实验结果与统计
试管 2%兔血混悬液(ml) 生理盐水(ml) 4% 桔梗煎液(ml) 柴胡注射液(ml) 37℃保温 1h 后 的结果 、2%兔血生理盐水混悬液的配制 10-20ml。 用竹签搅拌以除去纤维蛋白 签搅拌以除去纤维蛋白 注: 1) 2%兔血生理盐水混悬液的配制:取新鲜兔1020ml。用竹签搅拌以除去纤维蛋白,然后吸 、2% 兔血生理盐水混悬液的配 2ml, 摇匀即得。 取没有 发生凝血和溶血现象的全血 2ml,加生理盐水稀释至 100ml 摇匀即得。 、4%的桔梗煎液: 4%的溶液 的溶液。 2) 4%的桔梗煎液:取桔梗 4g ,按普通 煎煮法制成 4%的溶液。 、4%的桔梗煎液 结果判断依据: 完全溶血:溶液澄明,红色,管底无红细胞残留。 部分溶血:溶液澄明,红色或棕色,管底尚有少量红 细胞残留。 不 溶 血:红细胞全部沉淀,上层液体物色澄明。 凝 集:虽不溶血,但出现红细胞凝集,经振瑶后 不易分散或出现药物沉淀。
原理:溶血性试验是观察受试物是 否引起溶血和红细胞凝聚等反应。
目的:某些中药注射剂,由于含 有溶血成分或物理、化学及生物等方 面的原因,在直接注入血管后可产生 溶血作用;也有些注射剂中因含有杂 质等成分,注入血管后可产生血细胞 凝聚,引起血液循环功能障碍等不良 反应;另外,因中药制剂的成分复杂, 也存在因免疫反应引起的免疫性溶血。 因此,凡是注射剂和可能引起免疫性 溶血或非免疫性溶血反应的其他药物 制剂均应进行溶血性试验。
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探究:因造成溶血反应的机制复杂,目前尚无全面的临 床前溶血试验方法。中药注射剂溶血性的测定,许多年来一 直采用常规的体外溶血试验,即试管观察法(见附录)。它 是通过肉眼来观察溶血情况,而有色泽中药注射剂对结果判 断的影响较大,难以评价溶血程度。 为了精确检查中药注射剂的溶血性,建议在常规方法的基础 上,结合以下或其他方法进行试验,如分光光度法、体外红 细胞计数法、体内红细胞计数及分析法。这些方法与常规法 比较,尽管前两者的操作相对复杂,影响因素较多,但当采 用常规法测定的结果有疑问或必要时,采用计数法和分光光 度法作为一种辅助方法,可帮助更精确的判断注射剂的溶血 性。 在进行长期毒性试验中,应注意溶血性指标的观察(如红细 胞数量及网织红细胞数的变化、胆红素、尿蛋白、肾炎、脾 脏淤血及骨髓象等)。 当受试物出现体外溶血阳性结果时,应进行体内溶血性试验, 不但可以判断是否存在药物诱发溶血性的可能,而且可以通 过对其他指标的测定提供更多的信息,如网织红细胞是否增 高、是否有血红蛋白尿、球形红细胞是否增多,以及骨髓检 查是否有溶血性贫血现象等。