抗菌剂与抑菌剂的区别

临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical2019 年第 6 卷第 5 期2019 Vol.6 No.5195杀菌性抗菌药和抑菌性抗菌药的异同分析王世龙（江苏省省级机关医院，江苏 南京 210024）【摘要】目的 探讨杀菌性抗菌药和抑菌性抗菌药的异同之处，为临床合理使用抗菌药提供参考价值。

方法 从实验室定义、体外实验、作用机制、使用原则四个方面分析杀菌性抗菌药和抗菌药的相同之处和不同之处。

结果 实验室定义上，杀菌性抗菌药能够在接种18～24 h内杀死全部微生物，抑菌性抗菌药能够在接种18～24 h内杀死部分细菌。

体外实验发现，杀菌性抗菌药的抗菌活性较抑菌性抗菌药强。

作用机制上，杀菌性抗菌药物作用靶点为关键性细菌酶，将细菌直接杀死，抑菌性抗菌药通过破坏细菌生物链，抑制细菌关键酶合成。

在特殊条件下，两种类型的抗菌药具有共同机制。

使用原则上，临床并不存在对杀菌性抗菌药和抑菌性抗菌药的绝对分类。

结论 杀菌性抗菌药和抑菌性抗菌药在实验室定义、在异地杀菌浓度、作用机制上均存在差异，但在特定条件下也具有共同机制，使用原则相同。

【关键词】杀菌性抗菌药；抑菌性抗菌药；最低杀菌浓度；作用机制；使用原则；共同机制【中图分类号】R9 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.5.195.02抗菌药为我国医疗领域应用十分广泛的一类药物，是对具有微生物抑制作用和杀灭作用物质的统称。

根据生产途径的不同，我国医疗领域将现阶段临床上应用的抗菌药分为人工合成抗菌药和抗生素两大类，不同的抗菌药在作用机制、疗效方面存在一定程度的差异[1]。

除根据抗菌药生产途径不同对抗菌药进行分类外，我国医疗领域还对杀菌性抗菌药和抑菌性抗菌药进行了明确定义。

本文主要探讨杀菌性抗菌药和抑菌性抗菌药在实验室定义、体外实验、作用机制、使用原则四个方面上存在的异同之处，旨在为临床合理使用抗菌药提供参考价值，现进行以下总结报告。

抗菌剂不能够杀死微生物只能抑制它们生长和繁殖抗菌剂能杀死微生物吗？抗菌剂不能杀死微生物，只能抑制它们的生长繁殖。

首先我们要认识抗菌剂的作用，抗菌剂的作用如下：
抗菌剂它是直接接触人体完整皮肤或黏膜（不包括使用人足、眼、指甲、腋窝、头皮、毛发、鼻黏膜、肛门直肠等特定部位），具有一定的杀菌作用，杀灭率≥90%，并非以治愈疾病或改善皮肤黏膜症状为目的.
抑菌剂的作用如下：
直接接触人体完整皮肤或黏膜等特定部位），具有一定抑菌作用，抑菌率≥50%的液体制剂，并非旨在治疗疾病或改善皮肤和黏膜症状。

那么抗菌剂的是杀灭的作用，抑菌剂就是抑制的作用。

抗菌剂它是利用化学或物理方法杀死细菌或阻碍细菌生长繁殖及其活性的过程。

包括杀菌和抑菌。

抗菌剂是具有抗菌和杀菌特性的物质或产品，因此大家明白了吗？
其实我们应用到的抗菌剂是指将某些微生物，比如我们日常生活所遇到的细菌、真菌、酵母菌等的生长或繁殖速度保持在必要水平以下，或在一定时间内杀死它们的能力化学物质，抗菌剂是具有抗菌、杀菌功能的物质或产品。

目前市面上的各种抗菌剂抑菌剂产品种类是很多的，但是从一般的角度来看，看产品上的介绍可以分为这三大类别吧，有机抗菌剂、无菌抗菌剂和天然抗菌剂。

抗菌剂的抗菌作用一般是指抗菌剂对有害微生物生命活动的不
利影响和后果。

这些不利影响和后果集中在影响病原微生物的生长、繁殖和死亡，即抑制病原微生物的生长繁殖或直接杀死病原微生物。

医院微生物与抗菌剂的关系也可以看成病原微生物与环境的关系，尤其是病原微生物与其毒性的环境关系。

一、常用术语
1、抗菌药：对病原菌有抑制或杀灭作用，用于防治细菌感染性疾病
的药物。

仅抑制病原菌生长繁殖而无杀灭作用的药物为抑菌药。

不仅抑制病原菌的生长繁殖，而且具有杀灭作用的药物为杀菌药。

2、抗菌谱：抗菌药的抗菌范围。

又分为窄谱抗菌药和广谱抗菌药。

前者仅对单一菌种或一属细菌有效，后者不仅作用于G、G—细菌，且对衣原体、支原体、立克次体等也有抑制作用。

3、抗菌活性：抗菌药物抑制或杀灭病原菌的能力。

常以最低抑菌浓
度〔MIC〕及最低杀菌浓度〔MBC〕表示。

MIC指在体外试验中能抑制培养基内细菌生长的最低浓度；MBC指能杀灭培养基内细菌的最低浓度
4、化疗指数：动物的半数致死量与病原体感染动物的半数有效量之
比即LD50/ED50。

5、耐药性：长期应用抗菌药治疗病原体感染，使病原体对药物的敏
感性下降甚至消失。

二、机体、病原体、化疗药物之间的关系
对于疾病的发生、开展和转归，病原体无疑起着重要作用，同时机体的免疫状态和防御功能也至关重要，当机体的防御功能占主导地位时，就能战胜病原体，使其不能致病或促进康复，属于内在因素，而化疗药物那么是外在因素，为机体彻底消灭病原体和促进痊愈创造有力条件。

但也必须注意化疗药的不良反响及耐药性的问题。

抗菌药分两大类，抑菌药和杀菌药怎么用效果才会好？在兽用药物里，抗菌药无异是最大的一类，从化学结构来分，有青霉素类、头孢类、大环内酯类、多肽类、磺胺类、氟喹诺酮类等总共有十三大类。

从抗菌的特点来分，又可把这十三大类抗菌药分为“抑菌药”和“杀菌药”两大类。

那么，都是抗菌药，都是对抗细菌的，抑菌药和杀菌药有什么不同、在确保用药治疗的有效性上，有什么不同吗？要是搞清楚这个问题，就需要先明确“抑菌药”和“杀菌药”这两类抗菌作用的技术概念。

+如何理解抑菌药我们所称之为的抑菌药，可以这么通俗的理解：那就是抑菌药（抗菌药）与病原菌之间在对抗方面“势均力敌”，抑菌药对病原菌的抗菌作用，不足以使其迅速被彻底干倒（杀灭）。

从而，这类抗菌药只能表现为“抑制”敏感病原菌的繁殖和扩增，达到降低或解除其对患病动物器官、组织等的危害，为机体启动自身免疫反应、清除病原菌到正常水平赢得充分时间。

从而使机体对外整体表现：用药治疗一定疗程后机体康复（治愈）的用药结果。

+如何理解杀菌药相对于上述抑菌药，另一类就是杀菌药。

可以这么来解释杀菌药，杀菌药就是抗菌药无论是在抗菌强度——遇见即杀灭，还是在作用效能——当量小上，都对病原菌具有绝对的优势。

但凡是在患病动物的组织、器官等病灶部位，所能达到的有效作用浓度，那么杀菌药对抗敏感病原菌的结果：就是彻底的杀灭。

所以说，这一类“杀菌作用”的抗菌药物，更适合细菌性感染的急症和重症治疗。

这里咱们就先说抑菌药吧。

由于这一类抗菌药物在法典标准剂量下，其对患病动物体内病原菌的作用，仅仅是抑制。

因此来说，这时候抗菌药在机体内维持有效作用浓度的时间长短，就与临床用药的治疗效果之间，那关系就大了去了。

通常与这类药物在体内的作用时间越长，其使用的治疗效果就越好。

这就是兽医或养殖场在临床开具处方、给予用法时，需要根据该类药物的作用特点，给出科学和高效的用药方法对确保疗效是很关键的。

杀菌药物如何用才会好？而对于杀菌类的药物来说，在法典规定的标准剂量下，它们对敏感病原菌的作用是：遇见即彻底杀灭。