护理学的发展及基本概念
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护理学导论复习第一章:护理学的发展及基本概念1.南丁格尔对护理专业的贡献(1)为护理向正规科学化发展提供了基础(2)著书立说,阐述其基本护理思想(3)致力于创办护士学校(4) 创立了一整套护理管理制度(5)强调护理伦理及人道主义护理观念2.现代护理的发展历程(1)建立了完善的护理教育体制(2)护理向专业化发展(3)护理管理体制的建立(4)临床护理分科3.1860年,南丁格尔在英国的圣多马医院建立了世界上第一所护士学校-南丁格尔护士训练学校4.国际护士会(International Council of Nurses,ICN)于1899年在英国伦敦成立。
1899年美国人约翰逊在福州建立了中国第一所护士学校5.南丁格尔的代表作:医院札记和护理札记6.护理学:护理学是健康科学中的一门独立的应用性学科,以自然科学及社会科学为基础,研究如何提高及维护人类身心健康的护理理论,知识以及发展规律。
7.护理概念的发展:以疾病为中心(19世纪60年代-20世纪40年代)以病人为中心(20世纪40年代-70年代)以健康为中心(20世纪70年-至今)8专业的特征:(1)以提供满足社会服务的需要为目的(2)有完善的教育体制(3)有系统完善的理论基础(4)有良好的科研体系(5)有专业自主性9.按照护理的功能来分,护理可分为:独立性护理功能,合作性护理功能,依赖性护理功能。
独立性护理功能是指护理人员应用自己的专业知识及技能来决定的护理措施及服务按照工作的专业性质来分:专业性,类专业性,非专业性。
按照工作场所的不同来划分:医院护理,社区护理,护理教育、科研及管理。
10.护理学基本概念包括;环境、健康、护理、人第二章:健康与疾病1.WHO对健康的定义:健康不仅是指没有疾病,而且包括躯体健康,心理健康,社会适应良好和道德健康。
2亚健康状态:机体无器质性病变,但一些功能发生改变的状态,主观上有不适感,但临床检查无明显疾病,机体各系统的生理功能和代谢活力降低3.影响健康的因素:生物因素(包括生物性致病因素,遗传因素,个体生物学体征)心理因素、环境因素(自然环境和社会环境)、行为与生活方式、医疗卫生服务体系,其中生物因素是主要因素,行为与生活方式是重要因素。
《护理学导论》重点总结17第一章:护理学的发展及基本概念掌握:1 护理学:护理学是一门以自然科学和社会科学为理论基础,研究有关预防保健、治疗疾病及康复过程中护理理论、知识、技术及其发展规律的综合性应用科学。
2 南丁格尔对护理学发展的贡献:1)为护理向正规的科学化方向发展提供了基础。
2)著书立说,阐述其基本护理思想。
“医院札记”及“护理札记”3)致力于创办护士学校。
1860年南丁格尔在英国伦敦的圣多马医院开办了第一所护士学校。
4)创立了一整套护理制度。
5)其他方面:强调了护理伦理及人道主义护理观念,注重了护理人员的训练及资历要求等。
3 护理的概念经过三个阶段的历史演变过程:1)以疾病为中心阶段:此期的护理特点认为护理是一门专门的职业,从事护理的人要经过专门的培训。
没有专门的护理理论及科学体系,但从实践中形成了一套较为规范的疾病护理常规及护理技术常规。
2)以病人为中心阶段:此期的主要护理特点是吸收了其他学科的相关理论,逐步形成了护理学的知识体系以作为专业的理论基础,应用科学的护理方法即护理程序对服务对象实施整体护理。
3)以人的健康为中心阶段:此期的主要特点是护理学已经发展成为一门为人类健康服务的独立的应用学科。
美国护士会将护理学定义为护理学是判断和处理人类对已经存在和潜在的健康问题反应的科学护理专业的工作范畴1)根根据护理功能来划分:独立性的护理功能;合作性护理功能;依赖性护理功能2)根据工作的专业性质来划分:专业性工作;类专业性;非专业性3)根据工作场所不同来划分:医院护理;社区护理;护理教育、科研及管理护士角色:护理者、决策者、计划者、共同者、管理者及协调者、促进康复者、教育者及咨询者、代言人及保护者、研究者及著作者、权威者。
护士的心理素质要求:(一)思想道德素质:1)良好的人生观及职业动机,有一定职业荣誉感,有稳定的职业心态。
2)具有高尚的道德品质,有高度责任心,富有爱心、耐心、同情心。
(二)科学文化素质:1)具有一定的文化修养和自然科学、社会科学、人文科学等多学科知识。
第一章护理学的发展及基本概念护理学:是一门以自然科学与社会科学为理论依据,研究有关预防保健、治疗疾病及康复护理过程中护理理论、知识、技术及发展规律的综合性应用科学。
是一门健康科学中一门独立的应用性学科,以自然科学及社会科学为基础,研究如何提高及维护人类身心健康的护理理论、知识及发展规律。
南丁格尔的贡献:南丁格尔出生于1820年5月12日,意大利的佛罗伦萨。
①为护理向正规的科学化方向发展提供了基础。
②著书立说,阐述其基本护理思想,医院礼记(1858年)和护理札记(1859年)③致力于创办学校(创建了世界上第一所护士学校)④创立了一整套护理制度⑤其他方面国际护士会(ICN)是世界各国自治的护士协会代表组织的国际护士群众团体,于1899年在英国伦敦成立,1925年迁至日内瓦,后来由于各种原因迁至关国或英国等地,1966年重新迁到日内瓦至今。
国际护士会的宗旨:①推动各国的健康服务,提高护理学术标准;②改革护理教育的设施,扩大护理服务的范黒;③通过改善护士的职业、社会及经济条件以提高护士的地位;④与相关的卫生机构及组织合作;⑤强调护士应尽自己公民的职责;⑥发展护士间的国际合作及友谊。
国际护士会的任务为:①提高护理教育水平,培养合格的护士②协助各国护士发展其全国性的护理组织③充当各国护士的代言人④改善护士的福利状况及社会地位。
主要的护理刊物:国际护士会的正式刊物为1926年出版发行的《国际护士报》。
1900年《美国护理杂志》创刊,1952年《护理研究杂志》创刊。
现在主要的护理刊物包括:《国际护理研究杂志》、《高级护理杂志》、《护理新进展杂志》、《护理展望杂志》、内、外、妇、儿、精神心理护理、社区护理、急诊护理等专业性的杂志。
中国护理的发展概况:①1888年,在福州成立了中国第一所护士学校。
②1920年,中国协和医学院建立了协和高等护士专科学校,是中国第一所具有本科水平的护士学校。
③1983氧恢复高等护理教育,同年天津医学院率先开设5年制本科护理专业,毕业后获学士学位。
⾃考护理学导论第⼀章护理学的发展与基本概念⼀、名词解释1、护理(ANA)⼆、多选及填空题。
1、南丁格尔对护理事业发展的贡献表现在?2、护理服务对象是?3、护理概念的演变过程经历了(以疾病为中⼼)、(以病⼈为中⼼)、(以⼈的健康为中⼼)三个阶段。
4、专业护⼠的⾓⾊包括?5、护理功能分为(独⽴性护理功能)、(合作性功能)和(依赖性护理功能)三种。
第⼆章健康与疾病⼀、名词解释1、健康2、⽣存质量(WHO的定义)3、疾病状态4、患病5、⾓⾊6、⼀级预防7、⼆级预防8、三级预防⼆、多选题及填空1、影响健康的因素有?2、影响个⼈对待疾病态度的因素有?3、初级卫⽣保健任务包括?三、简答题1、在提⾼患者⽣存质量的护理活动中⽣理领域包括哪些具体内容?2、影响个⼈对疾病的因素?3、简述患病后患者的主要⼼理反应。
四、案例分析题患者男性,45岁,以急性⼼肌梗死⼊院,住院后经过治疗已经好转,但由于他年迈的母亲突发卒中,他不顾医⽣劝阻依然离开医院承担起照顾⾃⼰母亲的责任。
请问:(1)患者出现了哪种⾓⾊⾏为不良?并分析其⼼理原因。
答:患者出现了⾓⾊⾏为消退。
其⼼理原因为:“⼉⼦”的⾓⾊在他⼼中占据了主导作⽤,于是他放弃了患者⾓⾊⽽承担起了“孝⼦”的⾓⾊。
(2)常见的患者⾓⾊适应不良有哪些?答:常见的⾓⾊适应不良包括:⾓⾊⾏为冲突、⾓⾊⾏为强化、⾓⾊⾏为缺如、⾓⾊⾏为异常、⾓⾊⾏为消退。
第三章护理相关理论及模式⼀、名词解释1、⼈的基本需要2、知识性需要3、成长4、超我5、⾃我6、压⼒7、压⼒源8、⼯作压⼒⼆、多选及填空题1、满⾜患者安全需要可以采取的措施有2、需要各层次之间的关系3、⼈的成长发展规律包括4、按照席尔的压⼒与适应学说,⼈体⾯对压⼒源刺激的反应分为?5、弗洛伊德认为,⼈格的整体包括?6、住院患者⾯临的压⼒源?三、简答题1、马斯洛⼈类基本需要层次理论分哪⼏个层次?2、试述马斯洛⼈类基本需要层次理论层层次之间的关系3、如何满⾜住院患者⾃尊的需要。
目录第一章绪论第一节护理学的发展第二节护理学的任务、范畴与工作方式第三节护士的基本素质第二章护理学的基本概念(无)第三章护理学理论及相关理论第一节护理学相关理论第二节护理学理论第四章卫生服务体第一节军队医院的任务、分类与结构第二节门诊部第三节病区第五章护士与病人第一节护患关系第二节护理职业道德与护士行为规范第六章护理专业与法律第一节法律的概念第二节护理立法第三节护理工作中的法律问题第四节医疗事故的处理第七章护理程序第八章环境第九章病人入院和出院的护理第一节病人入院的护理第二节病人出院的护理第三节运送病人法第十章舒适与安全第一节病人的卧位第二节安全的护理第十一章预防与控制感染第一节医院感染第二节清洁、消毒、灭菌第三节无菌技术第四节隔离技术第十二章病人的清洁卫生第一节口腔护理第二节头发的护理第三节皮肤的护理第四节压疮的预防及护理第五节晨晚间护理第十三章休息与活动第一节休息与睡眠第二节活动第十四章生命体征的评估与护理第一节体温的评估与护理第二节脉搏的评估与护理第三节呼吸的评估与护理第四节血压的评估与护理第十五章冷、热疗法第一节冷疗法的应用第二节热疗法的应用第十六章饮食与营养第一节人体营养的需要第二节医院饮食第三节饮食护理第四节特殊饮食护理第十七章排泄第一节排尿护理第二节排便护理第十八章药物疗法和过敏实验法第一节概述第二节口服给药法第三节吸入给药法第四节常用注射给药法第五节药物过敏试验与过敏反应的处理第十九章静脉输液与输血第一节静脉输液第二节输血第二十章标本采集第一节标本采集的意义和原则第二节各种标本的采集第二十一章病情观察及危重病人的抢救和护理第一节病情观察第二节危重病人的抢救和护理第二十二章临终护理第一节概述第二节临终病人和家属的护理第三节死亡后的护理第二十三章医疗和护理文件记录第一节医疗和护理文件的记录和管理第二节医疗和护理文件的书写第一章绪论第一节护理的发展护理是人类在与自然斗争中进行自我保护的产物。
第一章护理学的发展及基本概念★护理学:是一门以自然科学与社会科学为理论依据,研究有关预防保健、治疗疾病及康复过程中护理理论、知识、技术及发展规律的综合性应用科学。
南丁格尔出生于1820年5月12日,意大利的佛罗伦萨。
★南丁格尔的贡献:①为护理向正规的科学化方向发展提供了基础。
②著书立说,阐述其基本护理思想,医院札记(1858年)和护理札记(1859年)③致力于创办学校(创建了世界上第一所护士学校)④创立了一整套护理制度★护理学的概念经过了3个阶段的历史演变过程。
①以疾病为中心阶段(1860年~20世纪40年代)②以病人为中心阶段(20世纪40年代~70年代)1、护理学:是一门以自然科学与社会科学为理论依据,研究有关预防保健、治疗疾病及康复过程中护理理论、知识、技术及发展规律的综合性应用科学。
2、独立性护理功能:指护理人员应用自己的专业知识及技能来决定的护理措施及护理服务。
(对服务对象病情的观察,采取增进服务对象舒适的护理措施,服务对象的自护指导)3、合作性护理功能:指护理工作人员必须与医疗小组的其他人员密切配合及协作才能完成的护理功能。
(与医生配合对服务对象的诊断及治疗,与营养师配合对服务对象进行饮食方面的指导,与理疗师配合指导服务对象的康复训练等)4、依赖性护理功能:指护理人员需要按照医生的处方及其他医嘱对服务对象所实施的护理。
如遵医嘱对服务对象应用各种药物,使用呼吸机等第二章健康与疾病★健康及有关概念:健康不仅是没有疾病和身体缺陷,还要有完整的生理、心理状况与良好的社会适应能力。
健康不仅是没有没有疾病,而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康(WHO1989年提出)★促进健康及提高生存质量的护理活动:定义:是通过护士的努力,使公众建立和发展促进健康行为的活动促进健康的护理活动内容:•帮助人们树立正确的健康观念•控制、干预和预测人的健康问题•诱导和激励公众的健康行为,去除或减少不良行为提高生存质量的护理活动:★疾病的概念:疾病是机体身心在一定内外环境因素作用下所引起的一定部位机能、代谢和形态结构的变化,表现为损伤与抗损伤的整体病理过程,是机体内部及机体与外部环境平衡的破坏和正常状态的偏离或终结;是一个人的生理、心理、社会、精神、感情受损的综合表现,是人类无数生态因素和社会因素作用的复杂结果★预防疾病的措施一级预防(primary prevention)又称病因预防,是从病因上预防健康问题的发生,是最有效的预防措施、自我保护措施、特殊保护措施二级预防(secondary prevention)又称临床前期预防,关键是早期发现、早期诊断和早期处理健康问题三级预防(tertiary prevention)又称临床期预防,即积极治疗、预防并发症并采取各种促进身心健康的措施,以防止疾病进一步恶化或出现伤残,最大限度的恢复健康★世界卫生组织卫生保健的战略目标:2000年人人享有卫生保健(Health for All in the 21th Century)WHO,1977★初级卫生保健(PHC):PHC是人们所能得到的最基本的保健照顾,包括疾病预防、健康维护、健康促进及康复服务。
护理学的基本概念人健康环境护理护理学的基本概念是人、健康、环境和护理,这四个概念的核心是人。
人一、人是一个统一的整体(一)整体的概念人是生理、心理、社会、精神、文化的统一整体。
(二)人是一个开放系统(三)护理中人的范围护理的服务对象既包括个人、家庭、社区和社会四个层面,也包括从婴幼儿到老年人整个全人类。
二、人的基本需要(一)概念人的基本需要指个体为了维持身心平衡并求得生存、成长与发展,在生理和心理上最低限度的需要。
(二)内容1.生理性需要指维持人正常生理功能的所有需要,如呼吸、食物、排泄、睡眠、休息等。
2.社会性需要指个人与社会中其他人或集体互动的需要,如沟通交流、朋友交往等。
3.情绪性需要指人有表达自身所体验的喜、怒、哀、乐的各种情绪的需要。
4.知识性需要指个体在认知、思想与理性方面的需要,如学习、探究事物真相、思考问题等。
5.精神性需要指有关人在精神信仰、精神依托与精神支持方面的需要,如祈祷、宗教信仰、佩戴吉祥物等。
(三)特性1.人类的基本需要大致相同。
2.每种需要的重要性可因人而异。
3.各种需要相互联系、相互作用。
(四)影响基本需要满足的因素1.生理因素;2.情绪因素;3.知识与智力因素;4.社会因素;5.环境因素;6.个人因素;7.文化因素。
三、人的成长与发展(一)概念1.成长指个体在生理方面的量性增长。
2.发展是生命过程中一种有顺序的、可预测的功能和技巧的演变过程。
3.成熟成熟是一种相对的概念,是相对某一生命阶段中是否完成相应的成长与发展任务的衡量指标。
(二)内容1.生理方面;2.认知方面;3.社会方面;4.情感方面;5.精神方面;6.道德方面。
(三)基本原则1.成长与发展是按持续的、有顺序的、有规律的和可预测的方式进行的。
2.每个人都要经过相同的各个发展阶段。
3.每个人的发展都有其独特的个性,是按自己独特的方式和速度通过各发展阶段的。
4.每个发展阶段各具有一定的特征,并都有一定的发展任务。
护导重点总结第一章:护理学的发展及基本概念掌握:1 护理学:护理学是一门以自然科学和社会科学为理论基础,研究有关预防保健、治疗疾病及康复过程中护理理论、知识、技术及其发展规律的综合性应用科学。
2 南丁格尔对护理学发展的贡献:1)为护理向正规的科学化方向发展提供了基础。
2)著书立说,阐述其基本护理思想。
“医院札记”及“护理札记”3)致力于创办护士学校。
1860年南丁格尔在英国伦敦的圣多马医院开办了第一所护士学校。
4)创立了一整套护理制度。
5)其他方面:强调了护理伦理及人道主义护理观念,注重了护理人员的训练及资历要求等。
3 护理的概念经过三个阶段的历史演变过程:1)以疾病为中心阶段:此期的护理特点认为护理是一门专门的职业,从事护理的人要经过专门的培训。
没有专门的护理理论及科学体系,但从实践中形成了一套较为规范的疾病护理常规及护理技术常规。
2)以病人为中心阶段:此期的主要护理特点是吸收了其他学科的相关理论,逐步形成了护理学的知识体系以作为专业的理论基础,应用科学的护理方法即护理程序对服务对象实施整体护理。
3)以人的健康为中心阶段:此期的主要特点是护理学已经发展成为一门为人类健康服务的独立的应用学科。
美国护士会将护理学定义为护理学是判断和处理人类对已经存在和潜在的健康问题反应的科学护理专业的工作范畴1)根根据护理功能来划分:独立性的护理功能;合作性护理功能;依赖性护理功能2)根据工作的专业性质来划分:专业性工作;类专业性;非专业性3)根据工作场所不同来划分:医院护理;社区护理;护理教育、科研及管理。
护士角色:护理者、决策者、计划者、共同者、管理者及协调者、促进康复者、教育者及咨询者、代言人及保护者、研究者及著作者、权威者。
护士的心理素质要求:(一)思想道德素质:1)良好的人生观及职业动机,有一定职业荣誉感,有稳定的职业心态。
2)具有高尚的道德品质,有高度责任心,富有爱心、耐心、同情心。
(二)科学文化素质:1)具有一定的文化修养和自然科学、社会科学、人文科学等多学科知识。
第一章护理学的发展及基本概论1、护理学:(国际护士会)护理学是帮助健康的人或患病的人保持或恢复健康,预防疾病或平静地死亡的一门科学。
2、南丁格尔时期:19世纪中叶,南丁格尔首创了科学的护理专业,使护理学逐步走上了科学的发展轨道。
这是现代护理学的开始,也是护理学发展的一个重要转折点。
国际上称这个时期为南丁格尔时期。
3、ICN:是世界各国自治的护士协会代表组织的国际护理人员群众团体,于1899年在英国伦敦成立,是国际组织者最早的组织之一,其目的是促进各国护理人员的交流,使各国护理人员能够彼此沟通,加强联系,增进友谊,并能共同为促进人们的健康,预防及治疗疾病,努力发展护理事业做出贡献。
4、独立性的护理功能:指护理人员应用自己的专业知识及技能来决定的护理措施及护理服务。
5、依赖性护理功能:指护理人员需要按照医师的处方及其他医嘱对服务对象所实施的护理。
6、类专业性:指一些简单性、常规性护理工作。
护理人员需要经过一段时间的培训,有一定的理论及技能来实施护理。
第二章健康与疾病1、WHO的健康概念:健康不但没有疾病和身体缺陷,还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力。
2、生存质量(WHO的定义):生存质量是不同的文化和价值体系中的个体对与他们生活目标、期望、标准,以及所关心事情的有关生活状态的体验,包括个体生理、心理、社会功能及物质状态四个方面。
3、患病:指病人本人或他人对其疾病的主观感受,常常是病人对身体上、心理上的不适、厌恶、不愉快或难受的一种自我感觉和体验。
4、疾病:是客观的存在,一般是指根据医学科学知识及理论对疾病状态所作的病理生理学的解释和说明。
5、身体心像:是在一个人的脑海中具有的对自己身体的一种影像。
6一级预防:又称病因预防,是从病因上防止健康问题的发生,是最有效的预防措施。
主要采取自我保健方法及特殊保护措施,防止疾病的发生。
7、二级预防:又称临床前期预防,关键是早期发现、早期诊断和早期处理健康问题,即“三早”预防。
第一章护理学的发展及基本概念第一节护理学的发展一、护理学的形成(一)人类早期的护理生、老、病、死伴随着人类的生存与发展,原始的医疗和护理也应运而生,其实践方式是根据当时人们对形成伤害和疾病的原因以及他们对生命的认识而有所不同。
护理学是在人类祖先自我防护本能的基础上,通过长期的抗病害斗争和劳动实践而逐渐发展起来的。
原始社会,主要是“自我保护”式的医疗照顾。
(二)中世纪的护理受宗教和战争的影响,伤病者增多,疫病大肆流行,不少医院应运而建,但多数条件极差,管理混乱,护理工作由修女承担,多限于简单的生活照料。
(三)文艺复兴时期的护理1517年发生的宗教改革使社会结构和妇女的地位发生了变化,护理工作不再由具有仁慈博爱精神的神职人员担任,新招聘的护理人员多为谋生而来,她们既无经验,又无适当的训练,致使护理质量大大下降,护理的发展进入了长达200年的黑暗时期。
(四)现代护理的诞生与南丁格尔的贡献1836年德国牧师T.Fliedner在凯撒斯威斯城建立医院和女执事训练所,招收年满18岁、身体健康、品德优良的妇女给予训练。
训练课程包括授课、医院实习、家庭访视。
这就是最早的具有系统化组织的护士学校。
1860年,南丁格尔在圣托马斯医院创办了世界上第一所护士学校—南丁格尔护士训练学校,使护理由学徒式的教导成为正式的学校教育,为护理教育奠定了基础。
从1860到1890年,学校共培养学生1005名,她们在工作中弘扬南丁格尔精神,推行护理改革,创建护士学校,使护理工作有了新的面貌。
国际上称这一时期为“南丁格尔时代”,这是护理工作的转折点,也是护理专业化的开始。
南丁格尔一生写了大量的笔记、书信、报告和论著,她的代表作有《医院札记》和《护理札记》。
佛洛伦斯.南丁格尔(Florence Nightingale)开创了近代护理学并为其发展奠定了基础。
为了纪念她,国际护士会建立了南丁格尔国际基金会,向各国优秀护士颁发奖学金供进修学习之用,并把每年的5月12日—南丁格尔诞辰日定为诡计护士节。