跨文化护理理论在临床肿瘤护理中的应用

跨文化护理理论在整体护理实践中的应用【摘要】：M．Leininger．RN．PHD．是美国护理协会的会员，是跨文化护理理论的奠基者，她首先注意到人类学、社会学、心理学等其他学科对护理学的作用，并首次把人类学、社会学、心理学的概念引用到护理学中。

在20世60年代她提出了跨文化护理的概念，认为跨文化护理是对与护理和健康一疾病照顾的实践、信念及价值有关的文化比较性的研究和分析，其目的是应用这些知识为不同文化的人民提供有意义的和有效的保健服务。

【关键词】:跨文化护理理论护理实践人类学社会学护理学The culture of care in the theory of practice in nursing【Abstract】M ． leininger ． rn ． phd ． nursing members of the united states, a culture of care of the founders theory, first she noticed that anthropology, sociology, psychology and other disciplines in nursing school, and the first time, sociology, anthropology psychology to nursing the concept of the world. at the enormous ~ g60 she made a cultureof care, that the culture of care and disease and health care of practice and faith and value of the culture.【Key words】:cross-cultural nursing theory and chinese nursing today critical thinking in nursing practice anthropology sociology nursingLeininger认为：护理的本质是文化关怀，关怀是护理的基本思想，是护理活动的原动力，护理关怀是以病人的健康为目的，并从整体观念出发，为病人提供符合个人独特需要的护理关怀。

跨文化护理理论在肿瘤护理中的应用探讨摘要：目的：跨文化护理理论在肿瘤护理中的应用探讨。

方法：对对照组的患者进行常规护理，对观察组的患者进行跨文化护理。

结果：两组患者的疗效评分比较结果两组治疗之后的评分均有下降，但是观察组的评分明显低于对照组（P<0.05）;观察组患者的满意程度明显高于对照组（P<0.05）;观察组患者的住院时间和所需费用明显少于对照组（P<0.05）。

结论：跨文化护理理论应用在肿瘤护理中，能够有效地提高护理的质量，患者满意度高，加快了患者的康复日程，值得推广。

关键词：跨文化护理理论;肿瘤护理;应用;探讨跨文化护理在近年来不断受到关注，注重人文关怀，是一种有效的护理措施[1]。

本文对我院收治的40名肿瘤患者进行了对照研究，现报告如下：1资料与方法1.1一般资料本研究选择了我院在2011年12月-2014年12月收治的肿瘤患者40名，男患者24名，女患者16名，患者年龄在32-54岁之间，平均年龄为43岁。

患者来自不同城市和乡村，各个城市和城市周边的乡村均有，来自城市的患者职业主要以脑力劳动为主，来自乡村的患者主要以农务体力劳动为主。

将这40名患者随机分为两组，分别为对照组和观察组，每组20名患者。

两组患者在年龄、性别和病因等方面均无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法对对照组的患者进行常规护理，对观察组的患者进行跨文化护理：1.2.1术前护理（1）评估：对患者的社会结构、教育背景、信仰、世界观、经济情况和健康状况等因素进行评估。

（2）方言沟通障碍护理：由于患者有来自城市的患者，和来自乡村的患者，有些患者会有方言，部分来自乡村的患者普通话相对较差，并且带有浓重的方言，所以在语言方面会出现沟通困难，要针对患者的方言，招募一些志愿者帮忙解读方言，消除患者由于语言不通带来的心理焦虑。

（3）心理护理：患者处在陌生的环境中，尤其是来自乡村的患者，由于对医院的环境不熟悉，对手术治疗的恐惧等因素会造成患者心理方面的焦虑，在护理的过程中，要加强对患者进行健康教育，并通过语言的媒介和相关的影像资料向患者进行介绍，让患者对疾病有充分的了解，并树立信心。

工作单位：４３００００　武汉　湖北省武汉市第一医院肿瘤科任琴：女，本科，护师收稿日期：２０１８－０８－０９※肿瘤科护理多元文化护理理念在肿瘤患者临终关怀中的应用效果任　琴摘要　目的　分析多元文化护理理念在肿瘤患者临终关怀中的应用效果。

方法　择取２０１７年１月～２０１８年７月本院收治的９２例肿瘤临终患者，按照数字奇偶性将所选患者分成对照组和研究组，对照组４６例患者行常规临终关怀护理，研究组４６例患者在常规临终关怀护理基础上运用多元文化护理理念进行护理，对２组护理效果进行分析和对比。

结果　研究组临床总依从率为９５．６５％，对照组临床总依从率为８２．６１％，研究组临床总依从率明显高于对照组（Ｐ＜０．０５）；研究组总护理满意度为９７．８３％，对照组总护理满意度为８２．６１％，研究组总护理满意度明显高于对照组（Ｐ＜０．０５）。

结论　多元文化护理理念在肿瘤患者临终关怀中运用的效果良好，不仅可以使患者依从性提高，还可以使患者更加满意临床服务，临床价值显著。

关键词：肿瘤；临终关怀；多元文化护理理念；依从率；护理满意度中图分类号：Ｒ４７３．７３ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００６－６４１１（２０１９）３２－００７４－０２ 肿瘤疾病具有较高的病死率，严重影响患者健康，降低生活质量，并对患者生命安全造成威胁。

据相关研究指出，肿瘤疾病发病率以及死亡率均呈现出递增趋势［１］。

因患者思想观念以及社会经历等方面差异，所以对临终关怀护理要求也存在差异，因此需要引入多元文化护理理念，使肿瘤临终患者的护理需求得到充分满足，维护其尊严，使其安宁度过余生［２，３］。

基于此，本文择取２０１７年１月～２０１８年７月本院收治的９２例肿瘤临终患者为研究对象，分析多元文化护理理念在肿瘤患者临终关怀中的运用效果，报告如下文。

１　对象与方法１．１　研究对象　择取２０１７年１月～２０１８年７月本院收治的９２例肿瘤临终患者为研究对象，入选标准：①患有无法治愈、已经发展至晚期的肿瘤疾病；②预计生存时间不超过１年；③患者均愿意接受临床关怀护理；④神志清醒。

实用临床护理学杂志Journal of Clinic Nursing's Practicality 2016年 8 月第 1 卷第 5 期V ol.1, No.5, Aug. 2016138跨文化护理理论在临床肿瘤护理的应用卢志兰，戴洁萍，汪海慧（南昌大学第二附属医院，江西南昌 330006）【摘要】目的 分析跨文化护理理论在临床肿瘤护理的应用价值。

方法 抽取我院2014年7月～2015年12月接收的肿瘤患者70例为本次研究，随机性的将其分为观察组和对照组，各35例。

所有患者采用常规护理，观察组在此基础上采用跨文化护理理论，比较分析两组患者的护理效果。

结果 在患者的焦虑、抑郁评分以及护理服务满意度方面，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论 对于临床肿瘤患者在护理中采用跨文化护理理论，能够更加客观的根据患者的文化差异进行个体化护理，降低患者抑郁、焦虑的发生率，提高临床服务质量，值得推广应用。

【关键词】跨文化护理理论；临床肿瘤护理；应用分析【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2096-2479.2016.05.138.02肿瘤疾病是严重威胁人类健康的主要疾病，同时也是世界范围内的难题，肿瘤患者多存在有严重的焦虑、抑郁等心理问题，与此同时，现代护理中更加重视患者的心理感受，尤其是在面对不同文化背景患者的时候，更应该了解患者的文化差异，进而开展个体化的护理。

为进一步提高不同文化背景人员的护理质量，保证患者的疗效。

本文结合我院接收的肿瘤患者70例，就跨文化护理理论在临床肿瘤护理的应用分析如下。

1 资料与方法1.1 一般资料抽取我院2014年7月～2015年12月接收的肿瘤患者70例为本次研究，随机性的将其分为观察组和对照组，各35例。

所有患者均为外籍患者，观察组男20例，女15例，年龄28～72岁，平均年龄（38.9±5.4）岁。

其中肺癌14例，胃癌10例，乳腺癌7例，肝癌4例；对照组男19例，女16例，年龄29～71岁，平均年龄（39.1±5.5）岁。

跨文化护理理论及其在护理实践中的应用探讨作者：郭雯来源：《中西医结合心血管病电子杂志》2020年第20期【摘要】在临床中护理是其中的一个重要内容，在传统的护理工作中除主要是注重对病患的身体进行护理。

随着社会的不断进步以及人们思想观念的不断改变，人们对护理也提出了更高的需求，而在临床工作的护理工作者也注意到了其他领域的学科，例如人类学、社会学以及心理学等都会对护理工作产生重要的影响。

而随着跨文化护理概念的提出，其在护理实践中的应用范围也越来越广泛。

本文对跨文化护理理论及其在护理实践中的应用进行了相关的探讨。

【关键词】跨文化护理理论;护理实践;应用探讨【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.20..01在上个世纪60年代，美国著名的护理理论学家莱宁格首先提出了跨文化护理的理论，随着人类社会的不断发展进步，人们思想观念的不断变化，目前对于临床护理也提出了更高的要求[1]。

在传统的护理理念当中，护理工作的重点为对病患的身体根据病情的情况进行对症的护理干预，但是较少会关注到病患其他方面的需求。

但是护理是一项非常复杂的工作，在和病人的沟通当中其实需要从整体上关注到病患的方方面面。

跨文化护理理论的主要内容为从病患的社会环境以及文化背景出发，对病患的生活方式、心理情况以及价值观等进行了解，从而为病患提供更多层次和更高水平的护理干预。

目前跨文化护理理论在临床护理的应用范围越加广泛，本文对跨文化护理理论及其在护理实践中的应用进行了相关的探讨，内容如下。

1 跨文化护理理念的概念在跨文化护理理念的概念中，其重点的内容为文化、照顾和护理之间的关系，其中中心内容为“文化”，围绕文化而提出相关的护理概念。

主要包括的內容为：文化、照顾、文化照顾的差异和共性、世界观以及社会和环境因素等。

莱宁格认为护理是一个跨文化的照顾专业，能够为各个不同文化领域的人群提供有关健康方面的照顾，也能够为特殊文化的人群提供健康的照顾，让其能从疾病当中恢复;除此之外跨文化护理还能够帮助护理的对象改变以往的生活方式养成良好的生活习惯。

跨文化护理在临床中的应用随着社会的发展和医疗模式的改变，护理的重心从关注疾病本身转变到了关注提升患者的文化关怀和生活质量上，临床护理人员迎来了新的挑战，同时跨文化护理应运而生并得到广泛应用。

本文通过回顾大量文献，阐释跨文化护理的内涵、我国跨文化护理的现状及目前所面临的问题，以期为临床应用提供可行化建议。

标签：跨文化护理;临床应用随着世界经济文化全球化的发展、国际交流日益密切、各民族相互交融以及医疗模式的改变，开展跨文化护理势在必行。

尤其在优质护理服务持续推进的医療环境下，人文关怀，人性服务越来越被推崇。

所以在临床护理中，护理人员除了需要扎实的医学技能，还要具备良好的跨文化意识和跨文化沟通能力，根据患者需求的社会文化的差异性，将多元文化护理理论渗透到临床护理过程中，从而使患者身体，心理及社会文化等的需求得到满足[1]。

据人民日报《医患和谐是主流》报告，在2014年全国共发生医患纠纷11.5万件，比2013年低了8.7%，其中原因之一是临床护理人员多元文化护理的能力提高，使人们对于医护人员信任度提高，而如果想要未来的医患纠纷越来越少，在这一方面同样需要下很大的功夫[2]。

由此可见跨文化护理在临床上的重要性。

1 跨文化护理跨文化护理理论是于20世纪60年代由美国护理专家莱宁格（Leininger）首先提出并开始发展的，如今已经成为护理学的一个重要领域[3]。

跨文化护理是指根据不同护理对象的世界观、价值观、宗教信仰、生活习惯等采取不同的护理措施，满足不同文化背景下患者的健康需要的护理活动。

跨文化护理是一种与新的医学模式相适应的护理理论，其内容主要包括文化关怀保存、文化关怀调适、文化关怀重建及与文化相匹配的护理关怀[4-5]。

在国外，北美护理诊断协会（North American Nursing Diagnosis Association，NANDA）1998年批准的临床护理诊断148条中，大约有1/3的诊断与文化因素相关，说由此可见多元文化的碰撞所导致的护理问题比较多，因此实施跨文化护理来帮助不同文化背景的患者，从而促进患者舒适，提高患者满意度及护理服务质量[6]。

跨文化护理理论在临床肿瘤护理中的应用目的研究跨文化护理理论在肿瘤护理中的临床应用。

方法随机将80例外籍肿瘤患者分为两组，每组40例。

观察组采用跨文化护理理论指导工作，对照组采用传统护理模式。

结果观察组治疗有效率明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论采用跨文化护理理论指导工作，从医院、日常工作生活、治疗、出院等全过程，根据不同形式的文化背景开展相应的人性化特设服务，能够避免肿瘤患者对医院的距离感，加快医患交流，保障其护理工作的顺利进行，值得在临床上推广应用。

标签：跨文化护理理论；临床肿瘤护理；临床应用跨文化护理是通过患者的社会文化环境以及背景，向患者提供与其文化相同的多层次、高水平和全方位的护理，也就是采用文化环境影响患者的心理，帮助其良好的心理状态，从而促进疾病康复[1]。

20世纪60年代，美国著名的护理理论学家莱宁格提出跨文化护理理论。

目前，该理论已得到绝大多数护理工作者的认可，西方国家在临床中已经将该护理理论应用于实践中。

随着我国和国际间文化的交流快速地发展，不可避免地措施了文化矛盾和冲突，护理人员应该在跨文化护理理论的基础上进行护理工作，并对不同社会文化背景的肿瘤患者的，向患者提供多层次和多方位的护理。

本研究就跨文化护理的内涵、发展以及”日出模式”在临床肿瘤护理工作中的应用进行阐述，从而为临床肿瘤护理下一步工作提供一定的借鉴。

1 资料与方法1.1一般资料随机将80例外籍肿瘤患者分为两组，每组40例。

年龄为47～76岁，平均年龄（59.8±1.9）岁。

体重：48～70kg，平均（55.3±1.6）kg。

两组患者年龄、体重、病情等一般资料方面差异无统计学意义（P>0.05），具有临床可比性。

1.2方法观察组患者：①评估患者的文化背景和生活习惯外籍肿瘤病例入院前，临床医师应该提前告知护理人员，有利于护理人员对患者病情、基本资料以及生活习惯等进行全面分析，并根据患者要求预留床位。

基于肿瘤护理的跨文化护理临床实践分析近年来，随着全球经济的迅猛发展以及科学技术的不断进步，国际交流和合作也越来越紧密和频繁;但同时也因文化冲突、矛盾，给临床护理工作的开展增加了难度。

本文主要就肿瘤护理工作中的跨文化护理进行研究，以便更好地消除不同文化患者的孤独感和陌生感，最大限度保证护理的质量。

标签：肿瘤护理;跨文化护理;临床实践前言跨文化护理理论主要是指根据护理对象的文化背景、社会环境等为其提供符合护理对象信仰、价值观、道德等多体系、全方位、多层次的护理服务。

开展跨文化护理理论的根本原则在于对护理对象的了解越多，越能够为其提供满足患者需求的照护;近年来，随着我国际和种族之间的交流越来越密切，跨文化护理理论的应用前景也越来越广阔。

1.跨文化护理理论概述1.1文化的界定中国古籍中的“文”，主要指的是文字、礼乐制度、文彩等等，而“化”则是指“教化”;西方中的“文化”主要来源于拉丁文中的“culturu”，是“colore”一词的派生词，原意指“耕作土地”。

随着人们认识的深入，人类学之父Edw ard Tylor定义了文化：“在民族学意义中，文化涵盖了全部的习俗、法律、道德、艺术、知识以及作为社会成员的个人所能够接受、掌握的任何其他能力和习惯复合的整体”;而世界跨文化护理理论创始者M adeleine M .Leininger则将文化界定为“从特定群体中人分享学习与世代延续的标准、信仰、价值观及生活方式，同时，按照特定方式指导特定群体的行为、决策与思想”。

1.2跨文化护理理论内涵20世纪六十年代，美国护理理论学家Leinimger首次提出了跨文化护理理论，但受多方因素的影响，此理论并未在护理界广泛应用，直至20世纪八十年代末，医疗卫生护理事业不断发展和完善，跨文化护理理论才真正走入人们的视野，并得到推广和应用。

跨文化护理理论的护理核心是“人性化护理服务”，护理的重点是“护理与照顾”“健康与人性”等，同时结合不同国家文化特征、生活方式等为患者提供人性化护理服务以及有时效性、有意义的护理照顾。