来曲唑与克罗米芬对多囊卵巢综合征(PCOS)患者促排卵临床分析

来曲唑和克罗米芬对于多囊卵巢综合征诱发排卵效果分析【摘要】目的：探讨促排卵药物对于多囊卵巢综合征（PCOS）诱发排卵效果。

方法：选择PCOS患者85例随机分为两组，A组40例，共56个周期，口服克罗米芬（CC）；B组45例，共60个周期，口服来曲唑（LE），均服用5天，分别检测卵泡大小、成熟卵泡数及人绒毛膜促性腺激素（HCG）注射日子宫内膜（Em）的厚度，并统计排卵率、妊娠率、卵巢过度刺激综合征（OHSS）和多胎率。

结果：LE组患者成熟卵泡明显少于CC组、LE组HCG注射日子宫内膜平均厚度高于CC组，卵泡未破裂黄素化现象（LUFS）、卵巢过度刺激综合征（OHSS）及多胎发生率LE组均低于CC组，而两者比较排卵率和周期妊娠率无明显差异。

结论：第三代芳香化酶抑制剂-来曲唑有促使卵泡生长的作用，且不影响子宫内膜生长，并能降低卵巢过度刺激综合征及多胎妊娠的风险，对克罗米芬反应不良患者有一定疗效。

【关键词】来曲唑；克罗米芬；多囊卵巢综合征；诱发排卵【中图分类号】R711.75 【文献标识码】B 【文章编号】1764-8999（2015）7-0452-02 The Therapeutic Effectiveness of Ovulation for Polycystic Ovary Syndrome with Letrozole and clomiphene citrateHE Wei1,HUANG Li-sa1, ZHENG Jie1, LI Jun-lin11.Reproductive MedicineCenter ,Mianyang Central Hospital, Mianyang, Sichuan621000.P.R.China【Abstract】Objective：To investigate the induced ovulation effect of ovulation drugs for polycystic ovary syndrome (PCOS). Methods：85 cases of PCOS patients were randomly divided into two groups, 40 cases in group A, taking oral clomiphene citrate (CC) for a total of 56 cycles, while 45 cases in group B, taking oral letrozole (LE) for a total of 60 cycles. Both groups were treated for 5 days the follicular size, the number of mature follicles and the day of HCG injection of uterus the thickness of the endometrium (Em) were detected and the ovulation rate, ovarian hyperstimulation syndrome (OHSS), pregnancy rate and multiple pregnancy rate were calculated. Results：Number of mature follicles of patients in the LE group was larger than those in the CC group.The mature follicle of patients in the LE group on the day of HCG injection was less than CC group, endometrial thickness in LE group was bigger than that in CC group, the phenomenon of luteinized unruptured follicle (LUFS), ovarian hyperstimulation syndrome (OHSS) and the incidence of multiple pregnancies in LE group was lower than that in CC group, while the comparison between the two ovulation rate and pregnancy rate of no obvious difference. Conclusion：The third generation aromatase inhibitors letrozole has prompted the follicle growth, and does not affect the growth of the endometrium. It can reduce the risk of ovarian hyperstimulation syndrome and multiple pregnancies, have certain curative effect on patients with adverse reaction of multiple clomiphene citrate.【Key Words】Letrozole(LE); Clomiphene citrate (CC); polycystic ovary syndrome(PCOS); ovulation induction多囊卵巢综合征（PCOS）是青少年到生育年龄妇女发生高雄激素性无排卵症的最常见病种，有报道不育患者排卵功能障碍病人中占20%，而PCOS占其中90%[1]。

５０％，５年内死亡率为１００％。

合并卡波济肉瘤以及丙型肝炎时预后效果更差。

多数患者确诊后会出现较大精神、心理负担，为疾病康复造成较大影响，使得患者过早死亡〔２〕。

但采用有效治疗方式可明显提升患者生存质量，甚至长期存活，因此研究不同治疗方式便十分重要。

现阶段疾病常用治疗方式为高效抗逆转录病毒疗法，此种治疗方式治疗时常用药物为富马酸诺福替韦二吡呋酯、拉米夫定、依非韦伦。

此种药物可有效降低病毒复制，继而改善Ｔ淋巴细胞功能、数量，同时也可有效抑制异常免疫细胞再生〔３ ５〕。

由于为联合用药，因此可提升药物协同性，继而起到疾病治疗的目的，提升患者整体治疗效果。

主要缺陷在于会因为患者个体性差异引发较多不良反应，加之病毒耐药性，治疗效果并不理想〔６，７〕。

中医分析认为艾滋病为疫毒损伤正气，邪气自口鼻进入，存在脏腑不在经络。

气血阴亏，禀赋薄弱，使得使得后天失养。

因此采用扶正排毒方进行治疗。

方内黄芪可益气固表，利尿托毒，排除脓毒；党参则可补气、健脾有益肺之功效；白术则有燥湿利水、健脾益气之功效，熟地黄也可补血滋阴、益精填髓之功效；茯苓可健脾胃、效肿胀，金银花则可清热解毒的效果，甘草调和众药。

现代药理学分析认为，黄芪主要有效成分可快速提升细胞巨噬功能，免疫功能，也可杀伤细胞的作用。

党参则可提升患者自身免疫能力。

白术主要成分可调节免疫力，继而刺激淋巴细胞增殖。

在本次研究中发现，联合两种药物治疗时可有效提升患者总有效率，观察组患者临床总有效率明显高于对照组Ｐ＜０ ０５。

提示可知，由于观察组患者联合两种治疗方式干预，因此患者症状得到有效改善，且机体免疫功能得到有效提升，因此总有效率更高。

对比两组患者各种不良反应时发现，患者均有各种不良反应。

两组患者不良反应率也无较大差异Ｐ＞０ ０５。

此种情况和高效抗逆转录病毒治疗时药物不良反应有关，但由于联合中药治疗时各种药物用量得到降低，因此整体不良反应更少。

对比患者细胞免疫功能状况时发现，观察组患者ＣＤ４高于对照组、ＣＤ８低于对照组Ｐ＜０ ０５。

来曲唑与克罗米芬对多囊卵巢综合征妇女促排卵临床指标的比较高海杰;李萍;吴芹;杨宏毅【摘要】目的：比较来曲唑与克罗米芬对多囊卵巢综合征妇女促排卵及生殖激素变化的影响。

方法：选择2015年4月～2016年4月我院门诊接诊的85例多囊卵巢综合征患者为研究对象，采用随机法分为观察组（43例）和对照组（42例），观察组采用来曲唑治疗，对照组采用克罗米芬进行治疗。

比较两组排卵率、妊娠率、成熟卵泡数量、生殖激素水平。

结果：观察组排卵率、妊娠率、卵泡数量均明显优于对照组（P＜0.05）；生殖激素水平明显低于对照组，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。

两组成熟卵泡发育时间差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

结论：采用来曲唑对多囊卵巢综合征进行治疗能够有效促进患者排卵，提高排卵率和妊娠率，降低生殖激素水平，治疗效果明显优于克罗米芬，值得临床推广。

【期刊名称】《北方药学》【年(卷),期】2016(013)010【总页数】2页(P116-117)【关键词】来曲唑;克罗米芬;多囊卵巢综合征【作者】高海杰;李萍;吴芹;杨宏毅【作者单位】厦门市妇幼保健院厦门 361000;厦门市妇幼保健院厦门 361000;厦门大学附属第一医院厦门 361000;厦门大学附属第一医院厦门 361000【正文语种】中文【中图分类】R711.75多囊卵巢综合征是一种生殖功能障碍与糖代谢功能失常并存的综合性分泌疾病，患者通常表现为闭经、肥胖、卵巢增大、无排卵、生殖激素水平升高、卵巢内不成熟卵泡数量多等症状。

多囊卵巢综合征是导致女性不孕的一个重要原因，严重影响患者及其家庭的正常生活，据统计，30％以上的不孕妇女是由于多囊卵巢综合征所致[1]。

长久以来促进多囊卵巢综合征患者排卵、降低其生殖激素水平一直是妇产科关注的重难点。

本研究以我院接诊的多囊卵巢综合征患者为研究对象探究来曲唑与克罗米芬促排卵及生殖激素变化的影响。

1.1 一般资料：本研究以2015年4月～2016年4月在我院进行治疗的85例多囊卵巢综合征患者为研究对象。

2017年1月C第4卷/第3期Jan. C. 2017 V ol.4, No.3实用妇科内分泌杂志Journal Of Practical Gynecologic Endocrinology 99来曲唑与克罗米芬对多囊卵巢综合征患者的促排卵效果分析候敏丹（江苏省常熟市中医院，江苏苏州 215500）【摘要】目的 探讨来曲唑（LE）与克罗米芬（CC）对多囊卵巢综合征患者的促排卵效果。

方法 选择2016年1月～2016年9月在我院接受治疗的多囊卵巢综合征患者共78例，将其随机分为两组，观察组和对照组，各39例。

对照组患者采用克罗米芬进行治疗，观察组患者运用来曲唑治疗。

结果 成熟卵泡发育数量和子宫内膜厚度比较中，观察组优于对照组，差异具统计学意义（P＜0.05）；观察组排卵率为89.74%，妊娠率为79.49%，均高于对照组，差异差异具统计学意义（P＜0.05）。

注射HCG当天，两组患者血清中性激素LH和T两项比较无差异（P＞0.05），E2比较中，组间有着较为明显的差异，具有统计学意义（P＜0.05）。

结论 采用来曲唑治疗多囊卵巢综合征的效果优于克罗米芬，患者妊娠率更高，同时来曲唑还可以降低抗雌激素和多胎妊娠情况，可将其广泛地推广至临床治疗中。

【关键词】来曲唑；克罗米芬；多囊卵巢综合征；促排卵效果【中图分类号】R711.75 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8803.2017.03.099.02为研究在多囊卵巢综合征中克罗米芬和来曲唑的具体疗效，笔者于2016年1月～2016年9月在我院选择了78例接受治疗的多囊卵巢综合征患者作为研究对象。

对其进行分组区别治疗，研究成果显著，报道如下。

1资料与方法1.1 一般资料本研究的研究对象均为2016年1月～2016年9月在我院接受治疗的多囊卵巢综合征患者，共78例，将其随机分为两组，观察组和对照组，各39例。

所有患者均符合2003年美国生殖医学协会制定的诊断标准[1]。

克罗米芬与来曲唑在多囊卵巢综合征促排卵中临床疗效观察【摘要】目的探讨克罗米芬与来曲唑在多囊卵巢综合征促排卵中临床疗效。

方法收集我院2010年2月——2012年11月诊治的pcos患者60例，随机分成来曲唑（cc）组和克罗米芬（le）组各30例，cc组应用来曲唑5mg/d，周期为25个，le组服用克罗米芬（le），100mg/d，周期为25个。

结果 le组成熟卵泡发育19例，占63.3%，子宫内膜厚度为（7.82±121）mm，排卵28例，排卵率为93.3%，妊娠11例，妊娠率为36.7%；cc组成熟卵泡发育24例，占80.0%，子宫内膜厚度为（9.02±1.99）mm，排卵29例，排卵率为96.7%，妊娠14例，妊娠率为46.7%。

两组在子宫内膜厚度方面比较有显著性差异（p0.05）。

结论来曲唑对促进排卵有着积极的作用，对子宫壁的厚度影响不大，值得推广。

【关键词】来曲唑；克罗米芬；多囊卵巢综合征；成熟卵泡doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.518 文章编号：1004-7484（2013）-06-3281-021 资料与方法1.1 一般资料收集我院2010年2月——2012年11月诊治的pcos患者60例，年龄23-41岁，平均年龄27.9岁，不孕时间3-12年，平均5.9年，随机分成来曲唑（cc）组和克罗米芬（le）组各30例，两组患者在年龄、不孕时间等方面无显著性差异。

1.2 方法 60例患者共50个周期，均在月经来潮或撤退性出血第5天口服促排卵药，连服5d。

le组服用克罗米芬（le），100mg/d，周期为25个；cc组服用来曲唑（cc）5mg/d，周期为25个。

2 结果两组临床效果比较：le组成熟卵泡发育19例，占63.3%，子宫内膜厚度为（7.82±121）mm，排卵28例，排卵率为93.3%，妊娠11例，妊娠率为36.7%；cc组成熟卵泡发育24例，占80.0%，子宫内膜厚度为（9.02±1.99）mm，排卵29例，排卵率为96.7%，妊娠14例，妊娠率为46.7%。

来曲唑与克罗米芬对多囊卵巢综合征患者促排卵效果观察袁爽【期刊名称】《实用妇科内分泌电子杂志》【年(卷),期】2016(003)013【摘要】目的探讨来曲唑与克罗米芬治疗女性不孕多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效.方法选择我院收治的100例诊断为PCOS的女性不孕症患者,随机分为观察组和对照组,观察组使用来曲唑,对照组使用克罗米芬.结果观察组患者卵泡成熟天数(10.3±3.6)d、子宫内膜厚度(6.8±2.4)mm、优势卵泡数(1.2±0.3)个、成熟卵泡数(1.2±0.2)个,对照组患者卵泡成熟天数(11.2±3.2)d、子宫内膜厚度(6.7±2.2)mm、优势卵泡数(1.3±0.2)个、成熟卵泡数(1.2±0.3)个,两组比较差异均无统计学意义,观察组排卵率76.0%,对照组为46.0%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者妊娠率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论来曲唑在治疗PCOS引起的女性不孕症中,可显著提高患者的排卵率及妊娠率.【总页数】2页(P160,162)【作者】袁爽【作者单位】郑州大学附属南阳医院/南阳市中心医院妇二科,河南南阳 473000【正文语种】中文【中图分类】R711.75【相关文献】1.来曲唑与克罗米芬对多囊卵巢综合征患者促排卵效果观察 [J], 褚志平;戴雪;陈沿东;吴洁2.来曲唑与克罗米芬对多囊卵巢综合征患者促排卵效果观察 [J], 郑艳3.来曲唑和克罗米芬对多囊卵巢综合征患者的促排卵效果比较 [J], 张喆4.来曲唑和克罗米芬对多囊卵巢综合征患者的促排卵效果比较 [J], 张喆5.来曲唑与克罗米芬对多囊卵巢综合征患者促排卵作用的对比分析 [J], 孙培松;库亚西克孜·努尔买买提因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

2019年6月C 第6卷/第18期Jun. C. 2019 V ol.6, No.1874实用妇科内分泌电子杂志Electronic Journal Of Practical Gynecologic Endocrinology来曲唑与克罗米芬对多囊卵巢综合征患者促排卵治疗的疗效比较刘梦佳（张家港市澳洋医院，江苏 张家港 215600）【摘要】目的 比较来曲唑和克罗米芬在多囊卵巢综合征（PCOS ）治疗中的临床疗效。

方法 2017年1月～2019年5月共68例多囊卵巢综合征病患作为观察对象。

根据治疗药物将患者平均分为来曲唑组和克罗米芬组，每组分别接受较低剂量的药物治疗。

药物治疗雄激素过多症治疗4～6周后，其内分泌指数恢复正常停止用药。

来曲唑组在月经第5天用来曲唑治疗，克罗米芬组在月经第5天用克罗米芬治疗。

比较两组之间的子宫内膜和卵泡发育，激素水平，排卵和妊娠。

结果 来曲唑组的成熟卵泡和成熟卵泡组的平均直径均低于克罗米芬组（P ＜0.05），子宫内膜厚度和子宫体积明显高于克罗米芬组（P ＜0.05）。

雌二醇水平也明显比克罗米芬组低（P ＜0.05）。

两组黄体生成素，卵泡刺激素和睾酮水平无显著差异（P ＞0.05）。

来曲唑排卵，妊娠病例数高于克罗米芬组（P ＜0.05），SHSO 和LUFS 病例数低于克罗米芬组（P ＜0.05）。

结论 利用来曲唑治疗PCOS 与克罗米芬相关，不影响子宫内膜的厚度，可促进排卵，提高妊娠率，使卵巢过度刺激综合征和未破裂卵泡黄素化综合征发生概率得到降低。

【关键词】来曲唑与克罗米芬；多囊卵巢综合征患者；排卵治疗【中图分类号】R711.75 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2019.18.74.011 资料与方法1.1 一般资料该研究纳入了2017年1月～2019年5月间收治的68例多囊卵巢综合征患者。

根据患者治疗用药，将其分为来曲唑和克罗米芬组，每组34例。

来曲唑与克罗米芬对多囊卵巢综合征患者促排卵治疗结局的前瞻性随机对照研究*朱华牛爱菊**（山东省桓台县妇幼保健院,桓台256400）摘要目的：比较来曲唑和克罗米芬对多囊卵巢综合征患者（PCOS）促排卵治疗的效果和妊娠结局。

方法：选取拟行促排卵治疗的PCOS患者136例，随机分为来曲唑组(LE)68例和克罗米芬组(CC)68例。

HCG注射日观察平均直径14-18mm的卵泡数、平均直径≥18mm的卵泡数、子宫内膜厚度和血清E2水平；比较两组HMG用量、促排卵时间、排卵率、临床妊娠率、流产率、畸形率及卵巢过度刺激综合征（OHSS）的发生率。

结果：LE组HCG日注射日平均直径14-18mm卵泡数、E2水平显著低于CC组，子宫内膜厚度及单卵泡排卵率显著高于CC组（P<0.05）；LE组HCG日注射日平均直径≥18 mm卵泡数略低于CC组，但差异不显著（P>0.05）；CC组OHSS发生率为7.4%，LE组无OHSS发生，两组相比差异有统计学意义（P<0.05）；LE组临床妊娠率略高于CC组，但差异无统计学意义（P>0.05）。

结论：来曲唑用于治疗多囊卵巢综合征引起的无排卵性不孕，单卵泡排卵率和临床妊娠率良好，临床应用前景较好，有可能成为新一代一线促排卵药物。

关键词来曲唑；克罗米芬；PCOS；促排卵中图分类号：R977.1+5Prospective research on the results of letrozole and clomiphene citrate for ovulation induction in PCOS patients.Zhu Hua,Niu Aiju * .Shandong Huantai Maternal and Child Health Hospital, Huantai 256400 Abstract Objective:To compare the effects of ovulation and pregnancy outcomes of letrozole and clomiphene citrate in the patients with polycystic ovarian syndrome (PCOS). Method:The 136 PCOS patients who performed oocyte induction were divided into two groups randomly, the letrozole group (LE, 68 cases) and the clomiphene citrate group (CC, 68 cases). The number of follicles 14-18mm in diameter, the average number of follicles ≥ 18mm in diameter, endometrial thickness and serum E2 levels were compared on the day of HCG injection.The HMG dosage, duration of ovulation, ovulation rate, clinical pregnancy rate, abortion rate, malformation rate and ovarian hyperstimulation syndrome (OHSS) incidence were also compared. Results:The number of follicles 14-18mm in diameter and E2 levels was significantly lower in LE group than that in CC group (P<0.05). The endometrial thickness and single follicle ovulation rate were significantly higher in LE group than that in CC group. The number of follicles ≥ 18 mm diameter in LE group was slightly lower than the CC group. OHSS incidence in CC group was 7.4%, but there was no OHSS in LE group (P<0.05). The pregnancy rate in LE group was a little higher than the CC group, but not significant (P>0.05). Conclusion:Letrozole can induce single follicle ovulation in PCOS patients whereas avoid OHSS occur. It may be the next first-line ovulation induction drugs.Key words Letrozole; Clomiphene citrate; PCOS; Ovulation*山东省淄博市科技局发展项目（NO：淄科成鉴字[2011]第107号）**通讯作者 Email:najysok@1多囊卵巢综合征(PCOS)是妇女无排卵性不孕的主要原因之一，成功诱导排卵可使大部分患者获得妊娠。

来曲唑与克罗米芬对多囊卵巢综合征（PCOS）患者促排卵临床分析吴雪斌;李玲;林丽华【期刊名称】《吉林医学》【年(卷),期】2012(033)020【摘要】目的：比较来曲唑（LE）和克罗米芬（CC）对多囊卵巢综合征（PCOS）患者促排卵效果。

方法：经达因一35和二甲双胍治疗后的PCOS患者68例拟行促排卵治疗，分为LE组38例和CC组30例，分别于月经后的第5天服用LE、CC，使用阴道超声来对卵泡发育情况进行检测，在卵泡直径≥18mln时，注射人绒毛膜促性腺激素（HCG）诱发排卵。

于HCG13抽血测定黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、睾酮（T），并观察子宫内膜厚度、排卵率、LUF发生率和妊娠率等。

结果：LE组的周期排卵率、妊娠率与CC组相比差异无统计学意义；LE组HCG13E2水平低于CC组，但子宫内膜厚度大于CC组，LE组单卵泡排卵率优于CC组。

结论：在PCOS促排卵治疗中，LE促排卵单卵泡排卵率高，子宫内膜容受性好，可降低多胎妊娠和OHSS的发生率，更适用于PCOS患者促排卵治疗。

【总页数】2页(P4313-4314)【作者】吴雪斌;李玲;林丽华【作者单位】福建医科大学附属漳州市医院,福建漳州363000【正文语种】中文【中图分类】R711.75【相关文献】1.来曲唑与克罗米芬对PCOS患者促排卵Meta分析 [J], 占伏良;谭布珍;肖仲清2.来曲唑（LE）联合克罗米芬（CC）用于LE 和CC 单独用药均耐药的 PCOS患者25例促排卵效果观察 [J], 张智虹;王昕3.来曲唑与克罗米芬对多囊卵巢综合征(PCOS)患者促排卵临床分析 [J], 吴雪斌;李玲;林丽华4.克罗米芬配伍来曲唑治疗多囊卵巢综合征患者促排卵临床分析 [J], 李学梅5.来曲唑对14例克罗米芬反应不良PCOS患者促排卵作用观察 [J], 徐秀燕;杨建辉因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

来曲唑与克罗米芬对PCOS促排卵治疗的临床观察
陈卫
【期刊名称】《华夏医学》
【年(卷),期】2010(023)004
【摘要】目的:比较来曲唑和克罗米芬对PCOS的促排卵效果和妊娠结局.方法:拟行促排卵治疗的多囊卵巢综合征(PCOS)患者70例,分为来曲唑组(LE)30例和克罗米芬组(CC)40例.于HCG注射日观察≥14 mm卵泡数、≥16 mm卵泡数、子宫内膜厚度、形态和血清E2、LH、T水平;比较两组HMG用量、排卵数、妊娠率及OHSS发生例数.结果:LE组HCG日≥14 mm卵泡数、E2值显著低于CC组(P＜0.05),LE组子宫内膜厚度及排卵数却显著高于CC组(P＜0.05);LE组妊娠率高于CC组,但无统计学意义(P＞0.05).结论:LE组用于PCOS促排卵治疗可减少CC抗雌激素作用对子宫内膜的不良影响,有类似CC的促排卵作用以及相似的妊娠率.【总页数】4页(P417-420)
【作者】陈卫
【作者单位】柳州医学高等专科学校第二附属医院妇产科,广西,柳州,545006【正文语种】中文
【中图分类】R711.6
【相关文献】
1.来曲唑联合克罗米芬促排卵治疗在高龄卵巢低反应性不孕症中的应用分析 [J], 梅德华
2.来曲唑与克罗米芬对多囊卵巢综合征患者促排卵治疗的疗效比较 [J], 唐宇铃
3.不同剂量来曲唑对耐克罗米酚的PCOS患者促排卵治疗的临床观察 [J], 许敏;刘云
4.来曲唑联合中医针灸促排卵治疗克罗米芬抵抗的多囊卵巢综合征的临床应用 [J], 吴晓明
5.来曲唑与克罗米芬对多囊卵巢综合征患者促排卵治疗的疗效比较 [J], 刘梦佳因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

来曲唑与克罗米酚治疗多囊卵巢综合征促排卵疗效分析【摘要】目的：研讨多囊卵巢综合征（PCOS）不孕患者实施来曲唑与克罗米酚促排卵治疗的临床疗效。

方法：从我院2011年10月-2015年10月选取78例PCOS不孕患者进行随机非盲法分组试验，Ⅰ组38例接受克罗米酚促排卵治疗，Ⅱ组40例接受来曲唑用药，对该两种方案的药物使用情况作评估。

结果：两组接受治疗后的LH、T指标水平比较差异不大，统计学不成立（P＞0.05）。

在血清E2、子宫内膜厚度、排卵率与妊娠率指标上，Ⅱ组相比Ⅰ组均显著改善，统计学成立（P＜0.05）。

在不良表现上，两组发生LUFS、OHSS的概率相差不大，统计学不成立（P＞0.05）。

结论：与克罗米酚相比，来曲唑在PCOS不孕患者的促排卵治疗方面疗效更理想、更安全，值得加强推广。

【关键词】多囊卵巢综合征；来曲唑；克罗米酚；促排卵；疗效Curative effect analysis of stimulate ovulation in polycystic ovary syndrome treated with Letrozole and clomiphene【Abstract】 Objective：To discuss of polycystic Curative effect analysis of stimulate ovulation in polycystic ovary syndrome treated with letrozole and clomiphene.Methods：From October in 2011 to October in 2015，78 patients with PCOS infertility were selected，and randomly divided into 2 groups with non-blinded grouping experiment method，38 cases ofⅠgroup were treated with clomiphene to promote ovulation，40 cases of Ⅱ group were treated with letrozole，then the drug use situation of the two kinds of schemes were evaluated.After treatment，LH and T index level of two groups were similar，without statistics（P > 0.05），but about serum E2，endometrial thickness，ovulation rate and pregnancy rate，Ⅱ group was significantly improved than Ⅰ group，established statistics（P < 0.05）.On the poor performance，the probability of LUFS and OHSS of the two groups were similar，without statistics（P > 0.05）.Conclusion：Compared with clomiphene，the stimulating ovulation curative effect on patients with PCOS infertility of letrozole is more ideal，more safety，and it is worth popularizing to strengthen.【Keywords】 Polycystic ovary syndrome；Letrozole；Clomiphene；Stimulate ovulation；curative effect多囊卵巢综合征（PCOS）是当前妇科临床的一种常见内分泌性疾病，病因多与下丘脑-垂体-卵巢轴功能障碍有关，患者常有长期无排卵、雄激素过度分泌及卵巢多囊性变大等表现，对于女性患者的生育功能影响明显[1]。

来曲唑与克罗米芬联合治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效分析【摘要】目的：探究来曲唑与克罗米芬联合治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。

方法：选取于2018年5月至2021年5月本院收治的80例PCOS患者，随机分为观察组（来曲唑与克罗米芬联合治疗）和对照组（克罗米芬治疗）各40人。

结果：观察组治疗效果好、妊娠率高，临床症状、血清激素水平、生活质量改善更明显（P<0.05）。

结论：来曲唑与克罗米芬联合治疗PCOS可以获得更加理想的治疗效果。

【关键词】来曲唑；克罗米芬；多囊卵巢综合征多囊卵巢综合征(PCOS)主要的表现有月经量减少、不规律出血、多毛、痤疮等，会导致患者出现不孕症状[1]。

现阶段，临床还不十分明确该病的发生机制，但可能与遗传因素、环境因素及饮食习惯等具有非常密切的关系。

相关学者指出，该病的发生是由遗传因素、环境因素等相关因素共同作用导致，由于该病的影响因素十分复杂，所以在临床表现、生化特征等方面也有一定的差异存在，在治疗方案上的争议也比较大[2]。

目前，针对PCOS的治疗，临床还没有研究出统一的治疗方案，倡导个体化综合治疗，也就是在患者的月经周期恢复正常以后，加快排卵，有效解决不孕的难题。

本文旨在探究来曲唑与克罗米芬联合治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。

1资料与方法1.1一般资料选取于2018年5月至2021年5月本院收治的80例PCOS患者，随机分为观察组和对照组各40人。

观察组平均年龄（28.54±8.15）岁；对照组平均年龄（27.69±7.57）岁。

资料差异不明显，P>0.05。

该研究所选病例经过伦理委员会批准，且患者及家属知情同意。

1.2方法对照组采用克罗米芬口服治疗：一次50mg，一天1次，月经后第5天用药。

此外，还给予观察组来曲唑口服治疗：一次2.5mg，一天1次，月经后第5天用药。

两组均进行5天时间的持续治疗。

1.3观察指标（1）治疗效果；（2）妊娠率；（3）采用李克特评分表评价临床症状；（4）血清睾酮、促黄体生成激素、促黄体生成素与促卵泡生成激素比值；（5）参照简明健康量表（SF-36）评价生活质量。

第31卷第1期航空航天医学杂志2020年1月23来曲瞠和克罗米芬对多囊卵巢综合征患者的促排卵效果比较张拮［摘要］目的探讨来曲哇和克罗米芬对多囊卵巢综合征(PCOS)患者的促排卵效果比较。

方法将2016年1月-2018年1月治疗的120例PCOS患者随机分为两组，对照组采用克罗米芬，观察组采用来曲哇，比较两组患者的卵泡大小及个数、内膜厚度、排卵率、妊娠率、多胎率、流产率、宫外孕率。

结果观察组成熟卵泡数明显少于对照组、子宫内膜厚度明显厚于对照组(PvO.05),成熟卵泡大小与对照组无明显差异(P>0.05),而两组在卵泡成熟所需天数上无明显差异(P>0.05)；观察组妊娠率明显高于对照组(P<0.05),两组在排卵率、多胎率、流产率、宫外孕率上无明显差异(P>0.05)o结论来曲哇对PCOS患者的促排卵效果更佳，能有效促进卵泡成熟和排出，提高妊娠率。

［关键词］对多囊卵巢综合征(PCOS)；来曲哇；克罗米芬;促排卵效果［中图分类号］R711.75［文献标识码］A［文章编号］2095-1434.2020.01.010Comparison of Ovulatory Effects Between Letrozole and Clomiphene in Patients with Polycystic Ovary Syndrome/ZHANG Zhe//(Liaoning Research Institute of Family Planning,Shenyang110031,China)[Abstract j Objective To compare the effects of letrozole and clomiphene on ovulation induction in patients with polycystic ovary syndrome.Methods120PCOS patients treated in the reproductive center of our hospital from January 2016to January2018were randomly divided into two groups.The control group was treated with clomiphene,and the observation group with letrozole.The size and number of follicles,intimal thickness,ovulation rate,pregnancy rate, multiple pregnancy rate,abortion rate,and ectopic pregnancy rate were compared between the two groups.Results The number of mature follicles in the observation group was significantly less than that in the control group,and endometrial thickness was significantly thicker than that in the control group(P<0.05).There was no significant difference in the size of mature follicles between the two groups(P>0.05),and there was no significant difference in the number of days required for follicular maturation between the two groups(P>0.05).Pregnancy rate in the observation group was significantly higher than that in the control group(P V0.05),and there was no significant diflerence between the two groups in ovulation rate,multiple pregnancy rate,abortion rate,and ectopic pregnancy rate(P>0.05).Conclusions Letrozole has better effect on ovulation promotion in PCOS patients,can effectively promote follicular maturation and expulsion,and improve pregnancy rate.[Key words polycystic ovary syndrome(PCOS)；letrozole；clomiphene；ovulation promoting effect多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期女性常见疾病，表现为卵泡发育障碍、胰岛素抵抗和雄激素过多，属于生殖内分泌疾病。

克罗米芬与来曲唑用于多囊卵巢综合征促排卵中的临床疗效观察摘要目的比較克罗米芬（CC）与来曲唑（LE）对多囊卵巢综合征（PCOS）患者促排卵治疗的作用及妊娠结局。

方法200例PCOS患者，随机分为LE组（90例）和CC组（110例）。

两组均于月经周期第3～7天分别服用LE与CC，观察LE与CC对卵泡发育、子宫内膜及妊娠结局的影响。

结果LE组出现优势卵泡79例（87.78%）多于CC组的44例（40.00%），差异有统计学意义（P＜0.05）。

LE组单卵泡发育74例（93.67%）多于CC组15例（34.09%），差异有统计学意义（P＜0.05）。

LE组优势卵泡绒毛膜促性腺激素（HCG）注射日子宫内膜平均厚度为（8.28±1.89）mm，优于CC组的（5.79±1.49）mm，差异有统计学意义（P＜0.05）。

CC组妊娠6例，妊娠率为5.45%；LE组妊娠25例，妊娠率为27.78%；LE组妊娠率明显高于CC组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

CC组治疗中卵巢过度刺激综合征（OHSS）发生2例，LE 组发生1例，均为轻度；CC组临床妊娠中出现2例多胎，LE 组出现1例多胎；两组OHSS发生率和多胎妊娠发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。

结论于月经周期第3～7 天服用LE，使胚胎着床情况更佳，妊娠率明显升高，值得在临床中加以推广应用。

关键词来曲唑；克罗米芬；多囊卵巢综合征；促排卵【Abstract】Objective To compare the effects of clomiphene （CC）and letrozole （LE）on ovulation induction in patients with polycystic ovary syndrome （PCOS）and pregnancy outcome. Methods A total of 200 PCOS patients were randomly divided into LE group （90 cases）and CC group （110 cases）. Both groups were treated with LE and CC respectively on 3rd～7th day of menstrual cycle，and the effects of LE and CC on follicular development，endometrium and pregnancy outcome were observed. Results LE group had more number of dominant follicle as 79 cases （87.78%）than 44 cases （40.00%）in CC group，and the difference was statistically significant （P＜0.05）. LE group had more number of single follicular development as 74 cases （93.67%）than 15 cases （34.09%）in CC group，and the difference was statistically significant （P＜0.05）. LE group had better average thickness of endometrium injected by human chorionic gonadotropin （HCG）in dominant follicle as （8.28±1.89）mm than （5.79±1.49）mm in CC group，and the difference was statistically significant （P＜0.05）. CC group had 6 pregnancy cases，with pregnancy rate as 5.45%，while LE group had 25 pregnancy cases，with pregnancy rate as 27.78%. LE group had obviously higher pregnancy rate than CC group，and the difference was statistically significant （P＜0.05）. CC group had 2 ovariy hyperstimulation s yndrome （OHSS）cases during treatment，which was 1 case in LE group，and all were mile cases. CC group had 2 multiple birth cases，which was 1 case in LE group. Both groups had no statistically significant difference in incidence of OHSS and multiple pregnancy （P>0.05）. Conclusion Taking LE on 3rd～7th day of menstrual cycle can help embryo implantation and obviously increase pregnancy rate. It is worth clinical popularizingand applying.【Key words】Letrozole；Clomiphene；Polycystic ovary syndrome；Ovulation induction多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome ，PCOS）是女性内分泌及代谢异常所致的病理状态，是慢性无排卵的主要原因，占排卵障碍性不孕患者的75% 左右，且其发病率有逐年上升趋势[1]。