浅谈人文关怀在基础护理操作中的应用与实践

中国科技期刊数据库医药　

浅谈人文关怀在骨科护理中的应用　

王琦　

云南省丽江市华坪县人民医院云南丽江６７４８００　

摘要：目的探讨人文关怀在骨科手术患者护理中的应用效果。方法将研究对象分为两组，试验组给予人文关怀，对照组给　

予常规护理。结果试验组的护理态度的满意度得分明显高于对照组得分，试验组的疼痛得分（３．５６￣０．７）低于对照组疼痛　

得分（４．４５￣０．７；ｔ＝５．０５，Ｐ＝Ｏ．ｏ４），试验组不良事件发生率（３．５％）低于对照组不良事件发生率（９．６％：　２＝６．１　１，Ｐ＝Ｏ．０３）。　

结论人文关怀作为一种现代化的医疗模式，具有广泛的推广价值，值得推广。　

关键词：人文关怀；骨科；应用；　

现代医学观念要求医生医院要以病人为中心，尊重病　

人、理解病人、爱护病人，医学上将这种新兴的医疗模式称　

之为人性化护理［１］。人性化护理的实质内容就是对病人实　

行人文关怀，是站在人性和尊严的角度上对待患者，体现了　

现在医学中“以人为本，以病人为中心”的理念［２］。现阶　

段越来越多的医院开始实施并普及对患者实施人文关怀，尤　其对于手术患者更有必要对其实行人文关怀［３］，本文通过　

了解人文关怀在骨科患者中应用，为进一步制定的相关干预　

措施其提供依据。　

１资料与方法　

１．１资料　

笔者于２ｏ１３年１月至２ｏ１３年ｌ２月期间，选择在我院　

骨科进行手术的１５ｏ名患者作为研究对象，年龄在２５～５８岁　

之间，平均年龄（３８．２３±２．１８）岁，排除患有心、肝、脾、　

肾等严重疾病及心理疾病的患者；将上述研究对象分为试验　

组和对照组，每组７５人。　

１．２方法　

所有患者均行宫腔镜插管术治疗，其中对照组给予人文　关怀，试验组在常规护理的基础上给予人文关怀。　

１．２．１人文关怀　

（１）术前人文关怀　

当患者刚入院时，热情接待患者，积极的向患者介绍本　

医院的基本情况、环境，帮患者安排病房，同时勤与患者沟　

通，使其消除心理上的不安和焦虑等，术前前一天，负责护　理告知患者其主刀医生的技术和水平、麻醉方式及术前准备　

基础护理操作中人文关怀的重要性

摘要：要想医疗事业有更好的发展，人文关怀在其中起到了很大的作用，逐渐成为现代医学行业的标志。随着生活节奏的加快，以往的护理模式已经远远不能够满足现代人的需要。经济的发展，社会的进步让人们对护理有更高的要求，这就要求我们护理人员在护理过程中对医院的环境、患者的心里和情绪进行重视，坚持以人为本，坚持以患者为中心的护理理念，尊重每一位患者，努力为患者创造一个宽松舒适的环境，让每一位患者在医院都能安心、舒心、放心的治疗，争取早日恢复身体及心理健康。

关键词：基础护理；人文关怀；具体体现

人文关怀的主要含义是：对人性状况的关注，对人的尊严和符合人性的生活条件的肯定，对人类的解放与自由的追求等等。人文关怀强调的是尊重人、关心人、信任人、充分激发人在工作中的积极性，使最平凡、最普通的社会成员的个人利益、保护权、人生安全、意愿表达等个人行为受到关注和呵护。人文关怀就是关注人的生存与发展，是社会文明进步的标志。人文关怀在护理工作具体就是体现在让患者感受到被关怀和尊重，从而使护士自身价值得到更好地体现，使患者满意度增加。

这种新型的护理模式，是医疗行业适应社会发展的产物，更是医疗行业文明进步的标志。这就充分的前调和要求我们每一位的医护人员要尊重和关心每一位前来就医的患者，让患者充分的相信我们，坚持一人为中心，以患者为中心，让每一位患者都能够在医院感受的家人般的关心，有充分的信心接受治疗，争取日的康复。

1 人文关怀在基础护理操作中的现状

以往过于技术化的护理倾向和护理人力、资源不足等客观因素，对护理行业应对患者体现出的人文关怀情怀产生了一定的限制作用。目前，在临床护理行业中，“重技术、重技能，轻服务、轻人文关怀”的护理现象普遍存在。相关专业人员的研究报道显示出，在对某医院50名护理人员关于人文素养知识问卷调查中结果为，对临床护理中的人文关怀精神不了解者占到全部人数的79%；对人文关怀精神产生的背景不了解者占到全部人数的90%；在学校学习专业护理知识期间从未接受过关于人文知识者占到全部人数的90%；不能讲述临床护理中人文科学包含的内容者占到全部人数的88%。而100%的临床护理人员均对临床护理中的人文科学知识表达出了期望或渴望学习的要求。

摘要

目的：探讨人文关怀理念在精神科护理中的创新应用,优化护患关系,提高患者对护理服务的满意度。

方法：以人文关怀理念为指导,在精神科病房实施个性化护理。重点包括:优化病房环境,增强患者舒适感;加强护患沟通,赢得患者信任;及时疏导患者负面情绪;注重健康宣教,提高患者依从性;关注护理人员心理健康等。

结果：通过实施人文关怀理念,患者的情绪稳定、治疗依从性和生活自理能力显著提高,护理满意度达95.12%,不良事件发生率降至8%。同时,人文关怀的落实有效改善了护理人员的工作环境,缓解了工作压力。

结论：人文关怀理念在精神科护理中的创新应用,体现了以人为本的护理文化,增进了护患和谐,提升了患者康复质量和对护理服务的满意度,值得在临床上进一步推广。

正文

随着生活节奏的加快和社会压力的增大,精神疾病患者人数逐年增多,对专业化、人性化的精神科护理服务需求与日俱增。精神科护理工作具有一定特殊性和复杂性,不仅需要护理人员具备扎实的专业知识和技能,更需要关注患者的心理状态和个体需求,给予人文关怀。本文将探讨人文关怀理念在精神科护理中的创新实践应用。

一、优化病房环境,增强患者舒适感

优质的病房环境是人文关怀的基础。精神科患者普遍存在一定程度的焦虑、抑郁等心理障碍,宽敞、温馨、整洁的病房环境有助于缓解他们的紧张情绪。我们在病房走廊装饰了温馨的壁画和宣传栏,摆放绿植和鲜花,为患者营造温馨、舒适的就医氛围。同时根据患者的年龄、性别特点,在病房内设置适当的镜子、报刊杂志等生活设施,满足患者的基本需求。通过优化病房环境,最大限度地提高患者的舒适度和安全感。

二、加强护患沟通,赢得患者信任

精神科患者常常存在认知障碍,不能准确表达个人需求。因此,护理人员需要主动关注患者的每一个细微表情和行为,用平和的语气与患者交流,耐心倾听患者的诉求,及时疏导解决患者的困惑和担忧。同时,我们会邀请患者家属参与治疗过程,设身处地为患者考虑,全面了解患者生活环境和个人需求,从而提供个性化的护理服务。通过真诚的沟通和尊重,护理人员赢得了患者的信任,为后续治疗奠定了良好的护患关系。

科技信窟　关怀教胄在《基础护理学》实验教学【ｌ】响应用　

新乡医学院三全学院护理学院　李薇　蒋燕　［摘要］目的：将人文关怀教育融入《基础护理学》实验教学中，探讨有助于提高护生人文关怀能力的教学方法。方法：采用整群抽　样的方法选取我院２００９级护理本科生１２０名为研究对象，随机将其分为实验组和对照组各６０名。对照组采用传统的实验教学方法，　实验组采用在操作学习基础上融入人文关怀教育的方法，教学结束后对两组护生的教学效果进行评价。结果实验组护生关怀能力　显著高于对照组（Ｐ＜０．Ｏ１）；实验组护生对人文关怀实验教学持肯定态度。结论：将关怀教育与专业实践教学相结合有利于加强护生　对人文关怀知识的掌握，提高护生的人文关怀能力。　［关键词］护理学生　关怀能力　提倡医学人文关怀是２ｌ世纪医学发展的主旋律，从技术至上走向　人文关怀将成为现代医学模式转化的一个必要条件　。实施关怀教育，　加强在校护理专业学生关怀能力的培养是高等护理教育与临床实践接　轨的必然要求。《基础护理学》是护理专业课程体系中的核心课程，也是　护生首先接触的护理专业课程，其实验教学为培养护生正确的专业价　值观和关怀情感提供了良好的平台。鉴于此，我院在《基础护理学》实　验教学中融人人文关怀教育，取得了较好的效果，现报告如下：　１．对象与方法　１．１研究对象采用整群抽样的方法选取某高校２００９级护理本科　生１２０名为研究对象，随机将研究对象分为两组，实验组６０名（男生９　名，女生５１名），对照组６０名（男生８名、女生５２名）。两组护生在年　龄、基础课平均成绩、性别构成比等方面经统计学检验无显著差异（Ｐ＞　０．０５），均衡可比。　１．２方法采用同期随机对照实验性研究方法，将１２０名护理本科　生随机分为对照组和实验组，对照组采用传统的教师示教一学生练习一　教师指导方式进行教学，实验组在传统教学的基础上融人关怀教育。　两组护生教学内容、教学时数一致。实验组具体教学设计如下：　１．２．１制定人文关怀教学目标在评估护生的个性特征和对人文知　识掌握情况的基础上，制定人文关怀教学目标，包括认知、情感、动作技　能三个领域。如针对护生关怀知识不足、关怀内涵理解模糊的现状，制　定“能够在学习中认识到患者是具有各种需求的完整的人”、“能够在理　解和关怀的基础上收集、整理信息，分析患者的关怀需求”等认知目标；　针对护生主动关怀意识不强，缺乏关怀情感，制定“学生对人文关怀知　识不拒绝”、“能够感受到患者的痛苦与需要”、“希望与患者建立关怀型　的人际关系”等渐进性的情感教学目标；针对关怀技能欠缺，制定“能够　熟练、轻柔的完成护理操作”、“能够正确而有效的进行健康教育”等技　能目标。　１．２．２融人人文教学资源针对《基础护理学》实验教学中２０项操作　进行关怀病例编写，将实验教学内容设计成“患者在具体情境下出现的　健康问题”，赋予教学内容以情感。开展“课前五分钟”，分享关怀案例，　探讨护理工作的意义。如，在学习导尿操作时，介绍“中国外科之父”裘　法祖的感人事迹，引导护生体会“德不近佛者不可以为医，才不近仙者　不可以为医”的含义。　１．２－３采用多种教学方法根据建构主义学习理论，在实验教学中运　用多种教学方法渗透关怀教育。如在“无菌操作”章节，采用情境教学　法，用视频向护生展示某家医院的新生儿病房，引导护生入境生情；在　“卧有患者更换床单法”、“鼻饲法”等操作的学习中，运用关怀小组合作　法，组织小组成员对关怀病例开展讨论和交流，并将小组设计的关怀技　能操作进行展示；在“口腔护理”、“氧气吸入法”等章节运用反思教学　法，引导护生有意识反思之前的患病体验和感受；同时，示教老师适时　采用关怀演示法，通过操作示范和教学行为清晰而准确的将关怀知识　和技能展示给学生。　１＿３评价指标　１．３．１护生关怀能力情况采用Ｎｋｏｎ　ｇｈｏ编制的关怀能力评价量表　（Ｃａｒｉｎｇ　Ａｂｉｌｉｔｙ　Ｉｎｖｅｎｔｏｒｙ，ＣＡＩ）　对护生实验前后关怀能力进行测评。该　量表由理解、耐心、勇气三个维度构成，共３７个条目。国内学者马芳　和许娟　相继对该量表进行翻译和调试，并进行信效度检验，结果显示　该量表具有较高的信度和效度。本研究采用中文版量表，并在正式测　试前，进行小样本预调查，结果显示Ｃｒｏｎｂａｃｈ’ｓ　ｄ系数为０．８３。　１．３－２实验教学效果自行设计实验教学效果评价问卷对实验组护　生进行教学实践效果的调查。问卷内容主要涉及此教学策略对学生在　知识、态度、能力３个维度方面的影响。　１．４统计学方法使用应用ＳＰＳＳ１２．０统计软件进行数据处理，计量　资料使用均数±标准差、计数资料使用频数和百分比进行统计描述；计　量资料组间比较采用ｔ检验；以　＝Ｏ．０５为有统计学意义的检验水准，定　性资料进行描述性分析。　２．结果　２．１实验后两组护生关怀能力得分情况干预后，实验组护生关怀　４７０－－——　能力总得分以及各维度得分均高于干预前，差异具有统计学意义；实验　结束后两组护生关怀能力各维度得分及总得分差异均具有统计学意　义，Ｐ＜０．０５。见表１、２。　表１两组护生实验后关怀能力及各维度得分比较（　±ｓ）　项目　实验组（ｎ＝６０）　对照组（ｎ＝６０）　ｔ　Ｐ　理解　７６．９７土４．８２　７４．６５±７－３１　２．０５　０．０４　耐心　５９．１３±５－３６　５７＿３８±３．９ｌ　２．０４　０．０４　勇气　６４．２７±６．６５　６１．４２±８．１３　２．１Ｏ　０．０３　总分　２００－３７士１３．６６　１９３．４５±１５．５８　２．５８　Ｏ．Ｏ１　表２实验组护生实验后关怀能力及各维度得分比较（　±ｓ）　项目　实验前（ｎ＝６０）　实验后（ｎ＝６０）　ｔ　Ｐ　理解　７２．１５±７．１９　７６．９７±４．８２　－４－３１　０．００　耐心　５７．４２±３．６０　５９．１３±５Ｉ３６　－２．Ｏ６　０．０４　勇气　６０．５０±７．３７　６４．２７±６．６５　－２．９４　０．０１　总分　１９０．０７±１４－２６　２ｏｏ．３７±１３．６６　－４．０４　０．０Ｏ　２．２实验组护生教学效果评价教学结束后，向实验组护生发放实验　教学效果评价问卷６０份，回收６０份，回收有效问卷１００％。实验组护生　对实验教学效果的评价，见表３。　表３实验组护生人文关怀教学策略效果的评价（ｎ＝６Ｏ）　项目　赞成（％）　中立（％）　反对（％）　加深对关怀知识的理解　５７（９５．０）　３（５．０）　０（０．０）　有利于学习分析患者的不同需要　５８（９６．７）　２（３．３）　０（０．０）　有助于克服交流中的胆怯心理　５４（９０．０）　４（６．７）　２（３．３）　促进实践中的换位思考　５５（９１．７）　３（５．０）　２（３．３）　提高了学习的积极性和主动性　５２（８６．７）　５（８．３）　３（５．０）　提高了对关怀知识的运用能力　５０（８３．３）　７（１１．７）　３（５．Ｏ）　提高了语言表达能力　５３（８８．４）　５（８３）　２（３．３）　提高了操作技能学习的兴趣　５４（９０．０）　４（６．７）　２（３．３）　增加了学习负担　４（６．７）　１０（１６．７）　４６（７６．６）　减少了操作练习时间　８（１３．３）　１３（２１．７）　３９（６５．０）　无法兼顾操作学习与人文关怀　２（３＿３）　４（６．７）　５４（９０．Ｏ）　３．讨论　３．１关怀教育与专业课程的结合促进护生对人文关怀知识的理解　和掌握　护理人文关怀知识是护士实施人文关怀所必须具备的关怀专业知　识　。护生对人文关怀的认知情况将直接影响其关怀行为的效果　。教　学中，我们创设关怀情境，为护生提供积极参与和主动思考的平台，促　进其对人文关怀知识的建构。护生通过对指导老师讲授过的关怀知识　进行研习，全面分析患者存在的健康问题，然后将理解后的知识内容用　表情、语言以及肢体动作展示，在满足患者的身心要求的同时加深了对　关怀知识的理解。结果显示，９５％的实验组护生认为实验教学加深了　对关怀知识的理解。９６．７％的护生认为实验学习促进了他们分析患者　的不同需要。８３．３％的护生认为通过实验教学提高了对关怀知识的运　用能力。　３．２关怀教育与专业课程的结合有利于提高护生的人文关怀能力　尽管有些人认为关怀能力在一定程度上是　（下转第４７１页）