安全责任考核评分表
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安全责任考核评分表
工程名称： 编号：
考核时间 被考核人 所在岗位
考 核 项 目 应得分数 实得分数 评 定 结 果
自
我评定 工作能力业务知识 10分
优 良
良 好
及 格
不及格 工作及服务态度 20分
履行职责及协调配合 25分
遵章守纪及合理化建议 20分
坚持原则及主要业绩 25分
工班或组评定 工作能力业务知识 10分 优 良
良 好
及 格
不及格 工作及服务态度 20分
履行职责及协调配合 25分
遵章守纪及合理化建议 20分
坚持原则及主要业绩 25分
队或业务上评定 工作能力业务知识 10分
优 良
良 好
及 格
不及格 工作及服务态度 20分
履行职责及协调配合 25分
遵章守纪及合理化建议 20分
坚持原则及主要业绩 25分
公司或项目评定 工作能力业务知识 10分
优 良
良 好
及 格
不及格 工作及服务态度 20分
履行职责及协调配合 25分
遵章守纪及合理化建议 20分
坚持原则及主要业绩 25分
说明：1、此表打分标准分为优良（90分以上）、良好（75分以上）、及格（60分以上）、不及格（不足60分）四个等级。
2、责任考核评定每月进行一次，自下而上评定，并在符合等级上打对号。
3、此表由项目办公室和安全资料员分别存档。
员工三级安全教育登记表
工程名称： 编号：
员工姓名 性别 文化程度
出生年月 身份证号
藉 贯 工 种
教育单位 教育时间 教 育 内 容 考 核 结 果
公
司
或
项
目
部 1、公司及项目部安全管理标准
2、安全生产及劳动保护方针、政策、法规
3、公司及项目部安全管理制度
4、一般安全知识及注意事项
5、公司及内外典型事故教训
队
或
工
班 1、本队(工班)概况及规章制度
2、本队(工班)机械设备机具安全知识
3、本队(工班)曾发生过的事故及教训
4、一般性防火及消防知识
5、事故呈报及现场保护知识
班
组
或
岗
位 1、劳动纪律和安全制度
2、岗位的安全操作规程
3、使用机具的性能、安全装置及防护知识
4、劳保用品的使用和管理要求
5、现场文明施工的要求
公司(项目)领导意见
安全部门意见 队(工班)意见 受教育人签名 附页十二
特种作业人员登记表
工程名称： 日期： 年 月 日
序号 姓 名 性别 出生年月 工种名称 从事
工龄 培训单位 证件号码 培训时间
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16 附页十三
事故(险情)处理结案登记表
工程名称： 编号：
事故单位 发生时间
事故地点 事故类别
伤
者
基
本
情
况 姓名 性别 年龄 工种 伤害程度
姓名 性别 年龄 工种 伤害程度
姓名 性别 年龄 工种 伤害程度
伤亡人数 死亡 人，重伤 人，轻伤 人 预计损失
事 故 简 况：
初步分析事故发生原因：
上 报 情 况 上 报 时 间
领 导 批 示 记 录 人 附页十七
现场动作业审批表
工程名称： 编号：
作业单位(人) 申 请 时 间
工 种 使用火源材料
作 业 地 点 计划作业时间
防 火 设 施 环 境 情 况
设 备 情 况 其 它 情 况
自 检 情 况：
消防员或安全员检查情况：
检查人：
申请动火作业单位（人）
消防员或安全员意见及签字
现场主管领导批示及签字 附页十九
现场安全标志制做计划(统计)表
类别 名 称 数 量 型 状 规格(cm) 制做 布 置 区 域
宣
传
教
育
类 企业标志牌 1块 长方型 250×35 订做 大 门 口
墙上宣传标语 4幅 长方型 7500×2000 自做 圈 墙 外 侧
条幅宣传标语 6-8条 长条型 1200×120 自做 施 工 现 场
事故案例挂图 4套 长方型 80×50 订购 生活办公区
黑板宣传栏 2处 长方型 300×120 自做 生活办公区
制
度
责
任
类 区域责任人标志 12块 矩 型 60×35 自做 施工生活区
门卫值班制度牌 2块 矩 型 60×40 自做 大门内东侧
消防保卫制度牌 2块 矩 型 60×40 自做 大门内东侧
火警电话牌 2块 矩 型 25×15 订购 施工生活区
安全生产措施牌 1块 矩 型 80×60 自做 大门内西侧
安全操作规程牌 6-8块 矩 型 80×60 自做 机械设备边
预
防
提
示
类 防止坠物标志 8 三角型 订购 施 工 区
防止坠落标志 8 三角型 订购 施 工 区
防止触电标志 8 三角型 订购 施 工 区
防止挤伤标志 8 三角型 订购 施 工 区
防止砸伤标志 8 三角型 订购 施 工 区
现
场
禁
止
类 禁止通行标志 6 矩 型 80×60 自做 施 工 区
禁止攀蹬标志 4 矩 型 80×60 自做 施 工 区
禁止拆除标志 8 矩 型 80×60 自做 施 工 区
禁止翻越标志 4 矩 型 80×60 自做 施 工 区
禁止动火作业标志 4 矩 型 80×60 自做 材料易然区
文
明
施
工
类 文明施工制度牌 1 长方型 80×60 自做 大门内西侧
施工平面布置图 1 长方型 80×60 自做 大门内西侧
安全标志布置平面图 1 长方型 80×60 自做 大门内西侧
请走安全通道 6 长方型 50×30 自做 安全通道入口
物料标识牌 22 长方型 40×30 自做 料 区 边 附页二十
安全生产文明施工检查评分表
工程名称： 编号：
班组名称 检查时间
序号 项目 总分值 检 查 内 容 应得分 实得分
1 班组管理 18分 坚持“安全第一”的方针，班组有具体的制度和措施 3分
实行安全包保责任制，员工与工班长签订有责任状 3分
责任明确，班组设有专(专兼)安全员并能尽职尽责 3分
进行专业知识教育，班组员工能熟知安全操作规程 2分
开展安全标准工地建设活动班组有目标有台帐 4分
细化责任做到管理条例化、教育经常化、作业标准化 3分
2 安全生产 30分 坚持“三工”制度，班组有交接班和安全活动记录 3分
班组成员能遵章守纪，月内无“三违”现象 5分
积极整改，能及时清除安全隐患 6分
主动参与“五比”劳动竞赛，并取得一定成效 4分
班组成员爱护防护设施能正确使用劳保用品 4分
实现安全生产目标，班内无轻伤事故 8分
3 文明施工 36分 文明施工，班组成员无在现场随地大小便的行为 5分
自觉维护单位声誉，班组成员无调戏过行人打架斗殴的行为 4分
干好本质工作，班组成员无乱动电气设备的行为 4分
遵守职业道德，班组成员无乱异杂物乱倒垃的行为 5分
节约材料现场整洁，做到工完、料尽、场地清 5分
树立保护成品意识，爱护公物，班组成员无偷盗的行为 4分
4 后勤管理 16分 宿舍整齐清洁、个人物资、小型工具存放有序 2分
开展有意义的娱乐活动，班组成员无堵博的现象 6分
按时打扫卫生责任区，不乱倒生活垃圾 2分
室内照明设施规范，不私接乱拉电线 4分
参加相关安全活动，班内无“五种人” 2分
合 计 100分 100分
参 加 检 评 人 记录人 附页十五
险情（事故）处理结案表
工程名称： 编号：
险情(事故)单位 发 生 时 间
险情(事故)地点 险情(事故)类别
造 成 后 果 伤 害 程 度
伤 者 姓 名 责 任 人
发生险情(事故)的主要原因：
项目处理意见：
年 月 日
上级批复意见：
年 月 日
记录人：
