外科主治医师(整形外科学)-试卷9

整形外科学试题及答案一、选择题（每题1分，共10分）1. 整形外科的主要治疗对象是什么？A. 先天性畸形B. 后天性畸形C. 皮肤病变D. 所有以上2. 以下哪项不是整形外科手术的类型？A. 重建手术B. 美容手术C. 神经外科手术D. 修复手术3. 整形外科中常用的组织移植方式有哪些？A. 自体移植B. 同种异体移植C. 异种移植D. 所有以上4. 什么是皮瓣？A. 一种皮肤病变B. 一种皮肤修复技术C. 一种皮肤癌D. 一种皮肤护理产品5. 以下哪种情况不适合进行美容手术？A. 皮肤松弛B. 面部不对称C. 严重心脏病患者D. 所有以上6. 整形外科中，哪种类型的手术对患者的心理影响最大？A. 重建手术B. 修复手术C. 美容手术D. 所有手术7. 整形外科手术中，最常用的麻醉方式是什么？A. 全身麻醉B. 局部麻醉C. 椎管内麻醉D. 表面麻醉8. 以下哪项是整形外科手术的并发症？A. 感染B. 出血C. 瘢痕形成D. 所有以上9. 整形外科医生在手术前需要进行哪些评估？A. 患者的一般健康状况B. 患者的皮肤状况C. 患者的期望和心理状态D. 所有以上10. 整形外科手术的术后护理包括哪些方面？A. 伤口护理B. 疼痛管理C. 活动指导D. 所有以上二、简答题（每题5分，共20分）1. 简述整形外科手术的一般原则。

2. 描述自体组织移植的优点和局限性。

3. 列举三种常见的美容手术及其适应症。

4. 解释什么是瘢痕和瘢痕疙瘩，以及它们的区别。

三、案例分析题（每题15分，共30分）1. 患者，女性，35岁，因车祸导致面部严重瘢痕，影响外观和功能。

请分析可能的整形外科治疗方案。

2. 患者，男性，40岁，希望进行鼻部美容手术以改善外观。

请分析术前需要考虑的因素和可能的手术方法。

四、论述题（每题40分，共40分）请论述整形外科在现代社会中的重要性及其面临的挑战。

整形外科学试题答案一、选择题1. D2. C3. D4. B5. C6. A7. B8. D9. D10. D二、简答题1. 整形外科手术的一般原则包括：安全性、有效性、美观性、最小创伤、恢复功能和形态。

主治医师 (整形外科学)-历年真题精选1、提上睑肌的肌力或功能为A.肌力为零B.肌力弱C.肌力中等D.肌力良好E.肌力稍弱但可不做手术2、手术时机应选择在A.现在B.7岁C.10岁D.青春期E.成年后3、有关手术方法的选择，下面最正确的是A.须选用提上睑肌迁徙术B.必须选用提上睑肌缩短术C.借用上直肌的手术可作为首选D.必须选用额肌悬吊手术E.可以选择提上睑肌缩短术或额肌悬吊手术4、如采用上睑提肌缩短术后1周发现矫正不足，应采取如下措施A.不必特殊处理，嘱加强术后肌肉功能锻炼即可B.立即再次手术，进一步缩短提上睑肌或改用额肌悬吊C.术后1个月再行提上睑肌缩短或额肌悬吊D.术后半年再行提上睑肌缩短或额肌悬吊E.暂时不手术，待近成年能配合手术以后再施行手术5、下述哪种手术方法对改善面部畸形的效果最不明显A.找到面神经断端，行端端吻合B.用自体阔筋膜条将下睑和口角悬吊在颞筋膜和颧弓上C.用颞肌瓣和咬肌瓣悬吊下睑和口角D.行吻合血管神经的游离肌肉瓣移植E.骨骼肌去神经支配后游离移植6、如果选用吻合血管神经的肌肉移植，通常可以选择以下肌肉，除了A.背阔肌B.股薄肌C.胸大肌D.胸小肌E.足展肌7、如果选用吻合血管神经的肌肉移植，而原面神经的近侧断端又无法找到，用哪种方法进行神经的功能重建最为理想A.将肌肉的神经与三叉神经的咬肌支吻合B.行跨面神经移植，一端与健侧面神经分支近端吻合，另一端与肌肉神经断端吻合C.将肌肉神经与舌下神经近侧断端吻合D.将肌肉神经与副神经近侧断端吻合E.将肌肉神经与膈神经的近侧断端吻合8、如果选用筋膜条悬吊，一端与口角固定，如何处理另一端属于静态悬吊A.将筋膜条另一端与颞肌筋膜缝合固定B.将筋膜条另一端与翻转的颞肌瓣缝合C.将喙突凿断，将筋膜条另一端与肌肉附着的喙突固定D.将颞肌止点自喙突上剥离下来，与筋膜条另一端缝合E.以上都不是9、最可能的诊断是A.疣状痣B.扁平疣C.鳞状细胞癌D.基底细胞癌E.恶性黑色素瘤10、按上述诊断，手术切除时距病损边缘的距离应为A.2mmB.0.5cmC.1cmD.2cmE.4cm11、在鼻翼部位最安全可行的手术切除的深度为A.紧贴真皮下切除B.在皮下组织深层切除C.保留鼻翼软骨，紧贴软骨表面切除D.连同鼻翼软骨一并切除，保留鼻前庭的皮肤和黏膜E.鼻翼的全层切除12、如果手术切除后鼻翼缺损的宽度约1.3cm，下述方法中最理想、简单和安全的修复方法为A.耳廓复合组织块游离移植B.以滑车上动脉为蒂的前额皮瓣移转修复C.以同侧鼻唇沟皮瓣修复D.以颞浅动脉为蒂的耳后皮瓣修复E.以局部随意皮瓣移转修复13、如术中冰冻病理切片检查发现病损组织未切净，进一步的治疗方案应为A.继续切除直至切净后再修复B.不必继续切除，但须在创面以蒸馏水冲洗，应用氟尿嘧啶，再修复C.不必继续切除，但须在创面以蒸馏水冲洗，应用氟尿嘧啶，创面对缘拉拢缝合，术后1～2年无复发后再行鼻翼修复D.不继续切除，术后应用放射治疗E.继续切除，直至切净后再以皮瓣修复，术后应用化疗14、接诊后应当最优先采取的措施是A.马上作CT等影像学检查，除外颅内和颈椎病变B.立即检查并结扎活动性出血，必要时补充血容量C.把撕脱的头皮放人-4C冰箱中保存D.以灭菌生理盐水反复冲洗创面至尽量清洁E.送入手术室即刻行修复术15、如撕脱之头皮碾挫不明显，创面修复时应首先考虑选择A.撕脱头皮去薄成断层皮片后完整回植B.撕脱头皮去薄成断层皮片后行邮票状植皮C.试行显微外科吻合残存动静脉回植头皮D.弃用撕脱头皮，另取皮行整张植皮E.头皮完整回植，不必吻合血管16、术中检查发现头皮和残存的身体一侧的各个血管损伤明显，颅顶部颅骨骨膜缺损面积约5cm×6cm，最适宜的修复方法是A.以远位带蒂皮瓣修复骨膜缺损部位，其他部位游离植皮B.以皮片移植修复整个创面，在骨膜缺损部位，皮片可借跨越现象成活C.先在有骨膜存留的部位植皮，无骨膜部位日后换药，待肉芽组织长出后再行植皮D.将无骨膜部位颅骨外板去除至暴露板障，所有创面行断层皮片移植E.以游离皮瓣或肌皮瓣修复17、最理想的上眼睑皮肤缺损的处理方法是A.以厚断层或全层皮片移植，同时行睑缘缝合术B.以厚断层或全层皮片游离移植，不必行睑缘缝合术C.以局部皮瓣移转修复上睑皮肤缺损D.以下眼睑修复上眼睑皮肤缺损E.以远位皮瓣游离移植修复眼睑皮肤缺损18、下述哪项描述是正确的A.诊断应为先天性淋巴水肿B.诊断应为早发性淋巴水肿C.诊断应为迟发性淋巴水肿D.诊断应为继发性淋巴水肿E.病因诊断还不明确19、治疗手段哪项是无效的A.采用弹性绷带加压包扎B.采用病变组织切除和皮肤移植术C.采用真皮瓣埋藏术式D.采用静脉一淋巴管吻合术E.采用烘绑疗法20、对于手术后的状况和注意事项，哪项是正确的A.仍需防止丹毒感染B.如果切除彻底，病变不会再继续发展C.弹力袜或弹性绷带的应用已显得无关紧要D.对于长时间站立已无大碍E.休息时没有必要再强调抬高患肢21、手术时机的选择哪项最为合理A.立即手术B.加强换药，清除坏死组织，待新生肉芽组织新鲜后再手术C.加强换药，清除坏死组织，待肉芽组织新鲜并填满创面后立即手术D.加强换药，清除坏死组织，待创面细菌培养无细菌生长后立即手术E.加强换药，清除坏死组织，待创面较清洁后立即手术22、为消灭创面，获得理想的远期效果，修复方法最宜选用A.薄断层皮片B.厚断层皮片C.邻位的随意皮瓣D.动脉皮瓣或肌皮瓣E.吻合血管的游离肌皮瓣移植23、如果选用皮瓣或肌皮瓣的方法，哪个最为方便可靠，对供区的损害最小A.臀大肌肌皮瓣B.臀大腿皮瓣C.含第二腰椎动脉的腰臀皮瓣D.阔筋膜张肌肌皮瓣E.逆行的背阔肌肌皮瓣24、首选的治疗秃发的手术方法为A.瘢痕切除，双巨大头皮瓣旋转修复B.应用组织扩张器扩张头皮，瘢痕切除后修复头皮缺损C.应用显微毛发移植方法种植D.应用簇状毛发移植方法种植E.瘢痕分期切除25、微毛发移植相对于传统的插秧法其最大优点为A.更容易成活B.取材更容易C.对受区的损害更不明显D.手术速度更快E.移植的毛发更加均匀26、如果采用头皮扩张法，为取得瘢痕遗留最小，头皮扩张后损失最少的效果，头皮瓣应当A.以推进为主，辅以适当旋转B.以旋转为主，辅以适当推进C.形成巨大旋转头皮瓣D.必须彻底切除头皮瓣下的纤维组织包膜E.旋转后遗留的狗耳必须去除后平整缝合27、为明确肿物的性质和内部结构，最有意义的检查方法是A.B型超声波检查B.CT检查，必要时加强化C.MRI检查D.放射性核素检查E.选择性动脉造影28、最可能的正确诊断是A.血管瘤，增生期B.血管瘤，退化期C.血管畸形，动脉静脉型D.血管畸形，静脉型E.血管畸形，淋巴静脉型29、如影像学检查显示为单支畸形血管供血，最为安全、有效、彻底，效果最好的治疗手段是A.手术切除B.肿物内注射鱼肝油酸钠C.肿物内注射糖皮质激素D.用导管介入方法堵塞病变的供血血管E.用导管介入方法于血管腔内注入无水酒精30、黑色素细胞数量增加，沿基底膜呈簇状排列A.白斑B.雀斑C.小型斑痣D.胎斑E.交界痣31、黑色素细胞数量增加，但排列正常A.白斑B.雀斑C.小型斑痣D.胎斑E.交界痣32、黑色素生成减少A.白斑B.雀斑C.小型斑痣D.胎斑E.交界痣33、真皮内含有呈纺锤形的黑色素细胞A.白斑B.雀斑C.小型斑痣D.胎斑E.交界痣34、黑色素细胞体积增大，受到紫外线照射时黑色素合成增加A.白斑B.雀斑C.小型斑痣D.胎斑E.交界痣35、可以从已经存在的良性病变转化而来A.皮肤鳞状细胞癌B.基底细胞癌C.恶性黑色素瘤D.以上全是E.以上全不是36、大约5%出现淋巴结转移A.皮肤鳞状细胞癌B.基底细胞癌C.恶性黑色素瘤D.以上全是E.以上全不是37、切除时应包含5mm宽的正常组织A.皮肤鳞状细胞癌B.基底细胞癌C.恶性黑色素瘤D.以上全是E.以上全不是38、切除时应包含1～1.5cm宽的正常皮肤组织A.皮肤鳞状细胞癌B.基底细胞癌C.恶性黑色素瘤D.以上全是E.以上全不是39、切除时应包括4～6cm宽的正常组织A.皮肤鳞状细胞癌B.基底细胞癌C.恶性黑色素瘤D.以上全是E.以上全不是40、组织学检查结果与治疗方案的制订和预后无关A.皮肤鳞状细胞癌B.基底细胞癌C.恶性黑色素瘤D.以上全是E.以上全不是41、应当做椭圆形切除，在淋巴结引流方向应多切除一些组织A.皮肤鳞状细胞癌B.基底细胞癌C.恶性黑色素瘤D.以上全是E.以上全不是42、从不发生转移A.皮肤鳞状细胞癌B.基底细胞癌C.恶性黑色素瘤D.以上全是E.以上全不是43、切除后应立即行皮肤移植术修复A.皮肤鳞状细胞癌B.基底细胞癌C.恶性黑色素瘤D.以上全是E.以上全不是44、头颈部为好发部位A.皮肤鳞状细胞癌B.基底细胞癌C.恶性黑色素瘤D.以上全是E.以上全不是45、皮瓣可以提供良好的感觉，常用于拇指和示指桡侧A.邻指皮瓣B.指掌侧推进皮瓣D.带神经血管蒂的岛状皮瓣E.以上都不是46、可以在手指掌侧或两侧形成皮瓣用于指端缺损的修复A.邻指皮瓣B.指掌侧推进皮瓣C.V-Y推进皮瓣D.带神经血管蒂的岛状皮瓣E.以上都不是47、最好用于拇指指端缺损的修复，如用于其他手指则可能造成指蹼的畸形A.邻指皮瓣B.指掌侧推进皮瓣C.V-Y推进皮瓣D.带神经血管蒂的岛状皮瓣E.以上都不是48、可用于不同大小的指端缺损的修复，均需两期手术完成A.邻指皮瓣B.指掌侧推进皮瓣D.带神经血管蒂的岛状皮瓣E.以上都不是49、冠状缝和矢状缝等多条颅缝同时出现早闭A.舟状头畸形B.斜头畸形C.短头畸形D.尖头畸形E.三角头畸形50、一侧冠状缝早闭A.舟状头畸形B.斜头畸形C.短头畸形D.尖头畸形E.三角头畸形51、双侧冠状缝早闭A.舟状头畸形B.斜头畸形C.短头畸形D.尖头畸形E.三角头畸形52、一侧矢状缝早闭可产生哪项畸形A.舟状头畸形B.斜头畸形C.短头畸形D.尖头畸形E.三角头畸形53、双侧矢状缝早闭A.舟状头畸形B.斜头畸形C.短头畸形D.尖头畸形E.三角头畸形54、移植后可以降低受区创面的细菌计数A.自体皮片移植B.同种异体皮片移植C.异种皮片移植D.A、B、C全是E.A、B、C全不是55、不会刺激受区形成新生血管A.自体皮片移植B.同种异体皮片移植C.异种皮片移植D.A、B、C全是E.A、B、C全不是56、不会出现皮片与受区的连接A.自体皮片移植B.同种异体皮片移植C.异种皮片移植D.A、B、C全是E.A、B、C全不是57、可以被用作生物敷料A.自体皮片移植B.同种异体皮片移植C.异种皮片移植D.A、B、C全是E.A、B、C全不是58、没有或只有轻度阴茎弯曲畸形A.阴茎头型尿道下裂B.阴茎型尿道下裂C.阴茎阴囊型尿道下裂D.阴囊型尿道下裂E.会阴型尿道下裂59、适于用阴囊纵隔蒂皮瓣法修复A.阴茎头型尿道下裂B.阴茎型尿道下裂C.阴茎阴囊型尿道下裂D.阴囊型尿道下裂E.会阴型尿道下裂60、最适于反复切取薄断层皮片的部位为A.头皮B.前胸C.腹部D.大腿E.臀部61、新鲜创面皮片移植失败最常见的原因为A.加压包扎力量不够B.感染C.皮片下血肿或血清肿D.适应证和移植方法选择不当E.健康及营养状况过于低下62、以下哪种情况不是应用组织扩张器的适应证A.瘢痕性秃发B.枕部压疮C.全鼻再造D.颈部瘢痕挛缩E.阴囊再造63、较大的任意皮瓣长宽比值一般不宜超过A.1:1B.1.5:1C.2:1D.2.5:1E.3:164、皮瓣移转术后为保证其存活，最不应当忽略的措施是A.妥善包扎B.可靠固定C.观察血运D.防止感染E.患肢抬高65、关于瘢痕挛缩畸形，下面哪个是正确的A.手术时间越早越好B.手术时不必完全松解瘢痕C.儿童应等到成人之后手术D.手术后功能锻炼有助于维持效果E.瘢痕松解后的创面首选植皮修复66、以下哪种黑痣比较稳定而一般不会恶变A.巨痣B.混合痣C.交界痣D.皮内痣E.伴卫星痣的黑痣67、有关血管瘤的描述，哪项是正确的A.血管瘤是由胚胎期间成血管细胞增生而形成的常见于皮肤和软组织内的恶性肿瘤B.海绵状血管瘤仅见于皮肤、皮下组织和肌肉组织，一般不侵犯骨骼C.禁忌使用类固醇疗法治疗婴幼儿血管瘤D.血管瘤具有自发消退的特点，甚至可以完全消失E.以上都不是68、神经纤维瘤病患者最常见和最有诊断意义的合并症或合并出现的征象是A.牛奶咖啡斑B.Lisch结节C.颅面骨畸形D.骨纤维结构不良E.胫骨假关节69、上睑下垂的诊断标准是A.坐位平视，上睑缘位于角膜上缘B.坐位平视，上睑缘低于角膜上缘下1cmC.上睑缘位d于瞳孔中央D.坐位平视，上睑缘低于角膜上缘与瞳孔上缘间的中点水平70、从未做过任何手术治疗的患有唇裂和腭裂的成人，以下哪些描述是正确的A.相对于儿童时期即完成唇部矫正手术的成人，该病人的鼻小柱和前唇发育明显较差B.做过唇修复术的病人，其腭裂的宽度明显变宽C.中1/3发育正常D.以上都是E.以上都不是71、以下对上腭生理功能的描述，哪个是错的A.分隔鼻腔和口腔B.与吞咽及发音有关C.通过软腭的肌肉活动控制鼻腔口腔之间的闭合程度D.吞咽时软腭可防止食物进入鼻孔E.发音时，软腭有助于气流从鼻后孔排出鼻外72、手外伤中皮肤缺损的处理原则是A.凡是皮肤软组织损伤后均可用植皮处理B.凡是皮肤软组织损伤后必须用皮瓣修复C.凡是有骨、神经、血管、肌腱外露者均需皮瓣修复D.凡是晚期有深部组织修复任务者可用皮片移植覆盖创面E.凡是表皮缺损者须用植皮术修复73、淋巴水肿最常见的好发部位为A.上肢B.下肢C.会阴部D.下腹部E.面颈部74、哪项不是重睑成形术的并发症A.上睑下垂B.血肿C.感染D.睑内翻E.上睑闭合不全75、在掀起额冠状皮瓣的颞部时，在分离以下哪一层次时面神经的额支最易受到损伤A.在眶缘的上方B.在颞浅筋膜的深方C.在颧弓的深方D.在皮下组织中E.在颞浅脂肪垫内76、由肌皮动脉穿出肌肉的穿支供血的皮瓣称为A.肌皮瓣B.动脉皮瓣C.随意皮瓣D.轴型皮瓣E.局部皮瓣77、某男性患者，23岁，车祸致前臂掌侧近段皮肤缺损3小时，肌肉外露，创面约8cm×6cm，同时伴有血气胸，对前臂创面的处理，以下哪项描述正确A.首选用远位皮瓣修复B.首选用游离植皮修复C.只能用局部皮瓣修复D.只能用游离植皮修复E.首选用游离皮瓣移植修复78、某女性患者，26岁，因车祸致小腿胫前皮肤缺损，7cm×9cm大小，胫骨皮质外露，以下哪项描述不正确A.用局部皮瓣修复B.选用局部筋膜瓣和游离植皮修复C.选用小腿岛状动脉皮瓣修复D.选用游离皮瓣移植修复E.选用游离皮肤移植术修复79、某女性患者，22岁，因长发卷入机器内造成大面积头皮撕脱伤后2小时入院，检查发现：已撕脱头皮碾挫严重，颅骨骨膜大部完整，仅有2处骨膜缺失，面积均小于1cm×1cm，请问以下哪项治疗最为适当A.从身体其他部位取皮后游离移植B.将撕脱之头皮反取皮后回植C.将撕脱头皮原位回植，吻合双侧颞浅动静脉D.将无骨膜之颅骨打孔，待肉芽长出后再行植皮E.将颅骨外板凿除后游离植皮80、某男性患儿，7个月，患有右小耳畸形，左耳完全正常。

历年外科主治医师《整形外科》试题及答案
2、以下哪些属于一期修复
3、伤口愈合过程中病理生理后一期是塑形期
4、面颊部椭圆形切口在淋巴部位多切点组织的疾病是：恶黑?鳞Ca?基底C癌?
5、双Z瓣三角瓣的角度是几度?
6、何种皮片易成活?
7、何种皮片收缩小?
8、下眼睑长3、2cm，下眼睑全层缺失0、9cm等边三角形，用什么修补?
9、背阔肌的血供模式主要血管加节段性血管蒂
10、半侧颜面部萎缩考了好几题
11、瘢痕疙瘩考了治疗，名解，好发于?
12、头皮植入扩张器的层次?
14、永远不会发生恶变的是：恶黑、基Ca、鳞Ca、疤痕Ca、交界痣?这5个答案没一个是的
15、毛细血管瘤包括葡萄和草莓
16、草莓血管瘤的名解
17、上睑下垂过度矫正1mm
18、重度上睑下垂治疗
19、招风耳手术适合症?
20、一侧面部疤痕12*10cm，用面部扩张?颈部扩张?植皮?
21、颈部疤痕分4级考了好几题。

22、虎口疤痕用什么方法?
23、腋下疤痕
24、尿道下裂手术2岁。

完整版)整形外科试题1.如面神经哪支损伤则导致额纹消失？A.颞支B.颊支C.颧支D.颈支E.下颌缘支正确答案：A解题思路：面神经颞支分布于耳前肌、耳后肌、额肌的一部分。

2.神经缺损超过多少，则修复只能在张力下缝合，术后可造成神经缺血、变性？A.缺损超过10%B.超过11%C.超过12%D.超过13%E.超过14%正确答案：B解题思路：神经缺损超过11%，在张力下缝合，术后可造成神经缺血、变性。

3.关于植皮治疗小腿慢性溃疡不正确的措施是？A.彻底清除局部坏死组织B.肉芽创面上中厚皮片移植C.石膏托功能位固定D.深溃疡选用肌瓣移植E.局部应用抗生素正确答案：B解题思路：考查游离植皮术的手术要点。

直接在肉芽创面上植皮常导致溃疡复发，必须将溃疡基底及其周围色素沉着及硬结性的瘢痕组织一并切除。

其四周及其基底的静脉，然后在新鲜的创面上进行中厚皮片移植。

皮片不宜过薄，以0.4～0.45mm较为理想。

4.内支撑物最常用的是？A.自体肋骨B.自体肋软骨C.自体髂骨D.自体腓骨E.固体硅胶正确答案：B解题思路：目前临床常用的支撑体可采用自体的肋软骨、髂骨和腓骨。

其中以肋软骨最适合，容易塑形、拼接、不易被吸收，但抗感染能力较差。

5.尺神经在近腕部损伤，临床可见的症状是？A.手前旋，手指半屈B.腕、掌指关节伸肌瘫痪C.屈肌力减弱，外侧三指不能弯曲D.垂腕，拇指不能对指E.手指不能内收，外展肌及骨间肌萎缩正确答案：E解题思路：尺神经在近腕部损伤，可出现手指不能内收，外展肌及骨间肌萎缩。

6.关于褥疮的防治原则正确的是以下哪一项？A.积极治疗原发病是防治褥疮的根本B.褥疮一旦形成不能自愈，必须手术C.褥疮一旦形成，防止继发感染是最有效的措施D.应用抗生素和加强换药是首选E.褥疮应以预防为主，防治结合正确答案：E解题思路：考查褥疮的防治原则。

大部分褥疮可以预防，所以必须防治结合，治疗是不得以的手段，小的浅表褥疮通过护理可以自愈，创面大或较深的褥疮单纯抗感染和换药不能治愈，必须手术。

北京2023年外科主治医师（整形外科学）考试试题一、单项选择题(共25题,每题２分，每题旳备选项中，只有１个事最符合题意)1、女性,40岁,教师，右下肢静脉迂曲扩张23年，长时间站立有酸胀感，近2年右小腿胫前皮肤颜色加深,可凹性水肿,Treｎｄelenburg试验（+)，Perthes试验(一)，诊断也许是A．单纯性下肢静脉曲张B.动静脉瘘C.下肢深静脉血栓形成D．原发性下肢深静脉瓣膜功能不全E．血栓性浅静脉炎2、此时患者最重要旳辅助检查是A．血常规Ｂ.腹部B超C．血清淀粉酶Ｄ.尿淀粉酶Ｅ.血清脂肪酶3、肝脏原发性小肝癌旳诊断原则是指直径不大于A．2cmＢ．4ｃmＣ.５ｃmＤ.1cｍＥ．６cm4、麻痹性肠梗阻不常见旳临床症状是A.阵发性绞痛B.呕吐C.腹胀D.排便排气停止E．肠鸣音减弱5、下列何种诊断也许性最大Ａ．急性化脓性阑尾炎Ｂ．肝癌破裂出血C.胃十二指肠溃疡穿孔D.急性胆囊炎E.急性胆管炎6、器官冷缺血是指下列哪一种温度下旳缺血____ A．0℃B．２℃C．４℃D.６℃E.8℃7、下列有关肝外伤处理措施中,下列哪项是错误旳A.肝脏表浅裂伤，已停止出血可不必缝合，合适引流Ｂ.边缘整洁旳裂伤可作间断缝合，缝合满意者可不放置引流Ｃ.肝包膜下血肿应打开探查，缝合裂口D．严重肝裂伤作部分肝切除时，一般施行旳是不规则切除E．对于急危重旳肝脏损伤,可用纱布填塞止血,择期再行决定性手术8、胃十二指肠溃疡病,不需外科手术治疗旳状况是A.胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻B.胃十二指肠溃疡急性穿孔,腹腔污染严重Ｃ.溃疡恶变D.3６岁旳男性病人,因十二指肠溃疡引起严重腹痛E．复合溃疡，经正规内科治疗无效9、如深入检查发现闭孔内肌试验阳性，提醒病灶位于A．腰大肌前方Ｂ．盲肠后位C.靠近闭孔内肌D．回肠后位Ｅ.盆腔内10、男性，30岁，2天前骑自行车摔倒撞伤左上腹，伤后一般状况可，2小时前活动时忽然晕倒,查体:血压６0／40mｍHg，脉搏13６/ｍin，全腹压痛，腹腔穿刺抽出不凝血。

重庆省外科主治医师（整形外科学）试题一、单项选择题（每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、关于乳腺囊性增生症的叙述，错误的是A．与内分泌功能失调有关B．0～50岁妇女多见C．常见于两侧乳房D．乳房疼痛多在月经前和月经期加重E．可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变2、胆道蛔虫病的典型临床表现中，下列哪项是错误的A．右上腹”钻顶样”剧烈疼痛B．突然发病，突然缓解C．常有上腹部肌紧张和反跳痛D．可伴轻度黄疸E．常有蛔虫呕出3、肝内胆管结石的部位A．右肝管多于左肝管B．左右肝管相同C．左肝管多于右肝管D．完全在左肝管E．完全在右肝管4、以下哪个不是低钾血症的心电图表现A．T波变宽B．出现U波C．高而尖的T波D．T波双向E．Q-T间期延长5、眶耳平面是指A．眶下缘最低点到外耳道下缘B．眶上缘到外耳道下缘C．眶上缘到外耳道上缘D．眶下缘最低点到外耳道上缘E．眶下缘最低点到外耳道中点6、下列何种诊断可能性最大A．急性化脓性阑尾炎B．肝癌破裂出血C．胃十二指肠溃疡穿孔D．急性胆囊炎E．急性胆管炎7、在牙体修复中，下列不是意外穿髓的原因是A．未使用垫底材料B．髓腔解剖变异C．年轻恒牙髓角高D．乳牙髓腔大E．术者操作不当8、女性，51岁，半年多反复出现腰腿痛，行走时出现双小腿间歇性跛行。

双小腿背外侧及足部麻、痛，下蹲片刻缓解，卧床不痛。

双足及小腿外侧，马鞍区痛觉稍减弱，双跟腱反射正常，足背动脉搏动存在，近2～3年糖尿病史。

根据病史、检查所见最可能的诊断A．椎间盘突出症B．神经根管狭窄症C．中央型腰椎管狭窄症D．末梢神经炎E．血栓闭塞性脉管炎9、下列哪项检查有助于小肠类癌的诊断A．腹部B超B．CEA测定C．尿5-羟吲哚乙酸测定D．腹部平片E．大便常规10、男性，38岁，阑尾切除术后5天，体温38.5℃，伤口红肿，有波动感，首先应如何处理A．大剂量抗生素治疗B．拆除切口缝线，敞开伤口C．B超检查D．物理治疗E．继续观察11、该患者的治疗方针是A．胃肠减压，密切观察病情变化B．中药制剂C．补液抗炎D．急诊手术12、下列哪一种疾病一般不引起梗阻性黄疸A．胆总管结石B．胰头癌C．壶腹癌D．原发性硬化性胆管炎E．左肝内胆管结石13、女性，25岁，暴饮暴食后心窝部突然疼痛，伴恶心呕吐两天，无黄染，体温37.8℃，脉搏90次/分，血压为110/70mmHg，左上腹压痛，轻度肌紧张，白细胞15×10 9/L，血淀粉酶640U/L，尿淀粉酶2560U/L，下列哪项处置正确A．禁食补液，抗生素注射，解痉，止痛，抑肽酶B．禁食，解痉止痛，肾上腺皮质激素C．半流食，解痉，助消化药D．半流食，针刺疗法E．手术疗法14、下述处理方法最恰当的是A．更换敷料，高流量吸氧B．床旁打开切口，清除血肿C．补液，降温治疗，同时静脉给予肾上腺皮质激素D．抗甲状腺药物治疗，静脉给予碘剂E．静脉推注葡萄糖酸钙15、婴儿肠套叠一般有三大典型表现，即A．腹痛、肿物、哭闹B．腹痛、面色苍白、哭闹C．腹痛、呕吐、肿物D．腹痛、呕吐、血便E．腹痛、血便、肿物16、治疗原则是(假设是乳癌)A．化疗B．放疗C．内分泌治疗D．病灶切除术E．乳癌根治法+综合17、关于自身输血，下列说法哪一个是错误的A．采血量为10%时，不需要补充任何液体B．采血量12%～15%时，应考虑补充晶体液C．按体重估计总血容量时，胖人和妇女的比例偏高D．恶性肿瘤病人不宜用自体采血E．健康人轻度失血时血容量可在24小时内完全恢复18、患者男性，36岁。

黑龙江外科主治医师（整形外科学）试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、下列属细胞周期非特异性药物的是A．阿糖胞苷B．羟基脲C．长春新碱D．丝裂霉素E．氟尿嘧啶2、左膈下脓肿最常见的原因是A．阑尾穿孔术后B．胃切除术后C．脾切除术后D．左半结肠切除术后E．胆囊切除术后3、门静脉高压症手术治疗包括A．分流术B．断流术C．肝移植术D．胃大部切除术E．脾切除术4、该患者最可能的诊断为A．胃十二指肠溃疡出血B．食道静脉曲张破裂出血C．胃癌出血D．应激性溃疡出血E．胆道出血5、目前公认的在大肠癌诊断和术后监测方面有意义的肿瘤标记物是__ A．CEAB．AFPC．CA19-9D．PSAE．CA1256、男性，35岁，右下肢麻木、发凉、怕冷2年，每行走约lkm需停下休息。

查体：右下肢皮温较对侧低，色泽苍白，右足背动脉搏动弱。

诊断考虑为A．右下肢血栓性浅静脉炎B．Buerger病C．右下肢深静脉血栓形成D．右下肢动脉硬化性闭塞E．Raynaud综合征7、确诊乳腺肿块最可靠的方法是A．MRIB．红外线C．B超D．活检病理E．钼靶摄片8、该病最主要的转移方式是A．血行转移B．淋巴转移C．直接蔓延D．腹腔种植E．以上都不是9、考虑诊断是A．急性化脓性淋巴结炎B．口底化脓性蜂窝织炎C．项痈D．淋巴结结核E．颈深部化脓性蜂窝织炎10、12岁男孩，患右侧腹股沟斜疝3年。

最恰当的手术方式为A．单纯疝囊高位结扎术B．巴西尼(Bassin法疝修补术C．佛格逊(Ferguso法疝修补术D．麦克凡(Mc Va法疝修补术E．疝成形术11、关于甲亢术后并发症的描述，正确的是A．呼吸困难和窒息多由于排痰不畅B．喉返神经损伤可引起饮水呛咳C．喉上神经损伤可引起声音嘶哑D．甲状腺危象可出现高热、脉快E．手足抽搐是由于损伤了颈交感神经12、可将食物局限于面窝的结构是（）A．三角嵴B．边缘嵴C．横嵴D．斜嵴E．以上都不是13、如胆囊收缩功能良好，在服脂肪餐后多少时间内胆囊收缩至原大小的1/3 A．半小时B．1小时C．2小时D．3小时E．4小时14、男性，39岁，行毕Ⅱ式胃大部切除术(输入段对小弯术式)后2周，出现上腹部胀痛的症状，多出现在进食后半小时左右，伴有恶心和呕吐，呕吐物为胆汁样液体，不含食物；吐后症状明显减轻。

整形主治考试题及答案大全一、单选题1. 下列哪项不是整形外科的主要治疗范围？A. 先天性畸形B. 外伤性缺损C. 肿瘤D. 感染性疾病E. 功能障碍答案：D2. 整形外科手术中，下列哪项不是无菌操作的基本要求？A. 穿戴无菌手术衣和手套B. 保持手术区域的清洁C. 手术人员可以随意交谈D. 手术器械必须经过灭菌处理E. 手术室内应限制人员流动答案：C3. 在进行皮肤移植手术时，以下哪项是错误的？A. 选择与受区颜色、厚度相匹配的供皮B. 供皮区应尽可能隐蔽C. 移植片应尽可能大，以减少缝合D. 术后应密切观察移植片的血运情况E. 移植片可以不完全切取，以减少手术时间答案：E二、多选题4. 下列哪些因素会影响皮瓣移植的成活？A. 皮瓣的厚度B. 皮瓣的血运C. 受区的感染D. 术后的护理E. 皮瓣的设计答案：A, B, C, D, E5. 在面部整形手术中，以下哪些是常见的手术类型？A. 鼻部整形B. 眼部整形C. 唇部整形D. 耳部整形E. 面部轮廓整形答案：A, B, C, D, E三、判断题6. 所有整形手术都必须在全麻下进行。

答案：错误7. 术后患者的心理状态对恢复没有影响。

答案：错误四、简答题8. 简述整形外科手术术前准备的主要内容。

答案：整形外科手术术前准备的主要内容包括：患者的全面健康评估，包括一般健康状况、既往病史、药物过敏史等；必要的影像学检查和实验室检查；与患者充分沟通，了解其手术动机和期望，明确手术目标；术前禁食禁水；术前皮肤准备，包括清洁和剃毛；以及签署知情同意书等。

9. 描述一下烧伤患者早期处理的主要步骤。

答案：烧伤患者早期处理的主要步骤包括：迅速脱离烧伤源，避免继续损伤；冷却烧伤部位，使用凉水冲洗，但避免使用冰水；评估烧伤的深度和面积，判断是否需要紧急医疗救助；保护烧伤部位，避免感染，不要随意涂抹药物或使用棉签等可能引起感染的物品；对于严重烧伤患者，应尽快送至医院进行专业治疗。

1.患者男，16 岁，双侧上睑中度下垂，肌力8mm，欲采用上睑提肌缩短术上提3mm，估计术中需要缩短上睑提肌的长度是()。

A.8mmB.12mmC.18mmD.20mmE.24mm【答案】B【解析】正常睑缘在平视时应在角膜上缘下1mm，手术行上睑下垂矫正应轻度矫枉过正，位置稍高于正常睑缘平面，普通刚好位于角膜上缘与之平齐。

肌力8mm，上脸提肌缩短术上提3mm，因此需要缩短12mm。

2.瘀痕疙溶最重要的特征是()。

A.高出皮面，呈瘤状增生B.表面光滑，常见有扩张的毛细血管C.超原位生长，向正常组织侵袭D.质地较硬E.多感奇痒或者有疼痛、灼热感【答案】C【解析】瘀痕疙瘩的最重要特征病变超过原始损伤边缘，向周围正常组织发生浸润。

3.女孩，10 岁，颈部三度烧伤，疤痕10cm×12cm，修复用()。

A.刃厚皮片B.全厚或者中厚皮片植皮C.皮瓣移植D.皮肤扩张法E. 以上都可以【答案】B【解析】颈部三度烧伤疤痕伤及的是皮肤全层，修复首选全厚或者中厚皮片植皮，利于组织修复存活。

4.颈部廉痕挛缩畸形松解术后，最重要的处理措施是()。

A.加强抗感染B. 卧床歇息C.局部应用抗瘀痕药物D.戴颈托外固定保持伸直位E. 口服激素【答案】D【解析】颈部瘀痕挛缩畸形手术修复后需戴颈圈。

戴颈圈主要有3 个目的：①使颈部保持伸展位置；②保持颈前曲线的形态，特殊是保持颜颈角的形态；③对所植皮片施加均匀的、一定程度的压力，防止皮片下方与皮片周边生成增生性瘀痕，保证皮片平滑柔软，表面不起皱褶。

外科主治医师(整形外科学)考试题库题目九：5.耳再造支架的材料首选()。

A.硅橡胶B.高密度聚乙烯C.膨体聚四氟乙烯D.透明质酸E. 自体软骨【答案】E【解析】耳支架普通认为自体肋软骨最为理想。

6.淋巴水肿常见于()。

A.下肢B.面部C.颈部D.繁殖器E.躯干【答案】A【解析】淋巴水肿是淋巴管发育异常所致，大多数为淋巴管发育不良，少数为淋巴管异常增生扩大，常见于下肢。

主治医师 (整形外科学)-历年真题精选1、此病人哪种危及生命的问题需要立即处理A.失血性休克B.挤压综合征C.坐骨神经损伤D.骨筋膜室综合征E.缺血性骨坏死2、经过骨牵引治疗1周后，生命体征平稳，局部皮肤正常。

X线片示2处骨折复位均较差，有重叠成角移位。

此时最好的治疗方法是A.继续调整牵引角度，加大牵引重量B.改用小夹板外固定C.小夹板外固定+骨牵引D.手法复位+双侧髋人字石膏外固定E.切开复位内固定3、骨折愈合后1年，左膝屈膝活动度差。

摄片未发现异常。

最可能的原因是A.创伤性关节炎B.股四头肌腱粘连伴关节僵硬C.关节强直D.内固定影响关节活动E.软组织损伤严重4、针对上述病情，最恰当的处理是A.继续理疗+功能锻炼B.配合中草药治疗C.手术松解股四头肌腱及关节周围粘连组织D.左膝关节融合术E.人工膝关节置换术5、该病人最有意义的检查为A.粪便隐血试验B.胃酸测定C.胃镜检查D.腹部B超E.血癌胚抗原测定6、患者粪便隐血试验(+)，胃酸pH6.0。

腹部B超示：肝脏实质均匀。

胃镜示：胃窦部直径3cm溃疡边缘隆起。

最适宜的治疗为A.胃癌根治术B.胃大部切除术C.腹腔动脉栓塞化疗D.胃空肠吻合术E.全身静脉化疗7、患者拒绝手术治疗，自行回家，6个月后出现呕吐，吐宿食，不含胆汁。

CT检查示：肝内多个圆形低密度灶，此时的TNM分期为A.Ⅱ期B.Ⅲa期C.Ⅲb期D.Ⅳ期E.Ib期8、此时最适宜的治疗为A.胃癌根治术B.胃大部切除术+肝转移癌切除术C.姑息性手术D.大剂量化疗E.放疗9、该患者应诊断为A.结肠吻合口瘘，弥漫性腹膜炎B.感染中毒性休克C.ARDSD.肺动脉栓塞E.哮喘持续状态10、首要治疗措施为A.正压机械通气，迅速改善氧合B.积极扩容、抗休克治疗C.大量糖皮质激素和选择性β受体兴奋剂，解痉平喘D.积极抗凝溶栓治疗E.高流量面罩吸氧，辅以镇静止痛药物11、该患者呼吸困难最可能的原因是A.肺不张B.呼吸肌无力C.脑血管意外D.喉痉挛E.窒息12、有关本病可能的病理生理改变哪项是不正确的A.排痰不畅致肺不张B.呼吸肌无力C.脑血管意外D.喉痉挛E.窒息13、下一步的检查首选的方法是A.右侧尿路逆行造影B.右侧肾脏穿刺造影C.CTD.MRIE.肾图14、上述病例最后被确诊为右肾盂输尿管连接部狭窄伴中重度肾积水，肾皮质厚度为1.Ocm。

整形外科主治考试真题及答案1. 纤维胃镜用于下列哪项疾病的检查是被禁忌的?()A. 上消化道大出血B. 食管狭窄C. 幽门梗阻D. 轻度心肺功能不全E. 胃内异物【答案】B2. 男，35岁，查体发现阴囊有一肿块，质地坚硬，托起和掂量有沉重感，透光试验阴性，诊断为()。

A. 睾丸鞘膜积液B. 附睾炎C. 精液囊肿D. 睾丸肿瘤E. 完全性腹股沟斜疝【答案】D3. 阑尾切除术后最常见的并发症是()。

A. 切口感染B. 切口出血C. 阑尾残端瘘D. 盆腔脓肿E. 肠梗阻【答案】A4. 诊断急性阑尾炎最重要的体征是()。

A. 右下腹有肌紧张B. 右下腹有反跳痛C. 右下腹有明显固定压痛点D. 闭孔内肌试验阳性E. 结肠充气试验阳性【答案】C资料来源：文得学习网，更多医学考试资料，上文得学习网查看。

5. 患者男，78岁，1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛。

现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。

体检：神志淡漠，四肢厥冷。

脉细速140次/min，血压60/40mmHg，腹胀，全腹压痛，反跳痛和肌紧张，以脐右最为明显，诊断肠坏死穿孔，弥漫性腹膜炎、中毒性休克，应选择的处理方案是()。

A. 立即手术B. 非手术治疗C. 先观察视发展再决定治疗方案D. 积极抗休克治疗，并进行手术治疗E. 以上均不对【答案】D6. 呈现浸润性生长方式的毛细血管瘤的是()。

A. 葡萄状毛细血管瘤B. 草莓状毛细血管瘤C. 肝毛细血管瘤D. 海绵状毛细血管瘤E. 蔓状血管瘤【答案】C7. 上睑下垂的治疗，错误的是()。

A. 先天性上睑下垂以手术治疗为主B. 先天性上睑下垂手术不宜过早C. 提上睑肌肌力大于5mm，可选择提上睑肌缩短术D. 提上睑肌肌力小于3mm，可选择额肌悬吊术E. 后天性上睑下垂主要针对病因治疗【答案】B8. 招风耳手术描述正确的是()。

A. 年幼的儿童局麻B. 多在4岁以下进行C. 成年人不可局麻D. 将突出的耳朵贴近头颅E. 切口在耳前【答案】D9. 下列头皮撕脱伤的伤情特点及处理，正确的是()。