经颅多普勒TCD
- 格式:ppt
- 大小:152.50 KB
- 文档页数:53
经颅多普勒超声(transcranial Doppler, TCD)定义:经颅多普勒(Transcranial Doppler TCD)是用超声多普勒效应来检测颅内脑底主要动脉的血流动力学及血流生理参数的一项无创性的脑血管疾病检查方法,主要以血流速度的高低来评定血流状况,由于大脑动脉在同等情况下脑血管的内径相对来说几乎固定不变,根据脑血流速度的降低或增高就可以推测局部脑血流量的相应改变。
TCD作为一种无创伤性检查手段,现已广泛应用于各种血管性疾病的检查,用来检查精神疾病患者脑血流改变的研究文献较多。
原理:TCD的基本原理是利用多普勒效应,通过超声波探查血流情况。
多普勒效应是一种物理效应,即相对运动的物体对波的频率有影响,我们利用的超声波探头是静止的,它发射的超声波至脑血管,遇到流动着的红细胞后,反射回接收器,受多普勒效应的影响,反射回的超声波频率,可以计算出血流的速度。
通过血流速度、脉冲指数及高频信号和频谱图波形,来反应脑血管的血流情况。
即应用了超声波特性、多普勒效应、快速傅里叶变换等原理。
应用范围临床应用(1)诊断颅内血管阻塞病。
(2)诊断颅外血管阻塞病变(特别对慢性ICA阻塞)合并颈总动脉压迫试验,以了解侧支循环是否良好。
(3)评价颅外血管病(ICA狭窄、阻塞、锁骨下动脉盗血)对颅内血流速度的影响。
(4)诊断与追踪探测颈内动脉夹层动脉瘤。
(5)探测与鉴定静脉畸形(AVM)的供血动脉。
(6)评价WILLIS环侧支循环能力:颈动脉内膜切除手术前,预测夹闭作用。
任何一种血管阻塞前后的探测。
(7)诊断颅内其他血管病:颅底异常血管网症。
动脉瘤。
血管性痴呆。
颈动脉海绵窦瘘。
低血流量脑梗塞。
(8)间歇监测与追踪研究:蛛网膜下腔出血后的血管痉挛。
偏头痛的血管痉挛及(或)过度灌注。
急性卒中。
颅内血管阻塞后自发性或治疗后再通。
颅内血管阻塞后抗凝治疗过程中的血流改变。
血液粘稠度的变化。
(9)连续监测。
(10)探测颅内压增高;(11)评判脑死亡;指标(1)血流速度:血流速度反映脑动脉管腔大小及血流量。
经颅多普勒-TCD(transcranialDopple)经颅多普勒超声(transcranial Doppler, TCD)定义:经颅多普勒(Transcranial Doppler TCD)是⽤超声多普勒效应来检测颅内脑底主要动脉的⾎流动⼒学及⾎流⽣理参数的⼀项⽆创性的脑⾎管疾病检查⽅法,主要以⾎流速度的⾼低来评定⾎流状况,由于⼤脑动脉在同等情况下脑⾎管的内径相对来说⼏乎固定不变,根据脑⾎流速度的降低或增⾼就可以推测局部脑⾎流量的相应改变。
TCD作为⼀种⽆创伤性检查⼿段,现已⼴泛应⽤于各种⾎管性疾病的检查,⽤来检查精神疾病患者脑⾎流改变的研究⽂献较多。
原理:TCD的基本原理是利⽤多普勒效应,通过超声波探查⾎流情况。
多普勒效应是⼀种物理效应,即相对运动的物体对波的频率有影响,我们利⽤的超声波探头是静⽌的,它发射的超声波⾄脑⾎管,遇到流动着的红细胞后,反射回接收器,受多普勒效应的影响,反射回的超声波频率,可以计算出⾎流的速度。
通过⾎流速度、脉冲指数及⾼频信号和频谱图波形,来反应脑⾎管的⾎流情况。
即应⽤了超声波特性、多普勒效应、快速傅⾥叶变换等原理。
应⽤范围临床应⽤(1)诊断颅内⾎管阻塞病。
(2)诊断颅外⾎管阻塞病变(特别对慢性ICA阻塞)合并颈总动脉压迫试验,以了解侧⽀循环是否良好。
(3)评价颅外⾎管病(ICA狭窄、阻塞、锁⾻下动脉盗⾎)对颅内⾎流速度的影响。
(4)诊断与追踪探测颈内动脉夹层动脉瘤。
(5)探测与鉴定静脉畸形(AVM)的供⾎动脉。
(6)评价WILLIS环侧⽀循环能⼒:颈动脉内膜切除⼿术前,预测夹闭作⽤。
任何⼀种⾎管阻塞前后的探测。
(7)诊断颅内其他⾎管病:颅底异常⾎管⽹症。
动脉瘤。
⾎管性痴呆。
颈动脉海绵窦瘘。
低⾎流量脑梗塞。
(8)间歇监测与追踪研究:蛛⽹膜下腔出⾎后的⾎管痉挛。
偏头痛的⾎管痉挛及(或)过度灌注。
急性卒中。
颅内⾎管阻塞后⾃发性或治疗后再通。
颅内⾎管阻塞后抗凝治疗过程中的⾎流改变。
经颅多普勒tcd基础知识经颅多普勒TCD,即经颅多普勒超声检查,是一种非侵入性的检查方法,通过超声波的反射来了解患者的脑部血流情况,是常用于神经外科的一种诊断手段。
接下来,我们将详细介绍经颅多普勒TCD的基础知识,包括其原理、适应症、操作步骤、临床应用及注意事项等内容,希望能够为大家提供一些帮助。
一、原理经颅多普勒超声检查利用超声波和多普勒效应来检查脑动脉和颅内血流速度。
经颅多普勒超声检查可以显示出颈动脉、基底动脉、大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、椎-基底动脉系统、脑前动脉和脑后动脉等脑血管的血流速度和方向。
通过此项检查,可以了解患者的脑血流情况,帮助医生进行诊断。
二、适应症经颅多普勒TCD适用于多种血管性疾病的诊断和治疗,包括脑血管疾病、颅内压增高、颅内肿瘤、脑动静脉畸形、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑栓塞、颅内血肿等。
另外,在神经外科手术前后,经颅多普勒超声检查也可以帮助医生进行术中监测和术后疗效评估。
三、操作步骤1.患者准备:患者需躺在床上,头部略微仰起,医生在患者的头皮上涂抹适量的超声导接剂。
2.选择探头:根据需要检查的部位,选择合适的探头。
常用的有2MHz、4MHz和8MHz的多普勒探头,对不同深度的脑血管进行检查。
3.定位:使用超声导引器将探头固定在患者头部上方的适当位置,并确保探头与头皮完全贴合。
4.超声检查:医生进行超声检查,调节超声仪器的频率、增益等参数,观察脑血管的血流动态,并记录相关数据。
5.结束:检查结束后,清洁患者头部和探头,将记录好的数据整理保存。
四、临床应用经颅多普勒TCD作为一种安全、简便、可重复的检查方法,在临床上有着广泛的应用。
首先,它可以帮助医生了解病人的脑血流情况,对脑血管疾病的诊断和治疗起到重要的辅助作用。
其次,作为神经外科手术的一项重要检查手段,它可以帮助医生进行手术前后的监测和疗效评估。
另外,在脑血管疾病的预防和管理中,也有着积极的作用。
五、注意事项1.经颅多普勒TCD操作需由专业技术人员进行,医生应了解其原理和操作技术。
脑血流检测中,TCD与TCCD分别适用于哪些临床情况?引言:随着医学技术的不断进步,脑血流检测在神经科学领域中扮演着愈发重要的角色。
其中,经颅多普勒(Transcranial Doppler,TCD)和经颅彩色多普勒(Transcranial Color-Coded Doppler,TCCD)作为两种常用的脑血流检测技术,为临床医生提供了非侵入性、高精准度的脑血流信息。
TCD技术借助超声声波的频率变化,能够实时监测脑血流速度,被广泛用于脑卒中、脑外伤、脑血管疾病等疾病的诊断和治疗过程中。
而TCCD技术在TCD的基础上,通过彩色编码展示脑血流动力学参数,如血流方向和速度,为医生提供更直观的血流信息。
本文将重点探讨TCD与TCCD在临床应用中的区别与适用情况。
通过对两种技术的特点和优势进行比较,进一步阐明它们在脑血流检测中的应用价值。
同时,本文将介绍TCD和TCCD在不同临床情况下的具体应用,为临床医生和研究者提供更深入的了解与指导。
通过这些内容的讨论,我们希望能够促进脑血流检测技术的发展,为神经科学研究和临床诊疗提供更加精准和可靠的支持。
一、TCD与TCCD技术的原理及区别TCD技术和TCCD技术作为两种脑血流检测技术,都在临床神经学领域发挥着重要作用。
TCD技术是通过超声声波对颅内血流速度进行监测,利用多普勒频移原理计算血流速度信息。
它具有非侵入性、高时空分辨率等特点,在脑卒中、脑外伤、脑血管疾病等疾病的早期诊断、治疗和康复中具有广泛应用。
然而,TCD技术只能提供血流速度信息,对血流方向和血管形态的显示相对有限。
而TCCD技术则是在TCD技术基础上的一种改进和扩展。
TCCD技术通过在超声图像上添加彩色编码来展示血流速度和方向,同时能够实现脑血管形态的三维显示。
这使得医生在观察血流参数时更加直观和准确。
TCCD技术在脑外伤患者的脑血流监测、脑血管疾病的诊断和康复中具有较大优势。
尤其对于动脉瘤等血管形态的评估,TCCD技术更能提供全面的信息,有助于指导手术治疗和康复过程。