当前位置：文档之家 › 草乌甲素片联合雷公藤多甙片对膝骨性关节炎的作用

草乌甲素片联合雷公藤多甙片对膝骨性关节炎的作用

  • 格式：pdf
  • 大小：212.56 KB
  • 文档页数：3

ｋ ｎ ｅ ｅ ｊ ｏ ｉ ｎ ｔ ｐ ａ ｉ ｎ ｓ ｙ ｍｐ ｔ ｏ ｍｓ ｑ ｕ ａ ｎ ｔ ｉ ｔ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｉ ｎ ｔ ｅ ｇ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ，ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｗａ ｓ ｎ ｏ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｆ ｉ ｃ ａ ｎ ｔ ｄ ｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ（ Ｐ ＞ ０． ０ ５ ） ．Ａｆ ｔ ｅ ｒ ４ ｗｅ ｅ ｋ ｓ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ，ｋ ｎ ｅ ｅ ｊ ｏ ｉ ｎ ｔ ａ ｃ ｈ ｅ ｓ ｙ ｍｐ ｔ ｏ ｍ ｑ ｕ ａ ｎ ｔ ｉ ｔ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｉ ｎ ｔ ｅ ｇ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｔ ｗｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ｏ ｆ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｆ ｉ ｃ ａ ｎ ｔ ｌ ｙ ｌ ｏ ｗｅ ｒ ｔ ｈ ａ ｎ
ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｋｎｅ ｅ ０ ｓ ｔ ｅ ０ ａ ｒ ｔ ｈｒ ｉ ｔ ｉ ｓ
ＤＵ Ｎ ａ， ＺＨ Ｕ Ｄａ ｙａ ｎ
（ Ｎｅ ｐ ｈ ｒ ｏ ｐ ａ ｔ ｈ ｙ Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｒｈ ｅ ｕ ｍａ ｔ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ Ｋａ ｉ ｆ ｅ ｎ ｇ Ｃ ｅ ｎ ｔ ｒ ａ ｌ Ｈｏ ｓ ｐｉ ｔ ａ ｌ ，Ｋａ ｉ ｆ ｅ ｎ ｇ ，Ｈｅ ｎ ａ ｎ ４ ７ ５ ０ ０ ０ ，Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ）
文 章 编 号 ：１ ６ ７ ２ —７ ６ ０ ６ （ ２ ０ １ ５ ） ０ １ —０ ０ ５ ０ —０ ３
Ｔｈｅ Ｂｕ ｌ ｌ ｅ ｙ ａ Ｃｏ ｎｉ ｆ ｉ ｎ ｅ Ａ Ｃｏ ｍｂ ｉ ｎｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｔ ｒ ｉ ｐ ｔ ｅ ｒ ｙ ｇ ｉ ｕ ｍ Ｇｌ ｙ ｃ ｏ ｓ ｉ ｄ ｅ ｓ ｔ ａ ｂｌ ｅ ｉ ｎ
ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏｆ ｋ ｎｅ ｅ ｏ ｓ ｔ ｅ ｏ ａ ｒ ｔ ｈｒ ｉ ｔ ｉ ｓ（ ＫＯＡ）ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ．Ｍ ｅ ｔ ｈｏ ｄ ｓ Ａｃ ｃ ｏ ｒ ｄ ｉ ｎ ｇ ｔ Ｏ ｔ ｈｅ ＡＣＲ ｃ ｒ ｉ ｔ ｅ ｒ ｉ ａ ｆ ｏ ｒ ｔ ｈｅ ｄｉ ａ ｇｎ ｏｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ＫＯ Ａ
ｗｅ ｒ ｅ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍｌ ｙ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ Ｂ ｕ ｌ ｌ ｅ ｙ ａ ｃ ｏ ｎ ｉ ｔ ｉ ｎ ｅ Ａ Ｔａ ｂ ｌ ｅ ｓ＋ Ｔｒ ｉ ｐ ｔ ｅ ｒ ｙ ｇ ｉ ｕ ｍ ｗｉ ｌ ｆ ｏ ｒ ｄ ｉ ｉ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ （ ＣＬ） ａ ｎ ｄ Ｔｒ ｉ ｐ ｔ ｅ ｒ ｙ ｇ ｉ ｕ ｍ ｗｉ ｌ ｆ ｏ ｒ ｄ ｉ ｉ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ（ Ｌ） ，ｗｅ ｒ ｅ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ｅ ｄ ｆ ｏ ｒ ４ ｗｅ ｅ ｋ ｓ ．Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ Ｂｅ ｆ ｏ ｒ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ，ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ｅ ｄ ｔ ＷＯ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ｏ ｆ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ
Hale Waihona Puke 分较 Ｌ组 显 著 降低 （ Ｐ＜ ｏ ． ０ ５ ） 。 结论 草 乌 甲 素 片联 合 雷公 藤 多甙 片 治 疗膝 骨 性 关 节 炎 疗 效 显 著 。
关键词 ： 草 鸟 甲素 片 ； 雷公 藤 多 甙 片 ； 膝 骨 性 关 节 炎
中图分类号 ： Ｒ ５ ９ ３ ． ２ ２
文 献 标 识 码 ：Ａ
量 化 积 分 较 治疗 前 均 显 著 降低 （ Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ， Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） ； 且 治 疗 ４周 后 Ｃ Ｌ组 患者 的膝 关节 疼 痛 症 状 量 化 积 分 较 Ｌ 组 显 著 降低 （ Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。 治疗前 ， ２组 患 者 膝 关 节 疼 痛 Ｖ ＡＳ评 分 比较 ， 差异无统计学意义 （ Ｐ＞ Ｏ ． ０ ５ ） ． 治 疗 ４周 后 ， ２ 纽 患 者 的膝 关 节疼 痛 Ｖ ＡＳ评 分较 治 疗 前 均显 著 降低 （ 尸＜ ０ ． ０ ５ ， Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） ； 且治疗 ４ 周后 Ｃ Ｌ组 患 者 的 Ｖ ＡＳ评
５ Ｏ
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｈｅ ｎ ａ ｎ Ｕｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ（ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｓ ｃ ｉ ｅ ｎ ｃ ｅ ） Ｍａ ｒ ． ２ ０ １ ５ Ｖｏ １ ． ３ ４ Ｎｏ ． １
草 乌 甲素 片 联 合 口田－ 雷公 厶 ’ 藤 多甙 片 对 膝 骨性 关 节 炎 的作 用
杜 娜， 朱 大艳
（ 开封 市 中心 医 院 ， ｇ － 病 风 湿 免疫 科 ， 河南 开封 ４ ７ ５ ０ ０ ０ ）
摘 要 ：目的 观 察 草 鸟 甲素 片联 合 雷公 藤 多甙 片 治 疗膝 骨 性 关 节 炎 （ ＫＯ Ａ） 的 疗效。方 ａ ｔ 按 中 华风 湿 病 学 会 Ｋ ＯＡ 诊 断标 准 随机 分 为 草 乌 甲素 片＋ 雷公 藤 多甙 片 组 （ Ｃ Ｌ ） 及 雷公藤 多甙片组 （ Ｌ ） ， 观 察 ４周 。 结 果 治疗前 ， ２ 组 患 者膝 关 节 疼 痛 症 状 量 化 积 分 比较 ， 差异无统计 学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 治疗 ４周 后 ， ２组 患 者 的 膝 关 节 疼 痛 症 状
Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ：Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔｏ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ｅ ｔ ｈ ｅ Ｂｕ ｌ ｌ ｅ ｙ ａ ｃ ｏ ｎ ｉ ｔ ｉ ｎ ｅ Ａ Ｔａ ｂ ｌ ｅ ｓ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ Ｔｒ ｉ ｐ ｔ ｅ ｒ ｙ ｇ ｉ ｕ ｍ Ｇｌ ｙ ｃ ｏ ｓ ｉ ｄ ｅ ｓ ｔ ａ ｂ ｌ ｅ ｔ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ

合集下载

雷公藤治疗类风湿关节炎效果显著

雷公藤治疗类风湿关节炎效果显著

雷公藤治疗类风湿关节炎效果显著雷公藤的功效与作用1．祛风湿．通活络用于风湿痹证。

本品可祛风湿，有较强通经络的作用，能改善痹证的关节拘挛、减轻疼痛等。

虽为苦寒之品，但各型风湿痹证均可选用，尤长于治疗类风湿关节炎。

单用有效，内服或外用皆可。

2．清热解毒用于疮痈肿毒，皮肤瘙痒等症状。

【性能特点】本品苦燥辛散，通行性凉，力猛毒大。

善祛风除湿、通络止痛、活血消肿、杀虫解毒。

多用于风湿顽痹、疮肿、麻风及顽癣等沉疴痼疾；长于治疗类风湿关节炎、风湿性关节炎及坐骨神经痛等；近年临床用治慢性肾炎、红斑狼疮等疑难病证。

唯毒性强烈，内服者要谨慎。

雷公藤治疗类风湿具有以下特点1.良好的止痛作用：疼痛是RA患者最为关注的临床症状之一，雷公藤具有类似非甾体抗炎药的特点，在较短的时间内（起效时间一般为3～15天）消除炎症，有效提高患者的生活质量。

研究证实其可广泛抑制炎症细胞因子、趋化因子、炎症介质等，从而达到消炎止痛的效果。

2.有效缓解疾病进程：雷公藤的免疫抑制作用已经得到认可，可作为临床抗风湿药物改善RA患者病情，对减轻关节肿胀肿、改善和恢复关节功能均有比较明显的疗效，可降低CRP、ESR及RF等实验室指标。

北京协和医院一项201例RA患者的临床研究发现，单用雷公藤多甙的治疗效果不亚于单用甲氨蝶呤，且所产生的毒副反应与甲氨蝶呤相比差异不明显。

我们课题组前期的文献系统评价提示雷公藤提取物是缓解RA病情的有效药物。

3.防止骨破坏作用：雷公藤不仅可以通过抑制炎性细胞浸润、滑膜组织增生、减缓血管翳形成，减轻骨破坏，而且实验研究证实可以抑制金属蛋白酶的表达，从而减轻对骨的侵蚀破坏，发挥RA的治疗作用。

雷公藤的副作用这一作用需要进一步临床研究证实。

3雷公藤是一种剧毒药物，皮部毒性极大，用的时候一定要把皮剥净，包括二重皮及树缝中的皮。

雷公藤对各种动物的毒性是不一样的，它对人、犬、猪及昆虫的毒性很大，可以发生中毒甚至导致死亡．但是对羊、兔、猫、鼠、鱼却无毒性。

雷公藤多甙片在类风湿关节炎中的应用

雷公藤多甙片在类风湿关节炎中的应用

２ 雷公 藤 多甙治疗 Ｒ Ａ的选 择
药激素”之称 ，又有很好的免疫调节和抗炎作用 ， 在部分 Ｒ Ａ患者治疗中可以替代慢作用药。 ２ ． ２ ． ４ 老年男性 Ｒ Ａ 雷公 藤多甙每次 ２ ０ ｍ ｇ ，每 日３ 次 ，联合 Ｍ Ｔ Ｘ每周 １ Ｏ ｍ ｇ 。适用 中老年男性
・ ６ ０‘
风 湿病 与关 节炎 ２ ０ １ ３年 第 ２卷 第 ７期 Ｒ ｈ ｅ ｕ ｍａ ｔ ｉ ｓ ｍ ａ ｎ ｄＡ ￣ ｈ ｒ ｉ ｔ ｉ ｓ ２ ０ １ ３， Ｖ ｏ １ ． ２ ， Ｎ ｏ ． ７
・
学术探讨 ・
雷公藤 多甙片在类风湿关节炎 中的应 用
王 玉明 ，张
【 摘
药物说 明书所列 出 的不 良反应 ，拒绝 服用 糖皮 质激
皮从根芯提取的总甙制成 的片剂 ，是从传统医药中
发掘 出来 的新 型免疫 抑制 剂 ，具有抗 炎 、抗肿 瘤 、
免疫调节等作用 ¨ 。笔者选用雷公藤多甙片治疗
Ｒ Ａ，现 将应用 体会 与 同道分 享 。
１ 雷公 藤 多甙治 疗 Ｒ Ａ 的特 点
‘ ６ １ ・
停 ４—８ 周 ，避 免长 期 、超量 用药 ，不 良反应 相 对
３ ． ２ 预 防措 施
为 每次 ２ ０ ｍ ｇ ，每 日２ 次 维持 ，病 情稳 定 ８— １ ２ 较 少 ，通 常 不会产 生 重大影 响 。 周停用雷公藤多甙 ，以 Ｍ Ｔ Ｘ单药维持。疗效好 ， 毒性小 ，耐受性好 。 ２ ． ２ ． ５ 难治性 Ｒ Ａ 雷公藤多甙片每次 ２ ０ ｍ ｇ ，每
秦
要】 文章报道了雷公藤多甙片治疗 Ｒ Ａ的特点、 治疗中如何选择应用 、 主要不良反应及预防措施。
【 关键词 】 关节炎， 类风湿； 雷公 藤多甙； 治疗体会
雷公藤多苷片联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的效果

雷公藤多苷片联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的效果

雷公藤多苷片联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的效果雷公藤多苷片是一种中药，主要成分为雷公藤多苷，具有抗炎、镇痛、免疫调节等作用。

甲氨蝶呤是一种免疫抑制剂，可以抑制免疫反应，减轻自身免疫性炎症。

类风湿性关节炎是一种慢性、自身免疫性的疾病，主要特征为关节炎症损害。

雷公藤多苷片和甲氨蝶呤作为治疗类风湿性关节炎的药物，常常被联合应用。

雷公藤多苷片具有活血化瘀、消肿止痛的作用，可以减轻关节炎症的疼痛和肿胀，改善关节功能。

雷公藤多苷片还能抑制炎症介质的释放，减轻细胞毒性作用，减少炎症反应。

甲氨蝶呤是一种免疫抑制剂，常常用于治疗类风湿性关节炎。

它能抑制T细胞的活性，减少炎症细胞的浸润和关节炎症反应。

甲氨蝶呤还能减少关节破坏和滑膜增生，保护关节软骨组织。

联合应用雷公藤多苷片和甲氨蝶呤可以增强治疗效果。

雷公藤多苷片通过抑制炎症反应，减轻关节炎症的疼痛和肿胀，改善关节功能。

甲氨蝶呤通过抑制免疫反应，减少关节炎症的发生和进展。

联合应用这两种药物既可以减轻症状，又可以抑制病情的发展，达到治疗类风湿性关节炎的效果。

联合应用雷公藤多苷片和甲氨蝶呤也存在一些副作用。

雷公藤多苷片可能会引起胃肠道不适、肝功能损害等不良反应。

甲氨蝶呤可能会引起骨髓抑制、口腔溃疡、皮疹等不良反应。

在使用这两种药物时，需要谨慎监测不良反应的发生，并及时调整剂量。

联合应用雷公藤多苷片和甲氨蝶呤可以有效治疗类风湿性关节炎，减轻疼痛、肿胀和关节损害。

对于不同的患者来说，具体的治疗方案应该根据病情的严重程度和个体化特点来确定。

在使用这两种药物时，应遵循医生的建议，并及时监测疗效和不良反应。

雷公藤红素治疗类风湿关节炎的研究进展

雷公藤红素治疗类风湿关节炎的研究进展

雷公藤红素治疗类风湿关节炎的研究进展
雷公藤红素，又称雷公藤甲素，是从雷公藤植物中提取得到的一种活性成分。

雷公藤是一种常用的中药材，被广泛用于治疗风湿病、骨质疏松、类风湿关节炎等疾病。

雷公藤红素具有抗炎、解热、镇痛等作用，对于类风湿关节炎的治疗具有潜在的临床应用价值。

目前，关于雷公藤红素治疗类风湿关节炎的研究进展已经取得了一些积极的成果。

一项发表在《中国中药杂志》上的研究表明，雷公藤红素能够显著抑制实验性类风湿关节炎模型中的炎症反应，减轻关节肿胀和关节疼痛。

雷公藤红素还能抑制一系列炎症因子的产生，如肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）等，从而降低炎症反应的程度。

一些临床研究也表明雷公藤红素在治疗类风湿关节炎方面具有一定的疗效。

一项对60名类风湿关节炎患者进行的随机对照临床试验发现，与对照组相比，应用雷公藤红素的治疗组患者的关节肿胀和关节疼痛明显减轻，关节功能得到明显改善。

雷公藤红素治疗组的患者还出现了更少的不良反应和副作用。

雷公藤红素与其他药物的联合应用也得到了一些研究。

一项研究发现，雷公藤红素与甲状腺素类似物T-3联合使用可显著抑制关节炎小鼠的炎症反应，从而达到治疗类风湿关节炎的效果。

虽然雷公藤红素在治疗类风湿关节炎方面显示出了一定的潜力和疗效，但仍需要进一步的研究来明确其具体的治疗机制和安全性。

雷公藤红素的剂量和用药方案也需要进行更多的研究和优化。

对于雷公藤红素在长期应用中的对关节结构的影响还需进行深入研究。