类风湿性关节炎题库2-0-8

风湿病与妊娠题库1-0-8问题：[单选]关于类风湿关节炎患者妊娠期用药，叙述错误的是（）。

A.在动物实验中，未发现肿瘤坏死因子拮抗剂具有胚胎毒性或致畸性，妊娠期无须停用该类生物制剂B.倾向于停用所有改善病情抗风湿药物，也可选择羟氯喹和（或）柳氮磺胺吡啶单药或联合治疗方案，并同时加用叶酸C.泼尼松、泼尼松龙或甲泼尼龙在胎盘内可被转化为无活性物质，仅有低于10%的活性药物进入胎儿血循环，小剂量泼尼松可在妊娠早、中晚期中应用D.倍他米松和地塞米松不易被胎盘代谢，可能干扰胎儿生长和脑发育，因此，地塞米松仅用于产前1周内的早产妊娠妇女E.小剂量阿司匹林可在类风湿关节炎继发肝动脉-门静脉分流（APS）患者的妊娠早、中晚期中应用问题：[单选]关于新生儿狼疮综合征，叙述错误的是（）。

A.狼疮患者的抗干燥综合征A抗原（SSA.抗体和（或）抗干燥综合征B抗原（SSB.抗体常阳性，妊娠16周后可通过胎盘传递给胎儿，出现母婴传播B.表现为一过性狼疮样皮疹、完全性房室传导阻滞、血细胞减少、肝功能异常等C.先天性心脏传导阻滞是新生儿狼疮综合征最严重的并发症，病死率高达20%，存活者多需要置入永久性心脏起搏器D.胎儿出生后6个月内来自母体的自身抗体完全降解，新生儿狼疮综合征病情随之缓解E.早期使用地塞米松可以逆转新生儿狼疮综合征合并的完全性心脏传导阻滞问题：[多选]系统性红斑狼疮患者妊娠前须慎重考虑，最佳条件为（）。

A.无重要脏器受累、病情稳定6个月以上B.泼尼松用量＜10mgdC.停用各种妊娠期间禁用的免疫抑制剂6个月以上D.肾功能正常、尿蛋白阴性（24小时尿蛋白＜0.5g）E.抗磷脂抗体转阴3个月以上(安徽11选5 https://)问题：[多选]系统性红斑狼疮患者计划妊娠前需与风湿科医师充分沟通，妊娠前应完善的检查有（）。

A.体格检查，包括血压B.血常规和肝、肾功能C.尿常规、24小时尿蛋白定量D.补体水平E.抗核抗体，包括抗双链DNA（dsDNA.抗体和抗可提取性核抗原（ENA.抗体；抗磷脂抗体问题：[多选]妊娠期使用肿瘤坏死因子-ɑ拮抗剂可出现VACTERL综合征，表现为（）。

类风湿关节炎a3型题一、题目。

（一）A3型题（病例组型最佳选择题）病例1。

患者，女性，45岁。

双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛3个月，伴晨僵，每天持续约2小时。

查体：双手近端指间关节梭形肿胀，压痛（+），双腕关节压痛（+），活动受限。

实验室检查：血沉50mm/h，类风湿因子（RF）阳性，抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP）阳性。

1. 该患者最可能的诊断是（）A. 骨关节炎。

B. 系统性红斑狼疮。

C. 类风湿关节炎。

D. 痛风性关节炎。

E. 强直性脊柱炎。

答案：C。

解析：患者有多关节（双手近端指间关节、掌指关节、腕关节）肿痛、晨僵，且类风湿因子（RF）和抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP）阳性，血沉增快，符合类风湿关节炎的表现。

骨关节炎多累及负重关节，晨僵时间短；系统性红斑狼疮多有面部红斑、口腔溃疡等多系统表现；痛风性关节炎多为单关节发作，疼痛剧烈，血尿酸升高；强直性脊柱炎主要累及骶髂关节和脊柱。

2. 为明确诊断，还应做的检查是（）A. 双手X线片。

B. 抗核抗体谱。

C. 血尿酸测定。

D. HLA - B27测定。

E. 关节液检查。

答案：A。

解析：双手X线片对类风湿关节炎的诊断、分期有重要意义。

早期可表现为关节周围软组织肿胀，关节间隙增宽；随着病情进展可出现关节间隙狭窄、骨质破坏等。

抗核抗体谱主要用于系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病的诊断；血尿酸测定用于痛风的诊断；HLA - B27测定主要用于强直性脊柱炎的诊断；关节液检查对诊断感染性关节炎、痛风性关节炎等有帮助，但对于类风湿关节炎，双手X线片更具诊断意义。

3. 此患者的病情处于（）A. 早期。

B. 中期。

C. 晚期。

D. 活动期。

E. 缓解期。

答案：D。

解析：患者血沉增快，有多关节肿痛、晨僵等症状，提示病情处于活动期。

早期一般无明显骨质破坏；中期会有一定程度的骨质破坏和关节间隙变窄；晚期则关节严重破坏、畸形。

缓解期患者症状减轻，血沉等炎症指标正常或接近正常。

风湿性疾病题库13-0-8问题：[单选,A1型题]幼年特发性关节炎的常见3种肺部病变是（）A.肺间质病变、肺类风湿结节、胸膜炎B.肺实质病变、肺类风湿结节、胸膜炎C.肺炎、肺脓肿、胸膜炎D.支气管扩张、肺类风湿结节、胸膜炎E.肺类风湿结节、胸膜炎、肺炎问题：[单选,A1型题]以四肢大关节游走性肿痛为特点的关节炎是（）A.幼年特发性关节炎B.风湿性关节炎C.创伤性关节炎D.骨关节炎E.SLE的关节病变问题：[单选,A1型题]关于NSAIDs类药物的副作用不包括（）A.胃出血B.胃穿孔C.肾间质性损害D.肌肉溶解E.胃溃疡/ 德甲球队问题：[单选,A1型题]幼年特发性关节炎的治疗目的是（）A.减轻症状B.控制病情的发展，减少关节的破坏，以达到较长时间的临床缓解C.尽可能保持受累关节的功能D.促进已破坏的关节骨的修复，并改善其功能E.以上都是问题：[单选,A1型题]风湿性疾病的概念是指（）A.系统性红斑狼疮B.幼年类风湿性关节炎C.风湿性关节炎D.累及关节及软组织的一组病因各异的疾病E.风寒痹症问题：[单选,A1型题]类风湿关节炎的临床特征不包括（）A.对称性关节肿痛B.近端指间关节肿痛C.腕关节肿痛D.远端指间关节肿痛E.掌指关节肿痛问题：[单选,A1型题]下列药物属于非甾体抗炎药的是（）A.布洛芬B.甲氨蝶呤C.金诺芬D.氯喹E.泼尼松问题：[单选,A1型题]SLE的病因与下列哪一项无关（）A.遗传B.输血C.环境因素、紫外线、食物D.性激素E.感染。

类风湿性关节炎题库10-1-8问题：[单选]下列哪一项不是SLE的病因A.A．自身免疫B.B．遗传素质C.C．性激素D.D．环境因素E.E．某些药物如青霉胺、大仑丁问题：[单选]以下哪项不是类风湿关节炎的临床特征性表现A.A．晨僵B.B．腕、掌指关节肿痛C.C．近端指间关节肿痛D.D．远端指间关节肿痛E.E．手指关节的半脱位畸形问题：[单选]不是由类风湿关节炎引起的常见肺部病变是A.A．肺间质病变B.B．肺类风湿结节C.C．气胸D.D．胸膜炎E.E．肺脓肿出处：安徽11选5 https://;问题：[单选]关于ANA的叙述不正确的是A.A．可见于正常人B.B．1:20即有诊断意义C.C．可见于SLED.D．可见于慢性活动性肝炎E.E．其效价与病情活动程度不平行问题：[单选]下列哪项是确诊系统性红斑狼疮和判断活动性有参考价值的标记性抗体A.A．抗SSARo抗体B.B．抗RNP抗体C.C．抗Sm抗体D.D．抗dsDNA抗体E.E．抗磷脂抗体问题：[单选]甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的剂量和用法正确的是A.A．10mg，每周一天，分一次或两次服B.B．50mg，每周一天，分一次或两次服C.C．10mg，每日，分一次或两次服D.D．50mg，每日，分一次或两次服E.E．100mg，每日，每4周静脉注射一次问题：[单选]系统性红斑狼疮的诊断标准中包括A.A．发热B.B．网状青斑C.C．癫痫D.D．雷诺现像E.E．脱发。

风湿性疾病练习题一、Ａ1型多项选择题１、下列除哪项外均为风湿性疾病的共同特点（C）Ａ、不规则发热Ｂ、多器官受累Ｃ、关节畸形Ｄ、血沉加快Ｅ、免疫球蛋白增高Ｄ、斑丘疹Ｄ、心血管Ａ、发热Ａ、颈部６、对系统性红斑狼疮的诊断下列哪项最有价值（E）Ａ、血沉增快Ｂ、抗核抗体阳性Ｃ、类风湿因子阳性Ｄ、血清补体下降Ｅ、抗Sm抗体阳性７、下列哪项表现一般不出现在系统性红斑狼疮病人（B）Ａ、发热Ｂ、关节畸形Ｃ、浅表淋巴结肿大Ｄ、蝶形红斑Ｅ、蛋白尿、血尿８、能引起系统性红斑狼疮的药物是（C）Ａ、氯喹Ｂ、环磷酰胺Ｃ、肼苯哒嗪Ｄ、雷公藤Ｅ、强的松９、对系统性红斑狼疮病人皮肤损害的护理，错误的是（A）Ａ、以热肥皂水清洗面部Ｂ、不应抹化妆品Ｃ、局部可用30℃左右温水湿敷Ｄ、避免在烈日下活动Ａ、观察病情变化Ｂ、避免过劳及精神刺激Ｃ、摄营养丰富的饮食Ｄ、指导肢体关节功能锻炼Ｅ、热敷或热水浴１４、反映类风湿关节炎病情活动性的指标为（B）Ａ、关节肿胀Ｂ、晨僵显着，持续时间长Ｃ、甲床裂片样出血Ｄ、下肢皮肤慢性溃疡Ｅ、掌指关节尺侧偏向畸形１５、类风湿关节炎的护理措施错误的是（C）Ａ、避免关节长时间屈曲Ｂ、避免突然移动和负重Ｃ、起病后宜绝对卧床休息Ｄ、鼓励从事力所能及的活动Ｅ、关节强直时，必须保持功能位置[Ａ2型]19、女性，（++++），血尿素氨10.5mmol/L，血SCr98mmol/L，抗素抗体（+），抗双链DNA抗体（+）。

该病人可能为（E）A、急性肾小球肾炎B、肾病综合征C、急进性肾炎D、慢性肾小球肾炎急性发作E、系统性红斑狼疮20、女性，28岁，系统性红斑狼疮病史3年。

对其进行健康教育，错误的是（C）A、合理安排休息与活动B、忌食芹菜、香菜、无花果等含补骨脂素的食物C、服用避孕药避孕，防止疾病恶化D、避免服用诱发狼疮的药物E、遵医嘱用药，勿擅自减量或停药21、女性，36岁，患系统性红斑狼疮2年，近日面部红斑加重而入院。

病人入睡困难，不愿照镜子，经常从噩梦中惊醒。

风湿病题库7-0-8问题：[单选,A2型题,A1A2型题]强直性脊柱炎主要的X线表现为（）。

A.骶髂关节骨质增生，骨性强直B.向上蔓延至椎体，可形成竹节状C.向下波及髋关节间隙变窄后强直D.椎旁软组织主要是韧带钙化E.常有椎间隙狭窄强直性脊柱炎是一种病因不明、以脊柱为主要病变部位的慢性疾病。

主要病理特征为韧带附着点炎或肌腱端炎，晚期脊柱两侧韧带骨化呈桥状而外观似竹节，故选B。

问题：[单选,A2型题,A1A2型题]Schober试验：患者直立，在背部正中线髂嵴水平做标记为零，继续如何做标记，让患者弯腰，测量上下两个标记间的距离，若这一距离增加量短于4cm为阳性（）。

A.向下3cm做标记，向上6cm再做标记B.向下5cm做标记，向上5cm再做标记C.向下5cm做标记，向上10cm再做标记D.向下10cm做标记，向上5cm再做标记E.向下5cm做标记，向上15cm再做标记问题：[单选,A2型题,A1A2型题]强直性脊柱炎有以下哪些表现（）。

A.HLA-B27阳性率很高B.晚期出现脊柱僵硬、侧弯畸形C.X线照片不可能出现"竹节样"脊柱D.好发于中老年E.激素治疗效果好强直性脊柱炎病因尚不清楚，但其HLA-B27阳性率很高，好发于16～30岁，晚期出现脊柱僵硬、驼背畸形，而不是侧弯畸形，X线照片表现为特征性的"竹节样"脊柱，目前主要用非激素抗炎药物治疗。

因此答案为A。

(辽宁11选5 )问题：[单选,A2型题,A1A2型题]青年男性患者，腰痛，腰僵硬，逐渐出现驼背。

X线片见骶髂关节模糊，间隙消失。

可能的诊断是（）。

A.慢性腰扭伤B.腰肌劳损C.腰椎结核D.腰椎间盘突出症E.强直性脊柱炎青年男性，腰痛，腰僵硬，骶髂关节炎，可能的诊断是强直性脊柱炎，而A、B、D一般不出现在青年人，腰椎结核支持点不多，故选E。

问题：[单选,A2型题,A1A2型题]患者，女，23岁，不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、水肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白（++），红细胞10个HP，血ESR46mmh，血抗ANA抗体（+），首先考虑的诊断是（）。

住院医师（风湿免疫科）题库及答案（一）题型：单选题所含章节：系统性红斑狼疮、骨关节炎、干燥综合征、类风湿性关节炎、外脊柱关节病、系统性血管炎、炎性肌病和系统性硬化症、痛风1.下述哪种疾病主要累及肾小球A.干燥综合征B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.系统性红斑狼疮E.多发性肌炎答案：D解析：几乎所有的SLE均可累及肾脏，主要是引起肾小球基膜的改变而引起狼疮肾炎。

而干燥综合征及类风湿关节炎多造成肾间质或肾小管的损伤；骨关节炎和多发肌炎本身较少累及肾脏。

2.A.特发性血小板减少性紫癜B.子宫肌瘤C.抗磷脂综合征D.系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征E.重叠综合征答案：D解析：3.有助于系统性红斑狼疮诊断的是A.RFB.抗SPR抗体C.抗ds-DNA抗体D.抗SSA(RO)抗体E.抗中性粒细胞胞浆抗体答案：C解析：抗ds-DNA抗体对系统性红斑狼疮诊断特异性强4.在系统性红斑狼疮的肺脏受累中，最常见的为A.胸膜炎B.间质性肺炎C.急性狼疮肺炎D.肺动脉高压E.肺栓塞答案：A解析：系统性红斑狼疮的肺脏受累中，最常见的为胸膜炎。

5.女，26岁，反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年，化验检查外周血白细胞及血小板减少，尿蛋白(+)，ANA1：640，C3减低；目前最恰当的诊断是A.系统性红斑狼疮B.混合结缔组织病C.重叠综合征D.复发性口腔溃疡E.白塞病答案：A解析：育龄女性，口腔溃疡、颜面部皮疹，尿蛋白(+)，ANA1：640，c3减低；目前最恰当的诊断是系统性红斑狼疮。

6.对诊断系统性红斑狼疮特异性最高的自身抗体是A.抗SSA抗体B.类风湿因子C.抗核抗体D.抗ds-DNA抗体E.抗Sm抗体答案：E解析：对诊断系统性红斑狼疮特异性最高的自身抗体是抗Sm抗体。

7.狼疮性肾炎的活动病理是A.细胞性新月体肾炎B.轻度系膜增生性肾小球肾炎C.肾小球微小病变D.纤维性新月体肾炎E.增生硬化性肾小球病变答案：A解析：狼疮性肾炎的活动病理是细胞性新月体肾炎。

风湿性疾病练习试卷2(题后含答案及解析) 题型有：1. X型题 2. B1型题 3. B1型题 4. B1型题1．风湿热的渗出性病理改变主要发生在A．心脏B．关节C．腱鞘D．皮肤E．大脑正确答案：A,B,D 涉及知识点：风湿性疾病2．类风湿性关节炎的病变关节X线特点A．软组织肿胀B．关节周围骨质疏松C．关节周围骨质密度增加D．骨关节破坏E．关节滑膜炎正确答案：A,B,D,E 涉及知识点：风湿性疾病3．急性风湿性心内膜炎主要侵犯的瓣膜有A．主动脉瓣B．肺动脉瓣C．二尖瓣D．三尖瓣E．静脉瓣正确答案：A,C 涉及知识点：风湿性疾病4．肾上腺皮质激素治疗过敏性紫癜对下列哪些无效A．预防遗留关节后遗症B．减轻关节炎症C．缓解腹痛D．预防慢性肾功能衰竭E．预防复发正确答案：A,B,E 涉及知识点：风湿性疾病5．风湿热诊断标准中主要表现包括A．心脏炎B．多关节炎C．舞蹈病D．环形红斑E．皮下小结正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：风湿性疾病6．为预防风湿热的复发，每3～4周肌注青霉素1次，持续应用：A．至少3年B．至少5年C．最好至25岁D．有风湿性心脏病者，宜终身预防E．缓解期五需应用正确答案：B,C,D 涉及知识点：风湿性疾病7．风湿热心脏炎伴心力衰竭时应用A．大剂量肾上腺皮质激素B．大剂量洋地黄制剂C．利尿剂D．血管扩张剂(酚妥拉明等)E．大剂量水杨酸制剂正确答案：A,C,D 涉及知识点：风湿性疾病8．过敏性紫癜出现以下哪些表现即可称为紫癜性肾炎A．血尿B．蛋白尿C．管型尿D．血压增高及浮肿E．慢性肾功能衰竭正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：风湿性疾病9．过敏性紫癜患儿可表现为A．阵发性剧烈腹痛B．呕吐C．腹泻D．便秘E．血便正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：风湿性疾病10．多关节炎型类风湿性关节炎的关节炎表现可见于A．指、趾关节B．髋、膝、踝关节C．肩、肘、腕关节D．脊柱E．颞颌关节正确答案：A,B,C,E 涉及知识点：风湿性疾病11．根据幼年型类风湿性关节炎(JRA)临床表现不同可分为A．多关节炎型B．少关节炎型C．脊柱型D．全身型E．关节周围炎型正确答案：A,B,D 涉及知识点：风湿性疾病12．过敏性紫癜临床表现中，皮肤紫癜的特点是A．紫红色斑丘疹，高出皮面，继而暗褐色面消退B．四肢及臀部较少C．面部及躯干较多D．对称性分布E．分批出现正确答案：D,E 涉及知识点：风湿性疾病13．实验室检查，风湿热活动性指标有A．白细胞计数和中性粒细胞增高B．血沉增快C．ASO滴度升高D．C-反应蛋白增高E．皮肤环形红斑正确答案：A,B,D 涉及知识点：风湿性疾病14．可用于幼年型类风湿性关节炎治疗的药物有A．肠溶性阿司匹林B．萘普生C．甲基泼尼松D．柳氮磺胺吡啶E．甲氨蝶呤正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：风湿性疾病15．以下哪几项符合过敏性紫癜的血液学检查A．血小板计数正常B．出血时间正常C．凝血时间正常D．血块退缩试验正常E．白细胞计数正常正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：风湿性疾病16．全身型幼年型类风湿性关节炎(JRA)的临床表现为A．不规则高热，热退后玩耍如常B．发热可持续数周至数月C．高热时皮肤可有环形红斑D．肝、脾、淋巴结肿大E．全身症状突出，关节症状不明显正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：风湿性疾病17．风湿性关节炎的主要临床特点是A．侵犯大关节B．红、肿、热、痛C．呈游走性D．约持续1～2个月E．最终留有关节畸形正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：风湿性疾病18．关于风湿热的叙述，错误的是A．与A组乙型链球菌感染有关B．本病3岁小儿以下少见C．关节损害常导致关节畸形D．心包炎时提示心脏炎不严重E．皮肤环形红斑可时隐时现正确答案：C,D 涉及知识点：风湿性疾病19．风湿热的特异性临床表现包括A．心脏炎B．关节炎C．舞蹈病D．发热E．皮下结节和环形红斑正确答案：A,B,C,E 涉及知识点：风湿性疾病20．舞蹈病的临床表现中不正确的是A．肌肉不自主快速运动B．书写困难C．耸肩缩颈，挤眉弄眼D．注意力集中时减轻E．常有脑功能异常后遗症正确答案：D,E 涉及知识点：风湿性疾病A．全身多器官组织损害B．口腔黏膜弥漫性充血，草莓舌C．关节红、肿、热、痛，可游走性D．关节肿、热、痛，但不发红E．脾肿大21．类风湿性关节炎常出现正确答案：D 涉及知识点：风湿性疾病22．风湿性关节炎常出现正确答案：C 涉及知识点：风湿性疾病23．系统性红斑狼疮常出现正确答案：A 涉及知识点：风湿性疾病24．川崎病常出现正确答案：B 涉及知识点：风湿性疾病A．强直性四肢关节炎B．强直性脊柱炎C．游走性关节炎，不遗留关节畸形D．有晨僵现象E．侵犯全身所有关节25．风湿热常出现正确答案：C 涉及知识点：风湿性疾病26．过敏性紫癜常出现正确答案：C 涉及知识点：风湿性疾病A．糖皮质激素+环磷酰胺B．糖皮质激素+维生素CC．糖皮质激素+阿司匹林D．维生素C+磺胺噻唑E．环磷酰胺+阿司匹林27．治疗过敏性紫癜方案是正确答案：B 涉及知识点：风湿性疾病28．治疗系统性红斑狼疮方案是正确答案：A 涉及知识点：风湿性疾病A．苯巴比妥B．安坦C．阿司匹林D．肾上腺皮质激素E．磺胺嘧啶29．过敏性紫癜的治疗选用正确答案：D 涉及知识点：风湿性疾病30．风湿性关节炎的治疗选用正确答案：C 涉及知识点：风湿性疾病31．舞蹈病的治疗选用正确答案：A 涉及知识点：风湿性疾病A．指、趾关节梭形肿大B．游走性关节炎C．虹膜睫状炎D．双睑结膜脓性分泌物E．面部蝶形红斑32．过敏性紫癜临床可见正确答案：B 涉及知识点：风湿性疾病33．风湿热临床可见正确答案：B 涉及知识点：风湿性疾病34．系统性红斑狼疮临床可见正确答案：E 涉及知识点：风湿性疾病A．皮肤环形红斑：时隐时现B．皮肤红色斑丘疹，暴晒后加重C．血尿、蛋白尿D．手足硬性水肿E．睑结膜脓性分泌物35．川崎病临床表现为正确答案：D 涉及知识点：风湿性疾病36．风湿热临床表现为正确答案：A 涉及知识点：风湿性疾病37．系统性红斑狼疮临床表现为正确答案：B 涉及知识点：风湿性疾病A．口腔、鼻黏膜溃疡B．亚急性细菌性心内膜炎C．多发性关节炎，关节红肿，持续1～2个月D．关节晨僵现象E．皮肤对称性紫红色斑丘疹38．风湿热的临床表现正确答案：C 涉及知识点：风湿性疾病39．类风湿性关节炎的临床表现正确答案：D 涉及知识点：风湿性疾病40．过敏性紫癜的临床表现正确答案：E 涉及知识点：风湿性疾病A．肾上腺皮质激素B．肠溶性阿司匹林C．苯巴比妥D．磺胺嘧啶E．苯海索41．川崎病的治疗选用正确答案：B 涉及知识点：风湿性疾病42．舞蹈病的治疗选用正确答案：C 涉及知识点：风湿性疾病43．幼年类风湿性关节炎的治疗选用正确答案：B 涉及知识点：风湿性疾病A．关节软骨炎B．急性全身中、小动脉炎C．全身结缔组织炎D．全身毛细血管炎E．大脑实质炎44．过敏性紫癜的体征包括正确答案：D 涉及知识点：风湿性疾病45．川崎病的体征包括正确答案：B 涉及知识点：风湿性疾病46．风湿热的体征包括正确答案：C 涉及知识点：风湿性疾病。

住院医师（风湿免疫科）题库与答案（一）题型：单选题所含章节：系统性红斑狼疮、骨关节炎、干燥综合征、类风湿性关节炎、外脊柱关节病、系统性血管炎、炎性肌病和系统性硬化症、痛风1.下述哪种疾病主要累与肾小球A.干燥综合征B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.系统性红斑狼疮E.多发性肌炎答案：D解析：几乎所有的SLE均可累与肾脏，主要是引起肾小球基膜的改变而引起狼疮肾炎。

而干燥综合征与类风湿关节炎多造成肾间质或肾小管的损伤；骨关节炎和多发肌炎本身较少累与肾脏。

2.A.特发性血小板减少性紫癜B.子宫肌瘤C.抗磷脂综合征D.系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征E.重叠综合征答案：D解析：3.有助于系统性红斑狼疮诊断的是A.RFB.抗SPR抗体C.抗ds-DNA抗体D.抗SSA(RO)抗体E.抗中性粒细胞胞浆抗体答案：C解析：抗ds-DNA抗体对系统性红斑狼疮诊断特异性强4.在系统性红斑狼疮的肺脏受累中，最常见的为A.胸膜炎B.间质性肺炎C.急性狼疮肺炎D.肺动脉高压E.肺栓塞答案：A解析：系统性红斑狼疮的肺脏受累中，最常见的为胸膜炎。

5.女，26岁，反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年，化验检查外周血白细胞与血小板减少，尿蛋白(+)，ANA1：640，C3减低；目前最恰当的诊断是A.系统性红斑狼疮B.混合结缔组织病C.重叠综合征D.复发性口腔溃疡E.白塞病答案：A解析：育龄女性，口腔溃疡、颜面部皮疹，尿蛋白(+)，ANA1：640，c3减低；目前最恰当的诊断是系统性红斑狼疮。

6.对诊断系统性红斑狼疮特异性最高的自身抗体是A.抗SSA抗体B.类风湿因子C.抗核抗体D.抗ds-DNA抗体E.抗Sm抗体答案：E解析：对诊断系统性红斑狼疮特异性最高的自身抗体是抗Sm抗体。

7.狼疮性肾炎的活动病理是A.细胞性新月体肾炎B.轻度系膜增生性肾小球肾炎C.肾小球微小病变D.纤维性新月体肾炎E.增生硬化性肾小球病变答案：A解析：狼疮性肾炎的活动病理是细胞性新月体肾炎。

类风湿性关节炎题库1-2-10问题：[单选,A2型题,A1A2型题]造成RA关节破坏的主要病理基础是（）A.浆细胞浸润B.中性粒细胞浸润C.滑膜细胞层下充血D.淋巴细胞浸润E.管翳形成问题：[单选,A2型题,A1A2型题]RA最常累及的关节是（）A.远端指间关节B.拇指关节C.腰骶关节D.近端指间关节E.髂关节问题：[单选,A2型题,A1A2型题]RA累及髂关节时可出现（）A.臀部疼痛B.髂关节活动受限C.髂关节肿胀不明显D.下腰部疼痛E.以上都是出处：辽宁11选5 ;问题：[单选,A2型题,A1A2型题]关于类风湿性结节的描述，正确的说法是（）A.压痛明显B.结节的存在表示疾病处于非活动期C.结节大小一定D.分布不对称E.质地软问题：[单选,A2型题,A1A2型题]美国风湿病协会将RA关节功能障碍分为（）A.Ⅴ级B.Ⅲ级C.Ⅱ级D.Ⅰ级E.Ⅳ级问题：[单选,A2型题,A1A2型题]RA特异性皮肤表现是（）A.皮下结节B.皮肤干燥脱屑C.褐色色素沉着D.局部溃破坏死E.局部肿胀疼痛问题：[单选,A2型题,A1A2型题]RA所致肺间质病变的临床特点是（）A.早期诊断有赖高分辨CT检查B.部分病人可有气短及肺功能不全C.少数可出现慢性纤维化肺泡炎D.以上都是E.临床常无症状问题：[单选,A2型题,A1A2型题]下列哪项不是Telty综合征的临床表现（）A.血小板减少B.类风湿性关节炎症状C.脾肿大D.中性粒细胞增多E.淋巴结肿大。

风湿性疾病病人的护理试题及答案试卷(总分：74.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：15，分数：30.00)1.关于晨僵的描述，下列不正确的是( )A.出现于患者晨起以前或没有活动的一段静止时间内B.重者需1小时至数小时才能缓解C.以系统性硬化病最为典型√D.损伤性关节炎的僵硬感在白天休息后明显E.非炎症性关节病持续的时间少于1小时解析：2.类风湿关节炎的护理措施重要的是( )A.休息B.保持健康关节功能√C.限制活动D.抬高头部E.抬高膝部解析：3.类风湿关节炎较特异的皮肤表现是( )A.丘疹B.湿疹C.斑疹D.紫癜E.类风湿结节√解析：4.类风湿关节炎最常累及的关节为( )A.肘关节B.四肢小关节√C.膝关节D.肩关节E.脊柱小关节解析：5.有助于系统性红斑狼疮诊断的抗体是( )A.抗核抗体(ANA) √B.抗SRP抗体C.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)D.抗ds—DNA抗体E.抗磷脂抗体解析：6.类风湿关节炎最早出现的关节症状是( )A.晨僵B.关节疼痛√C.骨性强直畸形D.掌指关节偏向尺侧畸形E.关节半脱位解析：7.患者女性，20岁。

农民，为系统性红斑狼疮患者。

两颧及鼻梁部有散在的蝶形红斑。

错误的护理指导是( )A.避免在烈日下活动B.避免使用化妆品C.避免接触化学药品D.可用碱性皂液清洁面部√E.可用清水冲洗面部解析：8.患者女性，15岁。

学生，主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛3年，加重2个月，以类风湿关节炎收入院。

经休息、药物治疗后，现病情缓解，下一步主要的护理是( )A.嘱患者卧床休息，避免疲劳B.指导患者进行功能锻炼，要循序渐进√C.向患者做饮食指导，增进营养D.向患者介绍如何观察药物疗效E.介绍预防药物不良反应的方法解析：9.类风湿性关节炎关节病变的特点是( )A.大关节受累B.多数不遗留关节畸形C.游走性疼痛D.主要累及小关节的对称性多关节炎√E.关节肿胀解析：10.下列哪项不是类风湿关节炎X线检查可有的表现( )A.关节附近骨质疏松B.虫蚀样改变C.长骨端泡沫状改变√D.关节间隙变窄E.关节半脱位解析：11.类风湿性关节炎活动期的标志是( )A.自发痛B.梭状指C.晨僵√D.压痛E.畸形解析：12.类风湿性关节炎的护理措施中重要的是( )A.绝对卧床休息B.关节疼痛减轻后及时进行活动√C.限制关节运动D.抬高头部E.抬高膝部解析：13.下列哪一型狼疮性肾炎预后较好( )A.肾小球硬化型B.系膜病变型√C.局灶增殖型D.弥漫增殖E.膜性病变型解析：14.系统性红斑狼疮面部典型皮损的特点是( )A.盘状红斑B.环形红斑C.蝶形红斑√D.丘疹状红斑E.网状红斑解析：15.RA的基本病理改变是( )A.滑膜炎√B.疣状心内膜炎C.附着端炎D.唇腺炎E.狼疮肾炎解析：二、 A2型题(总题数：8，分数：16.00)16.患者女性，47岁，红斑狼疮病史2年，近日体温升高，关节红肿有压痛，出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。