住院病人发生管道滑脱应急预案及处理流程
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一、目的为保障患者安全,减少管道滑脱事件的发生,提高医护人员应对管道滑脱的能力,制定本应急预案。
二、适用范围本预案适用于医院内所有需要留置管道的患者,包括但不限于胃管、尿管、引流管、气管插管、中心静脉导管、PICC导管、透析管、造瘘管等。
三、组织机构1. 应急预案领导小组:由医院分管领导、护理部、相关科室负责人组成,负责应急预案的制定、实施、监督和评估。
2. 应急处理小组:由医护人员、护士长、护理部组成,负责管道滑脱事件的应急处理。
四、预防措施1. 加强医护人员培训:定期对医护人员进行管道滑脱预防知识的培训,提高其预防意识。
2. 评估患者风险:对意识不清、躁动不安、小儿等高危患者,应进行风险评估,并采取相应预防措施。
3. 正确插管:插管时,导管插入深度应符合要求,做好标识,并妥善固定。
4. 做好宣教工作:告知患者及家属留置管道的目的、意义、注意事项,使其充分了解预防管路滑脱的重要性。
5. 使用约束带:对意识不清、躁动不安的患者,在家属同意的情况下适当使用约束带,防止将管子拔出。
6. 加强巡视:护士应按分级护理及时巡视病房,仔细观察导管接口处是否固定良好,并做好护理记录。
7. 避免扭曲、受压:保持管道通畅,避免扭曲、受压、活动时扯脱。
五、应急处置流程1. 发现管道滑脱:立即报告医生,同时将患者置于安全舒适的位置。
2. 评估病情:观察患者生命体征及病情变化,必要时给予紧急处理。
3. 处理伤口:如管道滑脱导致局部伤口,应立即给予纱布敷盖,处理局部伤口。
4. 报告上级:立即向护士长汇报,并将发生经过、患者状况及后果及时报护理部。
5. 填写登记表:按规定填写患者管道滑脱登记表,24~48小时内报护理部。
6. 总结经验:护士长要组织科室人员认真讨论,提高认识,不断改进护理工作,保证护理安全。
六、应急演练1. 定期组织应急演练:每年至少组织一次管道滑脱应急演练,提高医护人员应对能力。
2. 演练内容:包括发现管道滑脱、评估病情、处理伤口、报告上级、填写登记表等环节。
住院病人发生管道滑脱应急预案及处理流程一、发生管道滑脱,护士立即到床边,同时汇报医生,尽快通知护士长。
二、根据病人的情况给予紧急处理。
(1)气管插管、气管套管:病人平卧;吸痰,立即清除口腔分泌物;高浓度吸氧;未清醒或正常自主呼吸未恢复者,简易呼吸气囊辅助通气;协助医生重新置管,根据病情连接呼吸机;密切观察病人生命体征,如意识、呼吸频率、节律、SPO2等。
(2)胃管:清洁口腔、面部;密切观察病人生命体征,有无腹胀、呕吐等;协助医生重新置管。
(3)胸管:从胸腔内滑脱,立即用纱布按压住引流口;协助病人保持半卧位,不可活动;从接口处滑脱,立即用血管钳夹闭近端引流管,防止气体进入胸腔;协助医生从新置管或伤口处理;密切观察生命体征,呼吸的频率、节律、SPO2,有无呼吸困难等。
(4)伤口引流管:无菌纱布覆盖伤口;密切观察病人生命体征、伤口情况;协助医生重新置管或伤口处理。
(5)尿管:观察排尿有无异常,尿道有无损伤;做好会阴部的清洁护理;协助医生重新置管。
(6)深静脉置管:局部压迫止血;清除血渍;按需重新选择静脉通路方式。
三、与病人/家属沟通,做好心理护理。
四、严格执行上报流程.及时向护士长汇报,12小时内(重大事件30分钟内)护士长以口头、电话、短信等形式上报护理部,一周内科室组织讨论、分析原因,确定改进措施。
处理措施:...感谢聆听...气管插管、气管套管:病人平卧;吸痰,立即清除口腔分泌物;高浓度吸氧;未清醒或正常自主呼吸未恢复者,简易呼吸气囊辅助通气;协助医生重新置管,根据病情连接呼吸机;密切观察病人生命体征,如意识、呼吸频率、节律、SPO2等发生管道脱落根据情况,予紧急处理胃管:清洁口腔、面部;密切观察病人生命体征,有无腹胀、呕吐等;协助医生重新置管胸管:从胸腔内滑脱,立即用纱布按压住引流口;协助病人保持半卧位,不可活动;从接口处滑脱,立即用血管钳夹闭近端引流管,防止气体进入胸腔;协助医生从新置管或伤口处理;密切观察病情伤口引流管:无菌纱布覆盖伤口;密切观察病人生命体征、伤口情况;协助医生重新置管或伤口处理尿管:观察排尿有无异常,尿道有无损伤;做好会阴部的清洁护理;协助医生重新置管深静脉置管:局部压迫止血;清除血渍;按需重新选择静脉通路方式做好病人、家属的心理护理严格执行上报流程。
导管滑脱应急预案及处理流程【应急预案】
一、发生导管滑脱,护士立即到床边,根据患者和导管的情况给予紧急处理,同时立即汇报医生和护士长。
(一)气管插管、气管套管:患者平卧;吸痰,立即清除口腔分泌物;高浓度吸氧;未清醒或正常自主呼吸未恢复者,简易呼吸气囊辅助通气;协助医生重新置管,根据病情连接呼吸机;密切观察患者生命体征,如意识、呼吸频率、节律、SPO2等。
(二)鼻肠管、胃管、鼻胆管:部分滑脱,应协助医生检查、处理患者,重新固定;全部滑脱,应协助医生检查、处理患者,必要时重新置管;清洁口腔、面部;密切观察患者生命体征,有无腹胀、呕吐等。
(三)胸腔引流管:从胸腔内滑脱,立即用油纱布封住引流口或双手捏闭伤口处皮肤;协助患者保持半卧位,不可活动;从接口出滑脱,立即用血管钳夹闭近端引流管,防止气体进入胸腔;协助医生重新置管或伤口处理;密切观察患者的生命体征,呼吸的频率、节律、SPO2、有无呼吸困难等。
(四)伤口引流管:无菌纱布覆盖伤口;密切观察患者生命体征、伤口情况;协助医生重新置管或伤口处理。
(五)尿管:观察排尿有无异常,尿道有无受损;做好会阴部的清洁护理;必要时重新置管。
(六)深静脉置管:局部压迫止血;清除血渍;按需重新选择静脉通路方式。
二、密切观察病情变化,安抚患者,及时做好护理记录,严格交接班。
三、协助医生做好患者和家属的解释沟通。
四、评估导管滑脱的原因,采取有效措施,加强宣教,防止再次发生滑脱。
五、按医疗安全(不良)事件报告制度执行上报。
【处理流程】。
患者发生导管脱落的应急预案及处理流程一、应急预案1.建立应急队伍:医务人员根据各自的专业和技能,建立强大的应急队伍,包括医生、护士、麻醉师和其他辅助人员等。
2.准备应急设备:确保应急设备及时准备,包括导管夹具、导管套管、导线夹具、导管稳定器等。
3.建立紧急通讯系统:建立一个紧急通讯系统,确保各个岗位间的有效沟通和指挥。
4.定期演练:定期进行模拟演练,以提高医务人员的应急处理能力,并发现和解决可能存在的问题。
5.建立完善的记录系统:对于每一次导管脱落事件,必须建立完善的记录系统,包括时间、地点、人员、处理过程和结果等。
二、处理流程1.初步处理:医务人员首先要冷静并迅速反应。
检查患者的呼吸和循环等基本生命体征,确保患者的基本生命支持得到保证。
2.维持呼吸道通畅:如果导管脱落导致患者呼吸道受阻,应迅速采取措施维持患者的呼吸道通畅,例如采用头后仰姿势进行人工气道,或采用抽吸、导管清洁等方法。
3.止血处理:如果导管脱落导致大量出血,应立即采取止血处理,包括使用止血钳夹住出血点,进行局部压迫以及局部冷敷等。
4.定位导管:如果导管脱落后无法立即重新安置,可以使用手动或超声定位的方法来确定导管的准确位置。
5.重新安置导管:如果导管位置清晰,可以尝试重新安置导管。
医务人员需要细心操作、紧张配合,并且根据患者的具体情况选择合适的导管夹具和稳定器。
6.额外的支持:在处理导管脱落的同时,医务人员还应提供额外的支持,例如输血、输液、纠正电解质紊乱等。
7.监护和观察:处理完导管脱落后,患者应进一步进行监护和观察,包括呼吸、循环、血气分析和X光检查等。
8.记录和总结:处理结束后,医务人员应及时记录导管脱落的处理过程和结果,并进行总结和总结,以便以后改进和提高相关技能。
以上是患者导管脱落的应急预案和处理流程。
在实际应急处理中,医务人员应保持冷静、机智和高效,并与团队紧密合作,确保患者的生命安全和健康。
同时,医疗机构也应加强事故预防和培训,以提升对导管脱落等突发事件的应急处理能力。
患者发生导管脱落的应急预案及处理流程[小编整理]第一篇:患者发生导管脱落的应急预案及处理流程患者发生导管脱落的应急预案及处理流程【应急预案】1.妥善固定导管,避免脱落移位。
2.烦躁、麻醉复苏病人应有专人守护,并适当约束病人,防止病人自行将导管抓脱。
3.翻身、转运病人、活动时防止病人导管脱落。
4.清醒病人应做好心理护理,讲明导管的重要性,取得病人配合,必要时遵医嘱应用镇静药物。
5.发生气管导管脱落时,立即行简易呼吸囊呼吸支持;严密观察病人血氧饱和度及有无紫绀,有舌根后坠时置病人于头后仰位,托起下颌,配合医师置管,妥善固定管道。
6.发生静脉导管脱落时,立即用无菌纱布按压局部同时观察有无局部渗血。
7.发生胸腔引流管脱落时,立即用无菌敷料封闭引流口,协助医生处理局部伤口,必要时协助医生重新置管。
8.发生其他导管脱落时,立即通知医生处理,同时观察有无局部渗血渗液、腹胀腹痛,恶心呕吐,并协助医生处理局部伤口,必要时协助医生重新置管。
9.严密观察患者病情,作好护理记录。
10.再次向病人及家属做好卫生宣教,强调保护导管的重要性,取得配合。
【处理流程】做好安全防范→采取补救措施,通知医生→准备用物,必要时重新置管→加强观察,详细做好记录→再次宣教→上报第二篇:导管脱落的应急预案和处理流程预览:导管脱落的应急预案和处理流程【应急预案】①各种管道正确衔接,妥善双固定。
②管道长短适宜,防止患者翻身及下床活动时扭曲、受压或脱落。
③搬运患者时,应先放松床上固定,妥善固定于患者衣裤上,防止导管滑脱。
④护士加强巡视,保持管道通畅,若为引流管要保证其有效吸引并观察引流液的色、质、量。
【处理流程】第三篇:各种导管意外脱落应急预案各种导管意外脱落应急预案一、应急预案1.保持局部伤口的无菌状态,预防感染并及时通知医生。
2.立即根据病情进行调整处理。
3.备好抢救药品和物品。
4.配合医生行导管再建术的处置,并根据结果进行相应的调整。
5.严密观察生命体征变化及神志、瞳孔等的病情变化,及时报告医生进行处理。
一、演练目的为了提高医护人员对管道滑脱事件的应急处理能力,确保患者安全,减少管道滑脱带来的不良后果,特制定本演练流程。
二、演练对象参演人员包括医护人员、护士长、护理部等相关人员。
三、演练场景模拟住院患者在病房内发生管道滑脱事件。
四、演练流程1. 演练准备(1)成立演练小组,明确各参演人员职责。
(2)制定演练方案,明确演练流程、时间、地点等。
(3)准备演练所需的物资,如模拟管道、急救设备等。
2. 演练开始(1)模拟患者发生管道滑脱,医护人员发现后立即报告。
(2)医护人员按照应急预案,立即进行以下操作:① 护士立即到床边,同时汇报医生,尽快通知护士长。
② 根据患者的具体情况,给予紧急处理。
如气管插管、气管套管等,迅速采取相应措施。
③ 观察患者生命体征及病情变化,做好记录。
3. 应急处理(1)医生到达现场后,立即评估患者病情,给予相应治疗。
(2)护士长接到报告后,立即组织科室人员参与救援。
(3)护理部负责人到达现场,指导救援工作。
4. 后续处理(1)将患者转移至抢救室,进行进一步治疗。
(2)对患者家属进行安抚,告知病情及治疗方案。
(3)对患者管道滑脱原因进行调查分析,总结经验教训。
(4)按规定填写患者管道滑脱登记表,24~48小时内报护理部。
5. 演练总结(1)参演人员对演练过程中存在的问题进行总结,提出改进措施。
(2)演练小组对演练效果进行评估,提出改进意见。
(3)将演练情况向护理部汇报,对演练中发现的问题进行整改。
五、注意事项1. 演练过程中,参演人员应严格遵守操作规程,确保患者安全。
2. 演练过程中,医护人员应保持良好的沟通,确保救援工作顺利进行。
3. 演练结束后,参演人员应认真总结经验教训,不断提高应急处理能力。
4. 加强医护人员对管道滑脱事件的防范意识,提高护理质量。
5. 定期开展管道滑脱应急预案演练,提高医护人员应对突发事件的能力。
六、演练时间根据实际情况,每年至少开展一次管道滑脱应急预案演练。
管道滑脱应急预案及处理流程1. 概述本文档旨在制定管道滑脱应急预案及处理流程,并提供相关指导,以确保发生管道滑脱事故时能够快速、有效地应对和处理。
2. 应急预案2.1 目标和原则- 目标:在管道滑脱事故发生后,保障人员安全、最小化损失,并及时恢复管道运行。
- 原则:安全第一、迅速应对、科学决策、协同合作。
2.2 应急预案的内容- 事故预测与预警:建立管道滑脱的事故预测和预警机制,及时发现和预警事故风险。
- 应急组织与指挥:明确应急组织架构和指挥体系,确保应急指挥决策的迅速性和科学性。
- 应急资源准备:做好应急资源储备和调配,包括人员、设备、物资等。
- 应急处置措施:制定管道滑脱应急处置方案和措施,明确应急响应流程和步骤。
- 应急演练与培训:定期组织应急演练和培训,提高人员应急响应和处置能力。
3. 处理流程3.1 事故发现与报告- 发现管道滑脱事故后,立即向上级汇报,并启动应急响应机制。
- 确保及时向相关部门报告事故发生情况,包括事故地点、影响范围、人员伤亡情况等。
3.2 事故确认与评估- 组织专业人员进行事故现场勘察,确定事故原因、影响范围和危害程度。
- 进行风险评估,制定应急处置方案。
3.3 应急响应与处置- 根据应急预案与处置方案,组织人员和资源进行应急响应和处置工作。
- 实施紧急抢修措施,确保人员安全,最小化损失。
- 疏散附近人员,并采取措施防范次生事故。
3.4 事故处理与恢复- 协调相关部门和单位,共同制定恢复方案和措施。
- 确保事故场地安全,进行清理和修复工作。
- 做好事故记录和分析,总结经验教训,完善应急预案。
4. 相关注意事项- 事故发生后,应保持冷静,迅速行动,按照应急预案进行处置。
- 各部门和单位要密切协作,通力合作,共同应对事故。
- 应急演练和培训是提高应急响应能力的重要环节,要定期进行并及时调整预案。
以上为管道滑脱应急预案及处理流程的简要内容,详细内容请参考相关文件和指南。
住院病人发生管道滑脱应急预案及处理流程
一、发生管道滑脱,护士立即到床边,同时汇报医生,尽快通知护士长。
二、根据病人的情况给予紧急处理.
(1)气管插管、气管套管:病人平卧;吸痰,立即清除口腔分泌物;高浓度吸氧;未清醒或正常自主呼吸未恢复者,简易呼吸气囊辅助通气;协助医
生重新置管,根据病情连接呼吸机;密切观察病人生命体征,如意识、呼
吸频率、节律、SPO2等。
(2)胃管:清洁口腔、面部;密切观察病人生命体征,有无腹胀、呕吐等;协助医生重新置管.
(3)胸管:从胸腔内滑脱,立即用纱布按压住引流口;协助病人保持半卧位,不可活动;从接口处滑脱,立即用血管钳夹闭近端引流管,防止气体进入胸
腔;协助医生从新置管或伤口处理;密切观察生命体征,呼吸的频率、
节律、SPO2,有无呼吸困难等。
(4)伤口引流管:无菌纱布覆盖伤口;密切观察病人生命体征、伤口情况;
协助医生重新置管或伤口处理。
(5)尿管:观察排尿有无异常,尿道有无损伤;做好会阴部的清洁护理;协助医生重新置管。
(6)深静脉置管:局部压迫止血;清除血渍;按需重新选择静脉通路方式。
三、与病人/家属沟通,做好心理护理.
四、严格执行上报流程。
及时向护士长汇报,12小时内(重大事件30分钟
内)护士长以口头、电话、短信等形式上报护理部,一周内科室组织讨论、分析原因,确定改进措施.。
管道滑脱的应急预案管道滑脱是指管道在使用过程中由于各种原因而脱离原位,造成管道损坏、管道内流体泄漏等危险情况。
为了应对管道滑脱的紧急情况,制定一份完善的应急预案是至关重要的。
下面是一份关于管道滑脱的应急预案,供参考。
一、应急组织与责任1.应急指挥部:根据滑脱事故的规模和情况,成立应急指挥部,由相关部门负责人、专家组成。
指挥部设在安全控制中心。
2.指挥部职责:(1)快速确认滑脱事件的情况、影响范围和严重性;(2)组织应急资源的调度和分配;(3)制定应急措施和救援方案;(4)协调相关单位的合作救援;(5)定期向上级报告滑脱事件的进展和处理情况。
3.应急责任:(1)相关部门负责人负责组织本部门的应急工作;(2)各岗位人员按照分工,做好应急工作。
二、应急预案阶段1.预测预警阶段:(1)建立管道滑脱事故的监测系统,定期进行巡检和检测,发现异常情况及时上报;(2)对重要节点和高危区域进行实时监测;(3)建立管道滑脱的预警机制,预测可能发生的滑脱风险。
2.应急准备阶段:(1)建立应急处理机构,配置必要的救援设备和器材,确保在紧急情况下能够立即响应;(2)编制管道滑脱应急预案,明确各岗位人员的职责和任务;(3)组织应急演练,提高员工的应急处理能力。
三、应急处理措施1.响应启动:(1)一旦发现管道滑脱事故,立即启动应急响应;(2)通知应急指挥部,报告事故情况;(3)指挥部根据情况启动应急预案,指派相关人员进行处置。
2.现场安全措施:(1)确保现场安全,立即切断相关供应源,防止进一步泄漏和危险扩散;(2)指挥现场人员组织疏散人员,设立警戒线,确保周边人员安全;(3)启动报警系统,通知相关部门和社会公众关注并及时疏散附近居民。
3.事件调查与评估:(1)立即派出应急调查小组,对滑脱事件的原因、影响范围进行调查与评估;(2)采集相关证据,进行事故责任的划分;(3)评估事故对环境、社会和经济的影响,并制定相应的应急措施。
4.应急处置:(1)确保泄漏管道完全关闭,停止泄漏;(2)采取合适的方法进行泄漏液体的清理,防止污染扩散;(3)关注附近的水源、地下水和土壤的污染情况,并采取应对措施;(4)通知相关部门和机构进行协助和支援。
管道脱落应急预案妥善固定脑室引流管。
每班交接引流管的情况。
密切观察脑室引流管及引流液的情况,并指导告知病人及家属注意事项。
一旦发生引流管滑脱,①立即用无菌纱布覆盖引流口,防止气颅②协助指导病人保持平卧位,或健侧卧位。
避免大副度活动③不可以自行将滑脱的导管送回。
安慰家属,报告经治医生或值班医生。
观察生命体征,专科征状。
保留脱落引流袋,记录引流液的颜色、量(医生参考)协助医生采取相应措施;既重新置入引流管或终止引流管引流。
↓作好护理记录管道脱落应急预案(二)一、应急预案1.立即停止用药,静脉用药者保留静脉通路,改换其他液体和输液器。
2.报告医生并遵医嘱给药。
3.情况严重者就地抢救,必要时行心肺复苏,口服者清除胃内容物。
4.记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。
5.及时报告药剂科、护理部。
6.保留输液器和药物送药剂科。
7.患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存。
管道脱落应急预案(三)一、应急预案1.发现患者自杀,应立即通知医生,携带必要的抢救物品及药品与医生一同奔赴现场。
2.判断患者受否有抢救的可能,如有可能应立即进行抢救工作。
3.如抢救无效,应保护现场(病房内及病房外)。
4.通知医务科或院内总值班,服从领导安排处理。
5.协助主管医生通知家属。
6、配合院领导及有关部门的调查工作。
7.做好各种记录。
8.保证病房常规工作及其它患者治疗工作的进行。
二、处理程序发现患者有自杀倾向→立即通知家属、医生→了解自杀原因→进行有效沟通→留陪伴→严密观察→认真记录→做好交班发现患者已经自杀→立即通知医生→携带必要的抢救物品及药品→到现场→判定伤情(有可能进行抢救)→进行抢救→通知家属、医务科→做好护理记录→保护现场→报案→协助调查2发现患者已经自杀→立即通知医生→携带必要的抢救物品及药品→到现场→判定伤情(已经死亡)→保护现场→通知医务科、家属→报案→协助调查→做好护理记录管道脱落应急预案(四)一、应急预案1.保持局部伤口的无菌状态,预防感染并及时通知医生。
管道滑脱的应急预案演练时间:____年____月演练地点:手血管外科病房演练内容:一次性皮下引流管滑脱的应急预案角色设置:a护士(巡视病房,发现病情,按铃呼叫,报告病情,手测脉搏,配合医生抢救,做用药记录及病情观察。
病人病情平稳后督促医生补开医嘱。
b护士:(演练负责人,口述事件经过,通知护士长和值班医生c护士:推抢救车赶到病床前,为患者吸氧,心电监护测量生命体征。
医生:负责整个救护过程用药和治疗30床患者,____,男,___岁,因l1椎体压缩性骨折收入院,术后腰背部放置引流管第三天家属一名演练场景及记录:上午10:00分,手血管外科病房,当班护士正在有条不紊的工作,整个病区与以往一样安静祥和,大家按部就班,各司其职,严格落实各班工作职责及工作流程,责任护士a像往常一样巡视病房,当a 护士巡视到30床,发现30床的患者____伤口引流管滑脱,已全部脱出,病人因引流管滑脱情绪紧张,面色苍白,呼吸急促(家属正要按铃呼叫)a护士连忙上前。
“____,你怎么了。
”30床患者____声音颤抖。
“这个管子怎么脱出来了,我现在感觉心慌,腰痛”说完出现痛苦表情。
家属。
“护士,这管子脱出来要不要紧啊。
医生跟我讲不能掉啊~是吸废血的管子,护士,要不要紧啊。
”A护士。
“请不要担心,我们马上处理,”立即轴线翻身将患者置于半侧卧位,捏闭伤口并呼叫,看手表,评估患者一般情况。
同时按下呼叫器,“b护士,30床伤口引流管滑脱,病人面色苍白,呼吸急促,情绪紧张,请通知值班医生”。
此时同时安抚病人,并密切观察患者生命体征及呼吸变化。
b护士:“好的,我们马上通知医生过来,护士长,30床伤口引流管滑脱,我和小c现在叫上罗医生去看一下”护士长。
“好,备急救车到床旁,密切观察病人病情变化。
”b护士通知值班医生。
“罗医生,30床病人出现引流管滑脱,现在出现面色苍白,呼吸急促,请你去看一下。
”罗医生:“立即去30床”同时C护士迅速推抢救车赶到病床前(抢救车内备心电监护和吸引装置)-1管道滑脱的应急预案(二)日期主讲人地点参加者内容一、1管道长短适宜,防止患者翻身及下床活动时扭曲、受压或脱落。
患者发生管路滑脱应急预案一、患者如有管道滑脱,护士应立即给予紧急处理,通知值班医生。
二、各种导管脱管的应急处理:(一)、气管插管脱管:患者平卧、吸痰,立即清除口腔分泌物,评估患者是否需要重新置管,如无需置管,给予氧气吸入,密切观察患者生命体征,如意识、呼吸频率、节律、Sp02等:未清醒或自主呼吸未恢复需重新置管者,给予简易呼吸气囊辅助通气,协助医生重新置管,根据病情连接呼吸机。
(二)气管套管脱管:发生脱管,如患者气管切开时间在1周内立即封闭气管切开切口,氧气吸入,行气管插管,连接呼吸机,通知专业医生重新置入气管切开套管;患者气管切开时间超过1周,窦道形成时,可直接更换套管重新置入,连接呼吸机。
(三)胃管:检查胃管完整性,清洁口腔、面部;密切观察患者生命体征,有无腹胀、呕吐等:评估患者是否需要重新置管,如有必要,重新置管.(四)胸腔闭式引流管脱管:1、导管从胸腔内脱出⑴立即嘱患者屏气,同时护士顺皮肤纹理方向捏闭伤口皮肤。
(2)立即通知医生,配合医生进一步治疗。
必要时取凡士土林纱布及胶布封闭伤口.(3)密切观察生命体征,必要时给予氧气吸入,心电监护等,观察引流瓶内水柱波动情况。
2、胸腔引流管连接处脱落或损坏⑴立即嘱病人屏气,同时止血钳双向夹闭引流管。
(2)嘱病人正常呼吸,安慰患者。
(3)按更换水封瓶操作流程更换引流装置,严格无菌操作。
(4)密切观察生命体征,必要时给予氧气吸入,心电监护等,观察引流瓶内水柱波动情况。
(五)伤口引流管;用无菌纱布覆盖伤口;协助医生重新置管或伤口处理;密切观察患者的生命体征、伤口情况。
(六)尿管:检查尿管完整性,观察尿道有无受损,排尿有无异常,做好会阴部的清洁护理,必要时重新置管。
三、严格执行不良事件上报流程。
一、目的为保障患者安全,减少因管路滑脱造成的伤害,提高护理质量,特制定本应急预案及处置流程。
二、适用范围本预案适用于医院内所有可能发生管路滑脱的患者,包括但不限于胃管、尿管、引流管、气管插管、中心静脉导管、PICC导管、透析管、造瘘管等。
三、组织机构及职责1. 应急预案领导小组:负责应急预案的制定、修订、实施和监督。
2. 护理部:负责组织、协调、监督应急预案的实施,并对执行情况进行评估。
3. 科室护士长:负责本科室应急预案的具体实施,组织培训,确保护士掌握应急预案内容。
4. 护士:负责患者管路滑脱的预防、观察、报告和处理。
四、预防措施1. 评估风险:护士在患者入院后,应评估其意识状态、合作程度、活动能力等,确定是否存在管路滑脱的风险。
2. 插管规范:严格按照操作规程进行插管,确保导管插入深度符合要求,做好标识,并妥善固定。
3. 健康教育:向患者及家属讲解留置管道的目的、意义、注意事项,提高患者及家属的配合意识。
4. 约束措施:对意识不清、躁动、小儿等不配合的患者,在家属同意情况下适当使用约束带,防止管子拔出。
5. 巡视观察:护士应按分级护理及时巡视病房,仔细观察导管接口处是否固定良好,检查约束部位,加强巡视,每班评估,并做好护理记录。
6. 活动指导:指导患者活动时避免牵拉导管,告知患者及家属注意导管保护。
五、处置流程1. 发现滑脱:护士发现患者管路滑脱时,应立即停止操作,保持镇静,迅速评估患者病情。
2. 报告医生:立即报告医生,并告知患者病情及滑脱情况。
3. 观察病情:密切观察患者生命体征及病情变化,必要时进行紧急处理。
4. 重新固定:根据医生指示,重新固定导管,确保导管位置正确、固定牢固。
5. 记录信息:详细记录管路滑脱的时间、原因、处理措施及患者病情变化。
6. 报告护理部:将管路滑脱情况及时报告护理部,并按规定填写患者管道滑脱登记表。
7. 总结经验:对管路滑脱事件进行总结,分析原因,制定改进措施,防止类似事件再次发生。
导管滑脱应急预案〔共5篇〕第1篇:导管滑脱应急预案导管滑脱应急预案及流程日期主讲人地点参加者内容一.1管道长短适宜,防止患者翻身及下床活动时扭曲、受压或脱落。
2搬运患者时,应先放松床上固定,妥善固定于患者衣裤上,防止导管滑脱。
3护士加强巡视,保持管道通畅,假设为引流管要保证其有效引吸并观察引流液的色、质、量。
二.发现导管滑脱立即根据不同管道采取不同措施: 1 出血:立即用无菌纱布按压伤口,预防大出血; 2 T管:无菌纱布覆盖伤口,汇报床位医师;3 气管插管:连接处滑脱,消毒后重新连接;胸腔闭式引流〔腹腔闭式引流〕:立即夹闭引流管,消毒后重新连接; 4胃管、导尿管:汇报医师,根据情况决定是否重置。
5观察病情,做好护理记录; 6报告护士长,填写不良事件报告单; 7寻找原因,加强固定;8导管滑脱,立即通知医生,安抚患者及家属; 9交班分析^p 原因、整改第2篇:导管滑脱防范及应急预案各种导管滑脱防范预案一.应急预案1.对意识不清,躁动病人用约束带适当约束四肢2.引流管长短适宜并妥善固定。
3.向病人说明置管的目的和重要性,告诉病人保护导管的方法,脱衣或活动时要特别小心,防止拉出4.翻身、挪动病人的时注意将引流管松开5.建立文字、图表、手势等沟通卡片,对不能讲话的病人,可选用图表、文字、手势等方法示意6.手术后患者交接班时认真核对各个引流管名称,固定是否结实并用胶布加以固定。
严格交接班,责任明确。
7. 脑室引流管除导管固定结实外,在头部加戴网罩8.置胃管病人除用常规方法固定外,另外用一条细带子在鼻子前打结后固定于脑后。
记录胃管的深度,挪动病人时可以暂时将胃管与床单分开,固定于衣领上9.胸腔引流管置于病人上臂下,防止被手抓到。
协助病人翻身活动时注意管道长度,用手适当进步胸管并安置适当。
搬运病人时为防止导管脱出,用两把血管钳夹住胸管,水封瓶放于双膝间10.伤口引流管和腹腔引流管除导管固定结实外,协助患者取舒适体位,观察引流管周围伤口情况,有无渗血渗液各种导管滑脱应急预案〔一〕引流管滑脱应急预案假如发现引流管滑脱,立即协助患者保持适宜体位,抚慰患者。
管道滑脱的应急预案一、目的本应急预案旨在明确管道滑脱后的处理流程,确保工作人员在遇到类似情况时能够迅速、有效地采取措施,降低事故风险,保障患者安全。
二、背景管道滑脱是指医疗设备或器械的管道部分或全部脱落的现象,可能发生在各种医疗场景中,如手术、治疗、护理等。
一旦发生管道滑脱,可能导致患者生命安全受到威胁,增加治疗风险,严重时可能引发医疗事故。
因此,制定管道滑脱的应急预案至关重要。
三、应急流程1. 立即报告一旦发生管道滑脱,相关人员应立即报告给值班医生或护士长。
同时,保持冷静,不要惊慌失措,以免加重现场情况。
2. 迅速评估在报告的同时,相关人员应对患者情况进行初步评估,判断患者是否出现呼吸困难、出血等严重症状。
如有必要,应立即启动紧急救治程序。
3. 现场处理根据患者情况,采取相应的现场处理措施。
如患者需要紧急救治,应立即进行心肺复苏、止血等操作。
同时,确保患者处于安全体位,避免二次伤害。
4. 通知专家值班医生或护士长在接到报告后,应立即通知相关科室主任或专家组成员赶到现场,协助处理。
专家组成员应根据患者情况制定进一步的治疗方案。
5. 记录总结在应急处理过程中,相关人员应对整个过程进行详细记录,包括时间、人员、操作步骤等。
事后应对本次事件进行总结分析,查找原因,完善应急预案。
四、预防措施1. 加强培训定期对医护人员进行管道滑脱应急处理的培训和演练,提高医护人员的应急处理能力。
培训内容包括管道滑脱的原因、常见症状、处理方法等。
2. 定期检查维护定期对医疗设备或器械进行检修和维护,确保其处于良好的工作状态。
特别是对于易发生管道滑脱的设备或器械,应加强检查和维护力度。
3. 使用安全装置对于容易发生管道滑脱的部位,可考虑加装安全装置,如固定带、夹具等。
这些装置能够有效地减少管道滑脱的风险。
4. 严格执行操作规程医护人员在操作医疗设备或器械时,应严格按照操作规程进行。
在给患者实施治疗或护理前,应对设备或器械进行检查和测试,确保其正常运行。
住院患者导管滑脱应急预案1. 引言住院患者导管滑脱是指导管脱出患者口腔、鼻腔或其他身体孔道的情况。
这是一种紧急情况,如果不及时处理,可能对患者的生命造成严重威胁。
为了更好地应对住院患者导管滑脱事件,减少患者的风险,特制定本应急预案。
2. 应急预案2.1 导管滑脱的识别与评估在发生导管滑脱事件时,医务人员需要快速识别和评估情况,以便采取合适的应急措施。
以下是导管滑脱的常见识别与评估方法:•导管没有进入预定位置:检查导管是否脱离患者口腔或鼻腔,或者导管是否脱出其他孔道。
•患者出现疼痛或呼吸困难:观察患者是否因导管滑脱而出现不适感,尤其是呼吸困难的症状。
•吸痰管无法抽吸:判断导管是否滑脱是根据吸痰管无法抽吸内容物或抽吸困难。
2.2 采取紧急措施发生导管滑脱后,需要迅速采取紧急措施以保证患者安全。
以下是常见的紧急措施:1.保持镇静:医务人员需要保持冷静,并通过口头或肢体语言帮助患者保持镇静。
2.润滑导管:如果导管滑脱是由于干燥引起的,可使用润滑剂涂抹导管,以便更容易将其放回正确位置。
3.尝试重新置入导管:医务人员可以尝试将滑脱的导管重新置入正确位置。
这需要谨慎操作,避免进一步伤害患者。
4.离开孔道:如果无法将滑脱的导管重新置入正确位置,应尽快移除导管,以免导致更严重的并发症。
5.通知医生:在处理导管滑脱事件时,医务人员应及时通知主治医生,以获得进一步的指导和协助。
2.3 记录和报告事故在处理导管滑脱事件后,应及时记录和报告事故。
以下内容应包括在记录和报告中:•事故发生的时间和地点。
•事故的详细过程和处理方法。
•患者的症状和情况。
•医务人员的职责和操作过程。
•对患者的处理结果和进一步的跟进。
3. 应急预案的演练与培训为了提高医务人员应对导管滑脱事件的应急反应能力,需要定期进行演练与培训。
以下是常见的演练与培训方式:•理论培训:通过讲座、研讨会等方式传达导管滑脱的应急处理知识。
•仿真演练:使用模拟患者和导管设备进行实际操作演练,以模拟真实的紧急情况,提高医务人员处理导管滑脱事件的能力。
三甲医院导管滑脱应急预案及程序
【应急预案】
(1)防止管道滑脱,应以预防为主的原则,认真评估是否存在管道滑脱危险因素。
(2)如存在危险因素,及时制度防范计划与措施,并做好交接班。
(3)对患者及家属及时进行宣教,使其充分了解预防管道滑脱的重要意义。
(4)加强巡视,对存在管道滑脱危险因素的患者,根据情况安排家属陪伴。
(5)正确评估各类管道,标识醒目,字迹清晰,有效固定。
(6)护士熟练掌握管道滑脱紧急处理预案,当发生滑脱时,立即报告医生采取补救措施。
(7)立即向护士长汇报,填写患者管道滑脱登记表,24-48小时上报护理部。
(8)组织科内人员认真讨论、提高认识,不断改进工作。
【程序】。
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住院病人发生管道滑脱应急预案及处理流程
一、发生管道滑脱,护士立即到床边,同时汇报医生,尽快通知护士长。
二、根据病人的情况给予紧急处理。
(1)气管插管、气管套管:病人平卧;吸痰,立即清除口腔分泌物;高浓度吸氧;未清醒或正常自主呼吸未恢复者,简易呼吸气囊辅助通气;协助医生重新置管,根据病情连接呼吸机;密切观察病人生命体征,如意识、呼吸频率、节律、SPO2等。
(2)胃管:清洁口腔、面部;密切观察病人生命体征,有无腹胀、呕吐等;协助医生重新置管。
(3)胸管:从胸腔内滑脱,立即用纱布按压住引流口;协助病人保持半卧位,不可活动;从接口处滑脱,立即用血管钳夹闭近端引流管,防止气体进入胸腔;协助医生从新置管或伤口处理;密切观察生命体征,呼吸的频率、节律、SPO2,有无呼吸困难等。
(4)伤口引流管:无菌纱布覆盖伤口;密切观察病人生命体征、伤口情况;协助医生重新置管或伤口处理。
(5)尿管:观察排尿有无异常,尿道有无损伤;做好会阴部的清洁护理;协助医生重新置管。
(6)深静脉置管:局部压迫止血;清除血渍;按需重新选择静脉通路方式。
三、与病人/家属沟通,做好心理护理。
四、严格执行上报流程。
及时向护士长汇报,12小时内(重大事件30分钟内)护士长以口头、电话、短信等形式上报护理部,一周内科室组织讨论、分析原因,确定改进措施。