血液透析患者饮食宣教
- 格式:pdf
- 大小:6.77 MB
- 文档页数:45
透析患者饮食注意事项地区医院一科血透专业主管护士芳1、水分:血液透析患者每日水摄入总量为尿量加500毫升,包括水、饮料、食物和药物中的水分。
常见食物的含水量:●90%—100%:水、饮料、牛奶、汤、液体调味品。
●75%:熟莱、土豆泥、凝乳、牛奶麦片粥。
●50%:米饭、面条、熟土豆、稠的牛奶麦片粥。
●25%:炸土豆,稍加烘烤的面食。
●含水量无或微量的食物:无汤的肉、鱼、蛋、干酪、黄油、蜂蜜、饼干。
2、蛋白质:血液透析患者若每周可以保证透析3次,每次透析4-4.5小时,推荐每日蛋白质摄入量为1.2克/公斤体重,要求2/3以上为高生物价蛋白质如:蛋清、牛奶、牛肉、家禽、猪肉、鱼等动物蛋白。
蛋白质需求量食谱举例::50公斤病人每天需要60克蛋白质注:以上食谱仅供每周透析3次以上患者参考,若每周透析不足3次请遵医嘱采用食谱。
3、碳水化物:适量碳水化物可防止体蛋白质过多分解。
4、脂肪:包括食物本身脂肪含量及烹调用油。
5、维生素:补充足够的B族维生素和维生素C。
吃新鲜蔬菜、水果或口服维生素B1、B2、B6、C及叶酸等。
6、钾:尽量减少钾离子的摄入。
含钾高的食物:●汤汁类:浓肉汤、鸡精、牛肉汁。
●水果类:香蕉、哈密瓜、樱桃、杏、柠檬、橘子、柿子。
●蔬菜类:竹笋、黄花菜、蚕豆、土豆、菠菜、菌菇类。
●其他:豆制品、坚果类、番茄酱、浓缩果汁、紫菜、海带、木耳、银耳、咖啡、运动饮料、巧克力。
7、钠:透析患者有高血压、钠和水潴留者,每日钠盐的入量应限制在3-5克,应避免吃含盐高的食品,如加盐调味品,酱菜、腌制食品(咸菜、咸蛋、咸肉、咸鱼)、罐头食品等。
8、磷:透析患者由于磷排泄减少应采用低磷饮食,每日摄入量应 17 毫克/公斤理想体重,大约800-1200 毫克/日。
以下例举每100克食物中磷的含量供您参考:●含磷100毫克的有米饭、面条、面包、牛奶、酸奶、鱼饼、鱼丸、干贝、田鸡肉。
●含磷100-200毫克的食物有豆类及豆制品、鱼贝类、乌贼、章鱼、螃蟹、咸肉。
透析患者饮食注意事项铜仁地区医院内一科血透专业主管护士郑芳1、水分:血液透析患者每日水摄入总量为尿量加500毫升,包括水、饮料、食物和药物中的水分。
常见食物的含水量:●90%—100%:水、饮料、牛奶、汤、液体调味品。
●75%:熟莱、土豆泥、凝乳、牛奶麦片粥。
●50%:米饭、面条、熟土豆、稠的牛奶麦片粥。
●25%:炸土豆,稍加烘烤的面食。
●含水量无或微量的食物:无汤的肉、鱼、蛋、干酪、黄油、蜂蜜、饼干。
2、蛋白质:血液透析患者若每周可以保证透析3次,每次透析4-4.5小时,推荐每日蛋白质摄入量为1.2克/公斤体重,要求2/3以上为高生物价蛋白质如:蛋清、牛奶、牛肉、家禽、猪肉、鱼等动物蛋白。
蛋白质需求量食谱举例::50公斤病人每天需要60克蛋白质注:以上食谱仅供每周透析3次以上患者参考,若每周透析不足3次请遵医嘱采用食谱。
3、碳水化物:适量碳水化物可防止体内蛋白质过多分解。
4、脂肪:包括食物本身脂肪含量及烹调用油。
5、维生素:补充足够的B族维生素和维生素C。
吃新鲜蔬菜、水果或口服维生素B1、B2、B6、C及叶酸等。
6、钾:尽量减少钾离子的摄入。
含钾高的食物:●汤汁类:浓肉汤、鸡精、牛肉汁。
●水果类:香蕉、哈密瓜、樱桃、杏、柠檬、橘子、柿子。
●蔬菜类:竹笋、黄花菜、蚕豆、土豆、菠菜、菌菇类。
●其他:豆制品、坚果类、番茄酱、浓缩果汁、紫菜、海带、木耳、银耳、咖啡、运动饮料、巧克力。
7、钠:透析患者有高血压、钠和水潴留者,每日钠盐的入量应限制在3-5克,应避免吃含盐高的食品,如加盐调味品,酱菜、腌制食品(咸菜、咸蛋、咸肉、咸鱼)、罐头食品等。
8、磷:透析患者由于磷排泄减少应采用低磷饮食,每日摄入量应 17 毫克/公斤理想体重,大约800-1200 毫克/日。
以下例举每100克食物中磷的含量供您参考:●含磷100毫克的有米饭、面条、面包、牛奶、酸奶、鱼饼、鱼丸、干贝、田鸡肉。
●含磷100-200毫克的食物有豆类及豆制品、鱼贝类、乌贼、章鱼、螃蟹、咸肉。
血透患者的健康教育
血透患者的健康教育内容如下:
1. 血透患者饮食注意事项:
- 控制水分摄入:血透患者尿量减少,需要限制饮水量,以
避免水分潴留。
- 控制钠摄入:血透患者应限制高盐食物的摄入,以减少体
内水分潴留。
- 限制钾、磷摄入:血透患者应避免高钾、高磷食物的摄入,以防止血清钾、磷含量过高。
- 补充蛋白质:注意摄入足够的蛋白质,以维持身体需求。
2. 血透患者用药指导:
- 按时按量服药:血透患者需要严格按照医生开具的药物剂
量和时间进行用药。
- 避免自行更改用药方案:血透患者不要自行调整药物剂量
或更改药物方案,应咨询医生。
- 注意药物副作用:血透患者应了解各种药物可能的副作用,并及时向医生汇报。
3. 血透患者护理建议:
- 定期进行血透:血透患者应按照医生的指导定期进行血液
透析治疗,以保持体内废物的排除。
- 保持透析通路通畅:血透患者应注意保持透析通路的清洁,避免感染和血栓的发生。
- 注意个人卫生:血透患者应保持身体的干净和卫生,减少
感染的风险。
- 定期体检:血透患者应定期进行体检,了解身体的变化并
及时治疗问题。
4. 心理及社交支持:
- 寻求支持:血透患者可以加入血透患者群体,与他人分享
经验和情感支持。
- 寻找爱好:血透患者可以培养兴趣爱好,以缓解治疗带来
的身心负担。
- 寻求心理辅导:血透患者可以寻求专业心理辅导师的帮助,缓解心理压力。
血液透析病人的健康宣教血液透析是一种常见的治疗慢性肾衰竭的方法,它通过机器帮助患者清除体内积聚的废物和过多的水分。
对于正在进行血液透析的患者来说,他们需要接受一系列的健康宣教,以保持身体的健康和适应透析治疗。
以下是一些关键的健康宣教内容。
饮食控制:血液透析患者的饮食非常重要。
他们需要限制摄入高磷、高钾和高钠的食物。
高磷食物包括豆类、奶制品、肉类和鱼类等。
高钾食物包括香蕉、土豆、菠菜和番茄等。
高钠食物包括加工食品、咸菜和深加工的食品等。
此外,血液透析患者还应该限制摄入过多的蛋白质和液体。
合理的饮食控制有助于预防并发症的发生,保持心血管健康。
药物管理:血液透析患者通常需要服用大量的药物来控制血压、贫血、磷控制等问题。
患者需要按时按量服药,遵循医生给出的用药指导,并注意药物的副作用。
若出现不适或不良反应,患者需要及时与医生交流并调整用药方案。
此外,患者需要注意禁用药物的使用,包括非处方药和中草药,避免对透析治疗产生不良影响。
实施透析治疗:血液透析患者需要根据医生的安排进行透析治疗,包括透析时间、透析频率等。
在透析过程中,患者应该积极配合医生和技术人员的操作,注意个人卫生,保持接口通畅。
透析过程中,患者还需要掌握如何自我护理,如透析机的操作、透析器的清洗和消毒等。
感染预防:血液透析患者由于自身抵抗力较弱,容易受到感染的侵袭。
因此,他们需要特别注意感染的预防。
首先,患者需要经常洗手,保持手部的清洁卫生。
其次,患者需要注意保暖,防止感冒和呼吸道感染。
此外,患者要避免与有感染的人接触,避免去人群密集的地方。
对于出现发热、呼吸困难或其他感染症状的患者,应及时就医并告知医生有关透析治疗的情况。
定期随访:血液透析患者需要定期回诊检查,并遵循医生的随访指导。
医生会监测患者的血常规、电解质、肾功能等指标,及时调整透析方案和药物治疗。
患者需要积极配合医生的治疗计划,并主动向医生反馈自身的情况。
总结而言,血液透析患者的健康宣教内容包括饮食控制、药物管理、透析治疗实施、感染预防、心理支持和定期随访。
血液透析患者的护理要点血液透析是一种常见的治疗肾功能衰竭的方法,对于血液透析患者的护理要点非常重要。
本文将从饮食、药物管理、感染预防等方面介绍血液透析患者的护理要点。
一、饮食管理1. 控制液体摄入量:血液透析患者的肾功能受损,无法有效排除体内多余的液体,因此需要限制液体摄入量。
根据患者的具体情况,医生会给出每日的液体摄入量限制,患者应该严格控制饮水量,避免出现水肿等不良反应。
2. 控制钠摄入量:血液透析患者通常需要限制钠的摄入量,以避免水钠潴留。
患者应该避免食用高盐食物,如咸菜、腌制品等,尽量选择新鲜的食材,并使用少量的盐进行烹饪。
3. 控制蛋白质摄入量:血液透析患者的蛋白质代谢通常较差,因此需要适量控制蛋白质的摄入量。
患者可以选择高生物价值的蛋白质食物,如鱼、瘦肉、蛋类等,并根据医生的建议确定每日的蛋白质摄入量。
4. 补充透析期间流失的营养物质:血液透析过程中,患者会流失一定的营养物质,因此需要适当补充。
患者可以根据医生的建议选择合适的营养补充品,如维生素、矿物质等。
二、药物管理1. 定期监测血液透析患者的药物浓度:由于血液透析会清除体内的药物,因此需要定期监测患者的药物浓度,以确保药物的疗效和安全性。
医生会根据患者的具体情况调整药物的剂量和给药时间。
2. 避免与透析液相互作用的药物:透析液中含有一定的成分,某些药物可能会与透析液发生相互作用,影响药物的疗效。
患者在使用药物时应告知医生,以便医生根据透析液的成分调整药物的剂量或给药时间。
3. 注意药物的副作用和不良反应:血液透析患者的肾功能受损,药物的代谢和排泄可能会受到影响,增加药物的副作用和不良反应的风险。
患者在使用药物时应密切关注自身的反应,如出现不适应及时告知医生。
三、感染预防1. 保持透析器的清洁和消毒:透析器是血液透析的重要设备,需要定期清洁和消毒,以避免细菌和病毒的感染。
患者在透析过程中应注意保持透析器的清洁,避免污染。
2. 注意透析部位的护理:血液透析患者通常需要在体内植入透析导管或动静脉内瘘,这些部位容易感染。
透析患者健康宣教在医疗工作中,对于患者的健康宣教尤为重要。
特别是对于患有肾脏疾病的患者,如透析患者,健康宣教更是至关重要。
透析患者健康宣教不仅能帮助患者更好地管理疾病,缓解症状,还能提高其生活质量和延长预期寿命。
本文将从透析患者的饮食、锻炼、药物管理等方面,深入探讨如何开展有效的健康宣教。
首先,对于透析患者的饮食健康宣教至关重要。
透析患者在日常生活中应该注意控制蛋白质、钠盐和钾等物质的摄入量。
透析患者在透析治疗过程中,会有一定量的蛋白质流失,因此需要适量补充蛋白质,但不能过量摄入,以免加重肾脏负担。
钠盐和钾是透析患者需要特别注意的营养素,过量摄入会导致水钠潴留和电解质紊乱,增加心血管负担。
因此,透析患者在饮食方面应该遵循专业医生或营养师的指导,合理安排每餐的营养搭配,远离高盐高脂高糖的食物,确保饮食均衡、营养丰富。
其次,透析患者在锻炼方面也需要得到健康宣教。
适量的锻炼有助于改善透析患者的身体素质和心肺功能,增强抗病能力,预防并发症的发生。
透析患者可以选择适量的有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,但要避免剧烈运动,以免导致身体过度疲劳或引发其他健康问题。
医护人员应该根据患者的具体情况和身体状况,制定个性化的运动计划,指导患者如何科学合理地进行锻炼,以达到健康促进的效果。
另外,药物管理也是透析患者健康宣教中的重要一环。
透析患者需要长期依赖药物来维持生命和缓解症状,因此正确合理地使用药物至关重要。
透析患者在服用药物时应该严格按照医嘱和药师指导,注意每种药物的服用时间、剂量和间隔,不可随意更改或停止药物的使用。
同时,透析患者需要定期检查肝肾功能、血液透析效果和药物浓度等指标,及时调整药物治疗方案,避免药物过量或过敏反应的发生,确保治疗效果和患者安全。
综上所述,透析患者健康宣教是肾脏疾病管理工作中的一项重要内容,对于提高患者的生活质量和治疗效果至关重要。
医护人员应该加强对透析患者的健康宣教,引导患者正确掌握饮食、锻炼和药物管理等知识,帮助患者积极配合治疗、保持心情愉快,共同努力维护患者的身体健康和心理健康。
血液透析患者饮食宣教内容
血液透析患者饮食宣教内容包括以下几个方面:
1. 控制液体摄入:血液透析患者通常会有尿量减少的情况,所以需要控制水分摄入量,避免引起水分潴留。
建议每天摄入的液体量以医生或营养师的指示为准,同时避免摄入高含水分的食物,如西瓜、西红柿等。
2. 控制钠摄入:血液透析患者往往会出现钠摄入过多引起液体潴留的问题,因此需要限制钠的摄入量。
建议食用低钠的食物,如新鲜蔬菜、水果、瘦肉等,避免过多摄入含盐或含钠高的食物,如腌制食品、罐头食品等。
3. 控制磷摄入:血液透析患者的肾功能受损,不能有效排除体内的磷,因此需要限制磷的摄入量。
建议食用低磷的食物,如蔬菜、干果、鸡蛋清等,尽量避免摄入高磷的食物,如奶制品、肉类等。
4. 控制蛋白质摄入:血液透析会导致患者体内丢失蛋白质,因此需要增加蛋白质的摄入量以维持营养需求。
建议摄入高质量的蛋白质,如瘦肉、鸡蛋、鱼类等,同时避免过多摄入高脂肪的食物,如猪肉、肥肉等。
5. 补充维生素和微量元素:血液透析患者往往会存在维生素和微量元素的缺乏情况,因此需要在饮食中适量补充。
建议摄入富含维生素和微量元素的食物,如新鲜蔬菜、水果、鱼类等。
6. 均衡饮食:血液透析患者需要保持均衡饮食,摄入足够的碳水化合物、脂肪和蛋白质,避免单一食物过多摄入导致营养不均衡。
建议经常食用多种食物,尽量保持饮食的多样性。
这些宣教内容需要适应个体化的情况进行指导,最好由专业的医生或营养师进行指导和制定具体的饮食计划。
血液透析患者的饮食建议有哪些对于血液透析患者来说,饮食管理是维持健康和提高生活质量的重要环节。
合理的饮食不仅有助于控制病情,还能减少并发症的发生。
接下来,咱们就详细聊聊血液透析患者在饮食方面都有哪些需要注意的地方。
首先,要控制水分的摄入。
这是因为患者的肾脏功能已经受损,无法有效地排出多余的水分。
如果摄入过多的水分,会导致体重增加、血压升高,甚至可能引起心力衰竭等严重问题。
那怎么判断水分摄入是否合适呢?可以通过测量体重来了解。
两次透析之间体重增加不宜超过干体重的 5%。
比如,一个干体重为 60 公斤的患者,两次透析间体重增加不应超过3 公斤。
还要注意日常饮食中的隐性水分,像水果、汤粥等都含有较多的水分。
在蛋白质的摄入方面,血液透析会导致一定量的蛋白质流失,所以患者需要适当增加优质蛋白质的摄入。
优质蛋白质的来源包括瘦肉、鱼类、蛋类、奶类和豆类等。
比如,每天可以吃 1 2 两瘦肉、1 个鸡蛋、1 袋牛奶。
但要注意,不要过量摄入蛋白质,否则会加重肾脏的负担。
对于钠的摄入,要严格限制。
过多的钠会引起血压升高、水肿等。
患者应避免食用高盐食物,如咸菜、腌制品、火腿等。
日常饮食中尽量使用低盐酱油或者减少酱油的使用。
同时,要注意一些隐形盐的摄入,比如方便面、薯片等零食。
钾也是需要特别关注的营养素。
高钾血症可能会导致心律失常等严重后果。
含钾高的食物有香蕉、橘子、橙子、土豆、菠菜等。
患者应根据自身的血钾水平,合理选择和控制这些食物的摄入量。
如果血钾过高,就要尽量少吃或不吃这些高钾食物。
磷的控制同样重要。
高磷血症会引起皮肤瘙痒、骨骼病变等。
像动物内脏、坚果、奶制品等含磷较高,患者要少吃。
在烹饪食物时,可以先将食材焯水,能去除一部分磷。
碳水化合物是提供能量的重要来源,但也要选择合适的种类。
建议多摄入富含膳食纤维的粗粮,如玉米、燕麦等,但要注意控制总量,以免引起血糖波动。
脂肪的摄入要适量,以不饱和脂肪酸为主,如橄榄油、鱼油等。
血透患者的“吃”“动”有讲究⊙山东省滨州市邹平市中心医院 张珊珊血液透析(简称血透)是非常常见的肾脏替代治疗方法,是将人体中的血液引流到体外,利用透析器过滤清除血液中的毒素和多余水分,然后再将净化后的血液回输到血透患者体内,以此替代衰竭的肾功能。
对患者来说,进入维持性血液透析阶段,调整生活习惯、改变饮食习惯、做好自我护理是非常必要的。
毕竟医护人员不能时时刻刻管理患者的日常起居,家人也并非随时随地陪在身边,患者的自我护理就显得非常关键。
那么,在日常生活中,血液透析患者应当怎样进行自我护理呢?在饮食方面,患者需要重视饮食搭配,尽量保证饮食均衡,避免出现过量饮水、进食等问题。
先说饮水,一般情况下,血透患者以前一天尿量加上500毫升,即为本日的饮水量,避免食用含水量多的食物,比如稀饭、汤、牛奶等。
可以将当日可饮水量用带有刻度的容器装好,并分配饮用,喝水时以喝茶方式小口慢喝。
其次是控盐。
患者每天要控制盐摄入量,尤其是无尿或少尿的患者,因为盐分摄入过多会增加肾脏的负担。
血液透析患者应将盐分摄入量控制在每天3~5克,一些高含盐量的酱油、味精等,也都需要适当减少用量。
在蛋白质摄入量上,需要根据血液透析的频率控制蛋白质的摄入量。
比如,如果患者每周透析3次,蛋白质的摄入量就需要控制在每天每千克体重1.2~1.5克,以优质蛋白为主,如鱼类、鸡蛋、鸡肉等都可以适当多吃。
另外还要注意避免脂肪的过量摄入,建议每日脂肪摄入量控制在40~60克。
有的患者家属会认为,患者透析完了之后要好好补充营养。
营养固然重要,但血液透析患者通常需要控制好自身的体重,在两次透析中间,体重增长应当小于干体重的5%。
否则体重增重过快不仅影响透析效果,而且可能导致许多严重的并发症,甚至危及生命。
另外,血透患者也应该保证适当的运动,适量规律性运动有助改善患者血液循环、稳定血压等。
血透患者运动要适当,不能太多,也不能没有效果,可以选择步行、慢跑、乒乓球、太极拳、仰卧起坐等,还可以借助一些专门器械,如沙袋、哑铃、握力器等进行运动。
血液透析患者健康教育指导内容一、血液透析患者饮食指导1、钠和钾的限制:钠盐摄入过多,可导致饮水量增多,增加钠水潴留,有血压升高、心衰的危险。
无尿患者,钠摄入应限于1-2g/d;钾摄入应小于2000mg/d为宜。
2、水分的限制:入量按每日尿量加500ml计算,除饮水外还包括菜及各种固体食物和药物所含的水分,两次透析之间体重增加以﹤干体重5%为宜。
3、蛋白质:血透患者每日蛋白质摄入量应达到1.5g/kg(如4-5个鸡蛋/d)。
以优质蛋白为主,如各种瘦肉、鱼、蛋等。
少吃或不吃植物蛋白如豆制品,保证优质蛋白占总蛋白的2/3以上。
4、维生素及矿物质: Vitc及叶酸可从透析中丢失,对大多数患者每天补充vitc150-200mg,叶酸1mg能达到正常水平,脂溶性维生素A、D及K不经透析膜丢失,一般不用额外补充,补充易导致中毒。
蛋白质摄入不足往往导致锌的缺乏,故需补充一定量的锌。
5、钙磷:透析患者每日钙摄入量应达到1000-1200mg,除膳食中的钙摄入外,一般要补充钙制剂(碳酸钙或醋酸钙)和活性vitD化合物。
如血磷过多应先降低血磷,以避免因为血磷过多导致钙磷乘积过大,从而增加转移性钙化的危险性。
血磷升高使vitD缺乏加重。
建议磷摄入量控制在800-1000mg/d (如4-5个鸡蛋/d)。
时间护士签名患者或家属二、颈内静脉置管指导1、向患者及家属讲述留置导管的重要性。
2、观察穿刺部位有无渗血、出血现象,如果发现及时处理或先局部按压。
3、洗澡时避免弄湿敷料,保持穿刺局部干燥、清洁。
每日可用镜子观察患部,观察导管在外的长度,避免滑出而没有觉察。
若感红肿热痛或固定导管的胶带松脱时,,立即通知医护人员。
4、勿自行将胶布撕开及用手碰触患部,避免患部感染。
5、颈部可自由活动,但勿过度扯动。
时间护士签名患者或家属三、股静脉导管指导1.向患者及家属讲述留置导管的重要性。
2.观察穿刺部位有无渗血、出血现象如果发现及时处理或先局部按压。