【资料】躁动病人的护理汇编
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如何护理躁动患者
其次,躁动患者情绪不稳,易为小事而大发脾气,甚至提出无理要求。
这时要用亲切冷静的态度来关怀和对待患者,接触时要有耐心,口气要温和,不要与患者有过多的交谈而发生争执,更不要用刺激性言语。
任何粗暴的态度和行为都会激起患者更加兴奋,特别要注意防止患者可能发生冲动、伤人、毁物行为。
可根据患者平时的兴趣、爱好,转移其注意力,不要生硬地拒绝其无理要求。
第三,对于住院的患者,应为其努力改善环境,并保持安静,还要充分利用患者对如绘画、书法等的兴趣转移其注意力,来减轻和转移患者兴奋症状。
第四,密切观察病情变化,将患者兴奋症状控制在早期,如患者睡眠发生障碍和女病人月经期应及时预防。
当出现兴奋症状时,应及时用强安定剂如氟哌啶醇、氯丙嗪等药,以控制兴奋症状,必要时隔离。
服药期间,尤其是头几周还要密切注意患者可能出现的药物副作用。
第五,兴奋病人往往生活不能自理,还必须加强生活护理,协助料理好个人卫生、饮食清洁,保证患者充分休息和足够的营养摄入。
有攻击行为或持续兴奋躁动的患者,可采取暂时性保护措施,防止意外事件发生。
第六,观察患者的精神状态、一般行为及睡眠改善等情况,以判断病情好转程度。
对于躁狂症患者还应注意抑郁症状出现的迹象,必要时进行抗抑郁治疗。
1。
患者躁动护理记录描述躁动是指患者出现焦躁不安、不停活动、情绪波动等症状,常见于精神疾病、神经系统疾病或药物副作用等情况。
针对躁动患者,我们需要进行相应的躁动护理,以保证患者的安全和舒适。
躁动患者常常表现为不安、烦躁和情绪激动。
在护理过程中,首先需要了解患者的具体情况,包括病史、症状表现、诱因等,以便制定有效的护理计划。
在实施躁动护理时,需要注意以下几点。
第一,营造安静舒适的环境。
躁动患者对噪音和刺激更为敏感,因此需要将环境保持安静,减少外界干扰。
在病房内可以使用柔和的灯光、低音量的音乐等方式来创造一个宁静的氛围。
同时,需要确保床铺的整洁舒适,保持室温适宜。
第二,保持亲切和耐心。
躁动患者的情绪容易波动,护理人员需要耐心倾听患者的诉说,表达理解和关怀。
可以通过与患者交谈、给予安抚的肢体接触等方式来缓解患者的不安情绪。
护理人员需要保持镇定和冷静,不要对患者的行为过分反应。
第三,建立规律的日常生活。
躁动患者常常由于病情影响而导致作息不规律,需要护理人员帮助建立规律的日常生活。
包括定时的进食、休息和活动,有助于稳定患者的情绪和行为。
此外,合理的饮食和适量的运动也有助于缓解躁动症状。
第四,提供安全保护。
躁动患者在行动过程中容易受伤或对他人造成伤害,因此需要护理人员提供相应的安全保护。
可以采取限制活动、使用护理带等方式来防止患者的自伤或他伤。
同时,需要定期巡视患者,确保其安全。
第五,合理应用药物治疗。
对于严重躁动的患者,可能需要使用抗焦虑或抗精神病药物来控制症状。
在应用药物时需要注意剂量和用药时间,避免出现药物过量或药物依赖的情况。
同时,需要密切观察患者的反应和不良反应,及时调整药物治疗方案。
躁动护理是一项复杂的工作,需要护理人员具备丰富的护理知识和经验。
在实施护理过程中,护理人员需要与医疗团队密切合作,及时沟通患者的情况和变化,以便采取有效的护理措施。
同时,也需要关注患者的家属,提供相关的心理支持和教育。
躁动护理是一项重要的工作,对于躁动患者的康复起到至关重要的作用。
躁动病人的护理要点哎呀呀,这“躁动病人的护理要点”,听起来可真不是个简单事儿!咱先来说说啥是躁动病人吧。
就好比一只被关在笼子里急得团团转的小猴子,躁动病人就是没法安静下来,心里头好像有一团乱麻,手脚也停不下来。
那面对这样的病人,该咋办呢?首先,得像哄小宝宝一样有耐心。
要是病人闹起来,可不能急眼,得轻声细语地跟他说话:“别着急,别着急,咱们慢慢来。
”就像妈妈哄着不肯睡觉的孩子那样,温柔又亲切。
然后呢,环境得舒适安静。
这就好比我们自己在乱糟糟的教室里没法专心学习一样,躁动病人在嘈杂的环境里只会更烦躁。
所以得把房间布置得温馨点儿,灯光调得柔和些,别太亮也别太暗。
还有啊,得时刻盯着他们,这可不是监视,而是关心!就像老鹰守护着小鹰一样,一有啥不对劲,马上就能发现。
比如说,病人突然想拔掉输液管,这时候就得赶紧拦住,还得好声好气地说:“这可不行哦,这是帮助您快点好起来的宝贝管子呢!”照顾他们的吃喝拉撒也很重要。
吃饭的时候,要保证食物温度合适,别烫着也别凉了。
喝水也得及时给,不能让他们口渴。
上厕所也得帮忙,不然他们着急起来,不更躁动啦?跟他们交流也有讲究呢!得认真听他们说啥,哪怕是胡言乱语,也不能不耐烦。
这就像朋友之间倾诉烦恼,得用心听着。
有时候,他们可能会发脾气,甚至动手打人。
这时候难道我们能还手吗?当然不能!得想办法安抚,就像消防员灭火一样,把他们心里的怒火一点点浇灭。
再想想,如果是我们自己生病了,心里烦躁得不行,是不是希望有人能理解,能好好照顾我们?所以啊,对待躁动病人,就得把心掏出来,真心实意地照顾他们。
总之,护理躁动病人可真是个不容易的活儿,但只要我们有耐心、有爱心,就一定能做好!。
兴奋躁动患者护理常规
1.给患者提供安静及舒适的休养环境,避免不良噪音刺激。
2.护理人员态度要和蔼耐心,不要与患者过多的交谈,更不可用语言刺激患者,
避免消极的批评和约束等。
3.加强病情观察,及时发现患者兴奋的先兆症状,及时干预,防范于未然。
4.及时隔离兴奋躁动患者,将其安置重症室,加强巡视和看护。
必要时遵医嘱
给予冲动行为干预或药物治疗。
5.对兴奋躁动患者有意识地引导其参加各种工娱疗活动,分散或转移注意力,
消耗体能和精力。
6.在处理兴奋症状的同时,做好基础护理,注意饮食情况,保证有足量的营养
和水分摄入。
情绪躁动护理措施情绪躁动是一种常见的心理状态,它可能会给个体带来焦虑、烦躁、不安等不良情绪,甚至影响到个体的正常生活和工作。
因此,对于情绪躁动的护理是非常重要的。
本文将介绍一些针对情绪躁动的护理措施,希望能够帮助大家更好地处理自己的情绪躁动。
1. 深呼吸。
深呼吸是一种简单而有效的情绪调节方法。
当你感到情绪躁动时,可以尝试闭上眼睛,深吸一口气,然后慢慢吐出来。
重复几次这样的动作,可以帮助你缓解情绪,使自己的心情平静下来。
2. 沉思。
沉思是一种有助于情绪调节的方法。
当你感到情绪躁动时,可以尝试找一个安静的地方,闭上眼睛,静下心来,思考一些让自己感到愉快的事情,或者是一些积极的想法。
这样可以帮助你转移注意力,缓解情绪。
3. 运动。
运动是一种非常有效的情绪调节方法。
当你感到情绪躁动时,可以尝试进行一些有氧运动,比如慢跑、游泳、骑车等。
运动可以释放身体内的压力,让你感到放松和愉快,从而缓解情绪躁动。
4. 与他人交流。
与他人交流是一种有助于情绪调节的方法。
当你感到情绪躁动时,可以尝试找一个信任的朋友或者家人,与他们分享自己的感受。
他们可能会给你一些建议或者安慰,帮助你缓解情绪。
5. 寻求专业帮助。
如果你的情绪躁动持续时间较长,且影响到了你的正常生活和工作,那么建议你寻求专业帮助。
心理咨询师或者心理医生可以帮助你找到更有效的情绪调节方法,从根本上解决情绪躁动的问题。
6. 保持良好的生活习惯。
良好的生活习惯对于情绪躁动的护理非常重要。
比如保持规律的作息时间、健康的饮食习惯、适当的运动等,都可以帮助你保持身心健康,减少情绪躁动的发生。
7. 寻找情绪宣泄的方式。
情绪宣泄是一种有助于情绪调节的方法。
当你感到情绪躁动时,可以尝试找一种适合自己的情绪宣泄方式,比如写日记、绘画、听音乐等。
这样可以帮助你释放内心的压力,缓解情绪。
总之,情绪躁动是一种常见的心理状态,但是我们可以通过一些护理措施来缓解它。
希望本文介绍的这些护理措施能够帮助大家更好地处理自己的情绪躁动,保持身心健康。
三甲医院躁动的护理常规
1.心理护理:术前向患者说明全身麻醉苏醒时可能会出现的不适,提高患者的心理阈值,同时教会患者配合拔管的方法,使之能较好的配合麻醉复苏,从而降低苏醒期躁动的发生。
2.加强安全措施:专人护理,上床栏,必要时使用约束带,防止坠床发生;妥善固定引流管,并保持通畅;做好皮肤护理,防止发生压疮。
3.减少吸痰的刺激:操作前应先听诊双肺呼吸音,痰鸣音重或呼吸音低、呼吸道分泌物多时应立即吸痰。
4.术毕尽量少用拮抗催眠药,不加大镇静、镇痛剂的药量,肌松药的残余作用也可导致术后躁动,全身麻醉中吸入麻醉药与丙泊酚复合使用,可减少两种药物的使用剂量,并且降低术后躁动的发生率。
5.减少尿管的刺激:择期手术的患者在手术室插尿管,严格无菌操作规程,选择合适的导尿管。
6.去除或降低不良刺激:保持室内适宜的光线和安静的环境。
30例NICU躁动患者的护理【摘要】目的探讨NICU躁动患者的护理策略。
方法对30例躁动患者进行回顾性分析,总结安全、有效的监测及护理体会。
结果经过严密的监测、观察、治疗和护理,24 h躁动控制15例,24~48 h躁动缓解9例,6例〉48 h逐渐好转。
结论根据躁动的原因,针对性的进行个性化治疗、护理,保证患者的安全及疗效,减少护理并发症的发生。
【关键词】NICU;躁动;护理躁动是NICU患者常见的临床症状,给疾病的治疗、护理及预后均带来了一系列不良影响。
经认真查找原因,采取相应的治疗护理措施取得较为满意的临床效果。
1 资料与方法1.1 一般资料30例患者GCS评分7~15分,男19例,女11例;年龄16~81岁。
脑挫裂伤5例,颅内血肿4例,脑挫裂伤合并颅内血肿15例,脑溢血2例,脑干损伤3例,颅内肿瘤1例。
1.2 方法对30例躁动患者的原因进行分析,采用非药物干预及镇痛镇静剂治疗,严密观察意识、瞳孔、生命体征、肢体活动、病情变化以及处理后的效果。
1.3 结果24 h躁动控制15例,24~48 h躁动缓解9例,6例>48 h逐渐好转。
经有效治疗和精心护理,无意外差错事故发生,效果满意。
2 护理2.1 疼痛评估方法最有效、最可靠的疼痛指标是患者自身叙述。
评估疼痛的部位、特点、影响因素、伴随症状以及疼痛程度。
疼痛程度可以用口述等级评分(VRS)、视觉模拟评分(V AS)、数值等级评分(NRS)。
患者常常由于使用了镇痛镇静剂而不能表达他们的疼痛水平,行为生理评分可用于该类患者疼痛程度的评价。
2.2 镇静指数评估成人评估镇静常用Ramsay,通常认为镇静指数2和3为理想的镇静水平。
2.3 观察与护理2.3.1 非药物干预措施及时发现躁动,寻找诱因,采取合适的体位,躯体按摩、分散注意力,减少外环境的刺激,减少激惹性生理刺激:正确摆放各种导管,避免导管的牵拉、解除呼吸道梗阻、解除便秘及尿潴留等,做好基础护理,提高患者舒适度。
重症监护躁动病人护理常规躁动是指病人神志处于清醒或不清醒状态下,其所表现出的烦躁不安,不能配合治疗,有效地排除各种原因,可减轻病人的病程,解除病人的不适感。
【产生躁动的原因】L由于疾病所致。
了解病人病情,分析病人因疾病所致躁动的原因。
2•有些病人因不能耐受某些导管所致,如经口气管插管、胃管,对于这种情况,应妥善固定各种导管,防止脱出,同时要适当给予镇静治疗。
3.如给予丙泊酚(静安)起始剂量O. 3mg∕ (kg ∙h)静脉泵入,随镇静情况调整剂量,以镇静达到III级为最佳状态。
在给予镇静药时要随时注意观察病人生命体征的变化如血压是否下降等,如发生病情变化,应立即通知值班医生,调整镇静药使用剂量或停止镇静治疗。
4•随时评估病人镇静情况,镇静分级(评估病人镇静情况,以HI级为最佳状态)如下。
I级:躁动,焦虑。
∏级:安静合作,有定向力。
III级:对指令有反应。
IV级:睡眠状态,对眉间轻扣或大声说话听觉反射活跃。
V级:睡眠状态,对眉间轻扣或大声说话听觉反射迟钝。
VI 级:睡眠无反应。
【护理常规】L尽量保持患者舒适卧位。
2,但如果患者因需要治疗性体位而不配合者,应向患者做好解释工作,使病人理解治疗体位对于疾病恢复的重要性。
3.做好生活护理,做到“六洁"即脸、头发、手足、皮肤、会阴及床单位清洁;“四无”,即无压疮、无坠床、无烫伤、无交叉感染,使患者尽可能地达到舒适。
4.每日为患者清洁口腔、洗脸各2次,操作时间6:00, 20: OO o5.病情允许经医生同意,每2小时给患者翻身1次,做好皮肤护理。
6. 14:00给予病人泡脚,20:00给予病人会阴护理。
7.病情允许经医生同意,每周为患者床上洗头、擦浴1 次。
8,整理床单位并保持整洁。
9.对于躁动病人应加床档且适当给予约束,先用小毛巾保护双手及双足再用绷带固定于床上,要注意约束病人的绷带应松紧适宜,以免影响肢端血液循环,注意观察肢端皮肤颜色及温度,取出义齿、发卡,修剪指甲,防止抓伤、撞伤或坠床。
NICU患者烦躁发生的原因分析及护理NICU患者发生烦躁的几率高,引起的原因又各有不同,包括疾病本身、创伤性导管的刺激、疼痛、药物的副作用、环境的刺激等都可引起患者发生烦躁,其不仅导致耗氧量的增加,血压剧升,脑压升高,颅内再次出血,导管滑脱等一系列症状,严重者还可能导致撞伤、坠床、损坏医疗设施等意外事件的发生。
通过严密观察和临床分析,确定烦躁原因后再处理。
避免盲目用药导致掩盖病情而延误,造成严重后果。
一、临床表现1.坐卧不安2.撕扯衣物3.企图拔除导管4.定时、定向障碍5.无理智状态——患者往往夸大抱怨疼痛,不能配合护理人员,听从指令则更为困难6.生命体征异常——血压升高,心率增快,产生缺氧症状,代谢增强导致全省氧耗增加,呼吸频率加快等二、原因分析1.脑部病变——脑外伤、脑出血、脑梗死的患者常有不同程度的意识障碍,尤其是有额颞部损伤的患者。
可能是脑水肿加重或继发性脑出血增多,导致病情进一步恶化,此时出现不同程度的烦躁,须严密观察其生命体征,根据其他情况进行综合分析,及时协助医生给予使用脱水剂或镇静药物。
2.缺氧——由于呼吸衰竭、心力衰竭、术后肌松药的残余作用、肺部外伤,导致肺通气或换气功能失常而缺氧。
缺氧时患者呼吸急促、皮肤发绀,出现三凹征,监测SpO2 、PaO2均低于正常,可根据患者的各种原因给予吸痰、增大氧流量,必要时使用呼吸机。
3.机械通气——机械通气由于气管插管的刺激、通气量不足、气道分泌物增多、患者的恐惧心理等,均可引起患者的烦躁。
主要表现为心率快、血压升高、呼吸频率快、潮气量时高时低。
出现以上情况时,护士对清醒患者应解释机械通气的必要性以取得患者的配合,给予吸痰,纠正低氧血症,调整气管插管的深度,检查充气气囊,调整呼吸机参数,检查机器是否存在故障,适当应用镇静药物等处理。
4.疼痛——是引起患者烦躁的常见原因。
外伤和大手术患者常由伤口疼痛引起。
心肌疼痛则由心肌梗死直接刺激所致,表现为手按胸前、坐立不安、自诉疼痛等。
患者出现躁动的应急预案与流程
一、处理预案
(一)患者突然出现躁动,劝慰并适当约束患者,防止发生意外,同时嘱他人协助通知医生。
(二)了解病史、相关检查结果、监测生命体征,寻找躁动原因,协助医生处理。
1.血压降低导致的躁动,立即建立静脉通路,遵医嘱快速补充血容量。
2.神经、精神疾病所致的躁动,遵医嘱给予镇静及病因治疗。
3.电解质紊乱、内分泌、代谢因素所致的躁动,遵医嘱给予对因及对症处理。
(三)通知家属,向家属交待病情,嘱家属协助护士加强患者看护,防止坠床、外伤等意外发生。
必要时,征得家属同意选用适宜约束器具暂时予以约束(必要时签署约束同意书)。
使用期间注意观察,防止并发症,待病情好转后及时中止使用制动约束器具。
(四)配合医生及时采集各项检验标本,协助进行各项检查,外出检查时平车应加护栏,陪检人员注意保护约束患者,防止坠床。
(五)遵医嘱联系相关科室会诊。
(六)密切观察病情变化,做好护理记录。
(七)做好交接班。
二、处理流程。