下载文档原格式
痛风的防治知识
痛风是由于尿酸沉积而引起。
尿酸是一种代谢废物，是尿液的成分之一。
正常情况下，尿酸在产生尿液的器官——肾脏中从血液里滤出，但在痛风患者，一部分尿酸以晶体的形式沉积于关节或其他组织。
当这些晶体刺激关节导致炎症时，痛风就发生了。
尽管痛风多见于大拇趾，也多只见于一个部位，而身体的任何部位都可能出现痛风。
痛风急性发作可引起剧痛、受累关节红肿，且对压力敏感甚至连穿拖鞋也不能承受。
初次发作常持续好几天。
对大多数患者来说还可能复发，但并不多见。
然而，如果治疗不当，发作时间会延长且更频繁。
尽管痛风不是遗传病，但有时有家族倾向。
如果您曾患过或有亲属患过痛风，接受以下建议有助于预防发病：
◆不要食用富含嘌呤的食物。
嘌呤是DNA的组成部分，其代谢产物就是尿酸。
这些食物包括动物内脏（肝、脑、胰腺等）、沙丁鱼、鲱鱼、啤酒等。
◆限/制饮酒。
为了预防痛风，酒喝得越少越好。
◆如果您超重，就要减肥，但不要用减肥食品，因为减肥食品中可能含有大量的利尿药，它减少水分增加尿酸的浓度，导致痛风发作的危险。
食用高纤维、低脂肪食物，并定期进行适度的锻炼。
如果减肥有困难，可以找营养师，也可以增加锻炼。
对于痛风的治疗，除了上述饮食改变外，还有以下四种治疗：
◆非甾体抗炎药（NSAID）是最常见的选择，它能缓解疼痛和肿胀。
◆秋水仙素是一种仅对痛风有效的抗炎药，对其他关节炎无效。
◆丙磺舒和其他排尿酸药物增加尿酸的排泄。
◆别嘌呤醇是一种减少尿酸生成的药物。
痛风病健康教育知识
痛风病是现在特别常见的一种疾病。
痛风病有什么症状？
1.第一、尿酸性肾石病：有10%～25%的痛风患者可发生尿酸性肾石病。
部分患者甚至是以尿酸性肾石病作为首发症状而就诊。
细小的泥沙样结石容易随尿液排出，患者可无任何症状，较大的结石常引起肾绞痛和血尿。
2.第二、急性肾功能衰竭：痛风会引起哪些并发症?大量的尿酸盐结晶堵塞在肾小管、肾盂及输尿管内，引起尿路梗阻，导致患者突然出现少尿甚至无尿，如不及时处理可迅速发展为急性肾功能衰竭，甚至引起死亡。
3.第三、肾结石：根据统计，痛风病人出现肾结石的机率为正常人的一千倍左右;由于尿中的尿酸量越多、酸碱度越酸，越容易发生结石，因此必须多?开水、服用小苏打以防止肾结石之发生。
注意事项
痛风病的患者在饮食上要特别注意，多吃一些含蛋白质的食物，含嘌呤少的食物，尽量少吃肉类，如一定要吃，应将肉煮沸后弃汤食用。
这是因为嘌呤易溶于水，汤中含量很高。
豆制品虽然蛋白质含量较高但痛风患者不宜食用，因为含嘌呤成分较高，例如：黄豆、豆腐、豆干等都是禁止食用的。
痛风基础知识痛风基础知识1、痛风是怎样一种病？它是如何分类的？痛风是由于长期血尿酸增高所致。
长期的血尿酸增高，会在关节其及周围组织沉积，引起痛风性关节炎，痛风最常侵犯大拇趾根部的关节，但也常见于足的其它部位、膝关节、腕关节、手指关节和肘关节。
痛风病人还可发生内脏损害，最常见的是尿酸在肾脏沉积引起痛风性肾病和痛风肾结石。
痛风是一种慢性终生性疾病，病程可长达数十年，且具有间歇发作的特点，不发作时可以和正常人一样，病人往往并不在意，甚至许多临床医生对痛风也认识不足，误诊和漏诊现象时有发生。
如发达国家巨大痛风石己很少见，而在我国还经常见到。
所以痛风的防治知识急待普及。
痛风的起因是血尿酸过多，按高尿酸血症形成的原因，可将痛风分为原发性和继发性两类。
原发性痛风占绝大多数，约为90%以上，有一定的家属遗传倾向。
包括：生成过多型：（1）病因未明：尿酸产生过多大部分病因未明，可能属多基因遗传缺陷。
在原发性痛风中约占10%～20%。
尿酸排出量亦增高。
（2）酶及代谢缺陷：体内某些代谢相关酶活性改变使嘌呤代谢增强，较少见，仅占原发性痛风的1%～2%。
例如：1）5-磷酸核苷酸-1-焦磷酸合成酶结构变异和活性增高，酶活性可高出正常值3倍，引起PRPP合成过多，结果由PRPP分解的最终产物尿酸在体内大量增加，引起痛风。
2）次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核苷酸转移酶部分缺乏，活性仅有正常人的0.1%。
可引起PRPP浓度增加，尿酸产生过多。
排泄减少型：肾小管分泌尿酸功能障碍，使肾脏尿酸排泄不足，或排泄减少与生成过多同时存在，可能属多基因遗传缺陷。
约占原发性痛风的80%～90%。
此型可发现尿酸清除率低下，主要是近端肾小管第二段尿酸排泄功能障碍所致。
继发性痛风约为10%。
包括：生成过多型：1、继发于嘌呤合成增多的遗传性疾病，存在酶及代谢缺陷，自出生时就有高尿酸血症。
例如：（1）HGPRT完全缺乏。
（2）葡萄糖-6-磷酸酶缺乏。
有学者将这些遗传性疾病所致的痛风归于原发性痛风范畴。
痛风科普知识（1）1. 什么是高尿酸血症和痛风？高尿酸血症及痛风是一种代谢疾病，主要由体内嘌呤代谢紊乱和 (或) 尿酸排泄障碍所导致。
正常饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸水平男性> 420 µmol/L 或女性> 360 µmol/L，可诊断为高尿酸血症。
痛风与高尿酸血症直接相关，特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病。
除了其他疾病 (如肾脏病、血液病等)，或由服用某些药物、肿瘤放射治疗、化学治疗等多种原因引起的继发性痛风外，一般提到的均为原发性高尿酸血症及痛风。
2. 检查尿酸有什么特殊的要求吗？尿酸的检查比较方便，只要进行抽血检查就可以，而且这个检查不管是否吃饭都随时可以去检查的。
3. 痛风发作时尿酸一定增高吗？约有 30%～40％的病人在痛风的急性发作期血尿酸值是在正常范围之内的。
因此不能单纯因为尿酸不高就排除痛风的发作。
这就需要专科医师的临床经验。
如果的确是痛风发作，即使尿酸在正常范围，也要按痛风处理。
4. 存在高尿酸血症就一定会发生痛风吗？血尿酸升高是痛风发生的基础和最直接的危险因素。
血尿酸浓度越高，发生痛风的可能性越大。
虽然在高尿酸血症的患者中，10%～20% 将发展为痛风，但大多数高尿酸血症并不发展为痛风。
因此高尿酸血症不能等同于痛风。
5. 有关节肿痛，检查血尿酸高就是痛风吗？引起关节肿痛的原因很多，需要专科医生具体判断。
即使检查出血尿酸升高，不一定就是痛风发作，许多高尿酸血症患者可以终生不发作痛风性关节炎。
只有特征性关节炎伴高尿酸血症时，才有助于痛风的临床诊断。
另外急性痛风性关节炎可能和感染同时存在，因此，在怀疑存在关节感染时，即使痛风性关节炎诊断成立，也应同时行关节液培养，明确是否合并感染性关节炎。
6. 痛风发作的典型表现是怎样的？典型发作者常于深夜被关节痛惊醒，疼痛越来越剧烈，在 6～12 小时左右达到高峰，呈撕裂样、刀割样或咬噬样，难以忍受。
疼痛的关节可以出现红肿灼热、皮肤紧绷、触摸时疼痛明显、关节活动受限。
痛风防治基本知识一、痛风的定义:痛风(gout)是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症（hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石(尿酸钠结晶的聚集物）沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成..高尿酸血症是痛风重要的诊断依据。
二、痛风的形成因素:痛风是先天遗传基因﹝体质﹞及后天饮食环境两个因素共同造成,若无遗传痛风体质﹝不一定要有痛风家族史﹞，则不容易因饮食过度而引起痛风，但若有尿酸过高体质,则可透过饮食控制来减少或预防痛风的发病.三、痛风的危害：痛风是一种慢性代谢紊乱性疾病 ,以血中尿酸升高为主要特点 ,痛风对健康的危害主要表现在以下几个方面：1、痛风性关节炎可造成关节的破坏、畸形和功能障碍.2、对肾脏的损害。
3、影响关节的活动：痛风引起的初发的单个小痛风石。
4、极少数痛风病人可引起全身性骨质疏松和骨折。
5、如痛风病人与肥胖、高血脂、糖尿病等代谢紊乱疾病并存易患胆囊炎、胆石症.6、痛风病人合并冠心病的发生率约为非痛风患者的 2倍。
可见痛风的危害是不能低估的，如果患有痛风应抓紧时间治疗，以免延误病情.四、饮食疗法1、低嘌呤食物可以放心食用(1）主食类：米、麦、面类制品、淀粉、高粱、通心粉、马铃薯、甘薯、山芋等。
（2）奶类:牛奶、乳酪、冰淇淋等.（3）荤食：蛋类以及猪、鸭血等。
(4)蔬菜类：大部分蔬菜都属于低嘌呤食物。
（5）水果类：水果基本上都属于低嘌呤食物，可放心食用。
（6）饮料:矿泉水、苏打水、可乐、汽水、麦乳精、茶、果汁、咖啡、巧克力、可可、果冻等。
2、中等嘌呤食物限量（1)豆类及其内制品：豆制品（豆腐、豆干、乳豆腐、豆奶、豆浆）、干豆类(绿豆、红豆、黑豆、蚕豆）、豆苗、豆芽。
(2）肉类:家禽、家畜肉。
(3)水产类：草鱼、鲤鱼、鳕鱼、比目鱼、鲈鱼、螃蟹、鳗鱼、鳝鱼、香螺、鲍鱼、鱼丸、鱼翅.（4）蔬菜类:菠菜、笋（冬笋、芦笋、笋干）、豆类（四季豆、青豆、菜豆、豌豆）、海带、金针、银耳、蘑菇、菜花。
痛风系列一、痛风的由来西方历史上有许多著名的王侯将相患有痛风病，因此痛风一直被认为是“帝王病”，是一种与酒肉有关的“富贵病”。
由于痛风发作时常常引发关节肿胀，积液，因此拉丁文用“gutta”一词来描述痛风，意思是“一滴侵害衰弱关节的恶性体液”。
现代社会，随着人们生活水平的提高，饮食结构也随之发生改变，“痛风”的发病率也越来越高，尤其是男性。
这种“富贵病”再也不是王侯将相的专利，而是象高血压、糖尿病一样，成为寻常百姓的常见病、多发病。
直至19世纪，痛风神秘面纱才被渐渐揭开，尿酸这一导致痛风的罪魁才得以逐步浮出水面。
由于痛风不仅累及关节，引发关节急性的剧烈疼痛，还会在身体的器官内形成结晶甚至结石，轻者导致关节畸形，重者导致肾脏功能衰竭。
因此我们有必要在今后的科普知识中与大家来一起认识痛风。
二、痛风的表现与自我认知痛风的表现善变、多样，不同的阶段有不同的临床症状，只有通过深入了解痛风的特点，才能更好地对其进行防治。
首先，我们要知道痛风可以分为四个不同的阶段,即:无症状性高尿酸血症期，痛风急性发作期，痛风石形成期，肾功能损害期。
当然，也有人将两次急性发作之间的无症状期称为缓解期。
无症状性高尿酸血症期。
顾名思义，这一阶段的患者没有任何临床症状，只是在验血时发现尿酸增高，大于正常水平。
痛风急性发作期。
患者表现为进食相关食物后出现夜间突然发作的关节肿痛，首发部位在足部拇趾的内侧，也有的在踝关节或膝关节，也有发生在手部关节的，大多是单一关节发病。
患者可以在病变部位感觉到皮肤发烫，有的甚至于出现全身发热等。
痛风石形成期。
每次急性痛风发作的时候，关节内会有水肿、积液，这些液体里面含有高浓度的尿酸，就像一杯浓浓的盐水，当炎症退去以后，尿酸就会像海滩上晒的海盐那样沉积在关节内，最初只是一些小小的只能在显微镜下才能看到的结晶，随着急性炎症的反复发作，这些结晶一层一层铺在关节内，就像滚雪球那样越来越大，最大的有直径十余厘米，关节就这样被高浓度的尿酸盐腐蚀掉了。
痛风知识全解/room?fr=nav痛风的症状：痛风发病急骤，消退也快，可在一周左右自行缓解。
由于这种关节炎不是由细菌感染引起，所以一般不伴有发烧，使用抗菌素治疗无效。
痛风易复发，反复发作后，可累及多个关节，并导致关节畸形，还可引起严重的肾功能损害。
少数患者以肾结石起病，伴有腰痛、血尿等症状。
对于痛风病人，要做到及时发现、及时治疗，这样对于患者来说才有康复的希望。
但同时痛风患者也要面对发作时的痛苦，所以患者要在日常生活中常饮用一些白开水，可有助于体内的新陈代谢。
痛风并发症：糖尿病：糖尿病与痛风两者都是因为体内代谢异常所引起的疾病，很容易并发于患者身上。
糖尿病是因为调节血糖的胰岛素荷尔蒙缺乏，导致体内持续处于高血糖的状态；而尿酸值与血糖值之间大有相关，通常尿酸值高者，血糖值也会比较高。
肝病/肾病：传统医药在治疗痛风病一般都是用秋水仙碱、苯溴马隆等药物，这些传统药物副作用较大，医生都是限开的，大多数患者也是痛的时候吃不痛就不吃，因此尿酸长期偏高，很多患者都是患痛风很多年久治不愈，常年的使用这类药物导致肝脏肾脏功能衰竭，引起一些肝肾并发症，有的甚至过早结束夫妻生活从而影响夫妻感情的数不胜数。
心肌梗塞/狭心症：痛风患者的心脏血管容易发生动脉硬化的情形，导致血液无法充分送达心脏，血液循环机能不良，引起狭心症或心肌梗塞的机率就特别高，尤其是原本就患有高脂血症的痛风病患者更是容易发生心脏疾病。
痛风饮食禁忌：1、动物类内脏：如脑、肝、肾、心、肚。
和颜色深的肉类、西式浓肉汤、牛素、鸡精等。
2、海产类；沙甸鱼、仓鱼，鲱鱼(Herring)、牙带鱼、多春鱼、带子、海参、瑶柱、蚝、青口、司鲶、虾米，小鱼干、鱼皮、鱼卵等。
鹅肉、野生动物等。
3、硬壳果：如花生、腰果之类、全麦制品、乳酸饮品、酵母菌、酒(过量) 。
4、同时植物幼芽部分一般含中度成份，不可多食，菜花类，豆苗，笋类，豆类。
痛风的健康教育痛风是一种常见的代谢性疾病，主要表现为关节炎和尿酸代谢紊乱。
它是由于体内尿酸水平升高，导致尿酸结晶在关节和软组织中沉积所引起的。
痛风的发病率逐年增加，给患者的生活质量和健康带来了很大的影响。
为了匡助患者更好地了解痛风，控制病情，以下是关于痛风的健康教育内容。
1. 痛风的病因和发病机制痛风的发病与遗传因素、饮食习惯、生活方式和代谢紊乱等多种因素有关。
高嘌呤饮食、酒精摄入过多、肥胖、高血压、糖尿病等都是痛风的危（wei）险因素。
了解痛风的病因和发病机制，有助于患者改变不良生活习惯，减少痛风发作的风险。
2. 痛风的临床表现和诊断痛风的典型症状是突发性关节炎，常见于大脚指关节，伴有红、肿、热、痛。
病情发展后可能累及其他关节。
除关节炎外，痛风还可引起尿酸结石和尿酸性肾病。
通过详细的病史问询、体格检查和相关实验室检查，可以确诊痛风。
3. 痛风的治疗原则治疗痛风的目标是缓解关节炎症状、降低尿酸水平、预防尿酸结石和肾脏伤害。
治疗痛风的原则包括药物治疗和非药物治疗。
药物治疗主要包括非甾体抗炎药、可溶性尿酸合成抑制剂、尿酸排泄增加剂等。
非药物治疗主要包括改变饮食习惯、控制体重、减少酒精摄入、增加运动等。
4. 痛风的饮食指导饮食对于痛风患者的治疗非常重要。
患者应避免高嘌呤食物，如内脏器官、肉类、海鲜等。
适量摄入富含维生素C的食物，如柑橘类水果、番茄、蔬菜等，可以匡助降低尿酸水平。
此外，保持适当的水分摄入，减少酒精和甜饮料的摄入也是很重要的。
5. 痛风的预防和自我管理痛风是可以预防和控制的。
患者应该坚持定期检查尿酸水平，遵循医生的治疗方案，合理用药。
此外，保持适当的体重，均衡饮食，适量锻炼，戒烟限酒，避免过度劳苦，都是预防和控制痛风发作的重要措施。
6. 痛风的并发症和注意事项痛风如果得不到及时治疗和控制，可能引起一些并发症，如尿酸结石、肾功能伤害等。
患者在日常生活中要注意避免受凉、避免过度劳苦、避免摄入高嘌呤食物等。
痛风基本常识痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。
它是由于单钠尿酸盐结晶(MSU)或尿酸在细胞外液形成超饱和状态，使其晶体在组织中沉积而造成的一组异源性疾病。
本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。
其临床特征为：高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者见关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。
病因分为原发性和继发性两大类。
症状体征关节疼痛急性发作是急性痛风的典型症状。
疾病发作多在轻微损伤、饮食过量或相关疾病以后，特别好发于肢体远端关节，典型的症状发于足趾(足痛风)，也可因尿酸盐结石引起肾绞痛。
慢性痛风以破坏性关节变化为特征。
皮肤症状：约1/2的病例，有尿酸盐沉积于皮下，这些结节被称为痛风结节或痛风石。
痛风石常呈白色或珍珠色结节(痛风珍珠)，发生于游离弧形的皮肤边缘(如耳廓)。
痛风石另外的特征性症状是指(趾)关节白色或黄色的结节。
皮肤尿酸盐沉积。
圆形结石可通过变薄的皮肤看到，它们可能破溃。
关节附近的痛风结节有成群发生或融合的趋势。
痛风石在急性发作后产生，无痛。
如果皮肤破溃，可释放出白色石灰样物质，镜检示束状针样物质的致癌混合物，鉴定为尿酸钠。
用药治疗切除影响功能活动的痛风结节，并系统治疗。
急性痛风发作：卧床休息，秋水仙碱0.5μg/h，直至疼痛缓解或腹泻发生。
止痛剂如吲哚美辛100μg/d，2～3天。
慢性痛风：低嘌呤饮食，长期应用丙磺舒(羧苯磺胺)1～2g/d，以增加肾脏尿酸排泄。
减肥降低体重。
饮食保健1.白菜250克，加植物油20克炒食。
宜经常服。
适用于痛风缓解期。
2.茄子250克洗净后蒸熟，切成条，稍加酱油、麻油、盐、大蒜泥、味精拌匀后食，隔日服，适用于痛风发作者。
3.土豆250克，植物油30克先煸，继加酱油30克，盐少量至烧熟后食，适用于痛风发作者。
痛风常识
1、痛风是一种代谢系统疾病，是由体内一种叫做“嘌呤”的物质代谢紊乱，体内尿酸产生多或肾脏排泄尿酸减少，从而引起血中尿酸升高，形成尿酸血症一级反复发作的痛风性关节炎，痛风性慢性关节炎和关节畸形及肾脏病变等。
2、痛风的临床特点：高尿酸血症、反复发作的急性单一关节炎、尿酸钠盐的形成痛风石沉积、痛风石慢性关机炎。
3、痛风发作的主要原因：在持续高尿酸水平基础上，存在诱发因素如过度劳累、熬夜和饮酒等，另外尿酸的剧烈波动也诱发痛风发作。
4、痛风发作的其他诱因：酗酒、创伤、外科手术、精神紧张、受寒、服用默某些药物（包括长期长期利用利尿药、吡嗪酰胺、水杨酸类药物以及降尿酸药物使用之初等）、食物过敏、饥饿、关节局部损伤、感染、受湿冷、穿鞋紧、走路多。
5、急性痛风发作的诱因：暴饮暴食，尤其是大量食用含嘌呤食物，即高嘌呤饮食后引起痛风关节炎的急性发作。
痛风分为四期：无症状高尿酸血症期、急性期、间歇期、慢性期。
关节疼痛、红肿胀是痛风的主要症状的表现，在病发的早期较常侵犯单一关节，其中约有半数发生于一脚掌骨关节，疼痛难以走路，但是过几天就恢复像正常人一样。
痛风发作的部位：大脚趾、脚背、脚踝、脚跟、膝、腕、手指和肘等部位，但其他部位也会发作。
痛风的危害：痛风晚期可导致关节畸形，同时对肾功能造成巨大的损害
类风湿性关节炎常识篇。
痛风护理前沿知识点总结1. 痛风的危险因素和诱发因素痛风的发病与多种危险因素及诱发因素相关。
其中，高尿酸血症是痛风最常见的发病因素之一。
其他危险因素还包括家族遗传、饮食因素（高嘌呤食物摄入过多）、肥胖、酗酒、高血压、高血脂等。
此外，一些外部因素也可能诱发痛风的发作，例如严重创伤、手术、感染等。
2. 痛风的诊断和分型对于高度怀疑患有痛风的患者，应及时进行临床检查和相关实验室检查。
临床上，痛风主要表现为急性关节炎和慢性关节病变。
实验室检查是痛风诊断的重要手段，包括尿酸水平检测、关节液检测、X线和CT检查等。
另外，根据痛风患者的病情和症状，可以将痛风分为急性痛风和慢性痛风两种类型，以便更好地进行治疗和护理。
3. 痛风的治疗原则痛风的治疗原则是控制尿酸代谢异常，缓解症状，预防并减轻关节和组织的损害。
目前，痛风的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗两种。
药物治疗主要包括抗炎药、降尿酸药、尿酸分解酶等；非药物治疗主要包括饮食调理、体重管理、适当的运动锻炼等。
4. 痛风护理的前沿知识痛风护理的前沿知识包括以下几个方面：（1）个体化治疗痛风患者的病情各异，治疗方案也应因人而异。
个体化治疗可以根据患者的病情、生活方式、饮食习惯等因素，制定适合患者的治疗方案，包括药物选择、剂量调整、饮食指导、运动建议等。
（2）痛风的早期预防和干预痛风的早期预防和干预非常重要，可以有效降低痛风的发病率和复发率。
因此，痛风护理的前沿知识之一就是加强对高危人群的宣传教育，提高他们对痛风的认识和防范意识，引导他们积极改变生活方式，控制危险因素，预防痛风的发作。
（3）全面的综合护理痛风患者需要全面的综合护理，既包括药物治疗，又包括非药物治疗，包括心理护理、饮食营养指导、运动锻炼指导等。
专业的护理人员应及时了解痛风患者的病情和治疗进展，根据患者的需要，提供全面的护理服务，帮助他们顺利度过疾病的困难时期。
5. 痛风护理的未来发展方向在未来，痛风护理将朝着个体化、精准化和多学科综合治疗方向发展。
痛风养生小常识
1.控制体重。
肥胖是痛风的重要危险因素，减轻体重可降低尿酸水平，预防痛风发作。
2. 饮食健康。
减少摄入高嘌呤食物，如肝脏、腰果、海鲜、肉类等，多吃蔬菜、水果、全谷物和低脂乳制品。
3. 饮水足够。
多饮水可促进尿酸排泄，预防尿酸结晶形成。
4. 坚持运动。
适当的体育锻炼可促进新陈代谢，减轻体重，控制病情。
5. 避免饮酒。
饮酒会增加尿酸合成，促进尿酸的积累，增加痛风发作的风险。
6. 规律生活。
保持作息规律，充足睡眠，避免过度疲劳和精神紧张。
7. 注意药物治疗。
遵医嘱使用降尿酸药物，不要滥用止痛药和激素类药物，以免加重病情。
- 1 -。
痛风知识问答一1．什么是痛风？痛风分哪几种类型？痛风是一组与遗传有明显关系的由嘌呤代谢紊乱所致的慢性代谢性疾病。
分为原发性痛风和继发性痛风两大类。
我们通常所说的“痛风”一般都指原发性痛风。
目前痛风已成为一种世界流行的疾病，并且发病率呈明显的上升趋势。
越是经济发达.生活水平高的国家和地区，痛风的发病率越高；贫穷落后的国家和地区，痛风的发病率相对较低。
目前世界上，痛风仍以欧美国家的发病率最高。
2．什么是高尿酸血症？它与痛风有何区别？高尿酸血症是血中尿酸超过正常范围的一种状态。
可以说是痛风的前奏，但并不一定都演变为痛风，而痛风病人均有高尿酸血症。
3．高尿酸血症患者有症状吗？单纯的高尿酸血症一般无显著的症状，若不测定血中尿酸就不能发现高尿酸血症。
4．高尿酸血症能否自然恢复正常？一般情况下，如果不采取一定的综合防治措施，高尿酸血症很难自动恢复正常。
单纯的高尿酸血症病人，坚持饮食控制，适当的运动及合理的生活习惯，大多数可望恢复正常。
如果在采取这些措施后效果不明显，可适当加服降尿酸药物如别嘌醇片。
1．哪些人易患痛风？什么是核酸？什么是嘌呤？它们与尿酸的关系如何？核酸是细胞的主要成分，无论动物细胞或植物细胞均有核酸成分。
嘌呤是核酸进一步分解代谢后的产物，而尿酸则是嘌呤的代谢产物。
2．痛风病人易合并哪些疾病？痛风病人除了常见的痛风性关节炎和痛风肾以外，还常合并高血压，高脂血症，糖尿病，冠心病，肝大或肝功能异常，抑郁症等。
3．什么是痛风肾？尿酸广泛地在肾实质内沉积而造成肾脏的慢性损害，称为痛风性肾病，简称痛风肾。
4．哪些现象提示痛风病人已有痛风肾和肾功能受损？当出现以下现象时应及时就诊，以确定是否患痛风肾和肾功能受损：（1）无明显原因的面部或下肢水肿；（2）夜尿量增多甚至超过白天尿量；（3）面色由原来的红润有光泽逐渐变得灰暗无光泽；（4）新近出现贫血；（5）血压升高；（6）出现食欲减退，消化不良，恶心等胃肠症状。
5．痛风肾可以逆转吗？无症状和早期的痛风肾经过抗痛风治疗可以逆转。
痛风的健康教育痛风是一种慢性代谢性疾病，主要由高尿酸血症引起。
高尿酸血症是由于体内尿酸生成过多或排泄不足导致尿酸在血液中的积累。
当尿酸水平超过饱和点时，尿酸结晶会沉积在关节、软组织和肾脏中，引发痛风发作和尿酸性肾病。
痛风的发病与遗传因素、饮食习惯、生活方式和代谢状态等因素密切相关。
为了预防和控制痛风，以下是一些健康教育的建议：1. 饮食调整：- 控制摄入高嘌呤食物：嘌呤是尿酸的前体，高嘌呤食物包括内脏器官、海鲜、肉类等。
减少这些食物的摄入可以降低尿酸水平。
- 增加低嘌呤食物：低嘌呤食物包括水果、蔬菜、全谷物和低脂乳制品等。
适量增加这些食物的摄入有助于降低尿酸水平。
- 控制酒精摄入：酒精会干扰尿酸的代谢，增加尿酸的生成和减少尿酸的排泄。
减少或避免饮酒可以减少痛风发作的风险。
2. 控制体重：- 肥胖是痛风的危险因素之一，因为肥胖会导致尿酸的生成增加和排泄减少。
通过控制体重，可以降低尿酸水平和痛风发作的风险。
3. 增加运动：- 适度的运动可以帮助控制体重、提高新陈代谢和促进尿酸的排泄。
建议选择适合自己的有氧运动，如快走、游泳和骑自行车等，每周至少进行3次，每次30分钟以上。
4. 喝足够的水：- 水可以稀释尿液中的尿酸，促进尿酸的排泄。
建议每天饮用足够的水，保持尿液的稀释，有助于预防痛风的发作。
5. 避免应激和过度劳累：- 长时间的应激和过度劳累可能导致尿酸水平升高，增加痛风发作的风险。
建议避免过度劳累和保持良好的心理状态。
6. 定期监测尿酸水平：- 对于已经被诊断为高尿酸血症或痛风的患者，定期监测尿酸水平非常重要。
通过监测尿酸水平的变化，可以及时调整治疗方案，预防痛风的发作。
总结起来，痛风的健康教育包括饮食调整、控制体重、增加运动、喝足够的水、避免应激和过度劳累以及定期监测尿酸水平等方面的建议。
通过合理的生活方式和饮食习惯的调整，可以有效预防和控制痛风的发作，提高生活质量。
痛风健康知识教育概念：痛风是一种代谢性风湿病，是由于长期嘌呤代谢紊乱、血尿酸增高所引起的一组疾病。
高尿酸血症≠痛风高尿酸血症的患者中只有5～12％会得痛风，其余者都没有任何症状，因此尿酸过高并不于痛风。
痛风患者在急性关节炎发作时抽血，约有1/3的患者尿酸值是在正常范围之内，所以说痛风也不一定是高尿酸血症。
大多数的高尿酸血症可以持续终生不出现症状，但是血尿酸水平越高、持续时间越长，发生痛风和尿路结石的机会就多。
所以说高尿酸血症与痛风的急性关节炎发生密切相关，也就是如此。
痛风急性发作的最常见的诱因：酗酒、高嘌呤饮食、感染、受寒、劳累、药物、创伤和手术。
引起机体尿酸升高有哪些原因呢？不外乎三方面：1. 是摄入含高嘌呤的食物过多。
占20％。
含高嘌呤的食物在机体代谢后，产生嘌呤终产物－－尿酸水平升高。
称为外源性尿酸升高2. 是体内产生的尿酸过多，称为内源性尿酸升高，占80％。
人体每日约产生600～900mg 尿酸盐，2/3从尿液中排出体外。
3. 是尿酸通过肾脏排泄过少。
下面谈一下常见的认识误区1.痛风能根治。
答案：是不能根治。
2.控制高嘌呤饮食能控制痛风发作。
答案：是不能完全控制，因为还有其他因素，但是不控制高嘌呤饮食，是绝对不行的。
严格控制的嘌呤饮食，尿酸下降有限，但无节制饮食尿酸很快达到随时发作状态。
3.痛风患者不能喝白酒，可以喝啤酒。
答案：也是完全错误的，无论白酒、米酒、泡酒、啤酒、药酒和葡萄酒，都是一样的，尽管白酒主要成分是乙醇。
4.痛风患者不能吃豆类。
答案：不完全对。
有肾功能损害的，要限制豆制品；没有肾功能损害，可以不限制。
研究表明，豆类食品含嘌呤并不高，对寺庙的和尚研究来看，并没有明显的痛风的高发病率，痛风患者不能吃豆类是不科学的。
5.急性发作期能应用抑制尿酸生成的药物和促进尿酸排泄的药物。
答案：是错误的。
因为急性期是不能应用抑制尿酸生成的药物（如：别嘌呤醇）和促进尿酸排泄的药物（如：苯溴马隆）。
痛风病相关知识整理
临床遇到一些痛风的病人，开始的时候他们的关节非常痛，到医院就诊，用了降尿酸的药物，关节疼痛的症状不仅没有好转，反而加重了，这是怎么回事呢？
我们大家知道，痛风是一个原因比较明确的疾病，它是由于体内、外各种原因使得身体内的尿酸升高了，超出人体可以承受的范围，这些尿酸就会形成结晶，沉积在关节、皮肤、血管等地方。
这些尿酸的结晶就会刺激身体里的巨噬细胞和中性粒细胞，两种细胞是在身体内负责清理垃圾、排除细菌等工作的主要细胞。
它们在清理垃圾时会放出很多细小的分子，这些分子可以使得人体内局部的组织肿胀、发红、发热和疼痛，即医生们通常所说的炎症反应。
在细菌感染的时候，这种局部的炎症反应可以呼唤、募集到更多的巨噬细胞和中性粒细胞过来帮忙，消除感染。
但是痛风的时候刺激巨噬细胞和中性粒细胞的不是感染的细菌，而是尿酸结晶，只不过这些细胞将尿酸结晶误认为是细菌而已。
而这些巨噬细胞和中性粒细胞并不能帮助清除尿酸结晶，它们过来只能“帮到忙”，即加重炎症反应，因此痛风病人在急性期，那是相当痛的。
体内如何清除尿酸呢？体内尿酸的清除还要靠肾脏来清除。
但是，肾脏清除尿酸的能力有限，而且只能清除血液里的尿酸，不能直接清除组织、肌肉、血管，尤其是关节内的尿酸。
由于长期的积累，在身体内的各个组织内储存了大量的尿酸，因而清除尿酸是一个缓慢的过程。
有些病人，开始出现骨关节的疼痛，他们也没当回事，因为痛几天就好了，但是他们疼痛的频率增加，由一年痛一到两次，增加到四到五次。
这是为什么呢？这是因为，尿酸结晶在身体内产生炎症反应后，也会自动启动一些抗炎症反应，因此有些病人急性关节疼痛过几天后，可以自动缓解。
但是由于尿酸高的基础仍然存在，身体内外一有风吹草动，炎症和疼痛的症状将再度折磨患者。
也有一些人，关节疼痛难忍的时候，才去看医生，一旦医生用药后不痛了，就觉得无所谓了。
他们又恢复了往日那种时不时“酒肉穿肠过”的生活，但忘记了“尿酸体内留”害处，因此埋下了“酸高易结晶”病根，从此“关节难安生”了。
由此可见，对于痛风患者来讲，痛风只是一个表面的现象，而体内的尿酸过高才是疾病的根本原因，尿酸不高，自然不会有尿酸的结晶，也就不会有临床上痛风的症状了。
因此，临床医生在治疗病人的时候，必须考虑两个方面的问题：第一是止痛，第二是降尿酸。
止痛当然很重要，要不然患者被疼痛折磨，不能忍受。
但是，同时不能忽视根本问题，即降尿酸的治疗，只有尿酸降到正常了，才会从根本上降痛风治疗好。
但是，在急性期止痛是主要的，降尿酸是次要的。
因此，在急性期，医生们通常给一些消炎药，如秋水仙碱、激素以及布洛芬、扶他林、西乐葆等。
而在急性期过后，降尿酸就成为主要问题，可以用别嘌醇、丙磺舒、苯溴马隆等，但是要注意的是，也不是尿酸降得越快越好，这是因为对于长期高尿酸血症的病人，在其肌肉、皮肤、血管、
器官以及骨骼内都沉积了大量的尿酸，而血液中的尿酸降低了，组织中的尿酸必然向血液转移，这时就很容易打破关节中尿酸的浓度平衡，而使得尿酸容易在关节等组织中产生结晶，从而诱发急性痛风的发作。
另外，一个方面，由于血中和关节中的尿酸浓度降低，使得关节中的痛风石融化，大的痛风石变成了小的痛风石，而小的痛风石就更容易从关节的软骨上掉下来，就好比雪天冰挂遇到天气变暖时，冰挂就会融化，掉下来一样（见下图）。
这些从关节软骨上掉到关节中的痛风石，损伤关节的细胞，从而诱发痛风。
尤其要强调的是，痛风这个病基本上都是由于我们的生活改善了，吃多了含有嘌呤的食物所致，即“病从口入”。
如海鲜、动物内脏含有
造成关节和肾脏的损害，在关节、肾脏、输尿管、皮肤等部位产生痛风结石，长期的高尿酸血症还会导致高血脂、高血糖和高血压，可以说“后患无穷”。
高尿酸对机体的损伤是一个十分漫长的过程，很多人只是检查中发现血尿酸增高，但是并不感到任何的不舒服。
但是随着身体里的尿酸盐积聚越来越多，所谓“积重难返”，再加上饮食上的不注意，就会表现出关节肿痛。
因此，如果痛风患者只在关节疼痛时止痛，而没有从根本上将多年积聚下来的尿酸彻底排出，必然会导致痛风反复发作。
痛风的治疗分两个阶段，第一个阶段是在急性发作的时候止痛消炎，第二个阶段是在间歇期和慢性期的降尿酸治疗。
很多患者治疗只停留在第一阶段，其实第二阶段的降尿酸才是最关键的，但又是最难坚持的。
因为这个阶段要求使用降尿酸药物把尿酸水平控制在327μmol/L以下，治疗时间较长，期间要在医生的指导下调整用药量，并且要定期复查血常规、肝肾功能等指标。
很多患者就是怕麻烦，不能坚持，有的则认为不痛就不需要吃药，有的则担心长期吃药会有副作用。
因此作为患者需明白以下两个方面的问题：第一，痛风是一个慢性疾病，所谓“慢病需慢治”，因此思想上需有长期作战的准备。
第二，了解了痛风的发病原理后就会明白，痛风的急性发作只是一个表明征象，我们就像看到冰山一角，这时更要注意隐藏在水面下面的巨大冰山，因此不能好了伤疤忘了痛，在不痛的时候仍需治疗。
.第三，目前常用的降尿酸药物有别嘌醇、丙磺舒、苯溴马隆等，临床上对它们
痛风发作的间歇期食物如何选择？
在缓解期，膳食要求是给以正常平衡膳食，以维持理想体重。
蛋白质每日仍以不超过80g为宜。
禁用含嘌呤高的食物，有限量地选用含嘌呤中等量的食物，其中的肉、鱼、禽类每日用60-90g，还可将肉类煮熟弃汤后食用。
扁豆、黄豆以及菌藻类等蔬菜可少量选用；另外可自由选用含嘌呤很低的食物。
在日常生活中，痛风患者饮食方面应注意些什么呢？
1. 避免饮酒酒精在体内会代谢为乳酸影响肾脏的尿酸排泄，同时酒精本身会促进ATP分解产生尿酸，故患者须禁酒，尤其是啤酒最容易导致痛风发作，应绝对禁止。
必需饮酒时可饮少量红酒。
咖啡及茶则无限制，多喝水则可以促进尿酸排泄及避免尿路结石。
2. 避免高嘌呤食物(每100g食物含嘌呤150mg以上)
所有动物肝脏﹝例如肝、肾、脑等﹝、猪肠、浓肉汁。
鱼贝类：白仓鱼、鲢鱼、带鱼、海鳗、沙丁鱼、牡蛎。
所有贝壳类、干贝、小鱼干等。
蔬菜类：豆苗、黄豆芽、芦笋、紫菜、香菇、野生蘑菇等。
第二类含嘌呤中等的食物(每100g食物含嘌呤25-150mg) 肉类：鸡肉、猪肚、牛肉、羊肉、鸭肠、猪肾、猪脑、肉丸。
鱼虾类：草鱼、鲤鱼、虾、鲍鱼、鲨鱼、鲤鱼、鳕鱼、鲩鱼、鱼翅、螃蟹。
蔬菜类：菠菜、椰菜、枸杞、四季豆、豌豆、蘑菇、竹笋、海带、银耳、花生、腰果、栗子、莲子。
3. 豆类可以吃
豆类一般可以吃，除非它确实曾引起过您的痛风发作。
统计发现，
在所有引起痛风发作的诱因中，以啤酒最为常见﹝占60%﹝，其次
为海产﹝18%﹝，内脏食物﹝14%﹝，而豆类制品则几乎很少引起发作﹝2%﹝。
同时根据以前国内、日本及美国所检测：豆类的嘌呤含量除干黄豆外含量都很低，但黄豆的嘌呤含量其实比数十种海产、内脏低许多。
另所有五谷根茎类皆可食用，蔬菜类除去晒干香菇、紫菜类，干水果则无禁忌。
此外应避免大量食用果糖及维他命C。
4. 适量饮水
每天要喝2,000ml以上的水分，增加尿量，以利于尿酸的排泄。
饭前半小时内和饱食后立即饮大量的水，这样会冲淡消化液和胃酸，影响食欲和妨碍消化功能。
饮水最佳的时间是两餐之间及晚上和清晨。
晚上指晚餐后45分钟至睡前这一段时间，清晨指起床后至早餐前30分钟。
许多人平时喜欢饮茶，痛风患者可以用饮茶代替饮白开水，但茶含有鞣酸，易和食物中的铁相结合，形成不溶性沉淀物，影响铁的吸收。
别外，茶中的鞣酸尚可与某些蛋白质相结合，形成难以吸收的鞣酸蛋白。
所以如果餐后立即饮茶，会影响营养物质的吸收和易造成缺铁性贫血等。
较好的方法是餐后1小时开始饮茶，且以淡茶为宜。
5. 痛风患者应选用什么样的蛋白质？
由于蛋白质在体内具有特殊作用，摄食过多蛋白质，也可使内生性尿酸增加，故应适当限制蛋白质摄入。
痛风病人应主要选用牛奶、奶酪、脱脂奶粉和蛋类的蛋白部分。
因为它们既是富含必需氨基酸的优质蛋白，能够提供组织代谢不断更新的需要，又含嘌呤甚少，对痛
风病人几乎不产生不良影响。
但酸奶因含乳酸较多，对痛风病人不利，故不宜饮用。
6. 痛风患者应选用什么样的维生素和矿物质？
痛风患者应供给足量B族维生素和维生素C，还有含有较多钠、钾、钙、镁等元素的食物。
多吃蔬菜、水果等碱性食物，蔬菜每天1000g，水果4～5个。
7. 痛风患者在食品的烹调方法上，应注意什么？
合理的烹调方法，可以减少食品中含有的嘌呤量，如将肉食先煮，弃汤后再行烹调。
此外，辣椒、咖喱、胡椒、花椒、芥末、生姜等食品调料，均能兴奋植物神经，诱使痛风急性发作，亦应尽量避免应用。
