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表阿霉素联合多西他赛治疗晚期乳腺癌的临床分析发表时间：2015-07-02T13:07:35.437Z 来源：《医药前沿》2015年第8期供稿作者：罗方杰[导读] 在临床上，乳腺癌属于一种较为常见的恶性肿瘤，且具有较高发病率和死亡率，在一定程度上影响患者正常生活质量。
罗方杰（广西科技大学第一附属医院广西柳州 545002）【摘要】目的：对表阿霉素联合多西他赛治疗晚期乳腺癌的临床效果进行研究。
方法：从我院晚期乳腺癌患者中选取52例，分析患者临床治疗总有效率和出现不良反应发生率。
结果：本次研究选取的52例晚期乳腺癌患者临床治疗总有效率为69.23%，其中，初治组为90.00%，复治组为56.25%。
对比初治组和复治组患者临床治疗总有效率，P＜0.05；本次研究选取的52例晚期乳腺癌患者出现的不良反应主要为骨髓抑制，其中，20例为Ⅲ—Ⅳ度骨髓抑制，占38.46%；其余为Ⅱ度之下骨髓抑制，通过粒细胞集落刺激因子治疗，均得到有效控制。
极少数患者出现腹泻、黏膜炎和手足综合征等不良反应，均按期完成治疗。
结论：在治疗晚期乳腺癌疾病临床上表阿霉素联合多西他赛具有良好作用，且不良反应较小，对患者临床症状具有一定改善作用。
【关键词】表阿霉素；多西他赛；晚期乳腺癌；临床效果【中图分类号】R730.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）08-0112-01 在临床上，乳腺癌属于一种较为常见的恶性肿瘤，且具有较高发病率和死亡率，在一定程度上影响患者正常生活质量。
针对该种现象的出现，笔者为详细了解分析表阿霉素联合多西他赛治疗晚期乳腺癌的临床效果，特从我院晚期乳腺癌患者中选取52例进行研究，报告如下：1.资料与方法1.1 临床资料选取我院在2012年2月至2014年1月收治的52例晚期乳腺癌患者，均符合WHO关于乳腺癌诊断标准，且均经过病理组织学确诊。
患者年龄为26～49岁，平均年龄（37.54±1.14）岁；其中，20例为初治患者，32例为复治患者；分析患者免疫组化：18例为ER（+）/PR(+)，12例为ER（+）/PR(-)，13例为ER（-）/PR(+)，5例为ER（-）/PR(-)，4例受体情况不详；分析患者病理类型：42例为浸润性导管癌，7例为乳头状癌，2例为黏液性癌，1例为髓样癌；22例为单个部位转移，30例为多部位转移。
多西他赛、吉西他滨和奥沙利铂治疗难治性乳腺癌目的：探讨多西他赛、吉西他滨和奥沙利铂联合（DOG方案）治疗难治性乳腺癌近期疗效和毒副反应。
方法：7例病理证实的晚期乳腺癌患者均接受过多西他赛分别联合阿霉素、顺铂，吉西他滨+顺铂方案，化疗后进展或无好转，再给予DOG方案化疗观察临床疗效。
结果：5例达到部分缓解，1例稳定，1例进展，有效率71.42%，临床获益率85.71%。
结论：DOG方案是耐受蒽环类、紫杉类药物的难治性乳腺癌有效方案之一，且毒副反应可以耐受，值得临床进一步应用观察。
标签：多西他赛；吉西他滨；奥沙利铂；晚期乳腺癌；化疗；耐药多西他赛分别联合阿霉素、顺铂、吉西他滨+顺铂、多西他赛+吉西他滨化疗是治疗晚期乳腺癌疗效较高的常用方案。
但化疗可使肿瘤细胞产生获得性耐药，尤其多药耐药性的产生，是导致治疗失败的主要原因。
当上述方案产生耐药的时候，临床治疗就显得十分棘手。
多西他赛、吉西他滨和奥沙利铂联合（DOG 方案）治疗难治性乳腺癌是否可以互相协同而克服耐药，尚未见报道。
我科自2005年8月以来收治7例晚期乳腺癌，经DOG方案化疗后近期疗效满意，现报道如下：1 资料及方法1.1 一般资料本组7例病人，均是女性。
年龄32～56 岁，中位年龄45岁，KPS 评分≥60分。
均经病理检验确诊及相关影像学检查证实为晚期乳腺癌，转移部位:骨转移4例，肺转移5 例，肝转移2例，淋巴结转移2例，胸壁转移1 例。
一处转移者2人，二处转移者3 人，三处转移者2人。
既往治疗：5例为乳腺癌术后放化疗后(曾接受FAC方案辅助化疗6程)，3例接受三苯氧胺内分泌治疗。
2例为乳腺癌术后未曾接受放化疗以及内分泌治疗。
复发转移后均最少化疗过3 个周期。
其中3例曾用过多西他赛分别联合阿霉素、顺铂，吉西他滨+顺铂方案化疗2～4程，其中4 例还分别用过吉西他滨+去甲长春花碱、吉西他滨+多西他赛方案化疗1～3疗程，3例出现部分缓解后在3个月内再进展，2 例化疗期间无变化，2 例化疗期间出现进展。
