高度的事业心和责任心,围绕科室工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,较好地完成了本科各项工作。 1、做好流程管理工作,合理安排病人,避免等候时间过长, 做好三基培训工作,抓好医疗安全,全心全意为病人服务。 2、抓好新设备的培训和使用,在2012年中,在院领导的英 明决策下,为满足临床业务需要和病人治疗需求,医院新开展了动 态心电图检查项目,一年来工作开展顺利,为医院的发展做出了重 要贡献。 3、检查报告结果基本做到了规范合格,字迹工整,清晰,能 做到及时检查及时出报告,减少病人等候时间。 迈进2013年,我们将在去年的基础上,采取一系列措施,不断提 高诊疗水平,确保心电图室的发展创新高。 1、强化规范操作,提高个人水平,增加临床经验,规范 行医。 2、加强学习,积极创造条件与中心人民医院、中医院同 科室进行业务交流。

3、加强疑难病例的讨论,为临床提供可靠的诊断支持。在医院领 导的关心下,在全院各科室的支持下,通过以上一系列措施的落实,确保心电图是在2013年又好又快发展,取得更大成绩。 【篇三:心电图室年终总结1】 2013心电图室年终总结 一年中,在领导的正确指引下,在同事们齐心协力共同努力下,全 方面完善了自身的思想意识、综合工作能力,较好的完成了医院分 配的任务。 今年心电图工作量55000,较去年增长了3.1%,动态心电图工作 量1687,较去年增长了39.2%,运动平板试验_________,较去年 增长了______%。回顾2013年,心电图室改进的地方主要有: 1、动态盒由原来的6个增加了到12个。动态心电图的工作量较去 年明显增加。 2、病房心电图室和门诊心电图室联网,可以进行远程检查诊断分析。方便了心电图资料的共享和查阅。 3、门诊多安排一人,专门负责分析动态心电图。减少了原来一个 门诊医生的工作压力。 4、门诊心电图室的布局进行了一次大调整,使工作区和生活区划 分更加清晰。 5、完善了心电图室的各类制度和流程,如:工作制度、交接班制度、不良事件登记制度、危急值登记制度、心电图动态心电图检查 流程等。 回顾这年,心电图存在的不足有: 1. 人员紧缺。今年没进人,去年和前年进的都在外面轮转。加上返 聘的只有6人上班,每天只有一个人上病房班,一个人上门诊班, 一个人上动态心电图班,这个与其他医院比较每个班次上都少了一半。关键6个人还要轮流值夜班,包括周末2天的白班夜班。 2. 空间不足。门诊和心电图室只能放一张检查床。动态心电图室、 平板运动试验室、更衣室、办公室挤在一个房间。病房就更不用说,不足2米5宽的狭小空间,每天近一百个心电图和20个肺功能检查 进出同一个门,哪还有无菌概念和男女隐私可言,秩序也很难控制。希望有关领导多关心一下。 3. 动态预约时间过长。这个也是受动态盒子和人员的限制。动态盒 子还需增加,前提分析动态的医师必须相应增加。

心电图学习心得体会(课件)

心电图学习心得体会首先,感谢医院领导的安排及护士长和各位护理姐妹的支持,使我有本次学习的机会,我于2016年9月22日—10月23日在心电图室进行心电图基础的学习,现将学习心得总结如下: 心电图是一项基础的医学检查,在临床上应用甚广,诊断价值也较高,尤其在我所在的科室,上消化道出血的患者较常见,电解质紊乱的患者也较多,那么心电图的诊断也显得尤为重要。 开始学习心电图时感觉不知所措,那么多导联我该从哪里开始?阅读心电图应按照什么步骤?但是,功夫不负有心人,在带教老师许丹的讲解及指导下,我很快熟练掌握了心电图的导联连接及异常心电图的诊断,从肢体导联到胸导联,以及每一个导联所表示的颜色、位置都深刻的记在心里;将正常P波、QRS波群、T波的时限、波幅正常值记在心里,遇到异常时,通过测量波形的时限及波幅就可以判断异常,很多时候都不能明确诊断,需要请教老师或查阅笔记,时常收集一些异常的心电图单子,做好诊断注解,以便牢记于心。经过一个月的

学习,目前已经能准确为患者做好心电图,并可以进行简单分析,已熟练掌握异常心率心电图、完全性右束支传导阻滞、左前分支传导阻滞、顺钟向转位等等常见的异常心电图的诊断标准。......感谢聆听让我感触最深的是心电图室老师和同事严谨的工作作风及认真的工作态度.在平时工作中,老师会时常提醒我们要准确放置电极位置,看图一定要仔细,千万别遗漏了一些蛛丝马迹。对一些危急值需要及时报告并做好相关登记工作,真正为临床医生提供及时有效的辅助检查。......感谢聆听 学习期间,巩固书本上的知识也至关重要。平时许丹老师在出报告时发现有重要的知识和典型的心电图,都会把我叫到身边进行讲解和分析,并要求我平时多看书多做笔记多积累,从中看到自己的不足与差距。从第一天为病人做心电图时的不熟悉到现在的从容应对,我觉得自己的收获很大。同时对心电图检查也有了自己的感悟:要做到真正灵活运用、融会贯通是件非常困难的事,需要长年钻研和积累,还需要理论结合临床。在心电图室老师和同事的耐心指导和帮助下,我既巩固了基础理论知识又提高了实践操作能力。时间很快,短短的一个月学习很快过去,马上要回科室上班了,真心希望自己所学的知识

心电图室季度工作总结

心电图室季度工作总结 心电图是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生的电活动变化图形的技术。 心电图室季度工作总结1 时光飞逝,XX年已悄然来到我们的身边。回首20xx年,在各位老师和同事的指导关怀下,我在思想、工作、学习上又有了一定的进步。现向各位老师汇报如下。 自从选择了“医生”这个职业,从某种意义上来说,就是选择了“奉献”。医务工作者从事的是救死扶伤的职业,曾被誉“白衣天使”和“生命的守护神”,可只有医务工作者才知道实际工作中的艰辛。我科是以消化、呼吸为主的综合性科室,危重患者多,平时经常加班加点,早出晚归,已成为家常便饭。 适逢20xx年我县新合疗的开展,住院患者剧增,节假日尤为明显。每逢节假日,看到其他单位人员休假,而我们却要付出比平时更多的心血和汗水。面对家人的埋怨,朋友的责备和外人的嘲讽,有时我甚至对自己从事的职业动摇过,可每当看到患者康复的笑脸,看到一个个危在旦夕的患者重获新生,所有的怨气都会烟消云散。 俗话说“活到老,学到老”,这句话用在医务人员身上再恰当不过。面对新知识,新技术不断的涌现,我从年初即制定了学习计划,每周花一定时间通过网络和电子书刊了解

最新的医学动态,及时为自己充电。积极参加院科组织的学术讲座和疑难病历讨论,经常复习所学的知识,做到温故而知新。并于20xx年上半年参加了市卫生局举办的内科骨干医生培训班,及时将所学知识应用到临床,努力使自己在科技日新月异的今天不致落伍。 在日常工作中,认真接诊每一为患者,仔细分析患者的病情变化,虚心向科主任和上级医师请教,及时总结经验和教训。记得曾有一位35岁的男性患者,患高血压5年,血压最高180/120mmhg,因既往小时候可能患有“急性肾炎”,曾在我院诊断为“肾性高血压”并多次在交大第一医院就诊。 但因该患者从未有蛋白尿和血尿表现,无浮肿,且临床上不支持“原发性高血压”,住院期间患者有腿软,乏困无力症状,但查电解质示:钾正常,或稍偏低,结合上述线索即怀疑为“原发性醛固酮增多症”。但反复行腹部B超,肾上腺CT等均无异常,根据该患者病史,我们仍高度怀疑“原醛”。后该患者转至西安交大第一医院,经住院两周后确诊为“原发性醛固酮增多症”,CT证实为“肾上腺皮质腺瘤”,已行手术切除术,现已康复。 还有一位62岁“胸腔积液”患者,经检查确诊为“TB 性胸膜炎”。在住院治疗过程中突然出现呼吸急促,活动后尤为明显伴咳嗽、心悸、胸闷,急查心电图示:“窦速”。结合患者胸水已消失,有血压下降,烦躁不安,经对症治疗后

心电图总结笔记及典型心电图判读

左房肥大: 左房肥大P增宽,V1改变最明显. 双峰距超过0.04',P波切迹双峰显. 右房肥大: 右房肥大P高尖,ⅡⅢavF最明显. 肺A高压是根源,肺心先心均可见. 左室肥大: 左室肥大高振幅,RV5高达2.5mv. 若加V1s值,男高4.0mv女高3.5mv. V5室壁激动>0.05,电轴左偏约-30' 横位Ravl高1.2mv,RⅠ+SⅢ>2.5mv. RⅡ+RⅢ高达4.0,左肥高尖更清楚. 右室肥大: 右室肥大看V1,试看R/S两相比. 如若R/S>1,右肥诊断立考虑. 假如单看V1值,R波应≥1.0mv. 若加V5的S值,综合1.2mv就问诊. 顺钟较常出现,平均电轴>+110' 心梗 Q单下倒,急梗快救. Q遗倒T, 陈旧性梗阻非急. Q单:指ST呈单向曲线抬高

Q遗:指Q波不消失 窦性心率: 频率不快也不慢,每分搏动60~100之间.P波外貌长半圆, P-R0.12'-0.20'之间.P-P距差0.16',ⅠⅡ导轴不偏. 顺逆钟均可见,窦性心律可诊断. 窦性心律不齐: 窦性心律不整齐,P-P间隔有差异. 同导相差>0.16秒,P-R正常应熟记. 窦性停搏: 窦性P波无规律,较长时间不见P. 长短P-P不成比,窦性停搏要考虑. 逸搏与逸搏心律: 逸搏常在窦缓时,被动代偿是机制. 逸搏波形同早搏,也分交界与房室. 逸搏出现周期后,这个特点要熟记. 逸搏出现连三次,逸搏心律便成立. 房性期前收缩: 异位早搏P颠倒,P'在QRS前后找. 若与QRS相重叠,P波一定找不到. P'在QRS前见到,P'-R小于0.12'. QRS后边遇到P',R-P'<0.2'莫忘了. 提前QRS室上性,完全代偿为交界.

心电图实验报告

昆明理工大学信息工程与自动化学院学生实验报告 ( 2013 —2014 学年 第 一 学期 ) 课程名称:现代医学电子仪器原理与设计 开课实验室:信自楼111 2012年12月5日 年级、专业、班 生医091 学号 姓名 成绩 实验项目名称 心电图实验 指导教师 教师评语 教师签名: 年 月 日 1. 学会ECG-11B 心电图机的使用. 2. 进一步理解心电导联方式. 3. 进一步熟习心电图机的工作原理. 二. 实验仪器、材料 XDT-1心电图机,医用酒精,导电膏(可用生理盐水代用)。 三. 心电图的典型波形 P 波:;Q 波:;R 波:~;S 波:;T 波:-;P-R 间期:~;QRS 间期;—;S-T 段:~;P -R 段:~。 四. 心电图导联 ● 图二 标准肢导联 五. 实验内容及步骤 内容:从心电导联方式中任选一种导联,用手 动方式操作,绘出心电图,在心电图中标出P 波、R 波、T 波,并读出其幅度,填入实验数据表。 ● 单极肢导联 ● 单极胸导联

步骤:1).本实验中主要采用的是标准肢体导联I、II、III,故按照下表把四个相应的电极接在人体上。 (1)使用交流电源: 插好电源线,机器右侧的电源开关打至“ON” 位置,把面板上供电模式选择开关置"OPR"位置就可以开始实际操作。 (2)使用直流电源(电池) a)电源开关置于“OFF”状态。 b)供电模式选择开关由充电“STBY”或“CHG”拨到工作“OPR” 或“DC”。电池电量可由电池存电量(BATTERY)指示灯指示。一 个灯亮时尽量不用电池供电,电量指示灯闪烁时禁止使用。其 余可按交流电源的操作方法进行心电图记录。

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