左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗宫颈炎的疗效观察

论著·临床论坛CHINESECOMMUNITYDOCTORS

中国社区医师2019年第35卷第30期慢性支气管炎是临床上发病率较高的呼吸系统疾病，多由急性支气管炎转变形成，具有病程长、恢复慢等特征，迁延不愈，临床上表现为咳嗽、咳痰等症状，严重影响患者生活质量和身心健康。以往临床上主要采用对症治疗、阿奇霉素等药物治疗，但单用阿奇霉素的治疗效果不理想[1]。资料与方法2018年1-12月收治慢性支气管炎患者100例，随机分为两组，各50例。观察组男28例，女22例；年龄28～75岁，平均(48.56±2.58)岁；病程1～8年，平均(4.06±0.58)年。对照组男27例，女23例；年龄27～76岁，平均(48.96±2.57)岁；病程1～9年，平均(4.18±0.65)年。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。方法：两组患者均给予常规对症治疗，主要包括化痰、镇咳、吸氧、雾化吸入等。在常规对症治疗基础上，增加不同治疗药物。①观察组给予阿奇霉素口服，1次/d，500mg/次；左氧氟沙星，1次/d，500mg/次，连续用药7d。②对照组给予阿奇霉素口服，1次/d，500mg/次，连续用药7d。观察指标：⑴评估两种用药方案有效性。疗效判定标准[2]：①显效：治疗后各项症状(咳嗽、呼吸困难、咳痰)均完全消失，且胸部X线片检查提示肺部炎症均消失，肺部无异常呼吸音；②有效：各项症状有所缓解，胸部X线片检查提示肺部炎症明显好转，且肺部无异常呼吸音；③无效：症状仍未缓解，或未达到上述标准。显效率+有效率=总有效率。⑵统计两组症状缓解时间，包括退热时间、止咳时间以及呼吸困难缓解时间。⑶统计两组用药期间不良反应发生情况，包括恶心、腹泻等，计算不良反应发生率，以评估两种治疗方案的安全性。统计学处理：数据采用SPSS18.0软件处理；计数资料以[n(%)]表示，采用χ2检验；计量资料以(x±s)表示，采用t检验；P＜0.05为差异有统计学意义。结果两组患者治疗总有效率比较：观察组显效27例(54.0%)，有效21例(42.0%)，无效2例(4.0%)，总有效率为96.0%；对照组显效18例(36.0%)，有效23例(46.0%)，无效9例(18.0%)，总有效率为82.0%。差异有统计学意义(χ2=5.004，P=0.025)。两组患者症状缓解时间比较：观察组退热时间为(2.26±0.58)d，对照组为(4.17±0.74)d，差异有统计学意义(t=14.365，P=0.000)；观察组止咳时间为(4.23±1.21)d，对照组为(6.56±1.48)d，差异有统计学意义(t=8.618，P=0.000)；观察组呼吸困难缓解时间为(4.11±1.17)d，对照组为(6.86±1.52)d，差异有统计学意义(t=10.137，P=0.000)。两组患者不良反应发生率比较：观察组出现恶心1例，轻度腹泻1例，不良反应发生率为4.0%；对照组出现恶心2例，轻度腹泻2例，不良反应发生率为8.0%。经统计学分析，差异无统计学意义(χ2=0.709，P=0.399)，说明两种用药

第１１卷第７期・总第１５９期　２０　１　３年４月・上半月刊　

行感染可致非淋菌性子宫内膜炎及输卵管炎等，导致异　

位妊娠、流产不孕等，对女性的生殖健康严重危害，且　

影响患者的生活质量　。属中医学的“带下病”范畴，　其病因病机多因湿毒、热毒下侵，气血郁滞，血瘀肉腐　

而成。中医治疗以清热利湿止带、祛腐生肌敛疮，并以　

局部治疗为主。张明丽嘲用中药内服外用治疗慢性宫颈　

炎８４例，内服加减归脾汤，局部阴道外用自制中药胶　囊，结果治疗组８４例中治愈６６例，显效１６例，无效２　

例，总有效率为９７．６２％。　

阿奇霉素为大环内酯类抗生素，其化学结构在大环　

内酯环上以氮取代甲基，在子宫有较高的组织浓度、口　服吸收较迅速、半衰期长、组织分布浓度高、生物利用　

度高、能快速进入组织细胞、血药浓度迅速下降、起效　

快等优点。阿奇霉素的作用机理为通过阻碍细菌转肽过　程，抑制细菌蛋白质的合成［７］。左氧氟沙星为新一代喹　

诺酮类广谱抗菌药物，作用机理为通过阻碍细菌中核糖　

核酸及脱氧核糖核酸的合成，从而达到杀灭细菌的作用，　

其具有口服吸收好，毒副作用小，生物半衰期长，对支　原体、淋球菌、衣原体等均有高效的杀灭作用等优点　］。　

本研究应用阿奇霉素、左氧氟沙星联合治疗宫颈炎，结　

果显示较单独使用阿奇霉素治疗，能够显著提高临床痊　

愈率及总有效率，差异具有统计学意义，Ｐ＜０．０５。综上　所述，阿奇霉素、左氧氟沙星联合治疗宫颈炎具有较好　

临床疗效，安全可行，值得临床推广。　

参考文献　Ｅ１］刘萍．左氧氟沙星治疗宫颈炎的临床分析［Ｊ］．求医问药，２０１２，１０（５）：１６７—１６８．　［２］张学军．皮肤性病学［　］．北京：人民卫生出版社，２００２．１９０－１９２．　Ｅ３］钟耐女．左氧氟沙星治疗宫颈炎疗效研究［Ｊ］．按摩与康复医学，２０１２，３（９）：８３－　８４．　Ｅ４３张学军．皮肤性病学［Ｍ］．６版．北京：人民卫生出版社，２００４：２１８－２１９．　［５］朱惠湘，宋碧琪，黄秀香．阿奇霉素联合碘甘油治疗非淋菌性宫颈炎疗效观察［Ｊ］．中　国现代医生，２０１０，４８（２４）：４０－４１．　［６］张明丽．中药内服外用治疗慢性宫颈炎８４例［Ｊ１．国医论坛，２００４，１９（１）：３９－４０．　［７］周宇瑛，陈淑梅．三种方法治疗解脲支原体、沙眼衣原体生殖道感染疗效对比［Ｊ］．中　国误诊学杂志，２００４，４（７）：１０５１－１１３６２．　［８］冯毅．阿奇霉素左氧氟沙星联用治疗非淋菌性尿道炎（宫颈炎）ｌ临＿未观察ＥＪ］．　中国皮肤性病学杂志．２００６，２０（１０）：３－４．　

阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗肺炎支原体感染效果观察

蔡碧蓉

【期刊名称】《临床合理用药杂志》

【年(卷),期】2020(13)1

【摘 要】目的观察阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗肺炎支原体感染的临床效果。方法选择2017年6月-2018年2月广东省第二中医医院黄埔医院接受治疗的肺炎支原体感染患者59例,根据治疗方式不同分为观察组和对照组,对照组26例单用左氧氟沙星治疗,观察组33例应用阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗。对比2组患者临床疗效、临床相关指标及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为93.94%高于对照组的69.23%(χ~2=4.767,P<0.05)。治疗后2组C反应蛋白(CRP)和可溶性髓系细胞触发受体1(sTREM-1)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ~2=0.075,P>0.05)。结论阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗肺炎支原体感染疗效较好,有效降低CRP和sTREM-1水平,且用药安全性较高。

【总页数】2页(P53-54)

【作 者】蔡碧蓉

【作者单位】广东省第二中医医院黄埔医院药剂科

【正文语种】中 文

【中图分类】R72

【相关文献】 1.阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗肺炎支原体感染临床分析2.阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗肺炎支原体感染临床分析3.阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗肺炎支原体感染者的临床研究4.阿奇霉素联合匹多莫德治疗小儿哮喘合并肺炎支原体感染缓解期的效果观察5.阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎的效果观察

因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买

67

医学食疗与健康２０２１年５月第９期临床用药论坛

左氧氟沙星和阿奇霉素治疗非淋菌性尿道炎的效果观察

曾配

惠州市惠阳区平潭镇中心卫生院产科，广东 惠州 516000

【摘要】目的：探究左氧氟沙星给药治疗手段与阿奇霉素给药治疗手段使用在非淋菌性尿道炎患者的给药价值。方法：选取我院2018年3月至2020年5月本医院给药治疗的64例非淋菌性尿道炎患者实施项目具体指标调查，所使用分组方式选择随机数字表方法，各个组别纳入后依次32例，参照组采取阿奇霉素给药治疗手段，对照组采取左氧氟沙星给药治疗手段，比较两组别病原体转为阴性所占比例、给药治疗总体有效所占比例、给药治疗引发不良反应所占比例、给药治疗之后复发率等情况。结果：参照组病原体转为阴性高于对照组(P<0.05)；参照组给药治疗总体有效高于对照组(P<0.05)；参照组给药治疗引发不良反应所占比例低于对照组(P<0.05)；参照组给药治疗之后复发率低于对照组(P<0.05)。结论：为非淋菌性尿道炎患者选用阿奇霉素给药治疗手段和左氧氟沙星给药治疗手段对比给药有效性更好。【关键词】左氧氟沙星；阿奇霉素；非淋菌性尿道炎；复发率[中图分类号]R [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2021)09-0067-02

Effect of levofloxacin and azithromycin in the treatment of nongonococcal urethritisZENG Pei (Department of Obstetrics, Pingtan Town Central Health Center, Huiyang District, Huizhou Guangdong 516000, China)[Abstract] Objective: To explore the value of levofloxacin and azithromycin in the treatment of nongonococcal urethritis. Methods: 64 cases of non gonococcal urethritis patients treated in our hospital from March 2018 to may 2020 were selected for the project specific index investigation. The random number table method was used for grouping. After each group was included, 32 cases were in turn. The reference group was treated with azithromycin and the control group was treated with levofloxacin The proportion of negative, the proportion of overall effective drug treatment, the proportion of adverse reactions caused by drug treatment, the recurrence rate after drug treatment, etc. Results: the negative rate of pathogens in the reference group was higher than that in the control group (P < 0.05); the overall effective rate of the reference group was higher than that of the control group (P < 0.05); the proportion of adverse reactions in the reference group was lower than that in the control group (P < 0.05); the recurrence rate in the reference group was lower than that in the control group (P < 0.05). Conclusion: compared with levofloxacin, azithromycin is more effective in the treatment of nongonococcal urethritis. [Key words] Levofloxacin; Azithromycin; Nongonococcal urethritis; Recurrence rate