胶原酶盘外溶解术治疗颈椎间盘突出症的远期随访
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胶原酶盘外溶解术治疗颈椎间盘突出症的远期随访
刘延青1王平2丁晓宁1
(首都医科大学附属北京天坛医院疼痛科1 100050。
北京丰台医院疼痛科2)目的:为了探讨胶原酶盘外溶解术治疗颈椎间盘突出症的远期疗效,对胶原酶盘外溶解术治疗颈椎间盘突出症术后患者分别行1年、2年、3年远期随访。
随访患者83例,其中53例行胶原酶盘外溶解术(胶原酶组),同期随机随访对照组30例。
方法:(1)胶原酶组:明确诊断为颈椎间盘突出症患者53例,经棘突间隙穿刺,硬膜外前侧间隙置管,脊椎正侧位造影证实到位,延迟性脊麻试验除外脊麻后,常规注入胶原酶1200u(2ml),得宝松1ml。
(2)对照组:明确诊断为颈椎间盘突出症患者30例,穿刺定位方法同胶原酶组,治疗用药仅注射得宝松1ml,两次为一疗程,间隔一周。
结果:两组远期疼痛VAS评分及两组3年远期疗效比较,胶原酶组明显优于对照组。
比较结果见表1、2。
表1:两组远期疼痛VAS评分比较(x±s)
* 与对照组比较P<0.01。
表2 两组3年远期疗效比较
* 与对照组比较P<0.01。
远期疗效采用本院颈、腰椎间盘突出症术后评价标准。
结论:颈椎间盘突出症治疗后两组3年远期疗效比较,胶原酶组明显优于对照组。
表现为胶原酶组的远期痊愈率和优良率都明显高于对照组。