卫生高级专业技术资格考试大纲：神经外科学专业(正高级)

2025年高级卫生专业技术资格考试神经外科(013)(正高级)自测试卷(答案在后面)一、多项选择题（本大题有30小题，每小题1分，共30分）1、神经外科领域中，以下哪种手术是用于治疗颅内压增高的主要手段？A. 颅骨钻孔减压术B. 脑室分流术C. 脑脊液分流术D. 颅内肿瘤切除术E. 脑血管畸形切除术2、以下哪些病理改变与神经外科相关的疾病有关？A. 炎症反应B. 脑组织缺血C. 脑组织水肿D. 脑组织坏死E. 脑组织钙化3、下列哪些疾病属于神经外科的常见病？A. 颅内肿瘤B. 脑血管疾病C. 脑外伤D. 骨折E. 脑膜瘤4、以下关于神经外科手术的叙述，哪些是正确的？A. 神经外科手术需严格遵循无菌操作原则B. 神经外科手术中应尽量避免损伤脑干C. 神经外科手术前需进行详细的影像学检查D. 神经外科手术后的患者应进行严格的康复训练E. 以上都是5、神经外科手术中，以下哪些是常见的手术入路？A. 颞下入路B. 颈后入路C. 颞下入路D. 枕下小脑幕上入路E. 颈后入路6、以下哪些疾病通常需要神经外科干预？A. 脑卒中的急性期治疗B. 脑肿瘤C. 颅内感染D. 颈椎间盘突出E. 神经源性疼痛7、神经外科正高级专业技术资格考试，关于神经外科显微手术技术的描述，以下哪些选项是正确的？A. 显微手术技术在神经外科领域具有广泛应用B. 显微手术技术能显著提高手术精度和安全性C. 显微手术技术对神经外科医生的技术要求较高D. 显微手术技术对手术器械和设备的要求较高E. 显微手术技术可以应用于所有神经外科手术8、关于脑膜瘤的治疗方法，以下哪些选项是正确的？A. 脑膜瘤的治疗首选手术切除B. 脑膜瘤的治疗可以采用放疗C. 脑膜瘤的治疗可以采用化疗D. 脑膜瘤的治疗可以采用靶向治疗E. 脑膜瘤的治疗可以采用免疫治疗9、神经外科手术中，以下哪些是常用的脑室引流方式？A. 外引流术B. 内引流术C. 硬脑膜外引流术D. 骨瓣下引流术E. 脑室内引流术 10、以下关于脑膜瘤的描述，正确的是？A. 脑膜瘤通常起源于蛛网膜细胞B. 脑膜瘤好发于中年以上人群C. 脑膜瘤多位于大脑凸面D. 脑膜瘤的恶性度较高，易发生转移E. 脑膜瘤手术切除后复发率较高11、在神经外科手术中，以下哪项操作不属于常规的神经外科无菌技术？A. 手术室空气消毒B. 手术人员穿戴无菌手术衣和手套C. 手术器械使用前进行高压蒸汽灭菌D. 使用非无菌生理盐水冲洗创面12、以下哪项不是神经外科术后常见的并发症？A. 脑脊液漏B. 颅内出血C. 脑水肿D. 神经功能障碍13、神经外科正高级资格考试，下列哪项不属于神经外科常见疾病？A. 脑血管瘤B. 脑膜瘤C. 骨折D. 脑炎14、在神经外科手术中，以下哪项不是手术中可能出现的并发症？A. 脑出血B. 脑水肿C. 脑脊液漏D. 手术部位感染15、神经外科手术中，以下哪些是硬脊膜外血肿的主要来源？A. 椎板骨折B. 脊髓压迫C. 椎管狭窄D. 脊髓损伤E. 脊髓肿瘤16、以下关于神经外科重症监护病房（ICU）护理措施的描述，哪些是正确的？A. 对患者进行24小时生命体征监测B. 预防和治疗压疮C. 保持呼吸道通畅，防止窒息D. 给予高营养、高蛋白饮食E. 避免对患者进行任何形式的疼痛管理17、在神经外科手术中，以下哪些情况需要立即进行减压手术？A. 脑挫裂伤伴硬膜下血肿B. 脑挫裂伤伴硬膜外血肿C. 脑挫裂伤伴蛛网膜下腔出血D. 脑挫裂伤伴脑肿胀18、以下关于脑膜瘤的描述，正确的是：A. 脑膜瘤好发于中年女性B. 脑膜瘤多起源于脑膜细胞C. 脑膜瘤好发于大脑凸面D. 脑膜瘤通常呈圆形或椭圆形，边界清晰19、神经外科手术中，以下哪项操作不属于神经外科常规操作？A. 脑室引流术B. 脑脊液分流术C. 脑血管介入治疗D. 骨折复位内固定术 20、以下哪种疾病不属于神经外科常见的脑肿瘤？A. 胶质瘤B. 脑膜瘤C. 脑血管瘤D. 神经鞘瘤21、以下哪些症状提示可能存在颅内压增高？（）A. 头痛、恶心、呕吐B. 眼底出血C. 脑脊液压力增高D. 意识模糊E. 偏瘫22、以下哪些治疗方法是适用于急性硬膜下血肿的治疗？（）A. 硬膜下血肿抽吸术B. 硬膜下血肿切除术C. 脑室引流术D. 脑脊液外引流术E. 脑室-腹腔分流术23、神经外科手术中，以下哪项不是手术风险因素？A. 患者年龄B. 神经功能状态C. 手术时间D. 手术部位E. 手术器械24、以下哪种手术方式在治疗脑膜瘤时最为常用？A. 脑膜瘤切除术B. 脑室引流术C. 脑室-腹腔分流术D. 脑室-心房分流术E. 脑室-胸膜分流术25、下列哪种技术在现代神经外科手术中最常用于精确定位深部病变？A、传统X线平片B、超声波成像C、功能性磁共振成像(fMRI)D、计算机断层扫描(CT)E、正电子发射断层扫描(PET)26、对于患有颅内动脉瘤的患者，在决定治疗方案时需要考虑哪些因素？A、动脉瘤的位置B、动脉瘤的大小C、患者的整体健康状况D、以上所有因素E、仅动脉瘤的大小27、神经外科手术中，以下哪些情况可能需要采用开颅手术？（）A. 脑肿瘤B. 颅内出血C. 颅内感染D. 脑积水E. 脑血管病28、以下关于神经外科手术麻醉管理的说法，正确的是：（）A. 手术前评估应包括患者的全身状况和神经系统状况B. 麻醉过程中应密切监测患者的生命体征C. 手术结束后应给予患者适当的术后镇痛D. 以上都是29、关于颅内动脉瘤的描述，下列哪些说法是正确的？A. 颅内动脉瘤最常见的部位是前交通动脉B. 动脉瘤破裂导致蛛网膜下腔出血是最常见的临床表现C. 血管造影是诊断颅内动脉瘤的金标准D. 外科手术夹闭和血管内介入治疗都是治疗颅内动脉瘤的有效方法E. 颅内动脉瘤的形成与遗传因素无关 30、对于胶质母细胞瘤的治疗，以下哪些陈述是正确的？A. 手术完全切除肿瘤可以显著提高患者的生存率B. 化疗对所有级别的胶质瘤都有良好的效果C. 放疗是胶质母细胞瘤的标准治疗方法之一D. 胶质母细胞瘤是一种高度恶性的脑肿瘤，预后较差E. 胶质母细胞瘤患者通常需要综合治疗方案二、案例分析题（15题选12，共70分）第一题【临床案例材料】患者，男性，55岁，主诉头痛、呕吐、右侧肢体无力2周。

高级卫生专业资格（正高副高）神经外科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(98)(总分99.XX02,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 关于腹痛部位，下列叙述正确的是A. 胃、十二指肠溃疡疼痛多在脐周B. 急性阑尾炎疼痛在右下腹麦氏点C. 小肠疾病疼痛多在右上腹部D. 胆囊炎疼痛多在左上腹E. 肝脓肿疼痛多在中下腹2. 下列引起腹泻的疾病中为肠道非感染性病变的是A. 慢性阿米巴痢疾B. 肠结核C. 慢性细菌性痢疾D. 血吸虫病E. 慢性非特异性溃疡性结肠炎3. 关于呕血，下列叙述不正确的是A. 病因最多为消化性溃疡B. 血中混有食物残渣、胃液C. 出血前有上腹部不适、恶心、呕吐等D. 出血前有喉部痒感、咳嗽等E. 出血方式为呕出4. 下列不属于机械性吞咽困难的是A. 咽喉结核B. 甲亢性肌病C. 食管癌D. 纵隔占位病变E. 主动脉瘤5. 腰痛伴脊柱自幼畸形，仰卧位不能伸直的疾病是A. 佝偻病B. 脊椎退行性变C. 脊椎结核D. 强直性脊椎炎E. 脊椎压缩性骨折6. 腰痛剧烈，服解热镇痛剂效差，伴下肢麻木、运动障碍，最可能的疾病是A. 脊椎肿瘤B. 强直性脊柱炎C. 风湿热D. 脊椎结核E. 腰肌劳损7. 对慢性腰肌劳损，描述不正确的是A. 腰部酸痛长期存在B. 腰部有明显叩痛C. 充分睡眠休息后疼痛减轻D. 长时间弯腰劳动腰痛加重E. 查体无特殊阳性体征8. 60岁，男性患者，双侧掌指关节痛，尤以晨间加重，有僵硬感，活动受限，最可能的疾病是A. 类风湿关节炎B. 骨关节炎C. 软组织炎D. 退行性关节炎E. 痛风9. 对痛风性关节炎描述错误的是A. 反复发作的关节痛B. 以足跖趾关节多见C. 常伴皮肤红肿灼痛D. 常因饮酒而诱发E. 一般不遗留畸形10. 血尿伴肾绞痛最常见的疾病是A. 肾小球肾炎B. 肾结核C. 膀胱结石D. 输尿管结石E. 多囊肾11. 血尿伴皮肤黏膜出血见于下列情况，但除外A. 再生障碍性贫血（再障）B. 白血病C. 流行性出血热D. 败血症E. 肾肿瘤12. 暂时性尿失禁见于以下哪种疾病A. 尿路感染B. 脑卒中C. 脊髓炎D. 慢性前列腺增生E. 外伤损伤尿道括约肌13. 以下哪项不是继发性肥胖A. 下丘脑性肥胖B. 间脑性肥胖C. 性幼稚-色素性视网膜炎-多指（趾）畸形综合征D. 无代谢性疾病的中老年肥胖E. 颅骨内板增生症14. 营养摄入不足引起的消瘦不包括以下哪种疾病A. 甲状腺功能亢进症B. 神经性厌食C. 咽后壁脓肿D. 重症肌无力E. 慢性肾功能不全15. 偏头痛的特点为A. 多为轻度疼痛B. 在应用麦角胺后头痛加重C. 头痛部位多在双侧D. 头痛在呕吐后可减轻E. 女性偏头痛与月经期无关16. 患者，男，58岁，突然剧烈头痛伴恶心、呕吐，脑膜刺激征阳性，脑脊液检查为血性，压力增高，最可能的诊断为A. 偏头痛B. 脑血栓形成C. 颅内感染D. 蛛网膜下腔出血E. 三叉神经痛17. 晕动病的特点是A. 多由中耳炎并发B. 常伴恶心、呕吐C. 多在发热后突然出现D. 常有口周及四肢发麻E. 持续时间长，可达6周18. 膝胸位或俯卧位可使疼痛减轻提示的疾病是A. 胃黏膜脱垂B. 反流性食管炎C. 胰头癌D. 十二指肠雍滞症E. 病毒性肝炎19. 下列引起的呕吐为反射性的是A. 幽门梗阻B. 脑炎C. 脑膜炎D. 妊娠E. 尿毒症20. 便秘是指7天以内排便次数少于A. 5次B. 4次C. 3次D. 2次E. 1次21. 引起便血的小肠疾病不包括A. 肠钩虫病B. 空肠憩室炎或溃疡C. Meckel憩室炎或溃疡D. 阿米巴痢疾E. 坏死性小肠炎22. 顽固而持续的腰背痛伴放射性神经根痛的疾病是A. 佝偻病B. 脊椎退行性变C. 脊椎结核D. 强直性脊椎炎E. 脊椎肿瘤23. 腰背痛，劳累后加剧，捶打腰部疼痛可缓解，X线检查正常，最可能的疾病是A. 脊柱退行性变B. 腰肌劳损C. 脊柱结核D. 风湿热E. 类风湿关节炎24. 对肿瘤性腰背痛，描述不正确的是A. 持续性腰背痛B. 原发性肿瘤多于继发C. 疾病发展迅速D. 药物缓解不明显E. 常有放射性神经根痛25. 男性，20岁，右膝关节疼痛、肿胀，下蹲起立感困难，伴有低热、盗汗，食欲下降，活动后关节痛加重，最可能的疾病是A. 类风湿关节炎B. 骨关节炎C. 痛风关节炎D. 关节结核E. 外伤性关节炎26. 对结核性关节炎描述不正确的是A. 儿童与青壮年多见B. 不出现关节畸形C. 伴有低热、盗汗D. 负重大关节易受累E. 有时有窦道形成27. 下列情况可出现红细胞尿，但除外A. SLEB. 白血病C. 急性溶血D. 肾结核E. 感染性心内膜炎28. 尿路刺激征包括下列表现，但除外A. 尿频B. 尿急C. 尿痛D. 尿流变细E. 排尿不尽29. 长期性尿失禁见于以下哪种疾病A. 尿路感染B. 急性精神错乱C. 痴呆D. 药物反应E. 心理性忧郁症30. 国内外以体重指数为判断标准，以下哪项为消瘦的诊断指标A. BMI小于20.0B. BMI小于18.5C. BMI小于16.0D. BMI小于24.0E. BMI小于22.031. 女性，30岁，身高164cm，体重75kg，BMI27.9，该患者属于以下哪种A. 消瘦B. 1级肥胖C. 2级肥胖D. 超重E. 正常32. 能引起头痛的颅脑病变是A. 颈椎病B. 三叉神经痛C. 颅底凹入症D. 颅骨肿瘤E. 脑炎33. 周围性眩晕可见于A. 迷路炎B. 癫痫C. 多发性硬化D. 高血压脑病E. 小脑出血34. 患者，男，38岁，于发热后出现眩晕，伴恶心、呕吐，无耳鸣及听力减退，持续近6周痊愈，以后未再复发，最可能的诊断为A. 梅尼埃病B. 迷路炎C. 前庭神经元炎D. 位置性眩晕E. 晕动病35. 引起精神性呕吐的疾病是A. 癔症B. 颅内高压C. Meniere病D. 胃肠疾病E. 脑震荡36. 腹部反跳痛的发生机制是A. 腹水形成B. 肿瘤淋巴结转移C. 内脏肿大、充血D. 炎症波及腹膜壁层E. 胆管结石并梗阻37. 呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于A. 肠钩虫病B. 肝硬化伴食管胃底静脉曲张C. 消化性溃疡D. 流行性出血热E. 遗传性毛细血管扩张症38. 下列属功能性便秘的疾病是A. 肠粘连B. 肠梗阻C. 结肠良性或恶性肿瘤D. 先天性巨结肠症E. 肠易激综合征39. 关于呕血与便血的概念，下列叙述错误的是A. 呕血是指由上消化道疾病所致的消化道出血，血液经口腔呕出B. 由鼻腔、口腔、咽喉部出血吞咽后再呕出，也称呕血C. 消化道少量出血，隐血试验可为阳性D. 便血的病因可以为上消化道疾病，也可以为下消化道疾病E. 便血的颜色可呈鲜红色、暗红色或黑色40. 30岁，女性，早期腹痛位于脐周，伴恶心、呕吐。

卫生系列高级专业技术资格业务能力等级标准——中医神经外科一、脑动脉瘤、脑血管畸形显微手术；高血压脑出血的中西医结合治疗。

动脉瘤夹闭术的术前准备、手术要点；脑动静脉畸形的发生机理和主要临床表现，目前有哪些治疗方法；掌握其病灶切除术的适应症及在显微镜下手术操作方法；引起蛛网膜下腔出血的常见病因、诊断和治疗；高血压脑出血常见部位及中西医结合治疗辨证论治方案。

二、矢状窦旁、镰旁脑膜瘤切除术；脑胶质瘤的中西医结合治疗。

矢状窦旁脑膜瘤的临床特点；矢状窦旁脑膜瘤手术切除的要点；大脑镰旁脑膜瘤的临床特点；大脑镰旁脑膜瘤手术切除的要点；脑胶质瘤的中西医结合治疗辨证论治方案。

三、急性颅内压增高及脑疝的抢救和处理；重度脑挫裂伤的中西医结合治疗。

颅内压力增高的原因和主要病理生理改变；急性颅内压增高及脑疝的处理方法；原发和继发颅内血肿的诊断、处理；跨模窦硬膜外血肿手术治疗原则；重度脑挫裂伤的中西医结合治疗方法。

四、大脑半球胶质瘤或凸面脑膜瘤切除术；脑积水分流术及中西医结合治疗。

大脑半球胶质瘤手术治疗的目的、开颅术的方法；凸面脑膜瘤切除的原则；非交通性脑积水与交通性脑积水的鉴别；脑室腹腔分流的方法；颅颈交界部位畸形形成脑积水的治疗方法；脑积水中西医结合治疗辨证论治方法。

五、大脑半球血管畸形切除术；后颅凹占位病变切除术；癫痫的中西医结合治疗。

大脑半球血管畸形手术方法；后颅凹开颅术和切除小脑肿瘤的方法；血管畸形与颅内动脉瘤临床表现的区别；小脑出血的术前准备及手术方案；癫痫的中西医结合治疗、辨证论治方案。

六、原发性脑干伤、弥漫性轴索损伤的中西医结合治疗。

原发性脑干伤的临床表现特点；弥漫性轴索损伤的临床表现特点；两者的区别；原发性脑干伤、弥漫性轴索损伤的诊断和处理；原发性脑干伤、弥漫性轴索损伤的中西医结合治疗方案。

七、脊髓肿瘤切除术、脊髓空洞症的中西医结合治疗。

脊髓神经纤维瘤的临床表现；椎板减压术和神经纤维瘤的切除方法；脊髓空洞症的临床特点；脊髓空洞症外科治疗方法；脊髓空洞症的中西医结合治疗方案。

卫生高级专业技术资格考试大纲：重症医学专业-正高级以下为卫生高级专业技术资格（重症医学专业-正高级）考试大纲：一、专业知识（一）本专业知识(1) 熟练掌握重要脏器和系统相关的解剖学、生理学、病理学、病理生理学，重症医学相关的临床药理学、感染病学、营养学及临床免疫学等基础知识和理论。

(2) 熟练掌握常见重症（包括：心肺骤停、全身炎症反应综合征、脓毒症、多脏器功能不全综合征、严重多发性创伤、高风险外科术后、严重心律失常、急性冠脉综合征、急性心力衰竭、各种类型休克、AECOPD、急性肺损伤、急性呼吸窘迫综合征、急性肺栓塞、急性脑血管病、急性肝功能衰竭、急性胃肠功能衰竭、急性肾障碍、与感染、创伤相关的出凝血障碍、内分泌危象和严重的水电解质酸碱平衡紊乱等）的病因、病理和病理生理。

（二）相关专业知识1. 器官、系统功能障碍（包括：循环系统、呼吸系统、肾脏、中枢神经系统、消化系统、凝血系统、内分泌系统、免疫系统等）与多脏器功能不全综合征的临床表现。

2. 重症病人监测技术（包括：循环功能监测、呼吸功能监测、神经功能监测、胃肠功能监测、肝功能监测、出凝血功能监测、肾功能监测、内分泌与代谢功能监测、生命体征监测）的相关基础知识。

二、学科新进展1、本专业国内外新理论、新技术等。

2、相关学科近年来的进展三、专业实践水平（一）重症患者的评价和理解1．理解并尽早确定威胁患者生命的疾病和早期干预的重要性2．重症患者病情严重性的评估与判断3．识别重症病的早期信号和症状4．非特异性病情严重水准评分；MODS评分；特定器官功能障碍评分；Logistic评分；创伤的评分；重症评分系统的评价等（二）重症监测理论和原则1．重症监测的目的和专业特征。

2．重症监测的一般原则（三）心肺脑复苏1. 心跳骤停的原因及心电图类型。

2. 心跳骤停的诊断识别方法。

3. 基础生命支持(BIS)、进一步心脏生命支持(ALS) 原理和方法。

4. 复苏后处理，尤其轻度治疗性低温的实施方法。

卫生系列高级专业技术资格考试大纲神经外科专业一、专业知识（一）本专业知识1、本专业的基础理论和常见疾病诊疗常规，如颅脑和脊髓损伤、中枢神经系统肿瘤和脑血管病。

2、神经系统影像诊断学及神经电生理学等常用辅助检查技术。

3、神经系统解剖学、神经生理学、神经病理学、病理生理学、神经系统疾病临床检验和诊断学、医学统计学等基本理论。

4、神经外科少见疾病的基础理论知识。

（二）相关专业知识1、神经病学相关知识，特别是神经系统疾病鉴别诊断的临床知识。

2、神经外科相关的普通外科学、骨科学、眼科学、耳鼻喉科学等相关知识。

3、神经外科疾病的放射治疗、神经系统肿瘤化疗的理论知识和治疗原则。

4.与本专业密切相关的其他学科的理论知识，如神经生物学等。

6、血管内介入治疗和立体放射外科的基础知识。

二、学科新进展1、本专业常见疾病的国内外现状及发展趋势。

2、本专业少见疾病的国内外现状及发展趋势.3、相关领域的新理论、新技术和新方法（1）颅脑损伤和脑缺血的病理生理机制（2）脑血管病的介入治疗（3）功能神经外科疾病的立体定向治疗（4）神经系统肿瘤的免疫治疗和基因治疗（5）神经干细胞的应用（6）其他4、神经病学、神经影像学、神经心理学、神经康复等相关学科的进展。

三、专业实践能力本专业病种1. 头皮损伤2. 颅骨骨折3. 外伤性颅内血肿4. 脑挫裂伤5. 脑干损伤6. 脊髓损伤7．颅脑火器伤 8. 星形细胞瘤9. 少枝胶质细胞瘤 10. 胶质母细胞瘤11. 髓母细胞瘤 12. 室管膜瘤13. 脑膜瘤 14. 垂体腺瘤15. 神经鞘瘤 16. 表皮样囊肿和皮样囊肿17. 颅内转移瘤 18. 颅咽管瘤19. 生殖细胞肿瘤 20. 椎管内肿瘤21. 脉络丛乳头状瘤 22. 松果体区肿瘤23. 脊索瘤 24.颅内原发淋巴瘤25. 脑干肿瘤 26. 血管网状细胞瘤27. 颅骨肿瘤 28. 颅内动脉瘤29. 颅内动静脉畸形 30. 自发颅内出血31. 缺血性脑卒中 32. 自发性蛛网膜下腔出血33. 海绵状血管瘤 34. 静脉畸形35. 颅底血管闭塞（烟雾病） 36. 颈动脉狭窄37. 颈内动脉海绵窦瘘 38. 颅内静脉窦闭塞39. 脊髓血管畸形40. 颅底陷入症41. 脊髓空洞症 42. 蛛网膜囊肿43. 狭颅症及小头畸形 44. 颅裂、脊柱裂，脊膜脊髓膨出45. 癫痫 46. 脑瘫47. 先天性脑积水 48. 脑囊虫病49. 化脓性脑膜炎和脑脓肿 50. 周围神经损伤51. 周围神经肿瘤 52. 三叉神经痛53. 舌咽神经痛 54.帕金森氏病。

卫生高级专业技术资格考试大纲（中医外科学专业——副高级）一、专业知识（一）本专业知识1．熟练掌握中医外科学的发展历史（标志性事件、人物、代表著作、学术流派）、基础理论和专业技术知识。

2．掌握普通外科、神经外科、心胸外科、泌尿外科、周围血管外科常见疾病及常见急诊的诊断、治疗、抢救的相关知识。

3．熟悉西医外科总论中所涉及的主要内容，如体液与营养代谢、输血、重症救治与监护、休克等。

（二）相关专业知识熟悉与本专业相关的解剖学、生理学、病理学、药理学及临床生化、临床免疫学等理论知识。

高级卫生职称考试频道为大家推出【2017年高级卫生职称考试课程！】考生可点击以下入口进入免费试听页面！足不出户就可以边听课边学习，为大家的通过资格评审梦助力!二、专业实践能力1．熟练掌握中医外科常见病、多发病的病因病理、辨证论治、类证鉴别及内、外治方法。

2．熟练掌握普通外科常见病、多发病的诊断、鉴别诊断、治疗原则、常规手术的适应症、禁忌症、术后并发症防治等技能。

3．掌握普通外科、神经外科、心胸外科、泌尿外科、周围血管外科等常见急诊的诊断、鉴别诊断及处理原则。

4．掌握外科常用诊疗技术如穿刺技术（如静脉穿刺、胸腔穿刺、腹腔穿刺、膀胱穿刺等）、各种诊疗管（导尿管、胃管、胸腔引流管、胆道引流管、三腔管等）的应用。

5．熟悉中医外科及相关学科（如普通外科、神经外科、心胸外科、泌尿外科、周围血管外科）复杂、疑难疾病的诊断及处理。

6．了解与本专业相关的常用的影像学检查、常见的内镜检查及介入治疗方法。

三、学科新进展1．掌握国内中医外科学的理论和临床研究的最新动态。

2．熟悉国内中医外科学领域研制或开发的新制剂、新疗法的种类、作用及适应范围。

3．熟悉21世纪外科领域主要发展方向－微创外科和器官移植的现状和进展。

4．了解与本专业有关的国内外新理论、新技术、新进展。

附专业病种：中医病种：①创疡（疖、疔、痈、发、有头疽、流注、丹毒、无头疽、走黄和内陷、流痰、瘰疬）②乳房疾病（乳痈、乳癖、乳疬、乳衄、乳岩）1③甲状腺疾病（气瘿、肉瘿、瘿痈、石瘿）④泌尿男性疾病（子痈、囊痈、子痰、尿石症、男性不育、精浊、精癃）⑤周围血管疾病（股肿、血栓性静脉炎、臁疮、脱疽）⑥其他外科疾病（冻疮、烧伤、毒蛇咬伤、破伤风、肠痈）西医病种：1. 颅脑损伤2. 胸部损伤3. 腹部损伤4. 泌尿系损伤5. 烧伤6. 冷伤7.食管癌8. 胃癌9. 大肠癌10. 原发性肝癌11. 急性胰腺炎12. 急性阑尾炎13. 急性胰腺炎14. 胆道感染及胆石病15. 肠梗阻16. 胃及十二指肠溃疡穿孔17. 单纯性甲状腺肿18. 甲状腺炎19. 甲状腺功能亢进症20. 甲状腺肿瘤21. 急性乳腺炎22. 乳腺囊性增生症23. 乳腺肿瘤24. 消化道出血25. 疤痕性幽门梗阻26. 门脉高压症27. 腹外疝28. 泌尿系结石29. 慢性前列腺炎30. 前列腺增生症31. 男性阴茎勃起功能障碍32. 单纯性下肢静脉曲张33. 血栓闭塞性脉管炎34. 下肢深静脉血栓形成。

卫生高级专业技术资格考试大纲：全科医学专业（正高级）卫生高级专业技术资格考试大纲：全科医学专业（正高级)卫生系列高级专业技术资格考试参考资料（全科医学专业——正高级）一、专业知识1.熟练掌握全科医学（包括全科医学、全科医疗、全科医生、临床预防、以家庭为单位的健康照顾、居民健康档案和全科医疗管理等）基本理论知识2.熟练掌握普通内科的基础理论以及常见病、多发病（包括心脑血管、呼吸、消化、泌尿、血液和造血系统、风湿性疾病、内分泌代谢疾病、常见传染病）的病因和发病机制等理论知识。

3.掌握外科、妇产科、儿科、眼耳鼻喉口腔科、皮肤与性传播疾病科、神经、精神科等临床学科常见疾病的基本理论知识。

4.熟练掌握社区用药、常用临床检验基本理论知识。

掌握社区康复基本理论知识以及影像诊断学（包括心电图、X线、超声、CT、MRI 等）原理。

5.熟悉遗传学、心理学、行为科学、医学伦理学、社区营养学、卫生经济学以及传统医学的基本理论知识。

6.掌握初级卫生保健（包括城市社区卫生服务和新型农村合作医疗制度）的基本理论知识；掌握健康教育与健康促动、妇女保健、儿童保健、老年保健基本理论知识。

熟悉流行病学、卫生统计、社区卫生诊断基本理论知识。

二、专业实践水平1.熟练掌握常见症状的鉴别诊断要点、处理原则与转诊。

包括发热、咳嗽、咽痛、头痛、头晕眩晕和晕厥、昏迷、抽搐、失眠、抑郁、焦虑、咯血和呕血、胸痛、呼吸困难、腹痛、腹泻、呕吐、黄疸、便秘、便血、水肿和腹水、血尿、尿失禁、贫血、淋巴结肿大、疲劳、消瘦、瘫痪、腰痛、关节痛、皮疹、紫癜、视力障碍、流涕和鼻塞、鼻出血、停经、月经失调、白带异常、听力下降、耳鸣和耳痛、牙痛、牙龈出血等。

2.熟练掌握社区常见急症和危重病症的现场识别、紧急处理原则与转诊注意事项。

掌握社区常见意外伤害的初期处理和抢救原则。

了解常见重症病人在监护病房的处理要点。

3.熟练掌握内科常见病、多发病的临床表现、诊断和鉴别诊断要点以及处理要点、转诊指征和健康指导。

卫生高级职称考试神经外科备考试题及答案1所含题型单选题1.中枢神经系统内脑脊液产生速度为( )A.0.10.2ml/minB.0.30.5ml/minC.0.40.6ml/minD.0.50.7ml/minE.0.60.8ml/min答案 B2.下丘脑沟位于( )A.下丘脑内侧面B.下丘脑腹侧面C.下丘脑与背侧丘脑之间的内侧面D.下丘脑与底丘脑之间的内侧面E.下丘脑与后丘脑之间的内侧面答案 C3.脊髓后角固有核的功能性质是( )A.躯体运动B.躯体感觉C.内脏感觉D.交感E.副交感答案 BA.垂体瘤B.颅咽管瘤C.垂体囊肿D.垂体腺瘤囊变E.脑膜瘤答案 D5.显性脊柱裂均需手术治疗手术时机应选择在出生后( )A.2周1个月B.13个月C.36个月D.69个月E.612个月答案 B6.脑干损伤的特征性表现是( )A.中枢性高热B.瞳孔不等大C.深度昏迷D.去大脑强直E.生命功能紊乱答案 D7.男性33岁大便时突感头炸裂样痛伴呕吐。

检查神志清楚瞳孔右侧大于左侧右侧眼球活动欠灵活明显不能内收颈强直克、布氏征(-)余神经系统检查(-)。

为了解发病的原因最好做下列哪种检查( )A.脑血管造影B.脑电图C.头颅CT扫描D.磁共振E.腰穿脑脊液检查答案 A8.患者女性27岁在打球时突起头痛为剧烈胀痛伴呕吐即来急诊检查神志清楚躁动瞳孔右侧小于左侧左侧眼球位于外展位不能内收颈强直克、布氏征(+)余神经系统检查(-)。

该患者处理不正确的是( )A.绝对卧床休息4-6周B.不能用地西泮类镇定剂C.给予脱水剂D.使用钙通道拮抗剂E.使用大剂量止血剂答案 B9.下列叙述脑积水手术治疗错误的是( )A.腰脊髓蛛网膜下隙—腹腔分流术仅用于交通性脑积水B.脑室—体腔分流术使用于任何类型的脑积水C.脑室—体腔分流术目前最常用D.堵管、感染是目前最常见的手术并发症E.Torkildesn手术适用于婴幼儿脑积水答案 E10.下列关于颅裂和脊柱裂叙述正确的是( )A.脑囊状膨出内容包括脑脊液B.隐性颅裂和脊柱裂大多无需特殊治疗C.关于显性脊柱裂并不是所有患者都要求手术D.对有脊髓栓系综合征的脊柱裂患者不应行椎管探查、松解粘连及切断终丝E.脊膜膨出不含有脑脊液答案 B11.对小脑半球的描述错误的是( )A.小脑受损后肢体运动障碍表现在同侧B.小脑传出纤维由小脑核发出C.下面中间凹陷容纳延髓D.借原裂和水平裂分为前叶、后叶和绒球小结叶E.脊髓小脑前束经小脑上脚入小脑答案 D12.引起脑萎缩的最常见原因是( )A.脑水肿B.脑外伤C.脑动脉粥样硬化D.脑脓肿E.脑结核13.下列关于狭颅症叙述不正确的是( )A.有可能导致失明B.手术越早效果越好C.可导致各种头颅畸形D.狭颅症与颅缝骨化症是属于两个病种E.一旦出现神经萎缩和智能障碍即使施行手术功能也不易恢复答案 D15.以下哪种脱水剂使用后常出现颅内压反跳( )A.50%葡萄糖B.糖皮质激素C.20%甘露醇D.呋塞米E.25%山梨醇答案 A16.急性脑血管病的病变部位下列哪项表述是不正确的( )A.脑血栓形成最易发生在颈内动脉和大脑中动脉B.脑桥出血多由于基底动脉脑桥支破裂C.脑出血最多见于豆纹动脉D.SAH多见于大脑凸面的畸形血管破裂E.脑栓塞以大脑中动脉最常见答案 D17.骶副交感核位于脊髓( )A.第24骶节B.第14骶节C.第13骶节D.胸节和上3腰节E.第3-5骶节答案 A18.以下对脊髓丘脑束叙述正确的是( )A.终止于大脑皮质第1躯体感觉区B.为脊神经节细胞的中枢突C.传对侧躯干和四肢痛、温、轻触觉D.发自胸核E.形成锥体交叉答案 C19.脊髓内各上行纤维束全部是( )A.第2级纤维B.位于外侧索C.发自后角细胞D.已经交叉越边的纤维束E.走行在灰质的周围答案 E20.可引起颅内压增高的局灶性病变是( )B.颅底蛛网膜粘连C.蛛网膜下隙出血D.右侧大脑额颞顶占位性病变E.右侧乙状窦狭窄答案 D21.形成脑疝的根本条件是( )A.颅内肿瘤B.颅脑损伤C.剧烈头痛频繁呕吐D.腰椎穿刺放脑脊液E.颅内各分腔压力分布不均衡答案 E22.脊髓病变时所谓的马鞍回避是指( )A.是脊髓髓内病变的表现B.是马尾病变的表现C.是脊髓髓外病变的表现D.是脊髓髓外硬膜外病变的表现E.是腰麻的并发症答案 A23.颅内病变引起的综合征不包括( )A.Weber综合征B.Benedikt综合征C.Fulton综合征D.Gerstmann综合征E.Horner综合征答案 E25.下列对小脑髓体的说法正确的是( )A.由小脑皮质深面的纤维组成B.形成小脑中央核C.是小脑内的白质D.髓体内没有神经核团E.为小脑的传出纤维答案 C26.患者男性66岁高血压病史13年突感眩晕、呕吐、言语不清。

高级卫生专业资格（正高副高）神经内科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(13)(总分98.XX01,考试时间120分钟)多项选择题1. 女性昏迷患者，约60岁，被人送入急诊室，病史不清。

Bp:210/110mmHg，双眼向右侧凝视，右侧瞳孔大，左侧面部船帆现象，左下肢外旋位。

应采取的诊治措施是A. 20%甘露醇250～500ml，静脉滴注B. 急查头部CTC. 准备请神经外科会诊D. 立即将血压降为正常E. 应首先考虑与药物中毒、肝性脑病等鉴别2. 基底节区脑出血常见的并发症包括A. 脑疝B. 应激性溃疡C. 水、电解质紊乱D. 继发感染E. 中枢性高热3. 对于患结核性脑膜炎的儿童，一般宜选用下列哪些抗结核药A. 异烟肼B. 利福平C. 乙胺丁醇D. 吡嗪酰胺E. 链霉素4. 单纯疱疹病毒性脑炎的CT改变是A. 皮质下白质广泛的高密度区B. 颞叶及海马低密度区伴点状高密度C. 基底节区多发性高密度灶D. 单、双侧颞叶及海马局灶性低密度区E. 可无异常发现5. 下列属于局限性扭转性肌张力障碍的是A. 痉挛性斜颈B. 书写痉挛C. 打字员痉挛D. Meige综合征E. 手足徐动症6. 帕金森病可能出现哪些生化改变A. DA含量减少B. Ach含量相对增多C. DA含量增多D. Ach含量相对减少E. DA与Ach含量均减少7. Wallenberg综合征的表现有A. 眩晕、呕吐、眼球震颤B. 交叉性感觉障碍C. 对称Horner征D. 声音嘶哑，吞咽困难E. 对称小脑共济失调8. 急性脊髓炎与脊髓肿瘤鉴别在于前者表现有A. 进行性瘫痪B. 感觉障碍两侧不对称C. 尿便障碍不明显D. 腰穿显示椎管无梗阻E. 脑脊液蛋白含量正常或轻度增高9. 多发性硬化的诊断主要依靠A. 特征性的症状和体征B. 仅MRI检查即可确诊C. 病变在空间上多病灶性和在时间上的多发性的证据D. CSF检出寡克隆IgG区带E. 脑诱发电位异常10. 应用镇静催眠药的注意事项是A. 避免与中枢抑制剂（乙醇等）合用B. 儿童慎用，哺乳期妇女及孕妇忌用C. 用药剂量个体化D. 使用最小有效剂量E. 有效后逐渐减量与停药11. 关于核间性眼肌麻痹正确的是A. 病变位于连接动眼神经内直肌与展神经之间的内侧纵束B. 其损害可造成眼球水平同向运动障碍C. 表现为单眼的内直肌与外直肌D. 多合并分离性水平障碍E. 常见双眼向同侧凝视时，同侧眼球可以内收，对称眼球不能外展12. 脊髓外肿瘤的临床特点是A. 明显的根痛B. 感觉障碍呈下行性发展C. 早期出现括约肌障碍D. 椎管梗阻出现较早E. 脑脊液蛋白明显升高13. 蛛网膜下腔出血的并发症有A. 心脏受损B. 消化道出血C. 急性肺水肿D. 脑积水E. 继发性脑动脉痉挛14. 患者，男，56岁，诊断为TIA，频繁发作，症状渐趋加重，扩容、扩血管及抗血小板聚集剂等治疗均不能控制，欲采取抗凝治疗，应询问和检查A. 凝血分析B. 头部CTC. 有无消化道溃疡史D. 血小板计数E. 肝肾功能15. 神经系统结核病的高危人群包括A. 艾滋病患者B. 经常接触结核传染源者C. 酒精中毒和营养不良者D. 老年人E. 长期用类固醇治疗者16. 亚急性硬化性全脑炎的病理表现为A. 大脑白质内斑片状髓鞘脱失B. 小血管周围炎性细胞浸润C. 胶质细胞核内和胞浆内可见嗜伊红性包涵体D. 末梢血中嗜酸性粒细胞增多E. 脑神经元见变性17. 婴儿期或童年早期起病的运动障碍常提示A. 产伤B. 核黄疸C. 脑缺氧D. 遗传性疾病E. 帕金森病18. Huntington舞蹈病的主要临床特点A. 常染色体显性遗传病B. 不自主动作C. 精神症状D. 进行性痴呆E. 好发于儿童和青少年19. 继发性三叉神经痛的可能病因是A. 急性颌窦炎B. 多发性硬化C. 延髓空洞症D. 龋齿E. 原发性或转移性颅底肿瘤20. 脊髓肿瘤的症状体征特点包括A. 截瘫及锥体束征较晚出现B. 尿便障碍早期出现C. 神经根性疼痛D. 出现分离性感觉障碍E. 皮肤营养改变21. TIA可能的发病机制包括A. 微栓塞B. 血管痉挛C. 血液成分改变D. 血流动力学改变E. 血管闭塞22. Alzheimer病特征性病理改变是A. 神经原纤维缠结B. 老年斑C. 神经元丢失D. 行为异常E. 神经元轴突变性23. 急性脊髓炎与Guillain-Barre综合征的鉴别特点是，前者有A. 传导束型感觉障碍B. 脑神经麻痹C. 严重的尿便障碍D. 脑脊液蛋白-细胞分离E. 多表现双下肢瘫24. 脊髓后动脉闭塞的表现包括A. 急性根痛B. 浅感觉缺失C. 深感觉缺失D. 括约肌障碍E. 感觉性共济失调25. 下面关于脑血管病预防的描述正确的是A. 主要包括一级预防和二级预防B. 一级预防是针对具有脑血管病危险因素的人群开展预防工作C. 一级预防主要是控制和治疗危险因素D. 二级预防是针对发生过脑血管病的患者开展预防工作E. 二级预防主要是在控制和治疗危险因素的基础上，进行针对性治疗26. 小量桥脑出血可能的症状体征是A. 失语B. 病灶侧周围性面瘫C. 两眼向病灶侧凝视麻痹D. 病灶对侧偏瘫E. 可无意识障碍27. 下列哪些检查可确诊单纯疱疹病毒性脑炎A. 组织病理或活检B. 脑脊液病毒DNA的PCR检查C. 脑组织或脑脊液标本的HSV分离、培养和鉴定D. 脑电图可见弥漫性慢波E. 头MRI可见额颞叶大片状长T1长T2异常信号28. 多发性硬化急性发作可能有效的治疗是A. 甲基泼尼松龙冲击疗法B. 大剂量泼尼松口服C. β-干扰素治疗D. 大剂量免疫球蛋白E. 环孢霉素A29. 癫痫持续状态常可伴发A. 高热B. 脱水C. 酸中毒D. 外周血白细胞增多E. 高血糖30. 昏迷患者应检查以下哪些项目A. 两侧瞳孔大小B. 眼底有无视盘水肿C. 有无偏瘫体征D. 有无脑干功能障碍E. 有无失语31. 特发性面神经麻痹除一侧周围性面瘫外，可伴有A. 同侧眼球外展不能B. 呛水及吞咽困难C. 同侧舌前2/3味觉丧失D. 同侧听力过敏E. 伸舌偏向同侧32. 遗传性痉挛性截瘫可合并A. 视神经萎缩B. 多发性神经病C. 精神发育迟滞D. 共济失调E. 耳聋33. 以下哪种疾病累及脊髓前角细胞A. 肌萎缩性侧索硬化B. 进行性脊肌萎缩C. 脊髓空洞症D. 脊髓灰质炎E. 脊髓亚急性联合变性34. 下列关于痴呆的描述哪项是正确的A. 血管性痴呆和感染性痴呆均属于非变性病性痴呆B. Alzheimer病、Pick病和额颞痴呆均属于变性病性痴呆C. 多梗死性痴呆(MID)是血管性痴呆中最常见的类型D. MDI病情呈阶段式加重，神经功能缺失呈零星分布E. 乙酰胆碱酯酶抑制剂可改善AD患者的认知功能35. 下列治疗措施适于急性脊髓炎急性期的是A. 激素B. 维生素C. 抗生素D. 免疫球蛋白E. 褥疮护理36. 下列有关前循环描述正确的是A. 前循环指的是颈内动脉系统B. 包括颈内动脉及其分支C. 供应大脑半球前3/5血液的血管系统D. 以上说法都对E. 以上说法都不对37. 关于TIA的临床特点，下列描述正确的是A. 好发于中老年人，大多数有高血压病、高脂血症、糖尿病及心脏病史等危险因素B. 发病突然，症状和体征在数十秒至数分钟内达高峰，并持续数分至数十分钟，但最长不超过24小时C. 临床表现可完全消失，不留任何后遗症，常反复发作D. 每次发作的临床表现不恒定E. 局灶性临床表现符合血管供应区的脑功能定位，神经功能障碍的临床表现取决于TIA发生的部位38. 52岁男性患者，爬山时突发眩晕、呕吐、步态不稳，很快昏迷，呼吸不规则；CT检查为小脑出血，血肿20ml。