成都军大医院护士定期考核表样表
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护士护理管理质量评分标准表(一)病区管理质量分值: 100分标准值:95分评价标准: 1、病区医疗环境清洁、整齐、安静、安全,做到五不准。
2、病区办公用品、仪器等放置有序。
3、病房内床旁桌、床旁椅、病床要各成一条线,摆放整齐.4、病房内清洁整齐,物品放置有序。
5、患者着装符合要求,遵守医院的规章制度.评价方法: 1、病区秩序有专人管理,做到五不准:(1)不准在病区吸烟; (2)不准在上班时间聊天、会客;(3)不准在上班时间做私事、看小说;(4)不准在上班时间吃零食; (5)不准在工作场所及冰箱内存放私人物品;2、病区肃静,做到四轻:走路轻、说话轻、开关门窗轻、操作轻。
3、病区陈设做到四固定、三条线、三不放: (1)四固定:一切物品、办公用具、仪器,固定房间、固定位置、固定数量、定人管理. (2)病床单位三条线:床旁桌一条线、床旁椅一条线、病床一条线。
(3)三不放:床头、床下、窗台上不放杂物。
4、病区卫生做到四无、三分开、二定期(1)四无:地面无痰迹、果皮、纸屑;病区无吸烟;卫生间无臭味、堵塞、漏水;墙壁无蜘蛛网、灰尘。
(2)三分开:治疗室、换药室、卫生间、病房的拖把及抹布分开使用。
(3)二定期:走廊及病房,非一次使用大小便器定期消毒、清洁.5、病区安全做到三专管、二有:(1)水、火、电专人管理; (2)毒、麻、限、剧药品专人管理并加锁;(3)贵重仪器专人管理。
(4)有突发事件的应急处理预案; (5)有危重患者抢救护理预案。
6、患者做到二遵守、一整齐(1)二遵守:遵守住院规则、探视陪护制度;(2)一整齐:住院患者应着患者服.7、护理人员着装整齐、仪表端庄,佩带胸牌。
检查及评价方法(见表2。
5) 各级质控组按计划或随时检查,按标准进行评分,≥95分为合格。
(二)护理文书书写质量评价标准: 1、各种记录字迹工整,页面清洁整齐;内容客观真实、准确,及时完整。
正确使用医学术语.2、护理记录单重点突出,层次清楚。