脑膜瘤护理常规
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脑膜瘤术后护理范文首先,在术后的24小时内,患者应保持卧床休息,避免剧烈活动或用力。
患者的头部应保持固定,以减少头部移动对脑部的刺激。
床的角度应保持在15到30度之间,以便有利于脑液的排出,促进脑脊液的流动。
对于需要卧床较长时间的患者,应定期翻身,保持皮肤的正常状态。
其次,术后患者需要进行密切观察,包括血压、脉搏、呼吸、体温等指标的监测。
如果发现有不正常的情况,应及时通知医生并进行处理。
患者的头部应保持正常姿势,避免过度的弯曲或伸展,以减少术后的脑部不适和压力。
术后第一天,患者可逐渐开始进食,以流质或半流质的食物为主,避免油腻和刺激性食物。
根据患者的情况,医生会根据需要进行适当的饮食指导。
除非医生允许,患者应避免进食过多或过少,以维持身体的正常代谢。
患者需要维持良好的口腔卫生,包括定期刷牙和漱口。
这可以帮助预防口腔感染和口腔溃疡的发生。
同时,患者还需要定期清洁头发和身体,保持个人卫生。
对于术后患者,医生还会根据患者的具体情况开具一些药物,如抗生素、止痛药等。
患者需要按时服药,按照医生的指示合理用药,并注意药物的副作用和禁忌症。
如果发现有不适或异常反应,应及时与医生沟通。
由于脑膜瘤术后可能会出现一些并发症,如感染、出血、脑水肿等,因此患者需要密切关注自身病情的变化。
如果出现剧烈头痛、持续呕吐、意识改变、颈部僵硬等情况,应及时就医。
除了日常的护理措施,术后患者还需要进行康复训练。
这包括物理治疗和康复护理,有助于提高患者的运动能力、平衡和协调能力,并促进肌肉和神经的恢复。
康复训练需要在专业医生的指导下进行,并根据患者的康复进展进行调整和安排。
脑膜瘤术后的护理是一个复杂而细致的过程,需要医生、护士和患者本人的共同努力。
通过合理的护理措施和积极的康复训练,患者的康复速度将会加快,同时减少并发症的发生,提高生活质量。
因此,对于术后患者来说,积极配合医生的治疗和护理指导,对于康复是至关重要的。
脑肿瘤护理常规
1.按肿瘤科疾病一般护理常规护理。
2.做好心理护理及相关健康教育。
3.注意休息,适当活动,注意安全防护。
4.清淡易消化饮食,维持营养平衡,多食新鲜蔬菜水果,保持大便通畅。
5.观察神志、瞳孔及生命体征的变化,注意有无头痛、呕吐等颅内压增高的症状,发现异常及时报告医生。
6.脑水肿时按医嘱行脱水疗法,严防脱水药物渗漏。
7.癫痫的护理:保持环境安静,避免不良刺激,发作时采取紧急处理,严防意外。
8.放射治疗病人按放疗护理常规,注意不良反应。
9.晚期病人卧床休息,四肢行主动或被动活动,防止废用性萎缩。
10.保持呼吸道通畅,必要时吸氧。
11.做好大小便护理,注意保暖,定时协助翻身,防止褥疮。
11、控制液体摄入量,输液速度不宜过快,鼻饲量不宜过多,按医嘱记录24小时出入量。
医院脑膜瘤患者的护理常规脑膜瘤(meningioma)起源于蛛网膜内皮细胞,脑室内脑膜瘤来自脑室内脉络丛,也可来自硬脑膜成纤维细胞和软脑膜细胞。
脑膜瘤是仅次于胶质瘤的颅内肿瘤,是良性肿瘤。
发病率为19.2%,居第二位,女性多于男性,约2:1,发病高峰年龄在45岁。
脑膜瘤在儿童期极少见,仅占儿童期颅内肿瘤的0.4%~4.6%,16岁以下发病率不足1.3%。
近年因CT及MRI的普遍应用,脑膜瘤发现率增高,特别是老年人群,偶尔会有无症状脑膜瘤和多发性脑膜瘤,可合并胶质瘤、垂体瘤和动脉瘤,但较罕见。
一、专科护理(一)护理要点密切观察患者疼痛的性质,在做好心理护理和安全防护的同时,注意观察患者生命体征的变化。
(二)主要护理问题1.急性疼痛(acutepain)与颅内压增高及开颅手术创伤有关。
2.焦虑(anxiety)与疾病引起的不适、家庭经济条件及担心预后有关。
3.有受伤害的危险(riskforinjury)与癫痫发作有关。
4.营养失调:低于机体需要量(imbalancednutrition;lessthanbodyrequirements)与术中机体消耗及手术前后禁食水有关。
5.有皮肤完整性受损的危险(riskforimpairedskinintegrity)与患者意识障碍或肢体活动障碍有关。
6.潜在并发症颅内感染。
(三)护理措施1.一般护理病室空气流通,光线充足,温湿度适宜,保证安静、有序、整洁、安全的诊疗修养环境。
对颅内压增高患者需绝对卧床休息,给予日常生活护理。
2.对症护理如下所述。
(1)急性疼痛的护理:针对因颅内压增高引起的疼痛,在患者发病早期疼痛多为发作性头痛,随着病情的进展,头痛可表现为持续性头痛,且较为剧烈,应给予脱水、激素等治疗使颅内压增高的症状得到改善,从而缓解头痛症状。
对于术后疼痛的患者,应协助患者取头高位,耐心倾听患者的感受,指导患者进行深呼吸。
(2)心理护理:护士态度和蔼,具有亲和力,与患者进行有效沟通,增强其安全感和对护理人员的信任感。
脑膜瘤患者得护理常规脑膜瘤得术前护理:1、严密观察生命体征与神志、瞳孔、肢体活动情况。
2、遵嘱予以调理各脏器功能,如使用保肝药。
3、指导患者注意保暖,避免感冒。
指导深呼吸与有效咳嗽。
4、告知疾病相关知识,做好心理护理,消除紧张情绪。
5、遵医嘱完善各项术前检查与准备。
术后护理:1、出血颅内出血就是术后最严重得并发症。
如发现与处理不及时可导致脑疝得发生,从而危及患者生命。
(1)严密观察生命体征与神志、瞳孔得变化,意识障碍就是否加重,血压升高,脉搏、呼吸减慢就是小脑幕切迹疝得早期征象,一旦发现患者有颅内出血现象应及时报告医生。
(2)密切观察切口敷料渗血及头部引流管得引流量、颜色等情况。
引流管固定通畅,一般高度为10-15cm,以维持正常得颅内压。
2、脑水肿术后2-3天处于脑水肿高峰期,可取头部太高30-45度,以利于脑部静脉回流,减轻脑水肿,准确记录尿量。
3、颅内感染术后应妥善固定引流管,注意引流管就是否通畅,严密观察引流量、颜色、性状,发现异常及时报告医生。
4、癫痫癫痫发作多发生于脑水肿高潮期,术后2-4天,由于脑组织缺氧,大脑皮质运动区手术刺激所致,当脑水肿消退,脑血液循环改善后,癫痫亦不再发作,嘱咐患者按时服抗癫痫药,癫痫发作时常用安定静脉注射或肌肉注射。
护理上应采取安全保护措施,让患者平卧,减少声、光刺激,床旁备开口器、舌钳、压舌板,并有人陪护,保护患者避免受伤,并防止误吸得发生。
5、做好基础护理做好口腔护理、肢体功能锻炼,保持呼吸道通畅,加强皮肤护理,勤翻身,预防压疮。
健康教育:术前健康教育1、饮食与营养指导:应给予高蛋白、高维生素、高热量易消化得饮食,提高机体得抵抗能力与术后组织得修复能力。
术前戒烟酒,避免受凉。
成人术前6—8小时禁饮食,小儿术前3—4小时禁食,以免麻醉后呕吐造成误吸。
2、休息与活动指导:⑴、为了术后能尽快康复,术前应保证充足得睡眠,卧床时抬高床头30-45度,以利于颅内静脉回流,降低颅内压。
脑膜瘤护理常规及健康教育脑膜瘤是位于脑膜及脑膜间隙的衍生物,约占颅内肿瘤的19.2%。
【护理常规】1.术前(1)指导患者多进食高蛋白质、高热量、易消化、富含纤维素的清淡饮食。
(2)颅内压增高患者须绝对卧床休息,抬高床头 15°~30°,以利于静脉回流,降低颅内压,有呕吐时头偏向一侧。
(3)观察神志、瞳孔、生命体征的变化与颅内压增高的表现,遵医嘱应用脱水药,及时发现脑疝的先兆。
避免导致颅内压增高的因素,如咳嗽、用力排便、情绪激动等。
(4)癫疴病史者遵医嘱服药,留陪伴人员,确保患者安全。
(5)有精神症状者为预防意外须其家属陪伴。
(6)心理护理:患者常因疾病的原因导致自理能力受限,感到痛苦、恐惧。
应耐心细致的与之沟通,详细介绍脑膜瘤的预后,鼓励患者安心接受手术。
2.术后(1)体位:患者意识清醒,血压平稳后,头部抬高15°~30°,以利血液回流,降低颅内压。
较大脑膜瘤切除术后,局部留有较大腔隙时,应禁止患侧卧位,以防脑组织移位及脑水肿发生。
(2)氧气吸入:持续或间断吸氧,保持呼吸道通畅,及时清除口腔内分泌物,如有舌根后坠给予置口咽通气道。
(3)病情观察:严密观察患者生命体征、意识、瞳孔及头痛情况。
(4)伤口护理:避免伤口局部长期受压,观察手术部位敷料有无渗血渗液。
(5)管路护理:引流管是否受压、扭曲或成角,发现问题及时处理,保持引流管畅通,注意观察引流液的量、颜色及性状。
(6)并发症的预防和护理①感染:监测体温变化,并记录;遵医嘱合理使用抗生素;保持切口敷料清洁干燥;保持室内空气清新,定时通风。
②深静脉血栓形成:严密观察肢体皮肤的温度、湿度、弹性及色泽。
③肢体活动障碍者:加强皮肤护理,注意肢体功能位的摆放和被动运动,加强坠床的防护。
(7)心理护理:患者可因头痛、头面部水肿产生情绪低落,应主动与之交流,并针对原因进行护理干预。
【健康教育】1.休息与运动适当休息与功能锻炼,劳逸结合。
脑肿瘤护理问题及措施
脑肿瘤护理问题及措施包括以下几个方面:
1. 观察病情变化:护理人员应密切观察患者的病情变化,包括意识状态、神经功能、体温、呼吸、心率等。
如发现病情恶化或出现异常情况,及时通知医生。
2. 疼痛管理:脑肿瘤患者常常伴随头痛等疼痛症状。
护理人员应根据患者的疼痛程度,及时给予镇痛药物,并注意监测疼痛的变化和药物的效果。
3. 导管护理:对于需要留置导管的患者,护理人员应注意导管通畅,定期更换导管,保持导管周围的皮肤清洁,防止感染。
4. 饮食护理:脑肿瘤患者可能存在吞咽困难或进食困难的情况。
护理人员应根据患者的情况,采取适当的措施,如提供流质或半流质食物,调整饮食方式,保证患者的营养摄入。
5. 康复护理:对于脑肿瘤手术后的患者,护理人员应参与康复护理,包括协助患者进行康复训练、维持患者的肌力和关节活动、预防深静脉血栓等。
6. 心理支持:脑肿瘤患者常常面临着生活和心理上的困扰。
护理人员应给予患者积极的心理支持,与其进行交流,缓解其焦虑和恐惧情绪。
以上仅为一般性的脑肿瘤护理问题及措施,具体的护理措施应根据患者的具体情况和医生的指导进行。
脑肿瘤的护理常规背景脑肿瘤是指在脑组织中形成的异常细胞增生,可能引起颅内压增高、神经功能受损以及其他相关症状。
对于脑肿瘤患者,护理常规的制定和实施可以帮助提供和保障他们的生活质量和治疗效果。
目的本文档的目的是介绍脑肿瘤患者的护理常规,包括疼痛管理、日常生活护理、心理支持等方面,旨在提供一些有用的信息和建议,帮助护理人员更好地照顾脑肿瘤患者。
护理常规疼痛管理脑肿瘤患者常常伴随剧烈头痛等疼痛症状,以下是一些常用的疼痛管理方法:1. 使用镇痛药物:根据医嘱合理用药,如非甾体类抗炎药、阿片类药物等,以缓解患者的疼痛感。
2. 应用物理治疗:如冷敷或热敷等物理方法,有助于舒缓疼痛感。
3. 提供情绪支持:通过与患者进行交流,提供情感上的支持和安慰,可以缓解患者的疼痛感。
日常生活护理1. 安全保护:为脑肿瘤患者提供安全保护是非常重要的,包括床边扶手、防滑垫、防摔设施等,防止患者发生意外伤害。
2. 饮食管理:根据医嘱,合理安排脑肿瘤患者的饮食,注意膳食营养平衡,提供丰富的维生素和矿物质。
3. 物理活动:根据患者的身体状况,合理安排适当的体力活动,如物理治疗、康复训练等。
心理支持1. 与家属交流:与患者的家属保持良好的沟通,了解患者的情况和需求,提供相应的支持和帮助。
2. 提供心理咨询:如有需要,可以为脑肿瘤患者提供心理咨询服务,帮助他们面对病情和治疗的压力。
3. 心理放松:促进患者的心理放松,如音乐疗法、放松训练等,有助于缓解焦虑和压力。
结论脑肿瘤的护理常规包括疼痛管理、日常生活护理和心理支持等方面的内容。
通过合理的护理方法和措施,可以提高脑肿瘤患者的生活质量,促进治疗效果的提升。
护士在护理过程中应注重综合治疗,与医生和家属密切合作,为患者提供更有效的护理服务。
脑瘤护理与照顾1.脑瘤护理与照顾2.脑瘤手术后需要注意哪些3.脑瘤调养护理4.脑膜瘤手术后怎样护理5.脑肿瘤术后恢复要注意什么6.脑膜瘤术后病人术后如何护理脑瘤护理与照顾1.体位安置将患者置于清洁安静、空气新鲜的护理室内。
在麻醉后清醒前采取去枕平卧,头偏侧;清醒后生命体征正常,可取头高脚低位,床头抬高15°~30°,头部与身体在同一轴线上,有助于静脉回流改善供血(脑供血),降低脑水肿、脑缺氧。
2.观察生命体征变化严格观察生命体征及神志变化。
当血压过高,心率快,恶心呕吐,证明颅内压高;血压过低,心率慢,证明颅内压过低或休克状态。
体温过高,心率快,则为体温调节中枢直接或间接损伤所致。
神志、瞳孔是反映大脑皮层的生理功能状态和颅内疾病的重要标志,因此要严密观察患者有无神志改变,瞳孔的大小是否正常,双侧是否等大等圆,对光反射的灵敏程度,发现异常及时报告医生处理。
保持呼吸道通畅,协助患者翻身拍背,及时吸痰,痰液黏稠时,行雾化吸入,并注意观察患者呼吸节律,频率是否有异常,呼吸困难时报告医生行气管插管或气管切开,给予及时处理。
3.引流管的护理将头部的引流管挂在床头,引流管高度高于脑室15~20cm 防止引流管受压、扭曲、阻塞,每日观察引流液量、性质、颜色,并做24h记录,每日引流量400~500ml,不能>500ml,每日更换引流袋,引流不可太快,否则引起低颅压,恶心呕吐;引流太慢易导致颅内压增高,或引流管处溢液。
并注意观察引流液的性质和颜色。
手术后1~2天为血性,后转为无色、透明。
如颜色加深,提示颅内有出血;如引流的脑脊液浑浊,提示有感染,应及时报告医生。
保持术区敷料清洁,干燥。
并观察尿色量。
4.基础护理按时翻身,注意皮肤护理,保持皮肤清洁卫生,保持床铺平整,预防褥疮。
保持口腔清洁,按时给予口腔护理,按医嘱进食,防止大便干燥及尿潴留。
有留置导尿者,要注意尿管的护理。
5.出院指导(1)心理康复。
脑膜瘤护理常规
【观察要点】
1、局灶症状:头痛、癫痫为首发症状。
根据肿瘤部位的不同,可有视力、视野、嗅觉或听觉及肢体运动障碍。
老年患者多以癫痫发作为首发症状多见。
2、颅内压增高症状:多不明显,尤其是高龄患者。
3、颅骨的改变:临近颅骨的脑膜瘤常可造成骨质的变化,表现为骨板受压变薄或骨板被破坏,甚至穿破骨板侵蚀至帽状腱膜下。
【护理措施】
1、肿瘤位于矢状窦旁、中部、额顶部者,应注意患者肢体活动情况。
2、有癫痫病史者应注意观察癫痫发作的先兆、持续时间、性质、次数,按时服抗癫痫药,并设专人陪护。
3、大脑凸面脑膜瘤受压明显时可有精神症状,在护理时应注意保护患者,加强巡视,给予专人陪护。
4、位于左侧半球的凸面脑膜瘤应观察个中失语的发生及种类,程度。
采取有效的沟通方,加强语言训练。
5、对于巨大肿瘤病人出现颅高压者,注意观察头痛的程度,神志、瞳孔、生命征的变化,防止脑疝的发生。
【健康教育】
1、有癫痫发作史的患者,外出必须有人陪伴。
不能从事各种危险的工作如驾驶、潜水、高空作业等。
2、有失语的患者,术后指导语言训练程序。
3、有精神障碍的患者,要有专人看护。