现场确认单

现场技术服务确认单
客户信息：
客户名称：
地址：
服务信息：
服务日期：
服务时间：
服务地点：
服务内容：
1.服务对象：
2.服务内容：
3.服务目的：
4.服务要求：
5.服务人员：
6.服务费用：
注意事项：
1.客户需提前准备好必要的设备、材料等，以确保服务顺利进行。

2.如需特殊设备或特殊材料，请提前通知我们，以便做好准备工作。

3.服务期间，客户需提供充足的工作空间和合适的工作环境，以确保
服务质量。

4.如因客户原因导致服务延误或中断，可能会额外收取费用，请知悉。

5.如服务中出现不可预测的风险或意外情况，我们将尽力保护客户利益，但不承担由此造成的损失。

费用支付方式：
1.服务费用应在服务完成后的三个工作日内结算完成。

服务完成确认：
客户确认：
签字：
日期：
服务方确认：
签字：
日期：。

工程名称三农物资城工程部位王杰大挖掘机2017年3月9日-2017年4月29日A区施工使用大挖掘机：合计：110小时×260元/时=28600元。

明细见附件施工人收方人汇总栏附记工程量现场确认单工程名称三农物资城工程部位崔浩庭小挖掘机2017年3月6日-2017年4月26日A区施工使用小挖掘机：合计：89.4小时×140元/时=12516元。

明细见附件施工人收方人汇总栏附记工程名称工程部位汇总栏施工人收方人崔附记工程量现场确认单工程名称工程部位汇总栏施工人收方人附记工程名称工程部位汇总栏施工人收方人附记工程量现场确认单工程名称三农物资城沿街1#楼工程部位地基基础工程量：1、沿街1#楼地基开挖、垫层、塔吊租赁、钢筋绑扎：40000元2、零星用工：1420元合计：41420元，大写：肆万壹仟肆佰贰拾元整汇总栏施工人收方人黄坤附记第一条40000元，自王杰沿街一号楼工程款中扣除。

工程名称三农物资城塔吊拆除工程部位A区工程量：1、A3北侧，塔吊拆除。

2、A7北侧，塔吊拆除。

3、办公综合楼西侧，塔吊拆除。

共计拆除3台：3台×2500元/台=7500合计：7500元，大写：柒仟伍佰元整汇总栏施工人收方人周高展附记工程量现场确认单工程名称三农物资城塔吊拆除工程部位A区工程量：1、A3北侧，塔吊拆除。

2、A7北侧，塔吊拆除。

3、办公综合楼西侧，塔吊拆除。

共计拆除3台：3台×2500元/台=7500合计：7500元，大写：柒仟伍佰元整汇总栏施工人收方人周高展附记工程名称三农物资城绿化工程部位苗木绿化因绿化苗木养护期没到，残缺的苗木未补齐。

暂定以原价的70%予以结算，约21万元。

原造价约30万元，总造价以最终结算为准。

合计：210000元，大写：贰拾壹万元整施工人收方人汇总栏附记工程量现场确认单工程名称三农物资城绿化工程部位苗木绿化因绿化苗木养护期没到，残缺的苗木未补齐。

暂定以原价的70%予以结算，约21万元。

动火点现场确认单
年 月 日
安全员检查：
名称
内容 焊接人及时间
监火人及时间
票证
动火票时间是否在要求范围内
动火票分析是否合格 动火票签字是否齐全 动火票是否随身携带
监火人
监火人资质是否符合要求
监火人是否到位 电焊
电焊一次线是否有破损 电焊二次线是否有破损
焊钳是否完好、无损坏 电焊二次线接点是否在焊接点处
电焊机是否完好
9mm 以下焊条是否有放在保温桶内
气焊
氧气带是否完好无破损 乙炔带是否完好无破损
氧气乙炔瓶之间是否够5米 氧气乙炔瓶距动火点是否10米以上
氧气乙炔瓶是否有遮阳措施 现场防护措施
现场可燃易燃物是否清理干净 现场地沟等是否有效遮盖 现场警戒线是否拉设
是否有接火盆和防火星飞溅措施 焊工防护用品是否穿戴整齐（眼镜、手套、防护服、防砸鞋、面罩等）
动火点是否挂牌
现场文明施工
现场电焊线气焊带是否横平竖直整齐
美观
焊接后焊药是否清理干净 其他
动火点是否与票证一致。

[资料]工程量现场确认单工程量现场确认单
编号: 项目名称
工程名称
简图、计算式(情况描述):详见附页
工程数量经现场确认如下:
序号项目名称规格数量单位备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16 检验结论
施工单位负责人(签章) 监理单位负责人(签章) 建设单位负责人(签章) 项目负责人专业监理工程师项目负责人签字栏
本表一式四份，建设单位两份，总监办、施工单位各执一份。

附:工程现场照片
项目名称合同号工程名称部位
本表一式四份，建设单位两份，总监办、施工单位各执一份。

附:计算简图
项目名称合同号
工程名称部位
附:计算式
项目名称合同号
工程名称部位。

工程量现场确认单模板前言工程量现场确认单是施工单位与监理单位的必备流程文档，用于确认施工单位所完成的工作量是否符合合同要求，同时也是监理单位对施工单位工作成果的评估依据。

因此，编制一份合适的工程量现场确认单模板对保证工程质量、规范工程管理、促进监理施工交流至关重要。

本文将从工程量现场确认单模板的内容、格式、填写要求等方面进行详细介绍和解析，以期帮助大家更好地掌握工程量现场确认单的编写。

内容和格式内容工程量现场确认单需要包含以下内容：1.工程名称：应当与施工合同中的工程名称保持一致。

2.工程地点：应当与施工合同中的工程地点保持一致。

3.单位名称及负责人：施工和监理单位的名称以及负责人的姓名。

4.活动名称：需要确认的工作活动，例如基础开挖、钢筋绑扎、混凝土浇筑等。

5.时间：工作活动完成的日期和具体时间点。

6.工作量：具体工作量的数量和计量单位。

7.质量：可以包括现场检查、检测报告等数据。

8.备注：可以填写施工质量上的问题或者需要特别注意的要点。

格式工程量现场确认单的格式并没有固定的规定，但大多数单位都会采用表格的形式来进行，具体格式如下：序号工程名称工程地点单位名称及负责人活动名称时间工作量质量备注1 工程名称1 工程地点1施工单位1-李工基础开挖2022年1月1日8:00100m3 合格需要留意人员安全2 工程名称1 工程地点1监理单位1-张工基础开挖2022年1月1日9:00100m3 合格无填写要求填写形式填写工程量现场确认单时，按照表格中的内容填写，每行为一个工作活动，填写完整工作活动的具体信息。

在填写的过程中，需要特别注意信息的准确性和完整性。

填写流程1.工作活动完成后，施工方需要按照工程量现场确认单的内容进行填写，固定格式的内容必须填写清楚，每一项内容都需要真实、准确、完整。

2.填写完成后，施工方需要把工程量现场确认单交给监理方进行确认，监理方可以进行实地检查和抽样检测，确认无误后可以在工程量现场确认单上签字确认。

活动进场、离场现场确认单
进场确认日期： 注：场地使用者承诺对活动期间设施设备损耗承担赔偿责任。

场地使用者/公司： 试驾基地：
现场确认人： 现场确认人：
活动现场 设施损耗 现场确认由活动原因造成设施损耗：
绿化苗木：
草坪踩踏：
路面污浊/开裂：
水面：
灯具及其他设施：
大理石墙、地面、玻璃门：
其他：
缮后整改确诊
由试驾基地与园区工程部确认整改进程及费用结算：
场地使用者/公司： 试驾基地：
现场确认人： 现场确认人： 活动名称/日期
场地使用者/公司 场地使用日期
活动负责人 场地位置
场地接收前情况。

江阴市祝塘中学操场改建工程工程量现场确认单承包单位：文明体育合同号：监理单位：编号：01参加核实人员：承包单位施工负责人建设单位工程负责人驻地监理：工程量现场确认单承包单位：文明体育 合同号：监理单位：编 号：02工程名称足球场挖土、碎石 程名称 垫层、混凝土浇注 详细情况及简图:足球场原标高情况：根据设计要求，足球场需要重做，重做情况如下:1、 开挖：深度：2、 底板碎石垫层：厚度：3、 底板混凝土浇注：厚度：具体数量：挖土土方：立方 碎石垫层： 立方 混凝土浇注：立方（附图及计算式）部位 足球场备注:工程量现场确认单承包单位：文明体育合同号：监理单位：编号：03工程名称跑道新做部位跑道详细情况及简图：根据设计要求，局部区域跑道需要新做，新做情况如下:1、开挖：深度：2、底板碎石垫层：厚度：3、底板混凝土浇注：厚度：具体数量：挖土土方：立方碎石垫层：立方混凝土浇注：立方（附图及计算式）参加核实人员：承包单位施工负责人建设单位工程负责人驻地监理:备注:参加核实人员：承包单位施工负责人建设单位工程负责人驻地监理：参加核实人员：承包单位施工负责人建设单位工程负责人驻地监理:工程量现场确认单承包单位：文明体育 合同号：监理单位：编号：04详细情况及简图:根据设计要求，跑道外侧缓冲带及其外围基础需要新做，新 做情况如下：1、 开挖：深度：2、 底板碎石垫层：厚度：3、 底板混凝土浇注：厚度：具体数量：挖土土方：立方 碎石垫层： 立方 混凝土浇注：立方（附图及计算式）备注:工程名称跑道外侧缓冲带及 其外围基础部位 跑道外侧工程量现场确认单承包单位：文明体育合同号：监理单位：编号：05工程名称运动场建筑垃圾及部位运动场详细情况及简图：根据施工要求，运动场建筑垃圾及挖土需要外运，外运情况如下：1、外运车辆吨位：2、外运车数：（附图及计算式）备注:参加核实人员：承包单位施工负责人建设单位工程负责人驻地监理：。