声带息肉护理查房主诉：声音嘶哑3月余现病史：3月前感冒后出现声音嘶哑，伴咽干，咽痒，无咽痛，无呼吸不畅，无憋气，无吞咽困难，无寒战，发烧，未重视，症状较前无明显好转，为求诊治在323医院就诊行电子喉镜示：声带息肉，为求手术治疗遂来我院，门诊以“声带息肉”收入我科，自发病以来，精神食纳可，二便正常，体重较前无明显下降。
既往史：既往一年前行剖腹产，否认肝炎、结核等急慢性传染病史，否认高血压，糖尿病性慢性病史，否认外伤史，否认食物、药物过敏史。
个人史：个人无特殊嗜好，生长于原籍，无疫区久居史，月经史：15岁/3-7天/28-30天/2013.8.5，适龄结婚，婚后育有一子，爱人及儿子体健。
家族史：家族无特殊遗传病史可记。
体格检查：体温：36.0℃脉搏：62次/分呼吸18次/分血压：115/75mmHg。
发育正常，营养中等，表情自然。
全身皮肤未见皮疹、黄染、出血点、瘀斑，无蜘蛛痣，无皮下水肿，无气肿。
全身浅表淋巴结未触及。
头颅大小无畸形，眼球活动自如，睑结膜无充血及苍白，巩膜无黄染角膜无混浊，瞳孔等大等圆，对光反射及调节反应存在。
耳鼻喉见专科情况，颈软，气管居中，甲状腺不大，未见颈静脉怒张，颈动脉搏动无异常。
胸廓对称无畸形，触觉语颤双侧对称，无增强及减弱，无胸膜摩擦感，叩诊音清，听诊呼吸音正常，未闻及干湿罗音，无胸膜摩擦音。
心前区无隆起，心尖搏动未见异常，心浊音界无扩大，心率62次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。
腹部平坦，未见异常蠕动波，腹壁柔软，无压痛、无反跳痛，肝脾肋下未触及，Murphy征阴性，全腹叩诊呈鼓音，肝肾区无叩痛，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。
肛门及生殖器未查。
脊柱呈生理性弯曲，四肢活动自如，生理反射存在，病理反射未引出。
专科情况：耳：耳廓无畸形，双耳外耳道干燥，通畅，无异常分泌物，双耳鼓膜完整，标志清，无充血，双侧乳突无红肿，压痛。
鼻：外鼻无畸形，鼻翼无扇动，鼻粘膜慢性充血，鼻中隔居中，双下甲稍大，双侧鼻腔无异常分泌物，各鼻窦区无红肿、压痛。
