麻醉药品、第一类精神药品“五专”管理制度与程序

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麻醉药品第一类精神药品“五专”管理制度与程序

1、专人管理

(1)、药库由专人合理申报计划，保持合理库存（库存量一般不超过一个季度的用量）。药品采购人员须经过批准，凭“印鉴卡”向省、市的定点批发企业购买麻醉药品和第一类精神药品。计划采购的麻醉药品、第一类精神药品应由药品经营企业送到药库，采购、保管人员不得自行提货。

(2)、入库验收，必须货到即验，双人开箱验收，清点验收到最小包装，验收记录双人签字。

(3)、入库验收采用专簿记录，包括：日期、凭证号、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、供货单位、质量情况、验收结论、验收和保管人员签字等内容。

(4)、在验收中发现缺少、缺损的麻醉药品和第一类精神药品应当双人清点登记，上报科主任和分管院长批准，并加盖公章后再由药品采购人员向供货单位查询、处理。

2、专柜加锁

(1)、药库、药房、各病区、麻醉科储存麻醉药品、第一类精神药品必须配备保险柜。药库安装有防盗门（窗），并安装报警装置；药房安装有防盗门（窗）；各病区、麻醉科存放麻醉药品、第一类精神药品应当配备必要的防盗设施。

(2)、保险柜实行双人开启，一人保管钥匙，另一人保管密码。

3、专用账册

(1)计划采购的麻醉药品、第一类精神药品验收入库和各药房出库必须进行专用账册登记，登记内容包括：日期、凭证号、品名、剂型、规格、单位、入库数量、出库数量、结存数、批号、有效期、生产企业、供应商、质量情况、验收/发货人领药人、复核人签字等内容。

(2)专用账册的保存期限应当自药品有效期期满之日起不少于5年。

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(3)各药房麻醉药品、第一类精神药品实行基数管理。药房凭请领单同时附上与请领单内容相符麻醉药品、第一类精神药品处方到药库领取药品。麻醉药品、第一类精神药品的处方由药库统一保管。领取后的麻醉药品、第一类精神药品数量不得超过固定基数。

(4)、麻醉药品、精神药品出库应双人复核，并由发药人、复核人签署姓名。

麻、精药品“五专”管理制度与程序

我院所用的麻醉药品、第一类精神药品（以下称麻、精药品）按《麻醉药品管理办法》使用，药剂科要严格执行其有关规定，严格实行麻醉药品的“五专制度”：专人负责、专柜加锁、专用处方、专用帐册、专册登记。

一、麻、精药品实行专人管理，责任到人。

1、采购、验收、入库、保管人员须具有药学专业主管药师及以上职称的药学专业人员负责。

2、门诊药房、病区药房的麻、精药品管理由主管药师及以上职称的药学专业人员专人负责。

3、各科室、手术室、急诊室配备的麻、精药品有主管护师专人负责管理。

二、储存麻、精药品实行专人负责、专柜加锁。

麻、精药品入库验收必须货到即验，至少双人开箱验收，清点验收到最小包装，验收记录双人签字。入库验收应当采用专簿记录。（内容包括：日期、凭证号、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、供货单位、质量情况、验收结论、验收和保管人员签字）。

三、对进出专柜的麻、精药品建立专用账册，进出逐笔记录。内容包括：(日期、凭证号、领用部门、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、发药人、复核人和领用签字，做到帐、物、批号相符)。

四、处方

1、麻醉处方要用专用处方（红底黑字），处方印制完毕后，应交由药剂科保管，统一登记编号，核实数量并记录，由专人负责管理和发放。

2、处方使用时应由具有麻醉处方权的医师自己到药房领取，药房发方人要详细登记处方编号，并由领方人签字后方可发放。

3、处方要求书写工整，写明病情，医师签全名，配方、发药均应签全名，并进行麻醉药品处方登记，医务人员不得为他人开具不符合规定的处方或者为自己开方使用麻醉药品。

4、麻醉处方一旦开错，不得更改，而是更换新处方，作废的处方药保管好，当再次领取麻醉处方是将作废处方退回药房，并登记销号。

5、作废的处方，应单独存放管理，由药事管理委员会组织销毁。对于短缺、丢失的麻醉处方，当事人要到药房及时登记，并签字确认，由管方人立即书面通报所有具有调配麻醉处方权的药师，作废该编号的处方。

麻醉精神药品三级、五专管理制度和流程

麻醉精神药品是一类具有很强药效和严重副作用的药物，为了保障人民的健康和生命安全，我国对其实行严格的三级、五专管理制度，下面将详细介绍其管理制度和流程。

一、麻醉精神药品三级、五专管理制度

1.三级管理制度

我国的麻醉精神药品管制分为三级。其中，第一级管理是对麻醉药品的即时记录和管理，主要针对单位内部，以防止药品被滥用、外泄或丢失。第二级管理是对麻醉药品的全面管理，包括麻醉科、手术室、急诊科、重症监护室等部门。第三级管理是对麻醉药品生产、销售、运输、配送、储存等环节的监管。

2.五专管理制度

我国的麻醉精神药品管制还采用了五专管理制度。即麻醉药品专业管理机构、麻醉科专业管理机构、手术室专业管理机构、急诊科专业管理机构、重症监护室专业管理机构。这些机构对麻醉精神药品的管理加强了科学性、统一性和规范性，保证了药物的合理使用和安全管理。

二、流程

1.采购与登记

麻醉药品采购由具有互联网医疗保健许可资质的医疗机构、公立医院集团等机构的药局采购，并在国家药品管理部门指定的麻醉药品管理信息系统进行登记。

2.存储与配送

医院药房将麻醉药品存放在特设的麻醉药品储存柜中，柜子必须由指定管理的麻醉科把持钥匙。在使用麻醉药品前，毒品管理部门会派员对药品的储存情况、使用合规性等进行检查。药品配送时必须经过“一人两看三签字”验证。

3.使用与登记

在使用麻醉药品前，医生必须对患者进行详细评估，确定患者符合使用麻醉药品的适应症。使用麻醉药品时，必须一名医生亲自到场，相关记录必须在病历中书写。

4.监管与反馈

每个医院必须设立麻醉药品监管部门，对麻醉药品的使用进行监督管理，同时加强对麻醉药品相关管理人员的考核。将监管情况及时汇报到药品监管部门，及时反馈问题并加强管理。

总之，我国对麻醉精神药品实行了严格的三级、五专管理制度，通过完善的流程保障了药物的合理使用和安全管理。同时，医院和相关人员也要遵守相关规定，确保麻醉药品的严密管理和合理使用，保障人民的健康和生命安全。

一、前言

为了加强医院麻醉药品的管理，保障医疗质量和患者安全，依据《麻醉药品和精神药品管理条例》、《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。

二、五专管理制度

1. 专人负责

麻醉药品和第一类精神药品的管理，由医院指定专人负责，明确其职责和管理权限。专人负责人员应具备以下条件：

（1）具有执业药师或以上资格；

（2）熟悉麻醉药品和第一类精神药品的管理规定；

（3）具备较强的责任心和良好的职业道德。

2. 专柜加锁

麻醉药品和第一类精神药品应存放在专柜中，并加锁管理。专柜应具备以下条件：

（1）安全可靠，能够有效防止药品被盗、丢失；

（2）便于观察，便于管理；

（3）符合相关法律法规的要求。

3. 专用账册

医院应建立麻醉药品和第一类精神药品的专用账册，详细记录药品的购进、领用、库存等情况。账册应包括以下内容：

（1）药品名称、规格、批号、生产日期、有效期、生产单位等信息；

（2）购进、领用、库存数量；

（3）药品使用情况；

（4）检查、盘点记录。

4. 专用处方 使用麻醉药品和第一类精神药品时，应严格按照规定开具专用处方。处方应包括以下内容：

（1）患者姓名、性别、年龄、住院号、诊断；

（2）药品名称、规格、剂量、用法、用量；

（3）开具日期、医师签名、药师签名。

5. 专册登记

医院应建立麻醉药品和第一类精神药品的专册登记制度，详细记录药品的购进、领用、库存、使用等情况。专册登记应包括以下内容：

（1）药品名称、规格、批号、生产日期、有效期、生产单位等信息；

（2）购进、领用、库存数量；

（3）药品使用情况；

（4）检查、盘点记录。

三、监督检查

1. 医院管理部门应定期对麻醉药品和第一类精神药品的管理情况进行监督检查，确保五专管理制度的有效实施。

2. 检查内容包括：药品购进、领用、库存、使用等情况；账册、专册登记的完整性、准确性；专柜加锁情况等。