糖尿病、高血压中医健康教育讲座27页PPT

成功控制高血压的案例
案例一
老张的高血压控制之路
案例二
高血压患者的运动与饮食调整
案例三
高血压患者的心理调适
成功控制糖尿病的案例
案例一
小李的糖尿病管理方法
案例二
糖尿病患者的营养饮食计划
案例三
糖尿病患者如何进行日常运动
高血压与糖尿病对生活的影响及应对策略
影响一
心血管疾病风险增加
应对策略一
定期监测血压和血糖
整治疗方案。
记录病情变化
02
记录每日的血压和血糖情况，以及饮食、运动等情调适
03
保持乐观的心态，减轻精神压力，有助于控制血压和血糖水平。
05
高血压与糖尿病的误区 与澄清
误区一
总结词
高血压和糖尿病并非老年人的“专利”，年轻人也可能患病。
详细描述
高血压和糖尿病的患病率呈年轻化趋势，年轻人如果不注意 健康生活方式，如长期高盐饮食、缺乏运动、肥胖等，也会 增加患病风险。因此，年轻人也应该关注自己的血压和血糖 水平，及早预防和治疗。
总结词
高血压和糖尿病是可防可控的慢性病，预防重于治疗。
详细描述
通过健康的生活方式和饮食习惯，可以降低高血压和糖尿病的患病风险。同时，对于已经患病的患者，也可以通 过药物治疗和非药物治疗手段，控制病情的发展，减少并发症的发生。因此，预防和治疗高血压和糖尿病都需要 长期坚持，不可轻视。
06
高血压与糖尿病的案例 分享
高血压、糖尿病知识精华ppt课件
目录
• 高血压与糖尿病的基本知识 • 高血压与糖尿病的危害 • 高血压与糖尿病的预防与控制 • 高血压与糖尿病的治疗与管理 • 高血压与糖尿病的误区与澄清 • 高血压与糖尿病的案例分享

27ppt课件辖区糖尿病发病情况及存在问题?大量糖尿病或糖尿病危险增高类型的患者未查出来?糖尿病高危人群多保健意识差?糖尿病以往诊疗不规范存在许多误区?糖尿病人认识糖尿病知识不足道听途说盲目购药延误病情?糖尿病人只注重用药忽视其他治疗手段?对胰岛素认识不足观念错误28ppt课件29ppt课件30ppt课件31ppt课件32ppt课件33ppt课件34ppt课件35ppt课件糖尿病治疗的误区?糖尿病是爱吃糖引起的吗
4、判断降压药物是否有效或是否需要更改治疗方案时，应充 分考虑药物达到最大疗效得所需得时间。不应过于频繁得改 变治疗方案。
5、高血压是一种终身疾病，一般应长期监测血压，坚持服 药。）
降压注意事项
降压要平稳，药物开始用小剂量，逐渐递增， 直至血压能控制在正常范围内。忌突然换药或 忽服忽停，否则因血压大幅度波动易导致意外。 平时，高血压患者要坚持科学合理的生活方式， 适量的运动，戒烟限酒，保持心理平衡。
糖尿病治疗的误区
血糖已控制满意就可以不吃药，不打针 了
已经用药的糖尿病患者任意停用药物治疗，血 糖将会很快回升。
多数中晚期的患者都必须长期服药或打 针治疗。
糖尿病治疗的误区
用上降糖药之后多吃点也无妨
试图通过增加药量来抵消多进食 ，结果药物用量越来越大，既不利于血糖控制，
人体器官长期浸泡在高血糖中，会受到损害， 最终导致多种并发症发生，导致生活质量下降， 甚至致残致死
糖尿病治疗的误区
糖尿病可以根治
现在一些医疗广告中所见“糖尿病根治秘方” 及“气功治愈糖尿病”等宣传。其实就目前医 学发展水平而言，糖尿病是一种全身慢性进行 性疾病，除少数继发性糖尿病外，原发性糖尿 病是终身性疾病。是不能根治的。
糖尿病的定义

高血压会引起主要器官的损害，引起脑卒中，冠心 病和肾脏病。血压愈高，危害愈大。
我国人群血压水平从110/75mmHg起，随着血压升高 ，心血管疾病的危险持续增加。
120~129/80~84mmHg心血管疾病危险增加1倍 40~149/90~94mmHg心血管疾病危险增加2倍 ＞180/110mmHg心血管疾病危险增加10倍
大怒——伤肝——血随气升——引起血压升高——头 痛、头晕甚至中风卒到
忧——为一些事不开心会闷出病来 内经说：恬淡虚无，真气从之精神内守，病安何来。
老年人平时就要保持心情愉悦。
2019/12/11
7
六、中医学如何认识高血压
GAOXUEYA
DE ZHONGYIYAO ZHILIAO
中医对病因的认识
□饮食不节
□决明子茶：用15~20克决明子泡水每日数次，有降血压、降血脂
、清肝明目等效果。
□莲子心茶：用莲子心12克，开水冲泡后代茶饮用，每日早晚各饮
1次。其味甚苦，却有极好的降压调脂之效。
□首乌茶：取首乌20~30克，加水煎煮30分钟待温凉后当茶饮用，
每天1剂。首乌有降血脂，减少血栓形成的功效。痰饮较甚舌苔厚腻者 不宜用。
2019/12/11
1 高血压基本知识介绍 2 中医学对高血压的认识 3 降压中药茶饮
4
高血压中医保健操
5
LOGO
2
认识高血压
什
2004《中国高血压防治 指南》将高血压定义为：在
么 未用抗高血压药的情况下，
是 收缩压≥140毫米汞柱和或
高 舒张压≥90毫米汞柱。按血
血
压水平又分为1、2、3级。 收缩压≥140毫米汞柱和舒
GAOXUEYA
DE ZHONGYIYAO ZHILIAO

4. 限制饮酒 长期大量饮酒可导致血压升高，限制饮酒 量则可显著降低高血压的发病风险。每日酒精摄入量 男性不应超过25克；女性不应超过15克。不提倡高血 压患者饮酒，如饮酒，则应少量：白酒、葡萄酒（或 米酒）与啤酒的量分别少于50ml、100ml、300ml。 5. 体育运动 一般的体力活动可增加能量消耗，对健康 十分有益。而定期的体育锻炼则可产生重要的治疗作 用，可降低血压、改善糖代谢等。因此，建议每天应 进行适当的30分钟左右的体力活动；而每周则应有1次 以上的有氧体育锻炼，如步行、慢跑、骑车、游泳、 做健美操、跳舞和非比赛性划船等。 6. 减轻精神压力，保持心理平衡 心理或精神压力引起 心理应激（反应），即人体对环境中心理和生理因素 的刺激作出的反应。长期、过量的心理反应，尤其是 负性的心理反应会显著增加心血管风险。应采取各种 措施，帮助患者预防和缓解精神压力以及纠正和治疗 病态心理，必要时建议患者寻求专业心理辅导或治疗。

按血压水平分类：目前我国采用正常血压(收缩压 <120mmHg和舒张压<80mmHg)、正常高值(收缩压 120-139mmHg和/或舒张压80-89mmHg)和高血压（收 缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg）进行血压水 平分类。
高血压的表现
1、头疼：部位多在后脑，并伴有恶心、呕吐等症状。若 经常感到头痛，而且很剧烈，同时又恶心作呕，就可 能是向恶性高血压转化的信号。 2、眩晕：女性患者出现较多，可能会在突然蹲下或起立 时有所感觉。 3、耳鸣：双耳耳鸣，持续时间较长。 4、心悸气短：高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌 梗死、心功能不全。这些都是导致心悸气短的症状。 5、失眠：多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、 易惊醒。这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调 有关。 6、肢体麻木：常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感，手 指不灵活。身体其他部位也可能出现麻木，还可能感 觉异常，甚至半身不遂。

1.预备动作
• 坐在椅子或沙发 上，姿势自然端 正，正视前方。 两臂自然下垂， 双手手掌放在大 腿上，膝关节呈 90度角，两足分 开与肩同宽，全 身肌肉放松，呼 吸均匀。
2.按揉太阳穴
• 顺时针旋转一周 为一拍，约做32 拍。此法可疏风 解表、清脑明目 、止头痛。
3.按摩百会穴
• 百会穴位于头顶正 中央。用手掌紧贴 百会穴旋转，一周 为一拍，共做32拍 。此法可降血压、 宁神清脑。
大怒——伤肝——血随气升——引起血压升高——头 痛、头晕甚至中风卒到
忧——为一些事不开心会闷出病来 内经说：恬淡虚无，真气从之精神内守，病安何来。
老年人平时就要保持心情愉悦。
六、中医学如何认识高血压
GAOXUEYA
DE ZHONGYIYAO ZHILIAO
中医对病因的认识
□饮食不节
正确的做法，禁食肥甘厚味。 肥是指油腻的东西，甘是指甜的 东西，特别是老年人要少吃，中 医学认为：肥者令人内热，热郁 化火，甘者令人中满，难以消化， 就会造成动脉硬化，血压升高。 另外少吃盐，少饮酒。
中医对病因的认识
□过度的劳和逸
过度的劳和逸，都会引起血压 的改变，中医认为，劳力过多，耗 伤元气，经脉有所失养，老年人尤 其要避免劳神过度，劳神过度就会 伤阴，阴一虚，肝阳上亢就来了。 安逸过多也不行，中医说“久卧伤 气，久坐伤肉，越是不动，气血就 越不流畅，导致脾胃功能异常，痰 湿内生。
中医对病因的认识
有效的很强的抗氧化作用，另一个好处调节情绪。
□菊花茶：苏杭一带所产的大白菊和小白菊是好的。每次3克左右
泡茶饮用，每日3次。可用菊花加银花同煎代茶饮用，有平肝明目，清 热解毒的特效。对高血压、动脉硬化患者效果显著。

• 优点：
• 准确 • 随时
10
快速（指法）血糖测量方法
1. 将指尖充分清洁并擦的取血笔快速刺入手指。 2. 将指尖的血滴（约黄豆大）滴在试纸上，将有血
滴的试纸放在仪器中，按动读数按钮（有些仪器 自动读取）。 3. 读取屏幕显示数值。
11
快速血糖仪的维护
• 清洁，每次用完之后需要将仪器擦拭干净。 • 长期不用须将电池取出。 • 详细要求可参阅血糖仪的说明书。
劳动（活动）强度
重体力活动（如搬运工） 中体力活动（如电工安装） 轻体力活动（如坐式工作） 休息 状态（如卧床）
消瘦
45-50 40 35
25-30
理想
40 35 30 20-25
肥胖
35 30 20-25 15-20
30
体重控制
• 理想体重计算：
• 标准体重(kg)＝身高(cm)－105； • 理想体重＝标准体重±10％； • 肥胖——超过标准体重20％ • 消瘦——低于标准体重80％
COPD
□
1控制满意 2控制不满意 3药物不良反应 4并存 临床症状
脑卒中 □
1控制满意 2控制不满意 3药物不良反应 4并存 临床症状
53
感谢阅读
他专业人士负责？
• 病人
• 得不到医生的具体指导？ • 医生的态度不好？ • 非药物治疗可操作性差，不易坚持？
44
接受现实、转变观念
• 现实：
• 没有时间和精力、没有得力的工具；生活方式不易改 变；病人需要可操作性强的健康指导；缺少膳食、运 动等专业门诊。
• 错误观念
• 我对病人进行了健康教育，大部分病人应该依从并保 持，否则还不如不说。
• 纠正代谢紊乱 • 减轻胰岛负荷 • 改善整体的健康水平 • 降低餐后高血糖 • 有利于防治并发症

14 15 16 17 18 19 20 ○
21 22 23 24 25 26 27 ○
28 29 30 31
糖尿病与高血压病糖尿病健康教育大讲堂
2
高血压的易患因素
血管紧张素Ⅱ异常增多 血糖升高 摄盐过度 精神紧张 肥胖 酗酒 吸烟 遗传
糖尿病与高血压病糖尿病健康教育大讲堂
3
高血压的诊断和分级
降压＋器官保护
1980’ 血管紧张素转换酶抑制剂ACEI（洛丁新） 1990’ 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂ARB（代文）
糖尿病与高血压病糖尿病健康教育大讲堂
47
糖尿病合并高血压的用药
首选－血管紧张素转换酶抑制剂 联合用药 不宜选择的药物－β受体阻滞剂
糖尿病与高血压病糖尿病健康教育大讲堂
48
血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂＋钙通道阻滞剂
血管紧张素转换酶抑制剂＋利尿剂
糖尿病与高血压病糖尿病健康教育大讲堂
50
阿司匹林
每日服用小剂量，可使心肌梗死的发生率 降低36％
糖尿病与高血压病糖尿病健康教育大讲堂
51
糖尿病与高血压病糖尿病健康教育大讲堂
52
糖尿病与高血压病糖尿病健康教育大讲堂
20
«高血压防治基层实用规范»
减重手段
低热量膳食：800-1500千卡/天
限制过量饮食，调整饮食结构
酒,脂肪,糖和零食是高热量来源
花生米2两 600千卡
白酒2两
395千卡
油1汤匙
80千卡
合理的饮食习惯
增加运动量
散步 2小时 300千卡 蛙泳 38分钟 300千卡 体操 1小时34分钟 300千卡
22
34
糖尿病与高血压病糖尿病健康教育大讲堂

1.预备动作
• 坐在椅子或沙发 上，姿势自然端 正，正视前方。 两臂自然下垂， 双手手掌放在大 腿上，膝关节呈 90度角，两足分 开与肩同宽，全 身肌肉放松，呼 吸均匀。
2.按揉太阳穴
• 顺时针旋转一周 为一拍，约做32 拍。此法可疏风 解表、清脑明目 、止头痛。
中医预防高血压糖 尿病小讲座
认识高血压
什
2004《中国高血压防治 指南》将高血压定义为：在
么 未用抗高血压药的情况下，
是 收缩压≥140毫米汞柱和或
高 舒张压≥90毫米汞柱。按血
血
压水平又分为1、2、3级。 收缩压≥140毫米汞柱和舒
压 张压＜90毫米汞柱，称为单
纯收缩期高血压。
GAOXUEYA
DE ZHONGYIYAO ZHILIAO
□第二饮食科学化；
□第三文体活动经ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ化。
八项注意：
①保持血压正常
②保持正常体重
③保持正常血脂
④饮食平衡
⑤戒烟限酒减盐
⑥坚持适度的体育锻
炼
⑦讲究精神心理卫生 ⑧树立自我保护意识
中药茶饮
GAOXUEYA
DE ZHONGYIYAO ZHILIAO
□绿茶：绿茶是茶里最好的茶，里面含有茶多酚，茶多多酚能发挥
洗脚敷药
• 晚上临睡前，用温水洗脚泡脚，洗泡过程 中可以揉按脚心涌泉穴，揉搓脚趾，洗后 用药粉(牛膝30g、吴茱萸5g，其为细末， 分10次外用)，醋调后以胶布外敷于足心， 第二天早晨除去。洗脚敷药具有补肝肾、 平肝阳、引火归原的作用，对顽固性高血 压有效。
倒捏脊俯-卧位
• 请家属或助手从大椎向腰部方向捏脊。用 两手食指和拇指沿脊柱两旁，用捏法把皮 肤捏起来，边捏边向前推进，由大椎起向 尾骶腰部进行，重复3-5遍。倒捏脊法可以 舒通肾脉，降低血压。