瑞舒伐他汀与烟酸联合对高脂血症患者血脂、颈动脉内中膜厚度的影响

瑞舒伐他汀药理分析及抗动脉粥样硬化的临床应用【摘要】目的：探讨瑞舒伐他汀在抗动脉粥样硬化中的临床应用效果。

方法：将84例动脉粥样硬化患者分为观察组（瑞舒伐他汀+常规治疗）和对照组（常规治疗）各42例，比较两组患者的治疗效果。

结果：观察组患者的治疗有效率（97.62%＞78.57%，χ2=7.265）高于对照组（P＜0.05），观察组患者在治疗后的颈动脉内膜中层厚度[（0.89±0.51）mm＜（1.56±0.54）mm，t=5.846]、总胆固醇（TC）水平[（3.62±0.58）mmol/L＜（4.19±0.54）mmol/L，t=2.212]、甘油三酯（TG）水平[（1.65±0.51）mmol/L＜（2.51±0.57）mmol/L，t=7.287]低于对照组（P＜0.05）。

结论：针对动脉粥样硬化引发的疾病，使用瑞舒伐他汀作为治疗药物，可以获得良好的应用疗效。

【关键词】瑞舒伐他汀；药理作用；抗动脉粥样硬化动脉粥样硬化是引发心血管系统疾病的主要病因，由于动脉内膜有脂质沉积，在动脉管壁形成粥样斑块，出现动脉管壁增厚、硬化，导致管腔狭窄，影响正常供血，进而产生缺血性病变，危害患者的心血管系统。

在相关心血管系统疾病的临床治疗中，一般采取抗动脉粥样硬化治疗方法，主要侧重于抑制血栓形成，减少引起动脉粥样硬化的危险因子。

通过抑制血小板聚集，降低动脉斑块的形成风险。

抗动脉粥样硬化治疗期间，血脂异常是不可忽视的危险因素，需要应用具有调脂功效的治疗药物。

该过程中，瑞舒伐他汀是一种良好的治疗选择，能够在抗血栓、抗氧化、抗炎等方面发挥显著的功效，同时可以纠正血脂异常，有效延缓病情的进展，促进疾病的良好恢复[1]。

本研究选取我院2019年4月~2020年7月期间收治的84例动脉粥样硬化患者作为研究对象，分析瑞舒伐他汀的药理作用，观察其应用疗效，现报告如下。

瑞舒伐他汀药理分析及抗动脉粥样硬化的临床应用效果摘要：目的探究瑞舒伐他汀药理分析及抗动脉粥样硬化（AS）的临床应用效果。

方法本次试验所选观察对象为本地一医院2019年3月至2021年3月收治的动脉粥样硬化患者120例，等比分为研究组、对照组各60例，对照组仅实行阿司匹林药物，研究组实行瑞舒伐他汀药物，对比两组治疗情况。

结果研究组用药后比对照组的LDL-C、TC及TG水平均更低（P＜0.05）；研究组用药后比对照组的颈内膜-中膜厚度、颈动脉斑块面积水平均更优（P＜0.05）；研究组用药后比对照组的SOD活性更高，MDA含量更低（P＜0.05）；研究组治疗有效率为95.00%，要高于80.00%的对照组（P＜0.05）；研究组3.33%的不良反应发生率明显比对照组16.67%更低（P＜0.05）。

结论动脉粥样硬化患者实行瑞舒伐他汀治疗，可减小患者颈动脉斑块面积，改善血脂水平，降低不良反应发生率，临床实践价值较高。

关键词：动脉粥样硬化；瑞舒伐他汀；药理分析；临床效果动脉粥样硬化（atherosclerosis，AS）是一种心血管内科疾病，在临床中较为常见，有研究结果显示，该疾病的主要发病群体为绝经期女性和超过40岁男性，且这类患者常伴有糖尿病、高胆固醇血症及高血压疾病[1]。

动脉粥样硬化是因动脉内膜脂质、积聚复合糖类、形成血栓及出现脂质代谢问题，导致动脉内膜纤维组织出现钙质沉着及增生情况，随之出现的病变情况也会使动脉中层被累及，发生钙化和蜕变，不仅如此，还会随之改变动脉壁硬度、厚度，出现血管腔狭窄，若大中肌性动脉被累及，会堵塞动脉腔，导致供应的器官或组织发生坏死或缺血。

由此说明，动脉粥样硬化会严重危害到患者的生命健康，无法保证中老年群体身体健康[2]。

目前，动脉粥样硬化疾病主要以药物进行治疗，阿司匹林为该疾病的常规治疗药物，虽可获取一定疗效，但很容易造成血管阻塞，引发不良反应。

瑞舒伐他汀属于他汀类药物，合理使用的关键点在于明确药物的药理作用，合理应用可获取显著疗效。

瑞舒伐他汀的工作原理瑞舒伐他汀是一种用于治疗高胆固醇和心血管疾病的药物，它通过抑制体内胆固醇的合成来起作用。

下面将详细介绍瑞舒伐他汀的工作原理。

瑞舒伐他汀属于一类称为他汀类药物（statins）的药物，他汀类药物是一类能够选择性抑制脱氢酶酶（HMG-CoA还原酶）活性的药物。

而HMG-CoA还原酶是体内胆固醇合成途径的一种关键酶。

首先，让我们了解一下体内的胆固醇合成过程。

胆固醇是一种重要的脂质类物质，它在体内起着许多关键的生理功能，例如细胞膜的结构和稳定性维护、细胞信号传导和荷尔蒙合成等。

然而，当体内胆固醇水平过高时，就容易引发心血管疾病的风险增加。

体内合成胆固醇的过程主要包括以下几个步骤：1. 脱氢酶酶的活性被降低：HMG-CoA还原酶（3-羟基-3-甲基戊二酸羰基）是体内胆固醇合成途径的第一个关键酶，它催化戊二酸羰基与辅酶A结合生成HMG-CoA。

在正常情况下，HMG-CoA还原酶活性较高。

2. 胆固醇合成受到调控：HMG-CoA还原酶活性受到体内的一种荷尔蒙称为胆固醇反馈抑制控制。

当体内胆固醇水平较低时，体内会产生一种称为胆固醇抑制元件（SREBP）的转录因子，它能够促进HMG-CoA还原酶的合成。

相反，当体内胆固醇水平较高时，SREBP的合成降低，从而抑制HMG-CoA还原酶的活性，减少胆固醇合成。

瑞舒伐他汀可以通过抑制HMG-CoA还原酶的活性，降低体内胆固醇合成，从而起到降低体内总胆固醇和低密度脂蛋白（LDL，即“坏胆固醇”）的作用。

具体来说，瑞舒伐他汀与HMG-CoA还原酶形成一个稳定的复合物，抑制其在体内正常的催化合成反应。

这种复合物形成后，体内对HMG-CoA还原酶的需求增加，细胞内的胆固醇抑制因子SREBP会加强HMG-CoA还原酶的合成。

然而，由于瑞舒伐他汀与HMG-CoA还原酶形成的复合物的稳定性较低，复合物会被体内的蛋白酶降解。

这导致细胞内的HMG-CoA还原酶活性降低，进而抑制了胆固醇的合成。

瑞舒伐他汀对高血压病患者血清超敏C反应蛋白及尿酸水平影响的临床研究目的探讨瑞舒伐他汀对高血压病患者超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、血尿酸（UA）以及颈动脉内膜中层厚度（IMT）的影响。

方法68例患者随机分为瑞舒伐他汀组和对照组，对照组予常规降压治疗，治疗组加服瑞舒伐他汀10 mg，睡前服用，1次/d，治疗6 w后观察治疗前后的hs-CRP、UA、颈动脉IMT的水平。

结果两组治疗后hs-CRP、UA、IMT均有所下降，瑞舒伐他汀组降低更明显（P ＜0.05）。

结论瑞舒伐他汀除具有降脂作用外，还可降低hs-CRP、UA、IMT，从而可能改善高血压患者血管内皮炎症状态，减缓动脉粥样硬化的发展。

标签：瑞舒伐他汀；超敏-C反应蛋白；高血压病；血尿酸原发性高血压病是以收缩压和（或）舒张压升高为主要临床表现的一组症状。

但是高血压患者除了血压升高以外，同时多伴有血糖、血脂、血尿酸代谢异常。

基础研究为我们揭示了高血压病患者血管内存在氧化应激、炎症激活和血管内皮功能损伤。

血压的升高与以上病理生理反应又共同参与了动脉粥样硬化的发生和发展。

他汀类药物除调脂作用外，另有抗炎降尿酸的作用，本研究旨在观察瑞舒伐他汀对原发性高血压病患者的超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、血尿酸（UA）以及颈动脉内膜中层厚度（intima-media thickness，IMT）的影响，现报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料入选我院2013年09月～2014年12月诊断为原发性高血压病患者，共68例，入选标准参照《2004年中国高血压防治指南》：90 mmHg（1 mmHg=0.1333 kPa）≤舒张压0.05），见表1。

1.2方法所有入选患者之前均未服用过他汀类及其他调脂药物，采用随机单盲对照法分为两组，对照组和治疗组，抗高血压治疗给予钙离子拮抗剂等不影响血hs-CRP、UA的药物。

治疗组在此基础上口服瑞舒伐他汀钙（商品名：托妥南京正大天晴制药有限公司国药准字H20080669 10 mg/片），睡前1次/晚，共6 w。

瑞舒伐他汀联合依折麦布对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血脂水平的影响观察【摘要】目的：评估瑞舒伐他汀与依折麦布联合疗法在优化冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血脂方面发挥的临床价值。

方法：86例均被确诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者为我院本次研究的对象，首例患者来院就医时间为2022年1月，第86例患者来院就医的时间为2022年12月，选取随机方式将患者进行均等划分，43例患者归属对照组，其余患者则为观察组成员，前者为瑞舒伐他汀方案，后者为瑞舒伐他汀与依折麦布的联合方案，对比两组在血脂指标、心功能指标以及治疗效果方面的差异。

结果：与对照组相比，观察组治疗后的血脂及心功能相关指标均较佳，治疗总有效率较高（P<0.05）。

结论：冠心病患者经过瑞舒伐他汀与依折麦布联合疗法的科学救治后，血脂及心功能水平得以明显改善，疗效显著。

【关键词】：冠状动脉粥样硬化性心脏病；瑞舒伐他汀；依折麦布；血脂；疗效冠心病是人们日常生活中对冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，多发于40岁以上有长期吸烟史、高血压、糖尿病及肥胖的男性，多数患者会表现出胸痛、胸闷、心悸及呼吸困难症状。

由于冠心病病情危重，患者的治疗周期较长，如果患者治疗得当，不会影响其正常寿命[1-2]。

几乎所有冠心病患者的体检结果显示血脂指标异常，因此针对性地调节血脂可以促进冠心病患者临床症状的改善[3]。

本文就瑞舒伐他汀与依折麦布疗法作用于改善冠心病患者血脂指标的效果进行探究，现报告如下：1资料与方法1.1一般资料86例患者是我院本次研究的对象，均患有冠状动脉粥样硬化性心脏病，就诊时间从2022年1月开始，于2022年12月结束，43例患者为对照组成员，其余43例为观察组成员，随机均等拆分法为本次研究的分组方法。

基本信息和对比结果由表1进行呈现，较为相似（P>0.05）。

表1一般资料[n/（）]组别n性别年龄（岁）男女平均年龄年龄区间对照组4327（62.79％）16（37.21％）61.75±8.6251～72观察组4325（58.14％）18（41.86％）61.43±8.8647～75t/X2.1950.170-P.6590.866-1.2方法1.2.1方法对照组方案为瑞舒伐他汀疗法，具体内容如下：给予患者瑞舒伐他汀（南京先声东元制药有限公司，国药准字H20113246，规格为10mg*7片）口服治疗，1片/次，1次/d。

瑞舒伐他汀钙片的作用与功效瑞舒伐他汀钙片是一种常用的降脂药物，作用于体内胆固醇的合成途径，能够显著降低血浆胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的含量。

下面我们将详细介绍瑞舒伐他汀钙片的作用与功效。

首先，瑞舒伐他汀钙片能降低血脂。

高胆固醇是导致动脉硬化、冠心病、心肌梗死等疾病的重要因素，而瑞舒伐他汀钙片能通过抑制胆固醇的合成，降低血中总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的水平，从而减轻动脉血管的负担，改善血液循环，降低心血管疾病的风险。

其次，瑞舒伐他汀钙片能预防动脉粥样硬化。

动脉粥样硬化是一种慢性炎症性疾病，瑞舒伐他汀钙片具有抗炎作用，可以减少血管内膜的炎症反应和病理性斑块的形成，从而减少斑块的破裂和血栓的形成，预防动脉粥样硬化的发生和进展。

此外，瑞舒伐他汀钙片还具有改善内皮功能的作用。

内皮是血管壁的内层细胞，对血管的收缩、舒张和血小板功能有重要调节作用。

瑞舒伐他汀钙片能通过提高一氧化氮（NO）的生物活性，增强内皮的舒张、抗血栓和抗炎作用，改善血管的弹性和功能。

此外，瑞舒伐他汀钙片还有抗氧化作用。

氧化应激是导致心血管疾病发生和发展的一个重要机制，会导致脂质过氧化、炎症反应和细胞凋亡等损伤。

瑞舒伐他汀钙片具有抗氧化效应，能够降低氧化应激的程度，减轻心脑血管的损伤。

此外，瑞舒伐他汀钙片还具有改善胰岛素抵抗和调节血糖的作用。

瑞舒伐他汀钙片能够通过影响胆固醇代谢途径，改善胰岛素信号通路，降低胰岛素抵抗，从而改善糖代谢，降低血糖水平，预防和治疗糖尿病和代谢综合征。

总之，瑞舒伐他汀钙片是一种有效的降脂药物，具有降低血脂、预防动脉粥样硬化、改善内皮功能、抗氧化和调节血糖等多种作用与功效。

但需要注意的是，瑞舒伐他汀钙片也存在一定的副作用和禁忌症，应在医生的指导下合理使用，并定期进行身体检查，以确保安全有效地使用。

瑞舒伐他汀钙对老年COPD患者炎症因子及慢性阻塞性肺疾病评估测试评分的影响发布时间：2021-03-23T03:13:19.240Z 来源：《医药前沿》2020年32期作者：滕茂蓉商静萍张晴王亚惠肖淑珺[导读] 探讨瑞舒伐他汀对老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者血浆炎症因子及慢性阻塞性肺疾病评估测试评分的影响。

（泰州市人民医院老年科江苏泰州 225300）【摘要】目的：探讨瑞舒伐他汀对老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者血浆炎症因子及慢性阻塞性肺疾病评估测试评分的影响。

方法：选取2018年1—12月期间我院收治的68例老年COPD稳定期患者，根据治疗方法不同分为研究组和对照组，每组各34例，对照组患者予以稳定期常规治疗，研究组患者在对照组治疗基础之上给予瑞舒伐他汀治疗，每次10mg，每天1次，治疗6个月。

6个月后，比较两组患者治疗前后的炎症细胞因子、慢性阻塞性肺疾病评估测试评分（CAT）的变化。

结果：研究组患者的TNF-α（3.11±0.71ng/ml）、IL-6（5.41±0.15ng/L）、hs-CRP（12.15±1.83mg/ml）的水平及CAT评分（15.42±1.34）均低于对照组（9.67±0.25ng/ml、10.83±0.19ng/L、23.16±2.61mg/ml、21.45±2.46），有显著差异（P<0.05）。

结论：瑞舒伐他汀治疗老年COPD稳定期患者，可降低炎症因子水平，改善慢性阻塞性肺疾病评估测试水平。

【关键词】瑞舒伐他汀钙；老年COPD；炎症因子；CAT评分【中图分类号】R563 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2020）32-0123-03慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以支气管慢性炎症反应为主，表现为肺血管异常改变、肺实质性破坏，临床较为常见的慢性疾病。

高剂量瑞舒伐他汀对急性脑梗死患者血脂及血清hs-CRP的影响孙荣道;余丹;杨国帅【摘要】Objective To investigate the effects of high-dose atorvastatin on blood lipids and serum levels of hs-CRP in patients with acute cerebral infarction.Methods Ninety patients with acute cerebral infarction who were admitted and treated in our hospital from March 2015 to March 2016 were divided into control group (n =45) and observation group (n =45) according to random number table.The patients in control group were treated by rosuvastatin (10mg/d),however,the patients in observation group were treated by rosuvastatin (20mg/d).The clinical symptoms were observed for both groups.The carotid artery IMT,blood lipids levels including TC,TG,HDL-C and LDL-C,the changes of serum levels of hs-CRP,IL-6 and TNF-α before an d after treatment were observed and compared between two groups.Results After treatment,the area of plaque and carotid artery IMT were significantly decreased,as compared with those before treatment in both groups (P ＜ 0.05),moreover,which in observation group were significantly lower than those in control group (P ＜0.05).After treatment the serum levels of TC,TG,LDL-C were significantly decreased,but HDL-C levels were increased relatively,as compared with those before treatment in both groups (P ＜ 0.05),moreover,the improvement status of blood lipids levels in observation group was superior to that in control group (P ＜ 0.05).After treatment,the serumlevels of hs-CRP,IL-6 and TNF-α were significantlydecreased in both groups,moreover,the serum levels of hs-CRP,IL-6 and TNF-α in observation group were significantly lower than those in control group (P ＜0.05).Conclusion The high-dose rosuvastatin can more effectively stabilize carotid atherosclerotic plaques,and can reduce the serum levels of blood lipids and hs-CRP in patients with acute cerebral infarction,and can resist inflammatory reaction more effectively.%目的研究高剂量瑞舒伐他汀对急性脑梗死患者患者血脂及血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法 90例急性脑梗死患者随机数字表均分为对照组和观察组,每组45例.对照组患者以瑞舒伐他汀10 mg/d治疗,观察组患者以瑞舒伐他汀20 mg/d治疗,观察2组患者临床症状,测定2组患者治疗前后颈动脉内膜中层厚度(IMT),血脂总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C),血清hs-CRP水平变化情况.同时测定白介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.结果 2组患者经治疗后的斑块面积和颈动脉IMT均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05),且观察组治疗后斑块面积和颈动脉IMT低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);2组患者血脂TC、TG、LDL-C水平均较治疗前明显下降,而HDL-C水平则相对升高,差异均有统计学意义(P＜0.05),观察组血脂水平改善情况明显好于对照组(P＜0.05).经治疗2组患者hs-CRP、IL-6和TNF-α水平均显著降低;且观察组hs-CRP、IL-6和TNF-α水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论高剂量瑞舒伐他汀可更好地稳定颈动脉粥样硬化斑块,并降低急性脑梗死患者患者血脂及血清hs-CRP 的水平,能够更有效的抵抗炎性反应.【期刊名称】《河北医药》【年(卷),期】2017(039)006【总页数】3页(P831-833)【关键词】瑞舒伐他汀;急性脑梗死;血脂;C-反应蛋白,超敏【作者】孙荣道;余丹;杨国帅【作者单位】570208 海南省海口市人民医院神经内科;570208 海南省海口市人民医院神经内科;570208 海南省海口市人民医院神经内科【正文语种】中文【中图分类】R743.33急性脑梗死有着非常之高的的致残、致死率。