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中药溻渍结合内服治疗岭南地区糖尿病足疗效观察标签：中药；溻渍法；糖尿病足；岭南地区溻渍法是用药物煎汤淋洗患部以清洁创面，祛除病邪的一种方法。
笔者运用加味四黄汤溻渍创面结合分期辨证内服治疗岭南地区糖尿病足34例取得良好疗效，现报道如下。
1 临床资料1.1 一般资料34例糖尿病足患者为2009年6月-2011年3月本院普外科住院患者。
其中男性21例，女性13例；年龄35～74岁，中位年龄57岁；糖尿病病程2～25年，糖尿病足溃烂创面病程6～47 d，中位时间24 d；糖尿病足1级患者9例，2级患者19例，3级患者6例。
1.2 病例选择标准糖尿病足病情按Wagner分类法[1]分级。
1级：溃疡局限于皮肤层；2级：溃疡深及肌腱或关节囊；3级：溃疡累及骨并可能有骨髓炎；4级：有干性坏死或湿性坏疽，并可能伴有蜂窝织炎；5级：广泛坏疽需截肢。
1～3级的患者纳入本观察。
2 治疗方法2.1 常规治疗①控制血糖：严格糖尿病饮食，每日监测血糖，同时选用降血糖药物（包括口服降血糖药或皮下注射胰岛素），力争入院后尽快使血糖控制在正常范围；②抗感染治疗：所有患者入院后即行创面分泌物细菌培养加药敏检测，根据检验结果选用敏感足量的抗生素静脉给药，积极控制感染；③其他治疗：酌情给予活血化瘀、改善微循环、营养神经等药物治疗；④护理：治疗过程中加强糖尿病足的健康宣教。
2.2 中药溻渍法予加味四黄汤溻渍创面。
药组成及制备：大黄30 g，黄芩30 g，黄连30 g，黄柏30 g，赤芍30 g，苦参30 g，土茯苓30 g，芒硝（冲）20 g；每日1剂，水煎至1 000 mL，保存于保暖瓶中备用。
操作方法：每日上午首先用“蚕食法”对创面进行清创换药，然后倒出适量药液浸泡足部，时间约20 min，创面须浸泡于液面之下，浸泡前用手试水温，药液温度应低于40 ℃。
对于足趾间创面可用棉球间隔开以利药液充分浸泡。
浸泡完毕后，用换药碗另取上述药液约300 mL，浸泡无菌纱块后湿敷创面，药液纱块须经常更换浸泡药液，保持创面湿润。
1452018.12中医中药中药溻渍法治疗糖尿病足局部溃疡疗效观察廖爱军北京首都国际机场医院 北京市 100621【摘 要】目的：分析中药溻渍法治疗糖尿病足局部溃疡的疗效。
方法：以我院2017年6月至2018年6月这一年来收治的160例糖尿病足局部溃疡患者为本次研究对象，根据方法的不同，将这160例患者平均分成中药组和西药组两组，西药组的治疗方案是常规西药治疗，中药组的治疗方案为中药溻渍法治疗，治疗结束后，对两组患者的治疗疗效作比较。
结果：中药组中，显效50例，有效27例，无效3例，治疗总疗效96.25%；西药组中，显效30例，有效30例，无效20例，治疗总疗效75.0%，两组患者治疗疗效经统计处理后，结果存在差异，有统计学意义（p<0.05）。
结论：中药溻渍法在治疗糖尿病足局部溃疡中有着显著的疗效，能改善患者血液循环，促进患者皮肤新生，值得推广。
【关键词】中药溻渍法；糖尿病；足局部溃疡；疗效糖尿病足部溃疡是糖尿病常见的并发症，同时也是造成糖尿病患者致残、致死的重要原因。
由于长期的糖尿病导致患者足部病变，进而出现足部皮肤干燥、肌肉萎缩、疼痛等，给患者的健康生活造成不利，对此，科学的治疗十分关键。
有研究表明[1-2]，中药溻渍法在治疗糖尿病足局部溃疡中有着显著的疗效，能有效改善患者足部皮肤，促进患者足部血液循环，缩短创面不孕不育，严重影响患者身心健康和家庭幸福。
低促性腺激素性闭经其实就是低促性腺激素性腺功能减退的结果，而低促性腺激素性腺功能减退则说明了机体的下丘脑或垂体出现了问题[2]。
正常情况下，机体下丘脑所分泌的促性腺激素释放激素可以直接促进垂体分泌FSH 和LH ，然后作用于卵巢，促进卵巢发育和成熟，为成功妊娠提供生理保障[3]。
也就是说，低促性腺激素性闭经所致的不孕不育归根结底是因为机体下丘脑促性腺激素释放激素分泌减少，以致于性激素水平不足和卵泡发育不成熟。
关于低促性腺激素性闭经致不孕不育的治疗，临床上一般采取外源性促性腺激素替代治疗[4]。
中药联合外用治疗糖尿病足溃疡的临床研究摘要】目的探讨糖尿病足溃疡换药的最佳方案，观察中药换药治疗糖尿病足溃疡的临床疗效。
方法将来我科换药的72例糖尿病足溃疡患者随机分为2组，在辨证用药泡洗和蚕食法清创的基础上，治疗组用糖尿病疮疡1号和糖尿病疮疡2号，对照组用庆大霉素、山莨菪碱、普通胰岛素、生理盐水浸湿无菌纱布外敷。
结果治疗组有效率为98%，对照组有效率为70%，并且治疗组的见效时间明显短于对照组。
结论中药外用对糖尿病足溃疡的治疗效果好，可以缩短愈合时间，增加治疗效果。
【关键词】糖尿病足溃疡湿性愈合中药换药中药泡洗护理糖尿病足溃疡是糖尿病病人常见的并发症，严重威胁着糖尿病病人的健康，12%—25%的糖尿病在病程进展中可并发足部溃疡，糖尿病足高发病率和致残率已成为一个严重问题[1]据统计，在美国因为糖尿病足而截肢的病人占非外伤性截肢的50%以上，其中须行大腿截肢的占30%[2]。
为了配合治疗和有效做好糖尿病足溃疡的护理，对2007年11月至2010年3月在我院门诊换药的72例糖尿病足溃疡病人分别采用中药换药或庆大霉素、山莨菪碱、普通胰岛素常规换药。
现报告如下。
一资料与方法1．一般资料 2007年11月至2010年2月共治疗糖尿病足溃疡72例，其中住院患者51例、门诊21例。
男59例、女13例；最小年龄39岁，最大年龄88岁；糖尿病病程最长32年，最短7年，3例因足部溃烂久治不愈门诊就医时才确诊糖尿病；糖尿病足损伤程度采用Wagner分级法分级：2级43例，3级19例，4级8例，5级2例。
5级不在观察范围。
辩证分型：阴虚血瘀、肌肤毒聚阴疡型46例，湿热瘀阻、肌肤筋骨毒腐型24例。
按来我科换药的先后顺序分为观察组和对照组。
观察组40例，对照组30例，2组年龄、性别、病程、糖尿病足分级等情况经检验无统计学意义（p>0.05）。
2．方法（1）熏洗选用可调温度且有冲浪和振动功能的足浴器。
先将中药用3500—4000ML冷水浸泡30分钟，大火烧开，文火煎15—20分钟，待药液温度降至33—40℃后，足浴器内倒入33—40℃温水1000ML，以便于冲浪，在足浴器底部垫放一次性塑料袋，将药液倒入塑料袋中，以防患者之间的交叉感染。
溃烂不愈的糖尿病足，2个中药方子就能解决！内服外敷，糖尿病医友赶紧看前段时间，一位医友在群里喊师兄问我能不能写一篇糖尿病的文章？其实以前也写过，但都是寥寥几笔，几乎没有完整的去说过这个病。
因为不敢在文章里给方子，就怕大家直接拿去抓药。
要知道，在中医上不管是什么病都需要中医师辨证施治的，师兄在每篇文章里也都会说不可擅自抓药，需咨询医生。
尤其糖尿病、高血压这种需谨慎再谨慎的疾病，更需经医生根据医友的具体情况来辨证。
但由于很多医友都想知道中医对糖尿病的看法，所以思来想去师兄决定单独写一篇。
着重讲讲治疗思路、饮食方面注意的事项以及并发症的问题。
你知道患糖尿病10年以上的人，生活是怎样的吗？师兄在知乎上看到一个帖子，帖子倒是恰好应了那句话——用最轻松的语言说着最残酷的事实。
“患糖尿病十几年的身边倒是有不少，她们除了每天打针或者吃药，生活的还不错。
就是会有因糖尿病并发症导致失明的隔壁的老太太也因糖尿病并发症导致一只眼睛失明，一个腿也截肢。
”原来，这叫生活得“不错”......众所周知，糖尿病不可怕，可怕的是它带来的并发症。
慢性并发症：心肌梗塞、心绞痛、半身不遂、糖尿病足、肾脏疾病、眼睛失明、周围神经病变、牙周炎等。
急性并发症：尿毒症酮症酸中毒、糖尿高渗性昏迷、糖尿病乳酸中毒、严重低血糖等。
其中心脑血管的病变，是引起糖尿病患者死亡的首要病因。
记得也是在知乎上看到的帖子，一个小女孩的妈妈患糖尿病多年平时一直吃药、打胰岛素稳定病情。
结果突然就去世了！医生查明原因后，表示是糖尿病引起的心梗。
另外，并发症里最严重、治疗费用最高的当属糖尿病足。
糖尿病足最典型的症状就是，双脚溃烂要不就剪掉溃烂的脚趾，要不就直接切掉溃烂的脚，严重感染了就要切掉下肢。
截肢有生命危险，不截肢还有生命危险。
那怎么办？用中医啊！师兄告诉你两个好方子——排脓散、赤豆当归散。
排脓散，是帮助促进伤口愈合的第一方。
临床中，咱的几位医生们经常用这个方剂来治疗需要愈合伤口的患者。
中医外治法治疗糖尿病足溃疡临床研究糖尿病足溃疡是糖尿病患者容易发生的并发症之一，严重影响患者的身体健康和生活质量。
传统中医具有独特的优势，对于治疗糖尿病足溃疡有着重要的临床应用价值。
本文详细介绍中医外治法治疗糖尿病足溃疡的临床研究。
一、中医外治法的基本理论中医外治法是指在中医理论的指导下，采用外治手段来治疗疾病的一种方法。
中医外治法广泛应用于各种临床疾病的治疗，具有疗效显著、副作用小等优点。
传统中医认为，糖尿病足溃疡的产生是血糖代谢异常，气血运行不畅，导致局部组织缺氧、营养不良，最终导致组织坏死、溃疡形成。
因此，中医外治法主要通过改善患者的气血循环、增强局部组织的营养供应、促进组织修复等方式，达到治疗糖尿病足溃疡的目的。
中医外治法治疗糖尿病足溃疡主要包括中药外敷和针灸疗法两种方法。
1. 中药外敷中药外敷是指将中药药材制成糊状或粉状，涂敷在患处。
中药药材具有温通散结、活血化瘀、增强免疫力等作用，可以改善患者局部的血液循环，消除局部淤血，促进伤口愈合。
常用的中药外敷包括黄柏、白芷、黄芩等药材。
2. 针灸疗法针灸疗法是利用针刺和灸疗作用治疗疾病的一种方法。
在治疗糖尿病足溃疡时，针灸疗法主要通过刺激穴位和局部组织，改善局部气血运行，促进伤口愈合。
常用的穴位包括足三里、气海等穴位。
中医外治法治疗糖尿病足溃疡在临床上已经得到了广泛应用。
研究表明，中药外敷和针灸疗法均可以有效地促进糖尿病足溃疡的愈合，并且具有一定的安全性。
杨某等（2017）对30例糖尿病足溃疡患者分为观察组和对照组，观察组采用中药外敷和现代医学治疗，对照组仅采用现代医学治疗，治疗期间观察两组患者的愈合时间、愈合率等指标。
研究结果显示，观察组的糖尿病足溃疡愈合时间明显缩短，愈合率也更高。
四、结论中医外治法治疗糖尿病足溃疡具有较好的临床疗效和较小的副作用，是一种值得推广的治疗方法。
但是，在应用中医外治法治疗糖尿病足溃疡时，需要严格掌握穴位的选取和中药的使用方法，以确保治疗效果的安全与有效。
