高热惊厥的处理
明显诱因出现发热,最高达39.5℃。有流涕,无鼻
塞,无唇周青紫,无寒战抽搐,无呕吐,无咳嗽,
到我院就诊,查血常规:WBC24.7×109/L,N68%,L
19.3%,
CRP12mg/L,拟“上呼吸道感染”收入
院。
☻既往史:既往无特殊,对“青霉素”过敏。
☻体格检查:T39.6℃,P122次/分,R26次/分,14Kg
教?
护理问题:
• 体温过高 • 咽部充血导致不舒适 • 眼部红肿 • 长时间发热导致精神差,食欲下降 • 病程长,家属缺乏信心 • 潜在并发症:高热惊厥
护理措施
1.密切观察体温变化,38.5℃以上时给予物理降温。 (冷敷,温水浴,冷盐水灌肠等),遵医嘱予退热剂。 2.嘱多饮水,及时更换汗湿衣物。 3.保证摄入充足的水分,给予清淡易消化饮食,静脉 补充营养和水分。 4.保持口腔及皮肤清洁。 5.观察病情,警惕高热惊厥发生, 体温持续不退, 及时报告处理。 6.嘱注意眼部卫生,勿用手揉搓双眼。 7.注意咽部充血水肿情况,可给予雾化吸入。 8.及时清除鼻腔及咽喉部分泌物,保证呼吸道通畅。 9.嘱患儿多卧床休息,保持室内安静,衣被适当减少, 室内温度要适当,以22-25℃左右为宜。 10.做好患儿及家属心理护理,增加信心。
☻辅助检查: WBC24.7×109/L,N68%,L 19.3%,
CRP12mg/L
☻诊断:上呼吸感染
(入院后情况)
• 予一级护理,头孢他定抗感染,经皮(上
感)qd,口服药:羚羊角、鱼腥草、臣功再 欣、健儿清解液。冰冻输液,物理降温,开 塞露塞肛。完善相关检查。
• 5-15请耳鼻喉科会诊,诊断 • 5-16 无咳嗽,间有鼻塞,睡眠打鼾,扁桃