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中医知识: 中医基础理论五脏六腑的功能特点在事业单位卫生人才招聘考试中, 藏象是考试的重点内容, 包括五脏与六腑。
考点主要集中在脏腑的生理功能上。
包括五脏、六腑各自的生理功能, 五脏与六腑的区别, 五脏与六腑功能之间的相互联系, 今天今天与各位考生分享一下其功能特点, 希望能帮助考生顺利拿到高分。
一、五脏、六腑的生理特点六腑包括胆、胃、小肠、膀胱、三焦, 其中胆不但是六腑之一, 也是奇恒之府之一, 这也是考试中的重要考点。
六腑的共同生理特点是泻而不藏实而不能满。
五脏的生理特点是藏而不泻满而不能实。
奇恒之府的生理特点是形态似腑, 功能似脏。
六腑形态特点是多为中空的官腔或囊性器官。
对于五脏、六腑、奇恒之府的生理特点的对比鉴别是考试当中的高频考点。
二、小肠小肠的生理功能重点掌握泌别清浊的功能。
1.小肠主受盛和化物。
小肠者, 受盛之官, 化物出焉。
2.泌别清浊。
（1）小肠消化后的饮食物, 分为水谷精微和食物残渣。
（2）将水谷精微吸收, 食物残渣向大肠输送。
（3）小肠吸收大量水液, 与尿量有关。
小肠泌别清浊功能失常, 则大便稀薄, 小便短少。
利小便即所以实大便的治法就是这个原理。
【例题】利小便即所以实大便的理论依据是：A.肾司二便, 大便小便相关B.淡渗利水, 则脾阳得健而大便实C.二便之源均来自小肠的泌别清浊D.利小便药物本身具有止泻作用【答案】C。
解析：本题旨在考查小肠泌别清浊的功能的具体应用。
若小肠的泌别清浊异常, 则大便便稀薄, 而小便短少, 也就是说, 小肠内的水液量多寡与尿量有关。
临床上常用的利小便即所以实大便的治法, 即是这个原理在临床治疗中的应用。
奇恒之腑的功能特征和应用，和五脏六腑进行综合比较奇恒之腑《黄帝内经》素问篇的第十一篇：五藏别论中提到奇恒之腑。
很多人对奇恒之腑还是了解不多，它像是一个另类的存在，但是这六个奇恒之腑又是人体中非常重要的组成部分。
岐伯对曰：脑髓骨脉胆女子胞，此六者地气之所生也，皆藏于阴而象于地，故藏而不泻，名曰奇恒之府。
大致意思就是说：脑、髓、骨、脉、胆、女子胞宫，这六种脏器是禀受地气而生的，它们功能特点都是藏蓄阴精，就象大地藏载万物一样，宜蓄藏而不妄泻，名叫“奇恒之腑”。
这个奇恒之腑，要结合五脏、六腑一起来谈。
概述奇恒之腑，分别为：脑、髓、骨、脉、胆、女子胞（子宫，卵巢），此六者，地气之所生也，皆藏于阴而象于地，故藏而不泻。
奇恒之腑共同特点是它们同是一类相对密闭的组织器官，却不与水谷直接接触，即似腑非腑；但具有类似于五脏贮藏精气的作用，即似脏非脏。
奇恒之腑，除胆属六腑外，都没有和五脏的表里配属关系，但有的与八脉相联系。
奇恒之腑在女子为六个，而在男子为五个，其实，男女皆有“胞“，不应只将女子胞规定为奇恒之腑之一。
为了弥补男子的奇恒之腑也有六个，明清医学家加了”精室“这一脏器。
1、脑脑居颅内。
《素问·五脏生成篇》中的'诸髓者，皆属于脑'，《灵枢·海论》中的'脑为髓之海'，指出了脑是髓汇集而成，而且说明了髓与脑的关系。
脑的功能，如《素问·脉要精微论》所说，'头者，精明之府'。
清代的王清任的《医林改错》在前人认识的基础上，对脑的功能作了较为详细的论述，把忆、视、听、嗅、言等感官功能都归于脑。
藏象学说将脑的生理和病理归于心而分属于五脏，认为心是'君主之官，神明出焉'，同时，把人体的精神意识思维活动与五脏做了联系。
现代医学认为大脑是负责思考，和产生意识的部位。
大脑为神经系统最高级部分，由左、右两个大脑半球组成，两半球间有横行的神经纤维相联系。
中医根底知识之脏腑脏腑，是内脏的总称。
按照内脏的功能特点，主要分为五脏、六腑两类。
五脏，即心、肝、脾、肺、肾。
六腑，即胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦。
奇恒之腑：脑、髓、骨、脉、胆和女子胞。
五脏共同的功能特点是化生和贮藏精气，六腑共同的功能特点是受盛和传化水谷。
脏腑学说是阐述人体内脏的形态构造和部位，生理功能及其相互关系的一种根底理论。
人体的内脏各有一定的形态构造和部位、生理功能及其互相居于胸腹腔中不同的部位，各有不同的生理功能。
而在内脏之间，无论是五脏之间、六腑之间或脏与腑之间，都存在着密切的联系。
脏腑学说具有一定的特点。
首先，中医学对内脏形态与部位的记载比拟简单，而着重用气、血、阴、阳等来概括内脏的物质构造，认为它们是构成内脏和维持内脏生理的根本物质。
由于气血阴阳各有不同的生理功能，因而它们在腑脏的生理活动中，各自发挥着特殊的作用。
一、五脏的主要生理功能与系统连属五脏，是心、肝、脾、肺、肾的合称。
亦有加上心包络，称为六脏者。
但习惯上把心包络附属于心，不予并列，故仍称为五脏。
五脏的生理功能，虽然各有专司，但心脏的生理功能是起着主宰作用。
五脏之间各种生理功能活动的相互依存、相互制约和相互协调平衡，主要是以阴阳五行学说的理论为根底来进展阐释的。
1、心心居于胸腔，形似倒垂的未开莲蕊，有心包络维护于外的心脏，即"血肉之心〞。
心为神之居、血之主，脉之宗，在五行属火，五色主赤〔红〕色，起着主宰生命活动的作用。
手少阴心经与手太阳小肠经在心与小肠之间相互络属，故心与小肠相为表里。
〔1〕心的主要生理功能：1〕主血脉：心主血脉，包括主血和主脉两个方面，人体的血液运行于脉管之中，而依赖于心脉的搏动才能循环不息，发挥着濡养的作用。
"心主血，血之行身，通遍经络，脏腑循环〞。
所以血液循环的原动力是在心脏。
心脏的正常搏动，依赖于心气、心阳的推动和温煦作用，以及心血、心阴的营养和滋润作用。
从而以维持正常的心力、心率和心律，保证血液在脉内的正常运行。
五脏六腑的生理功能中医学把人体内在的重要脏器分为脏和腑两大类，有关脏腑的理论称为“藏象”学说。
藏，通“脏”，指藏于内的内脏；象，是征象或形象。
这是说，内脏虽存于体内，但其生理、病理方面的变化，都有征象表现在外。
所以中医学的脏腑学说，是通过观察人体外部征象来研究内脏活动规律及其相互关系的学说。
脏和腑是根据内脏器官的功能不同而加以区分的。
脏，包括心、肝、脾、肺、肾五个器官（五脏），主要指胸腹腔中内部组织充实的一些器官，它们的共同功能是贮藏精气。
精气是指能充养脏腑、维持生命活动不可缺少的营养物质。
腑，包括胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦六个器官（六腑），大多是指胸腹腔内一些中空有腔的器官，它们具有消化食物，吸收营养、排泄糟粕的功能。
除此之外，还有“奇恒之腑”，指的是在五脏六腑之外，生理功能方面不同于一般腑的一类器官，包括脑、髓、骨、脉、女子胞等。
应当指出的是，中医学里的脏腑，除了指解剖的实质脏器官，更重要的是对人体生理功能和病理变化的概括。
因此虽然与现代医学里的脏器名称大多相同，但其概念、功能却不完全一致，所以不能把两者等同起来。
五行和人体的对应关系五行就是木、火、土、金、水，代表五种属性，是抽象概念，不要理解具体的某种东西。
五是个普遍的数字，五指、五官、五脏、五味。
有很多事物可以分为五类。
在中医里，用五行描述人体五脏系统（肝心脾肺肾）的功能和关系，注意这里的五脏也是个功能概念（称为藏象），并不限于具体的解剖上的五脏。
木－生长、生发、柔和、条达舒畅火－温热、升腾、明亮土－生化、承载、受纳金－清洁、清肃、收敛水－寒凉、滋润、向下运行五脏六腑季节情绪五官五味形体五液方位木肝胆春怒目酸筋泪东火心小肠夏喜舌苦脉汗南脾胃长夏思口甘肉涎中金肺大肠秋悲鼻辛皮毛涕西水肾膀胱三焦冬恐耳咸骨唾北同一行的事物相互感应，但过度则害。
比如怒则伤肝。
范进中举是过喜伤心的典型例子。
再比如适当的甘味是补脾的，但味过于甘，又能呆胃滞脾。
佳明讲中医基础第46讲,奇恒之腑及五脏关系今天我们和大家讲讲奇恒之腑，它和五脏六腑有点区别，形态像脏腑，但是功能却像脏一样，所以叫做奇恒之腑。
奇恒之腑包括六个，就是脑、髓、骨、脉、胆、女子胞，这六个就统称为奇恒之腑。
我们要简单的了解一下奇恒之腑有什么作用？它的功能是怎么样？简单了解一下就行了。
第一个就是我们平时经常说到的脑，它主要是在我们的颅内，那么有很多大脑的功能是非常之复杂的，有很多“髓”汇集而成，所以就说脑海、髓海这个说法。
整个大脑的生理功能从西医解剖的角度来说，是最复杂的。
直到现在我们对于大脑的认实，还是非常非常之浅的，大脑的很多功能都需要进一步的研究，这个大脑非常之奇妙。
支配着我们的语言、运动、精神等一系列的问题，大家看感觉也是由它支配，语言是由它的支配，运动也是由它来支配，对吧？所以说能整个大脑非常之精密。
我们看好多出现的脑梗、脑出血、肿瘤等这一类的情况，都会容易引起肢体的偏瘫，肢体的改变，记忆力的改变。
大脑的生理功能一个特点。
第一，就是能够主宰生命的活动。
脑为元神之府，整个大脑的缺血缺氧是非常之敏感的。
大家有过这种体会，有些人就是烧煤气的时候，很多是一氧化碳中毒，不用多长时间，很容易就是造成大脑缺血、缺氧，非常之敏感，而且很多是不可逆转的。
所以这个脑主元神，对于我们整个生命活动来说，起到了非常重要的一个作用。
我们要注意这个大脑，保护好大脑。
治疗抢救大脑，就是抢救这个生命，时间就是金钱就体会在这个方面了，你迟一点时间慢一点时间，整个大脑的缺血缺氧，不可逆的。
很多人就会留下一些后遗症。
肢体的偏瘫、肢体的后遗症、偏瘫的后遗症、中风后遗症，这些都会出现。
脑主精神意识，这句话在《内经》里面也有详细的论述和描述啊！那么”头者，精神之府也”那么整个大脑也主感觉的一个运动。
如果髓海、脑海不足就容易出现头晕、耳鸣、视物不清、视物模糊等这一类表现。
所以叫“髓海不足，则脑转耳鸣，胫酸眩冒，目无所见，懈怠安卧“。
五脏六腑、奇恒之腑
一、五脏
1．心：心为神之居、血之主、脉之宗。
在五行属火；生理功能①主血脉；②主神志；心开窍于舌，在体合脉，其华在面，在志为喜，在液为汗。
心与小肠为表里。
2．肺：肺为魄之处、气之主，在五行属金；生理功能：①主气，司呼吸；②主宣发肃降；③通调水道；④朝百脉主治节；辅心调节气血运行；肺上通喉咙，在体合皮、其华在毛，开窍于鼻，在志为忧，在液为涕，肺与大肠相表里。
3．脾：脾为气血生化之源、后天之本，藏意，在五行属土。
生理功能：①主运化；②主升清；③主统血；开窍于口，在体合肉，主四肢其华在唇，在志为思，在液为涎；与胃相表里。
4．肝：肝为魂之处，血之藏，筋之宗。
在五行属木，主升主动。
生理功能：①生疏泄；②主藏血；开窍于目，在体合筋，其华在爪，在志为怒，在液为泪，肝与胆相表里。
5．肾为先天之本，藏志，腰为肾之腑，在五行属水；生理功能：①藏精、主生长发育与生殖；②主水；③主纳气；在体为骨，主骨生髓，其华在发、开窍于耳及二阴，在志为恐，在液为唾，肾与膀胱相表里。
二、六腑
1．胆：生理功能：贮存和排泄胆汁，胆主决断。
2．胃：生理功能：受纳腐熟水谷，胃以降为和。
3．小肠；生理功能：主受盛和化物，是泌别清浊，“小腹主液”。
4．大肠：生理功能：传化糟粕，大肠主津。
5．膀胱：生理功能；贮尿和排尿，依赖肾的气化功能。
6．三焦：生理功能：通行元气，总司气机和气化，为水液运行的道路。
三、奇恒之腑
形态中空与腑相似，功能贮藏精气与脏相同，除胆为六腑之外，皆无表里配合，也没有五行配属。
中医的五脏六腑和奇恒之腑是什么？
五脏
心、肺、脾、肝、肾
形态和功能：五脏内部组织相对充实（满），功能是化生和贮藏精气
特点：满而不实，五脏精气宜充满。
病机上，脏病多虚。
治疗上，五脏宜补。
根据脏腑表里关系调整，脏实者泻其腑。
六腑
胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦
形态和功能：六腑多呈中空的囊状或管腔形状（实），功能是受盛和传化水谷。
特点：实而不满，六腑水谷宜充实而虚实更替。
病机上，腑病多实。
治疗上，六腑宜泻。
根据脏腑表里关系调整，腑虚者补其脏。
奇恒之腑
脑、髓、骨、脉、胆、女子胞
奇恒之腑功能上贮藏精气与五脏相似，形态上中空有腔与六腑相类，似脏非脏，似腑非腑。
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转自一叶飘琳。
人体的五脏六腑奇经八脉十二经络脏和腑是根据内脏器官的功能不同而加以区分的。
脏，包括心、肝、脾、肺、肾五个器官（五脏），主要指胸腹腔中内部组织充实的一些器官，它们的共同功能是贮藏精气。
精气是指能充养脏腑、维持生命活动不可缺少的营养物质。
腑，包括胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦六个器官（六腑），大多是指胸腹腔内一些中空有腔的器官，它们具有消化食物，吸收营养、排泄糟粕的功能。
除此之外，还有“奇恒之腑”，指的是在五脏六腑之外，生理功能方面不同于一般腑的一类器官，包括脑、髓、骨、脉、女子胞等。
应当指出的是，中医学里的脏腑，除了指解剖的实质脏器官，更重要的是对人体生理功能和病理变化的概括。
因此虽然与现代医学里的脏器名称大多相同，但其概念、功能却不完全一致，所以不能把两者等同起来。
中医学认为，人的有机整体是以五脏为核心构成的一个极为复杂的统一体，它以五脏为主，配合六腑，以经络作为网络，联系躯体组织器官，形成五大系统。
这是中医学系统论的一部分。
如木生火，即肝木济心火，肝藏血，心主血脉，肝藏血功能正常有助于心主血脉功能的正常发挥。
火生土，即心火温脾土，心主血脉、主神志，脾主运化、主生血统血，心主血脉功能正常，血能营脾；脾才能发挥主运化、生血、统血的功能。
土生金，即脾土助肺金，脾能益气，化生气血，转输精微以充肺，促进肺主气的功能，使之宣肃正常。
金生水，即肺金养肾水，肺主清肃，肾主藏精，肺气肃降有助于肾藏精、纳气、主水之功。
水生木，即肾水滋肝木，肾藏精，肝藏血，肾精可化肝血，以助肝功能的正常发挥。
这种五脏相互滋生的关系，就是用五行相生理论来阐明的。
用五行相克说明五脏间的相互制约关系：如心属火，肾属水，水克火，即肾水能制约心火，如肾水上济于心，可以防止心火之亢烈。
肺属金，心属火，火克金，即心火能制约肺金，如心火之阳热，可抑制肺气清肃之太过。
肝属木，肺属金，金克木，即肺金能制约肝木，如肺气清肃太过，可抑制肝阳的上亢。
脾属土，肝属木，木克土，即肝木能制约脾土。
脏、腑、奇恒之腑的主要功能
在中医理论中，脏、腑、奇恒之腑是构成人体的重要组成部分，它们各自具有不同的功能和作用。
1. 脏：是人体内部最重要的器官，主要包括心、肝、脾、肺、肾。
每个脏器都有独特的生理功能和作用，同时相互联系、相互依存，共同维持人体正常的生理功能。
比如，心主血脉，主管血液的循环；肝主疏泄，主管气血的运输；肾主水液，主管体液的代谢等等。
2. 腑：指人体内部的六腑，包括胃、大肠、小肠、膀胱、胆、三焦。
每个腑器都有着不同的功能，但与脏器不同的是，腑器只是能够对外物进行加工，转化和排泄，不能生成气、血、津液等基本物质。
比如，胃主受纳，贮藏和消化食物；肠主传导，吸收和排泄等等。
3. 奇恒之腑：指人体内的三个经络系统，也就是任脉、督脉和冲脉。
这三条经络之间互相联系，构成了一个完整的奇经八脉的系统，也是中医经络理论的核心之一。
奇恒之腑的主要功能是调和、协调，使气血畅通，保持身体的正常运作。
总之，脏、腑、奇恒之腑是中医理论中非常重要的概念，它们之间相互联系、相互依存，共同维持人体正常的生理功能。
脏、腑、奇恒之腑的主要功能
脏是指人体的五脏（心，肺、脾，肝、肾），腑是指人体的六腑（胆、胃、小肠，大肠、膀胱、三焦）。
由于脏与腑是根据它们的功能特点来区分的：五脏的生理功能是生化和贮藏精、气，血，津液的，六腑的生理功能主受纳和腐熟水谷，传化和排泄糟粕。
古人有“五脏者，藏精气而不泻也，故满而不能实。
六腑者，传化物而不藏，故实而不能满也”的论述，这就明确地指出了“脏以藏为主，腑以通为用”。
奇恒之腑包括的器官和特点是；“奇”即不同，“恒”即一般，奇恒是不同于一般而有特殊之意。
奇恒之腑是指脑髓，骨，脉、胆、女子胞而言。
它们在性质上届阴，功能上是蔷藏阴精，和五脏一样主贮藏而不泻，所以说从功能上看却类似五脏，而在形态上又都是中空（空腔性器官），与六腑相类似。
从部位而言，一般地说都是从人体比较深隐的部位，其特点是不和其他脏腑相配合，不贮藏浊物（其中肝和胆配合，胆贮藏是湍净的胆汁而非浊物）。
由此可知，它们既不同于正常的五脏，又不同于一般的六腑，故称为“奇恒之腑”。
脏腑关系和奇恒之腑五脏六腑的相互关系脏腑是相互配合，互为表里，不论在生理上，病理上，都是不可分割的。
所以谈到五脏，也就联系到六腑。
兹分述如下：(一)肝与胆胆附于肝，相为表里，肝胆互济。
所以肝胆实热的病人，有寒热、胁痛、胸满、口苦、呕吐等症状。
而平肝足以泻胆，泻胆也可以平肝。
(二)胃与脾胃主腐熟，脾主运化，脾为胃行其津液，二者分工合作。
所以任何一方有病，都会相互影响；治疗上也是二者兼顾。
(三)心与小肠心和小肠的经络互通于心，心火盛，舌尖碎痛，小便也会赤涩。
所以采用清心利小便的疗法，使心和小肠的热从小便外出。
(四)肺与大肠大肠为传导之腑，但必须借肺气的下降。
所以大便秘结，可以用开泄肺气的方法；痰浊壅塞肺部的实喘，可以开泻大肠，以利肺气。
二者之间，在生理和病理上，都是密切关联的。
(五)肾与膀胱肾和膀胱互为表里。
小便既要靠肾的运化，又要藏于膀胱，从而得以正常地排泄。
所以小便不通就应当温化肾和膀胱之气。
(六)心包络与三焦心包络是心的外卫，三焦为脏腑外卫，二者脉络原自相通。
在经络方面，手厥阴经是络三焦，属心包，手少阳经是络心包，属三焦，是相互交通的。
所以心包络和三焦的关系也很密切。
奇恒之府奇恒之府系指脑、髓、骨、脉、胆和女子胞六者。
肾主骨、髓，心主血脉，肝胆互为表里，已均在前面概述。
脑脑为髓海，居于颠顶，为天灵盖所包涵。
[内经]云：“髓海有余，则轻劲多力，目过其度；髓海不足，则脑输耳鸣、胫痠、眩晕、目无所见，懈怠安卧。
”所以脑的正常与否，直接表现在一个人的精力是否充沛，如果髓海不足，脑的机能减弱，表现为懈怠无力，眩晕、耳鸣等症。
女子胞女子胞亦称胞宫或子宫，位于少腹部大肠之前，膀胱之后。
女子在发育以后，由冲、任脉的通盛而发生月经，在孕育之时，女子胞又有保护和给养胎儿的作用，在病理上，妇女经产、带下诸疾，常由于冲、任失调，而冲、任脉又起于胞中，所以女子的生理和病理上都有着重要的作用。
【推荐】脏、腑、奇恒之腑在生理功能特点上与区别
藏象学说是以脏腑为基础的。
脏腑是内脏的总称，根据生理功能特点的不同，又可分脏、腑、奇恒之腑三类。
脏有五，即心、肺、睥、旰、肾，合称五脏。
心包在经络学说中亦作为脏，合之共有六脏。
腑有六，即胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦，合称六腑。
奇恒之腑（奇，异也；恒，常也。
奇恒之腑，可理解为异常之腑），是指在形态和生理功能上均有别于六腑的“腑”。
它包括脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。
其中胆既为六腑之一，又属奇恒之腑。
五脏与六腑在生理功能上各有其特点。
五脏生理功能的共同特点是化生和贮藏精气。
脏，古作“藏”，有贮藏之义。
六腑生理功能的共同特点是受盛和传化水谷。
腑，古作“府”，有库府之义。
《素问·五脏别论》说：“所谓五脏者，藏精气而不泻也，故满而不能实；六腑者，传化物而不藏，故实而不能满也。
”《灵枢·本藏》说：“五脏者，所以藏精神气血魂魄者也；六腑者，所以化水谷而行津液者也。
”这些论述，不仅概括了五脏与六腑生理功能的特点，同时也指出了脏与腑在生理功能上的区别。
所谓“满而不能实”和“实而不能满”，主要是针对藏精气和化水谷的不同特点而言，如唐代医家王冰注云：“精气为满，水谷为实。
五脏但藏精气，故满而不实；六腑则不藏精气，但受水谷，故实而不满也。
“ 奇恒之腑，在组织结构上有异于脏，但在生理功能特点上，却具有类似于脏的贮藏精气的作用。
又因其形态及其生理功能均有异于六腑，不与水谷直接接触，而是一个相对密闭的组织器官，故称奇恒之腑。
《素问·五脏别论》说：“脑、髓、骨、脉、胆、女子胞，此六者，地气之所生也，皆藏于阴而象
于地，故藏而不泻，名日奇恒之府。
”吴昆在《素问吴注》中对此注云：“奇恒，异于常者也。
” 胆既是六腑之一，又属奇恒之腑，这是因为胆汁的分泌和排泄，亦以通为用，且有助于饮食物的消化，符合六腑“传化物而不藏”的生理功能特点，故属于六腑之一。
但是，胆本身贮藏的是清纯洁净的胆汁（《内经》称为“精汁”），并不是传化饮食物的通道，即与饮食水谷不直接接触，与胃、肠、膀胱等腑有区别，故又将胆归属于奇恒之腑。
