贫困学生基本信息表

1、表格上交要求：本表一式三份，两份为原件，一份复印件，复印件自己保留，在网上申报贫困生时可做参考。

2、表格格式要求：本表格格式不准有任何改动，不准增删原表格文字，表头与表尾要与原表格保持一致。

且不能用往年的表格。

3、表格字面要求：本表原件要求打印后用黑色签字笔填写，非手写的无效，涂改无效。

4、表格填写要求：①学院、专业信息要求写全称，如：XX学院、XX工程与工艺。

②学生本人信息一栏，“毕业学校”写毕业高中全称，“个人特长”如实填写，没有的填“无”，政治面貌写“共青团员”、“中共预备党员”或“中共党员”。

③家庭有特殊情况的，如“孤残，单亲，烈士子女”必须提供相关证明。

④“家庭详细通讯地址”必须精确到村民组或社区、街道门牌号。

⑤家庭成员情况，每项必须填写完整；工作单位没有的，填写通讯地址，字尽量写小点，如果表格写不下整个通讯地址，可以只写到镇，不能写无，无收入写0，不能写无。

⑥影响家庭经济状况的有关信息务必如实填写，学校会向民政部门抽查部分人员家庭信息，如该类信息没有，则统一写“无”。

⑦民政部门信息一定要填写完整（经办人签字、时间、详细通讯地址、邮编、固定办公电话），缺一不可。

5、表格硬性要求：“签章”处只需要盖“乡（镇）或上级民政部门”的章，但多一两个章也没关系，民政部门可以是“民政局（所）、民政办公室或社会事务（所）办公室”，一般有“民政”和“社会事务”字样都可以，不能是“人民政府”的章，不能是村委会的章，盖章要清晰可辨，看不清字的章无效，不得拟造假章，如发现弄虚作假者，学校将按照有关规定严肃处理。

章不合格将无法获得贫困生资格。

6、表格要求重点总结：表头必须是与部门发的表格表头完全一致，民政部门章的字样必须清晰，表制必须与部门的要求一致，这三样任何一样不符，表格将作废。

吉林财经大学信息经济学院贫困生家庭情况调查表
注：《贫困生家庭情况调查表》填表说明
1、为了能更深入、准确地了解该同学的家庭经济困难情况，以便为该同学提供经济上的帮助，我们希望出示证明单位认真调查，如实填写相关材料，谢谢支持。

3、家庭确有特殊困难的可附相关证明复印件在调查表后（如孤儿、残疾、低保、医疗等证明），并在
“家庭困难主要原因”一栏填写相关情况。

4、需参加国助评选的新生入校报到后，按要求填写好该表，并将此表交给所在班级辅导员。

姓 名杨文福性 别男民 族回族出生年月20070307出生地西宁市湟中县户籍类型农村学籍号身份证号入学时间年级班级联系人联系电话是否为外来人口否户籍所 在地家庭地址邮编811601贫困类别姓 名关 系出生年月联系电话杨生录爷孙1946、3131********学校审核意见填表说明：青海省湟中县青海省湟中县康川小区伊信苑5-1-3013、“家庭成员情况”一栏须填写家庭所有成员的详细信息；学生基本情况家庭情况贴照片2、“贫困类别”一栏指城市低保、农村低保、农村建档立卡贫困户、残疾儿童或贫困残疾人家庭子女、农村特困救助供养学生、孤儿、烈士子女；农村低保证件编号工作或学习单位无校长签名： 公章1、本表由学生本人填写，附佐证材料（证件复印件）报所在学校审核，审核通过后由学校保存并建立档案，以备相关部门随时检查。

G630122************6301222007030702572014.9三年级（5）班编号：西宁市家庭贫困学生登记表学校：康川学校填表时间：2016年9月20日杨生录131********填表说明：编号：西宁市家庭贫困学生登记表学校：康川学校填表时间：2016年9月20日1、本表由学生本人填写，附佐证材料（证件复印件）报所在学校审核，审核通过后由学校保存并建立档案，以备相关部门随时检查。

2、“贫困类别”一栏指城市低保、农村低保、农村建档立卡贫困户、残疾儿童或贫困残疾人家庭子女、农村特困救助供养学生、孤儿、烈士子女；3、“家庭成员情况”一栏须填写家庭所有成员的详细信息；。

贫困生调查表填写范文标题：寻找希望的道路——贫困生调查表填写范文引言：贫困是社会存在的一个长期问题，而贫困生更是贫困问题中最脆弱的群体之一。

为了更好地了解和关注贫困生的生活状况、学习情况以及他们所面临的困境和需求，我们进行了一次贫困生调查，并为他们准备了一份调查表。

以下是其中一份调查表的范文，通过填写调查表可以更好地了解贫困生的真实情况，并为他们提供帮助和支持。

一、基本信息：姓名：李明性别：男年龄：17岁所在地：农村二、家庭情况：1. 家庭成员：父亲、母亲、李明和两个弟弟2. 家庭收入：父亲是农民，年收入约为5000元；母亲是家庭主妇，没有固定收入。

3. 居住条件：家庭住在一间简陋的平房里，没有自来水和煤气，生活条件十分艰苦。

4. 健康状况：家人身体较为健康，没有大病，但缺乏基本的医疗保障。

三、教育情况：1. 学校情况：就读于当地的农村小学，学校设施简陋，教学条件有限。

2. 学习成绩：李明是班上的优秀学生，但由于家庭经济困难，无法接受更好的教育。

3. 学习动力：李明非常渴望上大学，改变自己和家人的命运，但面对困难，他常常感到无力和失望。

四、困境和需求：1. 经济困难：家庭收入有限，无法支付李明的学费和生活费，经常面临生活困境。

2. 学习资源匮乏：农村小学教学条件差，缺乏学习资源和良好的学习环境，影响李明的学习成绩。

3. 缺乏关爱和支持：李明渴望得到更多人的关注和帮助，希望有人能够理解和支持他的梦想。

结语：贫困生是社会中最需要关注和帮助的群体之一，他们面临着巨大的困境和难题。

通过这次贫困生调查表的填写，我们更加深入地了解了贫困生的真实情况和他们所面临的困境和需求。

我们应该积极行动起来，为贫困生提供更多的关爱和支持，共同努力创造一个更加公平和有机会的教育环境，让每个孩子都有机会实现自己的梦想，走出贫困的阴影，迈向幸福和希望的未来。

让我们携起手来，为贫困生寻找到通向希望的道路！。

附件1：家庭经济困难生认定等级及其基本条件及表格一、认定等级及基本条件对于自入学以来因天灾人祸等原因致使家庭经济陷入困难的学生，均可认定为家庭经济困难学生，列为资助对象。

家庭经济困难学生的认定等级：家庭经济困难学生应根据其家庭困难程度分别认定为A类（家庭经济特别困难）和B类（家庭经济困难）两个等级。

（一）A类（家庭经济特别困难学生），需符合下列条件之一：1、家庭境况特别困难，无直接经济来源，每月可获得的全部生活费用在低保标准以下（湖州市城镇最低保障标准268元/月），难以维持基本生活；2、孤残学生、烈士子女、优抚家庭子女、由社会福利机构监护和列入农村“五保户”等无直接经济来源，仅靠政府救济；3、父母均丧失劳动能力，无兄弟姐妹或兄弟姐妹众多，但无力供养，无直接经济来源；4、家在重灾区或因灾害导致“三无”（无房屋、无父母、无收入）；5、家庭享受城镇居民最低生活保障的。

（二）B类家庭经济困难学生，需符合下列条件之一：1、家庭收入低或无固定经济收入，每月可获得的全部生活费用在低保标准以上、低保标准150％及以下家庭的学生；2、父母以务农为主，兄弟姐妹中有两个以上（含两个）正接受非义务教育；3、家在老少边区以务农为主，且由于当年内自然灾害而引起收入大幅度减少；4、家里直系亲属中有病人正接受常年治疗（需提供病历证明），造成经济困难的；5、家庭因突发事件造成经济困难的，如车祸、房屋倒塌等。

二、认定家庭经济困难学生的补充条件（一）孤残学生、烈士子女本人未主动申报，但学院有相关档案证明属实的，应列入家庭经济困难学生范围，可不公示；（二）非特困残疾学生凭《残疾证》按家庭经济困难学生享受国家资助政策；（三）享受当地政府困难补助可申请家庭经济困难学生。

附件2：xx学院学院家庭经济困难学生认定申请表备注：此表一式2份，一份系（部）留存，一份学校留存。

附件3：高等学校学生及家庭情况调查表学校：院（系）：专业：年级：所在地的乡（镇）或街道民政部门核实、盖章后，交到学校。

附件1四川省家庭经济困难学生认定申请表学校：院系：专业：年级：班级：附件2四川水利职业技术学院家庭经济困难学生认定标准一、申请认定条件申请认定家庭经济困难学生必须具备以下基本条件：1．热爱社会主义祖国，拥护中国共产党的领导；2．遵守国家宪法、法律和学院的各项规章制度；3．学习勤奋，积极上进；4．诚实守信，道德品质优良；5．家庭经济困难，生活俭朴。

二、认定标准家庭经济困难学生家庭人均月收入应低于崇州市当期城市居民最低生活保障标准的120%，其等级从高到低分为特殊困难、困难和一般困难三个等级。

1．有下列情况之一者，可认定为特殊困难学生：（1）孤残学生、烈士子女等无遗产、无任何经济来源，主要依靠接济或自己勤工助学；（2）家庭无固定收入，父母双亲因残疾、身患重病而丧失劳动能力；或单亲家庭抚养一方已丧失劳动能力或缺乏劳动能力，无基本生活来源的；（3）家庭遭遇自然灾害、突发灾害等特殊原因导致家庭损失重大造成家庭经济特别困难的（特殊原因包括本人或家庭成员因患重大疾病需支付大额医疗费用或需要长期治疗，家庭无力承担的；家庭因家庭成员伤亡导致家庭经济收入锐减或丧失而特别困难的）；（4）来自经生源地扶贫部门认定的本年度建档立卡贫困户；（5）经资助管理中心认可的其它特殊情况。

2．有下列情况之一者，可认定为困难学生：（1）孤残学生、烈士子女或低保、优抚家庭子女等，虽有少量遗产或亲友资助、抚养，但生活仍然较困难的；（2）父母一方因残疾或患病而丧失劳动能力，另一方收入较低的；（3）父母双方下岗无固定工作的；（4）来自国家级或省级贫困县农村的学生，家庭除农业外无其它经济收入的；（5）家处老（革命老区）、少（少数民族地区）、边、穷地区，家庭人口较多，劳动力缺乏而又没有其它经济来源的；（6）家庭中在学子女3人及以上，或就读高校的兄弟姐妹2人及以上，家庭经济负担特别重；（7）本年度因意外、突发事故、自然灾害造成生活困难者；（8）经资助管理中心认可的其它特殊情况。