术科1
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2015年人民医院三基考试科目:术科1单选题(共70题,每题1分,共70分)1.关于等渗性缺水的补液原则,下列哪项是错误的()A.先给含钠液体 B.可给高渗氯化钠溶液 C.可给平衡盐溶液D.可给等渗氯化钠溶液 E.必须先补足血容量2.用物理方法杀灭细菌称()A.消毒法 B.抗菌术 C.灭菌术 D.无菌术 E.隔离术3.老年人因切割伤造成无名指端缺损,且有骨质外露,处理应选择A.拉拢皮肤直接缝合 B.中厚皮片移植 C.带蒂皮瓣移植D.缩短指骨缝合皮肤 E.断指再植4.开放性骨折清创术中哪项处理是错误的()A.对仍有血液供应的皮肤,只切除1~2mm的污染区B.若皮肤剥离面广,应将表面皮肤切开,显露皮下创腔或隧道C.彻底切除失去活力的筋膜、肌肉和肌腱 D.彻底清除大小游离碎骨片E.保留与骨膜和软组织有联系的小骨片5.下列哪种体征是骨折的专有体征()A.肿胀与淤斑 B.局部疼痛 C.功能障碍 D.反常活动 E.局部压痛6.骨盆骨折最危险的并发症是()A.骨盆腔内出血 B.膀胱破裂 C.尿道断裂D.骶丛神经损伤 E.直肠损伤7.在检查伤员的注意事项中,下列哪项是错误的()A.在治疗前,对所有伤员必须进行详细检查,以便确定伤情,制定出合理的治疗方案B.检查步骤应尽量简捷C.重视症状明显的部位,同时应仔细寻找比较隐蔽的损伤D.接收多个伤员时,不可忽视不出声的伤员E.一时难以诊断清楚的损伤,应在对症处理过程中密切观察,争取及早诊断8.重度低渗性缺水,已有休克,抢救时一般先输给下列何种液体()A.5%葡萄糖注射液200~300mL B.0.40%氯化钠注射液200-300mL C.10%葡萄糖注射液200~300mL D.5%氯化钠注射液200~300mL E.0.9%氯化钠注射液200~300mL.9.代谢性酸中毒最突出的症状是()A.呼吸深快,呼气时带酮味 B.唇干舌燥,眼窝凹陷C.呼吸慢而浅,呼气时有烂苹果气味 D.心率加速,血压降低E.疲乏,眩晕10.下列哪项违反了手术时无菌操作规则()A.穿无菌手术衣后,手术者背部不能接触B.穿无菌手术衣后,手术者肩以上不能接触C.穿无菌手术衣后,手术者腰以下不能接触D.穿无菌手术衣后,手术者双手可交叉置于腋下E.不可在手术人员背后传递器械11.术前注射阿托品主要目的是()A.抑制胃肠道蠕动 B.减少呼吸道分泌 C.减少消化道分泌D.对抗麻醉药副作用 E.协助止痛12.不合作的患儿做颈部肿块活检,可选用下列哪种麻醉方法()A.基础麻醉 B.局部浸润麻醉 C.在基础麻醉下加局部浸润麻醉D.区域阻滞麻醉 E.颈丛阻滞麻醉13.心搏骤停时最迅速有效的处理是()A.口对口人工呼吸 B.纯氧人工呼吸 C.胸外心脏按压D.胸内心脏按压 E.口对口人工呼吸同时行胸外心脏按压14.腰麻后头痛的主要原因()A.脑脊液向硬膜外腔溢出 B.穿刺点太低 C.局麻药太少D.患者的体位不当 E.术中输液过快15.全身麻醉下产生高血压的原因()A.动脉血氧分压过低 B.血容量不足 C.术中的牵拉反应D.二氧化碳蓄积 E.复合麻醉16.正常皮肤对各种化学物质都有一定的屏障作用,屏障部位主要在()A.皮下组织 B.棘细胞层 C.角质层 D.基底层 E.真皮层17.关于皮肤病的特点,下列哪项是正确的()A.棘层松解见于湿疹 B.角化不全常见于银屑病C.表皮内水疱见于盘状红斑狼疮 D.基层液化见于天疱疮E.色素增多见于白癜风18.急性渗出性湿疹选择最佳剂型为()A.酊剂 B.软膏 C.霜剂 D.溶液 E.洗剂19.抗组胺药的作用是()A.减少组胺的释放 B.破坏组胺 C.拮抗组胺D.与组胺竞争某些受体 E.抑制肥大细胞生成20.以下哪种病不是遗传性疾病()A.扁平苔癣 B.雀斑 C.毛囊角化病 D.着色性干皮病 E.鱼鳞病21.为保护易感人群,下列哪种免疫制剂最有效()A.转移因子 B.免疫球蛋白 C.疫苗或菌苗 D.干扰素 E.白介素22.抢救霍乱最有效的措施是()A.补充液体及电解质 B.使用抗生素 C.使用抑制肠黏膜分泌药D.利尿防治肾功能衰竭 E.使用血管活性物质23.代谢性酸中毒常见于()A.长期静脉滴注葡萄糖 B.幽门梗阻 C.急性阑尾炎 D.食管梗阻 E.弥漫性腹膜炎24.男,2岁,阵发性哭闹1天,伴呕吐2次,病后大便2次,果酱样。
体格检查:右上腹可扪及一腊肠样包块,有压痛。
首先考虑诊断为()A.肠蛔虫病 B.小肠扭转 C.肠套叠 D.肠道畸形 E.胃肠炎25.高渗性缺水的治疗常用()A.等渗盐水 B.等渗盐水和氯化钾 C.5%葡萄糖溶液D.5%葡萄糖盐水 E.复方氯化钠溶液26.下述哪项是卵巢肿瘤常见的并发症()A.蒂扭转 B.破裂 C.感染 D.恶变 E.腹膜炎27.关于妊娠期孕妇循环系统改变,错误的是()A.妊娠晚期心脏向左、上移位 B.心脏容量到妊娠末期增加10%C.心率在妊娠末期增加10—15次/min D.妊娠20- 28周,血容量的增加达高峰E.孕期血红蛋白常轻度降低28.某肾病患儿,长期低盐饮食,受凉后呕吐,进食即呕,非喷射性,食欲差,神萎,嗜睡,突起惊厥,呼吸不规则。
最可能的原因是()A.低钙血症 B.低镁血症 C.合并颅内感染 D.低钠血症 E.脑血栓形成29.新生儿寒冷损伤综合征复温至正常的时间为()A.1-3小时 B.4-6小时 C.6-12小时 D.12-24小时 E.36-38小时30.重度有机磷农药中毒患者发生急性肺水肿,最重要的抢救措施是()A.机械通气PEEP治疗 B.静脉注射速尿 C.静脉注射阿托品D.静脉注射解磷定 E.静脉缓慢注射毛花苷C31、某心源性水肿患者,用地高辛和氢氯噻嗪治疗,2周后患者出现多源性室性早搏。
其主要原因是()A.低血钾 B.低血钙 C.低血钠 D.高血镁 E.低氯碱血症32、机体处于应激如创伤、手术、感染等情况下,能量代谢的变化中错误的是()A.机体出现高代谢和分解代谢 B.脂肪动员加速 C.蛋白质分解加速D.处理葡萄糖能力增强 E.机体处于负氮平衡33、急性肾衰竭时,少尿的发病机制是()A.肾小球滤过率降低 B.肾小管逆向性弥散 C.肾间质水肿D.肾小管机械性堵塞 E.以上都是34、下列哪项是引起"肾前性肾衰竭"的病因()A.挤压综合征 B.感染性休克 C.大面积烧伤D.盆腔手术误扎双侧输尿管 E.缺水、血容量减少35、急性肾衰竭,少尿、无尿期的电解质紊乱,下列说法错误的是()A.高血钾 B.高血镁 C.高血钙和低血磷 D.低血钠 E.低血氯36、心跳停止的时间是指()A.循环停止到重建人工循环的时间 B.循环停止到心脏复跳的时间C.发现心跳停止到重建人工循环的时间 D.发现心跳停止到心脏复跳的时间E.以上都不是37、衡量胸外心脏按摩有效的标志中,下列说法错误的是()A.摸到颈或股动脉搏动 B.口唇发绀逐渐减轻 C.收缩压在80mmHg以上D.散大的瞳孔开始缩小 E.偶尔出现自主呼吸动作38、胸外电除颤时,电极板安置的位置应在()A.心尖区,后胸壁 B.左第二肋间前胸壁,心尖区 C.左第二肋间前胸壁,心尖区后胸壁D.右第二肋间前胸壁,心尖区 E.以上都可以39、心跳复苏后,最容易出现的继发性病理改变是()A.心肌缺氧性损伤 B.肺水肿 C.脑缺氧性损伤D.肝小叶中心坏死 E.肾小管坏死40、关于心脏复跳后低温疗法,下列说法错误的是()A.头部重点降温 B.尽早开始降温 C.直肠温度降至32℃,维持24h后复温D.控制寒战及抽搐 E.控制输液量41.高渗性缺水的治疗常用()A.等渗盐水 B.等渗盐水和氯酸钾 C.5%葡萄糖溶液D.5%葡萄糖盐水 E.复方氯化钠溶液42.张力性气胸的主要诊断依据()A.呼吸困难 B.皮下气肿 C.纵膈向健侧移位 D.肺萎缩 E.胸膜腔内压超过大气压43.男,2岁,阵发性哭闹1天,伴呕吐2次,病后大便2次,果酱样。
体格检查:右上腹可扪及一腊肠样包块,有压痛。
首先考虑诊断为()A.肠回虫病 B.小肠扭转 C.肠套叠 D.肠道畸形 E.胃肠炎44.所谓有效循环量是指()A.全身总血量 B.在动脉内的血量 C.单位时间内通过心血管系统进行循环的血量D.在微循环内的总血量 E.在静脉内的血量45.判断腹腔内空腔脏器损伤最有价值的是()A.腹膜刺激征 B.脉率增快 C.呕血 D.气腹 E.腹胀46.患者双输尿管结石,无尿,右肾区胀痛,并有肾脏增大,应先考虑的手术是()A.左输尿管切开取石 B.右输尿管切开取石 C.右肾盂切开取石D.右肾造瘘术 E.左肾造瘘术47.男,80岁,既往体健,晨练后突起左下腹剧痛1天,无呕吐,肛门停功能止排便排气。
体格检查:明显腹胀,以左下腹为主,肠鸣音亢进,直肠指检阴性。
该患者初步诊断为()A.乙状结肠扭转 B.肠套叠 C.结肠肿瘤 D.小肠扭转 E.肠系膜血栓48.甲状腺亢进患者行甲状腺次全切除术后第2天,饮水时发生呛咳,声调降低,可能是()A.一则喉上神经内支损伤 B.一则喉上神经外支损伤C.喉上神经内、外支损伤 D.喉返神经损伤 E.喉头水肿49.急腹症患者实验室检查CO2CP↓,PH↓,[HCO3-]↓,该患者存在()A.代谢性酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性酸中毒 E.混合性碱中毒50.男,48岁,诊断为胃癌,剖腹探查发现胃大弯部肿块已浸润至横结肠。
该患者宜行()A.胃癌已属于晚期不能切除 B.胃大部切除 C.胃全切除术D.胃癌根治性切除+横结肠切除术 E.放射治疗+化学治疗51.前列腺增生症最早出现的症状是()A.排尿 B.尿潴留 C.液间尿频 D.膀胱刺激征 E.排尿中断52.尿路结石最常见的是以下哪种成分的A.尿酸盐 B.磷酸盐 C.胱氨酸盐 D.草酸钙 E.碳酸钙53.正常夜间排尿次数()A.3次 B.2次 C.0~1次 D.0次 E.0~5次54.下列哪种情况适合做尿道膀胱镜检()A.通过插管镜,收集双肾盂尿送检 B.尿道狭窄 C.膀胱急性期炎症D.膀胱容量过小 E.膀胱结石55.男性,5岁,双侧隐睾症,应选的治疗方法为()A.先给予绒毛膜促性腺激素治疗,无效时可于青春期前手术治疗B.等待自发下降 C.先试用促性腺激素治疗,无效则做睾丸松解固定术D.睾酮治疗 E.行睾丸固定术56.前列腺增生症病人最早出现的症状为()A.排尿困难 B.血尿 C.尿频 D.尿潴留 E.尿痛57.Colles骨折远端的典型移位是()A.向尺侧及背侧移位 B.向桡侧及背侧移位 C.向尺侧及掌侧移位D.向桡侧及掌侧移位 E.只向背侧移位58.在骨折的急救中,哪项处理不正确()A.首先抢救生命 B.可用当时认为最清洁的布类包扎创口C.妥善的外固定十分重要 D.开放外露的骨折断端均应立即复位E.病人经妥善固定后,应迅速转运往医院59.处理开放性骨折时,下列哪项是正确的()A.清创洗刷污染的骨质 B.失去活力的大块肌肉组织可以部分保留C.大块的碎骨块可在清洁消毒后放回原处 D.不能切除创口的边缘E.已污染的骨膜应完全切除60.下列哪项不是骨折的早期并发症()A.休克B.感染C.神经损伤D.压疮E.脂肪栓塞61.急腹症患者实验室检查CO2CP↓,[HCO3-]↓,该患者存在()A.代谢性酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性酸中毒 E.混合性碱中毒62.膜上尿道撕裂,尿外渗范围为()A.会阴部 B.下腹壁的疏松组织中 C.阴囊 D.腹膜外膀胱周围 E.腹膜乙状结肠周围63.男,48岁,诊断为胃癌,剖腹探查发现胃大弯部肿块已浸润至横结肠,该患者宜行()A.胃癌已属晚期不能切除 B.胃大部切除术 C.胃全切除术D.胃癌根治性切除+横结肠切除术 E.放射治疗+化学治疗64.男,25岁,饭后劳动时突发上腹部持续性剧痛,伴呕吐。