彩色多普勒超声在四肢血管损伤患者诊断中的应用分析

彩色多普勒超声在下肢血管疾病诊断中的应用价值【摘要】彩色多普勒超声是一种非侵入性、无放射性的影像检查技术，广泛应用于下肢血管疾病的诊断。

本文首先介绍了彩色多普勒超声技术的原理，然后分别探讨了其在下肢动脉、静脉疾病诊断以及血管疾病鉴别诊断中的应用情况，并与其他检查方法进行了比较。

未来，彩色多普勒超声有着广阔的应用前景，但也存在一些问题，如操作者经验和设备质量影响诊断效果。

彩色多普勒超声在下肢血管疾病诊断中具有重要意义，有望成为诊断的主要手段，但仍需要不断完善和发展。

【关键词】彩色多普勒超声、下肢血管疾病、诊断、应用价值、技术原理、动脉疾病、静脉疾病、鉴别诊断、比较、前景、问题、展望、总结1. 引言1.1 背景介绍下肢血管疾病是指下肢动脉或静脉系统发生的各种疾病，包括血栓形成、动脉粥样硬化、动脉瘤等。

这类疾病常常会给患者带来不同程度的疼痛、浮肿、溃疡等症状，严重影响患者的生活质量。

及早发现和准确诊断下肢血管疾病对于患者的治疗和康复至关重要。

本文旨在探讨彩色多普勒超声在下肢血管疾病诊断中的应用价值，为临床医生提供更准确、更方便的诊断方法，提高下肢血管疾病的诊断水平，促进患者的康复和健康。

1.2 研究目的本研究旨在探讨彩色多普勒超声在下肢血管疾病诊断中的应用价值，通过对技术原理、临床应用和前景展望的分析，进一步探讨该技术在下肢血管疾病中的作用和优势。

具体目的包括以下几个方面：1. 探究彩色多普勒超声技术原理，深入了解其在下肢血管疾病诊断中的应用方法和特点；2. 分析彩色多普勒超声在下肢动脉疾病和静脉疾病诊断中的作用和效果，评估其在不同类型疾病中的适用性；3. 探讨彩色多普勒超声在下肢血管疾病鉴别诊断中的应用情况，比较其与其他检查方法的优劣势；4. 深入分析彩色多普勒超声在下肢血管疾病诊断中的应用前景，提出未来研究和发展方向；5. 总结彩色多普勒超声在下肢血管疾病诊断中的应用问题和展望，为临床实践提供参考依据。

53操作简单、影像清晰、费用低廉等特点。

该技术用于乳腺肿瘤的检查和诊断，可以清晰显示乳腺各层组织、微小肿块及钙化部分[3]。

临床中，采用乳腺钼靶X 线摄影技术对乳腺疾病进行诊断，不仅能够准确定位肿瘤位置，还能有效区分肿瘤的良恶性病灶。

目前，X 线摄影技术是国际上公认的诊断乳腺肿瘤的准确方法。

医师通过对比患者两侧乳房的影像学表现，可对乳腺肿瘤的病情状况进行明确诊断。

本研究中，X 线摄影诊断乳腺肿瘤与病理诊断的符合率为80.2%，与有关文献报道的结果基本相似[4]，说明选择X 线摄影对乳腺病症进行检查具有一定效果。

X 线摄影诊断乳腺肿瘤时，影像学表现主要为：（1）形态及边缘：良性肿瘤的形态比较规则，边界光滑；恶性肿瘤的形态不规则，可见毛刺状等征象，部分有星状、叶状或由粗到细的触须状突出。

在形态及边缘上，乳腺良性肿瘤和乳腺恶性肿瘤具有明显区别，但也有少部分患者的病灶特征并不明显，受各种因素的影响，肿瘤病灶的形态显示会变得模糊。

所以，需要结合乳腺钙化、肿瘤密度及间接征象进行判断，以此才能提高乳腺肿瘤不同类型辨别的准确性。

（2）钙化点：早期乳腺恶性肿瘤可见单纯簇状的钙化部分，这是确定恶性肿瘤的敏感指标与重要征象。

乳腺恶性肿瘤的钙化部分呈现为短棒状或细沙状，钙化部分的直径小于0.5mm。

如果肿瘤形状和边缘的显示不明确，可以根据病灶的钙化特征对乳腺肿瘤的性质进行判别。

另外，良性肿瘤中的钙化灶呈规整形态，多见粗颗粒状，细微钙化直径为0.1～1mm，呈环状空心钙化；恶性肿瘤细微钙化呈短杆状或多形钙化，直径为0.2～0.5mm。

对乳腺细微钙化进行确定也是诊断乳腺肿瘤良、恶性程度的重要依据[5]。

（3）间接征象：X 线影像显示乳腺恶性肿瘤的血管增多变形，出现腋下淋巴结肿大、导管扩张、乳头凹陷、乳晕增厚等间接征象，不仅发生率高，且征象明显。

间接征象的出现主要是恶性肿瘤细胞浸润的具体表现，这些间接征象在乳腺良性肿瘤中一般单独存在。

彩多普勒超声诊断在四肢血管栓塞诊断中的临床意义研究【摘要】目的观察四肢血管栓塞应用彩色多普勒超声诊断的临床价值。

方法选取2017年7月-2018年7月经我院诊断为疑似四肢血管栓塞的108例患者临床资料，均行彩色多普勒超声诊断，观察诊断情况及效果。

结果经彩超检查，在108例患者中，上肢血管栓塞11例（10.19%），下肢血管栓塞97例（89.81%）。

在11例上肢患者中，肱静脉、腋静脉、桡静脉、肱动脉分别为5例、4例、1例、1例；在97例下肢患者中，静脉血管栓塞92例，动脉血管栓塞5例（股动脉3例、腘动脉1例、胫前动脉1例）。

彩超显示：Ⅰ型82例，即腹股沟韧带远段型（股胭静脉血栓），Ⅱ型21例，即腹股沟韧带近段型（髂股静脉血栓），Ⅲ型5例，即混合型。

以血管造影检查为金标准，四肢血管栓塞经彩超诊断的准确性85.00%、敏感性80.00%、特异性90.00%，与金标准相比无统计差异（P＞0.05）。

结论四肢血管栓塞应用彩色多普勒超声诊断的准确性、敏感性及特异性均较高，并能显示出血管周围、血流状态的情况，有助于临床诊断。

【关键词】四肢血管栓塞；彩色多普勒超声；影像特征；准确性血管栓塞指的是血液在血管中凝固，造成管腔栓塞，导致血流无法流通。

血管栓塞的诱发因素复杂多样，例如：血管长期痉挛可致血管栓塞，血小板聚集、血液粘稠度升高等均能引起血管栓塞。

临床以四肢血管栓塞较为多见，能促使供血器官发生缺血坏死，或造成下肢水肿，影响日常活动[1]。

因此，临床应及早诊断该疾病，以促进疾病预后。

彩色多普勒超声是临床常用诊断技术，该项技术能检出血管壁、血流方向或速度、侧枝静脉血管循环等情况，以供指导临床诊治[2]。

为此，我院将2017年7月-2018年7月收治的108例四肢血管栓塞患者纳为研究对象，观察彩色多普勒超声的诊断价值，现报告如下：1.资料与方法1.1 一般资料选取2017年7月-2018年7月经我院诊断为疑似四肢血管栓塞的108例患者临床资料，纳入者经临床检查均存在肢体发冷、疼痛、麻木、肿胀等症状，并将恶性肿瘤、认知异常、精神疾患等患者排除。

收稿日期:2018-09-14彩色多普勒超声对四肢血管栓塞疾病的诊断效果评价张微微(玉溪市人民医院超声科,云南653100)摘要:目的:探讨四肢血管栓塞疾病患者应用彩色多普勒超声诊断的临床价值。

方法:选取我院2015年10月-2018年8月期间就诊的136例疑似四肢血管栓塞患者为研究对象,均给予彩色多普勒超声检查,观察患者病变血栓位置、大小、阻塞程度及血流变化情况,以血管造影诊断为金标准,分析彩色多普勒超声诊断准确性。

结果:136例患者经血管造影诊断均确诊为四肢血管栓塞疾病,上肢血管栓塞8例,下肢血管栓塞128例(其中静脉血管栓塞82例,动脉血管栓塞46例),彩色多普勒超声检查完全符合,诊断准确性为100.0%;血管栓塞阻塞程度分型:不完全性阻塞24例,完全性阻塞58例;位置不同分型:第Ⅰ型(腹股沟韧带远段型)血管栓塞62例,第Ⅱ型(腹股沟韧带近段型)血管栓塞16例,第Ⅲ型(混合型)血管栓塞4例。

结论:在四肢血管栓塞疾病诊断中应用彩色多普勒超声,可实时、准确判定病情,具有操作简便、无创伤、重复性好等优势,值得临床应用与推荐。

关键词:彩色多普勒超声;四肢血管栓塞疾病;诊断价值中图分类号:R445.1;R543文献标识码:BDOI:10.3969/j.issn.1001-0270.2019.03.02Evaluation of Color Doppler Ultrasound in the Diagnosis ofVascular Embolism in ExtremitiesZHANG Wei-wei(Yuxi People ’s Hospital,Department of Ultrasound,Yunnan 653100,China )Abstract:Objective:To evaluate the clinical value of color Doppler ultrasonography in the diagnosis of vascular embolism in extremities.Methods:136patients with suspected vascular embolism in extremities from October 2015to August 2018in our hospital were selected as study subjects.All patients were examined by color Doppler ultrasound to observe the location and size of thrombus.The degree of occlusion and the changes of blood flow were analyzed by using angiography as the goldstandard and the diagnostic accuracy of color Doppler ultrasound was analyzed.Results:All the 136patients were diagnosed as extremity vascular embolism by angiography,including 8upper limb and 128lower extremity vascular embolism(including 82venous embolism,46Arterial embolism).Thediagnostic accuracy of color Doppler ultrasonography was 100.0%.The degree of arterial embolization was classified as incomplete occlusion in 24cases and complete occlusion in 58cases.There were 62cases of type Ⅰ(distal inguinal ligament),16cases of type Ⅱ(proximal segment of inguinal ligament)and 4cases of type Ⅲ(mixed type).Conclusion:The application of color Doppler ultrasound in thediagnosis of extremities vascular embolism disease can be used in real time and accurately.It has the7四肢血管栓塞是临床中比较常见的一种病症,具有发病急、病情进展快等特点,当处在急性期栓塞阶段时,病情十分危重,致使患者生命安全受到威胁[1,2]。