28第29章作用于血液系统药
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第一章绪论(一)名次解释1. 药物(drug)2. 药物效应动力学(pharmacodynamics)3. 药物代谢动力学(pharmacokinetics)(二)选择题[A型题]1. 药物A. 能干扰细胞代谢活动的化学物质B. 是具有滋补营养、保健康复作用的物质C. 可改变或查明机体的生理功能及病理状态,用以防治及诊断疾病的化学物质D. 能影响机体生理功能的物质2. 药理学是重要的医学基础课程,是因为它:A. 具有桥梁科学的性质B. 阐明药物作用机理C. 改善药物质量,提高疗效D. 为指导临床合理用药提供理论基础E. 可为开发新药提供实验资料与理论论据3. 药理学A. 是研究药物代谢动力学的科学B. 是研究药物效应动力学的科学C. 是研究药物与机体相互作用及其作用规律学科D. 是与药物有关的生理科学E. 是研究药物的学科4. 药物效应动力学(药效学)研究的内容是:A. 药物的临床效果B. 药物对机体的作用及其作用机制C. 药物在体内的过程D. 影响药物疗效的因素E. 药物的作用机理5. 药动学研究的是:A. 药物在体内的变化B. 药物作用的动态规律C. 药物作用的动能来源D. 药物作用强度随时间、剂量变化的消除规律E. 药物在机体影响下所发生的变化及其规律6. 新药临床评价的主要任务是:A. 实行双盲给药B. 选择病人C.进行Ⅰ~ Ⅱ期的临床试验D.合理应用一个药物E.计算有关试验数据[B型题]A. 有效活性成分B. 生药C. 制剂D. 药物植物E. 人工合成同类药7. 罂粟8. 阿片9. 阿片酊10. 吗啡11. 哌替啶A.《神农本草经》B.《神农本草经集注》C.《本草纲目》D.《本草纲目拾遗》E.《新修本草》12. 我国第一部具有现代药典意义的药物学典籍是13. 我国最早的药物专著是14. 明代杰出医药学家李时珍的巨著是[C型题]A. 药物对机体的作用及其原理B. 机体对药物的影响及其规律C. 两者均是D. 两者均不是15. 药物效应动力学是研究:16. 药物代谢动力学是研究:17. 药理学是研究:[X型题]18. 药理学的学科任务是:A. 阐明药物作用及其作用机B. 为临床合理用药提供理论依据C. 研究开发新药D. 合成新的化学药物E. 创造适用于临床应用的药物剂型19. 新药进行临床试验必须提供:A. 系统药理研究数据B. 慢性毒性实验结果C. LD50D. 临床前研究资料E. 核算药物成本20. 新药开发研究的重要性在于:A. 为人们提供更多的药物?B. 发掘效果优于旧药的新药C. 研究具有肯定药理效应的药物,不一定具有临床高效的药物D. 开发祖国医药宝库E. 可以探索生命奥秘(三)填空题1. 药理学是研究药物与___________包括___________间相互作用的__________和__________的科学。
新编药物学20版目录第1篇引论第1章药物学总论第2章药物治疗的药理学基础(药物与机体的相互作用)第3章合理使用药物第4章药物的制剂和贮存第5章药品和处方管理第2篇抗感染药物第6章抗生素第7章化学合成的抗菌药第8章抗结核药第9章抗麻风病药及抗麻风病反应药第10章抗真菌药第11章抗病毒药第12章抗寄生虫病药第3篇主要作用于中枢神经系统的药物第13章中枢神经系统兴奋药第14章镇痛药第15章解热镇痛抗炎药第16章抗痛风药第17章抗癫痫药第18章镇静药、催眠药和抗惊厥药第19章抗震颤麻痹药第20章抗精神病药第21章抗焦虑药第22章抗躁狂药第23章抗抑郁药第24章抗脑血管病药第25章抗老年痴呆药和改善脑代谢药第26章麻醉药及其辅助用药第4篇作用于自主神经系统的药物第27章拟胆碱药和抗胆碱药第28章拟肾上腺素药和抗肾上腺素药第5篇主要作用于心血管系统的药物第29章钙通道阻滞药第30章治疗慢性心功能不全的药物第31章抗心律失常药第32章防治心绞痛药第33章周围血管舒张药第34章降血压药第35章抗休克的血管活性药第36章调节血脂药及抗动脉粥样硬化药第6篇主要作用于呼吸系统的药物第37章祛痰药第38章镇咳药第39章平喘药第7篇主要作用于消化系统的药物第40章治疗消化性溃疡和胃食管反流病药物第41章胃肠解痉药第42章助消化药第43章促胃肠动力药及止吐药和催吐药第44章泻药和止泻药第45章微生态药物第46章肝胆疾病辅助用药第47章治疗炎性肠病药第48章其他消化系统用药第8篇影响血液及造血系统的药物第49章促凝血药第50章抗凝血药第51章血浆及血浆代用品第52章抗贫血药第53章促进白细胞增生药第54章抗血小板药物第9篇主要作用于泌尿和生殖系统的药物第55章主要作用于泌尿系统的药物第56章主要作用于生殖系统和泌乳功能的药物第10篇激素及其有关药物第57章垂体激素及其有关药物第58章肾上腺皮质激素和促肾上腺皮质激素第59章性激素和促性腺激素第60章避孕药第61章胰岛激素和其他影响血糖的药物第62章甲状腺激素类药物和抗甲状腺药物第11篇主要影响变态反应和免疫功能的药物第63章抗变态反应药第64章免疫抑制药第65章免疫增强药第12篇抗肿瘤药物第66章抗肿瘤药第13篇维生素类、营养类药物、酶制剂以及调节水、电解质和酸碱平衡的药物第67章维生素类第68章酶类和其他生化制剂第69章调节水、电解质和酸碱平衡用药第70章营养药第71章抗肥胖症药第14篇各科用药第72章老年病用药第73章外科用药和消毒防腐收敛药第74章皮肤科用药第75章眼科用药第76章耳鼻喉科和口腔科用药第77章妇产科外用药第15篇其他类药物第78章解毒药第79章防治矽肺的药物第80章防治放射病的药物第81章药用附加剂第82章诊断用药第83章生物制品附录一、麻醉药品和精神药品目录二、药物的近似溶解度三、儿科用药剂量表四、按体表面积计算小儿药物用量五、按对妊娠的危险性等级的药物检索表六、哺乳期妇女慎用的药物七、运动员禁忌的药物八、常见农药及毒物中毒急救一览表九、某些药物及化学物品的血药浓度十、临床药代动力学的数学术语及其定义十一、某些药物的代谢动力学参数十二、肝、肾功能低下时药物的t1/2和剂量的调整十三、医药卫生学科常用计量单位和医用计量单位换算系数中文药名索引英文药名索引。
第二十四章作用于血液与造血系统的药物一、A1型题1.肝素抗凝作用的主要机制是()A.促进抗凝血酶Ⅲ的活性B.与钙离子形成络合物C.收缩血管D.对抗维生素K的作用E.激活纤溶系统2.肝素用量过大引起的自发性出血应用下列哪种药物对抗()A.氨甲苯酸B.鱼精蛋白 C.维生素D.氨甲环酸E.华法林3.关于香豆素类抗凝药的特点,下列哪项是错误的()A.口服有效 B.起效缓慢,但作用持久C.体内外均有抗凝作用 D.对已合成的凝血因子无对抗作用E.抑制凝血因子的合成4.维生素K对下列哪种疾病所致出血无效()A.阻塞性黄疸 B.华法林过量 C.肺疾患所致咯mD.长期大量应用四环素 E.新生儿出血5.纤溶系统亢进引起的出血宜选用()A.维生素K B.鱼精蛋白 C.右旋糖酐D.氨甲苯酸 E.华法林6.垂体后叶素可用于肺咯血,是由于它能()A.收缩肺小动脉 B.抑制咳嗽中枢C.促进血小板聚集 D.抑制纤溶酶原转变为纤溶酶E.促进凝血因子的合成7.肝素的抗凝血作用()A.仅在体内有效 B.仅在体外有效 C.体内、外都有效D.仅口服有效 E.起效缓慢8. 尿激酶治疗血栓栓塞性疾病的根据是()A.抑制凝血酶原激活物B.竞争性拮抗维生素K的作用C.激活抗凝血酶Ⅲ灭活多种凝血因子D.激活纤溶酶原使之形成纤溶酶E.扩张毛细血管9.治疗慢性失血所致贫血宜选用()A.叶酸 B.维生素B12 C.肝素D.枸橼酸钠 E.硫酸亚铁10.由甲氧苄啶(TMP,甲氧苄胺嘧啶)引起的巨幼红细胞性贫血适用下列物治疗()A.叶酸 B.硫酸亚铁 C.枸橼酸铁胺D.甲酰四氢叶酸 E.维生素B1211.枸橼酸钠可用于()A.血栓栓塞性疾病的治疗 B.预防血栓栓塞形成C.输血时防止血液在体外凝固 D.应用于弥漫性血管内凝血早期E.肺胃出血,也可用于外伤出血12.口服铁剂最常见的不良反应是()A.胃肠道反应 B.胃酸分泌过多 C.心衰D.肾衰 E.昏迷13.维生素K的止血机制是()A.抑制纤溶酶原的激活 B.促进血管收缩C.抑制抗凝血酶 D.参与Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X因子合成E.参与Ⅷ、X、Ⅺ、Ⅻ因子合成14.同服下列哪一物质会阻碍铁剂吸收()A.维生素C B.稀盐酸 C.碳酸氢钠D.果糖 E.半胱氨酸二、A2型题15.某胃溃疡患者,近感疲乏无力,面色苍白,经检查,诊为胃溃疡伴贫血。
第二十九章作用于血液及造血系统的药物章节练习题库及参考答案一、填空题:1.肝素在___________和 ___________均有抗凝作用,香豆素只在___________有抗凝作用。
体内体外体内2.铁是合成___________的原料,缺铁后可发生___________贫血。
血红蛋白缺铁性贫血3.常用于治疗缺铁性贫血的药物为_______,一般其三价离子需要在胃肠道内还原成________才能被吸收。
铁制剂二价铁离子4.双香豆素为__________抗凝剂,枸橼酸钠仅作________抗凝剂,而肝素_________均有强大的抗凝作用。
体内体外体内外5.影响凝血因子的止血药有_____________、_____________。
维生素K 凝血酶6.链激酶、尿激酶是药,过量会发生,可用拮抗。
溶栓出血抗纤维蛋白溶解剂7.为加强铁剂的吸收,在服铁剂时可同服和,忌服和。
稀盐酸;维生素C;抗酸药或碱性药;多钙高磷酸盐食物或茶叶、鞣酸或四环素8.Vit.K和肝素的作用原理分别是和。
参与Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ凝血因子的合成;增强抗凝血酶Ⅲ的活性9.在体内具有抗凝作用而体外无效的药物是,其抗凝原理为。
其优点是,如过量发生出血,可用对抗。
香豆素类;拮抗Vitk;可口服作用持久;Vitk10.苯巴比妥与双香豆素合用,后者抗凝,其机制是。
作用减弱;加速双香豆素代谢11.对于恶性贫血,大剂量叶酸可以纠正,但不能改善症状,故还应用治疗。
异常血象;神经损害症状;VitB1212.肝素过量出血可用对抗,香豆素类出血可用对抗。
鱼精蛋白;Vitk13.体内外均有抗凝作用的药物是,其抗凝作用机制是。
肝素;增强抗凝血酶Ⅲ的活性14.可导致新生儿、早产儿溶血性贫血的Vit.K是和。
Vitk3和 k415.成人缺铁性贫血最常用的药物是,治疗小儿缺铁性贫血最常用药物为。
硫酸亚铁;枸椽酸铁铵或葡萄糖酸亚铁糖浆16.缺铁性贫血首选。
药物所致巨幼细胞性贫血首选。
浙江海洋大学生物制药专业2020-2021学年第二学期药理学复习选择题题库1. 研究药物在体内动态变化和规律的科学称为: [单选题] *A 药物学B 药动学(正确答案)C 药理学D 药物E 药效学2.研究药物对机体的作用及作用规律的科学称为: [单选题] *A 药效学(正确答案)B 药理学C 药动学D 药物学E 药剂学3.能使机体机能活动增强的药物作用称为: [单选题] *A 预防作用B 抑制作用C 治疗作用D 兴奋作用(正确答案)E 全身作用4.药物作用的两重性是: [单选题] *A 治疗作用和副作用B 对因治疗和对症治疗C 防治作用及不良反应(正确答案)D 治疗作用及毒性反应E 治疗作用及变态反应5.副作用一般是在下述哪种情况时产生: [单选题] *A 治疗量(正确答案)B 中毒量C 极量D 无效量E 最小中毒量6.下列哪种不良反应常与用药剂量无关: [单选题] *A 副作用B 变态反应(正确答案)C 毒性反应D 致突变作用E 后遗作用7.饮适量浓茶能提神醒脑,但连续用后需加大茶叶量才能显效,是因为产生了: [单选题] *A 高敏性B 身体依赖性C 耐受性(正确答案)D 耐药性E 精神依赖性8.大多数药物在体内通过细胞膜的方式: [单选题] *A 膜孔滤过B 易化扩散C 被动转运(正确答案)D 主动转运E 胞饮9.反复用药后停药,病人出现了戒断症状称为: [单选题] *A 习惯性B 成瘾性(正确答案)C 耐受性D 耐药性E 高敏性10.后遗效应是指: [单选题] *A 血药浓度有较大波动时出现的生理效应B 用药剂量过小引起的效应C 有生化缺陷病人对药物的反应D 血药浓度低于有效浓度时的残存效应(正确答案)E 药物中毒时所致的反应11.药物与血浆蛋白结合后,则药物: [单选题] *A 分布加快B 作用增强C 代谢加快D 暂时失活(正确答案)E 排泄加快12.药物的肝肠循环可影响药物的: [单选题] *A 药理活性B 作用的快慢C 药物的分布D 作用的性质E 作用时间的长短(正确答案)13.药物与血浆蛋白结合率高者: [单选题] *A 起效快,作用长B 起效慢,作用短C 起效快,作用短D 起效慢,作用长E 起效快,作用时间不变(正确答案)14.麻醉药品是指: [单选题] *A 能产生精神依赖性的药物B 能产生身体依赖性的药物(正确答案)C 能产生耐受性的药物D 能产生麻醉作用的药物E 能产生习惯性的药物15.治疗量为: [单选题] *A 介于最小有效量与极量之间(正确答案)B 介于最小有效量与中毒量之间C 介于最小有效量与常用量之间D 小于极量E 也称常用量16.药物的治疗指数是指: [单选题] *A ED50与LD50的比值B LD50与ED50的比值(正确答案)C LD50与ED50的差D ED95与LD5的比值E LD50与ED50的和17.下表中,安全性最大的药物是:药物LD50(mg/Kg) ED50(mg/Kg) [单选题] *A 100 5(正确答案)B 200 20C 300 40D 400 80E 500 10018.某药的半数有效量(ED50)大,则说明该药物: [单选题] *A 毒性大B 药效强C 药效弱(正确答案)D 毒性小E 安全性大19.甲药的LD50比乙药大,则说明: [单选题] *A 甲药的毒性比乙药大B 甲药的作用比乙药小C 甲药的毒性比乙药小(正确答案)D 甲药的作用比乙药大E 甲药的t1/2比乙药长20.按恒比消除的药物,其t1/2一般: [单选题] *A 固定不变(正确答案)B 随用药剂量而变C 随给药次数而变D 随给药途径而变E 随血药浓度而变21.一次静注给药后,约经几个血浆半衰期药物可自机体排出达95%以上: [单选题] *A 3个B 5个(正确答案)C 2个D 6个E 7个22.以t1/2为给药间隔,经给药4-5次后,血中药物浓度达一个恒定水平称: [单选题] *A 蓄积中毒B 吸收C 坪值(正确答案)D 消除E 血浆半衰期23.药物吸收最快的给药途径是: [单选题] *A 肌内注射(正确答案)B 皮下注射C 皮内注射D 口服E 灌肠24.对胃刺激大的药物服药时间应在: [单选题] *A 饭前B 饭后(正确答案)C 饭时D 空腹E 睡时25.油剂和混悬剂禁止使用的给药方法是: [单选题] *A 口服B 肌注C 静注(正确答案)D 灌肠E 皮下注射26.某药的批号为980531,有效期二年,该药可用至: [单选题] *A 2000年6月1日B 2000年5月1日C 2000年5月31日(正确答案)D 99年5月31日E 99年6月1日27.药物的半衰期长,则说明该药: [单选题] *A 吸收少B 作用快C 消除快D 吸收快E 消除慢(正确答案)28.药物的内在活性是指: [单选题] *A 药物作用的强度B 药物穿透生物膜的能力C 药物激活酶的能力D 药物的脂溶性高低E 药物激动受体的强度(正确答案)29.药物与受体结合后是否激动或阻断受体取决于: [单选题] *A 药物亲和力的大小B 药物ED50的大小C 药物是否有内在活性(正确答案)D 药物剂量的大小E 药物LD50的大小30.下列哪种情况属于第一关卡效应: [单选题] *A 心得安口服后经肝代谢而进入体循环的药量减少(正确答案)B 硝酸甘油舌下含化自口腔粘膜吸收,经肝代谢后药效降低C 苯巴比妥钠肌注被肝药酶代谢使血中浓度降低D 青霉素V钾口服后经消化液破坏使吸收入血的药量减少E水合氯醛灌肠产生抗惊厥作用31.药物的血浆T1/2是指: [单选题] *A 药物被吸收一半所需的时间B 药物在血浆中浓度下降一半所需的时间(正确答案)C 药物的浓度破坏一半所需时间D 药物排出一半所需时间E 药物毒性在血浆中减弱一半所需时间32.药物进入血循环后所出现的作用是: [单选题] *A 吸收作用(正确答案)B 局部作用C 选择作用D 后遗作用E 以上都不是33.药物的安全范围是指: [单选题] *A 最小有效量与最小致死量之间B 最小有效量与最小中毒量之间(正确答案)C 最小有效量与极量之间D 极量与中毒量之间E 极量与最小中毒量之间34.多数药物用药的次数取决于药物: [单选题] *A 吸收的快慢B 作用的强弱C 体内分泌的速度D 体内消除的速度(正确答案)E 体内转化的速度35.对药物的选择作用叙述错误的是: [单选题] *A 选择性愈大则作用范围愈广(正确答案)B 选择性的高低主要取决于组织器官对药物的敏感性C 是药物分类的基础和临床选药的依据D 选择作用也就代表了药物的主要作用E 加大剂量可使选择性降低甚至产生中毒36.稳态血药浓度意味着: [单选题] *A 药物的吸收与排泄速度达平衡B 药物的吸收与代谢速度达平衡C 药物的吸收与消除速度达平衡(正确答案)D 药物的吸收速度大于消除速度E 药物的消除速度慢于吸收速度37.用药后引起机体明显损害的反应称为: [单选题] *A 毒性反应(正确答案)B 副作用C 过敏反应D 继发反应E 致畸作用38.按照医学术语的含义,药物的定义是: [单选题] *A 一种使细胞致死的物质B用于人体以治疗、预防或诊断疾病的化学物质(正确答案)C一种易于经过消化道的化学物质D 是一种毒物E 一种影响细胞活力的化学制剂39.阿托品治疗胆绞痛时,病人伴有口干、心悸等反应,称为: [单选题] *A 兴奋反应B 副作用(正确答案)C 后遗作用D 继发作用E 毒性反应40.药物作用的基本表现主要是使机体器官组织: [单选题] *A 功能升高或兴奋B 功能降低或抑制C 兴奋和/或抑制(正确答案)D 产生新的功能E 防治作用41.受体阻断药的特点是: [单选题] *A 对受体无亲和力,无效应力B 对受体有亲和力,有效应力C 对受体无亲和力,有效应力D 对受体有亲和力,无效应力(正确答案)E 上述都不是42.受体部分激动药的特点是: [单选题] *A 对受体有较强的亲和力,有微弱的效应力(正确答案)B 对受体有较弱的亲和力,有微弱的效应力C 对受体有较强的亲和力,有较强的效应力D 对受体有较弱的亲和力,有较强的效应力E 上述都不是43.大多数药物的排泄主要经过: [单选题] *A 血液B 肾脏(正确答案)C 小肠D 肺E 胆道44.在第二次给药之前,机体仍不能完全代谢第一次给予的药量,这种情况叫: [单选题] *A 脱敏B 吸收C 蓄积作用(正确答案)D 快速耐受性E 特异质反应45.大多数药物在体内消除的类型是: [单选题] *A 恒量消除B 恒比消除(正确答案)C 滤过消除D 简单扩散E 主动转运46.药物联合使用,其总的作用减弱,此种作用称: [单选题] *A 协同作用B 中和作用C 拮抗作用(正确答案)D 毒性作用E 相加作用47.药物作用选择性低常常: [单选题] *A 疗效高B 疗效低C 不良反应多(正确答案)D 不良反应少E 应用范围广48.口服用药优点中不包括: [单选题] *A 方便B 经济C 吸收完全(正确答案)D 有刺激性的可装入胶囊中E 相对较安全49.注射给药的优点不包括: [单选题] *A 显效快B 作用强C 吸收较完全D 安全性好(正确答案)E 不受消化液和消化酶影响50.药物LD50是指药物: [单选题] *A 致死量的一半B 使一半动物有效的剂量C 使一半动物死亡的剂量(正确答案)D 杀伤一半细菌的剂量E产生严重副作用的剂量51.首过消除发生在: [单选题] *A 口服给药(正确答案)B 注射用药C 灌肠D 舌下含化E 皮肤粘膜给药52.药物自用药部位进入血液循环的过程叫做: [单选题] *A 药物的吸收(正确答案)B 药物的分布C 药物的排泄D 药物的生物转化E 通透性X型题53.为避免首关消除,采用的给药途径是: *A 直肠给药(正确答案)B 肌肉注射(正确答案)C 口服D 舌下含服(正确答案)E 静脉注射(正确答案)54.排泄药物的途径有: *A 肾脏(正确答案)B 腺体(正确答案)C 肝脏D 肠道(正确答案)E 呼吸道(正确答案)55.药物以简单扩散方式转运时: *A 不需供能(正确答案)B 不需载体(正确答案)C 顺浓度差进行(正确答案)D 无竞争抑制现象(正确答案)E 脂溶性高的药物易通过细胞膜(正确答案)第二章抗微生物药A型题80、青霉素水溶液在室温下放置会引起: [单选题] *A、抗菌作用减弱,过敏反应减少B、抗菌作用减弱,过敏反应增加(正确答案)C、抗菌作用增加,过敏反应减少D、抗菌作用增加,过敏反应减少E、抗菌作用和过敏反应均不受影响81、苄青霉素的抗菌谱不包括: [单选题] *A、革兰氏阳性球菌B、革兰氏阴性球菌C、革兰氏阳性杆菌D、革兰氏阴性杆菌(正确答案)E、放线菌82、对青霉素敏感的病原体是: [单选题] *A、支原体B、衣原体C、立克次体D、螺旋体(正确答案)E、真菌83、青霉素对人体毒性极小,原因是: [单选题] *A、人体细胞膜不含固醇B、人体细胞可直接利用叶酸C、人细胞浆渗透压低D、人细胞无细胞壁(正确答案)E、青霉素为不稳定的有机酸84、抢救青霉素过敏性休克的首选药是: [单选题] *A、肾上腺素(正确答案)B、氯化钙C、氢化可的松D、苯海拉明E、去甲肾上腺素85、治疗革兰阳性菌感染首选: [单选题] *A、天然青霉素(正确答案)B、青霉素类C、先锋霉素类D、半合成青霉素E、大环内酯类86、以下是青霉素过敏性休克的描述,正确的是: [单选题] *A、初次注射不会发生B、连续用药过程不会发生C、皮肤过敏试验时不会发生D、只发生于注射给药时E、多发生于给药后30分钟内(正确答案)87、青霉素注射用药最值得警惕的不良反应是: [单选题] *A、腹泻B、恶心呕吐C、惊厥D、过敏反应(正确答案)E、头痛88、用生理盐水溶解可盐析产生沉淀的药物是: [单选题] *A、克林霉素B、氨苄西林C、红霉素(正确答案)D、乙酰螺旋霉素E、麦迪霉素89、金葡菌感染的骨髓炎首选药是: [单选题] *A、红霉素B、克林霉素(正确答案)C、白霉素D、乙酰螺旋霉素E、麦迪霉素90、以下对氨基甙类共性的叙述中错误的是: [单选题] *A、对革兰氏阴性杆菌作用强B、属静止期杀菌剂C、全身感染注射给药D、对耳及肾脏有一定毒性E、本类各药间无交叉耐药性(正确答案)91、目前抗革兰氏阴性杆菌感染临床最常用的氨基甙类药物是: [单选题] *A、链霉素B、庆大霉素(正确答案)C、卡那霉素D、新霉素E、阿米卡星92、以下对链霉素特点的叙述中,错误的是: [单选题] *A、性质稳定B、为第一线抗结核病药C、抗G+、G-菌作用强(正确答案)D、治疗鼠疫首选E、有过敏反应93、氨基甙类药物不具有的不良反应是: [单选题] *A、抑制骨髓造血功能(正确答案)B、耳毒性C、肾毒性D、神经肌肉阻滞E、过敏反应94、氨基甙类抗生素中何药毒性最大: [单选题] *A、萘替米星B、链霉素(正确答案)C、庆大霉素D、妥布霉素E、丁胺卡那霉素95、下列哪项不属于四环素的抗菌范围: [单选题] *A、结核杆菌(正确答案)B、布氏杆菌C、衣原体D、立克次体E、支原体96、氯霉素应用受限的主要原因是: [单选题] *A、抗菌谱窄B、抑制骨髓(正确答案)C、作用弱D、易形成抗药性E、引起二重感染97、八岁内儿童不宜用: [单选题] *A、半合成青霉素类B、四环素类(正确答案)C、大环内酯类D、天然青霉素E、头孢菌素类98、多粘菌素主要临床用途是: [单选题] *A、G—菌感染B、铜绿假单胞菌严重感染(正确答案)C、真菌严重感染D、厌氧菌严重感染E、结核分枝杆菌感染99、氨基甙类抗生素不包括: [单选题] *A、丁胺卡那霉素B、粘菌素(正确答案)C、妥布霉素D、庆大霉素E、大观霉素100、某些磺胺药损害肾脏是因为: [单选题] *A、过敏反应B、溶血性贫血C、直接破坏肾单位D、析出结晶损害肾脏(正确答案)E、以上均不是101、磺胺类的主要不良反应是: [单选题] *A、肝脏损害B、中枢症状C、泌尿系统症状(正确答案)D、消化道症状E、过敏反应102、疱疹病毒感染的首选药是: [单选题] *A、金刚烷胺B、碘苷C、阿昔洛韦(正确答案)D、利巴韦林E、聚肌胞103、属于β-内酰胺类抗生素的是 [填空题] *A、四环素B、氯霉素C、氨苄西林D、妥布霉素E、乙酰螺旋霉素_________________________________(答案:C)104、属于大环内酯类抗生素的是 [填空题] *A、四环素B、氯霉素C、氨苄西林D、妥布霉素E、乙酰螺旋霉素_________________________________(答案:E)105、属于氨基甙类抗生素的是 D [填空题] *A、四环素B、氯霉素C、氨苄西林D、妥布霉素E、乙酰螺旋霉素_________________________________(答案:D)A、氯霉素B、克林霉素C、链霉素D、磺胺甲恶唑E、四环素106、会引起儿童牙齿发黄的药物为 [填空题] *_________________________________(答案:E)107、对结核菌有效,但会引起肾损害的药物为 [填空题] *_________________________________(答案:C)108、能很好地透过骨质,并对革兰氏阳性杆菌感染有效的药物为 [填空题] * _________________________________(答案:B)A、庆大霉素B、链霉素C、多粘菌素ED、氯霉素E、四环素109、治疗肺结核病时,宜选用 ___110、治疗支原体肺炎时,宜选用 ___111、治疗伤寒与副伤寒,宜选用 ___[填空题] *空1答案:B空2答案:E空3答案:DA、诺氟沙星 [单选题] *B、呋喃唑酮(正确答案)C、甲氧苄啶D、呋喃妥因E、磺胺甲哑唑A、诺氟沙星B、呋喃唑酮C、甲氧苄啶D、呋喃妥因E、磺胺甲哑唑112、是多种抗菌药的增效剂:C___ 113、仅用泌尿道感染的药物是:D___ 114、又名痢特灵的药物是:B___ 115、又名新诺明的药物是:E___ 116、又名氟哌酸的药物是:A___ [填空题] *空1答案:C空2答案:D空3答案:B空4答案:E空5答案:AX型题117、应用青霉素时应注意: *A、避免在饥饿时用(正确答案)B、皮试阴性也应做好抢救准备(正确答案)C、有青霉素过敏史者禁用(正确答案)D、对其他药物有过敏史者禁用E、既往皮试阴性不需再作皮试118、第三代头孢菌素作用特点为: *A、对革兰氏阴性菌作用突出(正确答案)B、肾毒性小(正确答案)C、穿透力强(正确答案)D、易产生抗药性E、对革兰氏阳性菌作用较弱(正确答案)119、下列有关头孢菌素的叙述,正确的是:ABCDE *A、对β内酰胺酶稳定性:第三代>第二代>第一代(正确答案)B、抗G+菌作用:第一代>第二代>第三代(正确答案)C、抗G-菌作用:第三代>第二代>第一代(正确答案)D、抗菌谱:第三代>第二代>第一代(正确答案)E、肾毒性:第一代>第二代>第三代(正确答案)120、青霉素皮试对象有: *A、初次注射青霉素者(正确答案)B、停用青霉素三天以上(正确答案)C、用药过程中更换批号(正确答案)D、有青霉素过敏史者E、有其他药物过敏史者(正确答案)第三章抗寄生虫病药(抗阿米巴痢疾药)A型题147、治疗肠内、肠外阿米巴病药常首选 [单选题] *A、氯喹B、甲硝唑(正确答案)C、依米丁D、巴龙霉素E、喹碘仿149.治疗滴虫病的是: [单选题] *A 氯喹B 吡喹酮C 灭滴灵(正确答案)D 乙胺嗪E 酒石酸锑钾152、治疗阿米巴肝脓肿的首选药是 [单选题] *A、卡巴胂B、喹碘仿C、巴龙霉素D、依米丁E、甲硝唑(正确答案)第四章抗恶性肿瘤药(略)第五、六章传出神经系统药和局部麻醉药A型题159.手术后肠麻痹及膀胱麻痹最好选用何药治疗: [单选题] *A 新斯的明(正确答案)B 加兰他敏C 阿托品D 毒扁豆碱E 甲氰咪胍160.下列对肾上腺素的叙述正确的是: [单选题] *A 对外周α受体及β受体均激动(正确答案)B 对各种休克都适用C 对各处血管都收缩D 对所有平滑肌都抑制E 对心源性哮喘及支气管哮喘都能治161.能增强心肌收缩力,收缩皮肤粘膜血管和增加肾血流量的抗休克药是: [单选题] *A 肾上腺素B 多巴胺(正确答案)C 去甲肾上腺素D 右旋糖酐E 异丙肾上腺素162.毛果芸香碱主要用于: [单选题] *A术后腹胀气B感冒发汗C重症肌无力D阵发性室上性心动过速E青光眼(正确答案)163.去甲肾上腺素治疗上消化道出血时的给药方法是: [单选题] *A 皮下注射B 肌肉注射C 静脉滴注D 口服(灌胃)(正确答案)E 以上都不对164.为防止硬脊膜外麻醉时的血压下降常事先肌注: [单选题] *A 肾上腺素B 麻黄碱(正确答案)C 去甲肾上腺素D 多巴胺E 阿托品165.使血压升高但心率可减慢的药物是: [单选题] *A 去甲肾上腺素(正确答案)B 肾上腺素C 多巴胺D 异丙肾上腺素E 间羟胺166.对重症肌无力有效的药是: [单选题] *A 毒毛旋花甙KB 毛果芸香碱C 新斯的明(正确答案)D 琥珀胆碱E 阿托品167.山莨菪碱治疗感染性休克的原因是: [单选题] *A 扩张肾血管为主B 扩张血管而改善微循环(正确答案)C 兴奋心脏D 兴奋大脑E 收缩血管升高血压168.效应器的β受体激动时一般不会引起: [单选题] *A 心脏兴奋B 血管收缩(正确答案)C 平滑肌松弛D 脂肪分解E 糖原分解169.阿托品禁用于: [单选题] *A 麻醉前给药B 胃肠绞痛C 心动过缓D 前列腺肥大(正确答案)E 膀胱刺激症状170.下列何者不是异丙肾上腺素的禁忌症: [单选题] *A 甲亢B 心绞痛C 心跳骤停(正确答案)D 心肌炎E 心室颤动171.效应器的α受体激动时不会直接引起: [单选题] *A 血管收缩B 支气管收缩C 括约肌收缩D 瞳孔扩大E 唾液分泌增加(正确答案)172.治疗胃肠痉挛性疼痛宜选用: [单选题] *A 新斯的明B 后马托品C 乙酰胆碱D 东莨菪碱E 阿托品(正确答案)173.新斯的明作用最强的器官组织是: [单选题] *A 心血管B 腺体C 膀胱D 骨骼肌(正确答案)E 胃肠道174.阿托品对眼睛的作用是: [单选题] *A 扩瞳,升高眼压,视远物模糊B 扩瞳,升高眼压,调节麻痹(正确答案)C 扩瞳,降低眼压,视近物模糊D 扩瞳,降眼压,视远物清楚E 扩瞳,升高眼压,调节痉挛175.普萘洛尔的禁忌症为: [单选题] *A 高血压B 过速型心律失常C 心绞痛D 支气管哮喘(正确答案)E 以上都不是176.阿托品对内脏平滑肌松弛作用最明显者: [单选题] *A 胆管,输尿管平滑肌B 子宫平滑肌C 支气管平滑肌D 胃肠道括约肌E 痉挛状态的胃肠道平滑肌(正确答案)177.下列何者不是肾上腺素的禁忌症: [单选题] *A 高血压B 心跳骤停(正确答案)C 器质性心脏病D 甲亢E 糖尿病178.下列何者不是普萘洛尔的禁忌症: [单选题] *A 支气管哮喘B 传导性阻滞C 心绞痛D 心力衰竭(正确答案)E 低血压179.新斯的明治疗肠麻痹的依据是: [单选题] *A 激动N1受体B 激动M受体(正确答案)C 激动N2受体D 阻断M受体E 激动α受体180.一心源性休克者,脉搏微弱,血压下降,尿量明显减少,比较好的治疗药物是: [单选题] *A 多巴胺(正确答案)B 去甲肾上腺素C 阿托品D 间羟胺E 肾上腺素181.治疗感染性休克较好的是: [单选题] *A 阿托品B 新斯的明C 毒扁豆碱D 山莨菪碱(正确答案)E 氯化钙182.治疗胆绞痛宜选用: [单选题] *A 吗啡B 阿托品+氯丙嗪C阿托品+哌替啶(正确答案)D 吗啡+氯丙嗪E 阿托品+罗通定183.静滴时漏出血管外可致局部组织缺血坏死的药物是: [单选题] *A 肾上腺素B 去甲肾上腺素(正确答案)C 间羟胺D 异丙肾上腺素E多巴胺184.心脏骤停的复苏最好选用: [单选题] *A 去甲肾上腺素B 肾上腺素(正确答案)C 异丙肾上腺素D 多巴胺E 麻黄碱185.酚妥拉明扩张血管的作用是由于: [单选题] *A 激动α受体B 激动DA受体C 激动β2受体D 阻断M受体E 阻断α受体(正确答案)186.毛果芸香碱的作用方式是: [单选题] *A 激动M受体(正确答案)B 阻断M受体C 抑制磷酸二酯酶D 抑制胆碱酯酶E 激活胆碱酯酶187.阿托品抗感染性休克主要作用是: [单选题] *A 使心率加快B 扩张血管,改善微循环(正确答案)C 扩张支气管D 兴奋中枢E 收缩血管188.治疗房室传导阻滞最好选用: [单选题] *A 肾上腺素B 异丙肾上腺素(正确答案)C 去甲肾上腺素D 苯肾上腺素E普萘洛尔189.治疗窦性心动过速的最佳药物是: [单选题] *B 利多卡因C 普萘洛尔(正确答案)D 苯妥英钠E 阿托品190.新斯的明禁用于: [单选题] *A 肠麻痹B 重症肌无力C 尿潴留D 支气管哮喘(正确答案)E 阵发性室上性心动过速191.去甲肾上腺素的升压作用在用β受体阻断剂后: [单选题] *A 升压被翻转B 升压作用减弱C 血压无变化(正确答案)D 血压先升后降E 升压作用增强192.骨骼肌运动终板膜上的受体是: [单选题] *A M受体B N1受体C N2受体(正确答案)D α受体E β受体193.治疗肢端动脉痉挛病可用: [单选题] *B 新斯的明C 毛果芸香碱D 酚妥拉明(正确答案)E 东莨菪碱194.β受体兴奋时可引起: [单选题] *A 兴奋心脏,支气管扩张,血压下降(正确答案)B 心脏兴奋,血压下降,瞳孔缩小C 心脏兴奋,支气管收缩,冠脉扩张D 心脏兴奋,皮肤粘膜血管收缩E 心脏抑制,支气管扩张,糠原分解195.酚妥拉明能选择性阻断: [单选题] *A M受体B N受体C α受体(正确答案)D β受体E DA受体196.下列何药适用于诊断嗜铬细胞瘤? [单选题] *A 阿托品B 肾上腺素C 酚妥拉明(正确答案)D 心得安E 山莨菪碱197.毛果芸香碱治疗青光眼的作用原理是: [单选题] *A 阻断α-RB 激动β-RC 阻断M-RD 激动M-R(正确答案)E 抑制ChE的活性198.肾上腺素不能通过哪种途径给药? [单选题] *A 心内注射B 肌肉注射C 口服(正确答案)D 静脉滴注E 雾化吸入199.肾上腺素的升压作用可被酚妥拉明: [单选题] *A 加强B 不变C 降低D 翻转(正确答案)E 减弱200.丁卡因主要用于: [单选题] *A 浸润麻醉B 腰麻C 表面麻醉(正确答案)D 硬膜外麻醉E 传导麻醉201.用前需作皮肤过敏试验的局麻药是: [单选题] *A 普鲁卡因(正确答案)B 丁卡因C 布比卡因D 利多卡因E 可待因X型题202.组成“心脏三联针”的药物是: *A 肾上腺素(正确答案)B 利多卡因(正确答案)C 多巴胺D 去甲肾上腺素E 阿托品(正确答案)203.一般而言β受体阻断药可用于: *A 心绞痛(正确答案)B 甲亢(正确答案)C 支气管哮喘D 高血压(正确答案)E 过速型心律失常(正确答案)204.应用阿托品时应注意: *A 心动过缓者禁用B 前列腺肥大者禁用(正确答案)C 青光眼者禁用(正确答案)D 体温在39。C以上者,宜先降温后用阿托品(正确答案)E 用量因病而异(正确答案)第七章中枢神经系统药物A型题219、关于地西泮作用的叙述中哪项是错误的 [单选题] *A、抗焦虑作用B、镇静、催眠作用C、抗惊厥、抗癫痫D、中枢性肌肉松驰作用E、全身麻醉作用(正确答案)220、对焦虑症疗效最佳的药物是 [单选题] *A、苯巴比妥B、氯丙嗪C、地西泮(正确答案)D、水合氯醛E、苯妥英钠221、临床上目前最常用的镇静催眠药是 [单选题] *A、苯巴比妥B、水合氯醛C、司可巴比妥D、地西泮(正确答案)E、氯硝西泮222、下列哪项不是苯二氮卓类药的不良反应 [单选题] *。
第二十九章作用于血液及造血系统的药物第一节抗凝血药血液通过3条通路发生凝固:①内源性激活通路:是指完全靠血浆内的凝血因子逐步使因子X激活,从而发生凝血的通路。
②外源性激活通路:被损伤的血管外组织释放因子Ⅲ所发动的凝血通路。
③共同通路:从内源性或外源性通路激活的因子X开始,到纤维蛋白形成的过程。
抗凝血药是通过影响凝血因子,从而阻止血液凝固过程的药物,临床主要用于血栓栓塞性疾病的预防与治疗。
一、凝血酶间接抑制药肝素【来源和化学】【体内过程】不易通过生物膜,常静脉注射给药。
通过肝素酶分解代谢,肝肾疾病者,半衰期延长。
活性半衰期随剂量增加延长。
【药理作用及机制】1.体、内外均有强大抗凝作用;2.静注后,抗凝作用立即发生,使多种凝血因子灭活;3.抗凝作用主要依赖于抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ);此外,肝素还具有:使血管内皮细胞释放脂蛋白酯酶,发挥调血脂作用;抑制炎症介质活性和炎症细胞活动,呈现抗炎作用;抑制血管平滑肌细胞增殖,抗血管内膜增生;抑制血小板聚集。
AT-Ⅲ是血浆中正常存在的蛋白质,可抑制内源性及共同通路中活化的凝血因子,是凝血因子II a(凝血酶)及Ⅸa、X a、XI a、XII a等含丝氨酸残基蛋白酶的抑制剂。
AT-Ⅲ与这些凝血因子通过精氨酸-丝氨酸肽键结合,形成AT-Ⅲ-凝血因子复合物而使因子灭活,肝素可使此反应速率加快千倍以上。
1.在肝素存在时,肝素分子与AT-Ⅲ赖氨酸残基结合形成可逆性复合物,使AT-Ⅲ构型改变,精氨酸活性部位充分暴露,并迅速与因子II a、Ⅸa、X a、XI a、XII a等的丝氨酸活性中心结合,加速凝血因子灭活。
2.肝素通过AT-Ⅲ灭活因子II a/Ⅸa时,必须同时与AT-Ⅲ和凝血因子结合形成三元复合物,而灭活因子X a 时,仅需与AT-Ⅲ结合。
3.一旦肝素-AT-Ⅲ-凝血酶复合物形成,肝素即从复合物上解离,再与另一分子AT-Ⅲ结合而反复利用。
【临床应用】1.血栓栓塞性疾病:主要用于防治血栓的形成和扩大。
第1章绪言第32章组胺及抗组胺药
第2章药物在体内的过程和药物代谢动力学第33章肾上腺皮质激素类药物
第3章药物效应动力学第34章性激素类药物及避孕药(自学)
第4章影响药物效应的因素及合理用药(自学)第35章甲状腺激素及抗甲状腺药
第5章传出神经系统药理概论第36章降血糖药
第6章拟胆碱药第37章人工合成的抗菌药
第7章有机磷酸脂类中毒及胆碱酯酶复活药第38章抗生素
第8章抗胆碱药(Ⅰ)——M受体阻断药第39章抗真菌药及抗病毒药(自学)
第9章抗胆碱药(Ⅱ)——N受体激动药第40章抗结核病药及抗麻风病药
第10章拟肾上腺素药第41章抗疟疾药(自学)
第11章抗肾上腺素药第42章抗阿米巴病药及抗滴虫病药(自学)第12章局部麻醉药(自学)第43章抗血吸虫病药及抗丝虫病药(自学)第13章全身麻醉药(自学)第44章驱肠虫药(自学)
第14章镇静催眠药和抗焦虑药第45章抗恶性肿瘤药(自学)
第15章抗癫痫药及抗惊厥药第46章影响免疫功能的药物(自学)
第16章抗精神失常药
第17章抗帕金病药
第18章解热镇痛抗炎药
第19章镇痛药
第20章中枢兴奋药(自学)
第21章治疗充血性心力衰竭的药物
第22章钙通道阻滞药(自学)
第23章抗高血压药
第24章抗心绞痛药
第25章抗心律失常药
第26章利尿药与脱水药
第27章抗高脂血症药
第28章消化系统药
第29章作用于呼吸系统的药物
第30章子宫兴奋药(自学)
第31章作用于血液和造血系统的药物。