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工程原材料进场报验申请表B3-3

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材料、构配件进场检验记录
材料、构配件进场检验记录
材料、构配件进场检验记录
材料、构配件进场检验记录
工程物资进场报验表
材料、构配件进场检验记录C3-01
本表由施工单位填写并保存。

云南省建设厅监制
注：1、本表由施工单位填报，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。

注：本表由承包单位填报，监理单位、承包单位各存一份。

分项、分部工程不合格，应填写《不合格项处置记录》，分部工程应由总监理工程师签字。

工程材料/构配件/设备进场使用报审表
表号：A-16
工程名称：编号：
本表（含附件）一式份，由承包项目部填报，监理项目部存份，承包单位存份。

材料进场清单
工程名称：
开工报告
表
B1-1
工程开工报审表
工程名称：解放军第五医院锅炉安装工程 □□□□□□□□□
表B1-2
施工组织设计（方案）报审表
工程名称：解放军第五医院锅炉安装工程□□□□□□□□□。

完整版原材料报验申请表

完整版原材料报验申请表
项目监理机构（章）：
总/专业监理工程师：
日 期：
本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
浙建监A10
工程材料
工程名称：永安•锦湖新园二期二标段编号：A10
致 杭州诚信投资建设管理有限公司（监理单位）
我方于_2007_年_10_月_18_日进场的工程□材料/□构配件/□设备数量如下（见 附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：桩基础 ，请
项目监理机构（章）：
总/专业监理工程师：
日 期：
本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
浙建监A10
工程材料
工程名称：永安•锦湖新园二期一标段2#楼编号：A10
致 杭州诚信投资建设管理有限公司（监理单位）
我方于2007年7月18日进场的工程□材料/□构配件/□设备数量如下（见附 件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：桩基础 ，请予
以审核。
附件：1、数量清单； 如4.5T巾142T①1624T（钢筋）
2、质量证明文件；3份
3、自检结果。报告编号： ①16（YE0700565）
巾14（YE0700565）
如（YE0700565）
承包单位（章）：
项目经理：
日 期：2007年10月7日
审查意见：
经检查上述工程□材料/□构配件/□设备，□符合/□不符合设计文件和规范的要 求，□准许/□不准许进场，□同意/□不同意使用于拟订部位。
本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
浙建监A10
工程材料
工程名称：永安•锦湖新园二期二标段编号：A10

原材料报验单

原材料报验单

云南上关至鹤庆高速公路
A16.2进场工程原材料报验单
施工单位：云南公投建设集团有限公司合同号：监理单位：云南省公路工程监理咨询公司编号：
分项（分部）工程名称施工里程桩号
致（驻地办试验室主任）王江华：
下列建筑材料经自检试验，符合技术规范要求，报请验证，并准予进场使用。

附件： 1、材料出厂合格证书；
2、材料试验报告。

承包人：年月日材料名称
材料产地
采用标准试验编号
试验结果
用途（用在何工程或部位）
本批材料数量
驻地办试验室主任意见：
经检验，以上述材料符合/不符合技术规程要求的，同意/不同意进场使用。

签字：年月日。

原材料中间产品进场报验单

原材料中间产品进场报验单
承包人试验
试样 来源
取样 地点
取样 日期
试验
日期
试验 结果
质检 负责人
1
2
34Biblioteka 附件：1.质量证明文件。2.进场原材料/中间产品外观验收检查记录。
3.检测报告。
承包人：（现场机构名称及盖章）
项目经理/技术负责人：（签名）
日期：年月日
审核意见：
□同意进场使用
□不同意进场使用
理由： 监理机构：（名称及盖章）
原材料/中间产品进场报验单
（承包［］报验 号）
合同名称：合同编号:
致（监理机构）：
我方于年月日进场的原材料/中间产品如下表。拟用于下述部位：
1、；2、；3、。
经自检，符合合冋要求，请贵方审核。
序号
原材料/中间产 品名称
原材料/中间产品 来源、 产地
原材料/中间产 品规格
用途
本批原材 料/中间产 品数量
监理工程师：（签名）
日期：年月日
说明：本表一式_份，由承包人填写，监理机构审核后，发包人_份、监理机构_份、承包人_份。

施工进场材料 报验申请表

施工进场材料 报验申请表

财务管理工作总结[财务管理工作总结]2009年上半年，我们驻厂财会组在公司计财部的正确领导下，在厂各部门的大力配合下，全组人员尽“参与、监督、服务”职能，以实现企业生产经营目标为核心，以成本管理为重点，全面落实预算管理，加强会计基础工作，充分发挥财务管理在企业管理中的核心作用，较好地完成了各项工作任务，财务管理水平有了大幅度的提高，财务管理工作总结。

现将二00九年上半年财务工作开展情况汇报如下：一、主要指标完成情况：1、产量90万吨，实现利润1000万元（按外销口径）2、工序成本降低任务：上半年工序成本累计超支1120万元，（受产量影响）。

二、开展以下几方面工作：1、加强思想政治学习，用学习指导工作2009年是转变之年，财务的工作重心由核算向管理转变，全面参与生产经营决策。

对财会组来说，工作重心从确认、核算、报表向预测、控制、分析等管理职能转变，我们就要不断的加强政治学习，用学习指导工作，因此我们组织全组认真学习“十七大”、学习2009年马总的《财务报告》，在学习实践科学发展观活动中，反思过去，制定了2009年工作目标，使我们工作明确了方向，心里也就有了底，干起活来也就随心应手。

2、· 加强成本管理，努力降本增效随着金融危机对实体经济影响的日益加深，轧钢行业受到严重冲击。

对此，我们树立以人为本、参与科学管理的企业管理理念，推进企业的全面、协调、可持续发展，围绕工作目标，着重解决成本控制的“瓶颈”的问题。

厂通过实行躲峰生产、休眠生产、集中生产等新的方式实现集约化生产组织管理，确保两线生产全面平稳、协调运行，降低运行成本。

努力提高成材率，优化生产工艺和物流周期管理，大力降低库存，减少资金占用。

厚板线针对油品消耗比较大问题，通过换滤芯、增加油箱中的油的体外循环过滤次数等方式，降低了油品消耗，2月份厂成本比1月减低923万元，3、4、5月也都完成了目标成本。

3、· 加强预算、预测、控制管理预算管理是财务组工作的一个重要点，根据2009年公司财务预算指标，财务组逐项落实，横向分解到部门，纵向分解到产线、工序。

工程报验申请表

工程报验申请表

工程报验申请表摘要：一、工程报验申请表概述二、监理工程师意见撰写规范三、同意验收与不同意验收的处理方式四、工程报验申请表的具体填写举例正文：工程报验申请表是施工过程中重要的管理文件，用于记录工程项目的验收情况。

本文将详细介绍工程报验申请表的填写规范，以及监理工程师意见的撰写方法。

一、工程报验申请表概述工程报验申请表是由施工单位提交的，用于申请工程项目的验收。

验收分为主控项目和一般项目，主控项目关系到工程的安全、质量、功能等方面，一般项目则包括附属设施、绿化、道路等。

验收合格后，项目方可投入使用。

二、监理工程师意见撰写规范1.同意验收：监理工程师在工程报验申请表上签署同意验收意见，表示工程项目已达到验收标准。

2.不同意验收：若工程项目存在问题，监理工程师应在申请表上说明具体原因，并与施工方进行良好沟通，要求其整改后重新申请验收。

三、同意验收与不同意验收的处理方式1.同意验收：施工单位在收到监理工程师的同意验收意见后，可进行工程项目的正式验收。

验收结果应签署合格，表明工程项目符合规定要求。

2.不同意验收：施工单位在收到监理工程师的整改要求后，应立即进行整改。

整改后，重新提交工程报验申请表，等待监理工程师验收。

四、工程报验申请表的具体填写举例1.项目名称：填写工程项目的基本名称。

2.项目地点：填写工程项目的具体位置。

3.施工单位：填写负责项目施工的企业名称。

4.监理单位：填写负责项目监理的企业名称。

5.工程类型：填写工程项目所属的类型，如住宅、商业、基础设施等。

6.工程规模：填写工程项目的规模，如建筑面积、投资金额等。

7.工程进度：填写工程项目当前的施工进度，如已完成%、未完成%等。

8.验收范围：填写本次验收所涉及的项目范围，如土建、安装、装饰等。

9.验收结果：根据监理工程师的验收意见，填写验收结果。

10.监理工程师签名：填写监理工程师的姓名及签名。

11.日期：填写验收当天的日期。

通过以上步骤，即可完成工程报验申请表的填写。

原材料进场材料报验单

原材料进场材料报验单
重庆忠万高速公路工程建设项目 施工材料报验单
承包单位：中交路桥华北工程有限公司重庆忠万高速公路A6标 监理单位： 致试验监理工程师： 下列建筑材料经自检试验符合技术规范要求： □报请验证，并准予进场。 □报请抽样，并准予使用。 附件： 1.材料自检试验报告 2.材料出厂质量保证书 承包人： 材料名称 材料来源、产地 型号规格 用途（使用在何工程 或部位） 本批材料用量 试样来源 材料预计/进场日期 承包人的 取样地点、日期 试验 试验日期、操作人 试验结果 施工单位试验室主任： 试验监理工程师意见： 我证明上述材料的取样、试验等是符合/不符合规程要求的，这些材料符合/不符合合同技术规范要求, 可以/不可以在指示的工程部位上使用。 日期： 合格 年 月 日 （专用章） 日期： 年 月 日 （专用章） 标段： 编号：YCL-A1-2013-CJL-001
试验监理工程师：
日பைடு நூலகம்：
年
月
日
（专用章）

原材料中间产品进场报验单

原材料中间产品进场报验单
原材料/中间产品进场报验单
（承包[ ]报验 号）
合同名称： 合同编号：
致（监理机构）：
我方于年月日进场的原材料/中间产品如下表。拟用于下述部位：
1、；2、；3、。
经自检，符合合同要求，请贵方审核。
序号
原材料/中间产品名称
原材料/中间产品来源、
产地
原材料/中间产品规格
用途
本批原材料/中间产品数量
承包人试验
监理工程师：（签名）
日 期： 年 月 日
说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审核后，发包人份、监理机构份、承包人
试样
来源
取样
地点
取样
日期
试验
日期
试验结果
质检
负责人
1
2
3
4
附件：1.质量证明文件。
2.进场原材料/中间产品外观验收检查记录。
3.检测报告。
承 包 人：（现场机构名称及盖章）
项目经理/技术负责人：（签名）
日 期： 年 月 日
审核意：
□ 同意进场使用
□ 不同意进场使用
理由：
监 理 机构：（名称及盖章）

(完整版)原材料报验申请表

(完整版)原材料报验申请表

工程名称：永安·锦湖新园二期二标段编号：A10
工程名称：永安·锦湖新园二期二标段编号：A10
本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A10
工程材料/构配件/设备报审表
工程名称：永安·锦湖新园二期一标段2#楼编号：A10
本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A10
工程材料/构配件/设备报审表
工程名称：永安·锦湖新园二期二标段编号：A10
本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A10
工程材料/构配件/设备报审表
工程名称：永安·锦湖新园二期二标段编号：A10
浙建监A10
工程材料/构配件/设备报审表
工程名称：永安·锦湖新园二期二标段编号：A10
本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A10
工程材料/构配件/设备报审表
工程名称：永安·锦湖新园二期二标段编号：A10
浙建监A10
工程材料/构配件/设备报审表
工程名称：余杭区中泰乡集镇中心区B1、B2地块南湖农居拆迁安置房建设项目
编号：A10。

工程材料进场报验申请表

工程材料进场报验申请表
工程材料进场报验申请表
工程名称：编号：
致：濮阳惠成电子材料股份有限公司（建设单位）
我单位于年月日进场的工程材料数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自验结果报上，你用下述部位：
钢筋：ф8河北钢筋股份有限公司生产；ф12、ф14邯钢生产，拟用于储罐基础钢筋绑扎请予以审核。
附件：1、数量清单见附件
2、质量证明文件见附件
3、自检结果合格
承包单位：
项目经理：
日期：
审查意见：
经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。
建设单位：
承包单位填表，一式两份，监理单位、承包单位各存一份。

原材料报验单

原材料报验单

（华龙 [2018]报验001号）
合同名称：河南省人民胜利渠灌区续建配套与节水改造项目2018年度工程施工II标
合同编号：RMSLQGQXJ[2018]-SG-02
说明：本表一式4 份，由承包人填写。

监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。

（华龙 [2018]报验002号）
合同名称：河南省人民胜利渠灌区续建配套与节水改造项目2018年度工程施工II标
说明：本表一式4 份，由承包人填写。

监理机构审签后，承包人
（华龙 [2018]报验003号）
合同名称：河南省人民胜利渠灌区续建配套与节水改造项目2018年度工程施工II标合同编号：RMSLQGQXJ[2018]-SG-01
说明：本表一式4 份，由承包人填写。

监理机构审签后，承包人
（华龙 [2018]报验004号）
合同名称：河南省人民胜利渠灌区续建配套与节水改造项目2018年度工程施工II标
说明：本表一式4 份，由承包人填写。

监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。

CB07
原材料/中间产品进场报验单
（华龙 [2018]报验005号）
合同名称：河南省人民胜利渠灌区续建配套与节水改造项目2018年度工程施工II标
说明：本表一式4 份，由承包人填写。

监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人。

原材料中间产品进场报验单

原材料中间产品进场报验单
日期：年月日
说明：本表一式一份，由承包人填写，监理机构审核后，发包人一份、监理机构一份、承包人_份
原材料/中间产品进场报验单
（承包□报验号）
合同名称：合同编号:
致（监理机构）：
我方于年月日进场的原材料/中间产品如下表。拟用于下述部位：
1、；2、；3、。
经自检，符合合冋要求，请贵方审核。
序号
原材料/中间产品 名称
原材料/中 间产品来 源、产地
原材料/中间产品 规格
用途
本批原材料/中间产品 数量
承包人试验
试样来源
取样地
占
八、、
取样日期
试验
日期
试验 结果
质检负责 人
1234源自附件：1.质量证明文件。2.进场原材料/中间产品外观验收检查记录。
3•检测报告。
承包人：（现场机构名称及盖章） 项目经理/技术负责人：（签名） 日期：年月日
审核意见：
□同意进场使用
□不同意进场使用
理由：监理机构：（名称及盖章）
监理工程师：（签名）

材料进场报验表

材料进场报验表
3、数量或能力不足的设备：
（需补充的设备）
请你方尽快按施工进度要求，配足所需设备。
项目监理机构（章）：
专业监理工程师：日期：
表B1-6施工测量放线报验单
工程名称：编号：
致（监理单位）
我单位已完成（工程或部位的名称）的放线工作，经自查合格，
清单如下，请予查验。
专职测量人员岗位证书编号：
测量设备鉴定证书编号：
意/不同意进行下道工序。
□所报检验批的技术资料基本齐全，且基本符合要求，因砂浆/混凝土试块强度试验报告未出具，
暂同意进行下道工序施工，待砂浆/混凝土试块强度报告补报后，予以质量认定。
□所报分项工程的各验收批的验收资料完整/不完整，且全部/未全部达到合格要求，所以核查为
合格/不合格。
□所报分部（子分部）工程的技术资料齐全/不齐全，且符合/不符合要求，经现场检测、核查合
工程名称：编号：
致（监理单位）
下列施工设备已按施工组织设计（方案）要求进场，请核查并准予使用。
设备名称
规格型号
数量
进场日起
技术状况
备注
承包单位（章）：
项目经理：日期：
专业监理工程师审查意见：
经查验：
1、性能数量能满足施工需要的设备：
（准予进场使用的设备）
2、性能不符合施工需要的设备：
（需更换后再报的设备）
表B1-12工程材料/构配件/设备报审表
工程名称：编号：
致（监理单位）
我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部委：
，请予以审核。
附件：1.材料/构配件/设备清单（名称、产地、规格、数量）
2.材料/构配件/设备质量证明资料

工程原材料进场报验申请表B3-3_16

工程原材料进场报验申请表B3-3_16
□进场工程原材料符合使用要求，同意在限定工程部位使用。
□进场工程原材料由于审查附件所阐明的原因，不符合使用要求，不得在工程中使用，并限于月
日前退场。
□附件：号监理通知单
合同总监办（盖章）
专业监理工程师（签字）日期
签
收
人
监理单位：
日期：
承包单位：
日期：
建设单位：
日期：
致：河北鸿泰工程项目咨询有限公司（监理单位）
由我方采购为华坪路（天拖北道-保泽道）道路及配套管线工程工程使用的级配碎石（工程原材料）已经进场，经自检（复试）合格，拟在排水部位使用，请审查验收。
附件：□工程物资进场验收纪录（页）
□工程物资合格证明（页）
□复试试验报告（页）
施工项目部（盖章）
项目经理（签字）日期：
□进场工程原材料符合使用要求，同意在限定工程部位使用。
□进场工程原材料由于审查附件所阐明的原因，不符合使用要求，不得在工程中使用，并限于月
日前退场。
□附件：号监理通知单
合同总监办（盖章）
专业监理工程师（签字）日期
签
收
人
监理单位：
日期：
承包单位：
日期：
建设单位：
日期：
工程原材料进场报验申请表
编号：2015-07津市政B3-3
202103津市政b33河北鸿泰工程工程咨询监理单位由我方采购为华坪路天拖北道保泽道道路及配套管线工程工程使用的级配碎石工程原材料已经进场经自检复试合格拟在排水部位使用请审查验收
工程原材料进场报验申请表
编号：2015-01津市政B3-3
致：河北鸿泰工程项目咨询有限公司（监理单位）
由我方采购为华坪路（天拖北道-保泽道）道路及配套管线工程工程使用的钢筋砼排水管φ300、φ400、φ600、φ800、φ1000、φ1200、φ1350、φ1650、φ2200、φ2400（工程原材料）已经进场，经自检（复试）合格，拟在排水部位使用，请审查验收。

B3-2材料报验表

B3-2材料报验表
钢筋
请予以审核。
附件：1.数量清单
2.质量证明文件
）
3.自检结果
项目经理（签字）： 年 月 日
审查意见：同意
经检查上述工程材料 / 构配件 / 设备 ，符合 / 不符合 设计文件和规范的要求。
准许 / 不准许 进场， 同意 / 不同意 使用于拟定部位。
专业监理工程师（签字）： 年 月 日
本表由施工单位填报，一式四份，经项目监理机构审批后，施工单位留存一份，项目监理机构收存三份。
辽统监表A-9 归档编号：B3-2
材料/构配件/设备报验表
工程名称：丽汤大海建筑安装有限公司
监理单位
兴城市工程建设监理所
致大洋房（项目监理机构）
我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：
>
基础、主体
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写不符合要求，现予退回，请重新填表报验。
□申报附件不符合要求，现予退回，请按审查附件要求抓紧完善后再行填表报验。
□因该批原材料有复试要求，定于月日在监理见证下取样送验，待你方取得复试试验报告后再行填表报验。
□进场工程原材料符合使用要求，同意在限定工程部位使用。
□进场工程原材料由于审查附件所阐明的原因，不符合使用要求，不得在工程中使用，并限于月
工程原材料进场报验申请表
编号：2015-01津市政B3-3
致：河北鸿泰工程项目咨询有限公司（监理单位）
由我方采购为华坪路（天拖北道-保泽道）道路及配套管线工程工程使用的钢筋砼排水管φ300、φ400、φ600、φ800、φ1000、φ1200、φ1350、φ1650、φ2200、φ2400（工程原材料）已经进场，经自检（复试）合格，拟在排水部位使用，请审查验收。
致：河北鸿泰工程项目咨询有限公司（监理单位）
由我方采购为华坪路（天拖北道-保泽道）道路及配套管线工程工程使用的级配碎石（工程原材料）已经进场，经自检（复试）合格，拟在排水部位使用，请审查验收。
附件：□工程物资进场验收纪录（页）
□工程物资合格证明（页）
□复试试验报告（页）
施工项目部（盖章）
项目经理（签字）日期：
专业监理工程师审查意见：
□报验表格填写不符合要求，现予退回，请重新填表报验。
□申报附件不符合要求，现予退回，请按审查附件要求抓紧完善后再行填表报验。
□因该批原材料有复试要求，定于月日在监理见证下取样送验，待你方取得复试试验报告后再行填表报验。
□进场工程原材料符合使用要求，同意在限定工程部位使用。
□进场工程原材料由于审查附件所阐明的原因，不符合使用要求，不得在工程中使用，并限于月
致：河北鸿泰工程项目咨询有限公司（监理单位）
由我方采购为华坪路（天拖北道-保泽道）道路及配套管线工程工程使用的石硝（工程原材料）已经进场，经自检（复试）合格，拟在排水部位使用，请审查验收。
附件：□工程物资进场验收纪录（页）
□工程物资合格证明（页）
□复试试验报告（页）
施工项目部（盖章）
项目经理（签字）日期：
日前退场。
□附件：号监理通知单
合同总监办（盖章）
专业监理工程师（签字）日期
签
收
人
监理单位：
日期：
承包单位：
日期：
建设单位：
日期：
工程原材料进场报验申请表
编号：2015-04津市政B3-3
致：河北鸿泰工程项目咨询有限公司（监理单位）
由我方采购为华坪路（天拖北道-保泽道）道路及配套管线工程工程使用的中砂（工程原材料）已经进场，经自检（复试）合格，拟在排水部位使用，请审查验收。
附件：□工程物资进场验收纪录（页）
□工程物资合格证明（页）
□复试试验报告（页）
施工项目部（盖章）
项目经理（签字）日期：
专业监理工程师审查意见：
□报验表格填写不符合要求，现予退回，请重新填表报验。
□申报附件不符合要求，现予退回，请按审查附件要求抓紧完善后再行填表报验。
□因该批原材料有复试要求，定于月日在监理见证下取样送验，待你方取得复试试验报告后再行填表报验。
附件：□工程物资进场验收纪录（页）
□工程物资合格证明（页）
□复试试验报告（页）
施工项目部（盖章）
项目经理（签字）日期：
专业监理工程师审查意见：
□报验表格填写不符合要求，现予退回，请重新填表报验。
□申报附件不符合要求，现予退回，请按审查附件要求抓紧完善后再行填表报验。
□因该批原材料有复试要求，定于月日在监理见证下取样送验，待你方取得复试试验报告后再行填表报验。
□进场工程原材料符合使用要求，同意在限定工程部位使用。
□进场工程原材料由于审查附件所阐明的原因，不符合使用要求，不得在工程中使用，并限于月
日前退场。
□附件：号监理通知单
合同总监办（盖章）
专业监理工程师（签字）日期
签
收
人
监理单位：
日期：
承包单位：
日期：
建设单位：
日期：
工程原材料进场报验申请表
编号：2015-02津市政B3-3
附件：□工程物资进场验收纪录（页）
□工程物资合格证明（页）
□复试试验报告（页）
施工项目部（盖章）
项目经理（签字）日期：
专业监理工程师审查意见：
□报验表格填写不符合要求，现予退回，请重新填表报验。
□申报附件不符合要求，现予退回，请按审查附件要求抓紧完善后再行填表报验。
□因该批原材料有复试要求，定于月日在监理见证下取样送验，待你方取得复试试验报告后再行填表报验。
□进场工程原材料符合使用要求，同意在限定工程部位使用。
□进场工程原材料由于审查附件所阐明的原因，不符合使用要求，不得在工程中使用，并限于月
日前退场。
□附件：号监理通知单
合同总监办（盖章）
专业监理工程师（签字）日期
签
收
人
监理单位：
日期：
承包单位：
日期：
建设单位：
日期：
工程原材料进场报验申请表
编号：2015-03津市政B3-3
致：河北鸿泰工程项目咨询有限公司（监理单位）
由我方采购为华坪路（天拖北道-保泽道）道路及配套管线工程工程使用的橡胶密封圈φ300、φ400、φ600、φ800、φ1000、φ1200、φ1350、φ1650、φ2200、φ2400（工程原材料）已经进场，经自检（复试）合格，拟在排水部位使用，请审查验收。
□进场工程原材料符合使用要求，同意在限定工程部位使用。
□进场工程原材料由于审查附件所阐明的原因，不符合使用要求，不得在工程中使用，并限于月
日前退场。
□附件：号监理通知单
合同总监办（盖章）
专业监理工程师（签字）日期
签
收
人
监理单位：
日期：
承包单位：
日期：
建设单位：
日期：
工程原材料进场报验申请表
编号：2015-05津市政B3-3
日前退场。
□附件：号监理通知单
合同总监办（盖章）
专业监理工程师（签字）日期
签
收
人
监理单位：
日期：
承包单位：
日期：
建设单位：
日期：
工程原材料进场报验申请表
编号：2015-06津市政B3-3
致：河北鸿泰工程项目咨询有限公司（监理单位）
由我方采购为华坪路（天拖北道-保泽道）道路及配套管线工程工程使用的砌块（工程原材料）已经进场，经自检（复试）合格，拟在排水部位使用，请审查验收。
附件：□工程物资进场验收纪录（页）
□工程物资合格证明（页）
□复试试验报告（页）
施工项目部（盖章）
项目经理（签字）日期：
专业监理工程师审查意见：
□报验表格填写不符合要求，现予退回，请重新填表报验。