支气管扩张咯血的原因 情况严重需治疗
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支气管扩张引起的咳血怎么治疗
在我们生活当中咳血的患者也经常会遇到,造成这种情况的原因有很多,其中支气管扩张是比较重要的一个原因,在临床治疗上支气管扩张多数会采用体位引流的方式来保持呼吸道的通畅。
临床一般采取抗生素的治疗,但是在生活当中患者还是应该以预防和保健为主,这样可以更好的避免病情的加剧。
专家提示支气管扩张咯血是支气管扩张的常见症状,且是威胁支气管扩张患者生命的主要原因,咯血常无明确的诱因,也不一定与其他症状,如发烧、咳脓痰等平行。
虽然现在有支气管动脉栓塞术可以急求,从长远看,有大咯血或反复咯血的好手术治疗。
支气管扩张一般在期发病,支气管及肺实质病变都是不可逆的,肺部病变反复恶化,明显影响了生活质量及劳动力,如有条件好切除病变。
支气管扩张引起的咯血应该密切观察病情变化。
小量咯血时嘱患者安静休息,作好精神护理,解除紧张心理状态。
大咯血的抢救护理。
大量咯血时要安慰病人,保持镇静,配合医护人员积
极治疗,防止窒息。
首先要准备好抢救物品和药品,如吸引器、粗吸痰管、氧气、气管切开治疗包、止血剂等等。
采取患侧卧位头,头偏向一侧,尽量把血咯出,保持气道通畅,必要时可用吸痰管吸引。
如果支气管扩张引起呼吸道阻塞的话,应该及时到医院去采取治疗,避免因危及到患者的生命安全,而在治疗的过程当中建议先将呼吸道当中的痰液引出来,保证呼吸道的通畅,可以保证患者的生命安全。
如果在治疗的过程当中患者的血压急剧变化的话,那么对于一些冠心病,高血压患者的相应治疗也是不能忽视的。
内科主治医师-305专业知识-支气管扩张[单选题]1.支气管扩张引起大咯血的原因为A.支气管动脉先天性解剖畸形B.支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂C.合并重度支气管(江南博哥)炎D.支气管发生囊性扩张E.支气管黏膜溃疡正确答案:B[单选题]2.男性,52岁。
慢性咳痰,时呈黄脓性痰,并有少量咯血近10年,每逢秋冬季好发,持续时间均在3个月左右。
就诊过多家医院,有慢性支气管炎和支气管扩张症两种诊断意见。
下列各条中你认为哪一条有助于支气管扩张症的诊断A.反复咳嗽脓性痰和固定性湿啰音B.发病季节C.发病年龄D.症状持续时间E.X线胸部摄片正确答案:A[单选题]3.男性,40岁。
3年来反复咳嗽、咯血,伴黄脓痰就诊。
X线检查右下肺叶收缩,CT见支气管柱状和囊状扩张。
纤维支气管镜检查发现右下肺叶支气管基底干处管腔狭窄,有肉芽样凸起。
进一步处理措施中下列哪项最重要A.痰普通培养B.痰结核杆菌培养C.结核菌素试验D.痰真菌培养E.追询有无异物吸入史正确答案:E[单选题]4.男性,52岁。
幼年出麻疹后咳嗽迁延不愈,时常有脓痰和少量咯血。
曾经支气管造影证实右下叶后基底段及内侧段支气管扩张。
近4~5年来症状加重,伴气急。
1个月前肺功能测定FEV1占肺活量38%。
2天来咯血不止,24小时总量超过600ml。
下列治疗选择哪项不合适A.氧疗B.纤维支气管镜检查局部应用药物或球囊压迫止血C.支气管动脉栓塞D.预防窒息E.手术治疗正确答案:E[单选题]5.男性,40岁。
确诊支气管扩张症20余年,近2周来咳嗽,咳脓性臭痰,伴发热38.5℃,气急加重就诊。
曾服过中药,未用过抗生素。
痰普通培养有需氧革兰阴性杆菌生长。
而痰涂片革兰阳性菌和阴性菌均见到,并且有真菌菌丝。
你认为下列哪一类感染可能性最大A.需氧革兰阴性杆菌感染B.需氧革兰阴性杆菌和厌氧菌混合感染C.需氧革兰阴性杆菌和真菌混合感染D.革兰阴性菌和阳性菌混合感染E.革兰阴性菌、阳性菌和真菌混合感染正确答案:B参考解析:根据临床咳脓臭痰,需氧菌培养有革兰阴性杆菌生长,涂片革兰阳性和革兰阴性均能见到,故考虑需氧革兰阴性杆菌和厌氧菌混合性感染。
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生活常识分享支气管扩张伴咯血怎么办
导语:支气管扩张之后的症状有时候是会咳血,有化脓性的炎症的,他就是由于支气管的感染阻塞和牵拉导致的发炎,扩张等等。
患者主要症状有慢性的咳
支气管扩张之后的症状有时候是会咳血,有化脓性的炎症的,他就是由于支气管的感染阻塞和牵拉导致的发炎,扩张等等。
患者主要症状有慢性的咳嗽和咳大量脓痰以及反复咯血,有的人还会出现发热,食欲也不好等等的症状,那么对于支气管扩张咳血的现象医生是怎么说的呢,一个该怎么办呢?下面我们大家一起来看吧。
1、根据有无症状、症状轻重、有无反复肺部感染史等,若症状较轻,则感染容易控制,可先进行内科治疗,内科治疗效果不明显或无效时,可再考虑是否手术。
2、病变的范围是决定内外科治疗最重要的因素之一,病变局限者可切除,病变广泛者可切除较重病变取得姑息疗效,双侧都有病变者不建议手术。
3、有无咯血史:支气管扩张是良性疾病,大部分感染都可以控制,患者的存活期长,但若发生大咯血,则可对患者的生命构成严重威胁,因此,有咯血史的患者最好选择手术治疗。
4、年龄:40岁以后若患者的病情能得到有效缓解,则一般不会再有进展,而50岁以上的患者身体各部分功能都较差,忍受手术差,因此对40~50岁以上的的患者手术要慎重选择。
5、合并其他病变:对于肺结核引起的支气管扩张,结核病变多已稳定,可不必手术;良性肿瘤堵塞引起的支气管扩张,建议进行手术切除。
若患者心、肾、肝等器官严重病变,或心肺功能差,无法承受手术,则只能进行内科治疗。
如对您有帮助,可购买打赏,谢谢支气管扩张引起咳血怎么治疗呢导语:支气管扩张这个病症现在比较常见。
它是一种慢性疾病。
患者受到这种疾病的困扰之后,会出现为咳嗽、咳脓痰,严重的患者会出现咯血的症状,若支气管扩张这个病症现在比较常见。
它是一种慢性疾病。
患者受到这种疾病的困扰之后,会出现为咳嗽、咳脓痰,严重的患者会出现咯血的症状,若不及时治疗,患者可出现呼吸衰竭,甚至进而死亡。
首先我们要了解支气管扩张为什么会出现咳血然后我们才能知道支气管扩张咯血该怎么治疗。
支气管扩张的典型症状表现是长期慢性咳嗽、咯大量脓痰、反复咯血和反复肺部感染。
由于支气管动脉和肺动脉的终末枝常伴随气管腔扩张并吻合,有的毛细血管扩张成血管瘤。
以致病人在咳嗽时,引起血管壁或血管瘤破裂,引起反复咯血或大咯血。
咯血或大咯血都容易出现窒息,需积极进行止血治疗,组织抢救。
支气管扩张的护理保健措施,具体方法如下:1、饮食保健①给高热量、高蛋白、低脂肪易消化饮食,如运动内脏(肝、肾、肺)、瘦肉、牛羊肉、家禽、蛋类、牛乳和豆制品等。
②多吃富含维生素A、C的蔬菜,如大白菜、萝卜、苋菜、番茄、甜椒、卷心菜、菠菜、蓬蒿菜、黄瓜、冬瓜等。
③多吃梨、柑、桔、西瓜、荔枝等水果。
④多吃开水或茶水,每日6-8杯。
⑤忌酒、辛辣咸肥腻食物。
2 、运动保健①练内养功、香功、太极拳,每日2次,每次15-20分钟。
②医疗步行,慢跑、球类运动等。
③起落呼吸操:两脚分开同肩宽,全身放松,两臂微屈,手指分开,经前下方举过头,同时吸气,继而两腿下蹲,同时两臂由上沿头胸前方落到体侧,成自然下垂姿势,预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏。
咯血原因诊断和治疗方法咯血(hemoptysis)是指咳嗽时从呼吸道排出的血液。
众所周知,咯血与多种疾病相关,因此准确的咯血原因诊断和科学有效的治疗方法对于患者的健康至关重要。
本文将探讨常见的咯血原因,介绍咯血的诊断流程,以及列举几种常用的治疗方法。
一、咯血的常见原因咯血的原因多种多样,以下是一些常见的咯血原因:1. 呼吸道感染:肺炎、支气管炎、结核病等呼吸道感染常导致咯血。
2. 支气管扩张:支气管扩张症是指支气管壁的结构损伤,常伴有反复咳嗽、咯血等症状。
3. 肺结核:肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,其临床症状包括咳嗽、咯血等。
4. 肺癌:肺癌是致死率较高的常见恶性肿瘤,咯血是早期症状之一。
5. 支气管动脉扩张:与肺动脉高压症相关的支气管动脉扩张可导致咯血。
二、咯血的诊断流程准确的咯血诊断需要通过以下步骤进行:1. 详细病史询问:医生会询问患者咯血的频率、颜色、量以及咳嗽、呼吸困难等症状。
2. 实施体格检查:医生会检查患者的肺部、心脏以及其他身体部位,寻找异常体征。
3. 化验检查:这包括血常规、纤维支气管镜检查、胸部X光片等,有助于确定咯血的原因。
4. 影像学检查:例如胸部CT扫描、磁共振成像(MRI)、支气管动脉造影等,可以提供详尽的病变信息。
5. 病理检查:必要时,医生可能采集痰液、肺组织等样本进行细菌培养或组织学检查,以明确病因。
三、咯血的治疗方法咯血的治疗方法因咯血原因不同而异,以下是几种常用的治疗方法:1. 密切观察治疗:对于咯血量较少、无呼吸困难、病变较小且阴影不明显的患者,可以选择密切观察和休息,避免剧烈运动和刺激性食物,以减少咳嗽引起的咯血。
2. 药物治疗:根据具体病因选择相应的药物治疗。
例如,对于呼吸道感染引起的咯血,可以使用抗生素进行治疗。
3. 抗癌治疗:对于肺癌引起的咯血,抗癌治疗是关键。
常用的治疗方法包括手术切除、放疗和化疗等。
4. 支持性治疗:针对症状进行支持性治疗,例如给予止血药物、保持呼吸道通畅、卧床休息等。
咯血的健康教育咯血的健康教育1. 引言咯血是指从呼吸道排出的带血的痰液,是呼吸道疾病的一种常见症状。
咯血可能是由于肺部疾病、支气管疾病或心血管系统问题引起的。
本文将为您介绍咯血的原因、症状、诊断和治疗方法,并提供一些建议以预防咯血的发生。
2. 咯血的原因咯血的原因多种多样,以下是一些常见的原因:- 肺部感染:肺部感染,如肺炎和结核病,是最常见的咯血原因之一。
炎症导致呼吸道血管破裂,从而引起咯血。
- 支气管炎症:支气管炎症可能导致呼吸道黏膜受损,引起咯血。
- 肺癌:肺癌是咯血的常见原因之一。
肿瘤破坏了肺组织,导致咯血发生。
- 支气管扩张:支气管扩张可能导致管壁的破裂,从而引起咯血。
- 心血管问题:心房或心室病变可能导致肺静脉压力升高,引起咯血。
3. 咯血的症状咯血的主要症状是咳嗽出鲜红色或暗红色的血液,但严重的咯血可以导致大量血液排出。
其他症状可能包括:- 呼吸困难- 胸痛- 头晕和乏力- 发热和寒战- 呼吸急促4. 咯血的诊断如果有咯血的症状,应尽快就医,进行以下的诊断:- 病史和体格检查:医生会询问病史并进行体格检查,以了解可能的导致咯血的原因。
- 血液检查:血液检查可以确定血液中的凝血功能和炎症指标。
- X射线检查:胸部X射线可以检查肺部是否有异常。
- 支气管镜检查:通过支气管镜检查可以观察呼吸道内部的情况,确认病变位置和原因。
- 肺功能检查:肺功能检查可以评估呼吸功能,并帮助确定咯血的原因。
5. 咯血的治疗方法咯血的治疗方法取决于咯血的原因和严重程度。
以下是一些常见的治疗方法:- 休息和观察:对于轻度的咯血,可以选择休息和观察,休息可以减少呼吸道的刺激,有助于减少咯血。
- 药物治疗:根据咯血的原因,医生可能会开具抗生素、止咳药或抗炎药来治疗患者。
- 支气管动脉栓塞:对于严重的咯血,如大量出血无法停止,可能需要进行介入治疗,如支气管动脉栓塞,以止血。
- 手术治疗:对于肺部肿瘤等严重病变引起的咯血,可能需要进行手术治疗。
支气管扩张咯血治疗方法支气管扩张咯血是一种常见的疾病,主要表现为咳嗽、咳痰、咳血等症状。
对于这种疾病的治疗,可以综合考虑药物治疗、物理疗法以及手术治疗等方法。
下面将详细介绍这些治疗方法。
首先,药物治疗是支气管扩张咯血的常规治疗方法之一。
一般情况下,可以根据咯血的原因来选择相应的药物。
例如,如果咯血是由于感染引起的,可以使用抗生素进行治疗,如青霉素、红霉素等。
如果咯血是由于支气管炎引起的,可以使用抗炎药物进行治疗,如布地奈德、氨茶碱等。
此外,还可以根据咯血的程度选用止血药物,如黄连素、鱼腥草等。
其次,物理疗法也是治疗支气管扩张咯血的重要手段之一。
物理疗法主要包括吸氧疗法、雾化疗法和人工气道治疗等。
吸氧疗法可以提供足够的氧气,改善组织缺氧状态,促进病情的好转。
雾化疗法可以通过将药物雾化后吸入,使药物能够更好地达到病变部位,起到抗炎、止血等作用。
此外,对于严重的咯血患者,可以采用人工气道治疗,包括气管切开术、气管支架植入术等。
最后,手术治疗是治疗支气管扩张咯血的最后手段。
手术治疗主要包括支气管动脉结扎术、Spiral-Z支气管支架植入术等。
支气管动脉结扎术是通过结扎支气管动脉,降低肺动脉压力,减少咯血的发生。
Spiral-Z支气管支架植入术是将支架植入扩张的支气管,以增强支气管的支撑能力,减少扩张导致的咯血。
这些手术治疗方法适用于严重的、难以控制的咯血患者,可以有效地缓解症状、改善生活质量。
除了上述治疗方法,患者在日常生活中还需要注意一些问题,以帮助病情的好转。
首先,戒烟限酒是十分重要的。
烟酒对呼吸系统有很大的刺激作用,容易引起支气管炎,加重病情。
其次,保持良好的环境卫生也是必要的。
居住环境应通风良好、干净整洁,避免吸入有害气体,减少感染的可能。
此外,适当保持锻炼和加强体质也有助于病情的好转。
在锻炼时,一定要避免过度疲劳,以免引起咯血。
总之,支气管扩张咯血的治疗方法可以综合考虑药物治疗、物理疗法以及手术治疗等。
咯血怎么办引言咯血,也称为咳血,是指由于呼吸道出血而引起的咳嗽时咳出带血的症状。
咯血可以是一种轻微的症状,也可能是一种严重疾病的表现之一。
本文旨在介绍咯血的常见原因、如何处理咯血以及何时需要就医等问题。
咯血的原因咯血的原因可以是多种多样的,常见的原因包括:1.呼吸道感染:咯血是呼吸道感染(如感冒、支气管炎等)的常见症状之一。
感染可导致气道炎症和血管充血,从而引起咯血。
2.支气管扩张症:支气管扩张症是一种慢性呼吸道疾病,长期的炎症和纤维化可导致呼吸道血管脆性增加,容易出血。
3.肺结核:肺结核是由结核杆菌引起的传染病,病变部位的破溃可导致咯血。
4.肺恶性肿瘤:肺癌和其他肺部恶性肿瘤可能引起肺组织血管破裂出血,导致咯血。
5.肺血栓栓塞:肺血栓栓塞是由血栓阻塞肺动脉引起的急性疾病,咯血是其常见症状之一。
6.外伤:胸部外伤或呼吸道损伤可能导致血管破裂出血,从而引起咯血。
7.其他原因:如肺血管炎、肺纤维化、淤血性心力衰竭等。
处理咯血的方法处理咯血的关键在于及时止血和采取适当的处理措施,以下是处理咯血的一般步骤:1.保持镇静:咯血时,患者常常感到惊恐和恐慌,这会增加血压和心跳,加重出血情况。
因此,患者需要保持镇静,避免过度活动或激动。
2.咳出血块:患者可尝试轻轻咳嗽,以帮助将血块排出。
但注意力度不要过大,以免加重出血。
3.坐位休息:患者应坐起来,保持直立位,有助于减少呼吸道压力和出血。
避免平躺或仰卧,以免血液倒流引起窒息。
4.压迫止血:患者可用干净的纱布或毛巾轻压鼻腔和口腔内侧,以阻止出血持续。
避免用手指直接堵住鼻腔,以免引起更大的出血。
5.及时就医:咯血虽然可能是一种轻微的症状,但也可能是某些严重疾病的表现之一。
因此,在进行以上紧急处理后,应尽快就医,以确诊病因并进行相应治疗。
需要特别注意的是,对于咯血患者,一定要尽快就医,由医生进行详细检查、确诊,并提供相应治疗措施。
何时需要就医咯血是一种需要引起重视的症状,以下情况需要尽快就医:1.出血量多或持续时间长:如果咯血量较多(如大于100毫升)、持续时间长(如超过10分钟),应立即就医。
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支气管扩张出血的原因和有效的治疗方法
导语:支气管扩张这个病症现在在人群中比较常见。
它是一种由于多方面原因引起肺部支气管发生异常扩张的病症。
患者受到这种疾病的困扰之后,会出现
支气管扩张这个病症现在在人群中比较常见。
它是一种由于多方面原因引起肺部支气管发生异常扩张的病症。
患者受到这种疾病的困扰之后,会出现为咳嗽、咳脓痰,严重的患者会出现咯血。
而我们一般说的支气管扩张指的的就是支气管扩张的咯血病状。
那么支气管扩张咯血怎么治疗呢?
咯血是支气管扩张的典型症状,一般无明确诱因,也可不伴有其他症状,如发烧、咳脓痰等。
少量咯血的患者可经休息和药物治疗后好转,而大量咯血的患者可采取支气管动脉栓塞术。
大咯血的急症患者,可先行支气管动脉栓塞术,临床上大部分患者可用此方法止血,待止血后改为择期手术。
支气管造影检查针对咯血急症患者,可也行切除手术,若无造影检查,则手术难度较大。
纤维支气管镜检查能明确出血来源,但大量咯血时,检查有一定的危险性,且支气管腔很小,支气管壁又有分泌物,出血后易流至低位,出现错误的判断,即便将血液吸干净后,也很快会被玷污,无法进行定位,因此,若无特殊情况,最好先不要进行急症肺切除,肺切除后,余肺因有吸入血液可能膨胀不佳或出现感染,因此,急症手术的并发症及死亡率都很高,一般能不选择急症手术就不建议进行急症手术。
患者朋友们,一旦您的支气管扩张并出现咳血的症状,一定不要抱着轻视的态度,抓紧时间到正规的医院找专业的医生进行诊疗,避免病情进一步扩大,从而影响我们的生命。
所以一旦出现支气管扩张咳
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支气管扩张咯血定义病因、护理策略及护理效果评估支气管扩张是常见的呼吸系统疾病,其主要特征是气道的永久性和不可逆性扩张。
咯血是支气管扩张的常见并发症,严重影响患者的生活质量和预后。
支气管扩张咯血(一)支气管扩张的定义和病因1、定义支气管扩张是一种慢性呼吸系统疾病,其主要特征是气道的永久性和不可逆性扩张。
这种扩张通常是由于气道壁的炎症和感染导致的,使得气道壁的弹性减弱,无法恢复正常的形状和功能。
这种病变通常发生在中等大小的气道,但也可以影响到小气道。
支气管扩张可以导致多种症状,如咳嗽、咳痰、呼吸困难和反复发生的肺部感染。
2、病因支气管扩张的病因多种多样,包括遗传性疾病(如囊性纤维化)、免疫缺陷、肺部感染(如肺结核或肺炎)、吸入有毒气体或颗粒物、肺部手术或损伤等。
其中,长期的肺部感染是最常见的病因,因为反复的感染和炎症可以导致气道壁的损伤和瘢痕,从而导致气道的扩张。
(二)咯血的定义和病因1、定义咯血是指从呼吸道排出含有血液的痰或血液。
这是一种严重的症状,需要立即就医。
咯血的量可以从少量的血丝到大量的鲜血不等。
咯血不仅是支气管扩张的常见症状,也是许多其他呼吸系统疾病的症状,如肺结核、肺癌、肺炎等。
2、病因咯血的病因有很多,包括肺部感染、肺部损伤、肺血管疾病、肺癌、肺结核、肺栓塞等。
在支气管扩张患者中,咯血通常是由于气道壁的炎症和感染导致的。
这些炎症和感染可以破坏气道壁的血管,导致血液进入气道,从而引起咯血。
支气管扩张咯血护理策略(一)生活护理1、饮食护理对于支气管扩张咯血患者,饮食护理是非常重要的一环。
首先,患者需要保证充足的营养摄入,以增强身体抵抗力,促进身体恢复。
特别是富含维生素C和E的食物,可以帮助修复受损的肺组织。
2、运动护理适当的运动可以帮助患者改善肺功能,增强身体素质。
患者可以进行如散步、慢跑、瑜伽等低强度的运动,但应避免过于剧烈的运动,以防引发咯血。
运动时应注意呼吸的规律,避免呼吸急促。
3、心理护理支气管扩张咯血患者可能会因为疾病的长期存在和反复发作而产生焦虑、抑郁等心理问题。
支气管扩张咯血中医治疗方法
支气管扩张的情况是我们很多人都非常头痛一种情况,可能会导致我们自身出现咽喉肿痛的问题,病情严重的情况还可能会出现个咯血症状,我们可以多喝一些热水,可以有效的帮助我们缓解疼痛,详细的来为大家普及一下支气管扩张咯血中医治疗方法吧。
支气管扩张痰热蕴肺型,轻者反复咳嗽、咯吐脓痰,重者伴有肺部感染而高热,咳嗽加剧,脓痰或绿脓痰量增多,胸痛胸闷,口苦口臭,或牙龈肿痛,大便偏干。
风热或疫毒之邪犯肺或风寒袭肺日久化热,支气管扩张痰热蕴肺型中医治疗方介绍如下:
支气管扩张痰热蕴肺型治法:清热解毒、宣肺化痰。
支气管扩张痰热蕴肺型方药:千金苇茎汤和桔梗汤加减。
支气管扩张痰热蕴肺型方解:方中芦茅根、黄芩、鱼腥草,银花、连翘、败酱草,清热解毒,泻肺治痈;冬瓜仁、生薏仁,桃仁,祛脓排痰、清热利湿、化瘀活血;沙参、石斛、桔梗、杏仁、百部、枇杷叶、甘草,润肺清热、宣肺止咳化痰。
专业人士提醒:如咳吐脓痰量多,伴发热便秘者,可于上方中加鲜竹沥、紫花地丁、大黄,加强清热解毒、化痰排脓的作用;伴咯血者,酌情选加大黄炭、地榆、茜草,有清热凉血止血的作用;在上方中加用生黄芪,有益气扶正、托毒排脓的功效.
支气管扩张咯血中医治疗方法是一个相当不错的方法,大家都可以采用以上的方法去接受治疗,中医讲究的是标本兼治,不会对于我们自身产生任何的副作用伤害,是一种非常不错的治愈方法,日常一定要注意多喝热水。
支气管扩张伴咯血一、概述支气管扩张是支气管慢性异常扩张的疾病。
由于支气管及其周围组织慢性炎症及支气管阻塞,引起支气管组织构造较严重的病理性破坏,以致支气管管腔扩张和变形。
多起病于儿童及青年时麻疹、百日咳后的支气管炎,迁延不愈的支气管肺炎等。
临床表现为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。
随着人民生活的改善,麻疹、百日咳疫苗的预防接种,以及抗生素的临床应用,已使本病的发病率大为减少。
支气管扩张伴咯血属于祖国医学“咳血〞的范畴。
二、西医诊断〔一〕病因支气管扩张发生的病因较多,包括支气管肺部感染和支气管阻塞两大类,两者之间存在互相影响,最终导致支气管管壁构造破坏而发生支气管扩张。
〔二〕病史多数患者在童年有麻疹、百日咳或支气管肺炎迁延不愈的病史,以后常有呼吸道反复发作的感染。
其典型病症为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。
呼吸道感染急性发作时,黄绿色脓痰明显增加,一日数百毫升;咯血可反复发生,程度不等,从小量痰血至大量咯血,咯血量与病情严重程度有时不一致,有些病者因反复咯血,平时无咳嗽、脓痰等呼吸道病症,临床上称为“干性支气管扩张〞。
慢性重症支气管扩张的肺功能严重障碍时,劳动力明显减退,稍活动即有气急、紫绀、伴有杵状指〔趾〕。
〔三〕体格检查早期或干性支气管扩张可无异常肺部体征。
病变重或继发感染时常可闻及下胸部、背部较粗的湿啰音;结核引起的支气管扩张多见于肩胛间区,咳嗽时可闻及干湿啰音。
〔四〕辅助检查X线检查,早期轻症患者胸部平片示一侧或两侧下肺纹理部分增多及增粗现象;典型的X线表现为粗乱肺纹中有多个不规那么的环状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影,感染时阴影内出现液平。
体层摄片还可发现不张肺内支气管扩张和变形的支气管充气征。
CT检查显示管壁增厚的柱状扩张,或成串成簇的囊样改变。
根据反复咳痰、咯血的病史和体征,再结合童年诱发支气管扩张的呼吸道感染病史,一般临床可作出诊断。
支气管造影能确诊,并可明确支气管扩张的部位、性质和范围,以及病变严重的程度,对治疗尤其对于考虑外科手术指征和切除范围提供重要参考根据。
支气管扩张为什么会咯血,有人咯到窒息,如何自救,姿势很重要咳血是支气管扩张的常见症状,支气管扩张也是咯血的最常见病因,咯血根据出血量多少分为痰中带血,血痰,持续性咯血,而医学上对于大咯血的定义为一次咯血超过100ml,或者24小时咯血超过500ml,大咯血对患者来说是有生命威胁的,一方面可能会导致失血过多引起休克,但更重要的是突然大量出血可能在气管内形成血凝块,甚至阻塞气管导致窒息,以前常有支气管扩张因大咯血死亡的病例,随着气管镜技术和介入止血技术的发展,这样的病例已经很少。
支气管扩张为什么会引起大咯血支气管扩张是一种气管结构破坏性疾病,正常的气管有平滑肌、软骨环以及黏膜等结构组成,当气管支气管以及肺部发生严重而又持续的感染后,支气管管壁的这些结构都会发生迫害,失去这些结构的支气管受到外力牵拉作用后就会发生扩张,此时不但气管支气管会失去免疫力而导致反复的细菌感染,而气管管壁的血管淋巴管都会失去依附且受到牵拉而被破坏,这些破坏的血管通常会形成壁很薄的血管瘤,当血管内压力突然发生变化时,血管瘤可能因此而破裂发生大出血。
发生大咯血时该怎么自救支气管扩张发生大咯血时不可以挣扎着坐起,因血凝块因重力作用可能会有向下的趋势,可能滞留在主气管内导致窒息,患者在大出血时应该采取患侧卧位,比如支气管扩张发生在左肺,就应该左侧卧位,让血液尽可能的留在患肺,如果采取相反的卧姿可能导致患肺的血液流向好的肺叶从而导致双肺都别血液占据而肺功能急剧下降而严重缺氧甚至发生窒息。
同时可以用毛巾包住一些冰块敷在患肺一边的胸壁上,使患肺的温度下降,血管收缩,间接起到止血的作用。
大咯血时的药物治疗支气管扩张发生大咯血,最常规的治疗无疑是药物治疗,通过一些止血药物静脉推注以及静脉滴注,迅速的增强出血局部血液的血凝强度,尽快堵住出血血管,起到止血作用,还有一些对于咯血非常有效的药物就是垂体后叶素,垂体后叶素有收缩血管的作用,对于出血的肺部血管收缩力很强可以迅速减少肺部血流从而起到止血作用。
支气管扩张咯血的药物治疗有哪些支气管扩张咯血是一种常见的疾病,主要表现为咳嗽、咯血、呼吸困难等症状。
药物治疗是控制疾病进展和缓解症状的重要方法之一。
目前,临床上常用的支气管扩张咯血的药物治疗有以下几种。
1. 止血药物:止血药物主要用于控制咯血,减少出血量。
常用的止血药物有氨甲苯酸、七叶皂苷、酚磺乙胺等。
这些药物能够促使血管收缩,减少血流量,从而起到止血的作用。
此外,止血药物还能够阻断血小板功能,减少血小板凝聚,进一步减少出血。
2. 抗生素:支气管扩张咯血常常伴随着感染,因此,抗生素的使用是治疗的重要环节。
抗生素能够有效杀灭病原体,减轻感染症状,并预防感染的蔓延与复发。
药物的选择应根据细菌培养结果和耐药性进行,常用的抗生素有青霉素、头孢菌素、氟喹诺酮类药物等。
3. 支气管扩张剂:支气管扩张剂是治疗支气管扩张的常用药物,能够通过扩张支气管平滑肌和抑制气道炎症,改善气道通畅,减少咳嗽和咯血。
常用的支气管扩张剂分为两类:短效支气管扩张剂和长效支气管扩张剂。
短效支气管扩张剂包括沙丁胺醇、托特罗品等,为快速缓解气道痉挛和炎症的药物;长效支气管扩张剂包括沙美特罗、茶碱等,能够持续扩张支气管,保持气道畅通。
4. 糖皮质激素:糖皮质激素是一种强效的抗炎药物,能够减少气道炎症,缓解支气管扩张咯血的症状。
糖皮质激素常用于急性发作期或病情恶化时的治疗,能够快速减轻炎症反应,改善气道症状。
常用的糖皮质激素有泼尼松、地塞米松等。
5. 抗炎药物:支气管扩张咯血常伴有气道炎症,因此,抗炎药物的应用也是治疗的重要手段之一。
抗炎药物能够减少气道炎症、改善气道通畅度、缓解咳嗽和咯血症状。
常用的抗炎药物有吸入型糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂等。
6. 抗凝治疗:由于支气管扩张咯血患者常伴有血栓形成和肺栓塞的危险,抗凝治疗在这类患者中广泛应用。
抗凝药物能够阻止血液凝块的形成,使血液保持较好的流动性,预防或减轻血栓相关并发症。
药物的选择和用量应根据患者的具体情况和病理特点来决定。
支气管扩张经常咯血怎么治疗支气管扩张这个词大家比较陌生,并不了解支气管扩张代表什么含义。
其实人群中患有支气管扩张人群比例很高,只是由于初期症状不明显,主要症状咳嗽与许多疾病表现极为相似,许多人并不知道自己患有支气管扩张。
但随着病情的加重,患者如果没有得到及时的医治,将会对身体健康造成严重的威胁,出现经常性的咯血。
许多患者一看到自己咯血,立刻失去了理智,不知道该怎么办才好,认为自己的病情十分严重。
因此一旦患者出现咯血现象,要立即到医院就诊,接受专业治疗,避免病情被延误。
为此笔者为将为大家介绍支气管扩张是怎么回事,如果出现咯血应该怎么治疗,减少大家对于支气管扩张的误解,增加大家的医疗知识,维护大家的身体健康。
支气管扩张怎么回事?支气管扩张是支气管病变的一种典型性病症。
支气管周围的肺部组织在炎症的侵蚀下,出现了化脓性症状与纤维化症状,从而使其周边的管壁肌肉被破坏。
随着病情的加剧支气管就会出现扩张与变形现象。
支气管扩张虽然比较常见,但如果治疗不及时,依然会为人体带来巨大的伤害,威胁人们的生命健康。
尤其是当咯血现象的出现,不仅会会加重患者的心理负担,还会引发患者高烧不退,炎症持续蔓延。
支气管扩张患者中表现出咯血症状的约为60%左右,几率非常高,超过了半数以上。
咯血的血量取决于病情发展状况,以及气管动脉所受到的压力,痰中带有丝血也属于咯血症状的表现。
当小支气管动脉受到较高的压力时,导致动脉破裂,就可以突然喷出大量的血。
支气管扩张严重的患者咯血量甚至可以达到千毫升以上。
一般情况下,当血管压力减小,咯血量就会逐渐减少直到最后停止,但伴随着支气管咯血现象,还会出现一些其它的症状:(1)咳嗽与浓痰:早期支气管扩张患者并没有明显的患病特征,也容易被大家所忽视,这也是许多人患有支气管扩张,却无法察觉的原因。
但随着病情的逐渐加重,50%~90%的患者都会出现咳嗽与浓痰的现象。
一般支气管扩张都会伴随着合并性感染,患者的痰液呈现出黄绿色。
如对您有帮助,可购买打赏,谢谢支气管扩张咯血如何解决
导语:因为支气管扩张,而导致的咳血现象时有发生,给很多患者产生了非常大的影响和伤害,所以说大家对它的一些症状,还有治疗问题当然应该更加的
因为支气管扩张,而导致的咳血现象时有发生,给很多患者产生了非常大的影响和伤害,所以说大家对它的一些症状,还有治疗问题当然应该更加的注重,如果情况严重的话,必须考虑手术治疗,这样才能够根本彻底的解决这种问题,下面就是关于支气管扩张的一些治疗建议,希望可以给大家带来帮助。
关于支气管扩张的治疗方案的确定要考虑多方面的因素,根据具体情况制定治疗方案。
一般是先进行内科保守治疗,如果效果不好,则考虑手术治疗。
从长远看,有大咯血或反复咯血的最好手术治疗。
再就是需要根据病变的范围来考虑,一般的原则是,病变局限的可以切除,病变较广泛,但有的部位轻,有的重,症状又很明显的,可以切除较重病变部位,但如双侧都有病变,轻重相关不多,就不能考虑手术了。
内科治疗首先要控制感染,缓解症状。
可以用广谱抗生素如头孢曲松或头孢米诺钠,氨苄西林等,应用最少1-2周至症状消失。
但是最好进行培养和药敏试验,根据药敏试验选用药物。
也需要同时进行体位引流,来排除痰液。
始终要保持呼吸通畅,排除气管内分泌物,减少痰液在气道及肺支气管内的积聚,除去细菌生长繁殖的场所,是控制感染的主要环节。
关于咯血,如果应用止血药,一般都能止住,效果不好的情况下可以考虑进行支气管动脉栓塞术。
关于任何一种疾病的治疗,其实也要根据患者自身的病情情况去决预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏。
支气管扩张咳血原因,治疗方案
部分患有支气管扩张的患者会出现咳血的表现,出现咳血的患者要假造的进行检查和治疗,不要耽误之间。
一般咳血的情况有可能是支气管扩张带来的并发症,比如呼吸道感染和鼻窦炎等。
支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症
和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张。
典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血或咳血。
主要致病因素为支气管感染、阻塞和牵拉,部分有先天遗传因素。
患者多有麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。
扩张的支气管壁全层均遭破坏,可出现粘膜溃疡,纤毛柱状上皮鳞状花了或萎缩,基层及软骨受损,纤维组织增生,官腔变细扭曲扩张。
扩张的支气管呈柱状,囊状,或两者同时存在。
柱状扩张是囊状扩张的早期病变交情,有好转的可能。
毛细支气管扩张、支气管动脉和肺动脉的綜末之常有扩张及吻合,形成血管
瘤,其破裂可引起反复大咳血。
治疗支气管扩张咳血的方案:
1、支气管扩张并咯血这病,根据个人情况有轻有重。
2、治疗这病,如果必须要说好的方法,就是及时预防感冒,到正规医院呼吸科正规治疗。
3、治疗这个的好药,谈不上,需要根据病情决定。
4、支气管扩张并咯血看中医好还是看西医,急性期西医为主;稳定期可以中医药治疗,还可以中西医结合治疗。
咳痰、咯血,支气管扩张怎样治疗作者:王淳斌来源:《科学导报·学术》2020年第60期我们经常能够在一些电视剧上看到这一情节,那就是“咳嗽必吐血”!这一情节也是广大观众特别爱吐槽的情节。
日常生活中,如果发现自己身体有这种情况,可别忙着吐槽了,赶紧去看看吧,当心患上“支气管扩张症”。
今天就了解一下支气管扩张!支气管扩張有哪些症状?首先便是反复的肺部感染问题了。
主要表现为同一肺段反复发生肺炎且长时间不治愈,出现这种情况主要是因为病人扩张的气管其具有的清除分泌物功能丧失,引流能力差,进而出现反复肺部感染现象。
其次慢性咳嗽。
这是大多数呼吸道疾病或肺部疾病的表现症状,支气管扩张也不例外,可能与病人体位改变有关。
一般来说,病人的支气管扩张部位有分泌物积储,当病人体位发生改变时,这些分泌物也会发生改变,其会刺激支气管粘膜,从而引发咳嗽和排痰现象。
咳出的痰液大多是脓性的痰,若病人在此时还感冒了的话,咳黄痰的情况会非常严重。
再来就是咯血现象,50%~70%的患者有程度不等的咯血,从痰中带血至大量咯血,咯血量与病情严重程度、病变范围有时不一致。
再拖到后期,肺功能不断受到影响,这时候病人会有憋喘现象,会影响呼吸,有些病人感染严重的话,还会有发热的情况,这给病人的正常工作和生活带来了很多烦恼。
去往医院后该怎么做呢?第一步,会被要求先做物理检查,比较常规的便是血压、心率、体温、脉搏等,看看生命体征是否正常,另外还需要借助听诊器倾听患者肺部、心脏的变化。
同时还要主动向医生讲述自己过往病史、治疗经历等,在医生问诊过程中,病人不要隐瞒病情,这便于后续判断要做哪些检查,以及选择哪些治疗方案。
第二步,便是抽血化验了,查看病人是否有贫血以及贫血程度,看看病人出现咯血情况是否是因血凝所引起的,这是比较基础的检查。
如果有必要还需要进行影像学检查,这样能更准确一些,如胸部CT、X射线等,了解肺部具体病变情况。
第三步,是根据患者咯血情况来决定治疗方案,如果病人咯血少,且血常规检查、影像学检查都没有提示异常的话,那么便可进行症状治疗了。
支气管扩张咯血的治疗方法支气管常见疾病比较多,在对支气管疾病治疗上,需要对病情进行了解,这样治疗的时候,才能够选择到正确治疗方法,使得疾病能够得到很好改善,支气管扩张咯血的治疗方法都有什么呢,支气管扩张咯血在治疗上,都是有一些不错方式,下面就详细的介绍下,使得有一些了解。
支气管扩张咯血的治疗方法:1.有无症状、症状轻重、有无反复肺部感染的历史、发作的次数及治疗的效果如症状轻,感染容易控制,可以内科治疗,否则要考虑手术。
2.有无咯血史要重点考虑,有些所谓“干性支气管扩张”,平常并无多少肺部感染症状,但可能突然咯血。
支扩是良性疾病,在有多种抗生素的今天,大部分感染可以控制,患病后能存活多年,但大咯血威胁生命,虽然现在有支气管动脉栓塞术可以急求,从长远看,有大咯血或反复咯血的最好手术治疗。
3.病变的范围这是决定内外科治疗最重要的因素之一,病变局限的可以切除,病变较广泛,但有的部位轻,有的重,症状又很明显的,可以切除较重病变取得姑息疗效,但如双侧都有病变,轻重相关不多,就不能考虑手术了。
4.年龄有些病例分析,见40岁以后病人病情常能缓解,进展的不多,而50岁以上的病人体力多已较差,有其他疾病,忍受手术差,因此对40~50岁以上的患者手术保守一点。
5.合并其他病变的情况如为良性肿瘤堵塞引起的支扩,切除主要为治疗肿瘤;肺结核所致支扩(多为上叶),此时结核病变多已稳定,不必手术。
6.全身情况及有无其他疾病如有心、肝、肾等系统严重病变,或心肺功能差,无法承受手术的,只能内科治疗。
7.生活、工作及医疗条件如生活及医疗条件好,工作也不太劳累,保守治疗后病变多能保持稳定。
如为野外作业,体力劳动,学生在学习中,医疗条件又不太好,病变恶化治疗有困难的,最好切除病变。
在对支气管扩张咯血的治疗方法认识后,治疗支气管扩张咯血的时候,都是可以选择以上方式,但是对这样疾病治疗时间长,都是要长期进行,而且这样疾病治愈后,也是要进行预防,避免身体再次出现,使得对身体有更多威胁。
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支气管扩张咯血的原因情况严重需治疗
导语:咯血最常见的原因就是支气管扩张,支气管扩张是慢性的呼吸道疾病,咳嗽咳痰也都是慢性的,最典型的表现就是反复的咯血,只要支气管扩张不治
咯血最常见的原因就是支气管扩张,支气管扩张是慢性的呼吸道疾病,咳嗽咳痰也都是慢性的,最典型的表现就是反复的咯血,只要支气管扩张不治愈就会引起咯血,要及时治疗。
一、支气管扩张咯血的原因
支扩是咯血最常见的原因,每根支气管旁都有小动脉伴行,支扩导致支气管扭曲变形,旁边相应的小动脉也会变形,在炎症时或剧烈咳嗽等很多因素诱发下,都可咯血。
因此只要存在支扩,就可以咯血。
二、支气管扩张治疗
1.一般治疗
治疗包括控制感染、支气管扩张药和积极的物理治疗。
物理治疗包括体位引流、每天拍背数次、呼吸锻炼、宣教呼吸保健原则等。
使用增加黏液流动性的湿化、祛痰药,还有减少刺激物的接触。
治疗相关疾病如:鼻窦炎、胃食管反流、免疫球蛋白缺乏症等,每年注射百日咳、麻疹及流感的疫苗。
2.咯血的治疗
咯血是支扩的常见症状,且为威胁生命的主要原因,咯血常无明确的诱因,也不一定与其他症状,如发热、咳脓痰等平行。
少量咯血经休息,镇静药,止血药,一般都能止住。
大量咯血可行支气管动脉栓塞术。
气管镜(最好用硬镜)检查,局部注冰水,用细长条纱布或Fogarty管堵塞。
3.手术治疗
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