负责人单位代表备案表(适用于单位会员)

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3、每位负责人填写一页接续于后,此表可复印。
年月日
法定代表人身份证
复印件粘贴处
简历
自至于
自至于
自至于
社会团体法定代表人
签字:
年月日年月日
组织部门备案
签字盖章
年月日
说明:1、社会团体负责人指会长单位(理事长单位、主席单位)、副会长单位(副理事长单位、副主席单位)、秘书长。
2、根据会员种类,单位会员的单位填写“适用于单位会员”表格,此表可复印接续于后。
社会团体成立登记表格之十四
负责人单位代表备案表(适用于单位会员)
请在此处粘贴本人照片
姓名:性别:民族:出生年月:
政治面貌:家庭住址:市县(区)路号
身份证号:工作单位及职务:
社会团体职务:兼职□专职□是否离退休是□否□
本人愿意作为本社会团体的法定代表人,依据法律和章程的规定,行使权利,承担义务。
本人签名: