70例子宫颈癌的治疗分析
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宫颈癌最好的治疗方案
宫颈癌最好的治疗方案引言宫颈癌是一种常见的妇科恶性肿瘤，以发病率高和病死率高著称。
根据世卫组织的数据，宫颈癌是全球第四常见的癌症类型，每年有超过50万人被确诊。
随着医疗技术的不断进步，治疗宫颈癌的方法也在不断更新和完善。
本文将介绍目前被认为是最好的宫颈癌治疗方案。
编程治疗编程治疗，也称为细胞因子治疗，是一种通过设计和修复宫颈癌细胞的DNA 来治疗宫颈癌的新方法。
编程治疗通过引入特定的基因序列，可以改变癌细胞的生物学特性，使其失去恶性行为，甚至恢复正常细胞的功能。
这种治疗方法的优势在于针对性强，不仅可以杀死癌细胞，还可以避免对正常细胞的伤害。
放射治疗放射治疗是一种常用的宫颈癌治疗方法，通过使用高能射线直接破坏癌细胞的DNA结构，从而杀死癌细胞。
放射治疗可以分为外照射和内照射两种方式。
外照射通过将高能射线通过肌肤照射到宫颈癌病灶，以达到杀死癌细胞的目的。
而内照射则是将放射性物质直接放置到宫颈癌病灶内部，使放射性物质能够直接破坏癌细胞。
放射治疗对宫颈癌有较好的疗效，尤其适用于早期宫颈癌患者。
化疗化疗是利用化学药物杀死或抑制癌细胞的治疗方法。
对于宫颈癌，化疗通常与放射治疗联合使用，称为放化疗联合治疗。
化疗药物可以通过血液循环到达全身各个部位，杀死远离宫颈的癌细胞，从而减少宫颈癌的转移和复发。
放化疗联合治疗已经成为宫颈癌的标准治疗方案。
手术治疗手术治疗是治疗宫颈癌的传统方法，主要通过切除宫颈和附近受到癌细胞侵袭的组织来达到治疗的目的。
根据宫颈癌的分期和患者的实际情况，手术治疗可以选择性切除宫颈、子宫体和输卵管等组织。
随着医疗技术的不断进步，手术治疗在宫颈癌的治疗中的地位也在逐渐减少。
靶向治疗靶向治疗是指通过作用于宫颈癌细胞表面的特定靶点，抑制癌细胞生长和扩散的治疗方法。
目前在靶向治疗中应用较多的方法是抗血管生成治疗和免疫检查点抑制剂。
抗血管生成治疗通过阻断宫颈癌病灶的血液供应，减少其生长和转移。
免疫检查点抑制剂可以增强人体免疫系统对抗癌细胞的能力，从而达到治疗宫颈癌的目的。
个案护理案例宫颈癌
疼痛评估方法以及镇痛药物使用指导
疼痛评估方法
采用数字评分法（NRS）或面部表情疼痛评分量表（ FPS）进行疼痛评估，记录疼痛部位、性质、强度及 持续时间。
镇痛药物使用指导
根据疼痛评估结果，遵医嘱给予镇痛药物，如非甾体 类抗炎药、阿片类药物等。告知患者药物名称、剂量 、用法、作用及可能的不良反应，确保用药安全有效 。
活动能力恢复计划制定和执行情况回顾
活动能力恢复计划制定
根据患者病情、手术方式及术后恢复情况，制定个性化的活动能 力恢复计划，包括床上活动、床边活动、离床活动等。
执行情况回顾
密切观察患者活动能力恢复情况，如有无活动受限、肌力下降等 。根据执行情况及时调整计划，确保患者安全、有效地恢复活动 能力。
出院指导内容以及随访工作安排
手术策略
对于年轻、有生育要求的早期宫颈癌患者，可考虑行保留生 育功能的手术，即行宫颈锥形切除术或根治性宫颈切除术。
注意事项
保留生育功能手术需严格掌握适应证，术后需密切随访，观 察患者生育能力及肿瘤复发情况。
辅助放化疗方案制定依据
放化疗指征
适用于术后病理检查发现有高危因素的辅助治疗，如盆腔淋巴结阳性、宫旁浸润、手术切缘阳性等。
引流管护理要点和拔除时间判断依据
引流管护理要点
保持引流管通畅，避免扭曲、压迫、脱落；定期观察 引流液颜色、性质和量，如有异常及时报告医生处理 ；定期更换引流袋，注意无菌操作。
拔除时间判断依据
根据引流液量、颜色及患者病情恢复情况，结合医生意 见判断拔除时间。一般术后2-3天引流液明显减少，颜 色变淡，可考虑拔除引流管。
方案制定
根据患者的具体情况，包括肿瘤大小、浸润深度、病理类型、分期等因素，制定个体化的放化疗方案 。
宫颈原位腺癌个人治疗经历
宫颈原位腺癌个人治疗经历一、引言宫颈原位腺癌是一种罕见的宫颈癌前病变，发病率较低，但危害性很大。
本文将分享我个人的宫颈原位腺癌治疗经历，希望能够为其他患者提供一些参考和帮助。
二、病情描述在做妇科常规检查时，医生发现我的宫颈有异常。
经过进一步检查和诊断，被确诊为宫颈原位腺癌。
当时我非常震惊和恐惧，因为这种疾病听起来很可怕。
三、治疗方案1. 手术治疗由于我的病情比较早期，医生建议我进行手术切除。
手术过程中，医生通过阴道进入子宫颈部位进行切除。
手术时间不长，大约40分钟左右就完成了。
2. 化疗治疗手术后我需要接受化疗治疗。
化疗药物会通过静脉注射的方式输入体内，在体内发挥药理作用。
化疗周期为每隔3周进行一次，共6次。
3. 放疗治疗在化疗结束后，我还需要接受放疗治疗。
放疗是通过高能射线或粒子束对癌细胞进行杀伤的治疗方法。
放疗周期为每天进行一次，共28次。
四、治疗效果经过手术、化疗和放疗的综合治疗，我的宫颈原位腺癌得到了有效控制。
目前已经过去两年多了，我的身体健康状态良好。
五、康复建议1. 定期复查即使宫颈原位腺癌得到了有效控制，也需要定期进行复查，以确保身体的健康状态。
2. 注意饮食和生活习惯良好的饮食和生活习惯有助于身体的康复和健康。
建议多吃新鲜蔬菜水果，少吃油腻食物和刺激性食品，保持充足睡眠和适度运动。
3. 积极心态积极乐观的心态有助于身体恢复和抵抗力提高。
在面对宫颈原位腺癌时，要保持积极向上的心态，勇敢面对治疗和康复过程。
六、结语宫颈原位腺癌是一种比较罕见的疾病，但是它的危害性很大。
及早发现并接受治疗是非常重要的。
希望我的个人治疗经历能够为其他患者提供一些参考和帮助，让更多的人能够早日康复。
妇科常见恶性肿瘤的化疗方案
妇科常见恶性肿瘤的化疗方案一、子宫颈癌的化疗方案：1.晚期或复发的子宫颈癌：常用的方案是顺铂联合紫杉醇和替加氟。
-顺铂是一种含有铂的化疗药物，能够通过干扰肿瘤DNA的合成来抑制肿瘤细胞的增殖和分裂。
-紫杉醇是一种微管抑制剂，能够阻碍肿瘤细胞的正常微管形成，使之无法完成有丝分裂，从而抑制肿瘤细胞的增殖。
-替加氟是一种抗代谢类药物，能够抑制体内多种糖、脂肪和蛋白质的代谢，从而抑制肿瘤细胞的生长。
2.早期子宫颈癌：常用的化疗方案是顺铂联合草酸铂或奥沙利铂。
-草酸铂和奥沙利铂也是一种化疗药物，通过与DNA结合从而干扰肿瘤细胞DNA的合成和修复，从而杀死肿瘤细胞。
二、卵巢癌的化疗方案：1.早期卵巢癌：常用方案为顺铂和环磷酰胺联合。
-环磷酰胺是一种免疫抑制剂，通过干扰DNA的合成和干扰细胞的DNA修复机制来抑制肿瘤细胞的增殖和分裂。
2.晚期或复发的卵巢癌：常用方案为顺铂和依托泊苷联合。
-依托泊苷是一种新型的化疗药物，通过激活由乳酸脱氢酶等组成的细胞内和细胞外三磷酸腺苷酸（ATP）代谢途径，从而引导肿瘤细胞的程序性死亡。
三、子宫内膜癌的化疗方案：子宫内膜癌的化疗通常在手术之后进行。
常用方案为顺铂和长春新碱。
-长春新碱是一种抗肿瘤药物，通过与DNA结合从而阻止DNA的复制和转录，从而干扰肿瘤细胞的分裂和增殖。
需要注意的是，具体的化疗方案应该根据患者的具体情况来定制，包括病理类型、肿瘤分期、患者年龄、身体状况等因素。
此外，化疗常常会引起一系列副作用，如恶心、呕吐、脱发、免疫功能下降等，因此患者在接受化疗时应密切监测并及时处理副作用。
另外，化疗通常与手术、放疗等综合治疗相结合，以达到更好的疗效。
中西医结合治疗宫颈癌的近期疗效观察(附79例报告)
鸡 血藤 ２ 、 ０ｇ 耳参 ２ 、 草 ６ｇ 需排 脓者加 穿 山甲 ０ｇ 甘 ， ｌ ｇ 皂针 １ ｇ３ ０ 、 ０ １。 １
局 部化 疗 可 以使 癌 组织 具有 较 高 的药物 浓度 ， 同时化疗 药物 可 以沿癌组 织浸 润 的方 向渗透 【。 自 ５ 】 降丹 、 红升 丹及 紫金锭 均 为祛腐 生新 之药物 ， 可促 进
维普资讯
・ ２ ・ ４１
２ 例 妊娠合 并子 宫肌 瘤 临床 分 析 １
邵小平 郑铁 花 金秋 慧 李 智
湖北 大冶 ４５０ ３ ０６
武钢大冶铁矿 职工 医院妇产科
【 中图分类号１ ７ ４ ５ Ｒ １． ２
【 文献标识码】 Ａ
【 文章编号】 ０ ４５ １ （０ ７ ０ ． ４ ．１ １０ ．５ １２ ０ ）４０ １ ２ ０
共 ２ （ 间间隔 ５ ） 后 以紫金锭 与红升丹 （ ３： 次 其 ， ｄ 以 Ｉ 的比例混 合） 涂敷 ， 次／， １ ｄ 连续 ３ ５ 。 － ｄ ３ 口服 中药 方剂 。采 用清热解 毒 及扶 正固本 中 ） 药方剂 ： 白花 蛇舌 草 ２ 、 ０ 蒲公英 ３ 、 ｇ ０ｇ 半枝 莲 ３ 、 ０ｇ 地丁 ２ ｇ 刘 寄奴 ２ ｇ 黄 芪 、 参各 ２ ｇ 当归 １ ｇ ０、 ０ 、 党 ０、 ０、
重要脏 器 功 能损伤 。
例 （ １ ％） ２ ． 出现 局 部疼痛 及外 阴肿 胀 ， 中 ３例伴 有 ５ 其 排尿 困难 ， 止痛 、消 炎 、利尿 等方 式治疗 后均 可 经
缓解 。
１２ 治疗 方 法 ．
采用 化 疗 药 物 瘤 周注 射 、 中药局
３ 讨论 通 常 Ｉｂ ｌ 期宫颈 癌的治疗 主要采取放疗 或 Ｉ 及Ｉ ａ ｉ 放疗 与手术 联合 治疗 ，有 文献报 道其 ５ 生存率 为 年 ６ ％ ９ ％Ｉ。因 Ｉｂ及Ｉ ａ期 宫颈癌病 变主要局 限 ０ ０ ４ １ Ｉ Ｉ Ｉ 于 宫颈 与 盆腔 ，我们选 用 局部化 疗 药物注 射和 中药 涂 敷 ，同时为预 防 白细胞 下 降及 局 部感 染辅 以中药 方 剂清 热解毒 及扶 正治疗 ，结果表 明有 良好 的近 期
局 部化 疗 可 以使 癌 组织 具有 较 高 的药物 浓度 ， 同时化疗 药物 可 以沿癌组 织浸 润 的方 向渗透 【。 自 ５ 】 降丹 、 红升 丹及 紫金锭 均 为祛腐 生新 之药物 ， 可促 进
维普资讯
・ ２ ・ ４１
２ 例 妊娠合 并子 宫肌 瘤 临床 分 析 １
邵小平 郑铁 花 金秋 慧 李 智
湖北 大冶 ４５０ ３ ０６
武钢大冶铁矿 职工 医院妇产科
【 中图分类号１ ７ ４ ５ Ｒ １． ２
【 文献标识码】 Ａ
【 文章编号】 ０ ４５ １ （０ ７ ０ ． ４ ．１ １０ ．５ １２ ０ ）４０ １ ２ ０
共 ２ （ 间间隔 ５ ） 后 以紫金锭 与红升丹 （ ３： 次 其 ， ｄ 以 Ｉ 的比例混 合） 涂敷 ， 次／， １ ｄ 连续 ３ ５ 。 － ｄ ３ 口服 中药 方剂 。采 用清热解 毒 及扶 正固本 中 ） 药方剂 ： 白花 蛇舌 草 ２ 、 ０ 蒲公英 ３ 、 ｇ ０ｇ 半枝 莲 ３ 、 ０ｇ 地丁 ２ ｇ 刘 寄奴 ２ ｇ 黄 芪 、 参各 ２ ｇ 当归 １ ｇ ０、 ０ 、 党 ０、 ０、
重要脏 器 功 能损伤 。
例 （ １ ％） ２ ． 出现 局 部疼痛 及外 阴肿 胀 ， 中 ３例伴 有 ５ 其 排尿 困难 ， 止痛 、消 炎 、利尿 等方 式治疗 后均 可 经
缓解 。
１２ 治疗 方 法 ．
采用 化 疗 药 物 瘤 周注 射 、 中药局
３ 讨论 通 常 Ｉｂ ｌ 期宫颈 癌的治疗 主要采取放疗 或 Ｉ 及Ｉ ａ ｉ 放疗 与手术 联合 治疗 ，有 文献报 道其 ５ 生存率 为 年 ６ ％ ９ ％Ｉ。因 Ｉｂ及Ｉ ａ期 宫颈癌病 变主要局 限 ０ ０ ４ １ Ｉ Ｉ Ｉ 于 宫颈 与 盆腔 ，我们选 用 局部化 疗 药物注 射和 中药 涂 敷 ，同时为预 防 白细胞 下 降及 局 部感 染辅 以中药 方 剂清 热解毒 及扶 正治疗 ，结果表 明有 良好 的近 期
中医治疗宫颈癌的成功案例
中医治疗宫颈癌的成功案例宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一，中医作为我国传统医学的重要组成部分，在宫颈癌的治疗中发挥了重要作用。
以下是十个中医治疗宫颈癌的成功案例：1. 案例一：患者李女士，年龄45岁，被确诊为宫颈癌晚期。
中医师采用中药治疗，包括清热解毒、活血化瘀等方剂。
经过连续三个疗程的治疗，患者病情明显好转，肿瘤缩小，继续治疗后，最终成功康复。
2. 案例二：患者王女士，年龄38岁，被确诊为宫颈癌中期。
中医师采用针灸疗法结合中药治疗。
经过数个疗程的治疗，患者的症状明显减轻，肿瘤缩小，最终成功治愈。
3. 案例三：患者张女士，年龄52岁，被确诊为宫颈癌早期。
中医师采用中药熏洗疗法进行治疗。
经过几个疗程的治疗，患者的宫颈病变得到有效控制，肿瘤消失，最终成功康复。
4. 案例四：患者刘女士，年龄50岁，被确诊为宫颈癌晚期。
中医师采用中药煎煮汤剂进行治疗，同时配合针灸疗法。
经过数个疗程的治疗，患者的肿瘤明显缩小，症状得到明显改善，最终成功康复。
5. 案例五：患者陈女士，年龄42岁，被确诊为宫颈癌中期。
中医师采用中药膏剂外敷治疗。
经过连续几个疗程的治疗，患者的宫颈病变明显减轻，肿瘤缩小，最终成功治愈。
6. 案例六：患者杨女士，年龄48岁，被确诊为宫颈癌晚期。
中医师采用中药煎煮汤剂结合针灸疗法进行治疗。
经过数个疗程的治疗，患者的症状明显减轻，肿瘤缩小，最终成功康复。
7. 案例七：患者吴女士，年龄55岁，被确诊为宫颈癌早期。
中医师采用中药泡脚疗法进行治疗。
经过连续几个疗程的治疗，患者的宫颈病变得到有效控制，肿瘤消失，最终成功治愈。
8. 案例八：患者黄女士，年龄46岁，被确诊为宫颈癌晚期。
中医师采用中药熏洗疗法结合针灸疗法进行治疗。
经过数个疗程的治疗，患者的肿瘤明显缩小，症状得到明显改善，最终成功康复。
9. 案例九：患者周女士，年龄39岁，被确诊为宫颈癌中期。
中医师采用中药煎煮汤剂进行治疗，同时配合针灸疗法。
经过数个疗程的治疗，患者的宫颈病变明显减轻，肿瘤缩小，最终成功治愈。
中医治疗宫颈癌的成功案例
中医治疗宫颈癌的成功案例一、背景介绍宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一，常规的治疗方法包括手术切除、放疗和化疗等。
然而，长期以来，中医药在治疗宫颈癌方面也逐渐展现出了一定的疗效。
本文将探讨几个中医治疗宫颈癌的成功案例，以期为患者提供更多的治疗选择。
二、中医治疗宫颈癌的原理宫颈癌在中医理论上被视为湿热毒邪蕴结于宫颈，中医治疗的关键在于疏通经络、清热解毒，并且调理人体的整体阴阳平衡。
下面将通过几个成功案例，详细介绍中医治疗宫颈癌的具体方法和疗效。
2.1 案例一：中药治疗宫颈癌病情描述：患者女性，45岁，宫颈癌确诊后接受了一轮放疗和化疗，但疗效不佳，复查时瘤体并未缩小。
治疗方案： 1. 疏通经络：采用温针疗法，选择局部穴位，通过温热刺激，促进血液循环，加速瘤体溶解。
2. 清热解毒：选用中药组方，包括黄芩、栀子、连翘等，具有清热解毒的功效，可有效抑制癌细胞的生长。
3. 调理阴阳平衡：通过中医辨证施治，针对患者体质，调理阴阳平衡，增强身体的抵抗力。
治疗结果：经过3个月的中药治疗，患者进行复查，发现宫颈瘤体已明显缩小，并且化验结果显示癌细胞数量明显减少。
2.2 案例二：针灸配合中药治疗宫颈癌病情描述：患者女性，38岁，宫颈癌术后进行了放疗和化疗，但术后复查时发现病情有所反复。
治疗方案： 1. 针灸疗法：选择局部穴位，用针刺激局部经络，促进气血运行，滋养宫颈组织，增强抵抗力。
2. 中药辩证施治：根据患者体质和症状，制定针对性的中药组方，包括黄芪、当归等药物，具有益气活血、调理气血平衡的功效。
治疗结果：经过3个月的针灸和中药治疗，患者复查时宫颈瘤体已不再增大，癌细胞数量明显减少。
三、中医治疗宫颈癌的优势和注意事项中医治疗宫颈癌有其特殊的优势，例如对放疗和化疗产生的副作用有一定的缓解作用，能够加强患者的自身免疫力等。
但是，中医治疗也存在一些局限性，例如疗效对个体差异较大，需要结合患者的体质、病情和反应等制定针对性的治疗方案。
宫颈癌的临床治疗及分析
【 关 键 词 】宫 颈癌 ； 综合 治 疗 ； 化 疗
【 中图分类号】Ｒ ７ ３ ７ ． ３ ３ ； Ｒ７ １ ４ ． ２ ５
【 文献标识码】Ａ
［ 文章编号】１ ６ ７ ２ — ５ ６ ５ ４（ ２ ０ １ ３ Ｊ ０ ５（ ａ） ＿ ０ １ ３ ９ — ０ ２
妇科 疾病 中肿瘤的发病率 越来越 高。 而在恶性肿 瘤中宫颈癌 化 疗 方 案 ： 顺 铂（ ＤＤＰ ） ６ ０ — ８ ０ ｍｇ ＋ 表阿霉素 （ Ｅ Ｐ Ｉ ） ５ ０ ～ ８ ０ ｍｇ ， 两
表 １ 康 复 情 况 比较 Ｉ ｎ（ ％） 】
放 疗组） 与４ ２ 例的对照组 （ 单纯 放疗组 ） 。 两组在综 合比较了年龄、 病 理 分型 、 临床 分期 等基础 因素之下， 参 照统计 学 原理 ， 测 定 其
Ｐ ＞０ ． ０ ５ ， 因而 ， 有 较 高 的可行 性 。
２ 治 疗 方法 回顾
位 于首 位 ， 而 且 患 有这 种 恶性 疾病 的患 者 趋 于上升 趋 势 和年 轻 化 ，
周后评 估其治疗效 果。 采取新辅助化疗后取得明显效果的患者，
随 着 医疗 模 式 和 技 术 的不 断 进 步 ， 治疗 宫 颈 癌 的 方 法 也 在 不 断 的 应 在 化 疗 后 ｌ ５ ～ ２ ０ ｄ 采 取 必 要 的手 术 治 疗 措 施 。 但 应 注 意 因其 手 改进者， 医者 们 都 在 寻 求 更 好 的 治 疗 方 法 。 本文主要是 对２ ０ Ｏ ８ — 术 的 特 殊 要 求 ， 年 龄 应 控制 在 ４ ５ 岁 以内， 并且 卵 巢 裸 眼 观 察 无 其 他
年该 院收治的８ ４ 例宫颈癌患者 的为研究对 象 ， 其中单一治疗患者 即对照４ ２ 例， 综合 治疗 组即观察组４ ２ 例， 对她们的临床资料
【 中图分类号】Ｒ ７ ３ ７ ． ３ ３ ； Ｒ７ １ ４ ． ２ ５
【 文献标识码】Ａ
［ 文章编号】１ ６ ７ ２ — ５ ６ ５ ４（ ２ ０ １ ３ Ｊ ０ ５（ ａ） ＿ ０ １ ３ ９ — ０ ２
妇科 疾病 中肿瘤的发病率 越来越 高。 而在恶性肿 瘤中宫颈癌 化 疗 方 案 ： 顺 铂（ ＤＤＰ ） ６ ０ — ８ ０ ｍｇ ＋ 表阿霉素 （ Ｅ Ｐ Ｉ ） ５ ０ ～ ８ ０ ｍｇ ， 两
表 １ 康 复 情 况 比较 Ｉ ｎ（ ％） 】
放 疗组） 与４ ２ 例的对照组 （ 单纯 放疗组 ） 。 两组在综 合比较了年龄、 病 理 分型 、 临床 分期 等基础 因素之下， 参 照统计 学 原理 ， 测 定 其
Ｐ ＞０ ． ０ ５ ， 因而 ， 有 较 高 的可行 性 。
２ 治 疗 方法 回顾
位 于首 位 ， 而 且 患 有这 种 恶性 疾病 的患 者 趋 于上升 趋 势 和年 轻 化 ，
周后评 估其治疗效 果。 采取新辅助化疗后取得明显效果的患者，
随 着 医疗 模 式 和 技 术 的不 断 进 步 ， 治疗 宫 颈 癌 的 方 法 也 在 不 断 的 应 在 化 疗 后 ｌ ５ ～ ２ ０ ｄ 采 取 必 要 的手 术 治 疗 措 施 。 但 应 注 意 因其 手 改进者， 医者 们 都 在 寻 求 更 好 的 治 疗 方 法 。 本文主要是 对２ ０ Ｏ ８ — 术 的 特 殊 要 求 ， 年 龄 应 控制 在 ４ ５ 岁 以内， 并且 卵 巢 裸 眼 观 察 无 其 他
年该 院收治的８ ４ 例宫颈癌患者 的为研究对 象 ， 其中单一治疗患者 即对照４ ２ 例， 综合 治疗 组即观察组４ ２ 例， 对她们的临床资料
81例宫颈癌患者临床疗效分析
Ｉ ． ⅡＡ （ ４ｍ）官颈癌 的首次治 疗 中，常选择 此类方法 。 期和 Ｂ 期 ＜ｃ ￣
隆，向前可侵犯膀胱，向后可侵犯直肠，向两侧可侵犯盆腔组织。常 见的转移部位是肝、肺及骨，血行转移比较少见。现就３ 年来笔者临
床 治疗 体会报道如下 。
１资料与方法
１ ． 般资料 １一
③广泛宫旁切除＋ 阴道上段切除＋ 盆腔淋巴结切除士主动脉旁淋 巴 结取 样：单纯子宫切除术后意外发现浸润性官颈癌。④对可切除的病灶， 建议行手术切除，之后再行肿瘤靶向放疗＋ 铂类为基础的化疗 ， 对局 部复发者适用。⑤切除病灶 ±术中放疗或放疗＋ 同期化疗或化疗 ：适
内膜刮取术 （Ｃ ）是确诊宫颈癌及癌前期病变的 “ ＥＣ 金标准”【 ４ 。
１ 治疗方法 ． ３ １． ．１手术治疗 ３
①根治性子宫切除术＋ 盆腔淋巴结切除±主动脉旁淋巴结取样 ： 指对 Ｉ 期和 Ⅱ 期 （ ４ｍ）官颈癌的治疗。②根治性官颈切除术＋ Ｂ Ａ ＜ ￣ｃ 盆腔淋巴结切除±主动脉旁淋 巴 结取样：对要求保留生育功能者 ，在
用于有远处转移 、多部位或无法切 除的患者 。
１ ． 化 疗 ．２ ３
病例取 自２ ０ 年３ ０ ８ 月至２ １年１ ０ １ 月期间吉林国健妇产医院收治的 宫颈癌患者８例，年龄３￣ ８ １ ５ ５岁，其中３～ ５ ７ ，４￣ ５ ５ ５ ４岁４例 ５ ５岁２ 例，
５ ￣ ８ 例 ，平 均４ ． ，其 中糜烂型２ 例 ，外生 型２ 例 ，内生 型ｌ ５５ 岁９ ２岁 ３ ５ ３ ５ 例 ，溃疡 型１例。 ８ １ 临床诊断 １ ． 颈癌 临床症状 观察 ． ２ ． １宫 ２
发 生在宫颈管及 子宫阴道部 的恶性 肿瘤。对于 宫颈癌的转移 ，可向邻 近器 官和组织直接 蔓延 ，向上 可侵 犯子宫体 ，向下至阴道壁及 阴道 穹
隆，向前可侵犯膀胱，向后可侵犯直肠，向两侧可侵犯盆腔组织。常 见的转移部位是肝、肺及骨，血行转移比较少见。现就３ 年来笔者临
床 治疗 体会报道如下 。
１资料与方法
１ ． 般资料 １一
③广泛宫旁切除＋ 阴道上段切除＋ 盆腔淋巴结切除士主动脉旁淋 巴 结取 样：单纯子宫切除术后意外发现浸润性官颈癌。④对可切除的病灶， 建议行手术切除，之后再行肿瘤靶向放疗＋ 铂类为基础的化疗 ， 对局 部复发者适用。⑤切除病灶 ±术中放疗或放疗＋ 同期化疗或化疗 ：适
内膜刮取术 （Ｃ ）是确诊宫颈癌及癌前期病变的 “ ＥＣ 金标准”【 ４ 。
１ 治疗方法 ． ３ １． ．１手术治疗 ３
①根治性子宫切除术＋ 盆腔淋巴结切除±主动脉旁淋巴结取样 ： 指对 Ｉ 期和 Ⅱ 期 （ ４ｍ）官颈癌的治疗。②根治性官颈切除术＋ Ｂ Ａ ＜ ￣ｃ 盆腔淋巴结切除±主动脉旁淋 巴 结取样：对要求保留生育功能者 ，在
用于有远处转移 、多部位或无法切 除的患者 。
１ ． 化 疗 ．２ ３
病例取 自２ ０ 年３ ０ ８ 月至２ １年１ ０ １ 月期间吉林国健妇产医院收治的 宫颈癌患者８例，年龄３￣ ８ １ ５ ５岁，其中３～ ５ ７ ，４￣ ５ ５ ５ ４岁４例 ５ ５岁２ 例，
５ ￣ ８ 例 ，平 均４ ． ，其 中糜烂型２ 例 ，外生 型２ 例 ，内生 型ｌ ５５ 岁９ ２岁 ３ ５ ３ ５ 例 ，溃疡 型１例。 ８ １ 临床诊断 １ ． 颈癌 临床症状 观察 ． ２ ． １宫 ２
发 生在宫颈管及 子宫阴道部 的恶性 肿瘤。对于 宫颈癌的转移 ，可向邻 近器 官和组织直接 蔓延 ，向上 可侵 犯子宫体 ，向下至阴道壁及 阴道 穹
宫颈癌【典型病例分析】
妇产科病例11宫颈癌姓名：汪XX 职业：营业员性别：女单位：南京市年龄：42岁住址：南京市婚姻：已婚病史陈述者：本人籍贯：江苏南京入院日期：2012年09月01日10时00分民族：汉记录日期：2012年09月01日12时00分主诉：同房后阴道流血半年余，发现‘宫颈病变’半月。
现病史：平素月经规则，6/30天，量中，无痛经，LMP2012-08-20，量色如常。
半年前出现性生活后阴道流血，量少，色淡红，未检查及治疗，无月经改变，无尿频尿急，无腰酸及腰骶坠胀，无腹痛腹胀，无白带异常。
半月前体检发现宫颈TCT异常，2010-08-17我院行阴道镜检查下宫颈活检，病理示：宫颈鳞形上皮内瘤变Ⅱ-Ⅲ级，累及腺体，局灶微浸润癌。
现住院治疗，门诊拟“宫颈癌Ⅰa期”收入院。
病程中无进行性消瘦，无头晕乏力，无心慌胸闷，精神食欲好，大小便正常。
既往史：既往体健，否认有高血压、糖尿病、心脏病等病史，否认有结核、肝炎等传染病史，否认手术、外伤史，否认食物、药物过敏史，无输血史。
个人史：个人无不良嗜好，否认有日本血吸虫疫水接触史，否认有吸烟及吸毒史，否认有工业毒物、粉尘、放射物接触史。
月经史：13岁6/30天，量中，无痛经，白带正常。
婚育史：25岁结婚，配偶健康，1-0-0-1，2002年生理产一女婴，工具避孕。
家族史：否认家族遗传性疾病史及恶性肿瘤病史。
体格检查T：36.9℃ P：78次/分 R：18次/分 Bp：130/75mmHg 一般情况好，发育正常，营养中等，神志清楚，查体合作，无贫血貌，全身皮肤粘膜无黄染，浅表淋巴结未及肿大，头颅发育正常，颈软，气管居中，甲状腺未扪及肿大，胸廓对称，双乳丰满对称，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿罗音，心率78次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，腹软，肝脾肋下未触及，无压痛及反跳痛，移动性浊音（-），双下肢无浮肿，脊柱四肢无畸形，活动自如，生理反射存在，病理反射未引出。
妇科检查1外阴：已婚式；阴道：通畅，粘膜色泽弹性正常，分泌物正常，穹窿无硬结；宫颈：肥大，上皮外移Ⅱ度，有接触性出血；子宫：中位，正常大小，活动度可，无压痛；附件：双侧附件未及异常；双侧骶、主韧带无增厚、缩短，弹性佳。
手术治疗早期宫颈癌68例临床疗效分析
国眶｜国—固皿 ２０１ １年 ８月第 ９卷 第 ２２期
· 临床研究 · ７５
无需过 于严 密 ，保持 创缘不 出血及相 对光整 即可 ，以同样 方法处理另 两处母痔，将母痔之间的各较小痔核分别尽量靠近基底部钳夹 ，在血 管钳下剪开痔核表面黏膜或皮肤后 ，缝扎基底 ，切 除痔核，创面呈 “Ｖ”型 ，任 其 敞开 不缝合 ，以利 引流 ，缝扎 线与缝合 线尽量高 低不 平 ，不在 同一 平面上如 有肥大肛 乳头 一并切 除 ，保 留３个 以上不小 于 Ｏ．５ｃｍ长的皮桥 ，对皮 桥下痔 组织也 予 以潜行 剥离摘 除 ，以此方法 一 次性 完全分段结 扎切 除整个环状 痔。于骶后 方 电凝切 断暴露的 内括 约 肌及外括 约肌 的皮下部 ，指诊肛 门扩张 ，轻松 容纳术者两 指 ，环 形束 带感消 失 ，修剪创缘 整齐 ，过 长皮赘予切 除，彻底止血 ，创面用肛管 外裹凡士 林纱布填塞 ，松紧适宜 ，妥善 固定 ，起压 迫止血 兼排气及扩 肛 作用 ，术毕均常规 应用抗生素 、止血剂 ，酌情应用 消肿 药 ，如七 叶 皂甙钠 ，地 奥司明等 ，禁食１ｄ，后改为 普食 ，控制排 便２￣３ｄ，排便时 拔 除凡士林纱 布 ，以后每 天用１：５０００高锰酸钾溶液泡洗 ３￣４次 ，每次 ５￣ｌＯｍｉｎ，术后 要注意 引流通 畅 ，避免 括约肌切 断处外 口生 长过 快 ， 造成术 后肛门狭窄或肛瘘形成 ，术 后ｌＯｄ￣Ｉ缝线未脱 落可 予拆除分析 长春 市妇 产 医 院从 ２００５年 １月至 ２００８年 ６月 ６８例 早期 宫颈癌 患 者 临床 资料 ， 同时对早 期 宫颈癌 手术 方 法、
， 而部分括 约肌切 断，不破坏 肛 门、肛管的 形态和功 能 。切 断括 约 肌 时需 要注 意的 是 ，仅 切 断暴露 的 内括约 肌及 外括 约肌 的皮下 部 即 可 ，勿切 除 过多 ，造成 术后 大便 失禁 ，特别 是对 肛 门原本 松弛 的高 龄患 者 。术后 要注 意 引流通 畅 ，外 口生 长过 快 ，形成肛 周 脓肿 或肛 瘘及肛 门狭窄 。该术式保留了齿线上０．３￣０．５ｃｍ以上的黏膜和齿线下 ０．３ｃｍ以上的皮肤 ，仍保留了齿线区的功能，符合肛门生理，不会影 响肛门的控便功能 ，较传 统Ｗｈｉｔｅｈｅａｄ手术及其改 良手术 比较 ，其切除 范围更小 ，一 次性切 除全 部痔核更彻底 ，同时能尽量保 留更多正 常的 肛 管组织 ，使 肛管形态和肛 门功能得 到更好的保护 ，术中及术后 出血 量 均少 ，创 面愈合亦快 ，各 种并发症及术 后不适均相对 轻微 ，疗效 肯 定 ，值 得临床应用 。 参 考文 献 ［１】 刘建平．内括约肌部分切断及保留齿线在环状混合痔术中的应
· 临床研究 · ７５
无需过 于严 密 ，保持 创缘不 出血及相 对光整 即可 ，以同样 方法处理另 两处母痔，将母痔之间的各较小痔核分别尽量靠近基底部钳夹 ，在血 管钳下剪开痔核表面黏膜或皮肤后 ，缝扎基底 ，切 除痔核，创面呈 “Ｖ”型 ，任 其 敞开 不缝合 ，以利 引流 ，缝扎 线与缝合 线尽量高 低不 平 ，不在 同一 平面上如 有肥大肛 乳头 一并切 除 ，保 留３个 以上不小 于 Ｏ．５ｃｍ长的皮桥 ，对皮 桥下痔 组织也 予 以潜行 剥离摘 除 ，以此方法 一 次性 完全分段结 扎切 除整个环状 痔。于骶后 方 电凝切 断暴露的 内括 约 肌及外括 约肌 的皮下部 ，指诊肛 门扩张 ，轻松 容纳术者两 指 ，环 形束 带感消 失 ，修剪创缘 整齐 ，过 长皮赘予切 除，彻底止血 ，创面用肛管 外裹凡士 林纱布填塞 ，松紧适宜 ，妥善 固定 ，起压 迫止血 兼排气及扩 肛 作用 ，术毕均常规 应用抗生素 、止血剂 ，酌情应用 消肿 药 ，如七 叶 皂甙钠 ，地 奥司明等 ，禁食１ｄ，后改为 普食 ，控制排 便２￣３ｄ，排便时 拔 除凡士林纱 布 ，以后每 天用１：５０００高锰酸钾溶液泡洗 ３￣４次 ，每次 ５￣ｌＯｍｉｎ，术后 要注意 引流通 畅 ，避免 括约肌切 断处外 口生 长过 快 ， 造成术 后肛门狭窄或肛瘘形成 ，术 后ｌＯｄ￣Ｉ缝线未脱 落可 予拆除分析 长春 市妇 产 医 院从 ２００５年 １月至 ２００８年 ６月 ６８例 早期 宫颈癌 患 者 临床 资料 ， 同时对早 期 宫颈癌 手术 方 法、
， 而部分括 约肌切 断，不破坏 肛 门、肛管的 形态和功 能 。切 断括 约 肌 时需 要注 意的 是 ，仅 切 断暴露 的 内括约 肌及 外括 约肌 的皮下 部 即 可 ，勿切 除 过多 ，造成 术后 大便 失禁 ，特别 是对 肛 门原本 松弛 的高 龄患 者 。术后 要注 意 引流通 畅 ，外 口生 长过 快 ，形成肛 周 脓肿 或肛 瘘及肛 门狭窄 。该术式保留了齿线上０．３￣０．５ｃｍ以上的黏膜和齿线下 ０．３ｃｍ以上的皮肤 ，仍保留了齿线区的功能，符合肛门生理，不会影 响肛门的控便功能 ，较传 统Ｗｈｉｔｅｈｅａｄ手术及其改 良手术 比较 ，其切除 范围更小 ，一 次性切 除全 部痔核更彻底 ，同时能尽量保 留更多正 常的 肛 管组织 ，使 肛管形态和肛 门功能得 到更好的保护 ，术中及术后 出血 量 均少 ，创 面愈合亦快 ，各 种并发症及术 后不适均相对 轻微 ，疗效 肯 定 ，值 得临床应用 。 参 考文 献 ［１】 刘建平．内括约肌部分切断及保留齿线在环状混合痔术中的应
81例宫颈癌临床病例分析
81例宫颈癌临床病例分析张文花【期刊名称】《中国计划生育学杂志》【年(卷),期】2015(023)007【总页数】3页(P491-493)【作者】张文花【作者单位】山西省代县人民医院妇产科,034200【正文语种】中文宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，发病率仅次于乳腺癌［1］。
全球每年大约有37万宫颈癌新发病例，且死亡率高达50%。
患者的文化程度和经济状况很大程度上决定了宫颈癌的防治知识知晓率及早期诊治时间。
本研究通过随访及回顾性调查相结合的方式，分析了本院收治的81例女性宫颈癌患者的相关资料，以探讨基层医院宫颈癌的临床特点和预后情况，并对基层患者宫颈癌相关知识知晓率进行评估。
1 资料和方法1.1 资料来源观察对象为2003～2009年本院收治的宫颈癌患者，所有病例均经过宫颈脱落细胞学检查、阴道镜检查及宫颈组织病理学检查确诊。
通过随访及病历调查相结合的方式，对81例患者的临床症状、病理分期、预后（以年龄分组）及宫颈癌相关知识知晓率（以户籍分组）进行回顾性研究。
1.2 临床病理分期按FIGO（2000）分期标准，临床上将0期宫颈癌称为原位癌，Ⅰ～Ⅱa期为临床早期宫颈癌，Ⅱb～Ⅳ期为临床中晚期宫颈癌。
1.3 统计方法采用SPSS13.0统计软件包进行统计分析。
所有数据用均数±标准差表示，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，多个样本均数的比较采用方差分析，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 一般资料患者均已婚；户籍农村47例，城镇34例；多胎多产者52例；人乳头瘤病毒（HPV）感染者49例；发病年龄44.13±8.07（28～71）岁，以36～45岁年龄段最多（48.2%）。
2.2 临床表现无症状体检发现16例（19.8%），接触性出血18例（22.2%），阴道不规则出血15例（18.5%），阴道分泌物异常32例（39.5%）。
无症状体检发现者及接触性出血者均以≤35岁组较多，36～45岁组及≥46岁组则以阴道不规则出血和阴道分泌物异常占比较高，不同年龄组之间，临床症状构成比差异有统计学意义（χ2＝12.871，P＜0.05）。
宫颈癌临床病理分析论文
宫颈癌临床病理分析论文
宫颈癌是常见的恶性肿瘤之一，在女性中发病率较高。
近年来随着医疗技术的不断发展，宫颈癌的治疗和预防得到了明显的进展。
本文主要分析宫颈癌的临床病理特征及治疗方案。
一、宫颈癌的临床病理特征
宫颈癌通常表现为阴道出血、白带增多、下腹部疼痛等症状。
临床病理特点主要包括以下几个方面：
1、病变区域：宫颈癌通常在宫颈阴道交界处发生，可以
涉及到外环和内环多层上皮。
2、肿瘤分化程度：根据组织学特征分为高度分化型、低
度分化型和未分化型。
病理类型包括鳞癌和腺癌两种。
3、淋巴结转移：宫颈癌的淋巴转移是常见的，常见转移
路径为盆腔淋巴结、髂淋巴结等。
二、宫颈癌的治疗方案
1、手术治疗：对早期病变，手术切除是常见的治疗方式。
常用的手术方式包括子宫全切除+双侧附睾切除，经阴道手术等。
2、放疗：针对中晚期宫颈癌，放疗是最常用的治疗方式。
可放置在盆腔内、盆腔外或盆腔内外同时放疗。
3、化疗：化疗一般结合放疗使用，有利于提高疗效。
4、中药辅助治疗：研究表明，一些中药具有良好的辅助
治疗效果，如复方丹参注射液等。
三、宫颈癌的预防措施
1、定期体检：定期进行妇科体检可及时发现宫颈癌的病变。
2、HPV疫苗：接种HPV疫苗可以有效预防宫颈癌。
3、避免不良生活习惯：如过度饮酒、过度吸烟等，可减
少宫颈癌发生的机率。
总之，对于宫颈癌，早期发现、早期治疗是关键。
选择合适的治疗方案，并定期进行复查，可大大提高治疗效果。
同时，加强预防措施，减少宫颈癌的发生率也是非常重要的。
宫颈癌最好的治疗方案
宫颈癌最好的治疗方案宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一，也是全球范围内威胁女性生命健康的主要疾病之一。
为了提供女性患者最佳的治疗方案，医学科研人员和临床医生们一直在不懈努力着。
本文将探讨宫颈癌最好的治疗方案，以帮助女性患者更好地面对这一疾病。
一、综合治疗方案宫颈癌治疗中，综合治疗方案被广泛采用，它包括手术治疗、放射治疗、化学治疗和免疫治疗等多个方面的综合应用。
综合治疗能够针对不同阶段和不同类型的宫颈癌提供最佳的疗效，提高治愈率和生存率。
1.手术治疗手术治疗是宫颈癌最常见的治疗方法之一。
根据患者具体情况，手术可选择子宫切除术、盆腔淋巴结清扫术等。
手术治疗能够彻底切除病灶，使患者达到无瘤状态，但也可能带来不良后果，如肠梗阻、尿失禁等。
2.放射治疗放射治疗是宫颈癌治疗的主要方式之一，特别适用于早期宫颈癌和局部进展宫颈癌。
放射治疗通过高能辐射杀灭癌细胞，可避免手术创伤，但对周围组织和器官可能带来一定影响。
3.化学治疗化学治疗通过使用抗肿瘤药物来抑制和杀灭癌细胞，常用于中晚期宫颈癌的治疗。
化学治疗可以通过静脉注射或口服给药，但也会引起一定的副作用，如恶心、呕吐、脱发等。
4.免疫治疗免疫治疗是近年来的新兴治疗方法，通过激发人体免疫系统，增强机体的抗肿瘤能力。
目前，已经出现了一些有效的免疫治疗药物，如免疫检查点抑制剂，用于晚期宫颈癌患者，取得了一定的临床效果。
二、个体化治疗随着医学科技的进步，个体化治疗成为宫颈癌治疗的趋势。
个体化治疗根据患者的基因型、病理学特征和分子生物学标志物等个人特征，制定出针对性的治疗方案。
1.基因检测宫颈癌的发生和发展与一系列基因的异常变异密切相关，因此进行基因检测有助于了解患者的遗传特征，为制定个体化治疗方案提供依据。
2.靶向治疗针对宫颈癌特定的基因变异，开发靶向治疗药物，能够更加准确地攻击癌细胞，减少对正常细胞的损伤，提高治疗效果。
3.分子标志物治疗通过检测患者体内的分子标志物，如DNA、RNA和蛋白质等，能够了解宫颈癌细胞的特征，为精准治疗提供依据。
宫颈癌病例分析
宫颈癌病例分析标题：宫颈癌病例分析：预防、诊断和治疗方法的深度探讨导言：宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，在全球范围内都带来了巨大的健康挑战。
为了更好地了解宫颈癌，本文将深入探讨预防、诊断和治疗方法。
我们将从简单的概述开始，介绍宫颈癌的定义和危险因素，然后逐步探索基于不同阶段和病例的预防、诊断和治疗方法。
通过本文的阅读，读者将能够全面、深入地了解宫颈癌，并对相关的关键概念和方法有更全面、深刻和灵活的理解。
第一部分：宫颈癌的定义与危险因素（约500字）1.1 宫颈癌的定义和基本知识- 介绍宫颈癌的定义、病因以及其对女性健康的影响。
1.2 宫颈癌的危险因素- 性行为、病毒感染、吸烟等与宫颈癌发生风险的相关因素。
1.3 宫颈癌的预防- 预防宫颈癌的方法主要包括疫苗接种、健康生活方式和教育等。
第二部分：宫颈癌的初期诊断与筛查方法（约1000字）2.1 宫颈癌的早期症状和初步筛查方法- 介绍宫颈癌早期症状以及初步筛查方法，如妇科检查和宫颈细胞学筛查。
2.2 宫颈癌的高风险筛查方法- 针对高风险人群，如HPV感染者，介绍HPV DNA检测和HPV病毒分型等筛查方法。
2.3 宫颈癌的辅助诊断方法- 介绍宫颈环扫描、宫颈组织活检等辅助诊断方法。
第三部分：宫颈癌的治疗方法（约1000字）3.1 宫颈癌的治疗原则和综合治疗方法- 介绍宫颈癌治疗的原则和综合治疗方法，包括手术切除、放射治疗和化学治疗等。
3.2 宫颈癌不同阶段的治疗方法- 根据宫颈癌分期，介绍各个阶段的治疗方法，如早期宫颈癌的保守治疗和晚期宫颈癌的综合治疗等。
3.3 宫颈癌的术后护理和康复- 强调术后护理和康复对患者的重要性，包括生活护理、心理护理和康复锻炼等。
第四部分：观点和理解（约500字）4.1 对于宫颈癌预防和筛查的观点和理解- 分析宫颈癌预防和筛查的重要性，提出个人观点和理解。
4.2 对于宫颈癌治疗方法的观点和理解- 探讨宫颈癌治疗方法的优势和不足，并提出个人观点和理解。
宫颈癌案例分析
查房题目：宫颈癌患者的案例分析查房日期：2014年2月18日主持人：陈晓芳负责人：胡莉指导老师:贾曦参加人员：陈晓芳,胡莉,李霞,宴冬梅,彭磊共计 5 人主持人:说明查房目的：为了确保医疗护理安全，帮助患者顺利完成治疗计划，避免发生医疗意外和不必要的医患纠纷，今天就我科40床患者为例，进行本次护理查房，期望寻求更好的方法来解决在临床护理工作中如何应对宫颈癌患者治疗的问题，提高患者的治疗依从性。
负责人：汇报病史:赵忙英，女，50岁，住院号：744400, 因接触性出血一年而入院.患者平素月经规则，5-6/30天，量中，无痛经，去年八月开始接触性出血。
近一年来月经欠规则，4-5/24-15天，量偏多，卫生巾10+包/月。
去年十月外院就诊治疗不详。
半月前因月经量多外院就诊，宫颈活检示宫颈癌，宫颈活检后出现大出血，于6月17日行全身化疗联合子宫动脉化疗，栓塞术，术后出血明显减少。
现要求手术入住本院。
病程中无头晕眼花恶心呕吐腹痛肛门坠胀感，有腰酸5至6年，饮食睡眠正常，大小便正常，近20天体重下降4kg。
查体:T 36.0 P 80次/分 R 20次/分 BP 112/79mmHg 神志清楚，精神尚可，查体合作，浅表淋巴结均未触及,颈软，四肢活动自如，双下肢水肿（-）,无头晕，眼花，视物模糊主诉，全身皮肤黏膜无黄染，无明显皮肤瘙痒。
•特殊检查：7月3日外院病理切片宫颈活检：浸润性非角化型鳞状细胞癌•肛查：双侧骶主韧带无增厚，无压痛，直肠黏膜完整•初步诊断：宫颈鳞癌•辅助检查: 血常规示白细胞3.0*10^9 血红蛋白99g/L血小板130*10^9/L 中性粒细胞百分比43.0%,鳞状细胞癌相关抗原 1.30ng/ml •余相关检查暂未见明显异常.•既往史:既往体健行结扎手术27年余， 6月17日行全身化疗联合子宫动脉化疗，栓塞术无药物过敏史，否认结核、糖尿病、高血压、肝炎病史.•主持人：从患者病例资料上我们主要提出了以下几点讨论 1.宫颈癌的主要临床表现有哪些?2,护理诊断及其护理措施?3.阴道冲洗的重要性 4.健康教育及其出院指导.胡莉：宫颈癌的临床表现：宫颈癌最初的症状可以出现不规则阴道出血，主要表现为：A非经期的阴道流血；B接触性出血：性生活过程中出血或疼痛；C绝经后阴道出血。
老年宫颈癌与中青年宫颈癌的效果分析及病理特点对照
老年宫颈癌与中青年宫颈癌的效果分析及病理特点对照
金荣莲
【期刊名称】《实用妇科内分泌电子杂志》
【年(卷),期】2016(3)11
【摘要】目的分析老年宫颈癌患者与中青年宫颈癌患者的病理特点差异.方法选取2011年2月~2015年2月我院收治的宫颈癌患者90例作为研究对象,依照患者发病年龄,将其分为老年组和中青年组,各45例.比较两组患者的临床特点.结果中青年组患者的主要临床症状为接触性出血,老年组患者的主要临床症状为不规则阴道出血.结论针对不同年龄阶段宫颈癌患者的临床症状进行比较分析,能够明确该病的临床特点,为临床治疗提供参考依据.
【总页数】2页(P185-186)
【作者】金荣莲
【作者单位】贵阳市乌当区高新社区卫生服务中心,贵州贵阳 550001
【正文语种】中文
【中图分类】R737.33
【相关文献】
1.老年宫颈癌与中青年宫颈癌的临床及病理特点对比 [J], 宋云红
2.青年宫颈癌患者与中老年宫颈癌患者的病理特点对照 [J], 张发顺
3.刍议老年宫颈癌与中青年宫颈癌的临床病理特点对比 [J], 彭志霞;苏大伟;罗璐
4.中青年、中老年患者宫颈癌病理特点分析 [J], 张家龙
5.老年宫颈癌患者外周血调节性T细胞及T细胞亚群表达及其与宫颈癌临床病理特点的关系 [J], 王静; 沈长久; 沈晓雯; 陈咏梅
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不同年龄宫颈癌及癌前病变患者临床分析
不同年龄宫颈癌及癌前病变患者临床分析
茅晶晶;郑孟女;胡炳真;颜笑健
【期刊名称】《中国临床医生》
【年(卷),期】2018(046)002
【摘要】目的探讨不同年龄宫颈癌及癌前病变患者临床情况.方法选择120例宫颈癌及癌前病变患者进行研究,按年龄大小分为两组,对比分析两组临床分期、临床症状、组织分化、病理类型、淋巴转移、治疗方法、蛋白水平、白细胞分类.结果观察一组主要为CINI~Ⅲ期、宫颈癌0~I期,大部分是接触性出血,采用单纯手术治疗的较多,实行广泛全子宫双附件切除术联合盆腔淋巴结清扫术少于观察二组,保留卵巢功能的更多,并且血清白蛋白水平明显更高;观察二组主要为宫颈癌Ⅱ期,大部分是阴道不规则流血,采用手术联合放疗、化疗较多.结论不同年龄宫颈癌及癌前病变病理特征不同,了解其特征,有利于临床诊治.
【总页数】3页(P218-220)
【作者】茅晶晶;郑孟女;胡炳真;颜笑健
【作者单位】温州医科大学附属慈溪人民医院,浙江慈溪315300;温州医科大学附属慈溪人民医院,浙江慈溪315300;温州医科大学附属慈溪人民医院,浙江慈溪315300;温州医科大学附属第一医院妇科,浙江温州325000
【正文语种】中文
【中图分类】R711
【相关文献】
1.不同年龄宫颈癌及癌前病变患者病理特征分析 [J], 孙蕾蕾;李绍条;金芙蓉
2.宫颈癌及癌前病变患者人乳头瘤病毒感染率的临床分析 [J], 张燕玲;乔志强;李隆玉;万磊
3.宫颈液基细胞学阳性患者宫颈癌前病变及宫颈癌符合率的临床分析 [J], 马蔚霞
4.妊娠期宫颈癌前病变患者的临床分析12例 [J], 夏红梅
5.宫颈癌前病变患者治疗前后HPV病毒负荷量变化的临床分析 [J], 李隆玉;乔志强
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70例子宫颈癌的治疗分析
摘要】子宫颈癌占女性生殖器宫恶性肿瘤总数的半数以上，近几年发病呈明显
上升和年轻化趋势，年轻宫颈癌(≤35岁)的发病率和死亡率有明显升高［1］，目
前确切病因尚无定论，大多认为为多种因素作用的结果，如早婚、早育、多产、
宫颈糜烂、性交过频、包皮垢及性激素失调等，也与社会经济状况和精神刺激有关。
发病年龄以40～50岁为最多，20岁以前罕见。
其中95％为鳞状上皮癌，腺
癌约占5％。
本文我院2005年8月至2009年8月收治的宫颈癌患者中的70例进行临床、病理及治疗资料进行临床分析。
【关键词】子宫颈癌治疗
1、诊断要点
病史年龄40岁以上多见，如早婚、性生活紊乱等病史。
临床表现原位癌及早期浸润癌常无任何症状，发展后主要症状有：(1)阴道出血：最早表现为性交后或
双合诊后有少量出血(称接触性出血)；也可能有经间期或绝经后少量持续不规则
出血；晚期癌种侵蚀大血管后可引起致命的大量阴道流血。
(2)阴道排液：一般多
发生在阴道出血之后，初期量不多，随着癌组织溃破，可产生浆液性分泌物；晚
期癌组织坏死、感染，则出现大量脓性或米汤样恶臭白带。
(3)疼痛：为晚期癌症状。
表现为严重、持续的腰骶部或坐骨神经疼痛，系由宫颈旁组织明显浸润、累
及神经所致。
此外尚可出现下肢肿胀疼痛、腰区肿痛不适、肾绞痛等淋巴及血管
受压所至回流阻碍等症状。
(4)妇科检查体征：早期可见宫颈局部光滑、呈糜烂或
颗粒状突起，质较硬，也可有表浅溃疡，触之易出血。
肿瘤进一步发展后外观窥
视宫颈可分为以下类型：
①外生型：又称增生型。
宫颈癌组织向外成乳头状或菜花状突起，质脆易出血。
②内生型：又称结节浸润型。
癌组织向宫颈管壁内浸润，使宫颈管增粗或胀大，而宫颈外口和宫颈前后唇常较光滑。
③溃疡型：①、②两型进一步发展后
癌组织坏死脱落形成溃疡、空洞、形成火山口状。
(5)全身检查体征：注意转移病灶，如锁骨上淋巴结有无肿大；肺、肾或脊柱有无血行转移病灶；有无继发贫血、感染及恶病质等。
2、治疗分析
放射治疗与手术治疗是治疗宫颈癌有效的方法，应根据宫颈癌的临床期别、
病理类型、患者年龄、全身健康情况选择合适的治疗方法。
2.1子宫动脉灌注加栓塞法：随着宫颈癌局部晚期和早期巨大癌灶患者的增多，单独放疗的效果差，复发率高，而根治术后再放疗并不提高生存率，且增加并发
症发生率；同时，宫颈癌发病的年轻化比例增加，患者对治疗后生活质量的要求
提高，使我们对上述宫颈癌的治疗模式提出子宫动脉灌注加栓塞,化疗方案为
DF(顺铂100mg+5氟尿嘧啶1250mg)或BP(顺铂100mg+博来霉素30mg)，临床观
察大部分患者肿块直径明显缩小，同期检查宫旁组织均有不同程度的变软，间隙
增宽，其中50例患者获得了宝贵的手术机会，手术切除率71.4％，近期疗效显著。
但子宫动脉灌注加栓塞是否能提高生存率，还需要进行大规模前瞻性研究。
子宫动脉灌注加栓塞后行广泛性手术在保留患者卵巢和阴道功能方面的作用是显
著的，对提高这些中、青年妇女生活质量具有积极的意义。
2.2综合治疗目前对宫颈癌的治疗模式已由单一的放疗或手术转变为现在的
多元化综合治疗，以往对ⅡA期以上或局部晚期宫颈癌的患者即行放疗，现在可
行化疗后降低分期和缩小病灶，可为患者赢得手术机会，本资料有5例ⅡB患者先行化疗后评估手术条件欠佳又行放疗而获得了手术机会，有10例因病灶大或期别晚行放疗后手术。
放化疗的联合治疗是近年来提高中晚期宫颈癌患者治疗效果的有效方案。
以铂类为主的化疗药物有放射增敏或放疗协同作用，可缩短总疗程，有助于提高局部癌肿控制率，减少远处转移的危险。
随着腹腔镜和阴式手术的普及，微创的观念也已经运用到宫颈癌的术式中［2］。
本组1例ⅠB期患者行腹腔镜下的广泛子宫全切加盆腔淋巴结清扫术，此手术切口小、对肠管干扰小、出血少，术后恢复快。
5例原位癌行阴式子宫切除，此手术利用自然孔道，不需排垫肠管，不干扰腹腔脏器，术后患者胃肠功能恢复快，疼痛轻，可早期下床活动，易于机体恢复。
但微创手术对术者技术要求高，还不能在宫颈癌手术中得到广泛应用。
由于年轻宫颈癌患者的增加，中青年患者保留其生理及生育功能正在成为手术的一项原则，由于宫颈癌手术的切除范围大，术中游离输尿管可导致盆腔自主神经损伤，使患者术后膀胱功能恢复不好、直肠功能障碍、术后性生活不满意，近年来提出了保留盆腔自主神经的广泛子宫切除术，我院2006年有4例ⅡA期患者行SNSRH加盆腔淋巴结清扫，术后均7d拔除尿管，膀胱功能恢复良好，但其远期疗效尚需观察。
本组共有26例40岁以下的鳞癌患者行广泛子宫全切加盆腔淋巴结清扫同时保留一侧或双侧卵巢并行移位术，保留了患者的卵巢功能，提高了生活质量。
参考文献
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