工伤认定解答二十问
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参保单位职工发生工伤后如何处理?
某企业经理刘先生问:我单位已为职工参加了工伤保险。
如果职工发生了工伤,应该怎么处理呢? 市社会保险事业管理局相关负责人答:《工伤保险待遇审核与支付程序》规定:已参加工伤保险统筹的职工受到事故伤...
某企业经理刘先生问:我单位已为职工参加了工伤保险。
如果职工发生了工伤,应该怎么处理呢?
市社会保险事业管理局相关负责人答:《工伤保险待遇审核与支付程序》规定:已参加工伤保险统筹的职工受到事故伤害或患职业病后,参保单位应积极救治,先垫付治疗所需费用,同时打电话报告工伤保险经办机构,并在3日内向工伤保险经办机构书面报告。
参保单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区人力资源和社会保障行政部门提出工伤认定申请。
《河南省工伤保险条例》第二十一条规定:职工因工伤遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,人力资源和社会保障行政部门尚未作出工伤认定结论的,用人单位应当先垫付治疗费用。
经人力资源和社会保障行政部门认定为工伤或视同工伤后,参加工伤保险的,由用人单位向经办机构申报结算;未参加工伤保险的,按工伤保险有关规定由用人单位支付。
工伤认定必备6个知识点,与你息息相关
1. 工伤的定义:工伤指的是在工作过程中,因为意外事故或职业病而受到的身体损害,包括工伤和职业病两种情况。
2. 工伤认定标准:根据《社会保险法》和《工伤保险条例》,工伤认定需要满足三个条件:一是在工作时间和工作场所内;二是发生了意外事故或罹患了职业病;三是出现了身体损害。
3. 工伤认定的程序:工伤认定需要由用人单位或工伤保险机构申请,经过医疗机构鉴定,然后进行认定处理。
如果认定结果不满意,还可以提出复议或申请行政复议。
4. 工伤认定的效力:工伤认定的结果具有法律效力,用人单位应当按照认定结果支付工伤保险待遇。
但如果用人单位和劳动者对认定结果不满意,可以提出申诉、诉讼和仲裁等程序。
5. 工伤保险待遇:工伤认定后,用人单位应当为受伤或患病的劳动者支付工伤保险待遇,包括伤残津贴、医疗费用、康复费用、丧葬补助金等。
6. 工伤预防和治理:为了避免工伤的发生,企业可以加强职业健康安全管理,进行危险源辨识和风险评估,实施安全关键控制等措施。
对于已经发生的工伤,还需要进行治理和康复,帮助受伤者恢复健康。
工伤20个类别工伤是指劳动者在劳动过程中因受到事故、职业病或者其他原因而导致身体受伤或者发生医疗费用、抚恤费、给付失业费、赔偿等损失的现象。
根据中国劳动法规定,工伤可以分为不同的类别,下面是一些常见的工伤类别及其相关说明。
一、交通事故伤害工伤:指劳动者在上下班途中遭受交通事故而导致的伤害。
这是一种常见的工伤类别,特别是对于需要长时间通勤或者从事交通运输工作的劳动者。
二、物体打击伤害工伤:指劳动者在工作过程中被物体打击导致的伤害。
这种伤害常见于建筑工地、制造业和采矿业等行业,尤其是需要操作重型机械的工作岗位上。
三、机械伤害工伤:指劳动者在使用机器设备时发生的意外伤害。
这种伤害常见于工厂车间、生产线等高风险岗位,由于操作不慎或者设备故障导致的。
四、电击伤害工伤:指劳动者在接触电气设备时发生的电击伤害。
这种工伤常见于电力、建筑工地、电子制造等行业,尤其是对于电工、维修工人等从事与电流直接接触的工作的劳动者。
五、化学品中毒工伤:指劳动者在接触有毒化学物质后导致的中毒伤害。
这种工伤常见于化学、石油等行业,尤其是对于从事有害物质生产或者储运工作的劳动者。
六、火灾烧伤工伤:指劳动者在火灾事故中受到烧伤导致的伤害。
这种工伤常见于建筑工地、化工厂等高温高火环境下进行作业的劳动者。
七、高空坠落工伤:指劳动者在高空作业时发生的坠落事件导致的伤害。
这种工伤常见于建筑工地、电信维护等行业,尤其是对于需要在高空进行维修、安装工作的劳动者。
八、劳动性职业病伤害工伤:指因工作环境对劳动者的长期、重复的身体、精神劳动负担超过其生理、心理承受能力引发的疾病。
如尘肺病、职业性肌肉骨骼疾病等。
九、心脑血管疾病工伤:指因工作环境对心脑血管系统产生损害而导致的疾病。
这种工伤常见于长期面对高强度工作压力、高度紧张环境的劳动者。
十、眼部损伤工伤:指劳动者在工作过程中受到物体打击、射击、有害物质飞溅等原因导致的眼睛损伤。
这种工伤常见于冶金、电子、木材加工等行业,尤其是对于需要近距离操作精密仪器的劳动者。
工伤案件常见问题与操作实务
工伤案件常见问题与操作实务主要包括以下几个方面:
1. 工伤认定:企业如何举证?
在工伤认定过程中,企业需要举证的主要内容包括是否与该员工签订劳动合同或存在劳动合同关系,以及对员工提出的工伤认定的事实与理由是否存在异议。
如果用人单位不认可工伤,那么他们需要承担举证责任。
2. 工伤认定结果不服的处理方式:
如果职工或者其近亲属、用人单位对不予受理决定不服或者对工伤认定决定不服,可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。
3. 用人单位未为员工提出工伤认定申请的后果:
如果用人单位未在规定的时限内提交工伤认定申请,那么在此期间发生符合《工伤保险条例》规定的工伤待遇等有关费用将由该用人单位负担。
4. 用人单位未参加工伤保险能否申请工伤认定:
即使用人单位未参加工伤保险,职工仍可以申请工伤认定。
然而,由于未参加工伤保险,职工应享受的工伤保险待遇将完全由用人单位承担。
5. 异地施工受伤的工伤认定:
对于异地施工受伤的情况,需要根据具体的施工地点和所属的劳动保障部门来确定工伤认定和处理的程序。
6. 如何处理没有签订劳动合同的情况:
对于没有签订劳动合同的情况,要判断是否存在劳动关系。
如果劳动者在工作场所内或因工外出,因履行工作职责或工作原因受伤,即使没有签订劳动合同,也可以认定为工伤。
7. 其他问题:
例如腰椎间盘突出能否认定为工伤,这需要根据具体的工伤认定标准和情况进行判断。
如果老板不认可工伤,他们需要承担举证责任。
以上信息仅供参考,如有需要建议查阅相关法律法规或咨询专业律师。
河北省劳动和社会保障厅关于印发《工伤保险有关问题解答》的通知河北省劳动和社会保障厅关于印发《工伤保险有关问题解答》的通知冀劳社办[2004]253号各市劳动和社会保障局、省直有关部门:根据各地贯彻实施《工伤保险条例》遇到的一些问题,省厅编辑了《工伤保险有关问题解答》,现印发给你们,在国家没有明确规定之前,暂按此执行。
二OO四年九月二十四日附件:工伤保险有关问题解答一、大型企业集团下属具有独立法人资格的单位能否独立参保?答:对于大型企业集团(公司、总厂)下属具有独立法人资格的用人单位,可以允许其作为一个参保单位,并按照自己生产经营范围所属风险类别办理工伤保险登记和缴费申报。
二、如何核定多个风险类别组成的用人单位的缴费费率?答:对于用人单位生产经营范围包括多个风险类别的,在核定该用人单位缴费费率时,可以按照工商登记的不同生产经营项目对应的行业风险类别,分别核定缴费费率和人数,也可以在分解核定的基础上计算综合费率,或向国家确定的三类费率档次就近确定。
三、内退(下岗)职工是否继续缴纳工伤保险费?答:内退(下岗)职工仍与原单位保留着劳动关系,属于单位在职职工,原单位应按规定继续为其缴纳工伤保险费。
四、离退休人员返聘期间,以及大中专院校、技工学校、职业高中学生在用人单位实习期间发生伤亡事故的如何处理?答:由用人单位参照《工伤保险条例》或者最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》(法释〔2003〕20号)规定的赔偿标准向伤亡人员支付有关待遇。
双方事先有约定的,按照约定处理。
五、已经参加工伤保险统筹的事业单位是否执行《条例》?答:按照过去政策规定已经参加了当地工伤保险统筹的事业单位,可以按照《条例》规定继续缴纳工伤保险费,职工发生工伤后,按照《条例》享受工伤保险待遇。
六、对于“职工在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的,视同工伤”中的“突发疾病”和“48小时”如何掌握?答:“突发疾病”包括任何种类的疾病;“48小时”应从医疗机构的初次诊断时间开始计算。
新工伤保险条例解答国务院发布了新的工伤保险条例后,省人力资源和社会保障厅工伤保险处就新《条例》的有关问题做了解答。
下面是小编为大家收集整理的新工伤保险条例解答,欢迎大家阅读!新工伤保险条例解答问:新《条例》颁布实施主要有什么意义和作用?答:这次《工伤保险条例》的修订,既是贯彻落实以人为本的科学发展观的具体体现,又是贯彻落实刚刚颁布的《社会保险法》的重要内容,对完善工伤保险制度,更好地保护广大职工的合法权益,分散用人单位风险,构建和谐的劳动关系,促进社会主义和谐社会建设,都具有十分重要的意义。
首先,有利于更好地保障工伤职工的切身利益。
新《条例》的贯彻实施,可以充分保障工伤职工及其家庭的合法权益,减少由此引起的社会矛盾,有力促进社会和谐稳定。
其次,有利于分散用人单位工伤风险,减轻用人单位负担。
新《条例》将事业单位、社会团体、民办非企业单位等组织纳入工伤保险范围,通过社会统筹的工伤保险制度,分散了这些单位承担的工伤职工经济费用,同时可以减轻这些单位的事务性负担。
新《条例》还将部分原由单位支付的待遇改由工伤保险基金支付,进一步规范统一了工伤职工的待遇标准,保证了工伤职工待遇的及时发放,提高了企业参加工伤保险的积极性。
第三,有利于加快完善工伤保险制度体系。
新《条例》的颁布实施,使预防、补偿和康复三位一体的工伤保险制度框架最终形成,有利于加快实现我国工伤保险制度由单纯注重事后补偿向事后补偿与事前预防并重转变,由治疗性康复向以职业康复为核心、促进工伤职工回归社会的工伤康复的转变,在完善工伤保险制度体系的同时,也从根本上保障了职工的权益。
问:这次修改后的《条例》主要有哪些亮点?答:新《条例》为更好保障职工权益作出了一系列调整。
新《条例》主要有以下六个方面的“亮点”:一是扩大了工伤保险适用范围。
将工伤保险的适用范围扩大到了不参照公务员法管理的各类事业单位、社会团体,以及民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织,从制度上解除了这些单位和工作人员遭遇工伤风险的后顾之忧。
工伤保险知识竞赛一、单项选择题。
1、《工伤保险条例》的正式实施日期为 Ba2003年4月27日b2004年1月1日c2003年10月1日2、《工伤保险条例》的适用围是a中华人民国境的各类企业和有雇工的个体工商户 Ab城镇企业c个体工商户3、受《工伤保险条例》保护的职工是指 Ca正式职工b临时工;农民工c各类企业全部职工和有雇工的个体工商户的全部雇工4、参加工伤保险由谁缴费 Aa单位缴费,职工个人不缴费b职工缴费c单位和职工共同缴费5、工伤保险实行下述哪种费率 Ba统一费率b行业差别费率和企业浮动费率c协商费率6、用人单位不参加工伤保险的应该如何处理 Aa由劳动保障行政部门责令改正b由当地人民政府责令改正c由企业主管部门批评改正7、工伤事故中,如果职工也有责任,职工能否获得工伤补偿 A a能b不能c视职工承担责任程度而定8、国家《职业病目录》中共包括多少种职业病 Ca95种b110种c115种9、职工应该到哪种医疗卫生机构进行职业病诊断 Ba任何一家卫生医疗机构都可以b用人单位所在地或者本人居住地、经省级以上人民政府卫生行政部门批准的具有职业病诊断资格的医疗卫生机构c用人单位所在地或者本人居住地、经省级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构10、当事人对职业病诊断有异议的,应当向哪个部门申请鉴定 Ca当地劳动保障行政部门b劳动能力鉴定委员会c作出诊断的医疗卫生机构所在地地方人民政府卫生行政部门11、职工发生事故伤害或者患职业病的该怎么办 Ba找企业负责人私了b向劳动保障行政部门提出工伤认定申请c自认倒霉12、用人单位未在规定时限提出工伤认定申请的,在此期间,由用人单位负担工伤职工下列哪种费用 Aa符合《工伤保险条例》规定的工伤待遇等费用b工资福利费用c生活费用13、工伤认定申请人提供材料不完整的,劳动保障行政部门应当在多少工作日如何告知申请人补正材料 Aa15个工作日一次性书面告知b30个工作日一次性书面告知c15个工作日可多次告知14、对工伤认定申请不予受理不服的,应当如何办理 Aa可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼b可以向劳动争议仲裁机构申请仲裁c可以向当地政府信访部门提出申请15、职工或者其直系亲属认为是工伤,用人单位不认为是工伤的,由谁承担举证责任 C a职工或者其直系亲属b劳动保障部门c用人单位16、劳动保障行政部门应在受理工伤认定多少日作出工伤认定决定 Aa60日b30日c20日17、用人单位未参加工伤保险,职工发生工伤能否申请工伤认定 Ba不能申请,只有参加工伤保险才可以b只要其所在单位是《工伤保险条例》覆盖围的企业和有雇工的个体工商户的都可以申请c只有其所在单位是国有企业的才可以申请18、职工发生工伤,在什么情况下需要进行劳动能力鉴定 Ca只要发生工伤就要进行劳动能力鉴定b一发生工伤就应当立即进行劳动能力鉴定c发生工伤,经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,应当进行劳动能力鉴定19、工伤职工应当向谁提出劳动能力鉴定申请 Aa设区的市级劳动能力鉴定委员会b统筹地区的工伤保险行政部门c统筹地区的劳动争议仲裁机构20、收到劳动能力鉴定申请后,劳动能力鉴定委员会如何对工伤职工的伤残等级进行鉴定Ca指定3名或者5名相关的卫生医疗专家进行鉴定b从医疗卫生专家库中挑出3名或者5名专家组成专家组进行鉴定c从医疗卫生专家库中随机抽取3名或者5名专家组成专家组进行鉴定21、劳动能力鉴定的伤残等级一共分为几级,最轻是几级,最重是几级 Ba分为1—8级,最重为第1级,最轻为第8级b分为1—10级,最重为第1级,最轻为第10级c分为1—10级,最重为第10级,最轻为第1级22、当事人对统筹地区劳动能力鉴定委员会作出的鉴定结论不服的,应当在收到劳动能力鉴定结论之日起多少日向省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请Aa15日b20日c30日23、已经劳动能力鉴定过的工伤职工,认为伤残情况发生变化的,在劳动能力鉴定结论作出多久后可以向劳动能力鉴定委员会提出复查鉴定申请 Ba半年b一年c两年24、治疗工伤所需的医疗费用由谁支付 Ca完全由工伤职工个人及其直系亲属支付b完全由用人单位支付c符合工伤保险药品目录,诊疗项目目录、住院服务标准的,从工伤保险基金中支付25、工伤职工治疗工伤需要住院的,由谁按照因公出差伙食补助标准的多少发放住院伙食补助费 Aa由所在单位按70%发b由所在单位按90%发c由工伤保险基金按照70%发26、工伤职工停工留薪期一般不超过多久 Ba10个月b12个月c24个月27、停工留薪期,工伤职工原工资福利待遇由谁支付 Aa由所在单位按月支付b由工伤保险基金支付c不再享受原工资福利待遇28、生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由谁负责 Ca职工个人或者其直系亲属b社保经办部门c用人单位29、已经评定伤残等级的工伤职工需要生活护理的,如何享受待遇 Ca由用人单位按月支付生活护理费b从工伤保险基金中按月支付伤残津贴c从工伤保险基金中按月支付生活护理费30、跨省流动的农民工,1至4级伤残的,如何享受待遇 Ca必须选择一次性支付待遇b必须选择长期支付待遇c可以选择一次性支付或者长期支付待遇31、职工的供养亲属是指 Ca因工死亡职工的姻亲b因工死亡职工的血亲c因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属32、统筹地区劳动保障行政部门调整伤残津贴、供养亲属抚恤金、生活护理费的依据是A a根据平均工资和生活费用变化等情况适时调整b根据用人单位的工资水平定期调整c根据相关岗位工资水平及时调整33、用人单位未参加工伤保险,工伤职工的工伤待遇由谁支付; Ca劳动保障行政部门b工伤职工个人或者其直系亲属自己负担c用人单位34、非法用工单位受到事故伤害或者患职业病的职工权益如何维护 Aa由所在单位给予一次性赔偿b由单位所在地人民政府给予一定的补偿c由职工居住地人民政府给予一定的补偿35、用人单位分立、合并、转让的,职工发生工伤由谁承担工伤保险责任 Ca原用人单位b社会c承继单位36、用人单位瞒报工资总额或者职工人数的,由劳动保障行政部门责令改正,并处罚款。
工伤认定的29条规则最新解读一、认定工伤的七种法定情形依据《工伤保险条例》第十四条规定,应当认定为工伤的法定情形有七种:(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;【认定要点】“三工”中最核心的因素的“工作原因”,是构成工伤的充分条件,“工作场所”和“工作时间”更多的是证明工作原因的辅助因素,同时也对工作原因起补强的作用。
在工作时间和工作场所内受到伤害,用人单位或者社会保险行政部门没有证据证明是非工作原因导致的,则推定为工作原因,亦可认定为工伤。
(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;【认定要点】所谓“预备性工作”,是指在工作前的一段合理时间内,从事与工作有关的准备工作。
诸如运输、备料、准备工具等。
所谓“收尾性工作”,是指在工作后的一段合理时间内,从事与工作有关的收尾性工作,诸如清理、安全贮存、收拾工具和衣物等。
(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;【认定要点】“因履行工作职责受到暴力等意外伤害”包括两层含义,一层是指职工因履行工作职责,使某些人的不合理的或违法的目的没有达到,这些人出于报复而对该职工进行的暴力人身伤害;另一层是指在工作时间和工作场所内,职工因履行工作职责受到的意外伤害,诸如地震、厂区失火、车间房屋倒塌以及由于单位其他设施不安全而造成的伤害等。
“因履行工作职责受到暴力等意外伤害”中的因履行工作职责受到暴力伤害是指受到的暴力伤害与履行工作职责有因果关系。
(四)患职业病的;【认定要点】职业病必须是职工在职业活动中引起的疾病。
如果某人患有职业病目录中规定的某种疾病,但不是在职业活动中因接触粉尘、放射性物质或其他有毒、有害物质等因素引起的,而是由于其居住环境周围有生产有毒物品的单位引起的,那么,该人的这种疾病就不属于工伤保险条例中所称的职业病。
职业病诊断和诊断争议的鉴定,依照职业病防治法的有关规定执行。
对依法取得职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书的,社会保险行政部门不再进行调查核实,可直接认定工伤。
关于工伤最全解答(附实例)一、工伤认定的范围有哪些《工伤保险条例》第十四条:职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:1、在工作时间和工作场所,履行工作职责时受到事故伤害。
(这个很好理解,在公司上班,在工地干活等情况,都算工伤。
注意:事故伤害)2、工作时间前后在工作场所,从事工作有关的事情受到事故伤害(即,在工作场所,从事工作相关的事情,但是超出了工作时间范围的,也算工伤。
注意:事故伤害)3、在工作时间和工作场所,履行工作职责时受到暴力等意外伤害。
(注意:意外伤害。
比如:医闹事件发生,受伤的护士,医生,就属于工伤范畴)4、患职业病(即,在工作组因为粉尘或者其他有害物质等影响,所产生的疾病,算工伤。
只不过具体的病情鉴定报告是必须的。
)5、因公外出,受到伤害(因公外出,比如出差。
同时必须满足的条件是:在履行工作职责时受到伤害。
)6、在合理的时间里,往返于工作地与配偶、父母、子女居住地的合理路线的上下班途中发生事故。
(可认为是,上下班途中工伤。
)7、法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
二、哪些情况应当视同工伤第十五条:职工有下列情形之一的,视同工伤:(一)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;(二)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;(三)职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。
职工有前款第(一)项、第(二)项情形的,按照本条例的有关规定享受工伤保险待遇;职工有前款第(三)项情形的,按照本条例的有关规定享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。
图片三、工伤鉴定的范围包括哪些(1)劳动能力鉴定,包括伤残等级鉴定和丧失劳动能力程度鉴定;(2)停工留薪期鉴定确认;(3)护理等级鉴定;(4)伤残辅助器具配置鉴定等。
【法律依据】《工伤保险条例》第二十二条劳动能力鉴定是指劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。
劳动功能障碍分为十个伤残等级,最重的为一级,最轻的为十级。
工伤认定政策解答二十问东营区人力资源和社会保障局一、工伤认定的申请时限是怎样规定的?1、按照《工伤保险条例》、《山东省贯彻〈工伤保险条例〉实施办法》规定,职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向人力资源社会保障部门提出工伤认定申请。
遇有特殊情况,经报人力资源社会保障部门行政部门同意,申请时限可以适当延长,但最多不超过30日。
2、用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地人力资源社会保障部门提出工伤认定申请。
二、哪些情形可以申请认定工伤?《工伤保险条例》第十四条规定,职工有下列情形之一的,可以申请认定工伤:(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;(四)患职业病的;(五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;(六)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
三、哪些情形可以申请视同工伤《工伤保险条例》第十五条规定,职工有下列情形之一的,可以申请视同工伤:(一)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;(二)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;(三)职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。
四、哪些情形不得认定或者视同工伤?《工伤保险条例》第十六条规定,职工符合本条例第十四条、第十五条的规定,但是有下列情形之一的,不得认定为工伤或者视同工伤:(一)故意犯罪的;(二)醉酒或者吸毒的;(三)自残或者自杀的。
五、应向哪个部门提出工伤认定申请目前,我市工伤认定工作按照属地原则办理:用人单位已经参加工伤保险的,向参保地人力资源社会保障行政部门提出工伤认定申请。
用人单位未参加工伤保险的,应当向用人单位注册、登记地人力资源社会保障行政部门提出工伤认定申请;用人单位注册、登记地与生产经营地不在同一区域,已依法在生产经营地办理相关登记注册,且事故发生在生产经营地的,在生产经营地进行工伤认定。
受理部门:东营区人力资源社会保障局社会保险股地址:东营区新区3号办公楼 315房间电话:8268679。
六、提出工伤认定申请需要提交哪些材料?提出工伤认定应当填写《工伤认定申请表》,并提交下列材料:(一)受伤害职工的社会保障卡、居民身份证原件、复印件。
(二)医疗机构出具的职工受伤害时初诊诊断证明书、初诊病历,或者依法承担职业病诊断的医疗机构出具的职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书。
(三)职工受伤害或者诊断患职业病时与用人单位存在人事关系、劳动关系(包括事实劳动关系)的相关证明材料:1、人事关系包括:公务员登记表、事业单位聘用合同等原件、复印件以及单位出具的证明。
2、劳动关系包括:劳动合同原件、复印件,其中属劳务派遣的还应提交劳务派遣协议。
3、事实劳动、人事关系证明材料包括:用人单位的工资支付凭证或记录、缴纳各项社会保险费的记录、用人单位向劳动者发放的“工作证”、“服务证”等能够证明身份的证件、劳动者填写的用人单位招工招聘“登记表”、“报名表”等招用记录、考勤记录、其他劳动者的证言等,或其它能证明劳动者与用人单位存在事实劳动、人事关系有效材料。
4、劳动者与用人单位就是否存在劳动、人事关系存在争议,或者劳动者无法提供事实劳动、人事关系有效证明,致使人力资源社会保障行政部门难以确定其劳动、人事关系的,当事人应当向有管辖权的劳动人事争议仲裁机构申请仲裁,并提交劳动人事争议仲裁机构或人民法院出具的生效法律文书作为证据。
(四)两人以上现场证明人或了解事故情况人员的证言,能说明受伤害职工与用人单位的劳动、人事关系,如实陈述所知悉事故发生的时间、地点、原因、职工伤害程度等基本情况。
(五)《东营市职工工伤事故报告单》《工伤申请公示情况反馈表》(个人申请可不提供)和事故调查报告、事故批复等有关材料。
(六)用人单位主体信息。
系机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织的,提交登记证书或批准成立文件原件、复印件;系企业、个体工商户的,提交其营业执照副本原件、复印件或者工商行政管理部门出具的查询证明。
(七)属下列情形之一的,还应当分别提交相应证据材料:1、职工死亡的,提交相关部门出具的死亡证明。
2、在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的,应提供工作时间、工作场所、当日出勤情况,说明因何种工作原因。
3、工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的,应提供工作时间、工作场所、当日出勤情况,说明从事何种预备性或者收尾性工作及与工作的关联性。
4、在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的,提交公安部门的行政处罚决定书、行政调解书等结论性证明或人民法院的判决书或其他有效证明。
5、因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的,应说明职工本职工作岗位地点及因工外出的时间、地点和路线,出具因工外出证明材料(如派工单、会议通知等),提交公安部门的证明、人民法院判决书或者相关部门的证明;被人民法院宣告死亡的,提交宣告结论。
6、上下班途中受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的,应说明职工合理的上下班时间和合理的上下班路途,提交公安交通管理部门出具的交通事故认定书、人民法院的判决书、调解书或交通运输、铁道等部门及法律、行政法规授权组织出具的事故责任认定证明。
7、在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的,提交在工作时间和工作岗位突发疾病的证明、医疗机构的抢救证明和相关部门出具的死亡证明。
8、在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的,提交民政部门或者其他相关部门出具的有效证明;被人民法院宣告死亡的,提交宣告结论。
9、属于因战、因公负伤致残的转业、复员军人,旧伤复发的,提交《革命伤残军人证》及劳动能力鉴定机构对旧伤复发的确认证明。
10、对受伤害部位有争议的,提交市劳动能力鉴定委员会关于疾病与工伤因果关系的鉴定结论。
(八)用人单位或受伤害职工等调查取得的照片、视频、书证、物证等其它证据材料。
(九)认定机构根据个案需要,要求提供的其它材料。
七、工伤认定的办理程序和时限是怎样规定的?(一)审核和受理。
人力资源社会保障部门收到工伤认定申请后,在15日内对提交的材料进行审核,材料完整的,作出受理或不予受理决定;对工伤认定申请人提供材料不完整的,应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。
申请人按照书面告知要求补正材料后,人力资源社会保障部门应当在15日内作出受理或不予受理决定。
(二)调查和核实人力资源社会保障部门受理工伤认定申请后,对申请人提供的证据材料进行书面审查,需要用人单位提供证据的,送达《工伤认定举证通知书》,并可根据需要可对事故进行调查核实,用人单位、职工、工会组织、医疗机构以及有关部门应当予以协助,据实提供情况和证明材料。
作出工伤认定决定需要以司法机关或者有关行政主管部门的结论为依据的,在司法机关或者有关行政主管部门尚未作出结论期间,作出工伤认定决定的时限中止。
中止情形消失或申请人提供新证据后,恢复工伤认定程序。
(三)决定和送达。
人力资源社会保障部门自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定决定,出具《认定工伤决定书》或者《不予认定工伤决定书》,20日内送达受伤害职工(或者其近亲属)和用人单位,并抄送社会保险经办机构。
八、取得工伤认定决定书后下一步怎么办?职工被认定为工伤,取得工伤认定决定书后,接下来可视情况办理劳动能力鉴定和申请工伤保险待遇。
九、工伤职工劳动能力鉴定怎么办?工伤职工经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,应当进行劳动能力鉴定。
受理单位:东营区人力资源和社会保障局社会保险股地址:东营区新区3号办公楼 315房间电话:8268679。
工伤职工申请劳动能力鉴定应提供以下材料:①《东营市劳动能力鉴定申报表》一式一份。
②《认定工伤决定书》、申请鉴定人员的身份证复印件各一份。
③受伤部位的彩色照片。
④一张一寸近期免冠照片。
⑤发生工伤后的门诊病历、住院病历、诊断证明书以及相关的检查报告、化验结果等有效复印件。
具体按市劳动能力鉴定委员会办公室要求办理。
十、工伤职工的待遇有哪些?(一)工伤保险基金中支付的项目因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付:治疗工伤的医疗费用和康复费用;住院伙食补助费;到统筹地区以外就医的交通食宿费;安装配臵伤残辅助器具所需费用;生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费。
一次性伤残补助金;一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金。
因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金。
劳动能力鉴定费。
(二)单位支付的项目治疗工伤期间的工资福利(停工留薪期内原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付);五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴;终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性伤残就业补助金;生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责。
十一、工伤保险参保职工工伤医疗费、工亡待遇如何申领?区社保中心工伤保险股。
电话:8257787。
地址:东营区政府3号办公楼241室。
在《工伤认定书》生效及医疗终结后,参保单位可向市社会保险管理服务中心工伤保险科申领工伤医疗费、工亡待遇。
由工伤保险科根据《山东省医疗、工伤药品目录》等核发待遇。
所需资料如下:(1)参保单位工伤事故报告单;(2)生效的工伤认定决定书(原件及复印件);(3)医疗诊断证明书(加盖医院核对章);门诊医药费单据(原件),须附相应门诊处方及用药明细;门诊检查费用单据(原件),须附相应检查结果报告单;住院病历(加盖医院核对章);住院收据(发票原件)及住院费用清单;(4)在非定点医疗机构就诊、就医的,提供工伤职工转诊转院审批表;(5)因交通事故引发的工伤,用人单位应提供公安交通部门出具的《道路交通事故责任认定书》、《交通事故损害赔偿调解书》或有关结论性证明;(6)工伤职工有效身份证原件及复印件或有效户籍证明。
(7)工亡职工供养亲属的身份及供养证明;(8)工亡职工死亡证明、火化证明、户口注销证明。
十二、工伤保险参保职工工伤伤残待遇的如何申请?参保工伤职工经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,应在停工留薪期满或医疗终结后向工伤保险科提出申请,经工伤保险科同意后,持工伤保险科出具的《东营市工伤保险参保职工医疗终结通知书》申请劳动能力鉴定,经劳动能力鉴定达到伤残级别的,参保单位可向工伤保险科申请伤残待遇。