口腔执业医师高频考试复习笔记(打印版)

口腔执业医师考试高频考点整理粘固步骤1.以棉球或橡皮障隔湿，用75%酒精消毒，以热空气干燥牙面。

调合粘固剂，分别放在修复体粘固面和牙体预备的沟、洞、钉洞或根管内，并在牙体颈缘涂布少许，修复体按就位道方向就位，前牙用手指加压或用木棒轻轻敲击加压，后牙则在面垫一棉卷，让患者紧咬。

2.去除棉卷，仔细检查冠边缘，确实到位后，对冠再持续加压3～5分钟。

3.若用树脂类粘结剂，在冠就位后用小棉签、探针或牙线将多余粘结剂立即刮除，并仔细清理龈沟与邻间隙。

窝沟封闭的基本操作窝沟封闭的方法很简单，通过清洁牙齿、酸蚀、冲洗干燥、涂布封闭剂和固化几个步骤即可完成。

但需要强调的是窝沟封闭需有专业人员进行操作，需要必要的仪器设备。

窝沟封闭清洁：在低速手机上装上小毛刷，彻底清洁准备封闭的牙面窝沟部位，然后用水枪充分冲洗。

注意必须用机用小毛刷配合三用枪进行牙面窝沟的清洁，单独使用三用枪达不到清洁效果;其次不能忽视上颌磨牙舌(腭)沟和下颌磨牙颊沟的清洁;如果有的窝沟在机用小毛刷清洁后仍有软垢存留，可用探针配合三用枪清洁。

窝沟封闭酸蚀：清洁牙面后即用棉卷隔湿，将牙面吹干并保持干燥。

用小毛刷或小棉球蘸适量酸蚀剂涂在要封闭的牙面窝沟部位，不要反复涂擦，酸蚀面积一般为牙尖斜面的2/3。

常规用37%的磷酸凝胶酸蚀，酸蚀时间为20-30秒(不同产品的酸蚀时间可能有差异，需仔细阅读产品使用说明)。

酸蚀后用水枪冲洗牙面10～15秒，确保将残余酸蚀剂冲洗干净。

边冲洗边用吸唾器吸干冲洗液，切忌让患者自行吐出冲洗液，以免酸蚀牙面被唾液污染。

注意酸蚀剂涂布的面积不能过大，否则可能腐蚀牙龈;另外，还应注意隔湿，防止舌体运动碰及酸蚀剂导致的腐蚀;下颌磨牙的颊沟、上颌磨牙的舌(腭)沟要酸蚀到，不要遗漏;无论上磨牙，还是下磨牙，视野不是十分清楚时应配合口镜的使用，避免遗漏牙面窝沟的酸蚀。

窝沟封闭冲洗和干燥：冲洗后立即用棉卷隔湿并吹干牙面,吹干后的牙面应呈白垩状外观，如果酸蚀后牙面无此现象，说明酸蚀程度不够，应重新酸蚀。

考前必背6页纸口腔组织病理学▪上皮剩余细胞：与牙源性肿瘤关系密切的牙周膜细胞。

▪腭裂：两个侧腭突之间及其与鼻中隔之间未融合或部分融合（80%伴唇裂）。

▪上颌裂：前腭突与上颌突未联合或部分联合所致。

▪甲状舌管囊肿：甲状腺形成之后，甲状舌管未退化，残留的上皮导致的。

▪牙周膜具有：支持功能、稳定功能、营养功能、感觉功能。

▪唇裂：一侧或两侧的球状突与上颌突未联合或部分联合可致唇裂。

▪牙胚：由成釉器、牙乳头和牙囊构成。

▪成釉器的发育时期：蕾状期、帽状期、钟状期。

▪上皮隔：牙发育时，上皮根鞘继续生长并向根尖孔处成45°角弯曲，形成一个中间有孔的盘状结构。

▪牙本质龋：形成龋洞后的牙本质龋自病损深部向表面可分为4层，依次为透明层、脱矿层、细菌侵入层、坏死崩解层。

▪脱矿层：位于透明层的表面，是在细菌进入前，酸已扩散至该区引起脱矿，故其中并无细菌。

▪牙骨质龋：发生于牙龈萎缩、牙根面暴露后。

▪口腔黏膜念珠菌感染的病理变化：角化层内形成微小脓肿。

▪根尖周囊肿：颌骨内最常见的炎症性牙源性囊肿，来自上皮性根尖周肉芽肿。

▪含牙囊肿：最常见于下颌第三磨牙。

▪鼻腭管囊肿：来源于切牙管内的鼻腭导管上皮剩余，可表现为切牙管囊肿和龈乳头囊肿。

▪成釉细胞瘤：最常见的牙源性肿瘤。

▪类骨质：在牙槽骨骨质新生时，镜下可见成骨细胞排列在新骨周围，新骨的表面有一层刚形成尚未钙化的骨基质。

▪氟牙症（斑釉、氟斑牙）：在牙齿发育期间摄入过多的氟（高于1ppm），主要见于恒牙列（6-7岁之前高氟地区），乳牙少（胎盘屏障）。

▪早期牙釉质龋：无明显缺损，病损呈三角形，顶朝向釉牙本质界，淡棕黄色。

典型的病变由里及表可分为四层：透明层、暗层、病损体部、表层。

▪透明层：在病损的最前沿，孔隙容积约为1%，▪暗层：暗黑色，脱矿和再矿化同时存在，孔隙容积2%～4%，▪病损体部：脱矿最严重，约占釉质容积5%～25%，是釉质龋病变的主要部分。

▪表层：因再矿化而相对完整，孔隙容积约占釉质体积5%。

口腔执业医师考试复习重点根折的概念：根折是无髓牙修复最具破坏性的并发症，最为常见的是牙根纵向折裂。

一般情况下，根纵折的患牙无疼痛或仅有轻微的不适感，极少数患者诉比较严重的疼痛，反复出现牙周脓肿是其常见的症状。

根折的诊断依赖于口腔检查和X线检查。

牙根纵折的治疗往往是行截根术、牙半切术或拔牙。

此外，有时还出现牙根水平向折裂。

根据其水平折裂部位可将分为以下三种：冠1/3段：当余留牙较长时，可拔除牙冠，用正畸法拉出牙根;否则，可用桩连接两端牙体试治;中1/3段：用桩连接两端牙体试治，并注意监测;根1/3段：可采用根切手术，其效果较好。

根折的发生与牙体保留量、桩/核-冠的设计、粘固环节等关系密切。

无髓牙的机械力学强度首先取决于余留牙体的量，因此在牙体预备和根管预备时均应贯彻将牙体损伤减至最低限度的原则。

否则，过多的牙体磨除易引起根折。

在桩的设计时，应根据前述的应力分布研究结果来指导选择桩的材料、外形、长度、直径等。

有些研究显示根折与桩/核-冠系统中存在不同种类的金属之间的腐蚀有关，这种电溶解作用产生的腐蚀产物可引起牙体发生变化而易致牙折，但也有学者认为这也有可能是腐蚀继发于牙折。

虽然对此尚需进一步研究，但在无髓牙修复时尽量避免应用不同种类的金属是明智的。

在粘固过程中，过大的粘固就位压力和粘固剂静压力也可能引起根折，可采取下列措施来减少粘固剂在凝固时产生的静压力：桩与根管间保持轻松的被动适合性;粘固剂应调拌较稀，并在根管内壁和桩表面覆一薄层;采用粘固沟或沿桩的长轴磨一溢出沟;桩应轻缓粘固就位等。

临时冠的粘结要求：临时冠制作完成后，采用临时粘结水门汀将临时冠粘结在牙体预备体上。

对临时粘结水门汀有以下要求：1.有足够的粘接力能使临时冠粘固在牙体预备体上，在永久修复体戴入前不脱落。

2.粘固力大小合适，容易取下。

3.对牙髓无刺激，或者具有保护作用。

4.临时冠取下后，附在预备体上的残留水门汀很容易被去除。

5.对永久粘结水门汀的粘结无不良影响。

口腔执业医师高频考点《口腔颌面外科学》80条1普鲁卡因属于脂类麻药，利多卡因属于酰胺类麻药。

2局麻药作用时间从长到短依次为：布比卡因>丁卡因>利多卡因）普鲁卡因。

3牙挺原理包括楔原理、轮轴原理、杠杆原理。

4舌系带最佳手术时间为1—2岁。

5牙槽骨最佳修整时间是拔牙后一个月。

6糖尿病患者拔牙血糖最好控制在8.88mmol/L以下。

7高血压患者拔牙血压最好控制在180/100mmHg以下。

8上颌第一磨牙与上颌窦关系密切。

9拔牙后15—30分钟形成血凝块，24小时后开始机化。

10牙种植体的愈合方式是骨愈合。

11妊娠妇女最好在妊娠第4、5、6月治疗牙病。

12外科手术最常用的止血方法是钳夹、结扎止血法。

13单一毛囊发生感染叫疖，多个发生感染叫痈。

14干槽症拔牙后2－3天出现的持续性疼痛，拔牙窝内空虚、骨面暴露、牙槽壁触痛、对冷热敏感。

有时拔牙窝内有腐败变性血块。

15儿童颌下间隙感染最多来源于淋巴腺源性感染。

16颌面部淋巴结炎感染主要来源于牙源性感染。

17唇、舌、耳、鼻等离体组织如伤后不超过6小时应设法缝回原处。

18对于鳞癌的单药化疗中，平阳霉素是首选。

19颌面部鳞癌最常见的远处转移是肺转移。

20甲状舌管囊肿常发生于颈中线位置。

21神经鞘瘤穿刺可吸出血性液体。

22舌癌是最常见的口腔癌之一，好发于舌中1/3侧缘。

23腺淋巴瘤可有锝99同位素浓集现象。

24颌面部癌和肉瘤最根本的区别是组织学来源不同。

25口腔癌中首选的治疗方案是外科手术。

26有下唇麻木症状的肿瘤有恶性成釉细胞瘤、颌骨中心性恶性肿瘤。

27成釉细胞瘤最易引起牙根吸收。

28下唇癌不易发生区域淋巴结转移。

29淋巴管瘤好发于唇、颊、舌、颈部，腭部少见。

30急性化脓性腮腺炎的致病菌主要是金葡菌。

31玫瑰红染色又称为四碘四氯荧光素染色，此检查适用于舍各伦综合征。

32黏液表皮样癌大腺体常见于腮腺，小腺体常见于腭腺。

33关节盘从前到后分为四个带，即前带、中间带、后带、双板区。

3第一章口腔颌面部解剖1.口腔分为固有口腔和口腔前庭两部分。

2.口腔前庭：为牙列外围间隙，位于唇、颊与牙列、牙龈及牙槽粘膜之间马蹄形的潜在腔隙。

3.固有口腔的范围：上为硬腭和软腭，下为舌和口底，前界和两侧界为上、下牙弓，后界为咽门。

4.牙又称牙体，由牙冠、牙根和牙颈三部分组成。

牙冠：分为临床牙冠和解剖牙冠，临床牙冠是指眼睛所看到的露于牙龈的部位；解剖牙冠是由牙釉质覆盖，显露于口腔的部分，是发挥咀嚼功能的部分。

牙根：由牙骨质覆盖，埋于牙槽窝内的部分。

牙颈：牙冠与牙根的交界部位。

5.牙体组织由牙釉质、牙本质、牙骨质三种钙化的硬组织和牙髓腔内的软组织牙髓组成。

6. 舌的前端为舌尖，上面为舌背，下面为舌腹，两侧为舌缘。

7. 舌乳头可分为以下4种：丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头、叶状乳头。

8. 硬腭的骨质部分由两侧上颌骨的腭突和腭骨水平板组成，口腔面覆盖以致密的粘骨膜组织；软腭主要由腭帆提肌，腭帆张肌，腭舌肌，咽腭肌，悬雍垂，腭腱膜构成。

9. 正常乳牙有20个，分别为乳中切牙、乳侧切牙、乳尖牙、第一乳磨牙、第二乳磨牙。

分别用Ⅰ~V表示。

萌出时间：6~8个月，2岁半左右出齐，顺序为乳中切牙、乳侧切牙，第一乳磨牙，乳尖牙，第二乳磨牙。

10. 正常恒牙有28-32个，分别为中切牙、侧切牙、尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙、第一磨牙（六龄牙）、第二磨牙、第三磨牙。

萌出时间：6岁左右，12~13岁萌齐。

萌出顺序：第一磨牙、中切牙、侧切牙、尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙，第二磨牙、第三磨牙，分别用1~8表示。

恒牙的磨牙不替换任何的乳牙！替牙期：6~12岁。

11. 上颌骨由一体、四突构成，其中一体为上颌骨体，四突即额突、颧突、牙槽突和腭突。

12. 上颌骨的主要薄弱环节表现为3条薄弱线：1）第一薄弱线——Le Fort 1型骨折，从犁状孔下部平行牙槽突底经上颌结节至蝶骨翼突。

2）第二薄弱线——Le Fort 2型骨折，通过鼻骨，泪骨，颧骨下方至蝶骨翼突。

口腔执业医师考试复习笔记牙根的形成过程当牙冠发育即将完成时，牙根开始发育。

首先是内釉上皮和外釉上皮在颈环处增生，向未来的根尖孔方向生长，这些增生的双层细胞称为上皮根鞘。

上皮根鞘的内侧面包绕着牙乳头细胞，上皮根鞘的外面被牙囊包绕。

被上皮根鞘包绕的牙乳头细胞也向根尖部增生，其与上皮根鞘相接触的细胞分化成成牙本质细胞，形成根部牙本质。

上皮根鞘继续生长并向根尖孔处呈45°角弯曲，形成一个中间有孔的盘状结构，称为上皮隔。

其中间的孔即未来的根尖孔。

在单根牙形成中，上皮根鞘的内层细胞诱导邻近的牙髓细胞，分化为成牙本质细胞进而形成牙本质。

牙本质形成后，其表面的上皮根鞘发生断裂，使上皮根鞘与根部牙本质分离，并向牙囊的深层移动，断裂的上皮根鞘呈网状包绕在牙根的周围。

此时牙囊中的`间充质细胞立即进入断裂的上皮细胞之间，并与牙根部牙本质接触，在该处分化成成牙骨质细胞，并分泌牙骨质基质，经矿化后形成牙骨质。

而断裂的上皮根鞘细胞进一步离开根面，大部分被吸收，部分可遗留在发育中的牙周膜中，称上皮剩余，也称马拉瑟上皮剩余(Malassez epithelial rest)。

此上皮遇刺激可形成牙源性囊肿或牙源性肿瘤。

多根牙的形成是由上皮隔的发育所决定的。

首先在上皮隔上长出两个或三个舌状突起，然后增生伸长，与对侧突起相连，此时上皮隔中央的单个孔被分隔成两个或三个孔，将形成双根或三根。

发育过程同单根牙。

在牙根发育过程中，如上皮根鞘的连续性受到破坏，或在根分歧处上皮隔的舌侧突起融合不全，则不能在该处诱导出成牙本质细胞，引起该处牙本质的缺损，牙髓和牙周膜直接相通，即侧支根管。

如上皮根鞘在牙本质形成后仍不断裂并附着在牙根部牙本质表面，则牙囊的间充质细胞不能与根部牙本质接触，也就不能分化出成牙骨质细胞，这样在牙根表面形成牙骨质缺乏，易引起牙本质过敏。

口腔溃疡的预防指南(一)什么是口腔癌顾名思义，口腔癌是指发生于口腔的恶性肿瘤。

在临床实践中口腔癌包括唇癌牙龈癌舌癌软硬腭癌颌骨癌口底癌口咽癌。

口腔执业医师备考历年考点知识牙列缺失病因及影响牙列缺失是指因各种原因导致的上颌或（和）下颌牙列全部缺失。

无牙颌是指牙列缺失后的颌骨。

牙列缺失是发生在口腔的一种常见病、多发病，多见于老年人。

导致牙列缺失最常见的两个病因为龋病和牙周病，此外，全身疾病、外伤、不良修复体，发育异常等。

牙列缺失后的组织改变1．骨组织的改变牙齿缺失后，牙槽骨所受功能刺激的方式改变，牙周膜的骨形成能力及神经感觉能力丧失，牙槽骨代谢能力下降，导致牙槽突骨质的改建和吸收，形成牙槽嵴。

牙槽嵴的吸收速度与牙齿的缺失原因、缺牙时间、骨质致密程度、牙槽嵴受力情况，以及患者全身健康与骨质代谢情况有关。

牙周病导致的牙列缺失往往伴随明显的牙槽嵴吸收。

牙槽嵴骨组织改建的程度在拔牙后前3个月内变化最大，6个月时拔牙窝完全愈合，骨吸收速度显著下降，拔牙后2年吸收速度趋缓，平均吸收速度约为每年0.5mm，缺牙时间越长，牙槽嵴吸收越多。

牙槽嵴吸收多少与骨质致密度直接有关，上颌牙槽嵴外侧骨板较内侧骨板疏松，外侧骨板吸收较内侧骨板多，牙槽嵴吸收的方向为向上向内。

而下颌牙槽嵴内侧骨板较外侧骨板疏松，内侧骨板吸收较外侧骨板多，牙槽嵴吸收的方向为向下向外，结果上颌弓的外形逐渐缩小，下牙弓外形逐渐变大。

久而久之，导致上下颌牙槽嵴前部和后部空间位置关系的不协调。

此外，由于下颌牙槽嵴承托（牙合）力的区域面积仅约为上颌的50％，因此下颌牙槽嵴单位面积受力较大，下颌牙槽嵴的平均吸收速度是上颌的3～4倍。

Atwood根据无牙颌牙槽嵴的形态，将牙槽嵴吸收程度分为四级：一级：牙槽嵴吸收较少，有一定的高度和宽度，形态丰满者；二级：高度降低，尤其是宽度明显变窄，呈刀刃状的牙槽嵴；三级：高度明显降低，牙槽嵴大部分吸收而低平者；四级：牙槽嵴吸收达基骨，牙槽嵴后部形成凹陷者。

2．软组织的改变随着牙列缺失和患者年龄增大，口腔软组织将出现退行性和增龄性改变。

比如，咀嚼黏膜上皮变薄，失去角化层，弹性差，黏膜下层疏松，转化为非咀嚼黏膜，而且敏感性增强，易感疼痛，易受损伤。

口腔执业医师技能考试复习资料（2）口腔检查基本技能社区牙周指数（CPI）1.检查内容：牙龈出血、牙石和牙周袋深度。

以探诊为主，结合视诊。

2.检查方法：检查时将CPI探针轻缓的插入龈沟或牙周戴内，探针与牙长轴平行，紧贴牙根。

沿龈沟从远中向近中移动，作上下短距离的颤动，以感觉龈下牙石。

同时查看牙龈出血情况，并根据探针上的刻度观察牙周袋深度。

CPI探针使用时所用的力不超过20克，过分用力会引起病人疼痛，有时还会刺破牙龈。

3.检查指数牙：将口腔分为6个区段，即：17—1413—2324—2747—4443—3334—37检查每个区段的指数牙，20岁以上者需检查以下10颗指数牙的牙龈出血，牙石和牙周袋情况：17 161126 2747 463136 3720岁以下者，15岁以上者，为避免第二磨牙萌出过程中产生的假性牙周袋，只检查6 颗指数牙16112646313615岁以下者，因原因相同，也只检查以上6颗指数牙，并且只检查牙龈出血和牙石情况，不检查牙周袋。

4.记分标准：0=牙龈？】？1=牙龈炎，探诊后出血2=牙石，探诊可发现牙石，但探针黑色部分全部露在龈袋外3=早期牙周病，龈缘覆盖部分探针黑色部分，龈袋深度在4—5mm4=晚期牙周病，探针黑色部分被龈缘完全覆盖，牙周袋深度在6mm或以上*=除外区段（少于两颗功能牙存在）9=无法记录（不记录）下颌下腺检查下颌下腺的检查主要以扪诊为住，包括腺体和导管。

腺体检查常采用双手合诊法。

在检查时应注意导管口和分泌物的情况，必要时可按摩推压腺体，增加分泌，以便更好的观察分泌情况。

导管的扪诊除注意有无结石外，还应注意导管的粗细和质地。

对有狭窄的唾液腺导管的检查可采用探诊，探针应钝而细，且应在排除有结石存在可能后方可进行，以免将结石推向深部。

基本操作技能牙槽脓肿切开引流术（一）切开引流术前准备工作与拔牙术前准备相同（二）口内切开引流术操作步骤1.对好灯光。

2.用镶子先自口内病灶区用1%碘酊自近向远消毒三次，再用酒精自口唇向面部消毒三次，将镶子弃置于器械盘外。

口腔执业医师资格考试重要考点知识点总结1．解剖式人工牙的牙尖斜度30～33度。

2．牙由牙冠、牙根、牙颈组成。

3．牙分为切牙、尖牙、前磨牙、磨牙。

4．切牙可切割食物。

5．上颌前磨牙颊尖接触牙合平面，舌尖离开牙合平面约1mm。

6．上颌第一磨牙远中舌尖，近中颊尖与远中颊尖离开牙合平面1mm。

7．下颌牙中体积最大的是下颌第一磨牙。

8．全口牙中体积最小的是下颌中切牙。

9．牙位记录分乳牙牙位记录和恒牙牙位记录。

乳牙用罗马数字Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ表示乳中切牙、乳侧切牙、乳尖牙、第一乳磨牙、第二乳磨牙；也有用英文字母A、B、C、D、E表示的。

恒牙用阿拉伯数字1、2、3、4、5、6、7、8表示中切牙、侧切牙、尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙、第一磨牙、第二磨牙、第三磨牙。

10．上颌第二磨牙舌尖离开牙合平面1mm，近中颊尖高出牙合平面2mm，远中颊尖高出牙合平面2.5mm。

11．牙本质过敏治疗首先可用脱敏治疗。

12．牙隐裂的检查方法为碘酊染色。

13．DNA到RNA的过程为转录。

14．下颌中切牙切缘高出牙合平面1mm。

15．最晚萌出的恒牙是上颌第三磨牙。

16．上颌牙中体积最大的是上颌面第一磨牙。

17．固定桥试戴时不能就位的主要原因是两侧基牙制备时未取得共同就位道。

18．Kennedy第三类单侧多个后牙缺失，余留牙健康，可摘局部义齿的支点线应设计成平面式。

19．固位钉的直径约1mm。

20．颈外动脉的主要分支：甲状腺上动脉、舌动脉、颌外动脉、颌内动脉、颞浅动脉。

21．三叉神经的分支：眼神经、上颌神经、下颌神经。

22．上颌神经的分支：颧神经神经节支、上牙槽后神经、眶下神经23．下颌神经的分支：颞深神经、咬肌神经、翼外肌神经、颊神经、耳颞神经、舌神经、下牙槽神经。

24．面神经含有三种纤维：运动纤维、副交感纤维、味觉纤维。

25．唇部的结构由外向内：皮肤、浅筋膜、肌层、黏膜下层黏膜。

26．舌前2/3分布有四种乳头：丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头、叶状乳头。

150条口腔执业医师资格笔试高频考点汇总1．釉质龋暗层出现的原因：因为暗层孔隙大小不一，分子较大的树胶不能进入较小的孔隙，由空气占据。

2．深龋与可复性牙髓炎的鉴别为：温度刺激。

3．急性化脓性根尖周炎骨膜下脓肿的表现为：剧烈疼痛移行沟变平。

4．慢性溃疡性牙髓炎可伴有叩诊轻度疼痛或不适。

5．一患儿右下6窝沟深卡探针处理为：窝沟封闭。

6．窝沟龋早期病损先发：窝沟壁。

7．牙菌斑首先形成的是：获得性膜。

8．属于特异性免疫的为：卡介苗。

9．取两组高血压病人的研究为：病例对照。

10．计算OR值的意义为：用来估计暴露因素与疾病的关联强度。

11．食用鸡肉引发的食物中毒为：沙门菌中毒。

12．口腔健康教育的任务为：提高社会人群口腔预防保健的知识水平。

13．口腔健康促进的任务为：提高公众对口腔健康的认知程度和口腔预防意识。

14．牙齿分类中没有：乳前磨牙。

15．上切牙的切嵴位于牙长轴的：唇侧。

16．牙尖：由四个斜面组成。

17．嵴：有两个斜面组成。

18．点隙：3条或3条以上发育沟的汇合处，或某些发育沟的末端所形成的点状凹陷称为点隙。

19．年轻恒牙畸形中央尖X线表现不包括：根部牙槽骨吸收。

20．牙内陷最严重的形式为：牙中牙。

21．正中关系：下颌骨对上颌骨的位置关系。

22．与上颌骨体接触面积最大的骨为：颧骨。

23．单侧颌平衡是指：组牙功能（牙合）与尖牙保护（牙合）。

24．牙膏中具有去除菌斑防止菌斑再沉积的成分为：摩擦剂。

25．我国12岁儿童龋均为0.55表示患龋率为：很低。

26．用于衡量人群的口腔卫生状况及口腔健康教育的效果的为：OHI－S。

27．妊娠期龈炎的致病菌为：中间普氏菌。

28．急性坏死性溃疡性龈炎的致病菌为：中间普氏菌、梭形杆菌与螺旋体。

29．蔗糖致龋的必要条件：菌斑存在。

30．贝尔面瘫一般在：1—4个月恢复。

31．目前比较认同的牙本质过敏原因为：液体动力学说。

32．位于舌侧缘的乳头为：叶状乳头。

33．具有干细胞作用的腺泡细胞为：闰管细胞。

口腔医师考试知识点总结为帮助口腔医师备考，以下总结口腔医师考试的相关知识点，希望对备考有所帮助。

一、解剖学1.口腔解剖学（1）头颅解剖主要包括颅骨、颞下颌关节、面颌关节等的结构与功能。

（2）口腔解剖主要包括口腔腔咽部的结构、牙齿、舌、牙龈、口腔黏膜等的解剖结构及其生理功能。

（3）颈部解剖主要包括颈部肌肉、血管、神经、淋巴结等的解剖结构及其生理功能。

2.牙周解剖主要包括牙周组织的结构、功能、牙龈疾病的病理生理等。

3.面部解剖主要包括面部肌肉、神经、血管及其相互关系。

二、生理学1.消化系统生理学主要包括口腔消化、胃肠道运动、胃酸分泌、胃肠蠕动、胰腺分泌、胆汁分泌、肠道吸收等。

2.内分泌生理学（1）胰岛素分泌（2）甲状腺功能（3）垂体激素分泌等。

3.口腔生理学主要包括口腔内的消化、唾液分泌、咀嚼、吞咽等。

三、病理学1.口腔病理学主要包括口腔疾病的分类、病因、病变形成机制。

2.牙周病理学主要包括牙周疾病的分类、病因、病变形成机制。

3.颞下关节病理生理学主要包括颞下关节疾病的分类、病因、病变形成机制。

四、诊断学主要包括口腔疾病的临床表现、辅助检查、诊断、鉴别诊断。

五、牙体牙髓病诊疗学主要包括：龋病的诊断与治疗、牙髓病的诊断与治疗。

六、口腔颌面外科诊疗学主要包括：口腔颌面外科手术适应症、宣传、门诊检查、门诊诊断、医用器械和器械管理、手术保护与消毒、手术切口的绷带。

七、口腔颌面修复学主要包括：牙列正畸治疗计划、正畸治疗器械、正畸治疗过程、正畸治疗结果保护等。

八、口腔颌面放射学主要包括：口腔颌面放射学的基本原理、口腔颌面X线片的解读、常见疾病的X线表现。

九、口腔预防保健学主要包括：口腔疾病的预防、口腔卫生保健知识。

十、口腔颌面护理学主要包括：口腔颌面护理的原则、口腔颌面康复。

这些知识点是口腔医师考试的重要内容，备考过程中需要着重掌握。

希望考生们认真复习，顺利通过口腔医师考试。

1.慢性中央性颧骨骨髓炎死骨分离的时间一般在发病后——3～4周。

2. 疑有上颌骨骨折时，最常用的X线检查方法是——华特位片。

3. 所谓“二次弹片伤”是指——颌面损伤伴牙齿损伤，折断的牙碎片向邻近组织飞散。

4. 颌面战伤创口感染率约为——20%。

5. 细菌在创伤创口表面停留，尚未大量繁殖，容易通过机械冲洗予以清除的时间范围应在——6～12小时。

6. 判断窒息最有力的依据是——锁骨上、肋间隙、剑突下,出现凹陷。

7. 唇、舌、耳、鼻及眼睑断裂伤，离体组织尚完好，临床掌握将离体组织缝合回原处的最长时间不超过——6小时。

8. 牙槽突骨折的特征性表现是——摇动损伤区某一牙时，邻近牙及骨折片随之移动。

9. 影响下颌骨骨折后骨折段移位的主要因素是——骨折段是否有附着肌的牵拉作用。

10. 颌骨骨折愈合过程中，骨痂形成的时间应距骨折发生——1～2周。

11. 颌面部创口初期清创缝合的时间上限为——伤后48小时。

12. 吸入性窒息的急救措施主要是——立即行气管切开，通过气管导管吸出堵塞物。

13. 口腔颌面部挫伤形成较大血肿时，应进行的处理是——无菌条件下，用粗针头将血液抽出，然后加压包扎，应用抗菌药物。

14. 上颌骨骨折诊断时最有决定意义的症状是——上颌骨出现动度和咬合关系错乱。

15. 牙龈瘤的组织来源是——牙周膜及颌骨牙槽突的结缔组织。

16. 成釉细胞瘤的典型X线表现是——呈多房型，房差悬殊，可含牙，牙根呈锯齿状吸收。

17. 听诊可有吹风样杂音的脉管瘤是——蔓状血管瘤。

18. 检查时，可于病变区触及结石的肿瘤是——海绵状血管瘤。

19. 对放射线不敏感的肿瘤是——骨肉瘤。

20. 骨纤维异常增殖症典型X线表现是——毛玻璃样改变。

21. 容易早期发生肺部转移的口腔颌面部肿瘤是——腺样囊性癌。

22. 面部皮肤癌较多见的是——基底细胞癌。

23. 最常见的口腔癌是——舌癌。

24. 舌癌的最好发部位是——舌侧缘。

25. 发生肿瘤时恶性肿瘤所占比例相对较高的部位是——舌下腺。

第一章病龋1、考点：龋病的诊断及鉴别诊断龋病定义为在以细菌为主的多因素影响下，牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病，其表现为无机成分脱矿，有机成分破坏分解导致最终发生的牙体缺损，特征为色、形、质的变化，其中质地的变化为硬组织脱矿后软化。

2、考点：龋病的原因变形链球菌是主要的致龋菌之一，可以使局部pH下降至5.5以下并维持相当长时间，造成局部脱矿，龋病病变过程开始。

乳酸杆菌对牙面亲和力低，在菌斑中比例不大，但有龋洞存在的部位，乳酸杆菌数量增加，因此它更多地涉及牙本质龋，在龋病发展过程中作用较大。

3、考点：慢性牙髓炎的诊断及鉴别诊断慢性闭锁性牙髓炎表现为无明显自发痛，洞内探针迟钝，热测引起迟缓疼痛，多有轻度叩痛。

深龋的牙往往是当冷热刺激进入深龋的洞内才出现疼痛反应，而刺激去除后症状并不持续。

可复性牙髓炎症状表现为当患牙受到冷热刺激或甜酸化学刺激时，立即出现瞬间的疼痛反应，尤其对冷刺激更敏感，刺激一去除，疼痛随即消失。

急性牙髓炎则表现为自发性阵发性痛，夜间痛，温度刺激加剧及疼痛不能定位。

4、考点：龋病的诊断及鉴别诊断根据患牙检查左下第一磨牙面深龋洞，探诊洞底感酸痛，冷测反应一过性敏感，叩痛（-），牙龈无异常可诊断为深龋，而无牙髓症状；与牙髓炎的鉴别是依据温度测试；深龋的治疗方法要安抚治疗。

5、考点：龋病的原因按照龋病病因的四联因素学说，变形链球菌是主要的致龋菌之一。

其它链球菌在菌斑中比例不大，不起主要作用。

6、考点：龋病的病因龋病病因的四联因素学说：微生物，食物，宿主和时间。

7、考点：龋病的诊断及鉴别诊断浅龋最常使用的常规诊断方法是作X线片检查，有利于发现隐藏部位的龋损。

8、考点：龋病的病因龋病发展到某一阶段时，由于病变环境发生了变化，隐藏部位变得开放，原有致病条件发生了变化，龋病不能再继续进行，但损伤仍保持原状，这种特殊的龋损叫做静止龋。

9、考点：龋病的诊断及鉴别诊断深龋的牙往往是当冷热刺激进入深龋洞内才出现疼痛反应，而刺激去除后症状并不持续。

口腔执业医师重点知识点备考笔记口腔红斑临床表现：口腔红斑特征是口腔黏膜上出现鲜红色、天鹅绒样的斑块。

临床上分为均质性红斑，间杂型红斑，颗粒型红斑3种类型：1.均质性红斑病变较软，鲜红色，表面光滑，无颗粒，表层无角化，红色光亮，状似“无皮”，损害平伏或微隆起，边缘清楚，范围常为黄豆或蚕豆大，红斑区内也可包含外观正常的黏膜。

2.间杂型红斑红斑的基底上有散在的白色斑点，临床上见到红白相间，类似扁平苔藓。

3.颗粒型红斑在天鹅绒样区域内或外周可见散在的点状或斑块状白色角化区(此型也即颗粒型白斑)，稍高于黏膜表面，有颗粒样微小的结节似桑葚状或似颗粒肉芽状表面，微小结节为红色或白色，这一型往往是原位癌或早期鳞癌。

口腔红斑症状体征：口腔红斑发病年龄以41～50岁发病最高，发病部位以舌缘部最多见，龈、龈颊沟、口底及舌腹、腭部次之，国外文献多以口底、舌腹为高度危险区。

Shear(1972)将红斑分为3型：(1)间杂型红斑(interspersed erythroplakia)：红白间杂，好比红中出现不规则的白斑点，即红白斑，临床多见此型，类似扁平苔藓。

(2)均质性红斑(homogenous erythroplakia) 病变较软，鲜红色，表面光滑，无颗粒。

表层无角化，红色光亮，状似“无皮”。

损害平伏或微隆起，边缘清楚，范围常为黄豆或蚕豆大。

红斑区内也可包含外观正常的黏膜。

(3)颗粒型红斑(granular erythroplakia) 在天鹅绒样区域内或外周可见散在的点状或斑块状白色角化区(此型也即颗粒型白斑)，稍高于黏膜表面，有颗粒样微小的结节似桑葚状或似颗粒肉芽状表面，微小结节为红色或白色。

此型最为严重，这一型往往是原位癌或早期鳞癌。

郑麟蕃1983年报告，26例中18例为浸润癌，认为大多不是癌前病变，而是原位癌或早期浸润癌。

口腔红斑临床表现：口腔红斑特征是口腔黏膜上出现鲜红色、天鹅绒样的斑块。

临床上分为均质性红斑，间杂型红斑，颗粒型红斑3种类型：1.均质性红斑病变较软，鲜红色，表面光滑，无颗粒，表层无角化，红色光亮，状似“无皮”，损害平伏或微隆起，边缘清楚，范围常为黄豆或蚕豆大，红斑区内也可包含外观正常的黏膜。

2024年执业医师口腔科高频考点精要包括以下几个方面：
1. 基础知识：包括口腔解剖生理学、口腔组织病理学、口腔微生物学、口腔材料学等。

这些基础知识是理解口腔疾病的基础，对于正确诊断和治疗具有重要意义。

2. 常见口腔疾病：包括龋病、牙髓炎、根尖周炎、牙周病、口腔黏膜病等。

这些疾病的临床表现、诊断方法和治疗原则是需要重点掌握的内容。

3. 口腔颌面部感染：包括智齿冠周炎、颌骨骨髓炎、面部间隙感染等。

这些感染疾病的病原体、感染途径、临床表现和治疗方法是需要熟练掌握的内容。

4. 口腔颌面部损伤：包括软组织损伤、骨折、颞下颌关节损伤等。

这些损伤的处理原则、手术方法、术后护理等是需要了解的内容。

5. 口腔修复与正畸：包括牙列缺损和缺失的修复、错颌畸形的正畸治疗等。

这些修复和正畸方法的原则、适应症、禁忌症等是需要掌握的内容。

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1幽病病因的四联因素学说包括微生物、食物、宿主和时间。

2幽最常使用的常规诊断方法是作X线片检查，有利于发现隐藏部位的幽损。

3鸠尾峡的位置应在轴髓线角的内侧，牙合面洞底的胎方。

4幽坏组织即腐质和感染的软化牙本质，因此临床上去除幽坏组织的标准主要根据洞壁牙体组织的硬度。

5急性幽多见于儿童或青年人，病变组织颜色较浅，质地较软而湿润，由于病变进展快，牙髓组织来不及形成修复性牙本质，或形成较少，因而牙髓组织容易受到感染，产生牙髓病变。

6三叉神经痛表现为触及“扳机点”时，出现电击样疼痛。

7急性牙髓炎则表现为自发性阵发性痛、夜间痛、温度刺激加剧及疼痛不能定位。

8深幽往往是当冷热刺激进人深幽洞内才出现疼痛反应。

9 一般情况下，牙面清洁后4~ 8小时即有细菌进入，10~12小时牙面上形成的菌斑即可用染色剂着色;5~6天菌斑趋于成熟；10 ~30天菌斑成熟达到高峰c10牙中牙，是牙内陷最严重的一种，常见于上颌侧切牙，偶发于上颌中切牙或尖牙。

11牙本质过敏症的主要表现为刺激痛，当刷牙，吃硬物、酸、甜、冷、热等刺激时均可发生酸痛，尤其对机械刺激最敏感。

12目前最常用的漂白剂为过氧化氢、过氧化脉、过硼酸钠。

13多生牙属于牙数目异常，不属于牙发育形态和结构畸形。

14死髓牙不能应用活髓切断术，应该行根尖诱导成形术。

15乳牙幽病的治疗目的是终止幽蚀发展、保护牙髓的正常活力、恢复牙体的外形和咀嚼功能、维持牙列完整、使乳牙正常替换、颌骨正常发育。

16牙菌斑是牙周病的始动因素17可引起牙龈增生的药物有硝苯叱噬、苯妥英钠、环抱菌素18急性坏死性龈炎的细菌涂片可见大量螺旋体和梭形杆菌。

19青春期青少年体内激素水平变化为牙龈炎发生的全身因素。

20青少年牙周炎也叫侵袭性牙周炎，主要特点是牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例。