麻醉药品和精神药品品种目录(2013年版)

2024年麻醉、精神药品处方权资格考试试题第二部分麻醉、精神药品处方权资格考试试卷（2024年）考试时长:20分钟总分:100分考试方式:闭卷一. 单项选择题（共15题，每题5分）1. 在本医疗机构内开具麻醉药品和第一类精神药品处方的人员条件是（）A. 具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师(正确答案)B. 取得执业医师资格的医师C. 具有医师以上专业技术职务D. 具有助理医师以上专业技术职务2. 按照《麻醉药品和精神药品品种目录（2013年版本）》，以下属于麻醉药品的是（）A. 丁丙诺啡B. 哌醋甲酯C. 可待因(正确答案)D. 司可巴比妥3. 按照《麻醉药品和精神药品品种目录（2013年版本）》，以下属于第一类精神药品的是（）A. 阿片B. 芬太尼C. 氯胺酮(正确答案)D. 蒂巴因4. 按照《麻醉药品和精神药品品种目录（2013年版本）》，以下属于第二类精神药品的是（）A. 可卡因B. 二氢埃托啡C. 吗啡D. 异戊巴比妥(正确答案)5. 为癌痛、慢性中、重度非癌痛患者开具的麻醉药品和第一类精神药品注射剂处方不得超过（）A. 一日用量B. 七日用量C. 三日用量(正确答案)D. 两日极量6. 第二类精神药品一般每张处方不得超过（）A. 一次常用量B. 3日常用量C. 7日常用量(正确答案)D. 15日常用量7. 为门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为（）A. 一次常用量(正确答案)B. 3日常用量C. 7日常用量D. 15日常用量8. 盐酸哌替啶处方（）A. 3日常用量B. 7日常用量C. 仅限于二级以上医院内使用D. 仅限于医疗机构内使用(正确答案)9.不符合癌症疼痛药物治疗原则的是:（）A. 无创用药B. 随时给药(正确答案)C. 按阶段给药D. 个体化给药10、按麻醉药品管理的药物是（）。

A、丙泊酚B、苯海拉明C、利多卡因D、芬太尼(正确答案)E、萘普生11.NCCN指南和WHO三阶梯止痛原则中强调，癌痛治疗首选的给药途径（）。

麻醉药品、精神药品、毒性药品、易制毒化学品管理相关规定麻醉药品和精神药品品种目录麻醉药品目录：吗啡＊杜冷丁＊芬太尼＊瑞芬太尼＊布桂嗪＊（强痛定）（阿片、乙基吗啡、阿桔片、罂粟壳、罂粟杆浓缩物、舒芬太尼、可卡因、可待因、美沙酮、二氢埃托啡片、地芬诺酯、复方樟脑酊、福尔可定、双氢可待因、右丙氧芬、蒂巴因、吗啡阿托品注射液、羟考酮）我们国家生产和使用的25个品种，目前我院使用5个品种。

第一类精神药品目录：氯胺酮＊（丁丙诺啡、马吲哚、司可巴比妥、y-羟丁酸、哌醋甲酯、三唑仑）我们国家生产和使用的7个品种，目前我院使用4个品种。

第二类精神药品目录：地西泮＊艾司唑仑＊苯巴比妥＊曲马多＊咪达唑仑＊我们国家生产和使用的33个品种，目前我院使用5个品种。

麻黄碱＊（注射液、片剂、原料药及单方制剂）（为第一类易制毒化学品，按第一类精神药品管理）。

带＊号的为我院使用的品种麻醉药品和精神药品的使用处方权：执业医师取得麻醉药品和第一类精神药品的处方资格后，方可在本医疗机构开具处方，但不得为自己开具该种处方。

处方管理：麻醉药品及第一类精神药品处方至少保存3年，第二类精神药品处方至少保存2年，毒性药品处方保存期2年。

麻醉药品和精神药品实行五转管理（专人负责、专柜加锁、专用帐册、专用处方、专册登记），专用帐册的保存期限应当自药品有效期满之日起不少于5年。

不同情况及剂型的麻醉药品和精神药品处方的用法和用量（1）门（急诊）诊癌症疼痛患者和中重度疼痛患者需要长期使用麻醉药品和第一类精神药品的，首诊医师应当亲自诊查患者，建立相应的病历，要求其签署《知情同意书》。

（2）病历中应当留存下列材料复印件①二级以上医院开具的诊断证明；②患者的户口薄、身份证或者其他相关有效身份证明文件；③为患者代办人员身份证明文件。

（3）为门（急诊）诊患者开具的麻醉注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释剂，每张处方不超过7日常用量；其他剂型，每张处方不超过3日常用量；第一类精神药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释剂，每张处方不超过7日常用量；其他剂型，每张处方不超过3日常用量；第二类精神药品一般每张处方不超过7日常用量。

麻醉药品与精神药品
麻醉药品与精神药品
1、麻醉药品是指连续使用后易产生身体依赖性、能成瘾的药品。

《条例》所称麻醉药品是指列入麻醉药品目录的药品和其他物质。

2、精神药品是指直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用可产生依赖性的药品。

《条例》所称精神药品，是指列入精神药品目录的药品和其他物质。

专有标志：
1、麻醉药品专用标志色：天蓝色与白色相间；
2、精神类药品专用标志色，绿色与白色相间。

《麻醉药品品种目录（2013版）》共121个品种，其中我国生产及使用的品种包括的制剂、提取物、提取物粉共有27个品种。

具体有以下品种：
可卡因；罂粟浓缩物；二氢埃托啡；地芬诺酯；芬太尼；氢可酮；氢吗啡酮；美沙酮；吗啡；阿片；羟考酮；哌替啶；瑞芬太尼；舒芬太尼；蒂巴因；可待因；右丙氧芬；双氢可待因；乙基吗啡；福尔可定；布桂嗪；罂粟壳；
《精神药品品种目录（2013版）》共有149个品种，其中第一类精神药品有68个品种。

第二类精神药品有81个品种。

（1）我国生产及使用的第一类精神药品有7个品种，具体有以下品种：哌醋甲酯；司可巴比妥；丁丙诺啡；γ-羟丁酸；氯胺酮；马吲哚；三唑仑
（2）我国生产及使用的第二类精神药品有29个品种，具体有以下品种：异戊巴比妥；格鲁米特；喷他佐辛；戊巴比妥；阿普唑仑；巴比妥；氯氮䓬；氯硝西泮；地西泮；艾司唑仑；氟西泮；劳拉西泮；甲丙氨酯；咪达唑仑；硝西泮；奥沙西泮；匹莫林；苯巴比妥；唑吡坦；丁丙诺啡透皮贴剂；布托啡诺及其注射剂；咖啡因；安钠咖；地佐辛及其注射剂；麦角胺咖啡因片；氨酚氢可酮片；曲马多；扎来普隆；佐匹克隆；丁丙诺啡透皮贴剂；佐匹克隆；含可待因复方口服液体制剂。

常用第一类精神药物：利他林、专注达、三唑伦常用第二类精神药物：地西泮、氯硝西泮、阿普唑陯、硝西泮、劳拉西泮〔罗拉〕、恩洛欣〔扎来普隆〕、艾司唑伦、唑吡坦〔思诺思〕、苯巴比妥〔鲁米那〕精神药品〔Spirit Drug〕直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用可以产生依赖性的药品，并依据对人体产生依赖性和危害人体健康的程度，分为第一类和第二类。

贮存。

使用应认真管理，严禁滥用。

精神药品的类别依据其产生的身体依赖性和对身体的危害程度划分。

《麻醉药品和精神药品管理条例》规定，精神药品分为第一类精神药品和第二类精神药品，其目录由国务院药品监督管理部门会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门制定、调整并公布。

第一类精神药品的管理同麻醉药品管理，不能零售，只能在具有麻醉药品和第一类精神药品购用印鉴卡的医疗机构由具有处方权的执业医师处方使用，第二类精神药品可以由具有销售资格的药店凭执业医师出具的处方按规定计量销售，处方保存2年备查，当然，一般医疗机构也可以处方使用第一类精神药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。

哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过15日常用量。

第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量；对于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用量可以适当延长，医师应当注明理由。

第二类精神药品品种目录1、异戊巴比妥21、氯硝西泮2、布化比妥22、氯拉酸3、去甲麻黄碱〔苯丙醇胺〕23、氯噻西泮4、环已巴比妥24、氯恶唑仑5、氟硝西泮25、地洛西泮6、格鲁米特〔导眠能〕26、地西泮〔安定〕7、喷他佐辛〔镇痛新〕27、艾司唑仑8、戊巴比妥28、乙氯维诺9、阿洛巴比妥29、炔已蚁胺10、阿普唑仓30、氯氟卓乙酯11、安非拉酮31、乙非他明12、阿米雷司32、芬坎法明13、巴比妥33、芬普雷司14、苄非他明34、氟地西泮15、溴西泮35、氟西泮16、溴替唑仑36、哈拉西泮17、丁巴比妥37、卤恶唑仑18、卡马西泮38、凯他唑仑19、氯氮卓〔利眠宁〕39、氯普唑仑20、氯巴占40、氯普唑仑41、劳拉西泮63、吡咯戊酮42、氯甲西泮64、伸丁比妥43、马吲哚65、替马西泮44、美达西泮66、四氢西泮45、美芬雷司67、三唑仑46、甲丙氨酯〔眠尔通〕68、乙烯比妥47、美索卡69、氨酚待因48、甲苯巴比妥70、氨酚待因Ⅱ号〔安度芬〕49、甲乙哌酮71、氯芬待因50、咪达唑仑72、丙氧氨酚51、硝甲西泮73、丁丙诺非片〔沙菲片〕52、硝西泮〔硝基安定〕74、氯氨酮53、去甲西泮75、萘普待因54、奥沙西泮76、可待因桔梗片55、恶唑仑77、丙氧匹林Ⅰ号56、匹莫林78、麦角胺咖啡因57、苯甲曲秦79、唑吡坦〔国际非专利通用名〕58、苯巴比妥80、GHB〔化学名：r-羟基丁酸〕59、芬特明60、匹那西洋注：61、哌苯甲醇1、上述品种包括其盐和制剂62、普拉西泮 2、品种目录有※号的为我国生产的品种麻醉药品品种目录注：1．上述品种包括其可能存在的盐和单方制剂2．品种目录有＊的麻醉药品为我国生产及使用的品种〔本目录由国家食品药品监督管理局、公安部和卫生部于2005年9月27日发布，2005年11月1日起施行。

新、旧两版麻醉药品、精神药品品种目录对比
1.时间
2007年版：2007年10月11日公布，2008年1月1日执行。

2013年版；2013年11月11日公布，2014年1月1日执行。

2.数量
3.具体品种
⑴麻醉药品：主要将品种进行整合，如复方樟脑酊、阿桔片并入“阿片*”项下，吗啡阿托品注射液并入“吗啡*”项下。

新增“奥列巴文”为高效镇痛剂，丁丙诺非即属于其衍生物。

⑵精神药品：①第一类精神药品中增加较多，如氨奈普汀、屈大麻酚、4-甲基甲卡西酮、亚甲基二氧吡咯戊酮等。

其中大多数一般不用于临床，以4-甲基甲卡西酮、亚甲基二氧吡咯戊酮为例，为合成类兴奋剂，会让服用者意识紊乱、行为失常，长期或大剂量使用有依赖性，国外已出现滥用现象。

②第二类精神药品中增加佐匹克隆及其异构体（右佐匹克隆）；此外，丁丙诺非所有剂型在07版目录中均作为第一类精神药品管理，新版目录中将其透皮贴剂单独列出按照第二类精神药品管理，其他剂型仍属于第一类精神药品管理范畴。

麻醉药品和精神药品品种目录麻醉药品品种目录1．醋托啡 Acetorphine2．乙酰阿法甲基芬太尼 Acetylalphamethylfentanyl 3．醋美沙朵 Acetylmethadol4．阿芬太尼 Alfentanil5．烯丙罗定 Allylprodine6．阿醋美沙朵 Alphacetylmethadol7．阿法美罗定 Alphameprodine8．阿法美沙朵 Alphamethadol9．阿法甲基芬太尼 Alphamethylfentanyl10．阿法甲基硫代芬太尼Alphamethylthiofentanyl11．阿法罗定Alphaprodine12．阿尼利定Anileridine13．苄替啶Benzethidine14．苄吗啡Benzylmorphine15．倍醋美沙朵Betacetylmethadol16．倍他羟基芬太尼Betahydroxyfentanyl17．倍他羟基-3-甲基芬太尼 Betahydroxy-3-methylfentanyl 18．倍他美罗定Betameprodine19．倍他美沙朵Betamethadol20．倍他罗定Betaprodine21．贝齐米特Bezitramide22．大麻与大麻树脂Cannabis and Cannabis resin 23．氯尼他秦Clonitazene24．古柯叶Coca Leaf25．可卡因＊Cocaine26．可多克辛Codoxime27．罂粟秆浓缩物＊Concentrate of poppy straw 28．地索吗啡Desomorphine29．右吗拉胺Dextromoramide30．地恩丙胺Diampromide31．二乙噻丁Diethylthiambutene32．地芬诺辛Difenoxin33．二氢埃托啡＊Dihydroetorphine34．双氢吗啡Dihydromorphine35．地美沙朵Dimenoxadol36．地美庚醇Dimepheptanol37．二甲噻丁Dimethylthiambutene38．吗苯丁酯Dioxaphetyl butyrate 39．地芬诺酯＊Diphenoxylate40．地匹哌酮Dipipanone41．羟蒂巴酚Drotebanol42．芽子碱Ecgonine43．乙甲噻丁Ethylmethylthiambutene 44．依托尼秦Etonitazene45．埃托啡Etorphine46．依托利定Etoxeridine47．芬太尼＊Fentanyl48．呋替啶Furethidine49．海洛因Heroin50．氢可酮Hydrocodone51．氢吗啡醇Hydromorphinol52．氢吗啡酮Hydromorphone53．羟哌替啶Hydroxypethidine54．异美沙酮Isomethadone55．凯托米酮Ketobemidone56．左美沙芬Levomethorphan57．左吗拉胺Levomoramide58．左芬啡烷Levophenacylmorphan59．左啡诺Levorphanol60．美他佐辛Metazocine61．美沙酮＊Methadone62．美沙酮中间体Methadone intermediate63．甲地索啡Methyldesorphine64．甲二氢吗啡Methyldihydromorphine65．3-甲基芬太尼3-methylfentanyl66．3-甲基硫代芬太尼3-methylthiofentanyl67．美托酮Metopon68．吗拉胺中间体Moramide intermediate69．吗哌利定Morpheridine70．吗啡＊Morphine71．吗啡甲溴化物及其它五价氮吗啡衍生物Morphine Methobromide and otherpentavalent nitrogen morphine derivatives72．吗啡-Ｎ-氧化物Morphine-N-oxide73．1-甲基-4-苯基-4-哌啶丙酸酯MPPP74．麦罗啡Myrophine75．尼可吗啡Nicomorphine76．诺美沙朵Noracymethadol77．去甲左啡诺Norlevorphanol78．去甲美沙酮Normethadone79．去甲吗啡Normorphine80．诺匹哌酮Norpipanone81．阿片＊Opium82．羟考酮＊Oxycodone83．羟吗啡酮Oxymorphone84．对氟芬太尼Parafluorofentanyl 85．１-苯乙基-４-苯基-４-哌啶乙酸酯 PEPAP86．哌替啶＊Pethidine87．哌替啶中间体ＡPethidine intermediate A 88．哌替啶中间体ＢPethidine intermediate B 89．哌替啶中间体ＣPethidine intermediate C 90．苯吗庚酮Phenadoxone91．非那丙胺Phenampromide92．非那佐辛Phenazocine93．非诺啡烷Phenomorphan94．苯哌利定Phenoperidine95．匹米诺定Piminodine96．哌腈米特Piritramide97．罂粟壳＊Poppy Shell98．普罗庚嗪Proheptazine99．丙哌利定Properidine100．消旋甲啡烷 Racemethorphan101．消旋吗拉胺 Racemoramide102．消旋啡烷 Racemorphan103．瑞芬太尼＊ Remifentanil104．舒芬太尼＊ Sufentanil105．醋氢可酮 Thebacon106．蒂巴因＊ Thebaine107．硫代芬太尼 Thiofentanyl108．替利定 Tilidine109．三甲利定 Trimeperidine110．醋氢可待因 Acetyldihydrocodeine111．布桂嗪＊ Bucinnazine112．可待因＊ Codeine113．复方樟脑酊＊ Compound Camphor Tincture 114．右丙氧芬＊ Dextropropoxyphene115．双氢可待因＊ Dihydrocodeine116．乙基吗啡＊ Ethylmorphine117．尼可待因 Nicocodine118．尼二氢可待因 Nicodicodine119．去甲可待因 Norcodeine120．福尔可定＊ Pholcodine121．丙吡兰 Propiram注：1．上述品种包括其可能存在的盐和单方制剂2．品种目录有＊的麻醉药品为我国生产及使用的品种精神药品品种目录第一类1．布苯丙胺Brolamfetamine (DOB)2．卡西酮Cathinone3．二乙基色胺DET4．二甲氧基安非他明2,5-dimethoxyamfetamine (DMA) 5．（１，２-二甲基庚基）羟基四氢甲基二DMHP苯吡喃6．二甲基色胺DMT7．二甲氧基乙基安非他明DOET8．乙环利定Eticyclidine9．乙色胺Etryptamine10．麦角二乙胺(+)-Lysergide11．二亚甲基双氧安非他明MDMA12．麦司卡林Mescaline13．甲卡西酮Methcathinone14．甲米雷司4-methylaminorex15．甲羟芬胺MMDA16．乙芬胺N-ethyl,MDA17．羟芬胺N-hydroxy, MDA18．六氢大麻酚Parahexyl19．副甲氧基安非他明Parametoxyamphetamine (PMA)20．赛洛新Psilocine21．赛洛西宾Psilocybine22．咯环利定Rolicyclidine23．二甲氧基甲苯异丙胺STP,DOM24．替苯丙胺Tenamfetamine (MDA)25．替诺环定Tenocyclidine26．四氢大麻酚（包括其同分异构物及其立Tetrahydrocannabinol体化学变体）27．三甲氧基安非他明TMA28．4-甲基硫基安非他明4-methylthoamfetamine29．苯丙胺Amfetamine30．安非拉酮Amfepramone31．安咪奈丁Amineptine32．2,5-二甲氧基-4-溴苯已胺4bromo-2,5-dimethoxyphenethlamine(2-CB) 33．丁丙诺啡* Buprenorphine34．右苯丙胺Dexamfetamine35．二甲基安非他明Dimethylamphetamine36．芬乙茶碱Fenetylline37．氯胺酮* Ketamine38．左苯丙胺Levamfetamine39．左甲苯丙胺Levomethamphetamine40．马吲哚* Mazindol41．甲氯喹酮Mecloqualone42．去氧麻黄碱Metamfetamine43．去氧麻黄碱外消旋体Metamfetamine Racemate44．甲喹酮Methaqualone45．哌醋甲酯* Methylphenidate46．莫达非尼Modafinil47．苯环利定Phencyclidine48．芬美曲秦Phenmetrazine49．司可巴比妥* Secobarbital50．δ-9-四氢大麻酚及其立体化学变体Delta-9-tetrahydrocannabinol and itsstereochemical variants51．三唑仑* Triazolam52．齐培丙醇Zipeprol第二类53．异戊巴比妥* Amobarbital54．布他比妥Butalbital55．布托啡诺及其注射剂* Butorphanol and its injection 56．咖啡因* Caffeine57．去甲伪麻黄碱* Cathine58．安钠咖* CNB59．环已巴比妥Cyclobarbital60．地佐辛及其注射剂* Dezocine and its injection 61．右旋芬氟拉明Dexfenfluramine62．芬氟拉明Fenfluramine63．氟硝西泮Flunitrazepam64．格鲁米特Glutethimide65．呋芬雷司Furfennorex66．喷他佐辛* Pentazocine67．戊巴比妥Pentobarbital68．丙己君Propylhexedrine69．阿洛巴比妥Allobarbital70．阿普唑仑* Alprazolam71．阿米雷司Aminorex72．巴比妥* Barbital73．苄非他明Benzfetamine74．溴西泮Bromazepam75．溴替唑仑Brotizolam76．丁巴比妥Butobarbital77．卡马西泮Camazepam78．氯氮卓* Chlordiazepoxide79．氯巴占Clobazam80．氯硝西泮Clonazepam81．氯拉卓酸Clorazepate82．氯噻西泮Clotiazepam83．氯口恶唑仑Cloxazolam84．地洛西泮Delorazepam85．地西泮* Diazepam86．艾司唑仑* Estazolam87．乙氯维诺Ethchlorvynol88．炔已蚁胺Ethinamate89．氯氟卓乙酯Ethyl Loflazepate90．乙非他明Etilamfetamine91．芬坎法明Fencamfamin92．芬普雷司Fenproporex93．氟地西泮Fludiazepam94．氟西泮* Flurazepam95．γ-羟丁酸* γ-hydroxybutyrate (GHB) 96．哈拉西泮Halazepam97．卤沙唑仑Haloxazolam98．凯他唑仑Ketazolam99．利非他明Lefetamine100．氯普唑仑 Loprazolam101．劳拉西泮* Lorazepam102．氯甲西泮 Lormetazepam103．美达西泮 Medazepam104．美芬雷司 Mefenorex105．甲丙氨酯* Meprobamate106．美索卡 Mesocarb107．甲苯巴比妥 Methylphenobarbital108．甲乙哌酮 Methyprylon109．咪达唑仑* Midazolam110．纳布啡及其注射剂* Nalbuphine and its injection 111．尼美西泮 Nimetazepam112．硝西泮* Nitrazepam113．去甲西泮 Nordazepam114．奥沙西泮 Oxazepam115．奥沙唑仑 Oxazolam116．匹莫林* Pemoline117．苯甲曲秦 Phendimetrazine118．苯巴比妥* Phenobarbital119．芬特明 Phentermine120．匹那西泮 Pinazepam121．哌苯甲醇 Pipradrol122．普拉西泮 Prazepam123．吡咯戊酮 Pyrovalerone124．仲丁比妥 Secbutabarbital125．替马西泮 Temazepam126．四氢西泮 Tetrazepam127．乙烯比妥 Vinylbital128．唑吡坦* Zolpiden129．扎来普隆* Zaleplone130．麦角胺咖啡因* ENC注：1．上述品种包括其可能存在的盐和单方制剂（除非另有规定）2．上述品种包括其可能存在的化学异构体及酯、醚（除非另有规定）3．品种目录有* 的药品为我国生产及使用的品种。