全科医生临床处方用药经验汇集39方

1、风热感冒，咽干痛方（泡茶）：胖大海5木蝴蝶5桔梗5甘草5
2、湿疹流液、瘙痒，外洗（浸泡）方：黄柏20苦参20苍术20龙胆草20
3、四君子汤：党参10白术10茯苓10炙甘草5 功效：健脾补气
4、四物汤：熟地10白芍10川芎5当归10 功效：补血调经
5、八珍汤：四物汤+四君子汤功效：补气养血
6、小柴胡汤：柴胡10黄芩10法半夏10党参10大枣10生姜2片炙甘草5 功效：感冒初期，头痛低热，口苦咽干
7、常用祛湿方：薏苡仁20土茯苓20山药20芡实20（孕妇禁止服用）功效：周身困重，疲倦乏力
8、常用清热方：金银花10菊花10桑叶10淡竹叶10夏枯草10去皮苦杏仁10 功效：风热感冒，咳嗽咽痛。

临床经验小药方1、肺炎：药方：百合30g、白芨30g、蒲公英20g、丹参30g、大青叶15g、柴胡15g、浙贝15g、知母15g、桑白皮30g、地龙15g、甘草6g。

2、鼻炎：药方：淫羊藿15g、川芎12g、白芷20g、薄荷10g、苦参6g、苍耳子15g、辛夷花15g、菖蒲10g、甘草6g。

3、咽痛：药方：大青叶15g、板蓝根15g、桔梗15g、射干15g、银花15g、佛手15g、厚朴15g、青皮12g、广台乌15g、甘草6g。

4、肝炎：药方①：茵陈30g、虎杖30g、生地30g、熟地30g、柴胡15g、枸杞30g、首乌20g、黄芪30g、党参30g、败酱草20g、甘草6g。

药方②：茵陈15g、虎杖15g、柴胡12g、当归12g、半枝莲30g、白芍15g、丹参15g、金钱草20g、土茯苓10g、益母草15g、黄柏12g、败酱草20g、重楼12g、甘草6g。

5、转氨酶高：药方：柴胡12g、桅子12g、白芍20g、瓜蒌20g、红花6g、焦山楂20g、甘草6g。

6、肝硬化：药方：黄芪15g、茵陈15g、延胡12g、木香10g、防风15g、茯苓15g、防已12g、地丁12g。

7、胃炎：药方①：香附20g、木香10g、三棱9g、莪术9g、山药30g、乌贼骨15g、良姜15g、肉桂6g、煅瓦楞15g、浙贝15g、鸡内金15g、甘草6g。

药方②：白芍20g、白术15g、香附20g、木香10g、菖蒲15g、神曲15g、五味子15g、延胡20g、川芎9g。

药方③：香附20g、木香10g、沙参25g、良姜15g、肉桂10g、五味子15g、蒲公英30g、火麻仁30g、大黄3g、甘草6g。

药方④：良姜15g、桂枝10g、熟地15g、沙参20g、黄芪30g、枸杞15g、淫羊藿15g、巴戟15g、川芎15g。

8、肠炎：药方①：大黄3g、生地15g、熟地15g、丹参30g、益母草15g、牡丹皮15g、黄芪30g、葛根15g、玄参15g、火麻仁30g、甘草6g，药方②：当归30g、蒲公英30g、大黄3g、紫草30g、山药30g、黄芪30g、黄精30g、肉桂6g。

全科医师临床联合用药处方大全全科医师临床联合用药处方大全；胃食管反流病 1．吗丁啉+雷尼替丁吗丁啉能促进胃排空，减少胃反流，两者合用可有效控制症状；雷尼替丁为抗酸剂，能减少胃酸的分泌，从而减轻烧心、胸痛等胃黏膜刺激症状。

此用药联合主要针对病情较轻的患者。

雷尼替丁禁用于严重肾功能不全、孕妇及哺乳期妇女，肝、肾功能不全者及婴幼儿慎用。

2．吗丁啉+兰索拉唑吗丁啉能增加全消化道的推进性运动，增加胃肠动力，亦能增加食管下括约肌压力，故适合于反酸、反食等反流症状严重并伴有便秘的患者，兰索拉唑为另一种作用强的抑制胃酸分泌的药物，副作用少，可较长时间用药。

因此，这两种药物联合适用于病情重的患者。

3．胃复安+奥美拉唑胃复安为胃动力药，加速胃的排空和肠内容物从十二指肠向大肠推进，优点是价格便宜。

奥美拉唑亦为抗酸药，但因其作用于胃酸形成的最后环节，故其抑制胃酸分泌作用较雷尼替丁强，且作用时间长，不良反应少，适用于烧心等胃黏膜刺激症状较重的患者。

对本品过敏、严重肾功能不全者以及婴幼儿禁用，严重肝功能不全者、孕妇、哺乳期妇女慎用。

因其容易进入脑内，故可引起肌肉震颤、震颤麻痹等，副作用较吗丁啉大。

上述药物联合适用于烧心症状重、对西咪替丁效果较差的患者。

急性胃炎 1．雷尼替丁+硫糖铝+胃复安雷尼替丁能够抑制胃酸分泌，促进胃黏膜修复。

硫糖铝为胃黏膜保护剂，能与胃黏膜的蛋白质形成一层保护膜，阻止胃酸对胃黏膜的损害。

胃复安能促进胃肠的蠕动，可迅速缓解恶心、呕吐等症状。

这3种药物合用既能增强胃黏膜的屏障作用，又能减少胃酸等不良刺激，还可快速减轻症状，提高患者治疗的顺从性，效果理想。

2．吗丁啉+雷尼替丁+胶体果胶铋胃炎发生的一个重要原因是胃酸对胃黏膜的破坏，因此抑制胃酸分泌能够起到保护胃黏膜的作用，雷尼替丁即为此类药物，它能削弱胃酸对胃的攻击力。

而胶体果胶铋是胃黏膜保护剂，能增强胃黏膜的屏障作用。

吗丁啉能够促进胃肠蠕动，适用于合并腹胀或恶心、呕吐的患者。

全科医生处方急症处理：1. 高热10%~25%安乃近2~3滴每侧滴鼻复方氨基比林 2ml im st！柴胡 2~4ml im st！口服可选用阿司匹林，复方阿司匹林，对乙酰氨基酚（扑热息痛）及吲哚美辛（消炎痛）冬眠疗法：氯丙嗪 25mg im st！异丙嗪 25mg im st！双氯芬酸钠半枚/一枚塞肛2. 上消化道出血A. 积极补充血容量（1）右旋糖酐-40 500ml 静滴（2）输入足量全血，另开通路B 止血药（1）肝硬变食道胃底静脉曲张破裂出血5% 葡萄糖 500ml垂体后叶素 6~8U 静滴0.2~0.4U/分10% 葡萄糖 10ml奥曲肽（善得定） 0.1ml 静脉推注即继而以25~50ug/小时的速度持续静滴（2）消化性溃疡出血处方一：生理盐水 20ml雷尼替丁 0.15 静推每12小时一次处方二：生理盐水 20ml奥美拉唑（洛赛克） 40mg 静推 QD处方三：去甲肾上腺素 8mg冰盐水 150ml 分次口服或经胃管注入胃内处方四：生理盐水 20ml凝血酶 2000u 口服4~6小时/次注：同时可以应用酚磺乙胺（止血敏）、氨基己酸、氨甲苯酸（止血芳酸）等常规止血药。

3. 过敏性休克处方一：肾上腺素 1mg 皮下注射 st！极严重时生理盐水 10ml肾上腺素 1mg 静推 st！处方二：生理盐水 10ml地塞米松 5~10mg 静推 st！或生理盐水 250ml氢化可的松 200~400mg 静滴 st！（1）扩容低分子右旋糖酐 500ml 静滴 st！（2）保持呼吸道通畅，给氧，必要时行气管内插管或气管切开（3）抗组胺药物应用，如异丙嗪，苯海拉明等4. 颅内高压症（1）脱水治疗处方氢氯噻嗪 75mg Tid螺内酯 60mg Tid间断静脉注射呋塞米病情危重者用50%葡萄糖 40~60ml 静推每6小时一次或20%甘露醇 200ml 静滴每8小时一次脱水治疗用至颅高压症状控制（2）地塞米松 10~20mg 静推 QD（3）低温疗法常在人工冬眠下行物理降温，体温降至34~36度，根据病情需要维持3~5日（4）脑室穿刺引流只适用于侧脑室扩大者（5）病因治疗（6）颅内高压危象--------脑疝的处理A. 50%葡萄糖 60ml 静推 st！20%甘露醇 200~250ml 静推 st！B. 侧脑室穿刺可用于抢救颅高压危象，尤其为中线或后颅窝C. 前囟门未闭的小儿，可从此穿刺D. 病因治疗5. 咯血（1）小量咯血，如痰中带血，无需特殊处理，可给予卡巴克洛（安络血）10mg ，肌注，BID。

全科门诊处方集在全科门诊中，医生需要为患者开具处方，对症下药。

而处方的制定离不开医生的临床经验和知识储备。

通过整理医学文献和经验，我们收集了一些常见疾病的处方，希望能为医生们的临床工作提供参考。

内容咳嗽咳嗽是日常生活中常见的病症之一，成人和儿童都可能遭受咳嗽的困扰。

1. 儿童用•银翘解毒片：0.3g * 2粒/次，每日3次；•适合年龄在3岁以上，有咳嗽、咳嗽易引起呕吐的症状时使用。

2. 成人用•丹参龙胶囊：0.25g*2粒/次，每日3次；•对普通感冒、咳嗽、咳痰等疾病有一定的缓解作用。

腹泻腹泻可能因为多种因素引起，患者常伴随有腹痛、便秘等症状。

1. 儿童用•双歧杆菌干酪乳饮料：适量，每日3次；•适合年龄在6个月以上，有腹泻、腹痛等症状时使用。

2. 成人用•阿莫西林克拉维酸钾片：0.375g*2片/次，每日3次；•对大多数菌感性腹泻有较好的治疗作用。

高血压高血压是一种常见的慢性病，严重时易造成心脑血管疾病。

1. 儿童用•盐酸拉贝洛尔片：0.5mg*1片/次，每日3次；•适合于年龄在14岁以上，有高血压、心率不齐等症状时使用。

2. 成人用•氨氯地平缓释片：5mg*1片/次，每日1次；•对高血压和冠状动脉疾病的治疗有一定的缓解作用。

糖尿病糖尿病是一种常见的代谢性疾病，对血糖的控制非常重要。

1. 儿童用•盐酸二甲双胍片：0.25g*2片/次，每日3次；•适合于年龄在10岁以上，有糖尿病、血糖控制不好等症状时使用。

2. 成人用•瑞格列奈片：0.5mg*1片/次，每日1次；•对二型糖尿病患者血糖的降低具有一定的治疗作用。

以上是一些常见病症的处方，但每个人的身体状况和症状并不相同，应由医生根据患者的具体情况来制定个性化的治疗方案。

观察症状变化，及时调整治疗方案，才能更好的促进康复。

临床全科医生处方示例一•西药处方：1 •临床诊断：甲状腺亢进R :甲疏咪哩片5mgx100 片Sig： 10mgt.i.d p.o复合维生素B片100片Sig : 2片t.i.d p.o维生素B4 片10mgx50 片Sig : 10mgt.i.d p.o2.2 临床诊断：社区获得性肺炎R:阿莫西林胶囊0.25 X24粒Sig : 0.5q.8h p.o阿奇霉素分散片0.25 x6片Sig : 0.5q.d p.o3•临床诊断：胃癌晚期疼痛R:硫酸吗啡缓释片30mgx30片Sig： 30mgq.12h p.o晚期癌症长期使用阿片类镇痛药（如吗啡），无极量限制，即应根据个体对吗啡等阿片类镇痛药的耐受程度决定用药剂量，但应严密注意监控不良反应。

注射剂处方1次不超过3日用量，控（缓）释制剂处方1次不超过15日剂量，其他剂型的吗最药品处方1次不超过7日用量。

4•临床诊断：腹泻R：Inj G.N.S500mlxxC 针0.5 x 6x 2xxB6 针0.1 x 3S ： igi.v.gtt b.i.d蒙脱石散3gx6包Sig : 3gt.i.d p.o由病毒感染引起的腹泻主要症状是单纯水泻，没有脓血和大量粘液，显微镜下检查，也没有大量的白细胞和红细胞，治疗方法为：补液+止泻药。

由细菌感染引起的腹泻，大便中常含有大量的粘液，甚至脓血，显微镜下检查，也常有较多的白细胞和红细胞，治疗方法为：补液+抗菌药。

如是细菌性肠炎引起的腹泻，须尽快有针对性地使用抗菌药治疗，仅用收敛止泻药则会导致细菌毒素在肠道内难以排出，出现腹痛、高烧等症状。

5•临床诊断：胃、十二指肠溃疡处方1R :奥美拉口坐肠溶片10mgx28片Sig： 20mgq.d p.o复方铝酸祕颗粒1-3g x1包8x2盒Sig : 1.3gt.i.d p.o克拉霉素缓释片0.5g x3 片x4 盒Sig : 0.5gq.d p.o 即:止酸剂（H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂）+胃黏膜保护剂（如复方铝酸祕颗粒、枸椽酸祕钾胶囊）+抗菌药（如甲硝嗖、克拉霉素、阿莫西林等）。

全科医生临床处方用药经验汇集39方1.脑血栓急性期甘露醇250mlbid红花20ml+5%GS250ml/qd脑复康20ml+0.9N%S250ml+B60.2+VC2.0/qd胞二磷胆碱1.0+ATP40mg+0.9%NS250ml/qd阿司匹林75mgqd银杏叶片2片tid免费50元/天详细情形示病情而定2.梅僧埃氏病甘露醇250mlqd脑复康20ml+B60.2+VC2.0+ATP40mg0.9%NS250ml/qd 0.9%NS250ml+地塞米松5mg+甲氰米胍0.4+654-210mg/qd氟桂利嗪10mgqd苯海推明20mg+爱茂我2ml/imqd具体状况示病情而定3.慢性心肌缺血(心绞痛)单硝酸同山梨酯20mgbid倍他乐克25mgbid恬尔心1片tid阿司匹林75mgqd有高血脂加辛伐他丁20mgqd有腿肿等心衰表示的加螺内酯2片qd 4.化脓性中耳炎口服药头孢拉定0.75tid替硝唑2片qd外用药双氧水冲刷逐日两到三次氯霉素注射液6ml+地塞米松打针液15mg点耳5.带状疱疹口服药阿昔洛韦7片tid消炎痛2片tid(止痛)甲氰米胍1片tid(庇护胃)卡马西平1片tid阿昔洛韦也可静脉用药中用药阿昔洛韦硬膏6.口腔溃疡外用地塞米松片研磨外用/地塞米松注射液外用苏汲水漱口(有止痛作用)口服VC2片tid复合维B2片tid出格严峻的可以加云北黑药2粒tid 7.化疗的行吐方0.9%NS250ML+胃复安20mg+地塞米松10mg+甲氰米胍0.6/qd昂丹司琼8mgiv/qd苯海拉明20mg+爱茂尔4mlim/qd早晨可以加安宁1片qd 8.痛经安痛定4mlim/qd布洛芬缓释胶囊1粒bid一般只肌注安痛定就能够到达很好的效果,假如过敏就选择其他消炎镇痛药9.鼻窦炎症状重的可以挑选静脉用药0.9%NS250ml+头孢拉定5.0+地塞米松5mg/qd如头痛加苦露醇还可以配之外用滴鼻剂呋麻滴鼻液一只+强的松龙1.5ml混匀滴鼻tid 10.牙龈炎(口腔感染)罗红霉素150mgbid布洛芬0.2tid/芬必得一粒bid甲硝唑0.5tid/替硝唑2片qd 11.急性胃肠炎中毒症状重可以用这个方子5%GNS500ml+天塞米紧5mg+甲氰米胍0.4+654-2 10mg+氯化钾10ml/qd0.9NS250ml+菌必治2.0/qd氧氟沙星200mlqd症状轻的可以不加地塞米松,用一组消炎药地塞米松在内里起到了很关头的感化11、问一下你们是怎样治疗结膜炎[红眼病]的?因下层不能化验证实是细菌照样病毒感染，选一样平常用阿昔洛韦滴眼液和洛美沙星滴眼液瓜代滴眼；有需要静点左氧氟沙星0.4g(18岁以上的患者)，病毒唑0.5g。

全科处方集锦消化系统一，慢性胃炎处方：枸橼酸铋钾 120mg 每日4次阿莫西林 0.4 bid 法莫替丁 20mg qd or 每晚一次硫糖铝 1g tid 西沙比利 5mg tid 二，消化性溃疡（一）十二指肠溃疡处方：雷尼替丁 150mg 早晚各一次或300mg 每晚一次或法莫替丁 20mg 早晚各一次或40mg 每晚一次或奥美拉唑 20mg qd or 每晚一次阿莫西林 0.5 bid 甲硝唑0.4 bid （二）胃溃疡处方：每晚一次早晚各一次或40mg 每晚一次枸橼酸铋钾 120mg 每日4次 bid 或硫糖铝 1g tid+每晚一次西沙比利 5mg tid （三）溃疡复发的药物预防处方：西咪替丁 400mg 每晚一次或雷尼替丁 150mg 每晚一次或法莫替丁 20mg 每晚一次三，溃疡性结肠炎（一）轻，中型病例首选柳氮磺吡啶处方：柳氮磺吡啶 1~1.5g 每日4次或柳氮磺吡啶栓剂 1支塞肛每晚一次（二）重型及暴发性病例处方：氢化可的松 200mg 静滴 qd*7天 10%葡萄糖液 500ml 一周后改用：泼尼松 30mg qd 病情控制后逐步递减至：泼尼松 10mg qd （三）如果病变局限在直肠和左半结肠，排便次数亦不多，则可选用药物作保留灌肠处方：半琥珀酸钠氢化可的松100mg 保留灌肠，每晚一次 0.9%生理盐水 100ml 或结肠宁 1支保留灌肠，每晚一次 0.9%生理盐水 100ml （四）免疫治疗处方：硫唑嘌呤 25mg tid四，肝硬变（一）一般药物治疗处方：维生素C 0.1 tid 维生素E 0.1 tid 复合维生素B 1~2片 tid 葡醛内酯 0.1 tid （二）肝硬变腹水的治疗 1.限制水钠摄入：氯化钠 1.2~2.0g/d 进水量：1000ml/d （如有显著低钠血症，则限制在500ml/d以内） 2.增加水钠排泄螺内酯 20~40mg tid 无效时加用氢氯噻嗪 25mg tid 或呋塞米 20mg tid（也可呋塞米20mg肌注或缓慢静注1~2次/d）利尿剂无效时。

阿德福韦酯目前临床应用的阿德福韦酯是阿德福韦的前体，在体内水解为阿德福韦发挥抗病毒作用。

阿德福韦酯是5’-单磷酸脱氧阿糖腺苷的无环类似物。

随机双盲安慰剂对照的临床试验表明，在HBeAg 阳性慢性乙型肝炎患者，口服阿德福韦酯可明显抑制HBV DNA 复制[70], 应用1、2、3年时的HBV DNA转阴率(＜1000 拷贝/ml) 分别为28%、45%和5 6%，HBeAg血清学转换率分别为12%、29% 和43%；其耐药发生率分别为0%、1.6%和3.1% [71]；治疗HBeAg 阴性者1、2、3年的耐药发生率分别为0%、3. 0%和5.9%~11% [72- 74] 。

本药对拉米夫定耐药变异的代偿期和失代偿期肝硬化患者均有效[75, 76]。

在较大剂量时有一定肾毒性，主要表现为血清肌酐的升高和血磷的下降，但每日10 mg 剂量对肾功能影响较小[77]，每日10 mg ，治疗48~96 周，约有2%~3% 患者血清肌酐较基线值上升＞0.5mg /dl (44.2 μmol/L) 。

因此，对应用阿德福韦酯治疗者，应定期监测血清肌酐和血磷。

阿德福韦酯已获我国SFDA 批准用于治疗慢性乙型肝炎，其适应证为肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。

本药尤其适合于需长期用药或已发生拉米夫定耐药者。

1.黄芪注射液和香丹注射液的临床应用体会黄芪注射液和香丹注射液是临床应用很频繁的中药制剂，也是基层经常用的药物之一。

对于两种药在说明书上的应用范围相信大家都已很了解，我就不一一赘述。

在这里我就谈谈自己对于这两种药的扩展应用体会，希望对基层用药有点帮助，同时也起个抛砖引玉的作用，有这方面应用体会的会员可以谈谈自己的经验。

一，香丹针的应用：1，痈肿及炎症红肿：一般西医对此类疾病均已抗生素消炎为主，但抗生素就相当于中药里的苦寒药，虽然能杀死细菌，但最后却容易留下包快不易消失的现象，究其原因，这类疾病不但只是热毒火毒，还有气血凝滞的机理。

全科医生临床处方用药经验面神经炎我喜欢用的处方如下：１．强的松３０毫克，每日一次．２．ＡＴＰ２０毫克，每日３次．３．地巴唑２０毫克，每日３次．４．维生素Ｂ１２两支肌注，每日一次．５，维生素Ｂ１一支肌注，每日一次．-----------------------------------------面神经炎的治疗：面神经炎的治疗，早期以改善局部血液循环，消除面神经的炎症和水肿为主，后期以促进神经机能恢复为其主要治疗原则。

（一）激素治疗：强的松（20-30mg）或地塞米松（ 1.5-3.0mg）1/d，口服，连续7-10天。

（二）改善微循环，减轻水肿：可用706代血浆或低分子右旋糖酐250-500ml，静滴1/d，连续7～10天，亦可加用脱水利尿剂。

（三）神经营养代谢药物的应用：维生素B150-100mg，维生素B12100μg，胞二磷胆碱2 50mg，辅酶Q105-10mg等，肌注1/d.（四）理疗：茎乳孔附近超短波透热疗法，红外线照射，直流电碘离子导入，以促进炎症消散。

亦可用晶体管脉冲治疗机刺激面神经干，以防止面肌萎缩，减轻瘫痪侧肌受健侧肌的过度牵引。

（五）针刺治疗：取翳风、听会、太阳、地仓、下关、颊车、并配曲池、合谷等。

（六）血管扩张剂及颈交感神经节阻滞：可选用妥拉苏林25mg或烟酸100mg，口服，3/d 或患侧颈星状神经节阻滞，1/d，连续7-10日。

恢复期除上述治疗外，可口服vitB1、vitB8各10-20mg，3/d；地巴唑10-20mg，3/d.亦可用加兰他敏2.5-5mg，肌注，1/d，以促进神经机能恢复。

此外，保护暴露的角膜，防止发生结、角膜炎，可采用眼罩，滴眼药水，涂眼药膏等方法。

对长期不恢复者可考虑行外科手术治疗，主要是面神经减压术，或者行神经移植治疗，一般取腓肠神经或邻近的耳大神经，连带血管肌肉，移植至面神经分支，一般报道有效率约60%左右。

面神经炎的预后及预防：增强体质，寒冷季节注意颜面及耳后部位保暖、避免头朝风口窗隙久坐或睡眠，以防发病或复发。

全科医生（中西医）秘方集1. 慢性咽炎：COsmz 2片3/日安定1片3/日维生素B12 2片 3/日氟美松1片 3/日利咽解毒冲剂1袋 3/日。

2. 中耳炎利福平滴眼液+阿米卡星0.25+2毫克地塞米松滴耳。

滴耳前用双氧水彻底清洗耳道。

并在以后每次滴耳之前都要清洗一下。

一般3天治好，最多不超过一周。

3说一个治疗小儿鹅口疮的外用方法先用碳酸氢钠注射液，用医用棉签外涂患处（涂抹面积要大点），让后再用紫药水涂患处（只涂抹白斑处即可）小儿口服用药比较麻烦，容易哭闹，拒服用药用这个方法，简单，痛苦小，而且效果很好，不妨一试4.我见过一个成人腮腺炎，用抗生素加抗病毒药一周无效，最后用新鲜马齿笕外敷三天即愈5 .治疗一般性尿道炎：氟哌酸4粒，苏打4粒，三次可愈。

6.鹅口疮里素劳研粉上到白块上。

一般2次见效。

再上2次就好了7. 尿道炎罗红霉素150MG+呋喃妥因100MG+三金片，很管用的全科医疗尿道炎的治疗：柴胡2ml+丁胺卡那0.2，im；呋兰妥因2片，一日四次，效果蛮好，两三天即愈。

痛经的治疗：炎痛喜康一次两片，每次在月经快来的前两天服用，一天一次服用四天，即可不痛。

注意有胃病的忌服8.我说个我治淋病的常用方吧：氟哌酸0.8g, 利福平0.6g, 每日一次，清晨口服，百炎净0.96g,每日两次。

7天为1个疗程。

一般不用打针，经济方便。

治疗期间注意有无毒副作用及过敏反应。

（我没遇到过），治愈率100%。

9 .褥疮常规消毒创面，清除坏死液化组织。

涂上湿润烫伤膏，或京万红。

效果不错。

10.尿道炎；氟哌酸4粒，每日2次；头孢氨苄胶囊0.375g;苏打片6片【0.3克】每日3次。

效果不错，同行可以试试。

11.胃炎、胃、十二指肠溃疡的治疗：阿莫西林0.75一日三次口服，甲硝唑0.4一日三次口服，丽珠得乐1袋一日三次冲服，奥美拉唑20mg一日二次早晚口服。

连用15天。

效果不错。

12.复方滴耳合剂；氯霉素眼水+地米针5毫克+扑尔敏针5毫克滴耳。

1.我来说一下痛经的治疗经验：大多数痛经我用下方肌注:.对于难治疗的,我常用中药来辨证,基本方如下:当归15克红花15克乌药30克元胡10克川楝子10克香附18克益母草30克其他的随证加减。

--------------------------痛经的处理是：硝苯地平舍下含服，是甜的，效果很好也很快，加消炎痛一片口服。

-----------------------痛经，我爱用元胡止痛片3片，注射一只VitK3。

2.小儿咳嗽有什么特效药吗？--------------我来答：小儿咳嗽在中医属于一个病，分型有风寒咳嗽-----散寒宣肺——今弗草散；风热咳嗽——疏风肃肺——桑菊饮；痰热咳嗽——清肺化痰——清宁散；阴虚燥咳——滋阴润燥——沙参麦冬汤在西医属一个症状，要根据临床表现用药。

3.急性口腔溃疡我的处理是：Cap Cefalexin 0.375Tab VitB2 20mgCap Cimitidin 200mg溶菌酶片5-10#Tab ABOB 0.2／一天３次口服，另外加思密达加水弄成糊状涂患处．效果很好．（３）痰多而粘的加下组５％ＧＳ２５０毫升沐舒坦两支（４）有心衰的可以加利尿药物用西地兰０．２入壶（５）能量补充５％ＧＳ３００－５００毫升维生素Ｃ２．０ＶＢ６０．２ＫＣＩ１．０此外根据情况给予吸氧，等处理．有糖尿病的令加其他药物就是（胰岛素）及对证处理4.耳源性眩晕有什么快速止晕的办法吗？--------根据血管病变对症治疗，如降低血压，扩张血管，并给以镇静剂等。

发作期我用5%碳酸氢钠溶液250ml，每日一次，5.神经性头痛怎样治疗？-------------------神经性头痛我用口服天麻片+谷维素片+去痛片。

6.中医辨症血瘀，血府逐瘀汤加减。

这几年病毒感染是热门话题，所以就多说几句。

单纯疱疹病毒感染，以前治起来很慢，现在用阿昔洛韦也快。

----------------------------------------------这是讲发热和出疹时间的关系。

基层医生实用特效经验全科方1.尿感三联：SMZ、PPA、呋喃妥因；2.荨麻四联：赛庚啶、VC、西咪替丁、地米;3.龋病六联：甲硝唑、牛黄解毒片、保泰松、强的松、双氯灭痛、SMZ；4.慢支缓解期用药：SMZ8、氨茶碱12、克克敏15、强的松15、克喘素15、利眠宁15、甘草片23、扑尔敏15研末分成15包，每日1包一。

治疗结石绞痛1.654-2针10MG，双氯灭痛针50mg，分别肌注2.5%gs 250ml利多卡因 100mg 静滴3.一般15分种见效，我用这方子疗好这种病人不低100例病人一：牙痛我一直都用甲肖坐2,布洛分2,丹参3,西米1,地米2,如果痛得厉害就混合肌注安比和胎盘,效果很好,特别是热气和虚热效果更好二：晕车就用胃复安1,苯海拉明1,b6两片,效果也很好三：赤芍10克。

川芎10克。

黄芪30克。

红花6克。

地龙10克。

当归15克。

对改善头晕，头痛有很好的效果一。

这是生肌告口的好方龙骨10克，乳香10克。

没药10克。

儿茶15克，象皮8克。

捣细外研患处。

是我祖传的。

一.脚癣高锰酸钾溶液泡脚 两个小时以上在抹上皮康王效果挺好的。

脚泡黄了用维C一擦就好了。

一。

口腔溃疡：1，单方：庆大针8万单位局部涂抹。

（必要时可加用地米2-4毫克。

） 2，口腔溃疡散适量加用地米局部涂抹，口服V-C2片，一天三次，复合V-B2片，一天三次，西咪替丁1片，一天两次，罗红霉素1片，一天两次。

一：带状疱疹外用药方：大七厘散一盒，西咪替丁15片，捣碎，加板蓝根注射液20毫升，调匀，外用，一日数次。

二。

产后催乳：白茅根煮鲫鱼，连汤一。

腮腺炎治疗1.六神丸10粒+食醋+凡士林调成糊状涂在纱布上，范围超过肿胀范围0.5厘米，敷在双侧腮腺上，每日换药1次。

2.取仙人掌捣碎敷患处。

带水吃，日一次，特效 。

5.荨麻四联肌注剂：地米、西咪替丁、扑尔敏、甘草酸铵。

其实无论中西医，治病需要鉴别诊断和辩证论治，因人用药。

指南只是说了治病原则，具体用药还要根据患者的具体情况选用。

全科医生临床处方用药经验[资料资源] 绝对好资料——基层医院与乡村卫生院卫生所必备现代医学对疾病的诊断手段与治疗方法日趋丰富和完美，使得着病比过去更方便，然而，在基层医院与乡村卫生院，卫生所由于医疗设备的不足，很多临床症状需要医生精通本专业的知识与临床经验，加以诊断与治疗。

因此，我们根据多年的临床经验，谈点常见内科临床疾病的诊疗方法，供同行互相交流。

1、临床疾病的诊断原则1.l、首先考虑常见病，多发病。

1.2、能用一个病解释的症状，不用两个病去分析。

1.3、一时诊断不明的疾病可试验治疗。

前提：方法安全、见效快。

举例：①每隔一天发一次热，伴寒战、高热、大汗、考虑疟原虫感染，可用氯喹。

0.25 bid试治2天，如热退，有效则可诊为疟疾。

②胸骨后或心前区压榨或紧缩样剧烈疼痛，怀疑心绞痛，则用硝酸甘油舌下含化，1～3分钟有效就能确诊，无效则考虑心梗或其他病③低热、盗汗、咳嗽考虑肺结核，可用异烟肼（INH）链霉素（SM）、利福平（RFP）治疗3～5天，体温正常则可诊断。

④昏迷伴多汗、心悸、手颤，瞳孔散大，考虑低血糖，给50％GS40ml静推，如清醒则可诊断。

⑤瞳孔缩小、多汗、流涎、肌颤，考虑有机磷中毒，可用阿托品2～3mg静注或肌注，有效则可诊为有机磷中毒。

③呼吸困难伴快速心律失常者，考虑心衰，给西地兰队0.2mg静注，立即有效则可诊断。

2、诊断步骤2.1、病史：靠典型病史可诊断的如溃疡病、癫痫、心绞痛、兰尾炎、脑外伤、宫外孕等。

2.2、查体：有明显体征为诊断依据的如风心病、二尖瓣狭窄、心尖听诊区有隆隆样舒张期杂音（DM）；败血症：高热、脾大，皮下有出血点等；白血病：发热、肝大、胸骨压痛等。

2.3、辅助检查：①败血症：血培养阳性就可诊断。

②泌尿系感染：镜检尿中有WBC就可诊断。

③伤寒：肥达氏反应（＋）就可诊断。

3、诊断技巧3.1、根据疾病发生的概率诊断：首先考虑多发病、常见病、本季节。

本地区常见病及近期的多发病、流行病等。

全科医师临床联合用药处方大全；胃食管反流病1．吗丁啉+雷尼替丁吗丁啉能促进胃排空，减少胃反流，两者合用可有效控制症状；雷尼替丁为抗酸剂，能减少胃酸的分泌，从而减轻烧心、胸痛等胃黏膜刺激症状。

此用药联合主要针对病情较轻的患者。

雷尼替丁禁用于严重肾功能不全、孕妇及哺乳期妇女，肝、肾功能不全者及婴幼儿慎用。

2．吗丁啉+兰索拉唑吗丁啉能增加全消化道的推进性运动，增加胃肠动力，亦能增加食管下括约肌压力，故适合于反酸、反食等反流症状严重并伴有便秘的患者，兰索拉唑为另一种作用强的抑制胃酸分泌的药物，副作用少，可较长时间用药。

因此，这两种药物联合适用于病情重的患者。

3．胃复安+奥美拉唑胃复安为胃动力药，加速胃的排空和肠内容物从十二指肠向大肠推进，优点是价格便宜。

奥美拉唑亦为抗酸药，但因其作用于胃酸形成的最后环节，故其抑制胃酸分泌作用较雷尼替丁强，且作用时间长，不良反应少，适用于烧心等胃黏膜刺激症状较重的患者。

对本品过敏、严重肾功能不全者以及婴幼儿禁用，严重肝功能不全者、孕妇、哺乳期妇女慎用。

因其容易进入脑内，故可引起肌肉震颤、震颤麻痹等，副作用较吗丁啉大。

上述药物联合适用于烧心症状重、对西咪替丁效果较差的患者。

急性胃炎1．雷尼替丁+硫糖铝+胃复安雷尼替丁能够抑制胃酸分泌，促进胃黏膜修复。

硫糖铝为胃黏膜保护剂，能与胃黏膜的蛋白质形成一层保护膜，阻止胃酸对胃黏膜的损害。

胃复安能促进胃肠的蠕动，可迅速缓解恶心、呕吐等症状。

这3种药物合用既能增强胃黏膜的屏障作用，又能减少胃酸等不良刺激，还可快速减轻症状，提高患者治疗的顺从性，效果理想。

2．吗丁啉+雷尼替丁+胶体果胶铋胃炎发生的一个重要原因是胃酸对胃黏膜的破坏，因此抑制胃酸分泌能够起到保护胃黏膜的作用，雷尼替丁即为此类药物，它能削弱胃酸对胃的攻击力。

而胶体果胶铋是胃黏膜保护剂，能增强胃黏膜的屏障作用。

吗丁啉能够促进胃肠蠕动，适用于合并腹胀或恶心、呕吐的患者。

上述药物联合从增强保护和削弱攻击两方面保护胃黏膜，效果理想。

全科医师临床联合用药处方大全；胃食管反流病1．吗丁啉+雷尼替丁吗丁啉能促进胃排空，减少胃反流，两者合用可有效控制症状；雷尼替丁为抗酸剂，能减少胃酸的分泌,从而减轻烧心、胸痛等胃黏膜刺激症状。

此用药联合主要针对病情较轻的患者.雷尼替丁禁用于严重肾功能不全、孕妇及哺乳期妇女，肝、肾功能不全者及婴幼儿慎用。

2．吗丁啉+兰索拉唑吗丁啉能增加全消化道的推进性运动，增加胃肠动力，亦能增加食管下括约肌压力，故适合于反酸、反食等反流症状严重并伴有便秘的患者，兰索拉唑为另一种作用强的抑制胃酸分泌的药物,副作用少，可较长时间用药。

因此，这两种药物联合适用于病情重的患者。

3．胃复安+奥美拉唑胃复安为胃动力药，加速胃的排空和肠内容物从十二指肠向大肠推进，优点是价格便宜。

奥美拉唑亦为抗酸药,但因其作用于胃酸形成的最后环节,故其抑制胃酸分泌作用较雷尼替丁强，且作用时间长，不良反应少，适用于烧心等胃黏膜刺激症状较重的患者。

对本品过敏、严重肾功能不全者以及婴幼儿禁用，严重肝功能不全者、孕妇、哺乳期妇女慎用。

因其容易进入脑内，故可引起肌肉震颤、震颤麻痹等，副作用较吗丁啉大。

上述药物联合适用于烧心症状重、对西咪替丁效果较差的患者。

急性胃炎1．雷尼替丁+硫糖铝+胃复安雷尼替丁能够抑制胃酸分泌,促进胃黏膜修复。

硫糖铝为胃黏膜保护剂,能与胃黏膜的蛋白质形成一层保护膜，阻止胃酸对胃黏膜的损害。

胃复安能促进胃肠的蠕动,可迅速缓解恶心、呕吐等症状。

这3种药物合用既能增强胃黏膜的屏障作用，又能减少胃酸等不良刺激，还可快速减轻症状，提高患者治疗的顺从性，效果理想。

2．吗丁啉+雷尼替丁+胶体果胶铋胃炎发生的一个重要原因是胃酸对胃黏膜的破坏，因此抑制胃酸分泌能够起到保护胃黏膜的作用，雷尼替丁即为此类药物，它能削弱胃酸对胃的攻击力.而胶体果胶铋是胃黏膜保护剂，能增强胃黏膜的屏障作用。

吗丁啉能够促进胃肠蠕动，适用于合并腹胀或恶心、呕吐的患者。

上述药物联合从增强保护和削弱攻击两方面保护胃黏膜，效果理想。

30余年临床经验秘方，对症下药，屡用屡效，疗效极好！行之医话13篇原创内容公众号痛可消胶囊配方：制马钱子60克，制乳香没药30克，桂枝30克，红花30克，制川乌30克，灵仙30克，怀牛膝60克，桃仁30克，千年健30克，当归30克，丹参30克，独活30克，海风藤30克，寻骨风30克，苍术30克，甘草30克，全虫30克，炒地龙330克，各取细粉过100目筛，称量混合共计630克，装1号胶囊，每日3次，每次3——5粒，每次服药量1.5克，每粒含药0.3克，黄酒为引冲服，饭前饭后半小时服用，口服中药：白芍20克，木瓜10克，鸡血藤15——30克，灵仙15克，莱菔子15克，急荇子16克，乳香6克，没药6克，元胡10——15克，骨碎补6克。

颈椎病加：杜仲12克，川断15克，怀牛膝12克，桑寄生15克，病在上肢加：桂枝6克，血瘀型加：赤芍10克，三七3克，红花10克，郁金6克，血蝎3克，木香3克，寒湿型加：制川乌6克，丁公藤6克，肾虚型加：淫羊藿15克，寸云12克，鹿含草5克，血虚型加熟地12克，三付后止痛不好可把白芍加到45——60克，如果引起腹泻加：云苓15克，炒白术12克，上药整体组合安全可靠，疗效非常好，一方就可治疗多病了。

你不会把脉的，就按上方配药即可达到治疗的目的，你可以让患者吃上面的疼可消胶囊，再喝此中药效果更佳，此方主治：颈肩腰腿痛及骨质增生利咽散结汤治疗声带息肉主治：声带息肉，生嘶，重则失音，咽痛有异物感，便结。

处方：沙参12克，百合、牛蒡子、前胡各10克，桔梗5克，茯苓、白术、当归、赤芍、姜半夏各10克，全瓜蒌（捣）18克。

上药文火煎煮10～15分钟取汁约300毫升，早晚服，7天1疗程。

大便秘结加玄明粉（后入）10克，玄参10克；咽干痛者加玄参、玉竹各10克；失音加木蝴蝶10克，凤凰衣6克；痰粘加浙10克，海蛤粉（先煎）10克。

按语：利咽散结汤临床治疗以消除息肉恢复声音为目的。

方以沙参、百合滋阴益气养肺以治病之本，配牛蒡子、前胡、桔梗宣降肺脏气机，全瓜蒌合牛蒡子、当归开宣肺气，通下散结，以利肺气肃降；姜半夏、瓜蒌祛痰，当归、赤芍行瘀；白术、茯苓健脾益气，以杜生痰之源。

急症处理：1. 高热10%~25%安乃近2~3滴每侧滴鼻复方氨基比林2ml im st！柴胡2~4ml im st！口服可选用阿司匹林，复方阿司匹林，对乙酰氨基酚（扑热息痛）及吲哚美辛（消炎痛）冬眠疗法：氯丙嗪 25mg im st！异丙嗪 25mg im st！2. 上消化道出血A. 积极补充血容量（1）右旋糖酐-40 500ml 静滴（2）输入足量全血，另开通路B 止血药（1）肝硬变食道胃底静脉曲张破裂出血5% 葡萄糖 500ml静滴0.2~0.4U/分垂体后叶素 6~8U10% 葡萄糖10ml静脉推注即继而以25~50ug/小时的速度持续静滴奥曲肽（善得定） 0.1ml（2）消化性溃疡出血处方一：生理盐水 20ml静推每12小时一次雷尼替丁 0.15处方二：生理盐水 20ml静推 QD奥美拉唑（洛赛克） 40mg处方三：去甲肾上腺素 8mg分次口服或经胃管注入胃内冰盐水 150ml处方四：生理盐水 20ml口服4~6小时/次凝血酶 2000u注：同时可以应用酚磺乙胺（止血敏）、氨基己酸、氨甲苯酸（止血芳酸）等常规止血药。

3. 过敏性休克处方一：肾上腺素1mg 皮下注射st！极严重时生理盐水 10ml静推 st！肾上腺素 1mg处方二：生理盐水10ml静推 st！地塞米松5~10mg或生理盐水250ml静滴 st！氢化可的松200~400mg（1）扩容低分子右旋糖酐500ml 静滴st！（2）保持呼吸道通畅，给氧，必要时行气管内插管或气管切开（3）抗组胺药物应用，如异丙嗪，苯海拉明等4. 颅内高压症（1）脱水治疗处方氢氯噻嗪75mg Tid螺内酯60mg Tid间断静脉注射呋塞米病情危重者用50%葡萄糖 40~60ml 静推每6小时一次或20%甘露醇 200ml 静滴每8小时一次脱水治疗用至颅高压症状控制（2）地塞米松10~20mg 静推 QD（3）低温疗法常在人工冬眠下行物理降温，体温降至34~36度，根据病情需要维持3~5日（4）脑室穿刺引流只适用于侧脑室扩大者（5）病因治疗（6）颅内高压危象--------脑疝的处理A. 50%葡萄糖60ml 静推 st！20%甘露醇200~250ml 静推 st！B. 侧脑室穿刺可用于抢救颅高压危象，尤其为中线或后颅窝C. 前囟门未闭的小儿，可从此穿刺D. 病因治疗5. 咯血（1）小量咯血，如痰中带血，无需特殊处理，可给予卡巴克洛（安络血）10mg ，肌注，BID。