一、胰岛素笔注射操作程序1、目的：安全、准确注射胰岛素，平稳控制血糖2、用物：治疗盘、胰岛素、胰岛素笔、笔用针头、75%酒精、棉签、污物盒3、评估：①评估患者的身体状况及合作程度；②评估患者注射部位皮肤情况4、操作程序：①核对医嘱，备齐物品至床前②核对患者身份，做好解释，以取得患者配合③装笔芯及针头：检测螺杆→检查胰岛素→装入胰岛素笔芯→消毒橡皮膜→装针头（垂直刺入、拧紧）④排气：摇匀（预混及中效胰岛素）调拔1-2U,笔直向上排气直到胰岛素液滴连续从针尖出现⑤注射：核对调节剂量—部位准确——消毒皮肤—捏起脂肪层—握笔式垂直进针并注射—按住推键—停留10秒—拔针后无药液持续流出⑥卸下针头及处置，整理用物，交代注意事项（进食时间及不及时进食的后果）⑦洗手，记录5、注意事项：①避免针头变弯或断针，针头一次性使用②注射部位选择：腹部（脐周5cm以外）；上臂（三角肌下缘外侧）；大腿（前侧和外侧，髋下10cm和膝上10cm之间），部位经常更换，避免在硬结部位注射③告知患者和家属胰岛素注射后进食的时间⑪速效和预混速效（优泌乐、诺和锐）：注射后即刻⑫短效和预混短效（优泌林R、优泌林70/30、诺和灵R、诺和灵30R）：注射后30分钟⑬中效胰岛素（优泌林N）、长效胰岛素（来得时、诺和平）与进餐无关。
④低血糖的症状与处理⑤胰岛素的储存与携带：未开封2—8°C，正在使用的胰岛素28°C以下常温，切勿放入冷冻箱。
胰岛素须随身携带，不能放入行李箱托运⑥不能自行停用胰岛素二、微量血糖监测操作程序1、目的：监测患者的血糖水平，评价代谢指标，为临床治疗提供依据2、用物：治疗盘、血糖仪、血糖试纸、一次性采血针头、75%酒精、棉签、污物盒3、评估：①评估患者的身体状况及合作程序②评估患者皮肤及末梢循环情况4、操作程序：①核对医嘱，备齐物品至床前②核对床号、姓名，做好解释，以取得患者配合③确认患者是否符合空腹或餐后2小时血糖测定要求④按摩采血手指的指尖⑤用75%酒精消毒采血手指的指端，待干⑥插入试纸条开机，确认屏幕上显示的密码号与试纸筒上的密码号匹配，待屏幕上出现闪烁的滴血和试纸⑦用一次性采血针快速刺入已消毒过的手指端侧面采血、并滴入或吸入血糖试纸中，嘱患者按压时间1—2分钟⑧待数据出现后读数，并记录⑨如数据异常及时通知医生⑩整理用物、洗手1、注意事项①测血糖前，应确认血糖仪上号码与试纸号码一致②75%酒精消毒，并确认患者手指酒精干透后方可采血，切忌用含碘消毒液③滴血量应使试纸测试区完全变成红色，忌使劲挤压采血点，以免影响结果④避免试纸受潮污染⑤对需要长期监测血糖的患者，可以指导、教会患者血糖监测的具体操作方法。
