人民医院双向转诊流程表

医共体双向转诊操作流程医共体双向转诊是指在医共体内部，患者在基层医疗机构就诊后，根据病情需要由基层医疗服务机构向上级医疗服务机构进行转诊，或者由上级医疗服务机构向基层医疗服务机构进行返转诊的过程。

双向转诊的设立旨在提高患者就诊的便捷性、减少患者等待时间，提高诊疗效率。

一、患者就诊流程：1.患者首先前往基层医疗机构进行就诊，接受初步的诊疗和治疗。

2.基层医疗机构医生根据患者病情的严重程度和治疗需要，判断是否需要向上级医疗服务机构发起转诊。

3.如果需要转诊，基层医疗机构的医生会向上级医疗服务机构发送转诊申请，包括患者的基本信息、病情描述以及治疗要求等内容。

4.上级医疗服务机构接收到转诊申请后，会对患者的病情进行评估，确定是否需要接受患者的转诊。

5.如果接受转诊，患者会根据车辆安排或自行前往上级医疗服务机构就诊。

二、医疗机构操作流程：1.基层医疗机构接收到患者就诊后，对患者进行初步的诊疗和治疗，进行必要的检查和检验。

2.基层医疗机构医生根据患者的病情判断是否需要转诊，如果需要转诊，则填写转诊申请表，并通过系统将转诊信息发送给上级医疗服务机构。

3.上级医疗服务机构接收到转诊申请后，会对患者的病情进行评估，根据病情的严重程度和治疗需求决定是否接受患者的转诊。

4.如果确定接受转诊，上级医疗服务机构会安排医生对患者进行进一步的诊疗和治疗，提供专业的医疗服务。

5.在治疗结束后，上级医疗服务机构会向基层医疗机构提供关于患者病情和治疗情况的反馈，同时也会向患者提供必要的随访和指导。

三、双方沟通流程：1.基层医疗机构和上级医疗服务机构之间需要建立有效的沟通机制，确保转诊信息的及时传递和处理。

2.医共体内部需要建立专门的转诊协作小组或专家团队，负责协调和管理转诊工作。

综上所述，医共体双向转诊操作流程涉及到患者就诊流程、医疗机构操作流程以及双方的沟通流程。

通过规范化的操作流程和顺畅的沟通机制，可以提高患者就诊的便捷性和诊疗的效率，为患者提供更加便利和优质的医疗服务。

双向转诊流程双向转诊是指患者在初级医疗机构和专科医疗机构之间来回转诊的过程。

它是一种重要的医疗卫生服务模式，能够有效地整合资源，提高医疗服务的质量和效率。

在双向转诊流程中，各个环节的协调和配合至关重要，下面我们来详细介绍一下双向转诊的流程。

首先，患者在初级医疗机构就诊后，如果需要进一步的专科医疗服务，医生会根据患者的病情和需求，向专科医疗机构发起转诊申请。

这个申请需要包括患者的基本信息、病历资料、初步诊断和治疗情况等内容。

同时，初级医疗机构还需要将患者的相关检查结果、影像资料等进行整理和打包，以便专科医疗机构的医生能够更好地了解患者的情况。

接着，专科医疗机构收到转诊申请后，会安排相应的专家医生对患者的病情进行评估。

评估的内容包括对患者病情的复核、必要的检查和检验，以及制定进一步的治疗方案。

在这个过程中，专科医疗机构需要及时与初级医疗机构进行沟通，获取患者的病历和检查资料，确保对患者的评估和诊疗工作能够顺利进行。

随后，专科医疗机构会根据患者的实际情况，决定是留院治疗还是开具相应的诊疗建议和处方，并将这些信息及时反馈给初级医疗机构。

如果患者需要留院治疗，专科医疗机构会与患者进行沟通，安排好住院手续和治疗计划。

如果患者可以在家中继续治疗，专科医疗机构会向初级医疗机构提供相应的诊疗建议和药物处方，同时建议患者定期到专科医疗机构复诊。

最后，初级医疗机构在接收到专科医疗机构的反馈后，会及时通知患者，提供相应的转诊证明和诊疗建议。

同时，初级医疗机构还需要对患者的转诊情况进行跟踪和回访，了解患者在专科医疗机构的治疗情况和效果，以及是否需要进一步的协助和支持。

总的来说，双向转诊流程需要初级医疗机构和专科医疗机构之间进行密切的合作和沟通，以确保患者能够得到及时、准确和连续的医疗服务。

只有通过良好的转诊流程，才能更好地满足患者的需求，提高医疗资源的利用效率，提升医疗服务的质量和水平。

希望各医疗机构能够加强合作，共同推动双向转诊工作的规范化和优化，为患者提供更好的医疗保障。

双向转诊流程图实线表示上转过程；虚线表示下转过程转诊协议：双向转诊协议规定，双方要保持通讯畅通，遇危、急病人和大批伤员时直接沟通，建立急救绿色通道。

对于只需进行后续治疗、疾病监测、康复指导、护理等服务的患者，医院应结合患者意愿，宣传、鼓励、动员患者转入相应的社区卫生服务中心，由社区卫生服务中心完成后续康复治疗。

而如果社区卫生服务机构在诊治过程中，遇到还没有开展的医疗项目，如对口支援的医院具备，首选去该医院诊治。

双向转诊协议，其实也是对口支援协议，规定了公立医疗机构要定期对对口支援的社区卫生服务中心进行帮扶，包括会诊、学习、培训等。

有的对口单位在协议中还具体规定：医院必须定期派出副高职称医师（含相当于副高职称）以上医、技人员到社区卫生服务机构参与查房、病案讨论、讲座、会诊等。

双向转诊制度：与望京医院建立双向转诊制度，目的是为望京社区居民提供方便、快捷、优质、连续性的医疗服务，有利于加强望京医院与社区卫生服务中心医生之间的联系，逐步形成一个有序的双向转诊网络，为即将出台的医疗保险制度即大病进医院、小病进社区、合理分流奠定良好的基础。

一、望京医院职责：l、负责向望京社区卫生服务中心和望京社区居民推荐医院专家，承担社区医疗顾问。

2、负责接诊望京社区卫生服务中心转诊的患者，使转诊患者得到及时、有效的诊治。

3、社区卫生服务中心如遇急重症患者，根据病情，将病人转望京医院急诊，以保证及时、有效的抢救治疗，急诊科任何医务人员不得延误及推委病人。

4、根据病情，望京医院认定确能转回社区的病人，转出者要把关，科室应安排副主任医师以上的负责这项工作，以确保医疗质量和医疗安全。

5、定期召开社区医疗工作会议，及时总结双向转诊工作中的问题和经验，随时完善社区卫生服务双向转诊工作。

6、结合会诊中的常见问题组织专家讲座。

二、社区卫生服务中心、社区站职责：1、负责向转诊病人针对性推荐专家。

2、社区医生要认真填写转诊单。

3、接诊望京医院转回社区卫生服务中心、社区站的病人，并及时与望京医院医生联系，建立良好的合作关系。

双向转诊流程
（一）上转病人流程
1、乡镇医师填写上转转诊表单，由乡镇卫生院派救护车护送或直接拨打县医院120，县医院安排救护车及医护人员接诊。

2、乡镇医生护送或病人自行转院，双向转诊单由病人或家属携带，基层转诊单位与上级医院取得联系，减少病人就医环节，提倡无缝转诊。

3、如县医院120医护人员接诊，乡镇经诊医生填写双向转诊单交给接诊医生，接诊医生应与相应病房医生及时联系，安排好病床，优先入院。

4、到医保部门或新农合管理部门备案。

5、病人到县医院后如需要住院治疗的优先入院。

不需要住院的可优先进行相应检查，无需预约、无需挂号、无需排队。

明确诊断，确定治疗方案。

(二)县级医院转乡镇医疗部门病人
主管医生在病人出院时，将病人的检查治疗情况、出院诊断、病情转归、后续治疗、康复指导等情况详细填写双向转诊单并交给病人或家属，并及时将相关信息分转给病人居住地乡镇卫生院。

门诊病人，明确诊断，确定治疗方案后符合双向转诊下转指征的患者，门诊医师填写双向转诊下转单下转。

封丘县人民医院
2016年10月24日。

河南省人民医院与协作医疗机构的“绿色通道”双向转诊操作手册1. 背景随着医疗服务的不断发展，河南省人民医院与协作医疗机构之间的合作日益增加。

为了提高协作医疗机构与河南省人民医院之间的双向转诊效率，特制定了本操作手册，旨在建立高效的“绿色通道”双向转诊机制。

2. 目标本操作手册的目标是确保河南省人民医院与协作医疗机构之间的双向转诊过程顺畅、高效，减少转诊时间和不必要的沟通。

3. 操作流程3.1 患者转诊至河南省人民医院1. 协作医疗机构接收患者并初步评估患者病情。

2. 如患者需要转诊至河南省人民医院，协作医疗机构应与河南省人民医院的转诊科室联系，提供患者相关资料和病史。

3. 河南省人民医院的转诊科室接收协作医疗机构提供的患者资料，评估患者病情并确定接诊意见。

4. 河南省人民医院的转诊科室将接诊意见及时反馈给协作医疗机构，并提供接诊时间和相关安排。

5. 协作医疗机构按照河南省人民医院的接诊意见，安排患者前往河南省人民医院就诊。

3.2 患者转诊回协作医疗机构1. 河南省人民医院完成患者治疗后，将出院小结和治疗建议提供给协作医疗机构。

2. 协作医疗机构的接诊医生根据河南省人民医院的治疗建议，制定患者的后续治疗计划。

3. 患者出院后，河南省人民医院将患者转诊至协作医疗机构，并提供患者的相关资料和出院小结。

4. 协作医疗机构接收患者并根据河南省人民医院的治疗建议，进行后续治疗。

4. 配合与沟通1. 河南省人民医院的转诊科室和协作医疗机构之间应建立有效的沟通渠道，确保信息的及时传递和反馈。

2. 双方医务人员应保持良好的合作态度，共同协商解决转诊过程中的问题和困难。

3. 如有需要，可以通过电话、电子邮件等方式进行沟通，确保转诊过程的顺利进行。

5. 评估与改进为了持续改进“绿色通道”双向转诊机制，河南省人民医院与协作医疗机构应定期评估转诊过程中的效果和问题，并制定相应的改进措施。

结论本操作手册旨在确保河南省人民医院与协作医疗机构之间的双向转诊过程顺畅、高效。

五通桥中医院双向转诊制度及服务流程与上级医院和各乡镇卫生院及村卫生室建立双向转诊制度，目的是为本区居民提供方便、快捷、优质、连续性的医疗服务。

有利于加强我院与上级医院和各乡镇卫生院及村卫生室医生之间的联系，逐步形成一个有序的双向转诊网络。

一、五通桥中医院医院职责l、负责各乡镇卫生院及村卫生室三级医疗服务网路的管理承担各乡镇卫生院及村卫生室顾问。

2、负责接诊各乡镇卫生院及村卫生室转诊的患者，使转诊患者得到及时、有效的诊治。

3、各乡镇卫生院及村卫生室如遇急重症患者，根据病情，将病人转我院急诊，以保证及时、有效的抢救治疗。

急诊科任何医务人员不得延误及推委病人。

4、根据病情，医院认定确能转回各乡镇卫生院及村卫生室的病人，转出科室把关，科室应安排副主任医师以上的负责这项工作，以确保医疗质量和医疗安全。

5、定期召开各乡镇卫生院及村卫生室医疗工作会议，及时总结双向转诊工作中的问题和经验，随时完善各乡镇卫生院及村卫生室双向转诊工作。

6、对我院急、危重、疑难患者，由于我院医疗水平、条件的限制，请上级医院专家会诊，在我院无法实施治疗的患者转往上级医院进行治疗。

二、各乡镇卫生院及村卫生室职责1、负责向转诊病人针对性推荐专家。

2、各乡镇卫生院及村卫生室医生要认真填写转诊单。

3、接诊五通桥中医院转回各乡镇卫生院及村卫生室的病人，并及时与医院医生联系，建立良好的合作关系。

4、有责任随时反馈医院专家的服务情况、医疗服务质量，进一步提高双向转诊的医疗水平。

5、与医院联合对乡镇村居民开展健康教育、健康促进活动。

三、上、下转诊条件一上转条件1、临床各科急危重症，难以实施有效救治的病例。

2、不能确诊的疑难复杂病例。

3、重大伤亡事件中处置能力受限的病例。

4、疾病诊治超出本机构核准诊疗登记科目的病例。

5、需要到上一级医疗机构做进一步检查，明确诊断的病例。

6、其它因技术、设备条件限制不能处置的病例。

二下转条件1、急性期治疗后病情稳定，需要继续康复治疗的病例。

医共体双向转诊制度及流程医共体双向转诊制度及流程在当今的医疗体系中，医共体双向转诊制度已经逐渐成为一个热门话题。

这一制度的实施对于提高医疗资源的合理利用，优化医疗服务流程，提升患者就医体验，具有极其重要的意义。

医共体双向转诊制度是指建立在基层医疗机构和上级综合医院之间的相互联动、相互支持的医疗协作机制。

其核心是推动基层医疗服务能力的提升，让患者能够在基层就医得到有效治疗，并在必要时得到及时的向上级医疗机构转诊，从而实现医疗资源的合理配置和优化利用。

医共体双向转诊制度的流程可以大致分为以下几个步骤：1. 患者就诊患者首先在基层医疗机构就诊，医生会根据患者的病情进行诊断和治疗。

如果基层医疗机构无法满足患者的诊疗需求，或者需要进一步的检查和治疗，医生会向患者介绍医共体双向转诊制度，并建议患者向上级医疗机构转诊。

2. 转诊申请患者同意转诊后，基层医疗机构会协助患者填写转诊申请表，将患者的基本信息和病情资料进行整理和汇总，并向上级医疗机构提交转诊申请。

3. 上级医疗机构受理上级医疗机构接收到转诊申请后，会派专人对患者的病情进行评估和审核，确认患者是否需要转诊。

如果确认需要转诊，上级医疗机构会安排好转诊手续，并通知患者前往就诊。

4. 患者转诊就诊患者按照上级医疗机构的安排，前往上级医疗机构就诊。

上级医疗机构会根据患者的病情进行进一步的诊断和治疗，如果需要，会安排好相关的检查和手术。

5. 转诊回访转诊完成后，基层医疗机构会进行转诊回访，了解患者在上级医疗机构的就诊情况和治疗效果，及时跟踪患者的康复情况。

通过以上流程，医共体双向转诊制度可以实现基层医疗机构和上级综合医院之间的有效衔接和资源共享，让患者能够得到更好的诊疗服务，提升医疗服务的质量和效率。

对于医共体双向转诊制度，我个人认为，它的实施对于优化医疗资源配置和提高患者就医体验有着积极的意义。

通过转诊制度，可以巧妙地解决基层医疗机构资源匮乏的问题，让患者在需要更高水平医疗服务时能够得到及时转诊。

县人民医院双向转诊单----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------患者姓名性别存根年龄档案编号家庭住址联系于年月日因病情需要，转入单位科室接诊医生。

转诊医生〔签字〕：年月日----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------双向转诊〔转出〕单〔机构名称〕：现有患者性别年龄因病情需要，需转入贵单位，请予以接诊。

初步印象：主要现病史〔转出原因〕：主要既往史：治疗经过：转诊医生〔签字〕：联系：〔机构名称〕年月日----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------填表说明1．本表供居民双向转诊转出时使用，由转诊医生填写。

2．初步印象：转诊医生根据患者病情做出的初步判断。

3．主要现病史：患者转诊时存在的主要临床问题。

4．主要既往史：患者既往存在的主要疾病史。

5．治疗经过：经治医生对患者实施的主要诊治措施。

永嘉县人民医院双向转诊单---------------------------------------------------------------------患者姓名性别存根年龄病案号家庭住址联系于年月日因病情需要，转回单位接诊医生。

转诊医生〔签字〕：年月日---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------双向转诊〔回转〕单〔机构名称〕：现有患者诊断结果主要检查结果：因病情需要，现转回贵单位，请予以接诊。

双向转诊工作制第一条根据卫生部和国家中医药管局《关于巾发公医院支援社区卫生服务工作意见的通知》(卫医发[2022]244号)京市卫生局和京市中医管局《关于开展对口支援社区卫生服务工作的意见》(京卫医字[2022]172号)和《关于印发对口支援社区卫洼服务工作实施方案的通知》(京卫医字[2022]45号)文件，形成“小病在社区、大病到医院、康复回社区的医疗卫生服务格局，推进我院对社区卫生支援工作的开展，恃制订本制第二条双向转诊工作领导小组统筹规划、管、组织、协调双向转诊服务工作。

第三条建医院联系制医政赴召开双向转诊单位之间月会，加强信息沟通，及时解决工作中的问題。

第四条医院接待双向转诊办公室设在社区转诊患者限务部负责与对口支援社区卫生取务中心之间的信息沟通和工作协调。

并负责接待社区上转和联系下转病人，统一协调和规范管双向转诊工作，畅通双向转诊的绿色通道，减少环节，为转诊病人提供。

第五条双向转诊原則(一)患者自愿的原則：从维护病人出发，充分尊重病人的选择权，真正使患者莩受到“双向转诊的方、快捷。

(二)分级诊治原则：大病在医院，小病在社区；常见病、多发病在基层医院、危（wei）险重症在上级医院。

(三)医疗资源共享的原则：加强技术合作和人材的有效动，促逬卫生资源的合用。

(四)连续治疗的原则：建起有效 .严密. 实用畅.通的上转.下转渠道. 为病人提供整体性，持续性医疗照护。

第条各科室职责(一)医政处1 、建医院高血压 .病、脑卒中 ^冠心病等慢性病专家库，备案。

2 、向社区卫生服务中心提供医院目前的检验，大型设备裣项目目录 .3 、向社区卫生服务中心提供医院支援专家名单，包括专业特色及在院出诊时间，介绍支援社区卫生服务中心的专家及专业特色.特长，提髙医院的知名 -4 、根据受援社区卫生服务中心的实际需求，组织具有中岛级职称的卫生技术人员以专家门诊、专家咨询、健康课堂、专家带教等多形式，为居民提供诊疗服务.制定工作时间表，提前送达社区卫生服务中心并做好宣传工作.5 、制定双向转诊的标准(见附件 1)6 、制定双向转诊的洗程(见附件 2)7 、制定对口支援社区方案。

XX市人民医院医共体双向转诊工作实施方案为推动医改向纵深发展，运用医疗、医保、医药手段引导患者形成合理就医格局，切实缓解老百姓“看病难、看病贵”的问题，结合市医院工作实际，特调整医共体双向转诊工作实施方案，望认真贯彻执行。

一、指导思想坚持以人为本，因病施治，统筹共享，合理配置利用医疗资源，构建科学有序的就医秩序，有效缓解人民群众“看病难、看病贵”的问题。

坚持“合理就诊、基层首诊、自主选择、畅通转诊、稳步推进”的原则，保证医疗质量，确保医疗安全，提升医疗服务，统筹发展，合理利用卫生资源,为公众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务,促进人民健康水平不断提高。

二、工作目标建立医共体内部分工合理、服务规范、分级诊疗、双向转诊、运转有效的医疗服务管理机制，引导一般常见病、慢性病、康复等患者下沉到医共体成员单位，及时将危重患者转送市医院救治，确保人民群众健康与生命安全，形成“小病在基层、大病进医院、康复回基层”的就医格局。

力争实行基层首诊率55%以上，区域内就诊率90%以上，形成较为完善的分级诊疗制度体系。

三、工作任务1落实基层医疗机构双向转诊制度。

建立医共体内双向转诊制度，一方面，乡镇卫生院接诊患者后，根据患者病情需要，确需转诊的，市医院必须作为第一上转医院；另一方面，市医院在病人经过治疗病情稳定后，根据需要可转向下级医院进行后续治疗或康复。

同时推进分级诊疗，引导患者到乡镇卫生院首诊，康复回基层，并指导患者合理、及时有效转诊。

2.加强基层医疗卫生机构能力建设。

乡镇卫生院要加快现有卫生服务人员和村卫生室人员的培训，熟悉和掌握双向转诊基本原则和要求，全面推行和不断深化乡村医生签约服务工作，强化综合服务、连续服务、上门服务，不断提高基层医疗服务人员的业务素质和诊疗服务水平。

建立健全居民健康档案，积极开展家庭医生服务及慢性病管理、康复跟踪服务。

加快推进医共体之间的远程诊疗咨询系统、远程会诊系统和双向转诊信息系统，提高转诊会诊质量和效率，在有效保障患者隐私的情况下逐步实现患者健康信息的合理互联共享。

河南省人民医院协作医疗机构双向转诊'
绿色通道'实践步骤
背景
河南省人民医院作为协作医疗机构，旨在提供高质量的医疗服务和协助其他医疗机构提高医疗水平。

为了更好地实现双向转诊，我们提出了“绿色通道”的实践步骤，以简化流程、提高效率。

实践步骤
第一步：建立合作关系
1. 河南省人民医院与其他协作医疗机构建立合作关系，并签署合作协议。

2. 确定协作医疗机构的参与范围和责任。

第二步：制定双向转诊流程
1. 设计并发布双向转诊流程，确保流程简单明了。

2. 流程包括病案资料传递、医生沟通、转诊意见书等环节。

第三步：培训和指导
1. 对协作医疗机构的医务人员进行培训，使其熟悉双向转诊流程。

2. 提供指导和支持，解答协作医疗机构的疑问和困难。

第四步：信息技术支持
1. 建立电子病历系统，并与协作医疗机构进行信息互通。

2. 提供信息技术支持，确保双向转诊信息的准确传递。

第五步：定期评估和改进
1. 定期评估双向转诊的效果和问题。

2. 根据评估结果，优化流程和改进工作，确保“绿色通道”顺畅
运行。

结论
河南省人民医院通过建立协作医疗机构双向转诊的“绿色通道”，旨在提供高效、优质的医疗服务。

通过简化流程、提供培训和技术
支持，并定期评估改进，我们致力于为患者提供更好的医疗体验。

河南省人民医院联盟医院双向转诊'绿色通道'操作流程1. 背景为了提高医疗资源的利用效率和就医的便利性，河南省人民医院联盟（以下简称“联盟”）与其他医院之间建立了双向转诊的绿色通道。

该操作流程旨在确保患者能够顺利进行双向转诊，并提供高效的医疗服务。

2. 操作流程2.1 患者申请双向转诊- 患者在当前就诊医院提出双向转诊申请，表明希望转至联盟内的其他医院就诊。

- 患者需提供相关病历资料和诊断证明，以便于医生评估转诊的必要性和适宜性。

2.2 当前医院评估转诊需求- 当前就诊医院的医生对患者的病情进行评估，判断是否需要进行双向转诊。

- 若医生认为双向转诊是必要且适宜的，则向患者提供转诊意见，并填写相关表格。

2.3 联盟医院接收转诊- 当前医院将患者的转诊申请和相关资料发送给联盟内的目标医院。

- 目标医院收到转诊申请后，进行评估并判断是否接收该患者转诊。

- 若目标医院同意接收转诊，将向当前医院发送接收通知。

2.4 患者转诊过程- 当前医院通知患者转诊申请已被接受，并提供相关转诊准备事项的指导。

- 患者按照指导完成相应准备工作，并前往目标医院进行转诊就诊。

2.5 目标医院接收患者- 目标医院在患者到达后及时接收，并安排相应的就诊流程和医疗服务。

- 目标医院将患者的就诊情况和医疗建议反馈给当前医院。

2.6 转诊结束- 当患者在目标医院完成就诊后，目标医院将患者的就诊情况和治疗结果反馈给当前医院。

- 当前医院根据反馈结果，继续跟进患者的治疗和康复工作。

3. 注意事项- 当前医院和目标医院需建立有效的信息沟通渠道，确保转诊申请和反馈能够及时传递。

- 患者在转诊过程中需配合医院的要求，按时到达目标医院并积极配合治疗。

- 转诊过程中的医疗费用和相关费用由患者自行承担，具体细则根据各医院的规定执行。

以上是河南省人民医院联盟医院双向转诊'绿色通道'的操作流程，旨在提供便捷高效的医疗服务。

希望能够通过此流程，改善患者的就医体验和资源利用效率。