《腰椎间盘突出论文系列》腰椎间盘突出症手术治疗226例分析
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---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------腰椎间盘突出症护理分析论文【关键词】腰椎间盘突出腰椎间盘突出症是由于外伤、腰椎老化和腰肌劳损引起的常见病、多发病。
多发生于青壮年,以男性为多。
腰椎间盘突出症是椎间盘纤维环破裂、髓核突出,压迫神经根引起的以坐骨神经痛为主的综合征侯群。
对腰椎间盘突出病人的治疗方法:一是手术,二是保守疗法。
我们科绝大多数病人均采用保守疗法。
保守疗法,病人痛苦少、疗效显著。
我科仅2004年就收治腰椎间盘突出病人385例,均取得了满意的效果。
现将我们的体会报告如下。
1临床资料本组385例病例中,男性226例,女性159例,最小年龄16岁,最大年龄72岁,所有病例均有腰下部及单侧或双侧下肢放射性麻木、胀痛,偶见腰痛伴双下肢交替痛,偶有排便功能障碍者。
并与咳嗽、站立和行走有明显关系,CT、MRI示有椎间盘突出征象,即诊断为腰椎间盘突出症,收住院治疗。
住院后,293例采用微机三维腰椎牵引复位术,89例采用坐姿腰椎旋转手法复位术,3例转外科手术治疗。
所有保守治疗的病例均辅以理疗、牵引、针灸、推拿、封闭等治疗[1],经治疗及护理后腰腿疼症状明显减轻,甚至消失,排便功能恢复正常,住院病人治疗时间6d~3个月不等。
2护理体会2.1基础护理2.1.1保持病室安静、整洁,创造舒适的医疗环境我们坚持严格按分级护理要求巡视病房,专业护士不定时地到病房做卫生宣教及健康教育,在每一个病房里安装了有线电视,有多个频道供病人选择,分散病人的注意力,使其感觉疼痛减轻。
2.1.2防止便秘咳嗽、喷嚏、便秘均可1 / 4使腹压增加,诱发或加重疼痛。
咳嗽者及时给止咳剂,便秘者给润肠通便剂,每天协助病人按摩腹部。
2.1.3保暧注意腰及患肢保暖,每晚协助病人烫脚,水温40℃~45℃,以促进血液循环。
腰间盘突出手术治疗方法探析【摘要】现代生活节奏的日益紧张,导致人类肌体疾病抵抗能力相对弱化。
腰间盘突出作为近年来频发于广大老年人、青壮年劳力或妇女人群的常见性腰椎疾病,严重危害着患者的身心健康。
针对腰间盘突出疾病的病因特征,探究其手术治疗方案和护理措施,对于恢复腰间盘突出患者的身体健康尤为重要。
【关键词】腰间盘突出手术治疗护理方案分析探究中图分类号:r681.533.1文献标识码:b文章编号:1005-0515(2011)10-108-01污染性工业发展的无节制以及农药化肥的泛滥使用,加剧了当前人类生存环境生态质量的不断劣化,同时,也给人类生活健康带来了严重的威胁。
腰间盘突出,作为当前临床上较为常见的一种腰部疾病,属于骨伤科多发病,通常会导致患者肢体麻木和腰部活动障碍。
针对病情严重的腰间盘突出病症进行手术治疗,能够有效缓解患者的病痛,恢复患者身体健康。
1 腰间盘突出的症状表现现代医学理论认为,腰椎间盘突出,是指构成人体腰间盘的纤维环破裂后导致髓核向外突出,同时压迫人体神经造成人体腰腿部位出现不同程度疼痛表现的疾病。
腰椎间盘突出在临床上通常具有如下病状表现:1.1腰部疼痛多数腰椎间盘突出患者通常会出现持续或反复性的腰部疼痛和坐骨神经痛,具体发作的轻重程度不定,严重者可影响翻身和坐立。
1.2 腰部僵直大部分腰椎间突出患者,通常在腰椎部位出现日常性的后伸、前屈等各种腰部活动受到明显影响和限制。
1.3 脊柱侧弯多数患者长期患病后往往会出现不同程度的腰部脊柱测完病状,在小腿后外侧、足部出现主管麻木、患肢体温偏低发凉感觉。
1.4 下肢放射性疼痛患者单侧下肢坐骨神经部位在腰疼减轻时出现右臀部向大腿后侧、小腿外侧甚至足部放射的疼痛,有时也表现为交替性或双侧性疼痛。
2 腰间盘突出的病因分析人体的腰椎间盘,作为人体腰椎关节构成,由纤维环、髓核及透明软骨板结构组成,存在于腰椎各个椎体之间,有多层环状排列的纤维软骨组成的韧性纤维环将具有弹性的胶状髓核包裹,对于人体椎体具有连接、支撑和缓冲作用。
腰椎间盘突出症236例综合疗法分析中医正骨 2000年第6期第12卷临床报道作者:赵晨光刘元禄单位:辽宁中医学院附属医院沈阳110032关键词:腰椎间盘突出症;中西医结合疗法;临床研究腰椎间盘突出症是骨科临床上的常见病、多发病。
自1995~1998年,作者应用骶管内药物注射、手法按摩、中药内服外敷的综合疗法治疗该症236例,取得了较好的临床疗效。
现总结报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料本组236例,男139例,女97例;年龄21~52岁,平均37岁。
发病原因外伤89例,长期劳累10 3例,外感风寒湿者44例。
其中L4~5椎间盘突出102例,L5S1椎间盘突出86例,两个节段椎间盘突出者39例,同时伴有腰椎管狭窄者36例。
发病时间最短2天,最长8年,平均3个月。
CT 检查均显示有间盘突出的影像。
1.2 症状与体征本组236例均有腰痛、腰部活动受限及下肢放射痛,其中单侧下肢放射痛179例,双侧下肢放射痛129例;腰椎代偿性侧弯214例;单腿直腿抬高试验阳性224例,双腿直腿抬高试验阳性132例;患侧拇指背伸力减弱209例;下肢肌肉萎缩132例;膝踝反射减弱194例;均有相应神经支配区域感觉迟钝。
2 治疗方法2.1 骶管内注射选用醋酸确炎舒松-A 25mg,2%利多卡因5ml,维生素B 1100mg,维生素B121mg,灭菌注射用水30ml,取俯卧位,髋下垫枕使骶部抬高,经骶管裂孔穿刺进针,回抽无血,注药。
推药过程中可出现腰及下肢发胀发热,放射性患肢痛。
5~7天注射1次,4~5次为1个疗程。
2.2 手法治疗行骶管内药物注射后,均进行手法治疗,具体方法如下。
①手法按摩:在患侧腰臀及下肢用轻柔的滚、按手法治疗,沿受累神经及其分布区域用点、揉、拿等手法治疗。
②屈体摇摆:患者仰卧位,屈髋屈膝,医生按其双膝部上下左右摇晃。
③斜扳:患者侧卧位,医生一手抵住患者肩后部,另一手抵住髂前上棘部,把腰部被动旋转至最大限度后,两手同时用力作相反方向扳动〔1〕。
腰椎间盘突出护理论文(共4篇)本文从网络收集而来,上传到平台为了帮到更多的人,如果您需要使用本文档,请点击下载按钮下载本文档(有偿下载),另外祝您生活愉快,工作顺利,万事如意!第1篇:“一站式”腰椎间盘突出的治疗模式研究腰椎间盘突出症是骨科的常见病,据统计,目前我国腰椎间盘突出症患者已突破2亿,潜在的治疗需求相当大。
但由于大部分患者对此疾病无全面的了解,常就诊于骨科、理疗科、疼痛科、神经内科等科室。
这种诊治混乱的局面,不仅可能延误患者的最佳治疗时机,而且也可能造成医疗资源的浪费。
我院骨科中心率先在宁波市成立了“一站式”腰椎间盘治疗中心,整合了理疗科、疼痛科、康复科等科室的资源,根据患者不同病情,分别采取保守治疗、微创治疗、开放手术等方法。
我院2010年10月〜2012年6月对接受“一站式服务”治疗的患者进行了相应的个体化护理,取得了较好疗效。
现就“一站式服务”腰椎间盘突出护理要点报告如下。
1资料与方法一般资料本组175例患者中,男90例,女85例,年龄35〜81岁,平均岁。
患者病程9个月〜12年,平均年。
全部病例均根据临床症状及体征并经影像学检查确诊。
其中,突出者65例,L5/&突出者82例,双节段突出者28例。
并发侧隐窝狭窄者38例,有典型间歇性跛行症状27例。
治疗方法根据患者的体征及影像学表现,选择合适的治疗方法。
保守治疗一般适用于椎间盘轻度突出,而无明显椎管狭窄的患者,可依据患者症状选择消炎止痛类药物、绝对卧床、牵引等治疗手段。
对消炎止痛药物或牵引无效的患者,可尝试进行骶管硬膜外阻滞治疗。
取骶骨裂孔为进针标记,注入%布比卡因注射液2ml加曲氨奈德注射液2ml加甲钴胺注射液2ml加生理盐水20ml混合液。
对影像学检查证实存在髓核脱出,若骶管硬膜外阻滞仍无效,且患者没有明显的腰椎管狭窄或严重的腰椎滑脱或腰椎不稳,则可考虑应用后路显微内窥镜技术,完成腰椎间盘摘除、内侧小关节切除、椎孔成形、侧隐窝减压等手术。