病人留观流程图
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急诊留观室管理制度及职责一、急诊留观室管理制度二、急诊留观病人管理制度三、急诊留观病人安全管理制度四、急诊留观查房制度五、急诊留观室交接班制度六、急诊留观室抢救制度七、急诊留观室转科制度八、急诊留观室患者病情评估制度一、急诊留观室管理制度1、凡暂不具备住院条件,但根据病情必须输液或观察的病人,可留急诊科观察、治疗,观察时间不超过72小时。
2、门诊各诊室的病人在急诊科留观或输液治疗时,由门诊首诊医师全面负责病人的所有事宜,若病情有变化,应随叫随到。
对病人的病情、诊断、疑似诊断、检查、注意事项的内容,应在下班时向急诊医师进行床头交接,且病历书写规范。
3、急诊科医师应积极处理各科在急诊留观输液病人其病情变化时的情况,并联系首诊医师或请相关科室会诊,确保医疗安全。
4、凡在急诊科就诊留观输液的病人,由急科医师进行床头交接,并做好记录。
5、急症科注射室护士在治疗前首先查看门诊病历及注射证,详细了解病情,随时巡视病房,密切观察病情变化,并及时向首诊医生汇报,首诊医师应立即进行处理。
6、如遇有专科性较强的疾病治疗时,门诊医师应根据情况收住专科,留观中请专科会诊。
7、急诊科医生、护士应对留观室所有病人进行床头交接,详细了解观察病人病情变化及治疗情况,并做好详细记录。
8、严格执行病历记录有关规定:凡收住观察室的病员,必须开好医嘱,按规定及时填定病历,随时记录病情及处理经过。
要求用钢笔书写,力求通顺、完整。
二、急诊留观病人管理制度1.住院病员应遵守住院规则,听从医护人员的指导,及医护人员密切合作,服从治疗和护理,安心休养。
2.住院病员应遵守病房作息时间,经常保持病室内外环境整洁及安静,不随地吐痰,不在室内吸烟和喧哗。
3.住院病员不得自行邀请院外医师诊治,不得要求不必要的治疗或指名要药;也不得随意到院外购药服用。
4.住院病员未经许可不得进入诊疗场所;不得翻阅病案及其他有关医疗记录。
5.住院病员不得随意外出或在院外住宿,如有特殊情况经医师批准后,方可离开。
安岳县人民医院感染科留观、入院、出院、转科、转院制度及流程一、留观制度及流程(一)根据病情需要,必须留院观察的病人,可在观察室进行观察,观察时间一般不超过72小时。
(二)有下例病情可选择急诊留观:1.暂不能确诊,病情又不允许返回者。
2. 诊断明确短期可治愈者。
3.符合入院条件病区暂无床者。
4.其他需要留观者。
(三)凡留观病人,应由经诊医师开具留观通知单,办理收住手续后,送入急诊观察室或监护室。
(四)需留观的患者,医生应向值班护士交待病情、观察项目、观察要求、注意事项,按规下达医嘱,完成病历书写。
护士应随时巡视,密切观察病情,做好治疗、护理工作,发现病情变化及时报告医生,及时、准确完成护理记录。
对危重患者,护士应做到"六掌握":、病情、诊断、治疗及各种检查告指标和心理状态。
(五)留观患者根据病情需要由值班医生或护士长商定陪伴人员,人数不超过2人。
非陪伴人员不得在观察室逗留。
(六)留观病人应遵守本院各项有关规章制度,探视人员和陪伴人员不得在观察室喧哗和吸烟。
(七)患者离开急诊观察室或急诊监护室,应有医师的医嘱,护士根据医嘱为患者办理出院、转科、转院手续,做好费用结算和健康宣教。
(八)急性传染病及精神病患者不属留观畴。
(九)对违反上述流程造成后果者,医院将追究相关人员的责任。
二、入院制度及流程:(一)病人住院,须持有本院门诊或急诊医师签署收住院意见的门诊病历,持有效证件、住院押金及生活必需品到住院处办理入院手续(患者或家属要保存好有关收据)。
(二)接诊新入院病人的病房护士将病人带到准备好的病床及用物的病室,对急诊手术或危重病人,须立即做好抢救的一切准备工作。
(三)病人安置好后,医护人员应主动热情向病人介绍住院规则和有关事项,并签字。
同时协助病人熟悉环境,主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等,及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重。
(四)护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断,对外伤骨折病人注意保持体位,尽量减少病人的痛苦。
急诊留观室管理制度与职责一、急诊留观室管理制度二、急诊留观病人管理制度三、急诊留观病人安全管理制度四、急诊留观查房制度五、急诊留观室交接班制度六、急诊留观室抢救制度七、急诊留观室转科制度八、急诊留观室患者病情评估制度一、急诊留观室管理制度1、凡暂不具备住院条件,但根据病情必须输液或观察的病人,可留急诊科观察、治疗,观察时间不超过72小时。
2、门诊各诊室的病人在急诊科留观或输液治疗时,由门诊首诊医师全面负责病人的所有事宜,若病情有变化,应随叫随到。
对病人的病情、诊断、疑似诊断、检查、注意事项的内容,应在下班时向急诊医师进行床头交接,且病历书写规范。
3、急诊科医师应积极处理各科在急诊留观输液病人其病情变化时的情况,并联系首诊医师或请相关科室会诊,确保医疗安全。
4、凡在急诊科就诊留观输液的病人,由急科医师进行床头交接,并做好记录。
5、急症科注射室护士在治疗前首先查看门诊病历及注射证,详细了解病情,随时巡视病房,密切观察病情变化,并及时向首诊医生汇报,首诊医师应立即进行处理。
6、如遇有专科性较强的疾病治疗时,门诊医师应根据情况收住专科,留观中请专科会诊。
7、急诊科医生、护士应对留观室所有病人进行床头交接,详细了解观察病人病情变化及治疗情况,并做好详细记录。
8、严格执行病历记录有关规定:凡收住观察室的病员,必须开好医嘱,按规定及时填定病历,随时记录病情及处理经过。
要求用钢笔书写,力求通顺、完整。
二、急诊留观病人管理制度1.住院病员应遵守住院规则,听从医护人员的指导,与医护人员密切合作,服从治疗和护理,安心休养。
2.住院病员应遵守病房作息时间,经常保持病室内外环境整洁与安静,不随地吐痰,不在室内吸烟和喧哗。
3.住院病员不得自行邀请院外医师诊治,不得要求不必要的治疗或指名要药;也不得随意到院外购药服用。
4.住院病员未经许可不得进入诊疗场所;不得翻阅病案及其他有关医疗记录。
5.住院病员不得随意外出或在院外住宿,如有特殊情况经医师批准后,方可离开。
急诊留观室管理制度与职责一、急诊留观室管理制度二、急诊留观病人管理制度三、急诊留观病人安全管理制度四、急诊留观查房制度五、急诊留观室交接班制度六、急诊留观室抢救制度七、急诊留观室转科制度八、急诊留观室患者病情评估制度一、急诊留观室管理制度1、凡暂不具备住院条件,但根据病情必须输液或观察的病人,可留急诊科观察、治疗,观察时间不超过72小时。
2、门诊各诊室的病人在急诊科留观或输液治疗时,由门诊首诊医师全面负责病人的所有事宜,若病情有变化,应随叫随到。
对病人的病情、诊断、疑似诊断、检查、注意事项的内容,应在下班时向急诊医师进行床头交接,且病历书写规范。
3、急诊科医师应积极处理各科在急诊留观输液病人其病情变化时的情况,并联系首诊医师或请相关科室会诊,确保医疗安全。
4、凡在急诊科就诊留观输液的病人,由急科医师进行床头交接,并做好记录。
5、急症科注射室护士在治疗前首先查看门诊病历及注射证,详细了解病情,随时巡视病房,密切观察病情变化,并及时向首诊医生汇报,首诊医师应立即进行处理。
6、如遇有专科性较强的疾病治疗时,门诊医师应根据情况收住专科,留观中请专科会诊。
7、急诊科医生、护士应对留观室所有病人进行床头交接,详细了解观察病人病情变化及治疗情况,并做好详细记录。
8、严格执行病历记录有关规定:凡收住观察室的病员,必须开好医嘱,按规定及时填定病历,随时记录病情及处理经过。
要求用钢笔书写,力求通顺、完整。
二、急诊留观病人管理制度1.住院病员应遵守住院规则,听从医护人员的指导,与医护人员密切合作,服从治疗和护理,安心休养。
2.住院病员应遵守病房作息时间,经常保持病室内外环境整洁与安静,不随地吐痰,不在室内吸烟和喧哗。
3.住院病员不得自行邀请院外医师诊治,不得要求不必要的治疗或指名要药;也不得随意到院外购药服用。
4.住院病员未经许可不得进入诊疗场所;不得翻阅病案及其他有关医疗记录。
5.住院病员不得随意外出或在院外住宿,如有特殊情况经医师批准后,方可离开。
急诊科留观制度和流程
一、不符合住院条件,但根据病情尚需急诊观察的患者,可留观察室进行观察,但不超过24 小时。
二、急诊值班医师和护士应当根据病情严密观察、治疗。
凡收入观察室的患者,必须开好医嘱,按格式规定及时书写门诊病历,随时记录病情(包括、检验、影像)及时处理经过,必要时及时请相关专业会诊。
三、急诊值班医师早晚各查房一次,重病随时查房。
主治医师每日查房一次,及时修订诊疗计划,指出重点工作。
四、急诊室值班护士随时主动巡视患者,按时进行诊疗护理并及时记录、反映情况。
五、急诊值班医护人员对观察床患者,要按时详细认真地进行交接班工作,必要情况书写记录。